低位直肠癌前切除术中预防性造口术式的选择

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作者 刘怡君 李来元 杨熊飞 《实用临床医学（江西）》 CAS 2024年第1期121-125,共5页

预防性造口指在低位前切除术后将末端回肠或者横结肠进行临时性造口处理,用于转流粪便以达到减少吻合口漏造成的感染等并发症的发生率的效果。预防性造口术式的选择对降低低位直肠癌术后并发症的发生起到很重要的作用。目前临床中袢式... 预防性造口指在低位前切除术后将末端回肠或者横结肠进行临时性造口处理,用于转流粪便以达到减少吻合口漏造成的感染等并发症的发生率的效果。预防性造口术式的选择对降低低位直肠癌术后并发症的发生起到很重要的作用。目前临床中袢式回肠造口已得到广泛应用,在袢式回肠造口中不同支撑方式的选择对患者术后并发症的发生,以及患者术后舒适度、自我护理等有不同的影响,现阶段造口方式主要包括传统的支撑棒袢式回肠造口术、皮桥袢式回肠造口术、改良自闭式回肠造口术、一针法回肠造口术等。文章综述关于目前常用的几种预防性造口术式的研究进展,旨在为临床医生选择预防性造口术式提供参考。 展开更多

关键词 预防性造口 低位直肠癌前切除术 回肠造口 直肠癌

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综合护理干预对超低位直肠癌前切除术患者排便及排尿功能的影响评价 被引量：30

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作者 刘毓姝 姜桂春 《现代消化及介入诊疗》 2016年第4期651-653,共3页

目的观察综合护理干预对于超低位直肠癌前切除术患者的排便、排尿功能的影响及患者对这种护理模式的满意度。方法将我院收治的97例超低位直肠癌前切除术患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组行综合护理干预,对照组行常规护... 目的观察综合护理干预对于超低位直肠癌前切除术患者的排便、排尿功能的影响及患者对这种护理模式的满意度。方法将我院收治的97例超低位直肠癌前切除术患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组行综合护理干预,对照组行常规护理干预,观察两组患者术后排便、排尿功能恢复情况及患者对护理模式的满意度。结果术后观察组的排便恢复优良率为76.00%,高于对照组的57.45%,观察组的排尿恢复达到Ⅰ级和Ⅱ级的比例为74.00%,高于对照组的57.45%,两组间的差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的护理满意度为84.00%,明显高于对照组的72.34%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论对进行了超低位直肠癌前切除术的患者行综合护理干预,有助于恢复其排便、排尿功能,提高了患者的生活质量也提升了患者的护理满意度,值得在临床上加以推广应用。 展开更多

关键词 综合护理 超低位直肠癌前切除术 排便 排尿

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低位直肠癌前切除术J型储粪袋与常规吻合排便功能比较 被引量：3

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作者 胡阳 《成都医学院学报》 CAS 2014年第4期446-448,共3页

目的就低位直肠癌前切除术J型储粪袋与常规吻合排便功能进行比较。方法选取我院2012年1月~2013年1月收治的行低位直肠癌前切除术患者134例,随机分为常吻组（68例）和袋吻组（66例）。常吻组常规用CEEA31型腔内管状吻合器将直肠残端、结... 目的就低位直肠癌前切除术J型储粪袋与常规吻合排便功能进行比较。方法选取我院2012年1月~2013年1月收治的行低位直肠癌前切除术患者134例,随机分为常吻组（68例）和袋吻组（66例）。常吻组常规用CEEA31型腔内管状吻合器将直肠残端、结肠断端进行端端吻合;袋吻组将断端结肠制成J型储粪袋（5~6cm）,与直肠肛管行端侧吻合。结果袋吻组的平均排便次数、平均大便失禁次数在术后1个月、6个月均明显少于常吻组,袋吻组在术后1个月、6个月的延缓排便能力、需要定期服用缓泻剂和排便控制功能优良等指标也优于常吻组,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;两组排便功能在术后1年半比较差异无统计学意义（P〉0.05）;两组患者术后并发症比较差异无统计学意义（P〉0.05）,行保守治疗后全部治愈。结论将J型储粪袋应用于低位直肠癌前切除术中,能够有效改善患者排便功能,近期疗效较佳,值得推广。 展开更多

关键词 低位直肠癌前切除术 J型储粪袋 常规吻合 排便功能

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肠外置术在超低位直肠癌前切除术中的临床应用(附26例分析) 被引量：1

