三尖瓣成形环在风湿性瓣膜病三尖瓣关闭不全中的应用现状 被引量：6

1

作者 国欣涛 姜楠 陈庆良 《医学综述》 2011年第11期1672-1673,共2页

三尖瓣疾病是一种常见的心脏瓣膜疾病,其中三尖瓣关闭不全较三尖瓣狭窄更为常见,尤其是功能性的三尖瓣关闭不全。三尖瓣关闭不全的外科治疗经历了从缝线成形术到人造硬质瓣环成形术和人造软质瓣环成形术最后改进至目前的三维Edwards MC... 三尖瓣疾病是一种常见的心脏瓣膜疾病,其中三尖瓣关闭不全较三尖瓣狭窄更为常见,尤其是功能性的三尖瓣关闭不全。三尖瓣关闭不全的外科治疗经历了从缝线成形术到人造硬质瓣环成形术和人造软质瓣环成形术最后改进至目前的三维Edwards MC3瓣环成形术的过程。现主要介绍三尖瓣成形环在风湿性瓣膜病三尖瓣关闭不全中的应用。 展开更多

关键词 三尖瓣关闭不全 风心病 三尖瓣成形环 三尖瓣成形术

在线阅读 下载PDF 职称材料

Edwards三尖瓣成形环在三尖瓣成形术中的应用 被引量：4

2

作者 彭万富 胡选义 +3 位作者 吴观生 喻贵梅 李学军 杨思远 《贵阳医学院学报》 CAS 2014年第6期897-898,901,共3页

目的：总结三尖瓣成形环在三尖瓣关闭不全中的治疗效果.方法：对112例伴功能性三尖瓣关闭不全患者行左心瓣膜置换和房间隔缺损修补手术,同期采用Edwards三尖瓣成形环进行三尖瓣成形术,观察疗效.结果：术后死亡4例,其余108例随访6个月～3... 目的：总结三尖瓣成形环在三尖瓣关闭不全中的治疗效果.方法：对112例伴功能性三尖瓣关闭不全患者行左心瓣膜置换和房间隔缺损修补手术,同期采用Edwards三尖瓣成形环进行三尖瓣成形术,观察疗效.结果：术后死亡4例,其余108例随访6个月～3年,心功能明显改善,复查超声心动图均未见人工瓣膜瓣周漏,三尖瓣返流较术前明显改善,5例仍有三尖瓣中度返流,1例重度返流,其余无返流或轻度返流.结论：采用三尖瓣成形环对功能性三尖瓣关闭不全患者进行三尖瓣成形术,临床效果满意,能改善心功能,提高生活质量,手术死亡率低. 展开更多

关键词 三尖瓣闭锁不全 体外循环 三尖瓣成形术 三尖瓣成形环

在线阅读 下载PDF 职称材料

三尖瓣成形环成形术在治疗中、重度三尖瓣功能性关闭不全中的效果观察 被引量：1

3

作者 周卫东 姚传 《中国卫生产业》 2013年第14期139-139,141,共2页

目的对应用三尖瓣成形环成形术对患有中重度三尖瓣功能性关闭不全症状的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法抽取74例患有中重度三尖瓣功能性关闭不全症状的患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组37例。采用Devega法成形术对对照组患... 目的对应用三尖瓣成形环成形术对患有中重度三尖瓣功能性关闭不全症状的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法抽取74例患有中重度三尖瓣功能性关闭不全症状的患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组37例。采用Devega法成形术对对照组患者实施治疗;采用三尖瓣成形环成形术对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者中重度三尖瓣功能性关闭不全症状治疗效果明显优于对照组;症状消失时间和术后治疗时间明显短于对照组。结论应用三尖瓣成形环成形术对患有中重度三尖瓣功能性关闭不全症状的患者实施治疗的临床效果非常明显。 展开更多

