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综合征型黏液样二尖瓣病变患者FBN1基因突变c.7819+1G>A及家系基因分析
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作者 田白羽 王坚刚 +1 位作者 韩杰 焦玉清 《中国医药》 2024年第8期1142-1144,共3页
目的探讨1例黏液样二尖瓣病变患者及家系的致病基因及突变位点。方法根据首都医科大学附属北京安贞医院瓣膜外科中心1例既往因黏液样二尖瓣病变就诊的二尖瓣关闭不全患者的全外显子检测结果,对患者家系中双亲、兄长、双胞胎妹妹进行抽... 目的探讨1例黏液样二尖瓣病变患者及家系的致病基因及突变位点。方法根据首都医科大学附属北京安贞医院瓣膜外科中心1例既往因黏液样二尖瓣病变就诊的二尖瓣关闭不全患者的全外显子检测结果,对患者家系中双亲、兄长、双胞胎妹妹进行抽血化验。抽取外周静脉血,提取家系成员基因组DNA,采用高通量测序平台对先证者其父母兄妹4人进行全外显子组测序。对可疑突变扩展至家系成员进行Sanger测序验证。结果测序结果发现先证者和其妹妹FBN1基因第63外显子和63内含子交界处出现c.7819+1G>A剪接变异。该变异为新发突变,且为致病突变。该家系中黏液样二尖瓣病变为综合征型。结论第15号染色体FBN1基因(NM000138.4)为致病基因。第63外显子和63内含子交界处出现的c.7819+1G>A剪接变异为国内首次,全球第3次报道,为日后的基因筛查及治疗提供一定依据。 展开更多
关键词 FBN1基因 黏液样二尖瓣病变 二尖瓣脱垂 马方综合征 全外显子测序
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机器人辅助二尖瓣置换术治疗二尖瓣病变的临床疗效及安全性分析
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作者 张锐 王赞鑫 +6 位作者 庄贤勉 张文 刘海兵 陈白浪 姚诗华 李建峰 魏民新 《中国临床新医学》 2024年第3期272-276,共5页
目的分析机器人辅助二尖瓣置换术治疗二尖瓣病变的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2020年7月至2023年2月在香港大学深圳医院接受手术治疗的60例二尖瓣病变患者的临床资料。其中接受机器人辅助二尖瓣置换术30例为观察组,传统正中开胸... 目的分析机器人辅助二尖瓣置换术治疗二尖瓣病变的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2020年7月至2023年2月在香港大学深圳医院接受手术治疗的60例二尖瓣病变患者的临床资料。其中接受机器人辅助二尖瓣置换术30例为观察组,传统正中开胸二尖瓣置换术30例为对照组,比较两组疗效结局指标、临床结局以及并发症发生情况。结果两组转机时间、主动脉开放后并行时间、呼吸机使用时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组阻断时间、手术时间长于对照组,引流量、术中出血量少于对照组,创面愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临床结局的好转率为96.67%,对照组为93.33%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症总发生率为13.33%,对照组为10.00%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论二尖瓣病变经机器人辅助二尖瓣置换术治疗能够有效改善患者的疗效结局指标,安全性较好,值得推广。 展开更多
关键词 二尖瓣病变 机器人辅助 二尖瓣置换术 临床效果 安全性
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二尖瓣置换同期三尖瓣成形术治疗二尖瓣病变合并轻度功能性三尖瓣关闭不全50例 被引量:13