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作者 毛维国 陈惠群 《福建医药杂志》 CAS 2012年第5期25-27,共3页

目的探讨肠外置术在超低位直肠癌前切除术中的临床应用的价值。方法回顾性分析26例低位直肠癌行超低位直肠癌前切除术加肠外置术患者的资料。结果术后发生吻合口瘘3例,其中单纯吻合口瘘2例,经保守治疗5～7d愈合;吻合口阴道瘘1例,经外置... 目的探讨肠外置术在超低位直肠癌前切除术中的临床应用的价值。方法回顾性分析26例低位直肠癌行超低位直肠癌前切除术加肠外置术患者的资料。结果术后发生吻合口瘘3例,其中单纯吻合口瘘2例,经保守治疗5～7d愈合;吻合口阴道瘘1例,经外置的结肠切开造瘘等治疗12d愈合。23例无吻合口瘘的患者,术后14～16d还纳外置的肠管,2例经保守治愈单纯吻合口瘘的患者,术后21～28d还纳外置的肠管,1例阴道直肠瘘的患者,术后3个月还纳切开造瘘的外置横结肠。全组均疗效满意,无围手术期死亡。结论肠外置术在低位直肠癌行超低位直肠癌前切除术中的临床应用具有其优越性,值得推广。 展开更多

关键词 肠外置术 低位直肠癌 超低位直肠癌前切除术 肠造口术

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腹腔镜低位直肠癌前切除术吻合口漏的预防和治疗

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作者 骆洋 钟鸣 《外科理论与实践》 2023年第3期220-225,共6页

吻合口漏是腹腔镜辅助低位直肠癌前切除术后不可避免的严重并发症之一。随着手术技术和认知理念的提高,直肠癌的吻合口越来越低,吻合口漏的问题比较棘手。预防性造口是目前临床上应对吻合口漏的常用方法,但由此带来的过度依赖造口、造... 吻合口漏是腹腔镜辅助低位直肠癌前切除术后不可避免的严重并发症之一。随着手术技术和认知理念的提高,直肠癌的吻合口越来越低,吻合口漏的问题比较棘手。预防性造口是目前临床上应对吻合口漏的常用方法,但由此带来的过度依赖造口、造口相关并发症等问题也困扰着临床医师。笔者结合多年的实践经验就如何通过吻合口漏风险评估量表避免不必要的造口,以及如何在腹腔镜辅助低位直肠癌前切除术早期发现和处理吻合口漏进行归纳和总结。 展开更多

关键词 腹腔镜 低位直肠癌前切除术 吻合口漏 预防性造口 风险评估量表

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改良预防性回肠造瘘在腹腔镜低位直肠癌前切除术中的应用 被引量：5

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作者 李云涛 《河南医学研究》 CAS 2020年第20期3698-3700,共3页

目的探讨改良预防性回肠造瘘在腹腔镜低位直肠癌前切除术中的应用价值。方法回顾性分析2018年6月至2019年6月在原阳县中心医院进行治疗的70例直肠癌患者的临床资料,按照治疗方案分为对照组(腹腔镜低位直肠癌前切除术)和观察组(在对照组... 目的探讨改良预防性回肠造瘘在腹腔镜低位直肠癌前切除术中的应用价值。方法回顾性分析2018年6月至2019年6月在原阳县中心医院进行治疗的70例直肠癌患者的临床资料,按照治疗方案分为对照组(腹腔镜低位直肠癌前切除术)和观察组(在对照组基础上联合改良预防性回肠造瘘),各35例。比较两组术后恢复时间、肛门动力学及吻合口瘘发生情况。结果观察组进食时间、肛门排气时间、引流管拔除时间、下床时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组最大静息压、最大收缩压、静息向量容积、收缩向量容积均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组吻合口瘘发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将改良预防性回肠造瘘应用于腹腔镜低位直肠癌前切除术中可改善患者肛门动力学,有效预防吻合口瘘发生,缩短患者术后恢复时间。 展开更多

关键词 低位直肠癌前切除术 腹腔镜 改良预防性回肠造瘘 吻合口瘘

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胃肠吻合器在低位直肠癌前切除术中的价值分析 被引量：4

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作者 廖理论 《当代医学》 2012年第3期77-78,共2页

