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基于MR体素内不相干运动弥散加权成像评价中医药治疗腰椎退行性病变的研究
1
作者 陈馨 莫云海 周礼平 《中华中医药学刊》 北大核心 2025年第2期58-61,共4页
目的分析基于磁共振(Magnetic Resonance,MR)体素内不相干运动弥散加权成像(IVIM-DWI)评价中医药治疗腰椎退行性病变的效果。方法纳入2021年6月—2023年6月四川省中西医结合医院收治的腰椎退行性病变患者84例为研究对象,随机数字表法分... 目的分析基于磁共振(Magnetic Resonance,MR)体素内不相干运动弥散加权成像(IVIM-DWI)评价中医药治疗腰椎退行性病变的效果。方法纳入2021年6月—2023年6月四川省中西医结合医院收治的腰椎退行性病变患者84例为研究对象,随机数字表法分为两组,42例对照组采用常规方式治疗,42例观察组采用独活寄生汤联合中医手法治疗,对比两组治疗效果、腰椎功能变化情况、疼痛评分、直腿抬高角度、IVIM-DWID定量参数等。结果观察组治疗总有效率为95.24%(40/42),比对照组(73.81%,31/42)高,且治疗后观察组JOA评分、直腿抬高角度高于对照组,功能障碍指数评分(ODI)、视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P<0.05);治疗后观察组表观弥散系数(ADC)、慢速弥散系数(D)值高于对照组,组间比较差异显著(P<0.05)。结论中医药治疗腰椎退行性病变效果明确,能有效减轻患者下腰痛或下肢放射痛等症状,改善腰椎活动度,促进腰椎功能的恢复,通过IVIM-DWI能有效评估患者腰椎退行性病变程度,为治疗提供参考依据。 展开更多
关键词 中医药治疗 腰椎退行性病 MR体素内不相干运动弥散加权成像 腰椎功能
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基于胎盘体素内不相干运动MRI和胎儿脑体积预测生长受限胎儿中的极低出生体重儿
2
作者 孔令男 黄世杰 +4 位作者 张璇 季亮宇 周欣 吴飞云 赵萌 《南京医科大学学报(自然科学版)》 北大核心 2025年第3期360-366,共7页
目的:探讨胎盘体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion,IVIM)MRI参数和胎儿脑体积对FGR中VLBWI的预测价值。方法:回顾性纳入23例FGR孕妇,依据胎儿出生体重分为VLBWI组(8例)和非极低出生体重儿(non-VLBWI)组(15例)。比较两组胎... 目的:探讨胎盘体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion,IVIM)MRI参数和胎儿脑体积对FGR中VLBWI的预测价值。方法:回顾性纳入23例FGR孕妇,依据胎儿出生体重分为VLBWI组(8例)和非极低出生体重儿(non-VLBWI)组(15例)。比较两组胎儿侧脑室占颅内体积百分比以及胎盘IVIM参数[真扩散系数(D)、伪扩散系数(D^(*))、血流灌注分数(f)及胎盘面积]。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析各参数对VLBWI的预测效能。结果:VLBWI组胎盘D值小于non-VLBWI组[(1.38±0.04)×10^(-3)mm^(2)/s vs.(1.44±0.07)×10^(-3)mm^(2)/s,t=-2.109,P=0.047],胎盘面积小于non-VLBWI组[(155.84±34.69)cm^(2)vs.(200.41±47.95)cm^(2),t=-2.315,P=0.031],胎儿侧脑室占颅内体积百分比大于non-VLBWI组[(3.00±0.55)%vs.(2.53±0.33)%,t=2.591,P=0.017]。胎盘D值、胎盘面积和侧脑室占颅内体积百分比的ROC曲线下面积分别为0.767、0.783和0.792。联合胎儿侧脑室占颅内体积百分比、胎盘D值和胎盘面积可将ROC曲线下面积提高至0.892。结论:胎盘IVIM参数和胎儿脑体积可能是帮助预测FGR中VLBWI的潜在有效影像标志物。 展开更多
关键词 胎儿生长受限 极低出生体重儿 胎儿脑体积 体素内不相干运动
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体素内不相干运动直方图参数预测直肠癌神经周围浸润
3
作者 张长江 陈峻帆 +2 位作者 黄豆豆 蒋雯丽 罗银灯 《中国医学影像技术》 北大核心 2025年第1期99-103,共5页
目的观察体素内不相干运动(IVIM)直方图参数预测直肠癌神经周围浸润(PNI)的价值。方法回顾性分析55例直肠癌患者,根据有无PNI将其分为阳性组(n=23)与阴性组(n=32);基于MR IVIM图像分别获取表观扩散系数(ADC)、灌注分数(f)、真实扩散系数... 目的观察体素内不相干运动(IVIM)直方图参数预测直肠癌神经周围浸润(PNI)的价值。方法回顾性分析55例直肠癌患者,根据有无PNI将其分为阳性组(n=23)与阴性组(n=32);基于MR IVIM图像分别获取表观扩散系数(ADC)、灌注分数(f)、真实扩散系数(D)及伪扩散系数(D^(*))直方图参数,包括均值(mean)、偏度(skewness)、峰度(kurtosis)、熵(entropy),以及第25、50、75百分位数(25th、50th、75th),并进行组间比较。将组间差异有统计学意义的参数纳入二元逐步logistic回归分析,筛选预测直肠癌PNI状态的独立因素,构建联合参数模型;绘制受试者工作特征曲线,计算曲线下面积(AUC),评估各IVIM直方图参数及联合参数模型预测直肠癌PNI的效能。结果阳性组ADC_(mean)、ADC_(25th)、ADC_(50th)、ADC_(75th)、f_(mean)、f_(25th)、f_(50th)、f_(75th)及D_(entropy)^(*)均低于阴性组(P均<0.05);以上述参数预测直肠癌PNI阳性的AUC分别为0.693、0.665、0.701、0.675、0.831、0.847、0.835、0.722及0.785。基于f_(25th)及D_(entropy)^(*)构建的联合参数模型预测直肠癌PNI阳性的敏感度、特异度及AUC分别为95.65%、65.63%及0.897。结论利用IVIM直方图参数可有效预测直肠癌PNI。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 磁共振成像 体素内不相干运动
