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优先吻合主动脉弓分支的全弓置换加支架象鼻术治疗Stanford A型主动脉夹层的有效性和安全性研究
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作者 李兴 贾亚男 +1 位作者 王雪霞 郭立新 《中国心血管病研究》 CAS 2024年第9期847-852,共6页
目的 分析优先吻合主动脉弓分支的全弓置换加支架象鼻术治疗Stanford A型主动脉夹层的有效性和安全性。方法 选择2020年8月至2023年5月间邢台市中心医院收治的100例Stanford A型主动脉夹层患者,依照随机信封法分为观察组和对照组各50例... 目的 分析优先吻合主动脉弓分支的全弓置换加支架象鼻术治疗Stanford A型主动脉夹层的有效性和安全性。方法 选择2020年8月至2023年5月间邢台市中心医院收治的100例Stanford A型主动脉夹层患者,依照随机信封法分为观察组和对照组各50例,观察组采用优先吻合主动脉弓分支的全弓置换加支架象鼻术治疗,对照组患者采用常规三明治技术行主动脉根部重建术治疗。详细记录体外循环时间,主动脉阻断时间,停循环时间,术后呼吸机使用时间,主动脉窦部直径,主动脉瓣反流量。并详细记录患者并发症、死亡情况,治疗前后检测患者血中D二聚体(D-D)及C反应蛋白(CRP)水平;随访一年并评估康复情况。结果 观察组主动脉阻断时间[(105.84±17.74)min比(123.81±11.28)min]、术后主动脉窦部直径[(35.03±1.82)mm比(37.42±2.01)mm]、停循环时间[(20.31±3.85)min比(24.78±3.25)min]、术后呼吸机使用时间[(66.58±8.89)h比(73.43±9.87)h]、体外循环时间[(201.21±18.93)min比(218.78±21.09)min]、主动脉瓣反流量[(0.64±0.21)cm^(3)比(1.12±0.26)cm^(3)]、血中D-D[(0.31±0.08)μg/L比(0.67±0.12)μg/L]及CRP[(7.03±1.05)μg/L比(9.29±1.15)μg/L]均明显低于对照组,且差异存在统计学意义(P<0.05);两组患者二次开胸止血、血液透析、气管切开、神经系统并发症等发生率、病死率无明显差异(P>0.05)。术后半年时除死亡者外,其余患者治疗一年后心功能均为Ⅰ~Ⅱ级。结论 优先吻合主动脉弓分支的全弓置换加支架象鼻术在治疗Stanford A型主动脉夹层时可有效改善患者手术操作技术、心脏保护、术后恢复和术后炎症凝血的控制。 展开更多
关键词 优先吻合主动脉弓分支 全弓置换 支架 Stanford A型主动脉夹层 有效性 安全性
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急性A型主动脉夹层患者全弓替换加支架象鼻手术中远端主动脉弓部阻断的效果观察
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作者 孔佳杰 李召彬 +4 位作者 席树强 靳泽岳 杨帆 朱喆 柳磊 《山东医药》 CAS 2024年第21期15-18,共4页
目的观察急性A型主动脉夹层患者全弓替换加支架象鼻手术中实施远端主动脉弓部阻断的治疗效果。方法急性A型主动脉夹层患者21例,均接受全弓替换加支架象鼻手术治疗,术中均采用远端主动脉弓部阻断技术阻断主动脉弓部,停循环温度为28℃中... 目的观察急性A型主动脉夹层患者全弓替换加支架象鼻手术中实施远端主动脉弓部阻断的治疗效果。方法急性A型主动脉夹层患者21例,均接受全弓替换加支架象鼻手术治疗,术中均采用远端主动脉弓部阻断技术阻断主动脉弓部,停循环温度为28℃中度低温。结果21例患者均顺利完成手术治疗,手术时间(8.2±1.8)h,其中术中停循环时间(4.5±0.8)min、选择性脑灌注时间(42.5±9.6)min、术中体外循环时间(206.8±16.6)min、升主动脉阻断时间(135.7±22.0)min。21例患者中,19例患者治愈出院,2例患者术后死亡。治愈出院的19例患者中,2例患者出现术后并发症,1例因急性肾功能衰竭行床旁血滤治疗,1例因术后出血进行二次开胸止血。术后死亡的2例患者中,1例因冠脉事件死亡、1例因感染中毒性休克死亡。19例患者出院后复查主动脉CTA结果显示,支架人工血管通畅,未见钳夹损伤、变形或扭曲,远端吻合口附近无内漏形成,7例支架血管置入部位夹层假腔完全血栓化、11例部分血栓化、1例全程胸降主动脉和腹主动脉假腔完全血栓化。结论在全弓替换加支架象鼻手术治疗急性A型主动脉夹层过程中,采用远端主动脉弓部阻断技术阻断主动脉弓部,可以避免深低温停循环,有效缩短了术中停循环时间,有助于减少术后并发症。 展开更多