关键词 三尖瓣成形环成形术 三尖瓣功能性关闭不全 治疗

在线阅读 下载PDF 职称材料

三尖瓣成形环在三尖瓣中度以上反流患者的疗效分析 被引量：1

4

作者 黄凯 《医学信息（医学与计算机应用）》 2014年第22期239-240,共2页

目的:分析探讨三尖瓣成形环在三尖瓣中度以上反流患者中的临床治疗效果。方法选取2007年1月~2011年12月我院就诊的80例二尖瓣重度狭窄并三尖瓣反流患者为研究对象,将患者按照入院编号,随机分为治疗组与对照组两组。其中,对照组中的40例... 目的:分析探讨三尖瓣成形环在三尖瓣中度以上反流患者中的临床治疗效果。方法选取2007年1月~2011年12月我院就诊的80例二尖瓣重度狭窄并三尖瓣反流患者为研究对象,将患者按照入院编号,随机分为治疗组与对照组两组。其中,对照组中的40例患者采用常规的Devega法成形术进行治疗;治疗组中的40例患者则采用国产百仁思三尖瓣成形环(C型环)进行治疗,对两组患者的临床治疗效果进行分析对比,寻求最佳治疗方案。结果本研究40例二尖瓣重度狭窄并三尖瓣反流患者中0例(0%)于围手术期内死亡;经过术后3~7年的追踪观察,治疗组中40例患者出现三尖瓣中度反流现象的患者仅为1例(2.5%),无重度反流患者;采用传统Devega或key,s手术的40例对照组患者中,出现中度反流现象者13例(32.5%),出现重度反流现象者7例(17.5%)。治疗组治疗效果明显优于对照组比例,组间治疗效果比较具有明显差异,P<0.05。结论三尖瓣成形环在三尖瓣中度以上反流患者中的临床治疗效果较为显著,安全性较强、死亡几率与出现三尖瓣中度以上反流现象的几率较低,能有效提升患者的预后质量。 展开更多

关键词 三尖瓣成形环 三尖瓣闭锁不全 疗效 Devega法成形术

在线阅读 下载PDF 职称材料

同期MC3三尖瓣成形环植入治疗功能性三尖瓣反流的疗效分析 被引量：5

5

作者 王桂亮 蔡国华 +6 位作者 亓峰 刁力为 孙振东 刘石健骢 张庆华 崔昭庆 吴乃石 《哈尔滨医科大学学报》 CAS 2016年第2期113-116,共4页

目的探讨MC3成形环植入治疗风湿性心脏病二尖瓣狭窄继发三尖瓣反流的近期疗效。方法回顾性分析39例风湿性二尖瓣狭窄继发三尖瓣反流二尖瓣置换同时行三尖瓣成形患者的临床资料,根据术中对三尖瓣不同处理方式分为两组:A组(n=19),二尖瓣... 目的探讨MC3成形环植入治疗风湿性心脏病二尖瓣狭窄继发三尖瓣反流的近期疗效。方法回顾性分析39例风湿性二尖瓣狭窄继发三尖瓣反流二尖瓣置换同时行三尖瓣成形患者的临床资料,根据术中对三尖瓣不同处理方式分为两组:A组(n=19),二尖瓣置换同时行经典De Vega瓣环成形术;B组(n=20),二尖瓣置换同时行MC3成形环植入术。于术后3个月对患者进行心脏彩色超声心动图检查测量患者三尖瓣反流情况,比较两组间各项指标的差别。结果 A、B组都是有效的手术方法,但B组术后3个月三尖瓣反流改善效果好于A组(P<0.05)。结论二尖瓣置换术同时行MC3成形环植入成形安全有效,对患者术后近期右心功能的恢复有良好效果。 展开更多