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体素内不相干运动扩散加权成像对肝细胞癌微血管侵犯的诊断价值
4
作者 易文中 陈璨 +3 位作者 毛志群 丁如 杨智恒 戴琴 《华中科技大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第1期86-89,共4页
目的探讨使用体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM)术前诊断肝细胞癌(HCC)微血管侵犯(MVI)的临床价值。方法回顾性分析2019年至2022年湖南医药学院总医院收治的38例接受手术切除的肝癌患者的临床资料,根据术后病理结果分为MVI阳性组和MV... 目的探讨使用体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM)术前诊断肝细胞癌(HCC)微血管侵犯(MVI)的临床价值。方法回顾性分析2019年至2022年湖南医药学院总医院收治的38例接受手术切除的肝癌患者的临床资料,根据术后病理结果分为MVI阳性组和MVI阴性组,分别测量术前HCC患者扩散加权成像表观扩散系数(ADC)及IVIM真性扩散系数(D)、灌注相关扩散系数(D^(*))、灌注分数(f),分析影响HCC发生MVI的危险因素,采用受试者操作特征曲线(ROC)评估其对MVI的诊断效能。结果MVI阳性组ADC和D值低于阴性组,差异有统计学意义(均P<0.05)。D值曲线下面积(AUC)、特异度、敏感度分别为0.741、68%、94%;ADC值曲线下面积、特异度、灵敏度分别为0.714、50%、88%;两指标联合诊断MVI的曲线下面积0.832、特异度77%、敏感度94%。结论IVIM参数D值和DWI参数ADC值可以帮助术前预测肝细胞癌微血管侵犯,D值的诊断效能优于ADC值。IVIM成像可以提高术前预测肝细胞癌微血管侵犯的准确性。 展开更多
关键词 肝细胞癌 微血管侵犯 体素内不相干运动 磁共振成像
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基于体素内不相干运动扩散加权成像的虚拟磁共振弹性成像在髌下脂肪垫中的可重复性分析
5
作者 樊秋菊 谭辉 +3 位作者 郭炎兵 申利 于楠 于勇 《磁共振成像》 北大核心 2025年第1期152-157,共6页
目的探讨基于体素内不相干运动扩散加权成像(intravoxel incoherent motion diffusion weighted imaging,IVIM-DWI)的虚拟磁共振弹性成像(virtual magnetic resonance elastography,vMRE)测量髌下脂肪垫(infrapatellar fat pad,IPFP)硬... 目的探讨基于体素内不相干运动扩散加权成像(intravoxel incoherent motion diffusion weighted imaging,IVIM-DWI)的虚拟磁共振弹性成像(virtual magnetic resonance elastography,vMRE)测量髌下脂肪垫(infrapatellar fat pad,IPFP)硬度的可重复性。材料与方法共50名受试者接受了两次使用10个b值的IVIM-DWI检查,检查间隔为30~60 min,采用18通道膝关节线圈。从两组不同的b值(200~800 s/mm^(2)和200~1500 s/mm^(2))中计算出移位表观扩散系数(shift apparent diffusion coefficient,sADC),随后转换为基于IVIM-DWI的虚拟剪切模量(μdiff_800和μdiff_1500)。两名观察者独立地在v MRE硬度图上勾勒出整个IPFP的感兴趣区(region of interest,ROI),以获得μdiff的平均值和标准差(standard deviation,SD)。使用组内相关系数(intra-class correlation coefficient,ICC)、变异系数(coefficient of variation,CoV)和Bland-Altman一致性界限(limits of agreement,LoA)评估短期重测可重复性、观察者内和观察者间一致性。结果μdiff_1500的平均值和SD值的观察者内和观察者间一致性优异(ICC≥0.90,P<0.001),SD值观察者内Co V>10%。μdiff_800平均值的观察者内和观察者间ICC分别为0.926和0.910(P<0.001),而μdiff_800的SD值的ICC分别为0.841和0.855(P<0.001),所有Co V>10%。与μdiff_800相比(ICC=0.886;Co V=13.7%),μdiff_1500的平均值重测可重复性优异(ICC=0.932;Co V=7.5%)。μdiff_1500的两次扫描间的平均偏差及SD为-0.01(0.37),而μdiff_800的两次扫描间的平均偏差及SD为0.05(0.79);μdiff_1500的95%LoA为-0.88~0.87,而μdiff_800的95%LoA为-0.63~0.73。结论基于IVIM-DWI的v MRE在评估IPFP组织弹性方面具有显著的潜力,b值组合为200~1500 s/mm^(2)所拟合的虚拟弹性值具有更好的观察者内、观察者间一致性和短期重测可重复性。 展开更多
关键词 髌下脂肪垫 硬度 磁共振成像 体素内不相干运动 扩散加权成像 虚拟磁共振弹性成像
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体素内不相干运动弥散加权成像影像组学列线图预测高级别脑胶质瘤IDH1基因突变
6
作者 刘梦茹 董海波 +1 位作者 林雪瑶 郑金晶 《中国医学计算机成像杂志》 北大核心 2025年第1期20-26,共7页
