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宫颈性质不明的不典型鳞状细胞患者电环术后疗效及影响因素研究
1
作者 金英杰 王小敏 陈玲 《齐齐哈尔医学院学报》 2007年第16期1929-1931,共3页
目的 对性质不明的不典型鳞状细胞（ASCUS）患者进行规范诊疗,观察电环术后TCT和Hc2的变化及影响因素.方法 对ASCUS及Hc2阳性患者,以小电环（手术组）及活检钳（非手术组）进行分组活检,术后定期复查TCT和Hc2.结果 术后3～6月复查TCT和 ... 目的 对性质不明的不典型鳞状细胞（ASCUS）患者进行规范诊疗,观察电环术后TCT和Hc2的变化及影响因素.方法 对ASCUS及Hc2阳性患者,以小电环（手术组）及活检钳（非手术组）进行分组活检,术后定期复查TCT和Hc2.结果 术后3～6月复查TCT和 Hc2,手术组与非手术组比较,差异有显著性（χ^2分别为49.12、29.01,P均＜0.01）;术后1年复查,手术组与非手术组,差异无显著性χ^2（χ^2为0.41、0.04,P均＞0.05）;术后2年复查,两组无显著性差异（χ^2为、1.32,P＞0.05）.患者可根据治疗的依从性任选方案.ASCUS发病人群中,婚育史：孕次＞3次以上,占43.3%,孕次2次,占21.6%,孕次1次占20.6%,未孕者占14.5%;性行为史：初次性行为＜20岁者,占34.2%,初次性行为＞20岁者,占65.8%;避孕史：未避孕占71.5 %,工具避孕占23.2 %,药物避孕占4.2%;绝育占1.1%.结论 两组TCT及 Hc2在术后3～6月差异显著,术后1年及2年无显著差异.ASCUS中未避孕、初次性行为＞20岁、多孕及未孕者是值得重视的人群. 展开更多
关键词 不明的不典型鳞状细胞 小电圈切除术 液基薄片细学 第二代杂交捕获技术
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人乳头状瘤病毒检测联合阴道镜在宫颈细胞学诊断意义不明的不典型鳞状细胞(ASCUS)妇女诊断中的价值研究 被引量：1
2
作者 地力努尔.吐尔逊 蔡静 +2 位作者 古扎丽努尔.阿不力孜 阿依努尔.买买提 夏日瓦娜木.阿巴斯 《新疆医学》 2012年第12期90-91,共2页
1988年的美国国际癌症协会提出了TBS分类法,从而出现了性质未定的意义不明的不典型鳞状细胞（atypical squamous cell of undetermined significance,ASCUS）的概念。根据宫颈细胞学TBS方法分类在美国每年约有2000万妇女被诊断为ASCUS,... 1988年的美国国际癌症协会提出了TBS分类法,从而出现了性质未定的意义不明的不典型鳞状细胞（atypical squamous cell of undetermined significance,ASCUS）的概念。根据宫颈细胞学TBS方法分类在美国每年约有2000万妇女被诊断为ASCUS,它有特定的诊断标准：细胞异常较反应性改变更明显,但尚未达到鳞状上皮内病变（squamou8 intra-epitheliallesion,SIL）的程度,可以是增生活跃的良性改变或潜在的恶性改变,不能对其进行明确分类而被命名。阴道脱落细胞学检查结果中ASCUS的出现为临床提供了模糊的信息,导致临床诊疗没有明确的模式。ASCUS是一种排除性诊断, 展开更多
关键词 宫颈细胞学诊断 不典型鳞状细胞 阴道镜 人乳头状瘤 病毒检测 妇女 TBS分类法 ASCUS
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ZNF772甲基化及HR-HPV检测在意义不明的非典型鳞状细胞病人分流中的意义
3
作者 孙晓娟 周高英 王羽 《蚌埠医学院学报》 CAS 2024年第4期497-500,505,共5页
目的:探讨锌指蛋白(ZNF)772甲基化及高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)检测在意义不明的非典型鳞状细胞(ASCUS)病人分流中的意义。方法:选取初筛ASCUS病人195例,均接受HC2-HPV-DNA检测及ZNF772基因DNA甲基化检测;比较宫颈上皮内瘤样变(CIN)Ⅱ... 目的:探讨锌指蛋白(ZNF)772甲基化及高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)检测在意义不明的非典型鳞状细胞(ASCUS)病人分流中的意义。方法:选取初筛ASCUS病人195例,均接受HC2-HPV-DNA检测及ZNF772基因DNA甲基化检测;比较宫颈上皮内瘤样变(CIN)Ⅱ及以上与CINⅡ以下、CINⅢ及以上及CINⅢ以下病人ZNF772基因位点甲基化水平的差异,并评估ZNF772甲基化水平及HR-HPV对ASCUS病人CINⅡ及以上、CINⅢ及以上的分流价值。结果:病理学检查显示,195例ASCUS病人中炎症80例(41.03%)、CINⅠ64例(32.82%)、CINⅡ29例(14.87%)、CINⅢ/CIS/AIS 18例(9.23%)、SCC/AC 4例(2.05%)。HR-HPV(HC2)阳性141例(72.31%)、HR-HPV(HC2)阴性54例(27.69%);CINⅡ及以上病人HR-HPV(HC2)阳性检出率高于CINⅡ以下(P<0.05);CINⅢ及以上病人HR-HPV(HC2)阳性检出率高于CINⅢ以下(P<0.05)。CINⅡ及以上、CINⅢ及以上病人ZNF772基因-420、-422位点甲基化水平分别高于CINⅡ以下、CINⅢ以下病人(P<0.05)。ZNF772基因-420、-422位点甲基化水平及HR-HPV诊断CINⅡ及以上的AUC(95%CI)分别为0.867(0.811~0.911)、0.806(0.743~0.859)、0.777(0.712~0.834),诊断CINⅢ及以上的AUC(95%CI)分别为0.891(0.838~0.931)、0.868(0.813~0.912)、0.780(0.716~0.836)。ZNF772基因-420位点甲基化水平诊断CINⅡ及以上、CINⅢ及以上的AUC面积最大。结论:相较于HC2-HPV-DNA检测,ZNF772甲基化检测更能准确地识别ASCUS中CINⅡ及以上、CINⅢ及以上病变病人,有望成为分流ASCUS的有效替代手段。 展开更多