关键词 风湿性心脏病 三尖瓣反流 三尖瓣成形环 De VEGA MC3

在线阅读 下载PDF 职称材料

应用硬质三尖瓣人工瓣环行三尖瓣成形术的近中期效果观察 被引量：5

6

作者 李伟 王玉玖 +4 位作者 封赞祥 刘典晓 董圣军 王锋 钱兆洋 《山东医药》 CAS 北大核心 2015年第42期42-43,共2页

目的探讨对中重度三尖瓣关闭不全患者行三尖瓣成形术中应用Edwards MC3环的近中期效果。方法选择中重度三尖瓣关闭不全患者211例,均行三尖瓣成形术,术中根据患者体质量、二尖瓣瓣膜型号及三尖瓣测瓣器综合选择适当的Edwards MC3成形环,... 目的探讨对中重度三尖瓣关闭不全患者行三尖瓣成形术中应用Edwards MC3环的近中期效果。方法选择中重度三尖瓣关闭不全患者211例,均行三尖瓣成形术,术中根据患者体质量、二尖瓣瓣膜型号及三尖瓣测瓣器综合选择适当的Edwards MC3成形环,共使用Edwards MC3 28#瓣环121例、30#瓣环85例、32#瓣环5例。术前、术后1周及术后6个月随访,行心脏超声检查,比较手术前后三尖瓣反流程度、各心腔内径、肺动脉压及左心室射血分数。结果术后死亡3例,1例术后当天左心室破裂死亡,2例术后因发生低心排综合征导致多脏器功能衰竭而死亡。术后患者胸闷、肝大、下肢水肿等右心衰竭症状明显改善。术后1周中度反流3例(1.4%)、术后6个月中度反流2例(0.9%),无重度反流。术后心脏各腔内径较术前明显缩小,术后6个月缩小更明显。术后6个月左心室射血分数明显降低。结论对中重度三尖瓣关闭不全患者行三尖瓣成形术中应用Edwards MC3成形环可明显减轻三尖瓣反流,缩小右心房、右心室内径,术后近中期效果满意。 展开更多

关键词 三尖瓣关闭不全 三尖瓣成形环 三尖瓣成形术 人工心脏瓣膜

在线阅读 下载PDF 职称材料

三尖瓣环成形治疗功能性三尖瓣反流245例总结 被引量：18

7

作者 周睿 徐方杰 +1 位作者 陈佩莉 徐志伟 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2009年第1期52-55,共4页

目的:对比DeVegar成形术与使用成形环三尖瓣环成形方法在治疗中、重度功能性三尖瓣反流中的有效性。方法:自2003-01至2006-01,对245例中度至重度功能性三尖瓣反流的患者施行了三尖瓣环成形手术。其中,115例施行了DeVegar成形术(DeVegar... 目的:对比DeVegar成形术与使用成形环三尖瓣环成形方法在治疗中、重度功能性三尖瓣反流中的有效性。方法:自2003-01至2006-01,对245例中度至重度功能性三尖瓣反流的患者施行了三尖瓣环成形手术。其中,115例施行了DeVegar成形术(DeVegar成形组),130例使用了三尖瓣成形环(成形环组)。成形环组选用的成形环包括:Sovering成形环(n=37)、Carpentier-Edwards Classic成形环(n=41)及Edwards MC3成形环(n=52)。结果:245例患者围手术期共死亡8名,死亡率3.3%。随访期末,DeVegar成形组与成形环组的左心室射血分数、肺动脉收缩压差异均无统计学意义(P>0.05)。DeVegar成形组中度以上三尖瓣反流为21.3%(23/108);成形环组中度以上三尖瓣反流为12.7%(15/118),两组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论:在功能性三尖瓣反流治疗中,使用三尖瓣成形环进行三尖瓣成形具有更良好的中期疗效。 展开更多

关键词 三尖瓣反流 三尖瓣瓣环成形术 三尖瓣成形环

在线阅读 下载PDF 职称材料

三尖瓣成形环术和三尖瓣置换术治疗功能性重度三尖瓣关闭不全80例 被引量：9

8

作者 韩光 刘何 +3 位作者 张林飞 郑翔翔 秦建伟 吴延虎 《中国临床研究》 CAS 2018年第5期601-604,共4页

目的比较置入三尖瓣成形环及三尖瓣人工瓣膜治疗功能性重度三尖瓣关闭不全(TR)的早期及晚期效果。方法回顾性分析2008年1月至2013年1月合并左心系统瓣膜病变的功能性TR患者80例,所有患者均于左心系统手术同时保持心脏停搏下行三尖瓣手术... 目的比较置入三尖瓣成形环及三尖瓣人工瓣膜治疗功能性重度三尖瓣关闭不全(TR)的早期及晚期效果。方法回顾性分析2008年1月至2013年1月合并左心系统瓣膜病变的功能性TR患者80例,所有患者均于左心系统手术同时保持心脏停搏下行三尖瓣手术,其中38例(47.5%)行三尖瓣置换术(TVR)为换瓣组,42例(52.5%)行三尖瓣成形环术(TVr)为成形环组。比较两组围手术期和术后5年治疗效果,术后5年随访中度及以上TR复发率。结果两组术前左心系统瓣膜病变中,换瓣组二尖瓣病变少于成形环组,双瓣病变多于成形环组(P<0.05,P<0.01)。术前超声评估TR均为重度。术中换瓣组主动脉阻断时间明显长于成形环组(P=0.004)。两组术后2周右心房舒张期左右径(RAD)、右心室收缩期内径(RVD)及肺动脉收缩压(PASP)较术前均有改善(P均<0.05),左心射血分数(LVEF)与术前比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。完成术后5年随访者,换瓣组31例,成形环组40例,其中换瓣组死亡2例,死亡原因为抗凝并发症;成形环组死亡1例,死亡原因为感染性心内膜炎继发右心衰;三尖瓣中度及以上反流复发率换瓣组明显低于成形环组,差异有统计学意义(6.5%vs32.5%,P=0.009)。换瓣组PASP均优于成形环组(P<0.01)。结论与TVr相比,TVR在功能性重度TR患者治疗中有可接受的近期和远期的效果。对于不适合行TVr的患者,TVR是有效的选择。 展开更多