目的探讨低位直肠癌切除术中胃肠吻合器的应用价值。方法研究选择2007年5月～2011年5月收治的低位直肠癌前切除术患者80例,随机分为两组各40例,对照组采用荷包缝合治疗,观察组采用胃肠吻合器治疗,就两组临床结果进行回顾性分析。结果观... 目的探讨低位直肠癌切除术中胃肠吻合器的应用价值。方法研究选择2007年5月～2011年5月收治的低位直肠癌前切除术患者80例,随机分为两组各40例,对照组采用荷包缝合治疗,观察组采用胃肠吻合器治疗,就两组临床结果进行回顾性分析。结果观察组平均手术时间明显短于对照组,观察组吻合口漏发生率和大便次数明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。无手术相关并发症死亡病例发生,术后随访6个月未见肿瘤远处转移或复发,依据分化程度、病理类型、肿瘤分期等采取相应的化疗获得理想效果。结论采用胃肠吻合器对相对早期分化较好的低位直肠癌患者行前切除术治疗具有一定的可行性,但需对手术指征和适应证进行严格掌握,在术中行探查后对需采取的手术方式进行确定,以保证手术的彻底性,并有较好的远期效果为原则,最大限度的提高患者的生活质量。 展开更多

关键词 胃肠吻合器 低位直肠癌前切除术 作用

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部分横结肠皮下潜行(预造口)在腹腔镜低位直肠癌前切除术中的应用 被引量：3

8

作者 戴志慧 杜金林 +1 位作者 王建平 金晰函 《浙江医学》 CAS 2020年第7期700-703,I0004,共5页

目的探讨部分横结肠皮下潜行(预造口)在腹腔镜低位直肠癌前切除术中的应用价值。方法将64例行低位直肠癌腹腔镜前切除术且符合保护性肠造口指征的直肠癌患者,按随机数字表法分为术中加行部分横结肠皮下潜行术(预造口组)34例,传统保护性... 目的探讨部分横结肠皮下潜行(预造口)在腹腔镜低位直肠癌前切除术中的应用价值。方法将64例行低位直肠癌腹腔镜前切除术且符合保护性肠造口指征的直肠癌患者,按随机数字表法分为术中加行部分横结肠皮下潜行术(预造口组)34例,传统保护性横结肠造口术(传统造口组)30例。比较两组患者肠保护性肠造口率、永久性肠造口率,两次手术时间、术中出血量及间隔时间,并发症以及住院时间、治疗费用。结果两组患者均顺利完成一期手术,且无死亡。预造口组保护性肠造口率低于传统造口组(P<0.05);两组患者永久性肠造口率、两次手术时间及出血量、两期手术间隔时间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。预造口组总并发症(包括一、二期手术围术期及术后随访期间)发生率、住院时间、住院费用均低于传统造口组(均P<0.05)。结论腹腔镜低位直肠癌前切除术中加行部分横结肠皮下潜行(预造口)是安全可行的。与加行传统保护性肠造口术式相比,能明显降低肠造口率,减少二次手术,降低相关并发症发生率。 展开更多

关键词 直肠癌 腹腔镜低位直肠癌前切除术 横结肠潜行 横结肠造口

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综合护理干预对超低位直肠癌前切除术患者排便及排尿功能的影响评价 被引量：2

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作者 叶群 《基层医学论坛》 2018年第33期4679-4680,共2页

目的分析综合护理干预对超低位直肠癌前切除术患者排便及排尿功能的影响。方法选择在我院接受超低位直肠癌前切除术的患者88例,随机分为对照组和观察组各44例。对照组给予常规护理,观察组给予综合护理干预,对比2组术后排便、排尿功能的... 目的分析综合护理干预对超低位直肠癌前切除术患者排便及排尿功能的影响。方法选择在我院接受超低位直肠癌前切除术的患者88例,随机分为对照组和观察组各44例。对照组给予常规护理,观察组给予综合护理干预,对比2组术后排便、排尿功能的恢复情况。结果观察组术后排便、排尿功能均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预对超低位直肠癌前切除术患者排便及排尿功能恢复有较好的促进作用,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 超低位直肠癌前切除术 综合护理干预 排便排尿功能 影响