关键词 意义不明的非典型鳞状细胞 锌指蛋白772 高危型人乳头瘤病毒
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小豆蔻明对舌鳞状细胞癌CAL27细胞增殖、迁移和侵袭的影响
4
作者 蒋文芮 林健辉 +4 位作者 韩瑞 刘新伟 周美云 张靓 徐锦程 《医学研究杂志》 2025年第2期132-138,共7页
目的探讨小豆蔻明对舌鳞状细胞癌CAL27细胞增殖、迁移、侵袭的影响,并阐明其可能的作用机制。方法分别使用不同浓度的小豆蔻明处理舌鳞状细胞癌CAL27细胞,处理时间为24h和48h。CCK-8实验检测细胞的增殖,同时筛选最佳药物浓度及作用时间... 目的探讨小豆蔻明对舌鳞状细胞癌CAL27细胞增殖、迁移、侵袭的影响,并阐明其可能的作用机制。方法分别使用不同浓度的小豆蔻明处理舌鳞状细胞癌CAL27细胞,处理时间为24h和48h。CCK-8实验检测细胞的增殖,同时筛选最佳药物浓度及作用时间用于后续实验;克隆形成实验检测细胞增殖能力;划痕实验和Transwell实验分别检测细胞迁移和侵袭能力;Western blot法检测各组细胞中上皮间质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)相关蛋白及磷脂酰肌醇-3激酶/蛋白激酶B(phosphatidylinositol 3-kinase/protein kinase B,PI 3K/Akt)通路相关蛋白的表达水平。结果在一定的浓度范围内,小豆蔻明以浓度依赖的方式抑制舌鳞状细胞癌CAL27细胞的增殖、迁移及侵袭的能力,且随着浓度及作用时间的增加,抑制效果越明显;此外,随着药物浓度的增加,E-cadherin的蛋白表达依次呈上调趋势,N-cadherin、Vimentin、PI 3K下游的磷酸化效应分子(p-PI 3K、p-Akt)的蛋白表达呈下降趋势,使用PI 3K激动剂740Y-P处理后可部分逆转小豆蔻明的抗癌作用,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论小豆蔻明能够抑制舌鳞状细胞癌CAL27细胞的增殖、迁移、侵袭,其作用机制可能通过抑制PI 3K/Akt信号通路进而调控EMT过程有关,这为舌鳞状细胞癌的治疗提供了新的潜在策略与药物靶点。 展开更多
关键词 舌鳞状细胞癌 CAL27细胞 小豆蔻明 迁移 侵袭 上皮间质转化 PI 3K/Akt信号通路
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不能明确意义的非典型鳞状上皮细胞形态学进一步分类及临床意义 被引量：6
5
作者 梅平 李旻 +7 位作者 邝丽娟 罗东兰 王小冰 徐方平 张明辉 林华欢 庄恒国 刘艳辉 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期1239-1242,共4页
目的对不能明确意义的非典型鳞状上皮细胞(atypical squamous cells of undetermined significance,ASCUS)的形态学进一步分类,探讨其临床意义。方法分析1 153例ASCUS,依据形态学分为少许异型鳞状上皮细胞组(ASCUSⅠ组)、倾向于低度鳞... 目的对不能明确意义的非典型鳞状上皮细胞(atypical squamous cells of undetermined significance,ASCUS)的形态学进一步分类,探讨其临床意义。方法分析1 153例ASCUS,依据形态学分为少许异型鳞状上皮细胞组(ASCUSⅠ组)、倾向于低度鳞状上皮内病变组(low grade squamous intraepithelial lesion,LSIL)(ASCUSⅡ组)、不除外鳞状上皮内病变组(ASCUSⅢ组)及未能进一步分类组(ASCUSⅣ组);对其中662例进行随访。结果 ASCUSⅠ组中阴性62.12%(205/330)、ASCUS5.45%(18/330)、LSIL 28.48%(94/330)、高度鳞状上皮内病变(high grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)3.94%(13/330);ASCUSⅡ组中阴性45.45%(50/110)、ASCUS 2.73%(3/110)、LSIL 49.09%(54/110)、HSIL 2.73%(3/110);ASCUSⅢ组中阴性48.24%(14/29)、ASCUS 3.45%(1/29)、LSIL 24.14%(7/29)、HSIL 17.24%(5/29)、鳞状细胞癌6.90%(2/29);AS-CUSⅣ组中阴性45.08%(87/193)、ASCUS 3.62%(7/193)、LSIL 46.11%(89/193)、HSIL 5.18%(10/193)。经统计学分析,ASCUSⅠ组的阴性率明显高于其他组(P<0.05);ASCUSⅢ组的HSIL检出率明显高于其他组(P<0.01);ASCUSⅡ组及AS-CUSⅣ组的LSIL检出率明显高于ASCUSⅠ组及ASCUSⅢ组。结论 ASCUS的形态学进一步分类有一定的临床意义,具有指导价值。 展开更多