关键词 功能性重度三尖瓣关闭不全 三尖瓣成形环术 三尖瓣置换术 左心系统瓣膜病变

原文传递

Carpenter环三尖瓣成形术治疗左心瓣膜病合并的三尖瓣关闭不全 被引量：1

9

作者 董铭峰 马增山 +4 位作者 马胜军 王建堂 冯致余 柴守栋 唐培哲 《山东医药》 CAS 北大核心 2008年第15期39-40,共2页

应用Carpenter环三尖瓣成形术治疗左心系统瓣膜病合并三尖瓣关闭不全25例。18例放置28号人工瓣环者出院时无1例出现三尖瓣少量以上反流,3例放置30#环者出院时出现三尖瓣少量以上反流1例,中量反流2例;3例放置32#瓣环者术后出现三尖瓣少... 应用Carpenter环三尖瓣成形术治疗左心系统瓣膜病合并三尖瓣关闭不全25例。18例放置28号人工瓣环者出院时无1例出现三尖瓣少量以上反流,3例放置30#环者出院时出现三尖瓣少量以上反流1例,中量反流2例;3例放置32#瓣环者术后出现三尖瓣少量以上反流1例。认为采用成形环同期三尖瓣成形术治疗左心系统瓣膜病合并三尖瓣关闭不全患者的三尖瓣病变,安全有效。 展开更多

关键词 心脏瓣膜病 三尖瓣关闭不全 三尖瓣成形环 三尖瓣成形术

在线阅读 下载PDF 职称材料

Edwards MC^3成形环三尖瓣成形术62例分析 被引量：2

10

作者 李富骊 韦成信 +2 位作者 曹健斌 李逢昌 陈俞宏 《吉林医学》 CAS 2013年第15期2973-2974,共2页

目的:总结采用Edwards MC3三尖瓣成形环进行三尖瓣成形术治疗三尖瓣关闭不全的手术效果。方法:使用Edwards MC3环行三尖瓣成形术治疗62例三尖瓣关闭不全患者,同期行瓣膜置换(成形)或心内畸形矫治,随访患者的心功能及超声心动图。结果:... 目的:总结采用Edwards MC3三尖瓣成形环进行三尖瓣成形术治疗三尖瓣关闭不全的手术效果。方法:使用Edwards MC3环行三尖瓣成形术治疗62例三尖瓣关闭不全患者,同期行瓣膜置换(成形)或心内畸形矫治,随访患者的心功能及超声心动图。结果:手术效果满意,无早期死亡,术后症状均有改善,心功能提高。心脏超声示三尖瓣反流程度均有不同程度改善,57例获得随访,随访时间1～24个月,随访期间无死亡,随访期间患者三尖瓣反流程度较术后改善。结论:Edwards MC3行三尖瓣成形术治疗三尖瓣关闭不全安全有效,效果满意。 展开更多

