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中性粒细胞计数与淋巴细胞计数和血小板计数比值对脓毒症患者院内死亡风险的预测价值
1
作者 张浙恩 李煜堃 +2 位作者 陈嘉安 张建成 金光军 《浙江医学》 2025年第7期712-716,共5页
目的探讨中性粒细胞计数与淋巴细胞计数和血小板计数比值(N/LPR)对脓毒症患者30 d院内死亡风险的预测价值。方法回顾性收集2008至2022年美国重症监护医学信息数据库2.0中14048例脓毒症患者临床资料。按照N/LPR三分位数分为Q1(<0.0185... 目的探讨中性粒细胞计数与淋巴细胞计数和血小板计数比值(N/LPR)对脓毒症患者30 d院内死亡风险的预测价值。方法回顾性收集2008至2022年美国重症监护医学信息数据库2.0中14048例脓毒症患者临床资料。按照N/LPR三分位数分为Q1(<0.0185)组4683例、Q2(0.0185~<0.0481)4682例和Q3(0.0481~5.9505)组4683例,比较3组患者临床资料以及30 d院内生存率,采用多因素Cox回归分析N/LPR与脓毒症患者30 d院内死亡的关系,采用ROC曲线分析N/LPR对脓毒症患者30 d院内死亡的预测效能。结果3组患者性别、年龄、婚姻状况、血尿氮素、血肌酐、淋巴细胞计数、中性粒细胞计数、血小板计数、白细胞计数、红细胞计数、红细胞分布宽度、血红蛋白、白蛋白、血钙、血钾、急性生理学评分Ⅲ、简化急性生理学评分Ⅱ、序贯器官衰竭评估评分以及合并糖尿病、高血压、充血性心力衰竭、心肌梗死比例比较,差异均有统计学意义(均P<0.01)。Q1组、Q2组、Q3组30 d院内生存率分别为90.82%、87.59%、76.43%,差异有统计学意义(P<0.001)。在校正本研究所涉及的所有变量情况下,N/LPR 0.0481~5.9505是脓毒症患者30 d院内死亡的独立危险因素(HR=1.702,95%CI:1.219~2.374,P=0.002)。N/LPR预测脓毒症患者30 d院内死亡的AUC、灵敏度、特异度、截断值分别为0.748、0.659、0.724、0.257。结论N/LPR对脓毒症患者30 d院内死亡风险有较高的预测价值。 展开更多
关键词 中性粒细胞计数与淋巴细胞计数和血小板计数比值 脓毒症 院内死亡 预测
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血清中性粒细胞-淋巴细胞比值、C反应蛋白水平与糖尿病足感染严重程度的相关性分析
2
作者 宋建硕 王瑾 李艳丽 《糖尿病新世界》 2025年第3期161-165,共5页
目的探讨血清中性粒细胞-淋巴细胞比值(neutrophil-lymphocyte ratio,NLR)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平与糖尿病足感染(diabetic foot infection,DFI)严重程度的关系。方法回顾性选取2021年1月-2024年8月丹江口市第一医院... 目的探讨血清中性粒细胞-淋巴细胞比值(neutrophil-lymphocyte ratio,NLR)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平与糖尿病足感染(diabetic foot infection,DFI)严重程度的关系。方法回顾性选取2021年1月-2024年8月丹江口市第一医院收治的361例糖尿病足患者的临床资料,依据是否感染分为感染组(262例)和非感染组(99例),比较两组血清NLR、CRP水平;依据Wanger分级法将感染组患者分为轻度组(150例)、中度组(78例)、重度组(34例),比较3组血清NLR、CRP水平,分析其与DFI严重程度的相关性,使用受试者操作特征曲线评估血清NLR、CRP对DFI的诊断效能。结果感染组NLR、CRP均比非感染组高,差异均有统计学意义(P均<0.05)。重度组NLR、CRP水平均高于中度组和轻度组,且中度组均高于轻度组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。相关性分析显示,NLR、CRP水平均与DFI严重程度呈正相关。NLR联合CRP检测诊断DFI的曲线下面积、灵敏度、特异度均高于NLR、CRP单项检测。结论血清NLR和CRP水平与DFI严重程度密切相关,二者联合检测可以提高DFI的诊断准确度。 展开更多
关键词 糖尿病足感染 中性粒细胞-淋巴细胞比值 c反应蛋白 严重程度
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血清糖类抗原125、人附睾蛋白4、中性粒细胞与淋巴细胞比值与子宫内膜癌患者新辅助化疗治疗效果的关系
3
作者 刘琴 许爱华 黄婷 《癌症进展》 2025年第2期185-188,共4页
目的分析血清糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)与子宫内膜癌(EC)患者新辅助化疗(NAC)治疗效果的关系。方法选取93例行NAC治疗的EC患者,所有患者均完成3个周期NAC治疗并进行随访,根据疗效评价结果... 目的分析血清糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)与子宫内膜癌(EC)患者新辅助化疗(NAC)治疗效果的关系。方法选取93例行NAC治疗的EC患者,所有患者均完成3个周期NAC治疗并进行随访,根据疗效评价结果将完全缓解、部分缓解患者纳入缓解组,疾病稳定和疾病进展患者纳入无效组,比较两组患者的临床特征。使用全自动血液分析仪检测中性粒细胞计数与淋巴细胞计数,并计算NLR,采用酶联免疫吸附试验测定血清CA125、HE4水平,比较两组患者的CA125、NLR、HE4水平。采用Logistic回归模型分析EC患者NAC疗效的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)分析CA125、HE4、NLR单独及联合检测对EC患者NAC疗效的预测价值。结果93例EC患者中,完全缓解23例,部分缓解36例,疾病稳定20例,疾病进展14例。无效组(n=34)和缓解组(n=59)患者的年龄、体重指数、分娩次数、临床分期、分化程度、病理类型比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。无效组患者CA125、HE4、NLR水平均明显高于缓解组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。Logistic回归分析结果显示,CA125、HE4、NLR水平高均是EC患者NAC治疗无效的危险因素(P﹤0.01)。ROC曲线显示,CA125、HE4、NLR单独及联合检测预测EC患者NAC疗效的AUC均﹥0.71,有一定预测价值,且联合检测预测价值最高。结论CA125、HE4、NLR水平与EC患者NAC治疗效果有关,各指标过表达可能会增加NAC治疗无效的风险,这些指标对NAC治疗效果有一定的预测价值,且联合检测预测价值最高。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 新辅助化疗 糖类抗原125 人附睾蛋白4 中性粒细胞与淋巴细胞比值