关键词 鳞状上皮内病变 非典型鳞状上皮细胞 形态学
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未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞临床处理方法的探讨 被引量：19
6
作者 杨伶俐 杨慧琳 +1 位作者 杜雪梅 黄莉霞 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期31-33,共3页
目的:探讨宫颈液基细胞学检查(LCT)结果为未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)的临床处理方法。方法:LCT检查结果为ASCUS的患者454例,将其随机分为3组:A组,151例,3月后复查LCT;B组,152例,随即进行高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测;C... 目的:探讨宫颈液基细胞学检查(LCT)结果为未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)的临床处理方法。方法:LCT检查结果为ASCUS的患者454例,将其随机分为3组:A组,151例,3月后复查LCT;B组,152例,随即进行高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测;C组,151例,随即进行阴道镜检查,并在阴道镜下活检。比较3组ASCUS患者宫颈上皮内瘤变(CIN)的检出情况。结果:①A组复查LCT,细胞学异常(≥ASCUS)39例(25.83%),阴道镜下活检病理结果为宫颈炎24例,CINⅠ5例,CINⅡ9例,CINⅢ1例。95例复查LCT正常者阴道镜下活检,病理结果为宫颈炎88例,CINⅠ4例,CINⅡ2例,CINⅢ1例。②B组有60例(39.47%)高危型HPV检测阳性,其阴道镜下活检病理结果为宫颈炎32例,CINⅡ13例,CINⅡ13例,CINⅢ2例。80例HPV阴性者阴道镜下活检,病理均为宫颈炎。③C组151例ASCUS直接进行阴道镜检查及阴道镜下活检,病理结果为宫颈炎115例,CINⅠ12例,CINⅡ18例,CINⅢ6例。④复查LCT和检测高危型HPV对预测ASCUS患者中宫颈高级别病变的准确性差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复查LCT是有效的分流ASCUS的方法。对于依从性差或高危人群,宜作高危型HPV检测进行分流,或直接行阴道镜检查及镜下活检明确诊断,随即作相应处理。 展开更多
关键词 未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞 人乳头瘤病毒 液基细胞学检查 宫颈上皮内瘤变
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宫颈细胞学检查为意义不明确的非典型鳞状细胞患者的分流处理探讨 被引量：6
7
作者 张宏珍 张巧玉 +2 位作者 成争先 温娜 陈小燕 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期573-574,577,共3页
目的探讨高危型人乳头状瘤病毒(HPV)DNA检测对宫颈细胞学检查为意义不明确的非典型鳞状上皮细胞(AS-CUS)患者宫颈疾病诊断的临床意义和价值。方法 2008年7月至2010年11月,对本院新柏膜式液基超薄细胞学检查(TCT),且诊断结果为ASCUS的21... 目的探讨高危型人乳头状瘤病毒(HPV)DNA检测对宫颈细胞学检查为意义不明确的非典型鳞状上皮细胞(AS-CUS)患者宫颈疾病诊断的临床意义和价值。方法 2008年7月至2010年11月,对本院新柏膜式液基超薄细胞学检查(TCT),且诊断结果为ASCUS的218例患者进行高危型HPV-DNA检测及阴道镜下活检。结果 218例ASCUS患者病理组织学结果为宫颈上皮内瘤变(CIN)52.29%,高级别CIN及宫颈浸润癌的发生率15.14%。阴道镜拟诊CIN 94例,与宫颈组织学病理检查结果相符68例,阴道镜评估与病理诊断符合率为59.65%,高危型HPV-DNA阳性组CIN检出率为85.84%,明显高于阴性组的16.19%,差异有统计学意义(P<0.05)。高级别CIN 33例中31例高危HPV-DNA检测阳性,仅2例CINⅡ为阴性。宫颈浸润癌2例,高危HPV检测为阳性。结论高危型HPV-DNA检测是一种有效的ASCUS分流管理手段,能提高CIN的检出率。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤样病变 意义不明确的非典型鳞状细胞 人乳头状瘤病毒
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意义不明的不典型鳞状细胞的细胞病理学观察 被引量：16
8
作者 潘秦镜 曹箭 周彬 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第12期732-732,共1页