目的:探讨体素内不相干运动弥散加权成像(IVIM-DWI)影像组学列线图预测高级别脑胶质瘤异柠檬酸脱氢酶1(IDH1)基因突变的价值。方法:回顾性收集2017年1月至2024年3月收治的94例术后病理证实为高级别脑胶质瘤患者的常规MR和IVIM-DWI资料,... 目的:探讨体素内不相干运动弥散加权成像(IVIM-DWI)影像组学列线图预测高级别脑胶质瘤异柠檬酸脱氢酶1(IDH1)基因突变的价值。方法:回顾性收集2017年1月至2024年3月收治的94例术后病理证实为高级别脑胶质瘤患者的常规MR和IVIM-DWI资料,其中,34例为IDH1基因突变型(IDH1-M),60例为IDH1基因野生型(IDH1-W),以7∶3比例随机划分为训练集(66例)和测试集(28例),使用3D-Slicer软件基于常规MRI图像勾画肿瘤实质区、坏死区、水肿区作为感兴趣区,分别投影到D、D^(*)、f序列,每个感兴趣区中提取出1037个影像组学特征,每例患者共计3111个特征。采用最小冗余最大相关性(mRMR)及最小绝对收缩和选择算子(LASSO)进行特征筛选,建立logistic回归影像组学模型,计算Radscore。纳入筛选后的临床特征,构建临床-影像组学联合模型,生成列线图。分别建立D、D^(*)、f 3个参数模型。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价预测模型的效能,以临床决策曲线分析(DCA)评估列线图的实用性。结果:经筛选后将年龄及强化程度这2个因素结合影像组学标签构建了3个参数预测模型。D参数模型训练集及测试集ROC曲线下面积(AUC)值分别为0.94、0.92,D^(*)参数模型AUC值分别为0.84、0.81,f参数模型AUC值分别为0.90、0.85。DCA结果表明,3个参数模型的净收益均较高,D模型的净收益在几乎整个Pt值范围内高于D^(*)及f模型。结论:基于IVIM-DWI影像组学列线图能有效预测高级别脑胶质瘤IDH1基因突变状态,以D参数模型最优。 展开更多
关键词 脑胶质瘤 异柠檬酸脱氢酶1 体素内不相干运动 弥散加权成像 列线图
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动态增强磁共振联合体素内不相干运动成像对三阴性乳腺癌的诊断价值
7
作者 杨自力 寻静 +2 位作者 史志涛 胡喜斌 王唯伟 《中国CT和MRI杂志》 2024年第6期91-93,共3页
目的 探讨动态增强磁共振成像(DCE-MRI)联合体素内不相干运动(IVIM)对三阴性(TNBC)及非三阴性乳腺癌的鉴别诊断价值。方法 回顾性分析本院经病理证实的乳腺癌患者180例,TNBC组49例,非TNBC组131例,所有患者均行DCE-MRI及IVIM及检查。分... 目的 探讨动态增强磁共振成像(DCE-MRI)联合体素内不相干运动(IVIM)对三阴性(TNBC)及非三阴性乳腺癌的鉴别诊断价值。方法 回顾性分析本院经病理证实的乳腺癌患者180例,TNBC组49例,非TNBC组131例,所有患者均行DCE-MRI及IVIM及检查。分析两组间的临床病理资料、常规MRI征象和IVIM、 DCE-MRI模型诸定量参数。结果 TNBC组的病灶不规则形较非TNBC组少见,强化多不均匀,环形强化占比较大,两组间差异有统计学意义(P=0.001,P=0.007)。TNBC组的Ve值小于非TNBC组(P<0.001),呈低度负相关(r=-0.439,P<0.001);TNBC组的D、f、K_(ep)值高于非TNBC组(P=0.002~0.016),呈低度正相关(r=0.186~0.257,P<0.05)。D^(*)、K^(trans)值在两组间差异不具有统计学差异(P>0.05)。D≥0.86×10^(-3)mm^(2)/s、f≥38.1%、K_(ep)≥0.359/min、V_(e)≤0.589为鉴别TNBC和非TNBC的独立影响因素,其中Ve值的AUC为0.784,大于其他定量参数(Z=2.201~2.752,P=0.006~0.028)。DC E-MRI模型AUC为0.817,大于IVIM模型(AUC=0.657)和常规MRI模型(AUC=0.689),差异具有统计学意义(Z=2.657;P=0.008;Z=2.516,P=0.012)。联合DCE-MRI、IVIM模型,AUC为0.862,诊断效能均高于单一模型(Z=2.194~4.649,P<0.05),敏感度为83.7%,特异度为74.8%,准确度为80.0%。结论 DCE-MRI、IVIM模型可用于TNBC的诊断,其中DCE-MRI模型的Ve值诊断效能最高,IVIM联合DC E-M RI模型对鉴别TN BC及非TN BC的诊断效能优于单一模型。 展开更多
关键词 乳腺癌 三阴性 磁共振成像 体素内不相干运动 动态增强磁共振成像
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基于MRI体素内不相干运动成像技术的胎盘胎儿侧与母体侧的功能差别
8
作者 刘婷 刘军 《解剖学杂志》 CAS 2024年第3期195-199,共5页
目的:探讨胎盘胎儿侧与母体侧功能是否存在差异以及这两部分功能变化与孕周的相关性。方法:采用体素内不相干运动成像技术(IVIM),分别采集75例妊娠23~40周胎盘母体侧与胎儿侧的灌注分数f,扩散系数D和伪扩散系数D^(*)的数据。通过Wilcoxo... 目的:探讨胎盘胎儿侧与母体侧功能是否存在差异以及这两部分功能变化与孕周的相关性。方法:采用体素内不相干运动成像技术(IVIM),分别采集75例妊娠23~40周胎盘母体侧与胎儿侧的灌注分数f,扩散系数D和伪扩散系数D^(*)的数据。通过Wilcoxon配对符号秩和检验比较胎盘母体侧与胎儿侧IVIM参数的差异,并采用回归方法进行曲线估计及曲线拟合分析胎儿侧和母体侧数据与孕周的相关性。结果:胎盘母体侧与胎儿侧的灌注分数f,扩散系数D之间的差异均具有统计学意义。母体侧灌注分数f-out (y)与孕周(x)具有相关性,呈现二次曲线相关,曲线拟合优度R^(2)为0.121,方程式为y=0.635-0.0155x+0.0001x^(2)。胎儿侧与母体侧灌注分数差值fin-fout(y)与孕周(x)具有相关性,呈二次曲线相关,曲线拟合优度R^(2)为0.295,方程式为y=_(1).318+0.080x-0.001x^(2)。结论:胎盘胎儿侧与母体侧灌注功能存在显著差异,胎盘母体侧灌注分数与孕周具有相关性。 展开更多
关键词 胎盘 胎儿侧 母体侧 体素内不相干运动成像技术 灌注分数