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作者 刘晓君 刘献成 +2 位作者 张涛 王海平 姜先雁 《山东医药》 CAS 北大核心 2015年第31期62-64,共3页
目的观察二尖瓣置换术(MVR)同期三尖瓣成形术(TVP)治疗二尖瓣病变合并轻度功能性三尖瓣关闭不全(TR)的效果。方法 94例二尖瓣病变合并轻度功能性TR患者,44例接受MVR术治疗(MVR组),50例接受MVR同期TVP治疗(MVR+TVP组)。采用超声心动图测... 目的观察二尖瓣置换术(MVR)同期三尖瓣成形术(TVP)治疗二尖瓣病变合并轻度功能性三尖瓣关闭不全(TR)的效果。方法 94例二尖瓣病变合并轻度功能性TR患者,44例接受MVR术治疗(MVR组),50例接受MVR同期TVP治疗(MVR+TVP组)。采用超声心动图测量两组患者术前7 d、术后2年的右房内径(RA)、右室舒张末径(RV)、三尖瓣舒张期瓣环径(DTV)、肺动脉高压(SPAP),观察心功能NYHA分级的改善情况,比较两组患者的围术期病死率、2年存活率、三尖瓣轻度反流免除率和三尖瓣反流复发率。结果两组患者术后RA、RV、DTV、SPAP均较术前缩小(P均<0.05),且MVR+TVP组缩小程度大于MVR组(P均<0.05)。两组患者术后心功能较术前改善,且MVR+TVP组较MVR组改善明显。两组均无围术期死亡患者。MVR组、MVR+TVP组2年存活率分别为96.00%、86.36%,三尖瓣轻度反流免除率分别为94.00%、84.09%,三尖瓣反流复发率分别为2.00%、11.36%,两组比较,P均<0.05。结论 MVR同期TVP治疗二尖瓣病变合并轻度功能性TR效果好。 展开更多
关键词 心脏瓣膜疾病 二尖瓣病变 尖瓣关闭不全 二尖瓣置换术 尖瓣成形术
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风湿性心脏病二尖瓣病变患者瓣膜替换术后肺功能的改变 被引量:6
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作者 顾月清 龚宝生 +5 位作者 鲁顺德 顾小萍 丁福琴 陈嘉禄 廖美琳 邱兆昆 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 1998年第6期362-363,共2页
目的:了解风湿性心脏病二尖瓣病变患者二尖瓣替换术(MVR)后肺功能的改变。方法:观察26例风湿性心脏病二尖瓣病变患者MVR术前和术后3~12个月的肺功能改变。结果:MVR后3个月的肺功能与术前相比,无明显好转。术后6... 目的:了解风湿性心脏病二尖瓣病变患者二尖瓣替换术(MVR)后肺功能的改变。方法:观察26例风湿性心脏病二尖瓣病变患者MVR术前和术后3~12个月的肺功能改变。结果:MVR后3个月的肺功能与术前相比,无明显好转。术后6~12个月,患者的各通气功能指标均有明显增加(P<0.05~P<0.01),但肺的一氧化碳弥散功能(DLCO)术后不但无增加,反而有下降的趋势。结论:MVR术后3个月患者的肺功能与术前相比,无明显好转,可能与剖胸手术创伤有关。随着心功能的改善,术后6~12个月,患者的通气功能逐渐改善,但DLCO并不增加,推测可能与患者术后肺泡毛细血管容量减少以及肺组织结构损害不可逆性改变有关。 展开更多
关键词 风湿性心脏病 二尖瓣病变 瓣膜替换术 肺功能
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术中盐水冲洗的射频改良迷宫手术治疗二尖瓣病变伴心房颤动 被引量:15
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作者 肖锡俊 袁宏声 +5 位作者 唐红 黄云 崔永强 曹舸 田子朴 黄旭中 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2005年第2期73-75,共3页