目的　评价意义不明的不典型鳞状细胞（ＡＳＣＵＳ） 细胞病理学变化。方法　分析１９９７ 年５ 月～１９９８ 年５ 月人工智能电脑系统（ＰＡＰＮＥＴ）辅助子宫颈细胞学检查，按照ＴＢＳ诊断标准诊断的１ １８３ 例ＡＳＣＵＳ及其中... 目的　评价意义不明的不典型鳞状细胞（ＡＳＣＵＳ） 细胞病理学变化。方法　分析１９９７ 年５ 月～１９９８ 年５ 月人工智能电脑系统（ＰＡＰＮＥＴ）辅助子宫颈细胞学检查，按照ＴＢＳ诊断标准诊断的１ １８３ 例ＡＳＣＵＳ及其中８４例涂片和阴道镜随访结果。结果　ＡＳＣＵＳ细胞病理变化表现在４ 个方面：３８１ 例（３２－３％ ） 为成熟或不成熟化生细胞不典型改变；３１８ 例（２６－８ ％） 表现为中、表层细胞不典型改变和多形性角化不全；９０ 例（７－６％ ） 为萎缩型不典型改变；３９４ 例（３３－４ ％） 不典型细胞少或结构模糊影响评价。一年中随访８４ 例ＡＳＣＵＳ，２８ 例（３３－３％ ）为鳞状上皮内病变（ＳＩＬ） ，其中低度鳞状上皮内病变（ＬＳＩＬ）２１ 例（２５％ ），高度鳞状上皮内病变（ＨＳＩＬ）７ 例（８－３ ％） 。结论　ＡＳＣＵＳ存在ＳＩＬ的危险，应加强临床管理。 展开更多
关键词 子宫颈肿瘤 不典型 鳞状细胞 病理学 ASCUS
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高危型人乳头瘤病毒检测在宫颈未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞中的价值 被引量：20
9
作者 杜蓉 陈志芳 丁岩 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期603-606,共4页
目的:评价人乳头瘤病毒(HPV)分型检测在宫颈未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)分层处理中的临床价值。方法:对宫颈液基细胞涂片结果判读为ASCUS的351例患者行高危型HPV分型检测、阴道镜下宫颈活组织检查及宫颈管内膜诊刮术。分... 目的:评价人乳头瘤病毒(HPV)分型检测在宫颈未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)分层处理中的临床价值。方法:对宫颈液基细胞涂片结果判读为ASCUS的351例患者行高危型HPV分型检测、阴道镜下宫颈活组织检查及宫颈管内膜诊刮术。分析ASCUS患者病理检查结果与HPV分型检测结果的关系。结果:①351例ASCUS病例中,病理证实宫颈上皮内瘤变(CIN)共69例(69/351,19.6%),其中CINⅡ及以上检出26例,占总数的7.4%(26/351)。②351例ASCUS病例中,高危型HPV阳性率为55.6%(195/351)。高危型HPV阳性及HPV感染阴性组CINⅡ及以上病变检出率分别为11.8%(23/195)、2.1%(3/142),相比差异有统计学意义(P<0.05)。高危型HPV阳性对检出CINⅡ及以上病变的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为88.46%,48.00%,11.79%,98.07%。③195例高危型阳性病例中,HPV16亚型及58亚型阳性率分别为45.6%及21.0%。HPV16亚型及58亚型阳性组中CINⅡ及以上检出率分别为7.7%(15/195)、2.6%(5/195),相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高危型HPV检测在ASCUS患者分层处理中有重要价值,尤其是HPV16亚型阳性患者需立即行阴道镜检查。低危型阳性及HPV感染阴性患者仍需密切随访。 展开更多
关键词 未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞 人乳头瘤病毒 分型检测
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宫颈细胞学意义不明的不典型鳞状细胞患者的分流筛查方法 被引量：5
10
作者 金蓉蓉 马红伟 +1 位作者 陈天羽 张智弘 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期427-430,共4页
宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤，发病率居妇科肿瘤第2位。据WHO统计，全球每年有高达约53万新发病例，并有将近27．5万的患者死于宫颈癌。我国是宫颈癌高发国家，发病率约14．6／10万。大量临床研究表明，宫颈癌的发生和患者过早、过多的... 宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤，发病率居妇科肿瘤第2位。据WHO统计，全球每年有高达约53万新发病例，并有将近27．5万的患者死于宫颈癌。我国是宫颈癌高发国家，发病率约14．6／10万。大量临床研究表明，宫颈癌的发生和患者过早、过多的性生活以及缺乏良好的卫生习惯有关，但感染人乳头状瘤病毒（human papillomaviruses，HPv）是导致宫颈癌的最主要原因。 展开更多
关键词 不典型鳞状细胞 宫颈细胞学 筛查方法 患者 人乳头状瘤病毒 分流 妇科肿瘤 宫颈癌
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宫颈无明确诊断意义的非典型鳞状细胞的临床意义及处理 被引量：16
11