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体素内不相干运动成像联合动态增强MRI评估乳腺癌改良根治术后复发的价值
9
作者 牛永超 马园 +1 位作者 赵丹丹 徐雅慧 《实用癌症杂志》 2024年第9期1529-1533,共5页
目的探讨体素内不相干运动成像(IVIM)联合动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)对乳腺癌改良根治术后复发的评估价值。方法采用前瞻性研究,选择拟行改良根治术的乳腺癌患者作为研究对象。所有患者术前均接受IVIM与DCE-MRI检查,检测IVIM参数... 目的探讨体素内不相干运动成像(IVIM)联合动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)对乳腺癌改良根治术后复发的评估价值。方法采用前瞻性研究,选择拟行改良根治术的乳腺癌患者作为研究对象。所有患者术前均接受IVIM与DCE-MRI检查,检测IVIM参数[单纯水分子扩散系数(D值)、灌注分数(f值)、假性扩散系数(D^(*)值)]与DCE-MRI定量参数[容量转移常数(Ktrans)、血管外细胞外容积分数(Ve)、速率常数(Kep)],实施乳腺癌改良根治术治疗,随访1年,统计随访期间患者复发情况,分析乳腺癌患者术前IVIM参数及DCE-MRI参数与术后复发的关系。同时绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析术前IVIM参数、DCE-MRI参数对乳腺癌患者术后复发的预测价值。结果共纳入105例乳腺癌患者,术后随访1年,复发34例,占比32.38%。复发组患者术前Ktrans、Kep高于未复发组,Ve低于未复发组,差异有统计学意义(P<0.05)。复发组患者术前D值低于未复发组,f值、D^(*)值高于未复发组,差异有统计学意义(P<0.05)。经过点二列相关性分析,术前Ktrans、Kep、f值、D^(*)值与乳腺癌患者术后复发呈正相关关系(γ>0,P<0.05);Ve、D值与乳腺癌患者术后复发呈负相关关系(γ<0,P<0.05)。绘制ROC曲线结果显示,Ktrans、Ve、Kep、D值、f值、D^(*)值单独预测乳腺癌患者术后复发的AUC均>0.7,联合预测的AUC>0.9,预测价值更高。结论术前IVIM与DCE-MRI检查对乳腺癌患者改良根治术后复发具有重要的评估价值,IVIM参数联合DCE-MRI定量参数可以作为乳腺癌患者改良根治术后复发的有效预测指标。 展开更多
关键词 乳腺癌 改良根治术 体素内不相干运动成像 动态对比增强磁共振成像 复发 预测
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体素内不相干运动联合表观扩散系数对前列腺癌诊断价值的研究 被引量：1
10
作者 陈炤庭 邹玉坚 +5 位作者 袁灼彬 王朝阳 黄小兰 张坤林 陈祐君 梁桂锋 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期118-123,142,共7页
目的 探讨体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion, IVIM)定量参数联合表观扩散系数(apparent diffusion coefficient, ADC)对前列腺癌(prostatecancer,PCa)的诊断价值。材料与方法 收集本院行前列腺多参数磁共振成像(multipara... 目的 探讨体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion, IVIM)定量参数联合表观扩散系数(apparent diffusion coefficient, ADC)对前列腺癌(prostatecancer,PCa)的诊断价值。材料与方法 收集本院行前列腺多参数磁共振成像(multiparametric MRI, mpMRI)检查患者74例,其中PCa 41例(外周带PCa 28例,移行带PCa 13例),良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia, BPH)33例。采用双指数模型拟合算法获得真实扩散系数(true diffusion coefficient, D)、伪扩散系数(pseudo-diffusion coefficient, D^(*))、灌注分数(perfusion fraction, f)、ADC值等定量参数。比较PCa与前列腺T2WI低信号、高信号增生结节的D值、D^(*)值、f值、ADC值差异。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线及曲线下面积(area under the curve, AUC)评价IVIM定量参数联合ADC对PCa的诊断效能。分析IVIM各定量参数、ADC与Gleason评分的相关性。结果 PCa的ADC值、D值及f值低于T2WI低信号、高信号增生结节,差异有统计学意义(P<0.05)。D值在鉴别PCa与前列腺T2WI低信号增生结节中的AUC最大,特异度最高,差异具有统计学意义(P<0.05)。联合ADC值、D值、f值在鉴别PCa与T2WI低信号增生结节中的AUC、敏感度显著提高(分别为0.948、90.24%)。ADC值在鉴别PCa与T2WI高信号增生结节中的AUC、敏感度、特异度均非常高(分别为0.997、97.65%、100.00%)。ADC值、IVIM各定量参数与Gleason评分无显著相关性(P=0.068、0.455、0.822、0.297)。结论 IVIM定量参数联合ADC可显著提高对PCa与BPH的鉴别诊断效能。 展开更多
关键词 前列腺癌 前列腺增生 磁共振成像 体素内不相干运动 表观扩散系数 鉴别诊断
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体素内不相干运动扩散加权成像在子宫内膜癌中的研究进展
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作者 徐瑜 李文 邓凯 《中国CT和MRI杂志》 2024年第7期182-183,共2页