目的报告术中盐水冲洗的射频改良迷宫手术治疗二尖瓣病变伴心房颤动(AF)的初步结果。方法2003年5月至2004年4月有41例患者接受了术中盐水冲洗的射频改良迷宫手术。采用Cardioblate进行消融(射频功率25~30W,盐水冲洗速度180~240ml/h),... 目的报告术中盐水冲洗的射频改良迷宫手术治疗二尖瓣病变伴心房颤动(AF)的初步结果。方法2003年5月至2004年4月有41例患者接受了术中盐水冲洗的射频改良迷宫手术。采用Cardioblate进行消融(射频功率25~30W,盐水冲洗速度180~240ml/h),完成右心房部分迷宫手术后,阻断主动脉,以冷晶体或冷血心脏停搏液灌注保护心肌,作房间沟后左心房切口,完成环绕左右肺静脉的消融线,并作左环线至左心耳口及二尖瓣后瓣环的消融线,用消融线连结左右环线,完成心瓣膜置换术及其它所需的手术(施行双瓣膜置换术10例、二尖瓣置换术31例,其中同期行三尖瓣成形术6例、左心房血栓清除术6例)。结果体外循环时间71~160min(105±24min),主动脉阻断时间32~106min(62±20min),射频消融时间4~22min(11±4min)。住院期间死亡1例,死于机械瓣膜故障。在出院及术后3个月的随访中,35%(14/40)的患者恢复了窦性心律,术后6个月随访67%(10/15)的患者恢复了窦性心律。结论二尖瓣病变伴有较长时间持续AF的患者,在施行心瓣膜置换术的同时行术中盐水冲洗的射频改良迷宫手术是较为安全、可行的。 展开更多
关键词 二尖瓣病变 盐水冲洗 心房颤动 手术治疗 术中 改良迷宫手术 心瓣膜置换术 2003年5月 冷血心脏停搏液 主动脉阻断时间 双瓣膜置换术 二尖瓣置换术 尖瓣成形术 体外循环时间 窦性心律 2004年 血栓清除术 冲洗速度 保护心肌
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二尖瓣病变患者左房心肌总蛋白激酶C活性及亚类含量的变化 被引量:3
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作者 曹舸 萧锡俊 +2 位作者 徐燕华 傅明德 聂良明 《四川大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2003年第4期688-690,共3页
目的 探讨二尖瓣病变患者左房心肌总蛋白激酶 C(PKC)活性及 PKCα、β亚类含量与心房颤动(AF)之间可能存在的关系。方法  35例患者分为四组 ,A组 :二尖瓣狭窄 (MS)伴 AF;B组 :为窦性心率 (SR)的二尖瓣狭窄 ;C组 :二尖瓣关闭不全 (MR)... 目的 探讨二尖瓣病变患者左房心肌总蛋白激酶 C(PKC)活性及 PKCα、β亚类含量与心房颤动(AF)之间可能存在的关系。方法  35例患者分为四组 ,A组 :二尖瓣狭窄 (MS)伴 AF;B组 :为窦性心率 (SR)的二尖瓣狭窄 ;C组 :二尖瓣关闭不全 (MR)伴 AF;D组 :为 SR的二尖瓣关闭不全。分别检测各组总 PKC活性及 PKCα、PKCβ亚类含量。结果 各组间总 PKC活性无明显差异 (P>0 .0 5 )。伴有 AF的二尖瓣病变患者 (MS或 MR)其左房心肌 PKCα含量低于 SR的二尖瓣病变患者 (MS或 MR) ;而 PKCβ含量却高于 SR的二尖瓣病变患者 ,但上述差异尚未达到统计处理的显著性水平 (P>0 .0 5 )。结论 左房心肌总 PKC活性与二尖瓣病变患者 AF发生的关系不明显 ,但左房心肌 PKC亚类含量水平的变化与 展开更多
关键词 蛋白激酶C亚类 心房纤颤 二尖瓣病变 总蛋白激酶C活性
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风心病二尖瓣病变的超声心动图定量诊断研究 被引量:2
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作者 王志刚 蒲世玉 +12 位作者 贺正才 刘宪 王世迪 邹建中 黄晶 王智彪 廖翠蓉 叶宁 邱贤菊 杨俊泽 刘德珍 谢英 邹玲 《中国医学影像技术》 CSCD 1995年第2期102-104,共3页
风心病二尖瓣病变的超声心动图定量诊断研究王志刚,蒲世玉,贺正才,刘宪,王世迪,邹建中,黄晶,王智彪,廖翠蓉,叶宁,邱贤菊,杨俊泽,刘德珍,谢英,邹玲对超声图像进行定量诊断分析,使用由经验判断为基础的诊断过程提升到以量... 风心病二尖瓣病变的超声心动图定量诊断研究王志刚,蒲世玉,贺正才,刘宪,王世迪,邹建中,黄晶,王智彪,廖翠蓉,叶宁,邱贤菊,杨俊泽,刘德珍,谢英,邹玲对超声图像进行定量诊断分析,使用由经验判断为基础的诊断过程提升到以量化参数为基础的统计分析,十分有利于... 展开更多