作者 吴丽春 王滟 岳军 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第8期489-491,共3页
目的:探讨宫颈无明确诊断意义的非典型鳞状细胞(ASCUS)的临床意义。方法:对22036例患者行宫颈液基细胞学检查(LPT),对其中417例被诊断为ASCUS的病例,同时用免疫组织化学法行人乳头瘤病毒(HPV)检测、阴道镜检查及宫颈活组织检查或宫颈管... 目的:探讨宫颈无明确诊断意义的非典型鳞状细胞(ASCUS)的临床意义。方法:对22036例患者行宫颈液基细胞学检查(LPT),对其中417例被诊断为ASCUS的病例,同时用免疫组织化学法行人乳头瘤病毒(HPV)检测、阴道镜检查及宫颈活组织检查或宫颈管内膜刮出术。结果:高危型别HPV阳性率随病理学病变的严重程度而增加。而宫颈活检阳性率和阴性率的比值,高危型别HPV感染活检阳性率高于低危型别和HPV阴性患者。几个年龄段的HPV感染率差异无统计学意义。各年龄段ASCUS患者中炎症与CIN及宫颈癌的检出率差异无统计学意义。宫颈管内膜刮除术(ECC)43例,发现异常为8例(18.60%),宫颈活组织检查372例发现异常119例(31.99%),宫颈活组织检查阳性率高于ECC。结论:对ASCUS患者应重视HPV检测,特别是HPV高危型的检查,ECC可作为一种辅助宫颈活组织检查的诊断手段,细胞学异常而伴有高危型别HPV感染但是阴道镜无明显异常发现的患者,可行ECC检查提高诊断率而避免漏诊。 展开更多
关键词 宫颈无明确诊断意义的非典型鳞状细胞 宫颈病变 人乳头瘤病毒
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高危型人乳头状瘤病毒E6和E7基因在细胞学为意义不明的不典型鳞状细胞人群分流中的临床效果评价 被引量：5
12
作者 郭珍 赵冬梅 +7 位作者 张韶凯 吴泽妮 孙喜斌 贾漫漫 陈琼 郭兰伟 陈佩佩 张建功 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第10期1094-1099,共6页
目的评价高危型人乳头状瘤病毒E6和E7(HR-HPV E6/E7)mRNA对意义不明的不典型鳞状细胞(ASCUS)人群的分流效果。方法选取2017年河南省信阳市罗山县312例宫颈癌筛查队列中液基细胞学检测结果为ASCUS的人群,所有ASCUS人群均行阴道镜活检和... 目的评价高危型人乳头状瘤病毒E6和E7(HR-HPV E6/E7)mRNA对意义不明的不典型鳞状细胞(ASCUS)人群的分流效果。方法选取2017年河南省信阳市罗山县312例宫颈癌筛查队列中液基细胞学检测结果为ASCUS的人群,所有ASCUS人群均行阴道镜活检和病理学检查,行HPV16或18(HPV16/18)、HR-HPV DNA和HPV E6/E7 mRNA检测,以病理学诊断为金标准,分别计算HPV E6/E7 mRNA、HR-HPV DNA、HPV16/18检测的灵敏度、特异度、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)、转诊率及其95%CI。结果312例ASCUS人群的年龄为(52.6±7.3)岁。病理学诊断为正常的290例人群中,HPV E6/E7 mRNA检测出阳性例数为64例(22.1%),HR-HPV DNA检测出阳性例数为86(29.7%),HPV16/18检测阳性例数为19(6.6%);病理诊断为CIN 2(3例)和CIN 3级(6例)患者中,HPV E6/E7 mRNA和HR-HPV DNA检测的阳性例数均为3和6例。以CIN2+作为疾病终点指标时,HPV E6/E7 mRNA分流ASCUS人群的灵敏度、特异度、PPV、NPV、转诊率分别为100%(95%CI:72.3~100.0)、77.8%(95%CI:72.8~82.1)、13.0%(95%CI:7.2~22.3)、100%(95%CI:98.4~100.0)、24.7%。与HPV E6/E7 mRNA相比,HR-HPV DNA分流效果的灵敏度与HPV E6/E7 mRNA一致,但特异度低[70.2%(95%CI:64.8~75.1)],转诊率较高(32.1%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。HPV16/18检测的特异度较高(93.4%,95%CI:90.0~95.7),但灵敏度低(30.0%,95%CI:10.8~60.3)。HPV E6/E7 mRNA检测在≥45岁年龄组和<45岁年龄组中分流的灵敏度均为100%,在≥45岁年龄组中分流的特异度为79.0%(95%CI:73.7~83.5),比<45岁年龄组的特异度(68.3%,95%CI:53.0~80.4)高,差异无统计学意义(P>0.05)。结论HPV E6/E7 mRNA检测对ASCUS人群的分流效果优于HR-HPV DNA和HPV16/18,其用于ASCUS人群的分流管理可以避免不必要的阴道镜转诊,同时降低宫颈病变的漏诊。 展开更多
关键词 子宫颈肿瘤 人乳头状瘤病毒 E6和E7信使RNA 意义不明的不典型鳞状细胞 分流
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宫颈意义不明确的不典型鳞状细胞的临床病理分析 被引量：7
13
作者 胡向荣 付琼 +1 位作者 吴翔燕 徐海苗 《医学研究杂志》 2012年第1期123-125,共3页