子宫内膜癌(endometrial carcinoma,EC)是我国常见的妇科恶性肿瘤之一。早期病变可以通过手术得到有效治疗,一般不需要辅助治疗,但高危和晚期疾病的治疗比较复杂,治疗方案的制定一般与患者的术前病理诊断、组织学类型以及年龄、有无生... 子宫内膜癌(endometrial carcinoma,EC)是我国常见的妇科恶性肿瘤之一。早期病变可以通过手术得到有效治疗,一般不需要辅助治疗,但高危和晚期疾病的治疗比较复杂,治疗方案的制定一般与患者的术前病理诊断、组织学类型以及年龄、有无生育要求等有关。分子分型的提出使我们对异质性有了更深入的了解,在提示预后、评估复发风险、指导治疗以及遗传筛查上都有重要意义。体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion,IVIM)采用多b值成像,其衍生参数可以从不同角度全面地反映肿瘤的微观情况,进而同时获得肿瘤内部扩散运动和微循环灌注信息。在这篇综述中,我们概述了体素内不相干运动的原理及其对子宫内膜癌的组织学分型和分子分型、肿瘤分级及浸润深度、术前风险分层以及鉴别诊断等的应用价值,为子宫内膜癌患者的精确诊断和个体化治疗提供数据支持。 展开更多
关键词 体素不相干运动 扩散加权成像 磁共振成像 子宫内膜肿瘤
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弥散加权成像单指数模型和体素内不相干运动(IVIM)模型对肺结节的诊断初探 被引量：12
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作者 周舒畅 夏黎明 +1 位作者 王玉锦 吴维 《华中科技大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期650-655,共6页
目的研究弥散加权成像（diffusion-weighted imaging,DWI）单指数模型和基于体素内不相干运动（intravoxel incoherent motion,IVIM）模型对肺结节的诊断价值。方法 2013年9月~2015年8月同济医院收治的66例肺部结节患者,其中49例男性,1... 目的研究弥散加权成像（diffusion-weighted imaging,DWI）单指数模型和基于体素内不相干运动（intravoxel incoherent motion,IVIM）模型对肺结节的诊断价值。方法 2013年9月~2015年8月同济医院收治的66例肺部结节患者,其中49例男性,17例女性,平均年龄53.1岁（27~76岁）,行多b值（0、20、50、100、150、200、400、600、1 000s/mm2）DWI扫描,利用DWI单指数模型计算综合表观扩散系数值（standard ADC）,IVIM模型计算慢速表观扩散系数（slow ADC）、快速表观扩散系数（fast ADC）、快速扩散所占容积分数（F）,比较这些参数在肺部良恶性病变和肺癌不同病理类型之间的差异。并应用ROC曲线评价各参数的诊断效能。结果肺部恶性肿瘤的standard ADC值为1.290（1.040~1.440）×10^-3 mm^2/s,slow ADC值为0.988（0.661~1.139）×10^-3 mm^2/s,良性结节standard ADC和slow ADC值分别为2.000（1.737~2.246）×10^-3 mm^2/s和1.453（1.054~1.668）×10^-3 mm^2/s,恶性肿瘤明显低于良性（P〈0.01）;fast ADC值变异大,恶性肿瘤的fast ADC值为44.167（7.385~87.050）×10^-3 mm^2/s,良性结节的fast ADC值为7.704（4.861~72.375）×10^-3 mm^2/s,恶性肿瘤明显高于良性（P=0.025）;恶性肿瘤的F值为（34.1±16.8）%,良性结节为（51.3±31.8）%,二者差异无统计学意义（P=0.05）。standard ADC阈值取1.569×10^-3 mm^2/s时,鉴别诊断的敏感度、特异度和准确率分别为87.5%、75.0%、83.9%,slow ADC阀值取1.250×10^-3 mm^2/s时,鉴别诊断的敏感度、特异度和准确率分别为95.0%、56.3%和84.4%,联合应用standard ADC与slow ADC诊断的敏感度、特异度与准确率达到97.4%、75.0%和92.2%。鳞癌slow ADC值明显高于小细胞癌。结论 DWI单指数模型和IVIM模型对于肺部良恶性病变均具有鉴别诊断价值,可利用多个不同参数对肺部病变弥散和灌注进行独立评估,standard ADC、slow ADC这两个指标最具诊断价值,联合应用可为鉴别诊断提供重要的定量依据,slow ADC能更为准确地反映肿瘤的实际弥散,对肺癌亚型鉴别有一定意义,而fast ADC由于变异较大故诊断价值有限。 展开更多
关键词 肺结节 弥散加权成像 单指数模型 体素内不相干运动 表观扩散系数
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体素内不相干运动MRI预测脑胶质瘤异柠檬酸脱氢酶及1p/19q分子分型 被引量：1
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作者 李俊杰 梁倩 景辉 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2024年第6期805-809,共5页
目的观察体素内不相干运动(IVIM)MRI预测脑胶质瘤异柠檬酸脱氢酶(IDH)及其1p/19q分子分型的价值。方法回顾性纳入32例脑胶质瘤患者,根据IDH检测结果分为IDH突变组(n=18)及野生组(n=14),并根据染色体1p/19q检测结果将突变组分为1p/19q共... 目的观察体素内不相干运动(IVIM)MRI预测脑胶质瘤异柠檬酸脱氢酶(IDH)及其1p/19q分子分型的价值。方法回顾性纳入32例脑胶质瘤患者,根据IDH检测结果分为IDH突变组(n=18)及野生组(n=14),并根据染色体1p/19q检测结果将突变组分为1p/19q共缺失亚组(n=5)与非共缺失亚组(n=13)。比较组间、亚组间一般资料和IVIM参数,包括表观弥散系数(ADC)、慢弥散系数(D)、快弥散系数(D^(*))、灌注分数(f)、相对ADC(rADC)、相对D(rD)、相对D^(*)(rD^(*))及相对f(rf)值,分析其预测脑胶质瘤分子分型的效能。结果突变组患者年龄小于野生组(t=-4.274,P=0.001)。突变组ADC、rADC及D值高于野生组,D^(*)及rf值低于野生组(P均<0.05)。以ADC、rADC、D、D^(*)及rf值预测脑胶质瘤IDH分型的曲线下面积(AUC)分别为0.80、0.76、0.74、0.78及0.72。共缺失亚组D^(*)值大于非共缺失亚组(P<0.05);以D^(*)值预测IDH突变型脑胶质瘤1p/19q分型的AUC为0.88。结论脑胶质瘤ADC、rADC、D、D^(*)及rf值均有助于预测IDH突变,D^(*)值还有助于预测染色体1p/19q共缺失。 展开更多