关键词 风湿性心脏病 二尖瓣病变 超声心动图
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风心病二尖瓣病变的超声心动图定量诊断研究(心脏超声定量研究之二) 被引量:3
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作者 王志刚 蒲世玉 +12 位作者 贺正才 邹建中 刘宪 黄晶 王智彪 廖翠蓉 叶宁 王世迪 邱贤菊 杨俊泽 刘德珍 谢英 邹玲 《临床超声医学杂志》 1994年第2期41-45,共5页
自1993年以来,我们用自制的DFY—I型超声图像定量分析诊断仪,测定心脏结构超声图像的分贝(dB)、灰阶(GS)值。本文检测分析76例正常及风心病二尖瓣病变者的二尖瓣、腱索、主动脉前壁及室间隔测值,在超声定量诊断上迈出了步子。
关键词 定量诊断 风湿性心脏病 二尖瓣病变 超声心动图
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风湿性二尖瓣病变并左心房血栓的诊断及外科处理 被引量:2
9
作者 褚衍林 吴英渝 +3 位作者 李鲁 张坚 唐明达 顾洪斌 《心肺血管病杂志》 CAS 2006年第2期92-93,共2页
目的:探讨风湿性二尖瓣病变合并左心房血栓的影响因素、诊断及外科治疗。方法:回顾分析风湿性二尖瓣病变合并左心房血栓的外科治疗42例,并对影响左心房血栓形成的因素进行分析。术前病变为单纯二尖瓣狭窄5例,二尖瓣狭窄并轻度关闭不... 目的:探讨风湿性二尖瓣病变合并左心房血栓的影响因素、诊断及外科治疗。方法:回顾分析风湿性二尖瓣病变合并左心房血栓的外科治疗42例,并对影响左心房血栓形成的因素进行分析。术前病变为单纯二尖瓣狭窄5例,二尖瓣狭窄并轻度关闭不全37例。术式为二尖瓣置换36例,二尖瓣成形6例,同时施行三尖瓣成形12例,左心房折叠2例。结果:早期死亡2例,分别死于低心排出量综合征和左心室破裂。术后并脑栓塞致右上肢功能障碍1例。随访1-20年,获访36例,心功能恢复良好,超声心动图复查左心房未见血栓。患者术前心房颤动、二尖瓣口裂径〈0.8cm或瓣口面积〈1.0cm^2.左心房内径〉50mm,心胸比率〉0.6和病程〉10年,左心房血栓发生率明显增高。结论:二尖瓣口重度狭窄、心房颤动和左心房扩大是左心房血栓易发因素;食道超声可明显提高左心房血栓确诊率;彻底清除血栓,避免脑栓塞,保持左心房内壁相对完整和术后合理抗凝治疗可获得良好疗效。 展开更多
关键词 左心房血栓 二尖瓣病变 心脏外科手术方法
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儿童先天性二尖瓣病变成形术 被引量:1
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作者 陈寄梅 张镜方 +4 位作者 庄建 吴若彬 肖学钧 陈欣欣 岑坚正 《广东医学》 CAS CSCD 2001年第7期604-605,共2页
目的 分析二尖瓣成形术在儿童二尖瓣病变治疗中的适应证、技术方法和临床结果。方法  5 6例 14岁以下患儿因各种先天性心脏病伴二尖瓣病变 ,在全身麻醉、体外循环下接受心脏直视手术 ,术中同时进行了二尖瓣成形。成形部位包括二尖瓣... 目的 分析二尖瓣成形术在儿童二尖瓣病变治疗中的适应证、技术方法和临床结果。方法  5 6例 14岁以下患儿因各种先天性心脏病伴二尖瓣病变 ,在全身麻醉、体外循环下接受心脏直视手术 ,术中同时进行了二尖瓣成形。成形部位包括二尖瓣瓣叶、瓣环、腱索和乳头肌等部分。结果 住院死亡 1例 ,病死率为 2 %。 5 5例患儿术后均康复出院 ,出院复查提示二尖瓣功能较术前显著改善 (P <0 0 5 )。随访 1例死亡 ,3例再次手术行二尖瓣机械瓣膜置换( 5 5 % ) ,大多数患儿心功能为NYHAⅠ级或Ⅱ级 ( 89% )。结论 儿童先天性二尖瓣病变治疗应首选瓣膜成形 。 展开更多
关键词 瓣膜成形术 二尖瓣 儿童 先天性二尖瓣病变
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风湿性二尖瓣病变心肌和肺组织的病理学观察 被引量:8