目的探讨宫颈意义不明确的不典型鳞状细胞(ASC-US)的临床病理意义。方法对335例宫颈液基细胞学检查结果为ASC-US的患者采用二代杂交捕获(HC-Ⅱ)法检测高危型HPV感染情况,并在阴道镜下行宫颈活检病理检查。结果 335例ASC-US患者阴道镜下... 目的探讨宫颈意义不明确的不典型鳞状细胞(ASC-US)的临床病理意义。方法对335例宫颈液基细胞学检查结果为ASC-US的患者采用二代杂交捕获(HC-Ⅱ)法检测高危型HPV感染情况,并在阴道镜下行宫颈活检病理检查。结果 335例ASC-US患者阴道镜下宫颈活检病理检查结果中CIN 61例,浸润癌1例。ASC-US主要分布在31～50岁年龄段,高度病变也主要在此年龄段;>30岁组和≤30岁组的宫颈活检病理学检查结果,在≥CINⅡ的病变比较中,有显著性差异。高危型HPV检查阳性率为60.0%(201/335),高危型HPV阳性患者和阴性患者在≥CINⅠ和≥CINⅡ病变率的比较中,有非常显著性差异。结论对ASC-US患者的处理应给予足够的重视,尤其是>30岁者处理需要更加积极。高危型HPV检测对ASC-US的患者可有效地进行分流监测,提高筛查效率,降低宫颈病变的漏诊率。 展开更多
关键词 宫颈液基细胞学 不典型鳞状细胞 临床病理 高危型HPV检测 病理分析 ASC-US 阴性患者 活检病理学
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意义不明确的不典型鳞状细胞中检测高危型HPV的价值 被引量：5
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作者 何善阳 袁力 +2 位作者 姚书忠 杨炜敏 游泽山 《中国妇产科临床杂志》 2011年第1期3-6,共4页
目的探讨在意义不明确的不典型鳞状细胞(ASCUS)中检测HR-HPV,预测宫颈上皮内瘤样病变及浸润癌的诊断价值。方法对宫颈薄层液基细胞学诊断为ASCUS的248例患者分别进行HR-HPV检测、阴道镜下活组织检查。结果在ASCUS患者中,CIN发生率为41.1... 目的探讨在意义不明确的不典型鳞状细胞(ASCUS)中检测HR-HPV,预测宫颈上皮内瘤样病变及浸润癌的诊断价值。方法对宫颈薄层液基细胞学诊断为ASCUS的248例患者分别进行HR-HPV检测、阴道镜下活组织检查。结果在ASCUS患者中,CIN发生率为41.1%(102/248),高级别CIN(CIN2、CIN3)和浸润癌发生率为9.3%(23/248);在HR-HPV阳性组CIN检出率为68.1%(92/135),在HR-HPV阴性组CIN检出率为8.8%(10/113),两组间差异有统计学意义(χ2=89.330,P<0.001)。阳性组发生CIN和浸润癌的风险是阴性组的22.037倍[OR(95%CI)=22.037(10.479～46.342)]。HR-HPV检测CIN和浸润癌的敏感度和特异度分别为68.1%和91.2%;阳性预测值和阴性预测分别为90.1%和70.5%。阴道镜拟诊CIN和浸润癌126例,检出率为80.4%(82/102),其中高级别CIN和浸润癌20例,检出率为87.0%(20/23);阴道镜检测CIN和浸润癌的敏感度和特异度分别为65.1%和83.6%;阳性预测值和阴性预测分别为80.4%和69.9%,与HR-HPV检测功效相似,关联系数为r=0.833;而阴道镜检测高级别CIN和浸润癌的敏感度和特异度分别为80.0%和98.7%;阳性预测值和阴性预测值分别为87.0%和97.8%。结论 HR-HPV阳性的ASCUS患者CIN发生率高,即行阴道镜检查;HR-HPV阴性患者可不行阴道镜检查而不会增加高级别CIN和浸润癌发生风险。 展开更多
关键词 高危型人乳头状瘤病毒 意义不明确的不典型鳞状细胞 宫颈上皮内瘤样病变 阴道镜
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HPV E6/E7 mRNA检测用于绝经后未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞分流筛查的价值 被引量：9
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作者 王希波 王丽 《山东医药》 CAS 2021年第5期82-84,共3页
目的评估人乳头瘤病毒(HPV)E6/E7 mRNA检测在绝经后未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)分流筛查中的诊断效能。方法收集液基细胞学结果为ASCUS的绝经后患者196例,收集子宫颈管、子宫颈移行带及子宫颈表面的细胞,分别行子宫颈高... 目的评估人乳头瘤病毒(HPV)E6/E7 mRNA检测在绝经后未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)分流筛查中的诊断效能。方法收集液基细胞学结果为ASCUS的绝经后患者196例,收集子宫颈管、子宫颈移行带及子宫颈表面的细胞,分别行子宫颈高危人乳头状瘤病毒(HR-HPV)DNA、HPV E6/E7 mRNA检测;以阴道镜检查及子宫颈活体组织检查结果为金标准、HR-HPV DNA为对照,分析HPV E6/E7 mRNA检测诊断子宫颈癌及癌前病变的临床价值。结果阴道镜检查及活检结果,慢性子宫颈炎126例、子宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ级26例、CINⅡ级21例、CINⅢ级16例、子宫颈癌7例;HR-HPV DNA阳性102例,其中慢性子宫颈炎43例、CINⅠ级18例、CINⅡ级19例、CINⅢ级15例、子宫颈癌7例;HPV E6/E7 mRNA阳性72例,其中慢性子宫颈炎19例、CINⅠ级13例、CINⅡ级18例、CINⅢ级15例、子宫颈癌7例。HPV E6/E7 mRNA诊断子宫颈病变病理阳性(CINⅡ级及以上病变)的灵敏度、阳性预测值、阴性预测值与HR-HPV DNA差别不大,而特异度高于HR-HPV DNA(P<0.05)。结论在绝经后ASCUS患者中,HPV E6/E7 mRNA能提高子宫颈高级别病变诊断的特异度,可在细胞学检查阶段对ASCUS患者做出有效分流。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒 E6/E7 mRNA 不典型鳞状上皮细胞 子宫颈癌 子宫颈上皮内瘤变 绝经后女性