关键词 弓部阻断技 远端主动脉弓部阻断技 全弓替换手 支架 中度低温停循环 急性A型主动脉夹层
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主动脉全弓置换及支架象鼻手术治疗De BakeyⅠ型主动脉夹层(附2例报告) 被引量:1
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作者 马润伟 孙立忠 +2 位作者 孙毅 蔡冰 张桂敏 《山东医药》 CAS 北大核心 2006年第6期34-34,共1页
对2例D e B akeyⅠ型主动脉夹层患者行主动脉全弓置换及支架象鼻手术。术后患者心功能良好,人造血管通畅。术后4个月彩超和M R I示支架远端主动脉真腔扩张良好,假腔内血栓充填。
关键词 主动脉全弓置换 支架 主动脉
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分支优先主动脉全弓置换和支架“象鼻”术的临床应用 被引量:1
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作者 刘新波 李有金 +3 位作者 张华 杨海波 牛涛 张亚政 《心肺血管病杂志》 2020年第7期822-825,共4页
目的:比较分支优先主动脉全弓置换+支架“象鼻”(孙氏手术Sun’s procedure)和经典孙氏手术在主动脉弓部疾病患者中的优劣。方法:2018年1月至2020年2月,宁夏回族自治区人民医院心血管中心心脏大血管外科共行分支优先孙氏手术30例,选取... 目的:比较分支优先主动脉全弓置换+支架“象鼻”(孙氏手术Sun’s procedure)和经典孙氏手术在主动脉弓部疾病患者中的优劣。方法:2018年1月至2020年2月,宁夏回族自治区人民医院心血管中心心脏大血管外科共行分支优先孙氏手术30例,选取同期收治年龄、性别相匹配经典孙氏术30例为对照组。收集所有患者术前、术中、围术期临床资料,比较两组患者治疗效果。结果:两组患者术前临床资料差异无统计学意义(P>0.05)。分支优先组和经典孙氏组相比,手术时间短[(387.26±22.65)vs.(490.46±34.16)min,P<0.01]、体外循环时间短[(165.62±30.22)vs.(214.39±12.38)min,P<0.05]、主动脉阻断时间短[(78.56±16.24)vs.(125.08±22.56)min,P<0.01]、围术期病死率低(3.3%vs.10.0%,P<0.05)、术后呼吸衰竭发生率低(6.7%vs.16.7%,P<0.05)、术后神经系统并发症少(10.0%vs.23.3%,P<0.05)、术后24 h引流量及输血量少[(487.48±98.25)vs.(702.33±165.19)mL,(358.61±86.77)vs.(588.04±113.91)mL,P<0.01]、ICU停留时间短[(26.49±8.26)vs.(40.28±11.92)h,P<0.05]。两组患者心力衰竭、肾衰竭、二次开胸、术后住院天数、胸骨骨髓炎等围术期并发症方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用分支优先孙氏手术治疗主动脉疾病,近期临床效果良好。 展开更多
关键词 主动脉疾病 主动脉全弓置换+支架“鼻” 分支优先 孙氏手
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主动脉全弓置换加支架象鼻手术7例的护理配合 被引量:3
5
作者 刘晓睿 梁爱琼 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第18期3440-3442,共3页
目的:探讨主动脉全弓置换加支架象鼻手术治疗Ⅰ型主动脉夹层的护理配合。方法:选择我科2007年6月至2010年1月收治的DeBakeyⅠ型主动脉夹层患者7例,均成功实施全弓置换加支架象鼻手术,对其手术的护理配合进行总结分析。结果:全组7例患者... 目的:探讨主动脉全弓置换加支架象鼻手术治疗Ⅰ型主动脉夹层的护理配合。方法:选择我科2007年6月至2010年1月收治的DeBakeyⅠ型主动脉夹层患者7例,均成功实施全弓置换加支架象鼻手术,对其手术的护理配合进行总结分析。结果:全组7例患者均手术成功,出院后随访2~27个月,患者均生存良好。结论:加强Ⅰ型主动脉夹层的手术配合,可提高手术成功率,降低手术风险。 展开更多