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肠外置术在超低位直肠癌前切除术中的应用意义 被引量：1

10

作者 谢景泉 何琳 +2 位作者 陈春雷 梁毅 黄大真 《广东医学院学报》 2016年第1期79-81,共3页

目的了解肠外置术在超低位直肠癌前切除术中的应用意义。方法将98例超低位直肠癌患者随机分为对照组和试验组,每组49例。对照组采用直肠癌超低位前切除术,而试验组在对照组基础上加用肠外置术。比较两组在吻合口瘘、排气时间、住院时间... 目的了解肠外置术在超低位直肠癌前切除术中的应用意义。方法将98例超低位直肠癌患者随机分为对照组和试验组,每组49例。对照组采用直肠癌超低位前切除术,而试验组在对照组基础上加用肠外置术。比较两组在吻合口瘘、排气时间、住院时间及生活质量方面的差异。结果试验组吻合口瘘发生率显著低于对照组(2.0%vs 20.4%,P<0.01);排气时间、住院时间均显著短于对照组[分别为(36.6±4.9)h vs(44.8±5.2)h,(21.3±3.6)d vs(28.6±4.7)d,均P<0.01),生活质量评分显著高于对照组[(73.2±8.5)vs(56.9±7.6),P<0.01]。结论肠外置术对超低位直肠癌前切除术效果显著,其吻合口瘘发生率少,患者住院时间短、恢复快,生活质量高。 展开更多

关键词 肠外置术 超低位直肠癌前切除术

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中低位直肠癌前切除术患者的围手术期护理 被引量：1

11

作者 杨小琴 《中国伤残医学》 2014年第8期228-229,共2页

目的:探讨中低位直肠癌前切除术患者围手术期护理方法。方法:对收治的54例中低位直肠癌患者行直肠癌前切除术的临床资料进行回顾性分析,重点是做好术前心理护理及术后各种引流管的护理,术后病情并发症的防治,给予出院指导。结果:54例患... 目的:探讨中低位直肠癌前切除术患者围手术期护理方法。方法:对收治的54例中低位直肠癌患者行直肠癌前切除术的临床资料进行回顾性分析,重点是做好术前心理护理及术后各种引流管的护理,术后病情并发症的防治,给予出院指导。结果:54例患者中3例并发吻合口漏,经处理后痊愈。结论:积极有效的围手术期护理,可降低并发症,缩短住院时间,节省住院费用,促进患者康复。 展开更多

关键词 中低位直肠癌前切除术 围手术期护理

原文传递

双套管肛管对腹腔镜辅助下中低位直肠癌前切除术后吻合口瘘的预防效果分析

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作者 张晓槟 杨清水 +3 位作者 王万川 程永雄 麦广智 冯家豪 《中国实用医药》 2020年第6期15-17,共3页

目的探讨双套管肛管对腹腔镜辅助下中低位直肠癌前切除术后吻合口瘘的预防效果。方法100例行腹腔镜辅助下中低位直肠癌前切除术患者,根据预防术后吻合口瘘方法不同分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者使用传统腹腔引流方法,观察组... 目的探讨双套管肛管对腹腔镜辅助下中低位直肠癌前切除术后吻合口瘘的预防效果。方法100例行腹腔镜辅助下中低位直肠癌前切除术患者,根据预防术后吻合口瘘方法不同分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者使用传统腹腔引流方法,观察组患者使用双套管引流联合肛门直肠双套管持续低压冲洗方法。比较两组吻合口瘘发生情况及并发症发生情况、二次手术情况、术后6个月吻合口狭窄情况、引流管放置时间、住院情况。结果观察组吻合口瘘发生率稍低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);两组吻合口瘘发生时间均为(7.2±1.5)d,比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组吻合口瘘相关并发症发生率10.00%、其他并发症发生率6.00%均低于对照组的26.00%、20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组二次手术率0、术后6个月吻合口狭窄率0均低于对照组的10.00%、8.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组引流管放置时间(9.5±2.7)d、住院时间(15.5±4.8)d短于对照组的(15.4±4.3)、(21.3±5.7)d,住院费用(43547±3256)元少于对照组的(53439±4798)元,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论双套管肛管对腹腔镜辅助下中低位直肠癌前切除术后吻合口瘘有一定预防效果,但不能降低吻合口瘘发生率,能缩短术后引流时间及住院时间,降低二次手术率,值得推广使用。 展开更多

关键词 腹腔镜辅助下中低位直肠癌前切除术 术后吻合口瘘 双套管肛管 预防效果

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低位直肠癌前切除术吻合口瘘预防

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作者 王建国 《河南外科学杂志》 2012年第5期62-62,共1页