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隧道式导管与动静脉内瘘血管通路的维持性血液透析患者C反应蛋白、中性粒细胞与淋巴细胞比值、血红蛋白水平变化差异及预测感染价值
4
作者 王子竞 钟杰 +1 位作者 龚雪峰 茹雪 《临床肾脏病杂志》 2025年第3期186-193,共8页
目的 探讨隧道式导管与动静脉内瘘(autostatic arteriovenous fistula,AVF)血管通路的维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio... 目的 探讨隧道式导管与动静脉内瘘(autostatic arteriovenous fistula,AVF)血管通路的维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)水平变化差异及预测感染的价值。方法 选取2020年1月1日至2022年6月30日攀枝花学院附属医院MHD患者108例,根据不同血管通路分组,其中47例隧道式导管血管通路患者作为导管组,61例AVF血管通路患者作为AVF组。比较两组患者基线时、随访6个月时肾功能指标(血肌酐、尿素氮)、透析充分性(单室尿素清除指数、尿素下降率、平衡后尿素清除指数)、CRP、NLR、Hb水平及感染发生率,分析CRP、NLR、Hb水平对感染的预测价值。结果 两组患者基线时、随访6个月时血肌酐、尿素氮、单室尿素清除指数、尿素下降率、平衡后尿素清除指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);AVF组患者随访6个月时CRP[(12.92±3.17)mg/L比(16.35±5.11)mg/L]、NLR[(3.36±0.74)比(4.57±1.23)]水平低于导管组,Hb水平[(110.52±12.16)g/L比(100.31±14.47)g/L]高于导管组(P<0.05);AVF组患者感染发生率13.11%低于导管组31.91%(P<0.05);感染组随访6个月时CRP[(18.85±5.09)mg/L比(13.21±3.36)mg/L]、NLR[(5.60±1.21)比(3.43±1.08)]水平高于基线时,Hb水平[(94.70±11.96)g/L比(109.16±14.14)g/L]低于基线时(P<0.05);受试者工作特征曲线结果分析,随访6个月时CRP、NLR、Hb联合预测MHD并发感染的曲线下面积为0.928(95%CI:0.862~0.969),敏感度为78.26%,特异度为91.76%,大于各指标单独预测(P<0.05);以随访6个月时CRP、NLR、Hb的截断值分为低水平、高水平,随访6个月时CRP、NLR高水平患者并发感染风险是低水平患者的7.180倍(95%CI:2.623~19.656)、4.750倍(95%CI:1.730~13.043);Hb低水平患者并发感染风险是高水平患者的5.567倍(95%CI:2.272~14.085)(P<0.05)。结论 与隧道式导管血管通路患者相比,AVF血管通路患者CRP、NLR、Hb异常表达,且感染发生率较低;CRP、NLR、Hb联合预测MHD并发感染具有良好的参考价值,可为临床评估MHD患者感染提供参考。 展开更多
关键词 血管通路 维持性血液透析 c反应蛋白 中性粒细胞与淋巴细胞比值 血红蛋白 感染
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降钙素原清除率联合中性粒细胞与淋巴细胞比值、血清淀粉样蛋白A/超敏C反应蛋白检测对2型糖尿病合并重症肺炎患者28d病死风险的预测价值分析
5
作者 谭博 吕华亮 《大医生》 2025年第2期24-28,共5页
目的分析降钙素原清除率(PCTc)联合中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血清淀粉样蛋白A(SAA)/超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测对2型糖尿病(T2DM)合并重症肺炎患者28d病死风险的预测价值,为临床治疗提供参考。方法选取2021年1月至2024年6月茂名... 目的分析降钙素原清除率(PCTc)联合中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血清淀粉样蛋白A(SAA)/超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测对2型糖尿病(T2DM)合并重症肺炎患者28d病死风险的预测价值,为临床治疗提供参考。方法选取2021年1月至2024年6月茂名市人民医院收治的50例T2DM合并重症肺炎患者的临床资料,进行回顾性分析。根据患者28d临床结局分为生存组(33例)和死亡组(17例)。比较两组患者临床资料及PCTc水平、NLR、SAA/hs-CRP,分析影响T2DM合并重症肺炎患者28d病死情况的独立危险因素,绘制受试者操作特征(ROC)曲线分析PCTc、NLR、SAA/hs-CRP对T2DM合并重症肺炎患者28d病死风险的预测价值。结果两组患者性别、年龄、BMI、T2DM病程、空腹血糖比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。死亡组患者合并脓毒症占比大于生存组,急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)、肺炎严重程度(PSI)评分均高于生存组,降钙素原(PCT)水平、3d PCT水平、中性粒细胞计数、NLR、SAA水平、hs-CRP水平、SAA/hs-CRP均高于生存组,PCTc水平、淋巴细胞计数水平均低于生存组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:合并脓毒症、APACHEⅡ评分高、PSI评分高、PCT水平高、3dPCT水平高、中性粒细胞计数高、NLR高、SAA水平高、hs-CRP水平高和SAA/hs-CRP高均为影响T2DM合并重症肺炎患者28 d病死情况的独立危险因素,PCTc水平低则为保护因素(均P<0.05)。ROC曲线分析结果显示:PCTc、NLR、SAA/hs-CR及三者联合检测T2DM合并重症肺炎患者28 d病死风险的曲线下面积(AUC)分别为0.872、0.754、0.684、0.904,敏感度分别为72.70%、48.50%、93.90%、81.80%,特异度分别为94.10%、94.10%、47.10%、88.20%,PCTc、NLR、SAA/hs-CRP均对重症肺炎患者28d病死风险具有预测价值(均P<0.05)。结论合并脓毒症、APACHEⅡ评分高、PSI评分高、PCT水平高、3dPCT水平高、中性粒细胞计数高、NLR高、SAA水平高、hs-CRP水平高和SAA/hs-CRP高均为影响T2DM合并重症肺炎患者28d病死情况的独立危险因素,PCTc水平低则为保护因素;PCTc联合NLR和SAA/hs-CRP对T2DM合并重症肺炎患者28d病死风险具有良好预测价值,临床需对以上指标予以高度重视,做好相关干预,以改善患者预后。 展开更多