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HPV检测在宫颈未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞中的应用 被引量：6
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作者 张海萌 马玉兰 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第12期753-754,共2页
目的:探讨宫颈人乳头瘤病毒(HPV)DNA检测对宫颈未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)患者的诊断价值。方法:对98例薄层液基细胞学(TCT)检测结果为ASCUS的患者进行高危型HPV DNA检测,根据检测结果分为HPV DNA阳性组和HPV DNA阴性... 目的:探讨宫颈人乳头瘤病毒(HPV)DNA检测对宫颈未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)患者的诊断价值。方法:对98例薄层液基细胞学(TCT)检测结果为ASCUS的患者进行高危型HPV DNA检测,根据检测结果分为HPV DNA阳性组和HPV DNA阴性组。所有患者行阴道镜检查并活检,以病理检查结果为金标准,病理检查结果为CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ、宫颈浸润癌判定为宫颈活检阳性,并进行比较。结果:高危型HPV DNA检测阳性组中宫颈活检阳性率为58.92%,高危型HPV DNA检测阴性组中宫颈活检阳性率为28.57%,两组比较差异有高度统计学意义(χ2=0.8906,P<0.01)。结论:HPV检测对ASCUS患者行进一步诊断有临床意义。 展开更多
关键词 未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞 人乳头瘤病毒 宫颈病变
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两种不同杂交捕获定量技术对意义不明的非典型鳞状细胞的分流价值 被引量：4
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作者 孙春意 许长俊 +3 位作者 黄娅娟 卿清 李岱株 刘洋 《昆明医科大学学报》 CAS 2019年第2期49-53,共5页
目的通过比较第三代杂交捕获技术定量分型(daltonbio hybrid capture 3, DH3)与第二代杂交捕获技术(the second generation of hybrid capture, HC2) 2种方法检测人乳头状瘤病毒(human papiloma virus,HPV)的结果,探讨DH3对意义不明的... 目的通过比较第三代杂交捕获技术定量分型(daltonbio hybrid capture 3, DH3)与第二代杂交捕获技术(the second generation of hybrid capture, HC2) 2种方法检测人乳头状瘤病毒(human papiloma virus,HPV)的结果,探讨DH3对意义不明的非典型鳞状细胞(atypical squamous cells of undetermined significance,ASCUS)分流的应用价值。方法采用DH3、HC2分别检测198例昆明医科大学第二附属医院行薄层液基细胞学检测技术(Thin-Cytologic Test, TCT)检查提示ASCUS患者宫颈脱落细胞样本中的高危HPV,并行阴道镜下宫颈活检,分析DH3与HC2检测结果的符合率及对ASCUS分流的情况。结果 (1) DH3与HC2两种方法检测高危型HPV总符合率为96.43%,阳性符合率为96.67%,阴性符合率为96.30%;(2)病理检查结果:CIN1 23例(11.62%); CIN2 30例(15.15%); CIN3 3例(1.51%);宫颈癌1例(0.51%);CIN2及以上病变检出率为17.17%;(3) CIN2及以上病变共34例,全部HPV感染阳性,其中29例DH3中HPV16/18阳性。结论 DH3与HC2检测符合率高,DH3中2种高危亚型对ASCUS患者的分流具有更重要的指导意义,可作为临床上ASCUS分流的有效手段。 展开更多
关键词 意义不明的非典型鳞状细胞 宫颈肿瘤 分流 人乳头瘤病毒检测
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宫颈细胞学检查未明确意义不典型鳞状细胞的临床意义及处理 被引量：1