目的探讨低位直肠癌前切除术吻合口瘘预防。方法对136例低位直肠癌患者行前切除术,12例术后发生吻合口瘘,总结吻合口瘘发生的原因及预防措施。结果本组术后吻合口瘘的发生率8.82%,采取非手术治疗吻合口瘘均获愈合,愈合时间16～28 d,平均... 目的探讨低位直肠癌前切除术吻合口瘘预防。方法对136例低位直肠癌患者行前切除术,12例术后发生吻合口瘘,总结吻合口瘘发生的原因及预防措施。结果本组术后吻合口瘘的发生率8.82%,采取非手术治疗吻合口瘘均获愈合,愈合时间16～28 d,平均19.6 d。结论保证吻合口血供,防止吻合口张力过高,通畅引流消除骶前积液等综合预防措施,可减少吻合口瘘的发生。 展开更多

关键词 低位直肠癌前切除术 吻合口瘘 预防

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4K腹腔镜辅助在低位直肠癌前切除术中的临床应用价值

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作者 崔友 张文胜 +1 位作者 王军 卢德宝 《中国妇幼保健》 CAS 2024年第18期3664-3668,共5页

目的探讨4K腹腔镜辅助在低位直肠癌前切除术中的临床应用价值。方法选取2020年4月—2023年4月在天津市泰达医院行直肠癌手术的112例女性患者为研究对象,按照盲选法将其分为对照组、观察组,对照组使用低位直肠癌根治术,观察组在其基础上... 目的探讨4K腹腔镜辅助在低位直肠癌前切除术中的临床应用价值。方法选取2020年4月—2023年4月在天津市泰达医院行直肠癌手术的112例女性患者为研究对象,按照盲选法将其分为对照组、观察组,对照组使用低位直肠癌根治术,观察组在其基础上加入4K腹腔镜辅助,观察两组盆底超声参数、盆底肌张力恢复程度、肌电位、盆底肌压力及并发症。结果(1)观察组盆底超声参数Dr(29.02±4.97)mm、Ds(17.54±4.36)、Ar(92.13±9.46)°、As(124.71±21.34)°及UVJ-M(16.32±5.16)mm较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);(2)观察组盆底肌张力恢复总优率为94.64%显著高于对照组80.36%,差异有统计学意义(P<0.05);(3)观察组盆底肌肌电位(29.54±7.75)μV、阴道静息压(42.64±8.69)cm H2O、阴道收缩压(49.78±8.49)cm H2O、阴道收缩持续时间(9.86±3.15)s均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(4)观察组并发症发生率为5.36%,显著低于对照组的17.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论4K腹腔镜辅助低位直肠癌前切除术,可以改善患者盆底超声参数,恢复盆底肌张力程度,提高肌电位及盆底肌压力,减少关于排尿方面的并发症发生,可临床推广。 展开更多

关键词 4K腹腔镜 低位直肠癌前切除术 直肠癌 盆腔盆底解剖结构 功能障碍

原文传递

腹腔镜直肠癌低位前切除术经预防性回肠造口部位取标本的可行性及对造口还纳的影响 被引量：1

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作者 王文浩 张耀明 《当代医药论丛》 2024年第8期73-76,共4页

目的:分析腹腔镜直肠癌低位前切除术经预防性回肠造口部位取标本的可行性及对造口还纳的影响。方法:选取2021年5月—2023年10月期间院内收治的行腹腔镜直肠癌低位前切除术的患者60例为研究对象,按照随机数表法分为研究组、对照组,前者... 目的:分析腹腔镜直肠癌低位前切除术经预防性回肠造口部位取标本的可行性及对造口还纳的影响。方法:选取2021年5月—2023年10月期间院内收治的行腹腔镜直肠癌低位前切除术的患者60例为研究对象,按照随机数表法分为研究组、对照组,前者术中经预防性回肠造口取标本,后者另做切口取标本,观察并比较两组的各项临床指标。结果:两组术中出血量、术后排气时间差异不显著(P>0.05)。研究组手术时间、术后住院时间均短于对照组(P<0.05)。两组延迟还纳率差异不显著(P>0.05)。研究组造口还纳时间、还纳手术时间均短于对照组,还纳术中出血量低于对照组,造口大于对照组(P<0.05)。研究组术后肛门功能总分与各项目评分均低于对照组(P<0.05)。两组术后并发症发生率差异不显著(P>0.05)。治疗后,研究组健康调查简表-36(SF-36)各维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论:针对腹腔镜直肠癌低位前切除术患者,通过预防性回肠造口取标本具有可行性,相比另做切口可缩短手术时间及还纳间隔时间,便于术后早期恢复。 展开更多

