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促性腺激素释放激素类似物联合重组人生长激素治疗中枢性性早熟的成本-效果分析
1
作者 杨春松 刘佳宁 +3 位作者 刘峥 曾力楠 吴瑾 张伶俐 《中国药房》 北大核心 2025年第1期79-85,共7页
目的比较促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)联合重组人生长激素(rhGH)(联用方案)和GnRHa单药(单用方案)治疗中枢性性早熟(CPP)的长期经济性。方法从全社会角度出发,基于四川大学华西第二医院开展的真实世界研究,以终身高为效果指标,以202... 目的比较促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)联合重组人生长激素(rhGH)(联用方案)和GnRHa单药(单用方案)治疗中枢性性早熟(CPP)的长期经济性。方法从全社会角度出发,基于四川大学华西第二医院开展的真实世界研究,以终身高为效果指标,以2022年我国农村及城镇居民人均可支配收入(20133~49283元)作为社会意愿支付(WTP)阈值,采用成本-效果分析法比较上述两种药物方案治疗CPP女孩的长期经济性。采用单因素敏感性分析和概率敏感性分析验证基础分析结果的稳健性,并通过情境分析比较不同长效制剂组合方案的经济性。结果基础分析结果显示,与单用方案相比,采用联用方案每增加CPP女孩1 cm终身高需多花费25193.49元;联用方案对于农村地区居民不具有经济性,但对于城镇地区居民具有经济性。单因素敏感性分析结果显示,对基础分析结果可能产生影响的不确定因素主要为rhGH价格、联用方案组患儿终身高、联用方案组rhGH治疗时间、单用方案组患儿终身高。概率敏感性分析结果显示,当WTP阈值大于26010元/cm时,联用方案具有经济性的概率均高于单用方案。情境分析结果显示,当使用GnRHa长效制剂时,每3个月肌内注射1次的联用方案对于农村地区居民不具有经济性,但对于城镇地区居民具有经济性;当使用rhGH长效制剂时,每周皮下注射1次的联用方案对于农村地区和城镇地区居民均不具有经济性。结论推荐家庭经济负担能力相对较强的CPP患儿在GnRHa治疗的基础上额外联用rhGH来改善终身高;应考虑治疗的获益、风险和可负担性,避免盲目追求身高增长而滥用rhGH。 展开更多
关键词 中枢性性早熟 促性腺激素释放激素类似物 重组人生长激素 身高 药物经济学 成本-效果分析
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促性腺激素释放激素拮抗剂与来曲唑在卵巢过度刺激综合征预防中的疗效对比研究
2
作者 王宇维 王聪 +1 位作者 方颖 杨晓葵 《中国医刊》 2025年第2期218-222,共5页
目的探讨在体外受精胚胎移植术(IVF-ET)过程中,于取卵术后应用促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH-A)或来曲唑(LE)在预防卵巢过度刺激综合征(OHSS)中的有效性。方法本研究回顾性分析2020年1月至2023年6月于首都医科大学附属北京妇产医院生... 目的探讨在体外受精胚胎移植术(IVF-ET)过程中,于取卵术后应用促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH-A)或来曲唑(LE)在预防卵巢过度刺激综合征(OHSS)中的有效性。方法本研究回顾性分析2020年1月至2023年6月于首都医科大学附属北京妇产医院生殖医学科进行IVF-ET或卵胞质内单精子注射助孕的167例OHSS高风险患者的临床资料,根据在取卵术后是否应用GnRH-A或LE分为GnRH-A组(n=27)、LE组(n=24)及对照组(n=116)。比较三组患者的一般资料、促排卵治疗后的卵巢反应参数、OHSS严重程度及治疗后的血清学指标,采用二元logistic回归分析探讨OHSS发生的独立危险因素。结果三组患者的年龄、体重指数、不孕年限、不孕类型、基础内分泌、抗米勒管激素水平,扳机日雌二醇、黄体生成素、孕酮水平及获卵数、促性腺激素使用总量、促性腺激素使用天数,血红蛋白、血细胞比容、血小板计数、纤维蛋白原、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间以及轻度或中重度OHSS发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。取卵术后,LE组患者白细胞计数及雌二醇水平均显著低于对照组及GnRH-A组,差异有统计学意义(P<0.05),而对照组与GnRH-A组比较差异无统计学意义(P>0.05)。二元logistic回归分析结果表明,三种不同的处理方案对OHSS发生无明显影响(P>0.05),获卵数是影响OHSS发生的独立危险因素(P<0.05)。结论对于OHSS高风险患者,取卵术后应用GnRH-A或LE并不能有效预防OHSS的发生,LE对于降低雌二醇水平具有显著效果。但由于本研究样本量有限,研究结论有待进一步证实。 展开更多