关键词 动脉 夹层 全弓置换 支架 护理
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主动脉全弓置换加支架“象鼻”术治疗DeBakeyⅠ型主动脉夹层监护经验 被引量:1
6
作者 张莉 闫廷容 +3 位作者 李金 周家梅 郭大芬 吴艳 《贵州医药》 CAS 2011年第3期282-284,共3页
DeBakeyⅠ型主动脉夹层动脉瘤是一种范围广泛的夹层动脉瘤,由于侵犯主动脉弓,病变广泛且累及重要脏器的血供,病情变化快,因而DeBakeyⅠ型主动脉夹层动脉瘤的外科治疗在心外科的领域是难度高、风险大、综合技术及围手术期监护要求极高的... DeBakeyⅠ型主动脉夹层动脉瘤是一种范围广泛的夹层动脉瘤,由于侵犯主动脉弓,病变广泛且累及重要脏器的血供,病情变化快,因而DeBakeyⅠ型主动脉夹层动脉瘤的外科治疗在心外科的领域是难度高、风险大、综合技术及围手术期监护要求极高的手术[1]。 展开更多
关键词 主动脉夹层 全弓置换 DEBAKEY 心外科 围手 夹层动脉 四分叉人工血管 静脉泵 监测尿量
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深低温停循环下升主动脉全弓置换联合降主动脉远端支架“象鼻”植入术的护理配合 被引量:1
7
作者 陈树红 邱逸红 +3 位作者 梁敏 陈兆伦 胡丽璇 李瑛 《岭南现代临床外科》 2017年第4期509-511,共3页
目的提供深低温停循环下升主动脉全弓置换联合降主动脉远端支架"象鼻"植术的护理配合程序和护理经验。方法选择我院2013年5月至2016年12月收治Stanford A型主动脉夹层患者38例,均成功实施深低温停循环下升主动脉全弓置换联合... 目的提供深低温停循环下升主动脉全弓置换联合降主动脉远端支架"象鼻"植术的护理配合程序和护理经验。方法选择我院2013年5月至2016年12月收治Stanford A型主动脉夹层患者38例,均成功实施深低温停循环下升主动脉全弓置换联合降主动脉远端支架象鼻手术,对其手术的护理配合进行总结分析。结果全组38例患者均手术成功,出院后随访2~27个月,患者生存良好。结论加强Stanford A型主动脉夹层的手术配合有利于减少手术风险。 展开更多
关键词 深低温停循环 主动脉 主动脉全弓置换 支架“鼻” 护理
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主动脉全弓置换加象鼻支架术后并发高钠血症的护理 被引量:4
8
作者 夏俊 《护理学杂志》 2011年第22期30-31,共2页
对14例主动脉全弓置换加象鼻支架术后并发高钠血症患者,补液避免输入含钠液体,监测胶体渗透压及血糖变化,纠正高血糖及高胶体渗透压,预防并发症的发生。结果 13例患者血钠恢复正常,1例并发急性肾功能不全于术后第12天死亡。提出针对主... 对14例主动脉全弓置换加象鼻支架术后并发高钠血症患者,补液避免输入含钠液体,监测胶体渗透压及血糖变化,纠正高血糖及高胶体渗透压,预防并发症的发生。结果 13例患者血钠恢复正常,1例并发急性肾功能不全于术后第12天死亡。提出针对主动脉弓置换加象鼻支架术后的特点严密观察血钠变化,采取针对性防护措施,防止并发症的发生是其护理要点。 展开更多
关键词 主动脉夹层 De BakeyI型 主动脉全弓置换 支架 高钠血症 护理
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深低温停循环选择性脑灌注技术在主动脉全弓置换+支架“象鼻”手术中的应用 被引量:2
9
作者 马庆军 伍湘伊 石文剑 《新疆医学》 2008年第7期62-64,共3页
关键词 选择性脑灌注技 主动脉全弓置换 深低温停循环 “象鼻” 支架 DEBAKEY 夹层动脉
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全弓置换加支架象鼻手术治疗DeBakey Ⅰ型主动脉夹层临床分析 被引量:1
10
作者 徐国栋 邵国丰 +2 位作者 孙乐波 郑大为 石活顺 《现代实用医学》 2017年第10期1299-1300,共2页