关键词 腹腔镜直肠癌低位前切除术 预防性回肠造口 采集标本 造口还纳

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加速康复外科理念在腹腔镜低位直肠癌前切除术患者中的应用效果分析 被引量：9

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作者 高楠 王荟 +2 位作者 张盟 费秉元 金洪永 《结直肠肛门外科》 2019年第5期561-565,共5页

目的探讨加速康复外科(ERAS)理念应用于腹腔镜低位直肠癌前切除术中的临床治疗效果。方法选取2017年10月至2019年2月本院胃肠结直肠外科收治且行腹腔镜辅助下低位直肠癌根治术的110例患者作为研究对象,随机将患者分成ERAS组(n=56)与常规... 目的探讨加速康复外科(ERAS)理念应用于腹腔镜低位直肠癌前切除术中的临床治疗效果。方法选取2017年10月至2019年2月本院胃肠结直肠外科收治且行腹腔镜辅助下低位直肠癌根治术的110例患者作为研究对象,随机将患者分成ERAS组(n=56)与常规组(n=54),ERAS组在围手术期行加速康复外科管理,对照组在围手术期行传统方式管理。比较两组营养指标水平、应激反应指标水平及术后康复情况。结果术前,两组转铁蛋白(TRF)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PRE)、视黄醇结合蛋白(RbP)水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);术后,两组上述指标低于组内术前,常规组低于ERAS组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术前,两组C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、促肾上腺皮质激素(ACTH)水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);术后,两组上述指标高于组内术前,常规组CRP、TNF-α、ACTH高于ERAS组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。ERAS组患者术后肠道通气时间早于常规组,住院天数、住院费用少于常规组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组术后恶心呕吐、切口感染、吻合口漏等术后不良反应及并发症发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论加速康复外科理念应用于腹腔镜低位直肠癌前切除术患者的管理有积极的作用,有助于促进患者术后恢复,对于改善患者营养状态及减轻手术应激也有一定的效果。 展开更多

关键词 低位直肠癌 低位直肠癌前切除术 加速康复外科

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低位直肠癌前切除术后患者生活质量的研究进展 被引量：6

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作者 王悦 陈敏 《中华现代护理杂志》 2016年第28期4138-4140,共3页

低位直肠癌前切除术后大部分患者会出现不同程度前切除综合征，生理上的变化带给患者痛苦，心理上容易产生抑郁情绪，严重影响患者生活质量。临床上主要采用物理治疗、传统医学以及生物反馈等的方法改善患者的生活质量，但需要患者良好... 低位直肠癌前切除术后大部分患者会出现不同程度前切除综合征，生理上的变化带给患者痛苦，心理上容易产生抑郁情绪，严重影响患者生活质量。临床上主要采用物理治疗、传统医学以及生物反馈等的方法改善患者的生活质量，但需要患者良好的依从性与医护人员不断的干预。目前评定直肠癌术后患者生活质量的量表有许多，但缺乏直肠癌前切除术后生活质量的特异性评估方法，国内外对于前切除综合征生活质量的评估主要采用相关症状的可适性量表，但患者术后生活质量受到不同程度的影响，所以寻找有效的评估与治疗方法对提高患者生活质量有重要意义。 展开更多

关键词 低位直肠癌前切除术 生活质量 综述

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快速康复护理路径对直肠癌低位前切除术患者术后锻炼依从性及心理状态的影响 被引量：5

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作者 饶思琪 《现代医药卫生》 2018年第17期2731-2733,共3页

目的探讨快速康复护理路径对直肠癌低位前切除术(LAR)患者术后锻炼依从性及心理状态的影响。方法随机选取该院2016年7月至2017年5月进行直肠癌LAR患者71例,将其随机分为对照组(35例)和观察组(36例)。直肠癌LAR术后对观察组实施快速康复... 目的探讨快速康复护理路径对直肠癌低位前切除术(LAR)患者术后锻炼依从性及心理状态的影响。方法随机选取该院2016年7月至2017年5月进行直肠癌LAR患者71例,将其随机分为对照组(35例)和观察组(36例)。直肠癌LAR术后对观察组实施快速康复护理路径干预,对对照组实施常规护理干预,比较2组患者术后胃肠功能恢复时间、康复进程情况、锻炼依从性及心理状态评估结果。结果与对照组比较,观察组总住院时间明显短于对照组,术后功能锻炼依从性高于对照组,未达标率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组恐惧、悲观的心理状态评估结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论快速康复护理路径对提高术后锻炼依从性及恢复心理状态均有积极作用,有利于实施完整的术后康复护理计划;胃肠道功能恢复较快,有利于手术后患者的康复。 展开更多