关键词 胶质瘤 异柠檬酸脱氢酶 染色体 体素内不相干运动
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体素内不相干运动-弥散加权成像评价不同栓塞材料经动脉化疗栓塞治疗肝细胞癌效果及预后
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作者 管清龙 陈海波 +3 位作者 刘成龙 曹耿飞 张海潇 崔传宝 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第2期140-145,共6页
目的 探讨MR体素内不相干运动(IVIM)-弥散加权成像(DWI)评价经导管动脉化疗栓塞术(TACE)治疗肝细胞癌(HCC)效果及预后。方法 选取2019年6月30日至2022年12月30日山东第一医科大学第二附属医院和新疆医科大学第一附属医院采用TACE治疗的8... 目的 探讨MR体素内不相干运动(IVIM)-弥散加权成像(DWI)评价经导管动脉化疗栓塞术(TACE)治疗肝细胞癌(HCC)效果及预后。方法 选取2019年6月30日至2022年12月30日山东第一医科大学第二附属医院和新疆医科大学第一附属医院采用TACE治疗的84例不能手术切除HCC患者临床资料。TACE术中根据患者病情使用不同栓塞材料,术前及术后1、6、12个月行IVIM-DWI检查。根据IVIM-DWI序列设定的固定b值,分析不同栓塞材料下单指数模型表观弥散系数(ADC)值和双指数模型纯弥散系数(D值)、伪弥散系数(D*值)和灌注分数(f值)。根据改良实体瘤疗效评价标准(mRECIST)及不同栓塞治疗材料将患者分为稳定组和进展组,对比分析ADC值、D值、D*及f值变化。采用多因素Cox回归分析年龄、肝功能Child-Pugh分级、甲胎蛋白(AFP)含量、肿瘤大小等4个临床参数和治疗前后ADC值、D值、D*值、f值共8个功能学定量指标参数,确定具有预后预测价值的IVIM参数。通过受试者工作特征曲线(ROC)分析IVIM参数对预测值的诊断价值和Cut-off值。结果 治疗后载药微球组ADC值显著高于碘化油组,载药微球组、碘化油组D*值显著低于PVA颗粒组,载药微球组f值显著低于碘化油组(均P<0.01)。稳定组中载药微球组疗效明显优于碘化油组和PVA颗粒组,进展组中碘化油组比载药微球组和PVA颗粒组更易出现疾病进展。稳定组治疗前f值显著高于进展组(P=0.005),治疗后ADC值显著高于进展组(P=0.029)。ROC分析显示,载药微球组、碘化油组、PVA颗粒组分别中位随访30、19、26个月,总平均生存时间为25个月,总生存时间差异有统计学意义(P<0.01)。多因素Cox回归分析显示,治疗前D值(AUC 0.878)、D*值(AUC 0.554)及治疗后D值(AUC 0.791)、D*值(AUC 0.552)、f值(AUC 0.467)是TACE近期疗效的独立影响因素(均P<0.05),治疗前后D值诊断效能更高,治疗前D值<0.505×10-3mm2/s、治疗后D值<0.785×10-3mm2/s时预测为疗效差。结论 治疗前后D值是预测不同栓塞材料TACE治疗HCC疗效的最佳参数。 展开更多
关键词 肝细胞癌 体素内不相干运动 经导管动脉化疗栓塞术 弥散加权成像 磁共振成像
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体素内不相干运动成像对肾脏良恶性肿瘤诊断价值的Meta分析
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作者 杨雪 张雪琴 +4 位作者 郑欢露 胡美红 甘利伟 李俊帆 罗银灯 《保健医学研究与实践》 2024年第8期51-58,共8页
目的 分析体素内不相干运动(IVIM)成像的参数真性扩散系数(D)、假性扩散系数(D^(*))及灌注分数(f)对肾脏良恶性肿瘤诊断的准确性,以期为临床相关干预提供参考。方法 计算机系统检索Web of Science、Pub Med等英文数据库及CNKI、维普、... 目的 分析体素内不相干运动(IVIM)成像的参数真性扩散系数(D)、假性扩散系数(D^(*))及灌注分数(f)对肾脏良恶性肿瘤诊断的准确性,以期为临床相关干预提供参考。方法 计算机系统检索Web of Science、Pub Med等英文数据库及CNKI、维普、万方等中文数据库中关于IVIM各参数诊断肾脏良恶性肿瘤的相关文献,检索截止时间至2024年3月。对纳入文献的相关数据进行汇总并采用Metadisc 1.4以及STATA 15.1软件进行统计学分析。结果 本研究共纳入9篇文献(中文5篇,英文4篇),包含865例肾脏肿瘤病灶。IVIM参数D、D^(*)、f对肾脏良恶性肿瘤诊断的合并敏感度依次为0.85[95%CI(0.73~0.92)]、0.83[95%CI(0.75~0.88)]、0.68[95%CI(0.58~0.77)],合并特异度依次为0.92[95%CI(0.84~0.96)]、0.63[95%CI(0.52~0.73)]、0.77[95%CI(0.31~0.96)],综合受试者工作特征(SROC)曲线下面积(AUC)依次为0.95、0.78、0.73。结论 IVIM参数D对区分肾脏良恶性肿瘤具有较高诊断价值,参数D^(*)、f对区分肾脏良恶性肿瘤具有中度诊断价值。 展开更多
关键词 肾脏肿瘤 磁共振成像 体素内不相干运动 鉴别诊断 META分析
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体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)定量研究育龄期女性正常子宫月经周期内微循环变化 被引量：5