关键词 降钙素原清除率 中性粒细胞与淋巴细胞比值 血清淀粉样蛋白A 超敏c反应蛋白 2型糖尿病 重症肺炎
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血小板/淋巴细胞比值中性粒细胞/淋巴细胞比值联合C反应蛋白对急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者机械通气的预测价值
6
作者 粘进达 翁涨弟 廖冬妹 《实用医技杂志》 2025年第2期127-130,共4页
目的分析在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者治疗过程中应用中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)和C反应蛋白(CRP)指标预测其是否需要机械通气的预测价值。方法从2021年1月至2023年12月在我院接受治疗的COPD... 目的分析在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者治疗过程中应用中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)和C反应蛋白(CRP)指标预测其是否需要机械通气的预测价值。方法从2021年1月至2023年12月在我院接受治疗的COPD急性加重期患者104例的临床资料进行回顾性分析,按照是否接受机械通气治疗分为机械通气治疗组(n=52)和非机械通气组(n=52)。比较2组患者的一般资料以及NLR、PLR、CRP指标水平,根据上述比较情况将P<0.05的变量纳入logistic回归模型中进行分析,并对NLR、PLR、CRP对COPD急性加重期患者机械通气治疗的预测价值进行分析。结果机械通气治疗组NLR、PLR、CRP指标水平均高于非机械通气治疗组(t=9.530、9.147、8.813,P<0.05)。将P<0.05的变量纳入logistic回归模型中进行分析显示,NLR、PLR和CRP是COPD急性加重期患者选择机械通气治疗的影响因素[OR(95%CI)=2.111(1.234,3.611),2.462(1.328,4.565),2.333(1.534,3.548),P<0.05]。经受试者工作特征曲线(ROC)分析显示,NLR、PLR和CRP联合预测COPD急性加重期患者机械通气治疗的价值最高(P<0.05)。其中,三者联合AUC为0.977,准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为95.19%、100%、90.38%、91.23%、100%。结论NLR、PLR、CRP是COPD急性加重期患者机械通气治疗的危险因素,且上述3项指标联合对急性加重期COPD患者是否机械通气治疗具有较高的预测效能,可为患者是否选择机械通气治疗提供有效参考数据。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 c反应蛋白质 中性粒细胞/淋巴细胞比值
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中性粒细胞与C3比值在评估系统性红斑狼疮活动度中的应用
7
作者 谢伟基 何诗婷 +4 位作者 洪桂填 刘礼新 徐静 徐晓嫦 张益民 《医学检验与临床》 2024年第12期26-31,共6页
目的:系统性红斑狼疮(Systemiclupus erythematosus,SLE)是易复发的慢性弥漫性结缔组织病,该疾病的治疗方案需根据疾病活动度进行调整。因此,本研究将探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophils/lymphocyte ratio,NLR)、血小板与淋巴细... 目的:系统性红斑狼疮(Systemiclupus erythematosus,SLE)是易复发的慢性弥漫性结缔组织病,该疾病的治疗方案需根据疾病活动度进行调整。因此,本研究将探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophils/lymphocyte ratio,NLR)、血小板与淋巴细胞比值(platelet/lymphocyte ratio,PLR)、中性粒细胞与C3比值(neutrophils/C3 ratio,NC3R)和中性粒细胞与C4比值(neutrophils/C3ratio,NC4R)在评估SLE及狼疮肾炎(LN)疾病活动度中的价值。方法:收集179名患者的相关资料,并依据SLE疾病活动度(disease activity ofsystemiclupus erythematosus,SLEDAI)及有无合并狼疮性肾炎(Lupus nephritis,LN),将所有患者分成四组。组1是非LN、SLEDAI≤9;组2是非LN、SLEDAI>9;组3是LN、SLEDAI≤9;组4是LN、SLEDAI>9。我们进一步分析四组间的入院第一次实验室检查结果,并绘制ROC曲线以获得NLR、PLR、NC3R和NC4R区分各组的敏感性及特异性。结果:最终仅有112名患者被纳入本研究。除了血尿素氮、血肌酐、血尿、管型尿、白细胞尿、24小时蛋白尿和SLEDAI外,四组间的NLR、PLR、NC3R和NC4R也存在明显差异(P<0.05)。NLR、PLR、NC3R和NC4R诊断非LN、低疾病活动度SLE疾病的敏感性分别为78.6%、85.7%、92.9%和92.9%,特异性分别为53.1%、28.1%、56.2%和59.4%,曲线下的面积分别为0.637、0.538、0.783和0.717。结论:NLR、NC3R及NC4R在鉴别非LN、低疾病活动度SLE疾病中有一定的使用价值。相较之下NC3R可作为评估疾病发作及有无肾脏受累的最佳指标。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 狼疮性肾炎 中性粒细胞计数/c3比值 中性粒细胞计数/c4比值
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CD4^(+)/CD8^(+)比值与中性粒细胞CD64在非小细胞肺癌中的诊断价值 被引量：2
8
作者 汪锋平 吴芬芝 +1 位作者 杨婷 郑晓燕 《浙江临床医学》 2024年第5期755-757,共3页