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作者 汪天虎 李朝先 +1 位作者 米粲 寥晓岗 《中国胸心血管外科临床杂志》 2000年第1期21-24,共4页
目的 探讨风湿性二尖瓣病变患者右心房心肌超微结构改变与肺组织的病理变化(光学显微结构和超微结构)之间的相互关系。 方法 24例患者均在建立体外循环前取右心耳心肌和肺组织经超薄切片后用透射电子显微镜观察,肺组织同时制作石蜡... 目的 探讨风湿性二尖瓣病变患者右心房心肌超微结构改变与肺组织的病理变化(光学显微结构和超微结构)之间的相互关系。 方法 24例患者均在建立体外循环前取右心耳心肌和肺组织经超薄切片后用透射电子显微镜观察,肺组织同时制作石蜡片用光学显微镜观察。 结果 右心房心肌的病变程度与肺组织的病变程度基本一致;肺光学显微镜下级、级病变者心肌和肺组织超微结构改变较级、级者有加重的趋势,增厚的气血屏障基底膜中可见成纤维细胞插入。 结论 右心房心肌肌丝广泛性溶解在一定程度上更能反映患者的病情;肺毛细血管基底膜和肺间质的改变较突出;成纤维细胞的迁移。 展开更多
关键词 病理 风湿性心脏病 二尖瓣病变 肺组织 心肌
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风湿性二尖瓣病变患者肺血管病理改变与肺血流动力学的关系 被引量:1
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作者 方敏华 张宝仁 +1 位作者 张仁福 朱洪玉 《广东医学》 CAS CSCD 2001年第4期310-311,共2页
目的 探讨风湿性二尖瓣病变患者肺血管病理改变与肺血流动力学的关系。方法 采用HE ,VB染色法观察 3 0例风湿性二尖瓣病变患者 (正常肺动脉压组 9例 ,肺动脉高压组 9例 ,严重肺动脉高压组 12例 )肺血管病理变化 ,采用图像分析系统测... 目的 探讨风湿性二尖瓣病变患者肺血管病理改变与肺血流动力学的关系。方法 采用HE ,VB染色法观察 3 0例风湿性二尖瓣病变患者 (正常肺动脉压组 9例 ,肺动脉高压组 9例 ,严重肺动脉高压组 12例 )肺血管病理变化 ,采用图像分析系统测定肺肌型动脉中层厚度指数 (MT/R) ,采用Swan -Ganz漂浮导管测定肺血流动力学指标 :平均肺动脉压 (PAPm)、肺动脉楔压 (PWP)、肺血管阻力指数 (PVRI)。结果 所有病例都可见不同程度肺静脉病理变化。肺动脉高压组患者肺动脉变化明显 ,肺肌型动脉MT/R明显高于对照组 (P <0 0 5 ) ,严重肺动脉高压组肺肌型动脉MT/R明显高于正常肺动脉压组 (P <0 0 5 )。肺肌型动脉MT/R值与PWP ,PVRI呈明显正相关 (r =0 .5 610 ,0 5 12 1,P <0 0 1)。结论 风湿性二尖瓣病变患者肺血管病理改变与肺动脉高压的形成机制有关 ,与肺血流动力学改变有一定的关系。 展开更多
关键词 风湿性心脏病 肺血管 病理 改变 肺血流动力学 二尖瓣病变
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经食道及经胸壁心脏超声对二尖瓣病变的对照性研究 被引量:1
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作者 于富军 宁佩萸 +2 位作者 卫亚丽 贺江勇 李寿霖 《中国医学影像技术》 CSCD 1993年第2期4-5,共2页
我院以经食道心脏超声(TEE)技术对32例慢性风湿性心脏瓣膜病患者进行了二尖瓣病变多参数探测,其中19例同期经胸壁心脏超声(TTE)资料完整者作为对照。结果报告如下。临床资料及方法病例选择32例慢性风湿性心脏瓣膜病患者,男8例,女24例;年... 我院以经食道心脏超声(TEE)技术对32例慢性风湿性心脏瓣膜病患者进行了二尖瓣病变多参数探测,其中19例同期经胸壁心脏超声(TTE)资料完整者作为对照。结果报告如下。临床资料及方法病例选择32例慢性风湿性心脏瓣膜病患者,男8例,女24例;年龄19~62(平均40)岁。临床诊断单纯二尖瓣狭窄26例。 展开更多
关键词 心脏 超声波诊断 二尖瓣病变
