目的探讨呼吸重症监护室(respiratory intensive care unit,RICU)重症肺结核患者中心静脉导管相关血栓形成(catheter related thrombosis,CRT)的发生情况及影响因素。方法选取2021年7月1日至2023年10月1日北京胸科医院RICU重症肺结核患...目的探讨呼吸重症监护室(respiratory intensive care unit,RICU)重症肺结核患者中心静脉导管相关血栓形成(catheter related thrombosis,CRT)的发生情况及影响因素。方法选取2021年7月1日至2023年10月1日北京胸科医院RICU重症肺结核患者,收集患者一般资料和临床资料,分别计算CRT发生率、经中心静脉置管(central venous cath⁃eter,CVC)和经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)的CRT发生率。采用多因素非条件logistic回归方程分析RICU重症肺结核患者发生CRT的影响因素,采用ROC曲线的AUC评价危险因素对发生CRT的预测价值。结果共纳入34例患者,其中男23例、女11例,年龄13~84岁,平均(62.3±18.8)岁。CRT发生率为14.7%,经CVC和PICC的CRT发生率分别为10.3%和40.0%。CRT总发病密度为9.26/1000导管日,CVC和PICC的CRT发病密度分别为6.96/1000导管日和18.35/1000导管日。多因素分析结果显示,中心静脉导管放置时间越长(OR=1.072,95%CI:1.006~1.143,P=0.033)的患者发生CRT的风险越高。中心静脉导管放置时间预测CRT的ROC曲线的AUC为0.786(95%CI:0.525~1.000,P=0.044),cut-off值为33 d,灵敏度为0.600,特异性为0.966。结论RICU重症肺结核患者的PICC相关性CRT发生率较高。中心静脉导管放置时间是CRT的危险因素,置管>33 d时CRT的发生率会明显升高。展开更多
文摘目的探讨呼吸重症监护室(respiratory intensive care unit,RICU)重症肺结核患者中心静脉导管相关血栓形成(catheter related thrombosis,CRT)的发生情况及影响因素。方法选取2021年7月1日至2023年10月1日北京胸科医院RICU重症肺结核患者,收集患者一般资料和临床资料,分别计算CRT发生率、经中心静脉置管(central venous cath⁃eter,CVC)和经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)的CRT发生率。采用多因素非条件logistic回归方程分析RICU重症肺结核患者发生CRT的影响因素,采用ROC曲线的AUC评价危险因素对发生CRT的预测价值。结果共纳入34例患者,其中男23例、女11例,年龄13~84岁,平均(62.3±18.8)岁。CRT发生率为14.7%,经CVC和PICC的CRT发生率分别为10.3%和40.0%。CRT总发病密度为9.26/1000导管日,CVC和PICC的CRT发病密度分别为6.96/1000导管日和18.35/1000导管日。多因素分析结果显示,中心静脉导管放置时间越长(OR=1.072,95%CI:1.006~1.143,P=0.033)的患者发生CRT的风险越高。中心静脉导管放置时间预测CRT的ROC曲线的AUC为0.786(95%CI:0.525~1.000,P=0.044),cut-off值为33 d,灵敏度为0.600,特异性为0.966。结论RICU重症肺结核患者的PICC相关性CRT发生率较高。中心静脉导管放置时间是CRT的危险因素,置管>33 d时CRT的发生率会明显升高。