目的探讨CD4^(+)/CD8^(+)比值与中性粒细胞CD64在非小细胞肺癌(NSCLC)中的诊断价值。方法选取2022年10月至2023年9月NSCLC患者94例,对照组选择同期健康体检者94例,两组均检测计算CD4^(+)/CD8^(+)比值与中性粒细胞CD64指数,比较两组CD4^(... 目的探讨CD4^(+)/CD8^(+)比值与中性粒细胞CD64在非小细胞肺癌(NSCLC)中的诊断价值。方法选取2022年10月至2023年9月NSCLC患者94例,对照组选择同期健康体检者94例,两组均检测计算CD4^(+)/CD8^(+)比值与中性粒细胞CD64指数,比较两组CD4^(+)/CD8^(+)比值和中性粒细胞CD64指数,评估CD4^(+)/CD8^(+)比值和中性粒细胞CD64指数对NSCLC的诊断价值,分析指标水平与NSCLC患者临床病理特征的相关性。根据治疗效果将患者分为客观有效组和非客观有效组,对比两组CD4^(+)/CD8^(+)比值和中性粒细胞CD64指数。结果NSCLC组CD4^(+)/CD8^(+)比值低于对照组(P<0.05),中性粒细胞CD64指数高于对照组(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,CD4^(+)/CD8^(+)比值、中性粒细胞CD64指数诊断NSCLC的AUC值分别为0.730、0.769,敏感度分别为71.28%、64.89%,特异度分别为68.09%、73.40%。TNM为Ⅲ~Ⅳ期、有淋巴转移的患者CD4^(+)/CD8^(+)比值低于TNM为Ⅰ~Ⅱ期、无淋巴转移的患者(P<0.05);肿瘤最大直径>3 cm、TNM为Ⅲ~Ⅳ期、有淋巴转移的患者中性粒细胞CD64指数高于肿瘤最大直径≤3 cm、TNM为Ⅰ~Ⅱ期、无淋巴转移的患者(P<0.05)。客观有效组CD4^(+)/CD8^(+)比值高于非客观有效组(P<0.05),中性粒细胞CD64指数低于非客观有效组(P<0.05)。结论NSCLC患者CD4^(+)/CD8^(+)比值偏低,而中性粒细胞CD64指数偏高,且与临床病理特征及疗效均存在相关性,可作为患者病情和治疗效果的评估指标。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 cD4^(+)/cD8^(+)比值 中性粒细胞cD64 病理特征 疗效
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CD3^(+)/CD4^(+)T淋巴细胞水平及中性粒细胞与淋巴细胞比值在放射性肺炎中的预测价值
9
作者 李鑫盼 方懿 邱俊 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第20期2923-2928,共6页
目的探讨CD3^(+)/CD4^(+)T淋巴细胞水平及中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)在放射性肺炎中的预测价值。方法回顾性分析2018年3月至2024年3月本院收治的局部晚期非小细胞肺癌者87例相关资料,其中发生放射... 目的探讨CD3^(+)/CD4^(+)T淋巴细胞水平及中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)在放射性肺炎中的预测价值。方法回顾性分析2018年3月至2024年3月本院收治的局部晚期非小细胞肺癌者87例相关资料,其中发生放射性肺炎者43例,未发生放射性肺炎者44例,比较两组放射治疗前后T淋巴细胞亚群、NLR水平变化,统计T淋巴细胞亚群、NLR在肺癌放疗后放射性肺炎中的诊断价值,分析T淋巴细胞亚群、NLR与放射线肺炎分级严重程度的相关性,绘制T淋巴细胞亚群、NLR预测肺癌放疗后放射性肺炎的ROC曲线,并计算其AUC面积。结果放疗后发生组CD3^(+)T淋巴细胞、CD4^(+)T淋巴细胞水平显著低于放疗前且低于放疗后未发生组(P<0.05),放疗后发生组NLR显著高于放疗前且显著高于放疗后未发生组(P<0.05),CD3^(+)T淋巴细胞、CD4^(+)T淋巴细胞与NLR联合诊断的灵敏度、特异度、准确度以及阴性预测值、阳性预测值均高于NLR,且高于CD4^(+)T淋巴细胞、CD3^(+)T淋巴细胞,CD3^(+)T淋巴细胞和CD4^(+)T淋巴细胞水平变化与放射性肺炎分级严重程度之间呈负相关(P<0.05),NLR变化与放射性肺炎分级严重程度之间呈正相关(P<0.05),CD3^(+)T淋巴细胞、CD4^(+)T淋巴细胞与NLR联合检测预测肺癌放疗后放射性肺炎的AUC面积为0.924,大于CD3^(+)T淋巴细胞、CD4^(+)T淋巴细胞与NLR单独检测者。结论CD3^(+)T淋巴细胞、CD4^(+)T淋巴细胞和NLR联合检测,对局部晚期非小细胞肺癌接受放射治疗后出现放射性肺炎中具有较理想的诊断和预测价值,可作为临床早期诊断和预防放射性肺炎的指标,而得以应用推广。 展开更多
关键词 cD3^(+)T淋巴细胞 cD4^(+)T淋巴细胞 中性粒细胞与淋巴细胞比值 放射性肺炎 非小细胞肺癌
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超敏C反应蛋白和中性粒细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值在2型糖尿病发生急性心肌梗死中的价值分析 被引量：1
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作者 王青 柏世玉 《微循环学杂志》 2024年第1期78-81,共4页
目的:探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)和中性粒细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(NHR)与2型糖尿病(T2DM)发生急性心肌梗死(AMI)的相关性。方法:选取2021-12-2022-09本院确诊的T2DM患者217例,依据是否合并AMI将其分为T2DM+AMI组(n=108)和T2DM组(n=... 目的:探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)和中性粒细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(NHR)与2型糖尿病(T2DM)发生急性心肌梗死(AMI)的相关性。方法:选取2021-12-2022-09本院确诊的T2DM患者217例,依据是否合并AMI将其分为T2DM+AMI组(n=108)和T2DM组(n=109),选取同期本院体检健康人群作为对照组(n=86)。检测外周血中白细胞总数(WBC)、中性粒细胞数(NEU)、hs-CRP、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)和总胆固醇(TC),同时计算NHR,分析各组间上述指标的差异。采用单因素和多因素Logistic回归分析相关指标与T2DM并发AMI的危险因素。应用ROC曲线用于评估hs-CRP和NHR对T2DM患者发生AMI的预测价值。结果:与对照组比较,T2DM组和T2DM+AMI组WBC、NEU、TC、TG、hs-CRP和NHR水平均升高,HDL-C水平降低;与T2DM组比较,T2DM+AMI组WBC、NEU、TG、hs-CRP和NHR升高,差异均有统计学差异(P<0.05或P<0.01)。单因素和多因素Logistic回归分析显示hs-CRP和NHR与T2DM患者发生AMI呈正相关(P<0.05)。ROC分析表明,hs-CRP和NHR联合检测对T2DM发生AMI预测价值的ROC曲线下面积为0.816(95%CI:0.764-0.868)。结论:hs-CRP和NHR升高与T2DM患者发生AMI有关,hs-CRP和NHR可预测T2DM患者AMI的发生风险。 展开更多