关键词 三尖瓣成形环 三尖瓣成形 三尖瓣反流

在线阅读 下载PDF 职称材料

三尖瓣成形环治疗功能性三尖瓣反流的近中期效果评价 被引量：2

11

作者 王其逊 刘锦屏 +1 位作者 孙炜琪 薛昊 《临床医学》 CAS 2015年第11期15-17,共3页

目的探讨三尖瓣成形环在治疗功能性三尖瓣关闭不全手术中使用的指征和近中期效果。方法选择连云港市第一人民医院2010年3月至2012年3月收治的120例患者,根据术前心脏彩超检查提示左心系统瓣膜病合并三尖瓣轻、中度反流分两组,每组60例... 目的探讨三尖瓣成形环在治疗功能性三尖瓣关闭不全手术中使用的指征和近中期效果。方法选择连云港市第一人民医院2010年3月至2012年3月收治的120例患者,根据术前心脏彩超检查提示左心系统瓣膜病合并三尖瓣轻、中度反流分两组,每组60例。第一组在施行左心瓣膜置换同时行KAYS成形、Devega成形术;第二组在行左心瓣膜置换同时使用三尖瓣成形环进行三尖瓣成形。结果术后所有患者完成随访3年,进行心脏彩超复诊观察三尖瓣反流情况。第一组其中有12例患者三尖瓣反流程度呈中度及以上反流;第二组:使用三尖瓣软环进行三尖瓣成形,结果有3例三尖瓣反流情况达到中度及甚至以上反流,两者相比反流比率差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术治疗功能性三尖瓣反流对于中度以上反流的患者应更积极采用成形环,尤其是三尖瓣瓣环扩大者。 展开更多

关键词 三尖瓣反流 三尖瓣成形环 三尖瓣成形术

原文传递

成形环治疗三尖瓣关闭不全的疗效及复发因素分析 被引量：1

12

作者 唐先成 刘健 +1 位作者 黄击修 林小彬 《岭南心血管病杂志》 2019年第3期331-335,共5页

目的总结应用成形环治疗功能性三尖瓣关闭不全(FTR)的治疗效果及术后复发危险因素分析。方法以简阳市人民医院心血管外科2012年10月至2015年12月在心脏瓣膜手术同期使用人工瓣环行三尖瓣成形术的124例患者为研究对象,进行单因素和多因素... 目的总结应用成形环治疗功能性三尖瓣关闭不全(FTR)的治疗效果及术后复发危险因素分析。方法以简阳市人民医院心血管外科2012年10月至2015年12月在心脏瓣膜手术同期使用人工瓣环行三尖瓣成形术的124例患者为研究对象,进行单因素和多因素Logistic回归分析,找出影响三尖瓣成形术后复发三尖瓣反流(TR)的危险因素。结果全组患者随访2~5年,随访期末三尖瓣反流构成比明显改善,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析显示,术前纽约心脏协会心功能分级(NYHA)>3级、术前左心房前后径(LA)、术后右心房横径(RA)、术后右心室内径(RV)、合并心房颤动、瓣环类型、术前三尖瓣反流程度重、术后右心室缩短率与三尖瓣成形术后复发有关;经多因素Lgostic回归分析显示,术前左心房前后径>60mm、术前三尖瓣反流程度重、术后右心室缩短率是三尖瓣成形术后复发三尖瓣反流的独立危险因素。与传统的佰仁思硬环相比,MC3Edwards成形环能更有效地减少术后三尖瓣反流的发生。结论三尖瓣成形术后三尖瓣反流的发生与患者术前左心房前后径>60mm、术前三尖瓣反流程度重、术后右心室缩短率、瓣环类型有关。应用硬质成形环行三尖瓣成形治疗功能性三尖瓣关闭不全,近中期疗效好。 展开更多