关键词 卵巢过度刺激综合征 促性腺激素释放激素拮抗剂 雌二醇 来曲唑
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子宫动脉栓塞术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫腺肌病的疗效分析
3
作者 崔高祥 张逸峰 《现代医学与健康研究电子杂志》 2025年第5期13-16,共4页
目的分析促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)联合子宫动脉栓塞术(UAE)对子宫腺肌病(AM)患者性激素水平、子宫体积、疼痛、月经恢复情况的影响。方法选取2020年7月至2023年7月南通市妇幼保健院收治的89例AM患者,按照随机数字表法将其分为... 目的分析促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)联合子宫动脉栓塞术(UAE)对子宫腺肌病(AM)患者性激素水平、子宫体积、疼痛、月经恢复情况的影响。方法选取2020年7月至2023年7月南通市妇幼保健院收治的89例AM患者,按照随机数字表法将其分为对照组44例(采用UAE治疗)、联合组45例(采用UAE联合GnRHa治疗),均于术后随访12个月。比较两组患者术后12个月临床疗效,术前、术后12个月性激素、子宫相关指标,术后不良反应发生情况。结果术后12个月联合组患者临床总有效率高于对照组,不良反应总发生率低于对照组,但差异均无统计学意义(均P>0.05);与术前比,术后12个月联合组患者血清雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)水平均降低,联合组均低于对照组;两组患者子宫内膜厚度、子宫体积、月经量、视觉模拟量表(VAS)疼痛评分均降低,联合组均低于对照组(均P<0.05)。对照组患者性激素指标组内比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论UAE联合GnRHa治疗AM,能够缩小患者子宫内膜厚度与子宫体积,促进月经恢复,缓解子宫损伤,明显改善患者性激素水平,而且不会增加不良反应。 展开更多
关键词 子宫腺肌病 子宫动脉栓塞术 促性腺激素释放激素激动剂 性激素
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促性腺激素释放激素类似物治疗中枢性性早熟女童的疗效分析
4
作者 孙皖玉 刘德云 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2025年第4期035-039,共5页
比较亮丙瑞林与曲普瑞林两种促性腺激素释放激素类似物(gonadotropin-releasing hormone analogue,GnRHa)治疗中枢性性早熟(central precocious puberty,CPP)女童的临床疗效,观察其对黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、卵泡刺激素(fo... 比较亮丙瑞林与曲普瑞林两种促性腺激素释放激素类似物(gonadotropin-releasing hormone analogue,GnRHa)治疗中枢性性早熟(central precocious puberty,CPP)女童的临床疗效,观察其对黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)、卵巢体积、骨龄及预测成人身高(predictive adult height,PAH)的影响。方法 选取40例CPP女童作为研究对象,分为亮丙瑞林组(n=25)和曲普瑞林组(n=15),对两组患儿初诊时及治疗后6个月、1年、1.5年和2年的各项临床指标进行分析比较。结果 GnRHa治疗可降低LH和FSH水平,缩小卵巢体积,改善PAH,曲普瑞林在抑制LH和FSH水平及卵巢发育方面优于亮丙瑞林。结论 GnRHa治疗能够显著调控下丘脑-垂体-性腺轴的功能活动,改善患儿的生长发育状况,具有良好的临床疗效,曲普瑞林在抑制LH、FSH水平及卵巢发育方面的效果可能优于亮丙瑞林。 展开更多
关键词 促性腺激素释放激素类似物 中枢性性早熟 亮丙瑞林 曲普瑞林 临床疗效