关键词 超敏c反应蛋白 中性粒细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值 2型糖尿病 急性心肌梗死
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急性缺血性脑卒中患者血清D-二聚体、中性粒细胞与淋巴细胞比值、C反应蛋白/白蛋白与静脉溶栓预后的相关性分析 被引量：2
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作者 杨光 陈奎 《临床内科杂志》 CAS 2024年第8期544-546,共3页
目的 探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者血清D-二聚体、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、C反应蛋白/白蛋白(CRP/Alb)与静脉溶栓预后的相关性。方法 根据预后情况将98例急诊行静脉溶栓治疗的AIS患者分成预后良好组(71例)和预后不良组(27例)... 目的 探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者血清D-二聚体、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、C反应蛋白/白蛋白(CRP/Alb)与静脉溶栓预后的相关性。方法 根据预后情况将98例急诊行静脉溶栓治疗的AIS患者分成预后良好组(71例)和预后不良组(27例)。比较两组患者一般临床资料、实验室检查指标、NLR及CRP/Alb。采用多因素logistic回归分析评估AIS患者静脉溶栓预后的影响因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清D-二聚体、NLR、CRP/Alb对AIS患者静脉溶栓预后的预测价值。结果 预后不良组发病至静脉溶栓时间(ONT)、基线美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、D-二聚体、NLR、CRP/Alb及大动脉粥样硬化型患者比例均高于预后良好组,小动脉闭塞型患者比例低于预后良好组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,ONT、基线NIHSS评分、短暂性脑缺血发作的病因分型(TOAST分型)、小动脉闭塞型、D-二聚体、NLR、CRP/Alb均为AIS患者静脉溶栓预后的影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,D-二聚体、NLR、CRP/Alb对AIS患者静脉溶栓预后均具有一定预测价值,且三者联合预测价值最高(P<0.01)。结论 高血清D-二聚体、NLR、CRP/Alb均为AIS患者静脉溶栓预后不良的独立危险因素,三者联合检测对患者预后具有较高预测价值。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 D-二聚体 中性粒细胞与淋巴细胞比值 c反应蛋白/白蛋白 静脉溶栓 预后
原文传递
中性粒细胞与淋巴细胞比值、白细胞计数、C反应蛋白、红细胞沉降率联合检测用于细菌性肺炎与病毒性肺炎鉴别诊断的价值分析
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作者 顾笑泓 吴晓立 《当代医药论丛》 2024年第27期88-90,共3页
目的:探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)联合检测对细菌性肺炎与病毒性肺炎鉴别诊断的价值。方法:选择2023年1月至2024年1月无锡市人民医院收治的细菌性肺炎患者32例作为细菌组,... 目的:探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)联合检测对细菌性肺炎与病毒性肺炎鉴别诊断的价值。方法:选择2023年1月至2024年1月无锡市人民医院收治的细菌性肺炎患者32例作为细菌组,按照病情严重程度分为轻症组(共24例)、重症组(共8例);选择同期无锡市人民医院收治的病毒性肺炎患者35例作为病毒组;选择同期来无锡市人民医院进行健康体检的体检者50例作为对照组。检测并比较各组NLR、WBC、CRP及ESR指标情况,并绘制ROC曲线,分析上述4项指标联合检测诊断细菌性肺炎的价值。结果:细菌组NLR、WBC、CRP、ESR指标均高于对照组与病毒组(P<0.05);病毒组WBC、ESR指标高于对照组(P<0.05)。重症组NLR、WBC、CRP、ESR指标均高于轻症组(P<0.05)。经ROC曲线分析,NLR、WBC、CRP及ESR联合检测细菌性肺炎的灵敏度为0.985,特异度为0.967,曲线下面积(AUC)为0.989,具有较好的诊断效能。结论:细菌性肺炎与病毒性肺炎的NLR、WBC、CRP、ESR指标存在差异,可用于鉴别诊断这两种疾病;NLR、WBC、CRP、ESR联合检测还可有效诊断细菌性肺炎,并进一步判断细菌性肺炎病情程度,具有较高的应用价值。 展开更多
关键词 中性粒细胞与淋巴细胞比值 白细胞计数 c反应蛋白 红细胞沉降率 检测 细菌性肺炎 病毒性肺炎
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中性粒细胞与淋巴细胞计数比值和C反应蛋白及降钙素原在重症肺部感染早期诊断中的效能分析及预后评估作用
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作者 熊炜 桂骁俨 +2 位作者 刘金福 童岷奎 舒君瑜 《当代医学》 2024年第24期136-139,共4页