关键词 三尖瓣成形环 三尖瓣成形术 功能性三尖瓣关闭不全 风湿性心脏病

在线阅读 下载PDF 职称材料

两种硬质三维成形环用于功能性三尖瓣反流的效果比较

13

作者 赵亮 彭晓波 +3 位作者 陈劲进 翟建宾 范子盼 肖颖彬 《解放军医药杂志》 CAS 2018年第11期51-54,共4页

目的观察佰仁思和爱德华MC3硬质三维成形环用于功能性三尖瓣反流(FTR)的治疗效果。方法选取2015年9月—2016年6月在解放军白求恩国际和平医院确诊的左心瓣膜疾病合并中度FTR 42例,按照应用三维成形环不同分为佰仁思组和爱德华组,每组21... 目的观察佰仁思和爱德华MC3硬质三维成形环用于功能性三尖瓣反流(FTR)的治疗效果。方法选取2015年9月—2016年6月在解放军白求恩国际和平医院确诊的左心瓣膜疾病合并中度FTR 42例,按照应用三维成形环不同分为佰仁思组和爱德华组,每组21例。佰仁思组采用佰仁思三维成形环治疗;爱德华组采用爱德华硬质三维成形环治疗,观察并比较2组的手术效果、右心室前后径、肺动脉压力及并发症发生情况。结果 2组均无围手术期死亡。2组术后三尖瓣反流较术前明显降低(P <0. 05),但组间比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。2组术后右心室直径及肺动脉压力均低于术前(P <0. 05),但组间比较差异均无统计学意义(P> 0. 05)。结论国产佰仁思三维成形环和进口爱德华MC3硬质三维成形环用于左心瓣膜病合并中度FTR效果相当,国产佰仁思硬质三维成形环值得临床推广。 展开更多

关键词 三尖瓣闭锁不全 三尖瓣成形环术 爱德华MC3 佰仁思

在线阅读 下载PDF 职称材料

三尖瓣成形环差异化缝合治疗中重度三尖瓣关闭不全40例 被引量：6

14

作者 项应明 涂韶松 章响艳 《中国医师进修杂志》 2015年第8期601-602,616,共3页

目的探讨三尖瓣成形环差异化缝合治疗三尖瓣中、重度关闭不全的近、中期效果。方法收集手术治疗的中、重度三尖瓣关闭不全患者40例，其中中度22例，重度18例；风湿性心脏瓣膜病17例，老年．陛心脏瓣膜病8例，成年人先天性心脏病15例。... 目的探讨三尖瓣成形环差异化缝合治疗三尖瓣中、重度关闭不全的近、中期效果。方法收集手术治疗的中、重度三尖瓣关闭不全患者40例，其中中度22例，重度18例；风湿性心脏瓣膜病17例，老年．陛心脏瓣膜病8例，成年人先天性心脏病15例。所有患者均行心脏瓣膜置换（成形）或心内畸形矫治，同期使用人工瓣环差异化缝合治疗，术后随访患者的心功能及超声心动图情况。结果40例患者术前三尖瓣反流束面积（10．06±2．41）cm^2，术后1年三尖瓣反流束面积（1．40±0．34）cm^2，两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）；术前三尖瓣舒张期瓣环内径（41．14±2．65）mm，术后1年三尖瓣舒张期瓣环内径（30．47±0．75）mm，两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。患者肺动脉压力不同程度下降，心功能均有所提高，随访期间无死亡发生。结论三尖瓣成形环差异化缝合治疗中、重度三尖瓣关闭不全安全有效，但其远期效果还有待进一步随访观察。 展开更多

关键词 三尖瓣闭锁不全 三尖瓣成形术 三尖瓣成形环差异化缝合

原文传递

三尖瓣硬质三维成形环治疗左心系统瓣膜疾病合并功能性三尖瓣关闭不全110例临床分析 被引量：4

15

作者 杨桂林 许日昊 +3 位作者 王天策 朱志成 张曙东 柳克祥 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第23期3558-3559,共2页

关键词 三尖瓣关闭不全 三尖瓣成形术 三尖瓣硬质三维成形环

在线阅读 下载PDF 职称材料

硬质三维成形环治疗中度功能性三尖瓣反流的疗效分析

16

作者 赵亮 彭晓波 +3 位作者 陈劲进 翟建宾 范子盼 肖颖彬 《局解手术学杂志》 2018年第9期642-645,共4页

目的探讨分析硬质三维成形环在治疗功能性三尖瓣反流(FTR)中的临床疗效。方法 2015年9月至2016年6月在陆军军医大学第二附属医院心外科术前经超声心动图检查确诊左心瓣膜疾病合并中度FTR患者42例,在接受左心瓣膜心脏手术同时采用硬质三... 目的探讨分析硬质三维成形环在治疗功能性三尖瓣反流(FTR)中的临床疗效。方法 2015年9月至2016年6月在陆军军医大学第二附属医院心外科术前经超声心动图检查确诊左心瓣膜疾病合并中度FTR患者42例,在接受左心瓣膜心脏手术同时采用硬质三维成形环治疗FTR。对比分析手术前后三尖瓣反流面积,右心室大小和肺动脉压力变化,评估三尖瓣成形手术的临床疗效。结果 42例患者均无手术死亡;术前三尖瓣反流均为中度,反流面积(6. 01±0. 98) cm^2,术后三尖瓣无反流患者39例(92. 86%),轻度反流患者3例(7. 14%),无中、重度三尖瓣反流患者。三尖瓣成形术后右心室均明显缩小(P <0. 05),肺动脉压力明显降低(P <0. 05)。结论对于合并中度FTR的左心系统瓣膜疾病患者,采用硬质三维成形环治疗取得了满意的手术效果,采取积极的手术治疗策略三尖瓣成形术后的疗效可能更为满意。 展开更多