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促性腺激素释放激素激动剂联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌病患者的效果
5
作者 杜秀丽 《山西医药杂志》 2025年第6期440-443,共4页
目的 探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌病(AM)的应用效果。方法 按随机数字表法将2022年1月至2024年1月我院收治的AM患者92例进行分组,每组46例。对照组采用左炔诺孕酮宫内节育系统治疗,观... 目的 探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌病(AM)的应用效果。方法 按随机数字表法将2022年1月至2024年1月我院收治的AM患者92例进行分组,每组46例。对照组采用左炔诺孕酮宫内节育系统治疗,观察组联合GnRH-a治疗。比较2组临床疗效、痛经程度、月经量、子宫体积等以及性激素指标,并统计不良反应发生率。结果 观察组治疗总有效率较对照组高(P<0.05);观察组治疗后视觉模拟法(VAS)、失血量图形分析评分法(PBAC)评分均较对照组低(P<0.05);观察组治疗后子宫体积较对照组小(P<0.05);观察组治疗后促黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)水平均较对照组低,促卵泡生成激素(FSH)水平较对照组高(P<0.05);观察组不良反应总发生率较对照组低(P<0.05)。结论 GnRH-a联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗AM患者的效果较为理想,可减轻患者痛经程度,减少月经出血量,能有效缩小子宫体积,促进患者激素水平恢复,且利于降低不良反应的发生风险,值得临床广泛应用。 展开更多
关键词 子宫腺肌病 促性腺激素释放激素激动剂 左炔诺孕酮宫内节育系统 痛经 月经量 性激素
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雌激素反向添加疗法联合促性腺激素释放激素激动剂治疗腹腔镜术后子宫内膜异位症患者的效果
6
作者 邢丽飞 《中国民康医学》 2025年第1期74-76,共3页
目的:观察雌激素反向添加疗法联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗腹腔镜术后子宫内膜异位症(EMT)患者的效果。方法:回顾性分析2020年7月至2022年4月于该院行腹腔镜手术的136例EMT患者的临床资料,根据治疗方法不同将其分为对照组... 目的:观察雌激素反向添加疗法联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗腹腔镜术后子宫内膜异位症(EMT)患者的效果。方法:回顾性分析2020年7月至2022年4月于该院行腹腔镜手术的136例EMT患者的临床资料,根据治疗方法不同将其分为对照组和观察组各68例。术后,对照组给予GnRH-a治疗,观察组在对照组基础上联合雌激素反向添加疗法治疗。比较两组治疗前后性激素指标[卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_(2))、黄体生成素(LH)]、卵巢储备功能指标[窦卵泡数目、卵子数目、抗米勒管激素(AMH)]水平,不良反应发生率,以及复发率。结果:治疗后,两组FSH、E_(2)、LH水平均低于治疗前,但观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组窦卵泡数、卵子数、AMH水平均低于治疗前,但观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为4.41%(3/68),低于对照组的14.71%(10/68),差异有统计学意义(P<0.05);术后6、12、18个月,两组复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:雌激素反向添加疗法联合GnRH-a治疗腹腔镜术后EMT患者可调节机体性激素指标水平,维护卵巢储备功能,降低不良反应发生率,效果优于单纯GnRH-a治疗。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 促性腺激素释放激素激动剂 雌激素 反向添加疗法 卵巢功能 不良反应
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腹腔镜联合促性腺激素释放激素激动剂对子宫内膜异位症合并不孕症患者的影响