目的探析中性粒细胞与淋巴细胞计数比值(neutrophil-to-lymphocyteratio,NLR)、C反应蛋白(C-reactiveprotein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)在重症肺部感染早期诊断中的作用。方法选取2020年1月至2022年12月鹰潭市人民医院收治的10... 目的探析中性粒细胞与淋巴细胞计数比值(neutrophil-to-lymphocyteratio,NLR)、C反应蛋白(C-reactiveprotein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)在重症肺部感染早期诊断中的作用。方法选取2020年1月至2022年12月鹰潭市人民医院收治的107例重症肺部感染患者作为研究组,另选取同期到本院就诊的98例普通肺部感染患者作为对照组。比较两组NLR、PCT和CRP水平,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析NLR、PCT和CRP单一检测与联合检测的诊断效能,比较研究组不同预后患者的NLR、PCT和CRP水平。结果研究组NLR、PCT和CRP水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,联合检测的曲线下面积为0.950,灵敏度、特异度分别为98.12%、90.04%。治疗1周后,死亡患者NLR、PCT和CRP水平均高于部分缓解患者及完全缓解患者;部分缓解患者高于完全缓解患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论NLR、PCT和CRP水平检测对诊断重症肺部感染患者均具有一定价值,但联合检测价值更高。 展开更多
关键词 重症肺部感染 淋巴细胞计数比值 中性粒细胞 降钙素原 c反应蛋白
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中性粒细胞与淋巴细胞计数比值联合C反应蛋白诊断老年重症肺炎及患者预后的预测价值分析
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作者 余美萱 孔成 +1 位作者 杨倩倩 张梁军 《大医生》 2024年第18期106-108,共3页
目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞计数比值(NLR)联合C反应蛋白(CRP)诊断老年重症肺炎及患者预后的预测价值,为临床治疗提供参考。方法选取2022年2月至2024年1月南京市红十字医院收治的50例老年重症肺炎患者为重症肺炎组,另选取同期50例其... 目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞计数比值(NLR)联合C反应蛋白(CRP)诊断老年重症肺炎及患者预后的预测价值,为临床治疗提供参考。方法选取2022年2月至2024年1月南京市红十字医院收治的50例老年重症肺炎患者为重症肺炎组,另选取同期50例其他呼吸系统疾病患者为非重症肺炎组。根据预后情况将重症肺炎组患者分为预后良好组(36例)和预后不良组(14例),进行回顾性分析。比较重症肺炎组和非重症肺炎组患者治疗前NLR、CRP水平,以临床诊断结果为金标准分析NLR联合CRP诊断老年重症肺炎结果的准确性,比较预后良好组和预后不良组患者治疗7 d后NLR、CRP水平,绘制受试者操作特征(ROC)曲线分析NLR联合CRP对老年重症肺炎及患者预后的预测价值。结果治疗前,重症肺炎组患者NLR、CRP水平均高于非重症肺炎组(均P<0.05)。一致性分析结果显示,NLR联合CRP诊断结果与临床诊断结果一致性较好(Kappa值=0.853)。ROC曲线分析结果显示:NLR联合CRP诊断老年重症肺炎的曲线下面积(AUC)值为0.940,灵敏度为0.96,均高于各项单一诊断(均P<0.05)。治疗7 d后,预后良好组患者NLR、CRP水平均低于预后不良组(均P<0.05)。ROC曲线分析结果显示:NLR联合CRP预测老年重症肺炎患者预后的AUC值为0.877,灵敏度为0.86,特异度为0.86,均高于各项单一预测(均P<0.05)。结论NLR联合CPR诊断老年重症肺炎的准确性较高,且NLR联合CPR对老年重症肺炎及患者预后情况均具有较高的预测价值,可为临床诊疗提供参考依据。 展开更多
关键词 中性粒细胞 淋巴细胞计数 c反应蛋白 老年重症肺炎
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基于中性粒细胞与淋巴细胞计数比值构建心力衰竭合并慢性肾脏病患者的不良预后的列线图模型
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作者 洪晓明 李磊 杨俊 《心肺血管病杂志》 CAS 2024年第12期1262-1269,共8页
目的:慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)合并慢性肾脏病(chronic kidney disease,,CKD)的患者存在严重的不良心血管预后。本研究旨在探究基于NLR及其他入院基线指标构建的列线图模型对CHF合并CKD患者发生全因死亡或因CHF再住院... 目的:慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)合并慢性肾脏病(chronic kidney disease,,CKD)的患者存在严重的不良心血管预后。本研究旨在探究基于NLR及其他入院基线指标构建的列线图模型对CHF合并CKD患者发生全因死亡或因CHF再住院事件的预测效能。方法:本研究回顾性纳入于2019年2月1日至2021年1月1日,武汉亚洲心脏病医院就诊的CHF合并CKD患者,收集基线资料,随访3年,结局事件为全因死亡或因CHF再住院的复合结局。根据有无结局事件分为无结局事件组(n=245)和有结局事件组(n=147)。比较两组基线资料及结局事件的发生情况。运用COX逐步回归法筛选预测变量,运用多因素COX回归分析发生结局事件的相关影响因素,并绘制预测结局事件的列线图。采用Bootstrap法绘制校准曲线进行内部验证,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析、曲线下面积(AUC)和临床决策曲线分析对预测模型进行评价。结果:本研究共纳入392例患者,结局事件的发生率为37.5%(147/392)。基线组间存在差异的变量有:年龄、心率、BMI、既往心肌梗死、既往卒中、LVEF、BNP、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、NLR、HGB、白蛋白、尿素氮、肾小球滤过率(epidermal growth factor receptor,eGFR)、钙离子、FBG、hs-CRP、D-二聚体。筛选后,年龄、NLR、BMI、白蛋白、估算eGFR,5个变量均是预测结局事件发生的影响因素。运用R语言绘制预测结局事件列线图,其预测风险能力指数为0.755(0.709~0.801),预测结局事件的AUC为0.765,敏感度为81.2%,特异度为71.9%;内部验证的重抽样校准曲线表明模型理想曲线和实际曲线拟合良好;临床决策曲线显示与NLR单指标相比,该预测模型具有更好的临床净效益。结论:本研究基于NLR以及年龄、BMI、白蛋白、估算eGFR,构建了CHF合并CKD患者3年内发生死亡和再住院事件的列线图预测模型,该预测模型具有良好区分度、拟合度、预测能力,可作为该类患者诊疗过程中的参考风险模型。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 慢性肾脏病 预后 中性粒细胞与淋巴细胞计数比值 列线图