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作者 祝建芳 王成有 吴荔香 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期107-109,共3页
目的探讨未明确意义不典型鳞状细胞(atypical squamouns cells of undetermined significance,ASCUS)联合宫颈活检在宫颈病变诊断中的应用价值。方法回顾性分析500例液基薄层细胞学诊断为ASCUS同时行阴道镜检查及宫颈活检的病例结果。结... 目的探讨未明确意义不典型鳞状细胞(atypical squamouns cells of undetermined significance,ASCUS)联合宫颈活检在宫颈病变诊断中的应用价值。方法回顾性分析500例液基薄层细胞学诊断为ASCUS同时行阴道镜检查及宫颈活检的病例结果。结果 500例ASCUS患者宫颈活检病理结果:炎症358例占71.6%,宫颈息肉4例占0.8%,尖锐湿疣4例占0.8%,轻度宫颈上皮非典型增生CINⅠ74例占14.8%,中度宫颈上皮非典型增生CINⅡ27例占5.4%,重度上皮内瘤变CINⅢ33例占6.6%,浸润癌0例占0%。结论对ASCUS的患者行阴道镜下宫颈活检可早期发现宫颈病变。 展开更多
关键词 未明确意义不典型鳞状细胞 宫颈病变 宫颈活检
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意义不明的非典型鳞状细胞的临床意义及处理方法探讨 被引量：3
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作者 王金华 宋光耀 刘英霞 《中外医疗》 2013年第10期74-75,共2页
目的探讨意义不明的非典型鳞状细胞(ASC-US)临床意义及处理方法。方法 372例ASC-US患者分为A、B、C组(A组为妊娠组84例,B组为≤20岁组18例,C组为>20岁组270例),对照分析各组HPV及组织学检查结果;HPV和细胞学检测分别应用HC2和TCT法... 目的探讨意义不明的非典型鳞状细胞(ASC-US)临床意义及处理方法。方法 372例ASC-US患者分为A、B、C组(A组为妊娠组84例,B组为≤20岁组18例,C组为>20岁组270例),对照分析各组HPV及组织学检查结果;HPV和细胞学检测分别应用HC2和TCT法。结果 C组的组织学和HPV阳性率分别为42.59%(115/270)、51.85%(140/270),明显高于A组22.62%(19/84),34.52%(29/84)(P<0.01)。A组的组织学和HPV阳性率最低;B组的HPV阳性率为72.22%(13/18),为三组最高,组织学阳性率为27.78%(5/18)略高于A组而明显低于C组;HPV阳性组的组织学阳性率显著高于HPV阴性组(χ2=88.9677,P<0.01);高级别上皮内病变和鳞状细胞癌的患者HPV均为阳性,HPV阴性的组织学结果均为低级别上皮内病变和/或HPV感染。结论临床医生对ASC-US患者给予足够重视,建议以HPV检测和分流作为首选处理方法,同时应主要考虑个体差异和诊疗条件。20岁及以下的青春期及妊娠期ASC-US患者,建议以随访细胞学为主。 展开更多
关键词 非典型鳞状细胞 薄层液基细胞学 人乳头瘤病毒 临床处理
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实时光电探测系统与人乳头瘤病毒检测在意义不明的不典型鳞状上皮细胞病例中的诊断价值对比 被引量：1
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作者 和秀魁 毛玲芝 +3 位作者 罗喜平 邓群娣 袁晓兰 李荔 《中国妇幼卫生杂志》 2014年第6期23-25,29,共4页
目的探讨实时光电探测系统(Truscreen Cervical Cancer Screening system,TS)与人乳头瘤病毒检测(Human papilloma virus,HPV)在液基薄层细胞学检测(Thinprep-liquid-based cytological test,TCT)提示意义不明的不典型鳞状上皮细胞(Atyp... 目的探讨实时光电探测系统(Truscreen Cervical Cancer Screening system,TS)与人乳头瘤病毒检测(Human papilloma virus,HPV)在液基薄层细胞学检测(Thinprep-liquid-based cytological test,TCT)提示意义不明的不典型鳞状上皮细胞(Atypical squamous cells of undetermined significance,ASCUS)中的诊断效果对比。方法对于243例TCT提示ASCUS的病例,以阴道镜下病理学结果为金标准,比较TS及HPV的灵敏度、特异度及ROC(Receiver operator characteristic curve,ROC)曲线下面积。结果 243例病例中,TS、HPV的灵敏度分别为74.2%、47.6%,特异度分别为77.6%、84.9%;比较ROC曲线下面积,TS与HPV差异有统计学意义(P<0.05)。结论本研究中,对于TCT提示ASCUS的病例,TS的诊断效果优于HPV,临床上可考虑用TS作为对细胞学提示ASCUS病例的确认检测方法之一。 展开更多
关键词 实时光电探测系统 人乳头瘤病毒检测 意义不明的不典型鳞状上皮细胞 诊断效果
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