目的探讨全弓置换加支架象鼻手术治疗De Bakey Ⅰ型主动脉夹层(AD)的临床效果。方法 36例De Bakey Ⅰ型主动脉夹层患者,采用深低温停循环(DHCA)联合右腋动脉顺行灌注(SCP)脑保护,实施全弓置换加支架象鼻手术。夹层近端处理时17例行升主... 目的探讨全弓置换加支架象鼻手术治疗De Bakey Ⅰ型主动脉夹层(AD)的临床效果。方法 36例De Bakey Ⅰ型主动脉夹层患者,采用深低温停循环(DHCA)联合右腋动脉顺行灌注(SCP)脑保护,实施全弓置换加支架象鼻手术。夹层近端处理时17例行升主动脉置换术,12例行Bentall术,7例行David术。结果术后死亡5例,1例死于术后多发脑梗,3例死于多脏器功能衰竭,1例死于严重肺部感染,死亡率13.9%。术后随访6个月,无另死亡病例。平均体外循环时间(172±53)min,心肌阻断时间(109±24)min,深低温停循环+选择性脑灌注时间(42±11)min。结论全弓置换加支架象鼻手术是治疗De Bakey Ⅰ型主动脉夹层安全有效的方法。 展开更多
关键词 全弓置换支架 DeBakeyⅠ型主动脉夹层 深低温停循环 右腋动脉顺行灌注
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主动脉全弓置换联合支架象鼻术治疗DebakeyⅠ、Ⅲ型主动脉夹层23例护理配合
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作者 邓苙 马润伟 白向锋 《山东医药》 CAS 北大核心 2009年第38期39-39,共1页
关键词 DebakeyⅢ型主动脉夹层 主动脉全弓置换 护理配合 治疗 支架 外科手 疗效满意
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主动脉全弓置换联合支架象鼻手术的手术配合及护理 被引量:6
12
作者 印建榕 《实用临床医药杂志》 CAS 2011年第6期32-33,共2页
目的探讨主动脉全弓置换联合支架象鼻术治疗主动脉夹层的手术配合及护理。方法分析15例在体外循环下行主动脉全弓置换联合支架象鼻术手术的器械配合及巡回护理的效果。结果本组病例均顺利完成手术,术中器械及巡回护士配合达到预期的效果... 目的探讨主动脉全弓置换联合支架象鼻术治疗主动脉夹层的手术配合及护理。方法分析15例在体外循环下行主动脉全弓置换联合支架象鼻术手术的器械配合及巡回护理的效果。结果本组病例均顺利完成手术,术中器械及巡回护士配合达到预期的效果,患者术后安返监护室。结论手术室护士术前必须充分了解患者的病情,熟悉手术操作过程,做好术前各种准备,术中才能配合默契,有利于手术的顺利进行。 展开更多
关键词 主动脉夹层 STANFORD A 主动脉全弓置换联合支架 护理
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分支优先行主动脉全弓置换及支架象鼻术治疗Stanford A型主动脉夹层的疗效观察 被引量:6
13
作者 刘仕强 许尚栋 +3 位作者 汪华 陈旭 王永杰 王杰 《实用医院临床杂志》 2021年第1期174-176,共3页
目的通过优先吻合主动脉弓分支的方式行主动脉全弓置换及支架象鼻术,改善术中大脑血供,缩短体外循环时间,以期获得更好的临床效果。方法2018年1月至2020年1月采用分支优先技术行主动脉全弓置换及支架象鼻手术11例,均为急性Stanford A型... 目的通过优先吻合主动脉弓分支的方式行主动脉全弓置换及支架象鼻术,改善术中大脑血供,缩短体外循环时间,以期获得更好的临床效果。方法2018年1月至2020年1月采用分支优先技术行主动脉全弓置换及支架象鼻手术11例,均为急性Stanford A型主动脉夹层。均采用分支优先行主动脉全弓置换及支架象鼻手术,记录体外循环时间,主动脉阻断时间,体外循环时间,停循环时间以及术后呼吸机使用时间,术后随访复查胸腹主动脉增强CT,评估康复情况并总结其临床疗效。结果11例患者均手术成功,体外循环时间(213.8±23.7)min,主动脉阻断时间(123.3±11.8)min,停循环时间(24.8±3.1)min,术后呼吸机辅助时间(73.3±37.9)h,仅1例患者因术后肝肾功能衰竭自动出院,出院时患者中度昏迷,气管切开,呼吸循环稳定,其余患者康复出院,早期复查效果满意。结论采用分支优先行主动脉全弓置换及支架象鼻术是治疗A型主动脉夹层的有效手术方式,缩短了体外循环时间,提供充分的大脑灌注,近期效果满意。 展开更多
关键词 主动脉夹层 主动脉全弓置换 支架 主动脉弓分支优先
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全主动脉弓置换加支架象鼻手术治疗A型主动脉夹层 被引量:27
14