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术前C反应蛋白、血浆纤维蛋白原及血清中性粒细胞/淋巴细胞比值联合检测对儿童复杂性急性阑尾炎的预测价值
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作者 张敏 冯伟 +2 位作者 陈鹏飞 侯金平 王佚 《妇儿健康导刊》 2024年第7期195-198,F0003,共5页
目的 探讨术前C反应蛋白(CRP)、血浆纤维蛋白原(FIB)及血清中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)联合检测对儿童复杂性急性阑尾炎的预测价值。方法 回顾性分析2023年1月至6月重庆医科大学附属儿童医院普外新生儿外科收治的320例急性阑尾炎患儿... 目的 探讨术前C反应蛋白(CRP)、血浆纤维蛋白原(FIB)及血清中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)联合检测对儿童复杂性急性阑尾炎的预测价值。方法 回顾性分析2023年1月至6月重庆医科大学附属儿童医院普外新生儿外科收治的320例急性阑尾炎患儿的临床资料,依据病理类型分为复杂性急性阑尾炎组(149例)和非复杂性急性阑尾炎组(171例)。比较两组白细胞(WBC)、中性粒细胞(Neu)、淋巴细胞(Lym)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、CRP、FIB等水平,采用多因素logistic回归分析复杂性急性阑尾炎发生的危险因素,并采用受试者工作特征曲线分析联合检测对儿童复杂性急性阑尾炎的预测价值。结果 复杂性急性阑尾炎组术前WBC、Neu、CRP、FIB、NLR、PLR高于非复杂性急性阑尾炎组,Lym低于非复杂性急性阑尾炎组(P <0.05);多因素logistic回归分析结果显示,CRP、FIB、NLR是复杂性急性阑尾炎的独立危险因素(P <0.05);CRP、FIB及NLR三者联合检测复杂性急性阑尾炎的曲线下面积大于CRP、FIB及NLR单独检测(P <0.05)。结论 FIB、CRP、NLR联合检测对儿童复杂性急性阑尾炎的预测价值较高,能够为临床早期评估急性阑尾炎的严重程度提供依据。 展开更多
关键词 儿童复杂性急性阑尾炎 c反应蛋白 纤维蛋白原 中性粒细胞/淋巴细胞比值 预测价值
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中性粒细胞/淋巴细胞比值和C反应蛋白/白蛋白比值对维持性血液透析患者全因死亡预测价值:随访5年的队列研究 被引量：2
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作者 陈汝满 白亚飞 +6 位作者 王春莉 安娜 徐明芝 贺纪清 祁永慧 王利恒 李洪 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第35期4397-4402,4411,共7页
背景已有研究表明中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对维持性血液透析(MHD)患者全因死亡有较好的预测价值,少有研究探讨C反应蛋白/白蛋白比值(CAR)对MHD患者全因死亡的预测及NLR联合CAR能否增强对MHD患者全因死亡的预测价值。目的探讨NLR联... 背景已有研究表明中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对维持性血液透析(MHD)患者全因死亡有较好的预测价值,少有研究探讨C反应蛋白/白蛋白比值(CAR)对MHD患者全因死亡的预测及NLR联合CAR能否增强对MHD患者全因死亡的预测价值。目的探讨NLR联合CAR对MHD患者全因死亡的预测价值,为提高MHD患者生存质量提供依据。方法2017年1月选取175例在海南省人民医院血液净化中心治疗的MHD患者为研究对象,收集其基线人口学资料及实验室检查结果。随访终点事件为全因死亡,随访截止日期为2021-12-31。绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价NLR、CAR及NLR联合CAR在MHD患者全因死亡中的预测价值,Kaplan-Meier生存曲线比较不同的NLR及CAR患者随访过程中累积生存率的差异;采用Cox比例风险回归模型分析MHD患者5年全因死亡的独立危险因素。结果ROC曲线分析结果显示,NLR预测MHD患者全因死亡的ROC曲线下面积(AUC)为0.743(95%CI=0.669~0.817,P<0.001);CAR预测MHD患者全因死亡的AUC为0.710(95%CI=0.627~0.794,P<0.001);NLR联合CAR预测MHD患者全因死亡的AUC为0.799(95%CI=0.732~0.867,P<0.001)。Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示,至随访终点,基线NLR>4.93的患者随访期间累积生存率低于基线NLR≤4.93的患者(χ^(2)=32.753,P<0.001)。基线CAR>0.795的患者随访期间累积生存率低于基线CAR≤0.795的患者(χ^(2)=38.091,P<0.001)。多因素Cox比例风险回归模型分析结果显示,NLR>4.93(HR=2.071,95%CI=1.226~3.499)、CAR>0.795(HR=1.903,95%CI=1.155~3.136)是MHD患者5年全因死亡的独立危险因素(P<0.05)。透析龄增加(HR=0.984,95%CI=0.976~0.992)及铁蛋白升高(HR=0.998,95%CI=0.998~0.999)、25-羟维生素D[25-(OH)D]升高(HR=0.964,95%CI=0.941~0.987)、三酰甘油(TG)升高(HR=0.695,95%CI=0.506~0.955)是MHD患者5年全因死亡的保护因素(P<0.05)。结论NLR、CAR对MHD患者全因死亡有预测价值,两者联合的预测价值更高;同时NLR及CAR升高均是MHD患者5年全因死亡的独立危险因素。 展开更多
关键词 维持性血液透析 中性粒细胞/淋巴细胞比值 c反应蛋白/白蛋白比值 全因死亡 队列研究
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外周血中性粒细胞计数与淋巴细胞和血小板比值对老年脓毒症患者28天死亡的预测价值 被引量：1
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作者 王洪锦 陶武 +2 位作者 聂诗雨 刘秋宇 王念 《临床内科杂志》 CAS 2024年第9期606-609,共4页