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作者 陈天佑 强金伟 +1 位作者 李若坤 蔡宋琪 《放射学实践》 北大核心 2016年第12期1213-1218,共6页
目的:探讨体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)定量测量正常子宫微循环灌注随月经周期变化的价值。方法:10例育龄期健康女性志愿者于经期(第3天)、增生早期(第7天)、增生晚期(第12天)、分泌早期(第17天)及经前期(第27天)行盆腔MRI... 目的:探讨体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)定量测量正常子宫微循环灌注随月经周期变化的价值。方法:10例育龄期健康女性志愿者于经期(第3天)、增生早期(第7天)、增生晚期(第12天)、分泌早期(第17天)及经前期(第27天)行盆腔MRI扫描。扫描序列包括T1WI、T2WI和IVIM。测量子宫内膜、结合带及外肌层的真实扩散系数(D)、假性扩散系数(D*)和灌注分数(f)。比较月经周期各时间点D、D*及f值的差异,统计方法采用随机区组设计方差分析。结果:不同时间点间两两比较,子宫的三层结构中仅内膜的f值在经前期与增生早期以及结合带的f值在经前期与经期、经前期与增生早期间的差异具有统计学意义(P值分别为0.015、0.037、0.038),其余各时间点间f、D和D*值的差异无统计学意义(P>0.05);内膜的f值自增生早期至经前期呈现先上升后下降的变化趋势,且在增生晚期达峰值。子宫3层结构间两两比较,在经期、增生早期、分泌早期和经前期,内膜与结合带、结合带与外肌层间D值的差异具有统计学意义(P值分别为0.048、0.024、0.009和0.014;0.029、0.001、0.004和0.000),且D值的大小为结合带<内膜<外肌层;除经期外,其它4期时子宫内膜与外肌层、结合带与外肌层间f值的差异均有统计学意义(P<0.05);除经期和增生晚期,其它3期时子宫内膜与外肌层、结合带与外肌层间D*值的差异亦具有统计学意义(P<0.05)。结论:IVIM-DWI是非侵入性评价正常子宫在月经周期中微循环变化情况的有效方法。 展开更多
关键词 子宫 微循环 月经周期 体素内不相干运动 磁共振成像
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克罗恩病患者下腰椎体素内不相干运动相关参数与活动性相关性的研究
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作者 孙文路 李燕 刘剑 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2024年第12期132-136,共5页
探讨克罗恩病(CD)患者下腰椎体素内不相干运动(IVIM)相关参数与活动性相关性。方法 收集CD患者108例,根据简化版的CD临床活动性评分(HBI)将患者分为缓解组和活动组两组,其中缓解组44例,活动组64例,测量所有患者下腰椎(L3、L4、L5椎体)I... 探讨克罗恩病(CD)患者下腰椎体素内不相干运动(IVIM)相关参数与活动性相关性。方法 收集CD患者108例,根据简化版的CD临床活动性评分(HBI)将患者分为缓解组和活动组两组,其中缓解组44例,活动组64例,测量所有患者下腰椎(L3、L4、L5椎体)IVIM参数(ADC、D、D*、f)并取均值,分析IVIM参数和活动性的相关性,用Mann-Whitney或独立样本t检验及卡方检查比较两组间各值的差异,应用ROC曲线评估效能。结果 ADC值随着HBI活动等级的升高而降低,缓解组的ADC值大于活动组ADC值(0.544vs0.463,t=3.416,p<0.001),ADC区分缓解组和活动组曲线下面积为0.765(标准差=0.044,p<0.001),敏感性71.87%和特异性65.91%,鉴别活动性最佳诊断阈值为≤0.590×10-3mm2/s。组间其他IVIM参数差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 ADC在区分缓解组和活动组方面具有最高的准确度。这项研究证明体素内不相干运动(IVIM)在CD患者下腰椎活动性分级无创量化的可行性。 展开更多
关键词 体素内不相干运动 克罗恩病 活动性 腰椎
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体素内不相干运动扩散加权成像预测胶质瘤Ki-67表达水平的应用价值 被引量：1
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作者 王萍 黄欢 陈光祥 《西南医科大学学报》 2024年第5期438-441,451,共5页
目的探讨体素内不相干运动扩散加权成像(intravoxel incoherentmotiondiffusion-weightedimaging,IVIM-DWI)预测脑胶质瘤Ki-67表达水平的应用价值。方法收集术前行磁共振成像(magnetic resonanceimaging,MRI)常规和IVIM扫描、并经病理... 目的探讨体素内不相干运动扩散加权成像(intravoxel incoherentmotiondiffusion-weightedimaging,IVIM-DWI)预测脑胶质瘤Ki-67表达水平的应用价值。方法收集术前行磁共振成像(magnetic resonanceimaging,MRI)常规和IVIM扫描、并经病理证实的胶质瘤患者,分析Ki-67表达水平与IVIM参数的相关性,比较Ki-67高表达与低表达组瘤体及瘤周水肿rD*、rD、rf值的差异。使用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线比较各参数的预测效能。结果rD^(*)_(瘤体)与Ki-67表达水平呈正相关(r=0.532,P<0.001),rD瘤体与Ki-67表达水平呈负相关(r=-0.337,P=0.019)。rD^(*)_(瘤体)、rD瘤体、rD*瘤周在Ki-67高、低表达组差异有统计学意义(P<0.05),单独诊断时,rD^(*)_(瘤体)、rD瘤体、rD*瘤周的曲线下面积(area underthecurve,AUC)分别为0.760、0.679、0.679,敏感度分别为0.862、0.789、0.690,特异度分别为0.632、0.586、0.632,三者联合的AUC为0.817,敏感度、特异度分别为0.828、0.789。结论IVIM-DWI对预测胶质瘤Ki-67表达水平具有重要价值,多个参数联合预测效能更佳。 展开更多