关键词 功能性三尖瓣反流 硬质三维三尖瓣成形环 体外循环

在线阅读 下载PDF 职称材料

Tei指数评价三尖瓣De Vega和人工瓣环成形术后患者右心功能的临床研究 被引量：3

17

作者 桂莹晶 张大发 《右江医学》 2018年第5期543-548,共6页

目的讨论Tei指数评估三尖瓣De Vega成形术和人工瓣环成形术治疗三尖瓣关闭不全患者的右心功能的临床效果。方法选择2012年1月至2016年12月,在皖南医学院第一附属弋矶山医院行二尖瓣置换术同期三尖瓣成形术共147例患者,根据手术方式的不... 目的讨论Tei指数评估三尖瓣De Vega成形术和人工瓣环成形术治疗三尖瓣关闭不全患者的右心功能的临床效果。方法选择2012年1月至2016年12月,在皖南医学院第一附属弋矶山医院行二尖瓣置换术同期三尖瓣成形术共147例患者,根据手术方式的不同分为两组,其中De Vega成形组81例,选择De Vega成形术,人工瓣环组66例,选用Edwards 4600成形环行人工瓣环成形术,收集所有患者术前一般资料,并在术后1周、1个月、1年对患者进行随访,通过超声心动图测量术前和术后患者的右心房内径、右心室内径和三尖瓣瓣环直径等指标,比较两组患者临床疗效,并运用组织多普勒超声计算右心室Tei指数评价患者右心功能。结果两组术前一般资料比较差异无统计学意义;术后1周两组右心房内径、右心室内径、三尖瓣瓣环直径、Tei指数等指标与术前相比,差异有统计学意义(P<0.05);术后1年,两组患者右心房内径、右心室内径、三尖瓣反流面积/右心房、平均肺动脉收缩压和三尖瓣瓣环直径比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后1周、1个月、1年两组之间比较发现,人工瓣环组较De Vega成形组Tei指数偏小,差异有统计学意义(P<0.05)。结论三尖瓣De Vega成形术和人工瓣环成形术治疗二尖瓣病变合并三尖瓣关闭不全都有明显临床疗效,三尖瓣成形环在维持三尖瓣瓣环的形态和改善右心功能上效果更佳,Tei指数能评价三尖瓣瓣环成形术后患者右心功能的改善效果。 展开更多

关键词 TEI指数 三尖瓣关闭不全 三尖瓣成形环 DeVega成形术 右心功能

在线阅读 下载PDF 职称材料

两种三尖瓣成形术治疗功能性三尖瓣反流疗效比较 被引量：3

18

作者 刘健 张健 +1 位作者 曹旭丹 马玉泉 《安徽医学》 2014年第11期1582-1584,共3页

目的对比分析两种三尖瓣成形术治疗功能性三尖瓣反流的临床疗效。方法选取我院2008年4月到2011年4月收治的84例功能性三尖瓣反流患者,根据患者治疗术式的不同分为两组,其中De Vega成形组(42例)行De Vega成形术治疗,三尖瓣成形环成形组(4... 目的对比分析两种三尖瓣成形术治疗功能性三尖瓣反流的临床疗效。方法选取我院2008年4月到2011年4月收治的84例功能性三尖瓣反流患者,根据患者治疗术式的不同分为两组,其中De Vega成形组(42例)行De Vega成形术治疗,三尖瓣成形环成形组(42例)行三尖瓣成形环成形术治疗,对比两组患者手术前后右心房横径、右心室内径以及三尖瓣反流程度。结果两组患者术后右心房横径、右心室内径以及三尖瓣反流程度均有效改善,但三尖瓣成形环成形组患者远期改善情况优于De Vega成形组(P<0.05)。结论 De Vega成形术、三尖瓣成形环成形术均是功能性三尖瓣反流的有效治疗术式,患者治疗后右心房横径、右心室内径以及三尖瓣反流程度均可显著改善,且三尖瓣成形环成形术远期效果更优,值得临床推广。 展开更多