作者 刘宸铖 郭应强 +1 位作者 蒙炜 张尔永 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2009年第2期148-149,共2页
目的介绍全主动脉弓置换加支架象鼻手术治疗A型主动脉夹层的方法,总结其治疗经验。方法2007年1月至2008年11月,采用四分支人工血管行全主动脉弓置换加覆膜支架象鼻手术治疗A型主动脉夹层10例,其中急性夹层8例,慢性2例。10例均在深低温... 目的介绍全主动脉弓置换加支架象鼻手术治疗A型主动脉夹层的方法,总结其治疗经验。方法2007年1月至2008年11月,采用四分支人工血管行全主动脉弓置换加覆膜支架象鼻手术治疗A型主动脉夹层10例,其中急性夹层8例,慢性2例。10例均在深低温停循环及选择性脑灌注下完成手术,对5例合并主动脉瓣中至重度关闭不全的患者同期行Bentall手术,余5例行升主动脉置换术。结果1例于术后26d因多器官功能衰竭死亡;余9例均顺利康复出院,无严重神经系统并发症。术后随访2~25个月,均生存,心功能Ⅰ~Ⅱ级。结论采用四分支人工血管行全主动脉弓置换加覆膜支架象鼻手术是治疗A型夹层的有效手术方式,手术操作技术和脑保护措施是决定手术效果的关键。 展开更多
关键词 主动脉置换 支架 A型主动脉夹层 动脉插管 四分支人工血管
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主动脉全弓置换加支架“象鼻”术治疗DeBakey Ⅰ型主动脉夹层的手术配合
15
作者 陈剑华 汤雄鹰 《心脑血管病防治》 2009年第3期237-238,共2页
关键词 主动脉全弓替换 支架“鼻” 主动脉夹层 DEBAKEY Ⅰ型
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简化全弓置换联合支架象鼻手术治疗急性Stanford A型主动脉夹层患者的效果 被引量:2
16
作者 王志敏 杨婧 《河南医学研究》 CAS 2020年第16期2920-2921,共2页
目的分析简化全弓置换联合支架象鼻手术治疗急性Stanford A型主动脉夹层患者的效果。方法选取2017年3月至2019年6月西京医院收治的80例急性Stanford A型主动脉夹层患者,依照手术方案分为对照组和观察组,各40例。对照组患者接受全弓置换... 目的分析简化全弓置换联合支架象鼻手术治疗急性Stanford A型主动脉夹层患者的效果。方法选取2017年3月至2019年6月西京医院收治的80例急性Stanford A型主动脉夹层患者,依照手术方案分为对照组和观察组,各40例。对照组患者接受全弓置换术联合支架象鼻手术治疗。观察组患者接受简化全弓置换联合支架象鼻手术治疗。比较两组手术情况(手术时间、术中出血量、阻断时间、术后机械通气时间、ICU停留时间等)、中枢神经系统并发症及内瘘发生率、术后30 d内死亡率。结果观察组手术时间、体外循环时间、阻断时间、术后机械通气时间及ICU停留时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组术后30 d内死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组中枢神经系统并发症发生率[27.50%(11/40)]较对照组[10.00%(4/40)]低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组内瘘发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用简化全弓置换联合支架象鼻手术治疗急性Stanford A型主动脉夹层,能缩短患者手术时间、体外循环时间、阻断时间、术后机械通气时间、ICU停留时间,减少术中出血量,且中枢神经系统并发症少,但存在内瘘发生的风险。 展开更多
关键词 急性Stanford A型主动脉夹层 简化全弓置换 支架
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简化全弓置换加支架象鼻手术在急性Stanford A型主动脉夹层患者中的应用效果 被引量:1
17
作者 彭孝武 《河南医学研究》 CAS 2020年第12期2157-2159,共3页