关键词 胶质瘤 KI-67 磁共振成像 体素内不相干运动 扩散加权成像
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体素内不相干运动弥散加权成像在儿童腹部良恶性肿瘤诊断中的应用价值 被引量：1
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作者 崔鹏翔 杨凯华 周绮 《中国现代医药杂志》 2024年第1期28-32,共5页
目的分析体素内不相干运动弥散加权成像(IVIM-DWI)在儿童腹部良恶性肿瘤诊断中的应用价值。方法选取2020年1月~2022年12月我院收治的110例腹部肿瘤患儿为研究对象,其中良性肿瘤42例,恶性肿瘤68例,所有患儿均接受腹部MRI平扫、多弥散敏... 目的分析体素内不相干运动弥散加权成像(IVIM-DWI)在儿童腹部良恶性肿瘤诊断中的应用价值。方法选取2020年1月~2022年12月我院收治的110例腹部肿瘤患儿为研究对象,其中良性肿瘤42例,恶性肿瘤68例,所有患儿均接受腹部MRI平扫、多弥散敏感系数(b)值IVIM-DWI扫描,分析腹部良恶性肿瘤的IVIM-DWI参数,并对参数敏感度、诊断界值、特异度等进行分析。结果42例良性肿瘤患者中良性成熟畸胎瘤20例,肝血管瘤10例,节细胞神经瘤8例,肝脏局灶性结节增生4例。68例恶性肿瘤患者中神经母细胞瘤30例,肝母细胞瘤14例,肾母细胞瘤10例,淋巴瘤8例,未成熟畸胎瘤、横纹肌肉瘤、肾透明细胞肉瘤各2例;良性肿瘤与恶性肿瘤患儿f值比较,差异无统计学意义(P>0.05),良性组患儿表观弥散系数(ADC)、真实弥散系数(D)值高于恶性组(P<0.05),灌注相关弥散系数(D*)值低于恶性组(P<0.05);受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,ADC值诊断良恶性肿瘤的ROC曲线下面积(AUC)、特异度和准确率明显高于D、D*值。结论在儿童腹部实体肿瘤良恶性鉴别的IVIM-DWI参数中,ADC值的AUC、特异度和准确率较高,可以作为小儿腹部实体肿瘤良恶性鉴别的重要参考依据。 展开更多
关键词 体素内不相干运动 弥散加权成像 儿童 腹部良恶性肿瘤
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体素内不相干运动成像在阿尔茨海默病临床诊断中的价值探讨
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作者 邢培秋 陈秋雁 +3 位作者 郑添秀 郑雨杉 邱艳华 魏鼎泰 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期33-40,共8页
目的探讨体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion,IVIM)成像技术在阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)临床诊断中的应用价值。材料与方法本次研究总共纳入60名受试者,包括AD组22名(AD组)、轻度认知障碍(mild cognitive i... 目的探讨体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion,IVIM)成像技术在阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)临床诊断中的应用价值。材料与方法本次研究总共纳入60名受试者,包括AD组22名(AD组)、轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)组23名和正常对照(normal control,NC)组15名。对比三组间海马头、海马体、海马尾的常规标准化表观扩散系数(standard apparent diffusion coefficient,ADCst)及IVIM度量指标差异是否具有统计学意义,并进行临床相关认知评分与MRI度量指标的相关性分析。结果相对于NC组,MCI组及AD组海马头和海马体的ADCst有升高趋势,但仅AD组的右侧海马头、双侧海马体以及MCI组的左侧海马体差异有统计学意义(P<0.05)。IVIM-D值在MCI组和AD组中的升高趋势更为明显,相对于NC组,MCI组的双侧海马体(P<0.05)、AD组的双侧海马头(P≤0.001)及双侧海马体(P<0.001)差异有统计学意义;AD组的双侧海马头及海马体的IVIM-D值均较MCI组升高,差异有统计学意义(P<0.01)。海马尾部在三组间未检测出差异有统计学意义的度量指标(P>0.05)。右侧海马体的ADCst值及双侧海马头、海马体的IVIM-D值与MMSE总分呈中度相关(0.4<|r|<0.7),双侧海马头及左侧海马体的ADCst值与MMSE总分呈弱相关(0.2<|r|<0.4)。进一步使用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析诊断性能,发现双侧海马头、右侧海马体的ADCst值以及双侧海马头、海马体的IVIM-D值在区分AD上均具有一定的诊断效能(AUC=0.664~0.866,P<0.05),其中右侧海马体IVIM-D值的AUC最大(P<0.001)。综合双侧海马头及海马体的IVIM-D值建立诊断预测模型,能够将AUC进一步提高至0.961。以IVIM-D值为指标的预测模型实际观测值更贴近标准曲线且具有更高的净收益率。结论IVIM成像是一种很有前景的区分AD和NC的成像方式,海马头和海马体的IVIM-ADC可能是诊断MCI和AD的有效生物标志物。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 轻度认知障碍 体素内不相干运动成像 磁共振成像 海马
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