关键词 结直肠肿瘤 低位直肠癌前切除术 依从性 康复护理 心理状态

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择期低位直肠癌前切除术预防性袢式回肠与结肠造瘘相关并发症的Meta分析 被引量：17

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作者 耿宏智 迪力旦·纳斯尔 +2 位作者 刘兵 高华 徐艺可 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 2014年第11期1137-1141,共5页

目的 比较择期低位直肠癌患者前切除术预防性袢式回肠造瘘术（LI）与袢式结肠造瘘术（LC）术后相关并发症的发生情况,以探讨低位直肠癌前切除术后造瘘方式的选择.方法 检索1966-2013年间Medline、PubMed、Ovid、Embase和Cochrane等数据... 目的 比较择期低位直肠癌患者前切除术预防性袢式回肠造瘘术（LI）与袢式结肠造瘘术（LC）术后相关并发症的发生情况,以探讨低位直肠癌前切除术后造瘘方式的选择.方法 检索1966-2013年间Medline、PubMed、Ovid、Embase和Cochrane等数据库中比较择期低位直肠癌前切除术做LI与LC相关并发症的临床研究.采用Review Manager 5.0软件对造瘘阶段相关的并发症和造瘘还纳并发症进行Meta分析.结果 共5篇文献的1025例患者纳入研究,其中LI组652例,LC组373例.分析显示,造瘘阶段相关并发症中LI组的盆腔脓肿发生率（OR=0.15,95％ CI：0.03～0.92;P=0.04）、造瘘口脱出发生率（OR=0.28,95％ CI：0.09～0.85;P=0.03）及造口旁疝发生率（OR=0.28,95％ CI：0.09～0.84;P=0.02）均明显低于LC组.造瘘还纳阶段相关并发症中,LI组的切口感染发生率（OR =0.25,95％ CI：0.09～0.68;P=0.006）及切口疝发生率（OR=0.24,95％ CI：0.09～0.68;P=0.007）亦明显低于LC组.结论 择期低位直肠癌患者前切除术预防性LI与LC相比,具有手术并发症发生率较低的优势.但仍需大规模的RCT研究来证实。 展开更多

关键词 低位直肠癌前切除术 袢式回肠造瘘术 袢式结肠造瘘术 并发症

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带负压三管引流预防及治疗腹腔镜低位直肠癌前切除术后吻合口瘘 被引量：7

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作者 屈兵 姚磊 +4 位作者 孙亚英 张志 王智 彭英 司徒光伟 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期79-80,共2页

目的：探讨带负压三管（负压滴水双套管、盆底引流管和肛管）引流应用于腹腔镜低位直肠癌前切除术后吻合口瘘的预防及治疗。方法回顾性分析2010年1月至2012年12月华润武钢总医院行腹腔镜低位直肠癌前切除术且在术中放置带负压三管的69... 目的：探讨带负压三管（负压滴水双套管、盆底引流管和肛管）引流应用于腹腔镜低位直肠癌前切除术后吻合口瘘的预防及治疗。方法回顾性分析2010年1月至2012年12月华润武钢总医院行腹腔镜低位直肠癌前切除术且在术中放置带负压三管的69例患者的临床资料。结果所有病例均一次吻合成功，62例（89.9%）患者术后无吻合口瘘发生。7例（10.1%）患者出现吻合口瘘症状，其中1例患者于术后第3天发现吻合口瘘，并出现弥漫性腹膜炎合并感染性休克症状，行末端回肠转流手术治愈；另6例为低流量瘘，经带负压三管引流保守治疗后治愈。结论带负压三管引流能够预防和治疗腹腔镜低位直肠癌前切除术的术后吻合口瘘，值得在临床推广。 展开更多

关键词 带负压三管引流 腹腔镜 低位直肠癌前切除术 吻合口瘘

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