7
作者 韩晓晴 杨砺娇 《吉林医学》 2025年第4期898-901,共4页
目的:探讨腹腔镜联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)对于子宫内膜异位症(EMT)合并不孕症患者治疗后的妊娠率以及黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)水平的影响。方法:选取2015年3月~2020年3月龙岩市中医院妇产科收治的EMT... 目的:探讨腹腔镜联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)对于子宫内膜异位症(EMT)合并不孕症患者治疗后的妊娠率以及黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)水平的影响。方法:选取2015年3月~2020年3月龙岩市中医院妇产科收治的EMT合并不孕症患者116例,按照随机数字法将其分为观察组和对照组,每组58例。对照组进行腹腔镜联合孕三烯酮治疗,观察组进行腹腔镜联合GnRH-a治疗。对两者治疗效果、妊娠结局、血清LH、FSH、E2水平、治疗后复发情况进行比较。结果:观察组临床有效率(93.10%,54/58)较对照组(77.59%,45/58)明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后血清CA125[(30.25±5.69)kU/L]显著低于对照组[(36.57±4.92)kU/L],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后妊娠率(46.55%,27/58)显著高于对照组(36.21%,21/58),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1年痛经复发率(1.72%)显著低于对照组(12.07%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1年彩超复查盆腔包块检出率(0)显著低于对照组(10.34%),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1年血清CA125[(29.86±6.72)kU/L]显著低于对照组[(35.69±7.16)kU/L],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后LH[(2.79±0.75)U/L]、FSH[(2.34±0.69)U/ml]、E2[(67.14±15.83)ng/L]水平显著低于对照组[(4.01±1.06)U/L、(3.74±1.07)U/ml、(79.15±13.86)ng/L],差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜联合GnRH-a对与EMT合并不孕症患者的治疗效果明显,可有效改善患者结局,降低复发风险,改善远期预后。 展开更多
关键词 腹腔镜 促性腺激素释放激素激动剂 子宫内膜异位症 不孕症 妊娠结局
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地诺孕素联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫腺肌病的疗效分析
8
作者 陈雪霞 陈燕玲 +1 位作者 农连珍 王晨非 《中国处方药》 2025年第3期79-82,共4页
目的分析地诺孕素联合促性腺激素释放激素激动剂(Gn RH-a)治疗子宫腺肌病的疗效和安全性。方法回顾性分析2022年1月~2024年4月珠海市第五人民医院妇产科收治的83例子宫腺肌病患者的临床资料,根据治疗方式不同分为联合组(42例)和对照组(4... 目的分析地诺孕素联合促性腺激素释放激素激动剂(Gn RH-a)治疗子宫腺肌病的疗效和安全性。方法回顾性分析2022年1月~2024年4月珠海市第五人民医院妇产科收治的83例子宫腺肌病患者的临床资料,根据治疗方式不同分为联合组(42例)和对照组(41例)。对照组在经期第2日接受皮下注射Gn RH-a,每次3.75 mg,每28 d注射1次;联合组在对照组基础上口服地诺孕素,每次2 mg,每天1次,两组均治疗3个月。比较两组治疗前后的月经失血图(PBAC)评分、痛经数字疼痛评分量表(NRS)评分、子宫体积改善情况、血清糖类抗原125(CA125)水平、血红蛋白(Hb)水平、治疗总有效率及不良反应发生情况。