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风湿性二尖瓣病变左主支气管与气管角度对肺功能的影响 被引量:1
14
作者 罗春生 张石江 +5 位作者 景华 李德闽 李忠东 黄承 顾卫东 张希龙 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2004年第1期39-41,共3页
目的 测定风湿性二尖瓣病变左主支气管与气管夹角的变化 ,了解其与肺功能损害的关系。 方法 根据左主支气管与气管的角度不同 ,将 5 3例风湿性单纯二尖瓣病变患者分为 3组 ,组 1:左主支气管与气管角度 <5 0°,组 2 :5 0°... 目的 测定风湿性二尖瓣病变左主支气管与气管夹角的变化 ,了解其与肺功能损害的关系。 方法 根据左主支气管与气管的角度不同 ,将 5 3例风湿性单纯二尖瓣病变患者分为 3组 ,组 1:左主支气管与气管角度 <5 0°,组 2 :5 0°~ 6 4°,组 3:6 5°~ 79°。 3组患者均进行术前肺功能、超声心动图等检查 ,行左主支气管 X线断层片检查测量左主支气管与气管的角度 ,对不同左主支气管与气管角度患者的肺功能进行对比分析。 结果  3组患者除肺活量、残气量、肺总量外 ,其余肺功能指标比较差别均有显著性意义 (P<0 .0 5 ) ;3组患者左主支气管与气管角度与残气量 /肺总量呈正相关 ,与其他肺功能参数呈负相关 (P<0 .0 1)。 结论 左主支气管与气管角度的大小与肺功能损害程度有关。 展开更多
关键词 风湿性二尖瓣病变 左主支气管 气管 肺功能 超声心动图 血流动力学
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二尖瓣病变患者术前肺功能的改变 被引量:1
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作者 张尔永 石应康 +1 位作者 袁玉如 何太灵 《华西医学》 CAS 北大核心 1993年第2期195-197,共3页
自1991年6月至1992年12月,测定了40例二尖瓣病变患者术前的肺功能。结果显示82.5%的病人肺功能有损害,其中轻度损害为50%,中度损害的为27.5%,重度损害为5%。结论:二尖瓣病变常常导致患者的肺功能下降。术前测定二尖瓣病变患者的肺功... 自1991年6月至1992年12月,测定了40例二尖瓣病变患者术前的肺功能。结果显示82.5%的病人肺功能有损害,其中轻度损害为50%,中度损害的为27.5%,重度损害为5%。结论:二尖瓣病变常常导致患者的肺功能下降。术前测定二尖瓣病变患者的肺功能,有助于心肺功能的判断,有助于指导病人围术期中的处理。 展开更多
关键词 二尖瓣病变 肺功能 手术前
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风心病二尖瓣病变的灰阶水平定量诊断 被引量:1
16
作者 李越 温朝阳 王廉一 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 1999年第5期360-362,共3页
将视频图像送入计算机进行视频密度(echodens)分析,测定感兴趣区域(ROI)的灰阶水平(GL)是组织定征方法之一,但由于影响这种方法测定结果的因素较多,对其可行性尚有争议,本研究拟通过对风心病二尖瓣病变的GL测... 将视频图像送入计算机进行视频密度(echodens)分析,测定感兴趣区域(ROI)的灰阶水平(GL)是组织定征方法之一,但由于影响这种方法测定结果的因素较多,对其可行性尚有争议,本研究拟通过对风心病二尖瓣病变的GL测定探讨这一技术的临床价值。1材料和... 展开更多
关键词 风湿性心脏病 二尖瓣病变 诊断 灰阶水平
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经食管实时三维超声心动图对退行性二尖瓣病变瓣膜装置的定量研究 被引量:3
17
作者 马宁 李治安 《心肺血管病杂志》 CAS 2011年第6期487-490,共4页