目的探讨简化全弓置换加支架象鼻手术在急性Stanford A型主动脉夹层(TAAD)患者中的应用效果。方法选取2017年1月至2018年9月驻马店市中医院收治的70例急性TAAD患者,依据手术方案分为对照组和观察组,每组35例。对照组行全弓置换加支架象... 目的探讨简化全弓置换加支架象鼻手术在急性Stanford A型主动脉夹层(TAAD)患者中的应用效果。方法选取2017年1月至2018年9月驻马店市中医院收治的70例急性TAAD患者,依据手术方案分为对照组和观察组,每组35例。对照组行全弓置换加支架象鼻手术,观察组行简化全弓置换加支架象鼻手术。比较两组手术相关指标、术后并发症发生率。结果观察组体外循环时间、机械通气时间、阻断时间、住院时间、ICU停留时间均较对照组短,术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论简化全弓置换加支架象鼻手术可有效缩短急性TAAD患者手术时间,减少术后并发症的发生,加快患者术后康复。 展开更多
关键词 急性StanfordA型主动脉夹层 全弓置换 支架 机械通气时间 并发症
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64层螺旋CT在升主动脉及全弓替换加支架“象鼻”术后疗效评价的应用
18
作者 王贤主 袁旭春 +1 位作者 邓慧仪 陈琴 《中国CT和MRI杂志》 2012年第4期37-39,共3页
目的评价64层螺旋CT(64-slice spiral computed tomography,64-sCT)血管造影对Stanford A型主动脉夹层行升主动脉及全弓替换加支架"象鼻"手术术后评估的应用及体会。方法回顾性分析我院行升主动脉及全弓替换加支架"象鼻&... 目的评价64层螺旋CT(64-slice spiral computed tomography,64-sCT)血管造影对Stanford A型主动脉夹层行升主动脉及全弓替换加支架"象鼻"手术术后评估的应用及体会。方法回顾性分析我院行升主动脉及全弓替换加支架"象鼻"术26例术后血管造影征象,分析多排CT对该术式术后疗效评估的价值。结果 64层螺旋CT能清晰显示26例患者升主动脉段人工血管、降主动脉段金属支架26枚、支架以远的真假腔及内膜片。共显示24例患者破口共26个,覆膜支架破口封堵术后内漏2个,其中1例术后3个月复查内漏消失。结论 64层螺旋CT血管造影对主动脉夹层术后疗效有重要的评估价值。 展开更多
关键词 主动脉夹层 主动脉全弓替换加支架“鼻” 64层螺旋计算机断层扫描 内漏
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1例升主动脉置换+全弓置换+降主动脉象鼻支架术后并发上消化道出血的护理体会
19
作者 童丹华 《当代护士(下旬刊)》 2012年第7期150-151,共2页
总结了1例升主动脉置换+全弓置换+降主动脉象鼻支架术后并发上消化道出血患者的临床护理措施,其护理措施包括密切观察病情变化,加强术后血流动力学监测,严密监测血压,加强呼吸道管理,落实基础护理及心理护理。认为科学的护理有利于患者... 总结了1例升主动脉置换+全弓置换+降主动脉象鼻支架术后并发上消化道出血患者的临床护理措施,其护理措施包括密切观察病情变化,加强术后血流动力学监测,严密监测血压,加强呼吸道管理,落实基础护理及心理护理。认为科学的护理有利于患者康复。 展开更多
关键词 主动脉夹层 主动脉置换+全弓置换+降主动脉支架 上消化道出血 护理
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主动脉弓置换加支架象鼻术的麻醉处理
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作者 戴峥 杜娟 +2 位作者 瞿燕 苏国宁 何丽 《云南医药》 CAS 2013年第3期249-250,共2页
主动脉疾病是严重威胁人类的心血管疾病,随着高血压、糖尿病、动脉硬化等疾病的高发,主动脉疾病的发病率快速上升[1]。尤其是DeBakeyⅠ型患者,病情发展快,死亡率极高。而内科保守治疗效果差,主动脉弓置换加支架象鼻术术是治疗该病最为... 主动脉疾病是严重威胁人类的心血管疾病,随着高血压、糖尿病、动脉硬化等疾病的高发,主动脉疾病的发病率快速上升[1]。尤其是DeBakeyⅠ型患者,病情发展快,死亡率极高。而内科保守治疗效果差,主动脉弓置换加支架象鼻术术是治疗该病最为有效的手段[1]。该病病变累及范围广,患者合并有高血压、糖尿病等基础疾病,心功能较差;且该手术难度高,创伤大,手术时间长,出血多。给麻醉带来一定困难[2]。我院自2012年至今行主动脉弓置换加支架象鼻术11例,现将麻醉处理报告如下。 展开更多
关键词 主动脉夹层 主动脉置换 支架 麻醉处理
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