关键词 DE Vega成形术 三尖瓣成形环 功能性三尖瓣反流

在线阅读 下载PDF 职称材料

左心系统瓣膜置换术同期行三尖瓣成形术治疗体会 被引量：6

19

作者 刘俊成 刘凌曦 +2 位作者 胡同晨 李远平 龙永贵 《中外医学研究》 2012年第24期7-8,共2页

目的:探讨在左心瓣膜置换同期行三尖瓣成形术治疗风湿性心瓣膜病变的临床疗效。方法:对笔者所在医院近年来实施主动脉瓣或二尖瓣置换联合三尖瓣成形治疗的风湿性心瓣膜病的40例患者的临床资料进行回顾性分析,分析患者治疗前后心功能变化... 目的:探讨在左心瓣膜置换同期行三尖瓣成形术治疗风湿性心瓣膜病变的临床疗效。方法:对笔者所在医院近年来实施主动脉瓣或二尖瓣置换联合三尖瓣成形治疗的风湿性心瓣膜病的40例患者的临床资料进行回顾性分析,分析患者治疗前后心功能变化,评价手术效果。结果:40例患者均手术成功,其中行二尖瓣置换联合三尖瓣成形28例,主动脉瓣置换+二尖瓣置换联合三尖瓣成形12例,术后1例患者死于肺部感染,其余患者术后左室射血分数增加,心功能明显改善,三尖瓣反流消失或减轻。结论:左心瓣膜置换同期三尖瓣成形治疗风湿心瓣膜病变能够改善患者术后心功能,改善患者术后肺动脉高压,减少术后并发症发生,改善手术效果。 展开更多

关键词 二尖瓣置换术 主动脉瓣置换 三尖瓣成形环 风湿性心瓣膜病

在线阅读 下载PDF 职称材料

Carpentier成形术与De vega成形术、Kay成形术治疗三尖瓣反流临床效果比较研究 被引量：4

20

作者 陈阳 杨泽山 《浙江创伤外科》 2018年第4期803-806,共4页

目的研究分析Carpentier成形术与De Vega成形术、Kay成形术治疗三尖瓣反流的临床疗效。方法选取本院2010年1月到2017年12月收治的三尖瓣反流患者143例,根据手术方式的不同将所有患者分为3组。C组47例,行Carpentier成形环术治疗,D组38例,... 目的研究分析Carpentier成形术与De Vega成形术、Kay成形术治疗三尖瓣反流的临床疗效。方法选取本院2010年1月到2017年12月收治的三尖瓣反流患者143例,根据手术方式的不同将所有患者分为3组。C组47例,行Carpentier成形环术治疗,D组38例,行De vaga成形术治疗,K组58例,行Kay成形术治疗;观察3组术前、术后术后1周、术后4个月、术后8个月的心功能评分、三尖瓣瓣口面积、肺动脉高压、右心室内径、右心房内径、左心室射血分数的相关指标及末次随访的反流程度。结果 3组患者治疗后的心功能整体均较治疗前有所提高;将患者术后8个月时与术前心功能分级的差值作为心功能改善程度进行比较,3组组间心功能分级改善程度比较差异无统计学意义(P<0.05)。3组术后1周、术后4个月、术后8个月的三尖瓣瓣口面积、肺动脉高压、右心室内径、右心房内径、左心室射血分数均较术前有所改善,差异具有统计学意义(P<0.05);D组和K组在术前、术后1周、术后4个月、术后8个月的三尖瓣瓣口面积、肺动脉高压、右心室内径、右心房内径、左心室射血分数无显著差异(P>0.05),C组在术后1周、术后4个月、术后8个月的三尖瓣瓣口面积、肺动脉高压、右心室内径、右心房内径均显著小于D组和K组(P<0.05);C组在术后4个月、术后8个月的左心室射血分数均较D组和K组提高(P<0.05)。结论Carpentier成形术治疗三尖瓣反流整体临床效果优于De Vega成形术、Kay成形术,适合临床医师及患者适当选择应用。 展开更多

关键词 三尖瓣反流 国产三尖瓣成形环 DE Vega成形术 Kay成形术

在线阅读 下载PDF 职称材料