目的:定量研究退行性二尖瓣病变瓣膜装置立体结构特点,分析引起瓣膜反流的机制。方法:30例二尖瓣退行性病变大量反流病例组,25例无二尖瓣反流瓣膜结构功能正常对照组,分别进行经食管实时三维超声检查(Live 3D-TEE),测量2组收缩期时二尖... 目的:定量研究退行性二尖瓣病变瓣膜装置立体结构特点,分析引起瓣膜反流的机制。方法:30例二尖瓣退行性病变大量反流病例组,25例无二尖瓣反流瓣膜结构功能正常对照组,分别进行经食管实时三维超声检查(Live 3D-TEE),测量2组收缩期时二尖瓣装置参数进行统计学分析,病例组术前诊断病变部位与术中所见做对照。结果:Live 3D-TEE对二尖瓣P2区病变诊断敏感性和特异性最高。病例组二尖瓣环各参数均较对照组增大,差异有统计学意义(P<0.05)。2组瓣叶间及瓣叶与瓣环间夹角、瓣叶隆起高度和容积、二尖瓣环与主动脉瓣环间夹角差异无统计学意义(P>0.05)。病例组二尖瓣叶长度、面积、脱垂高度和容积均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Live 3D-TEE能够定量评估退行性二尖瓣病变瓣膜立体结构,分析病变引起二尖瓣反流机制,帮助外科有针对性的制定详尽精确的瓣膜成形手术方案。 展开更多
关键词 经食管超声心动图 实时三维超声心动图 二尖瓣反流 退行性二尖瓣病变
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风湿性二尖瓣病变合并重度肺高压370例外科治疗 被引量:2
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作者 杨迪成 庄瑜 袁忠祥 《临床外科杂志》 2016年第3期213-215,共3页
目的分析风湿性二尖瓣病变合并重度肺动脉高压患者临床特点、围手术期处理方法及手术疗效。方法 370例风湿性二尖瓣病变合并重度肺动脉高压患者,体外循环下采用瓣膜置换手术治疗。结果术后并发低心排输出量综合征10例,急性呼吸衰竭12例... 目的分析风湿性二尖瓣病变合并重度肺动脉高压患者临床特点、围手术期处理方法及手术疗效。方法 370例风湿性二尖瓣病变合并重度肺动脉高压患者,体外循环下采用瓣膜置换手术治疗。结果术后并发低心排输出量综合征10例,急性呼吸衰竭12例,二次插管6例,顽固性右心衰竭3例,二次手术止血6例,迟发性心包填塞2例,术后早期死亡18例(4.86%)。结论肺动脉高压是换瓣手术的高危因素,掌握手术适应证,注意围术期各环节处理,术中加强心肌保护,纠正病变,术后严密监护,可提高手术成功率。 展开更多
关键词 风湿性心脏病 二尖瓣病变 肺动脉高压 瓣膜置换
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二尖瓣病变的实时三维超声心动图评价 被引量:1
19
作者 范英 伍长学 +1 位作者 高玉丽 廖斌 《西部医学》 2009年第12期2051-2053,共3页
目的应用实时三维超声显示二尖瓣的结构、形态及功能状态,以评价二尖瓣病变。方法随机选择我院61例二尖瓣病变患者,常规二维超声心动图检查二尖瓣结构、形态及功能状态,再应用实时三维超声显示二尖瓣的结构、形态,并以手术所见进行对比... 目的应用实时三维超声显示二尖瓣的结构、形态及功能状态,以评价二尖瓣病变。方法随机选择我院61例二尖瓣病变患者,常规二维超声心动图检查二尖瓣结构、形态及功能状态,再应用实时三维超声显示二尖瓣的结构、形态,并以手术所见进行对比研究证实。结果实时三维超声心动图能够在常规二维超声心动图检查的基础上提供更多信息,且对二尖瓣病变部位定位更加准确。结论三维超声结合二维超声心动图能准确的显示二尖瓣病变,可以作为外科手术重要的术前检测手段。 展开更多
关键词 实时三维 超声心动图 二尖瓣病变
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二尖瓣病变合并左房血栓的诊断和治疗(附94例分析) 被引量:4
20
作者 张镜芳 蔡增欣 刘菁 《新医学》 1993年第7期352-353,共2页
本文总结了424例风湿心二尖瓣狭窄或并关闭不全经手术治疗的病例,其中94例证实有左房血栓,术后2例脑栓塞,左房血栓发生率为22.2%。血栓形成与二尖瓣病变性质、瓣口大小、左房内径、心房纤颤、栓塞史、病程及年龄因素有关。
关键词 左房血栓 二尖瓣病变
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