目的 探讨外周血中性粒细胞计数与淋巴细胞和血小板比值(N/LPR)对老年脓毒症患者28 d死亡的预测价值。方法 根据入院28 d是否死亡将161例脓毒症患者分为生存组(108例)和死亡组(53例),收集其一般临床资料、入院24 h内的外周血中性粒细胞(... 目的 探讨外周血中性粒细胞计数与淋巴细胞和血小板比值(N/LPR)对老年脓毒症患者28 d死亡的预测价值。方法 根据入院28 d是否死亡将161例脓毒症患者分为生存组(108例)和死亡组(53例),收集其一般临床资料、入院24 h内的外周血中性粒细胞(NEU)、淋巴细胞(LYM)、PLT计数及N/LPR、NLR并分组进行比较。相关因素分析采用多因素logistic回归分析。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价各指标对老年脓毒症患者预后的预测价值。结果 生存组外周血LYM、PLT计数均显著高于死亡组,而女性患者比例、急性生理学和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭评估(SOFA)评分、NEU、NLR、N/LPR均显著低于死亡组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,N/LPR、NLR降低是老年脓毒症患者28 d内死亡的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,当N/LPR最佳截断值为18.5时,对应敏感度及特异度分别高于当NLR最佳截断值为21.73时对应的敏感度和特异度,且N/LRP的预测价值优于NLR。结论 N/LPR是老年脓毒症患者28 d死亡的独立危险因素,其预测价值优于NLR。 展开更多
关键词 老年脓毒症 28天死亡率 中性粒细胞与淋巴细胞和血小板比值 中性粒细胞与淋巴细胞比值 血小板计数
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降钙素原、C反应蛋白、白细胞计数和中性粒细胞比率在重症医学科脓毒症治疗预后判断中的临床价值 被引量：5
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作者 吴泽华 李跃东 +1 位作者 戴莹莹 张小丽 《陕西医学杂志》 CAS 2024年第4期540-543,共4页
目的:探讨C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞比率(N%)在重症医学科中对脓毒症抗病治疗的临床分析。方法:选择100例脓毒症患者,依据是否进行血清指标动态监测进行分组,研究组50例,对照组50例,比较两组抗生素... 目的:探讨C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞比率(N%)在重症医学科中对脓毒症抗病治疗的临床分析。方法:选择100例脓毒症患者,依据是否进行血清指标动态监测进行分组,研究组50例,对照组50例,比较两组抗生素使用时间、住院时间、抗生素使用率及病死率,根据死亡情况进行分组,比较各组入院的后第1、3、5、7、9天PCT、CRP、WBC、N%及急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭估计评分(SOFA)变化,并以受试者工作曲线(ROC)曲线分析PCT、CRP、WBC、N%对脓毒症的诊断价值。结果:两组患者病死率、抗生素使用率比较,无明显统计学差异(均P>0.05),研究组抗生素使用时间、住院时间短于对照组(均P<0.05)。存活组入院后第1、3、5、7、9天的PCT、CRP、WBC、N%水平均低于死亡组,SOFA评分、APACHEⅡ评分均低于死亡组(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,PCT诊断脓毒症特异度、敏感度最高,分别为94.12%、81.25%,PCT、N%、WBC、CRP诊断脓毒症的曲线下面积依次为0.932、0.857、0.796、0.713(均P<0.05)。结论:PCT、CRP、WBC和N%对脓毒症有一定诊断价值,临床实施PCT、CRP、WBC、N%动态监测,可指导临床合理应用抗菌药物,判断患者预后,对脓毒症进一步治疗提供重要的参考依据。 展开更多
关键词 脓毒症 c反应蛋白 降钙素原 白细胞计数 中性粒细胞比率 动态监测
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C反应蛋白、中性粒细胞淋巴细胞比值和白细胞计数与房颤的关联性研究 被引量：12
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作者 刘媛 钟理 +7 位作者 陈兴华 陈哲 李阅历 邬娜 向颖 吴龙 张梦轩 李亚斐 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期167-172,共6页
目的分析C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）、中性粒细胞淋巴细胞比值（neutrophil to lymphocyte ratio,NLR）和白细胞计数（white blood cell,WBC）3种炎性标志物与心脏结构变化及房颤发生的相关性。方法运用病例对照研究设计,收集... 目的分析C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）、中性粒细胞淋巴细胞比值（neutrophil to lymphocyte ratio,NLR）和白细胞计数（white blood cell,WBC）3种炎性标志物与心脏结构变化及房颤发生的相关性。方法运用病例对照研究设计,收集自2002年11月至2013年12月在某三甲医院心内科的住院患者病历资料,分为房颤组和非房颤对照组,提取两组外周血中CRP、NLR和WBC检测水平信息,采用多元Logistic回归分析3种炎性因子与左心室内径、左心房内径、左心室后壁厚度、右心室内径和右心房内径五种心脏结构指标的相关性,以及与房颤发生的关联性和关联强度。结果房颤组CRP和NLR水平显著高于对照组（P〈0.001）,且高水平的CRP和NLR与房颤发生显著相关[OR=2.25,95%CI=1.13-4.47,P=0.02;OR=1.41,95%CI=1.06-1.89,P=0.02]。WBC水平在房颤组和对照组之间的差异无统计学意义（P=0.054）,且与房颤发生无显著相关性。房颤组中,NLR水平在高左房内径组和高左室后壁厚度组中均较高（P〈0.05）。但多元logistic回归分析未发现CRP、NLR、WBC与心脏结构指标之间有显著关联。结论外周血中高水平的CRP和NLR水平与房颤发生有显著关联,可能是房颤发生的独立危险因素,而CRP、NLR、WBC与心脏结构重塑之间无显著关联。 展开更多
关键词 心房颤动 c反应蛋白 中性粒细胞淋巴细胞比值 心脏结构 白细胞
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