结果治疗后,两组PBAC评分、痛经NRS评分和CA125水平均降低,子宫体积均减小,且联合组的PBAC评分[(58.72±12.45)分]、痛经NRS评分[(2.25±0.45)分]和CA125水平[(53.73±14.65)U/ml]均较对照组[(74.51±13.39)分、(3.47±0.61)分、(76.51±21.38)U/ml]低,子宫体积[(103.69±8.41)cm3]较对照组[(132.70±9.39)cm3]小(P<0.05);治疗后,两组的Hb水平均上升,且联合组的Hb水平[(113.06±21.75)g/L]较对照组[(92.47±15.31)g/L]高(P<0.05);治疗后,联合组的治疗总有效率(90.48%)较对照组(73.17%)高(P<0.05);治疗后,联合组的不良反应总发生率(9.52%)较对照组(19.51%)低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论地诺孕素联合GnRH-a可调节子宫腺肌病患者的月经量、雌激素水平及痛经情况,具有较好的临床疗效。 展开更多
关键词 地诺孕素 促性腺激素释放激素激动剂 子宫腺肌病 疗效
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经阴道彩色多普勒超声联合血清β-人绒毛膜促性腺激素水平诊断早期异位妊娠的价值
9
作者 巩亚莉 施宏 周成林 《大医生》 2025年第5期117-119,共3页
目的探讨经阴道彩色多普勒超声与血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平联合诊断异位妊娠的价值,为临床提供参考。方法选取2021年1月至2024年6月山阳县人民医院收治的86例疑似异位妊娠患者进行回顾性分析,均行经阴道彩色多普勒超声检... 目的探讨经阴道彩色多普勒超声与血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平联合诊断异位妊娠的价值,为临床提供参考。方法选取2021年1月至2024年6月山阳县人民医院收治的86例疑似异位妊娠患者进行回顾性分析,均行经阴道彩色多普勒超声检查和血清β-HCG水平检测。以手术病理结果为金标准,统计异位妊娠的诊断情况,比较单一及联合诊断异位妊娠的效能。结果手术病理确诊阳性60例(69.77%),其中输卵管壶腹部妊娠38例(63.33%)、峡部妊娠13例(21.67%)、间质部妊娠6例(10.00%)、子宫角妊娠2例(3.33%)、剖宫产切口妊娠1例(1.67%);阴性26例(30.23%),其中宫内妊娠13例(50.00%)、附件炎症包块8例(30.77%)、不全流产4例(15.38%)、卵巢囊肿1例(3.85%)。一致性分析结果显示,经阴道彩色多普勒超声检查诊断异位妊娠的灵敏度为93.33%,特异度为92.31%,准确率为93.02%,阳性预测值为96.55%,阴性预测值为85.71%,Kappa值=0.838。一致性分析结果显示,血清β-HCG水平检测诊断异位妊娠的灵敏度为85.00%,特异度为84.62%,准确率为84.88%,阳性预测值为92.73%,阴性预测值为70.97%,Kappa值=0.660。一致性分析结果显示,经阴道彩色多普勒超声检查联合血清β-HCG水平检测诊断异位妊娠的灵敏度为96.67%,特异度为96.15%,准确率为96.51%,阳性预测值为98.31%,阴性预测值为92.59%,Kappa值=0.918。3种检查方式的灵敏度、特异度、阳性和阴性预测值比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);经阴道彩色多普勒超声联合血清β-HCG水平检测异位妊娠准确率高于单一检测(P<0.05)。结论在早期异位妊娠诊断中,经阴道彩色多普勒超声联合血清β-HCG水平检测的准确率较高,与金标准的一致性良好。 展开更多
关键词 经阴道彩色多普勒超声 Β-人绒毛膜促性腺激素 异位妊娠 诊断
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促性腺激素释放激素拮抗剂方案与高孕激素状态下促排卵方案对卵巢储备功能减退患者体外受精-胚胎移植助孕结局的影响 被引量：1
10
作者 李玢 罗萌萌 +1 位作者 张丹丹 张娜娜 《中国性科学》 2024年第4期53-57,共5页
目的分析卵巢储备功能减退(DOR)患者分别采用促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH-ant)方案、高孕激素状态下促排卵(PPOS)方案对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕结局的影响。方法选取2019年10月至2021年10月唐山市妇幼保健院收治的176例采用IV... 目的分析卵巢储备功能减退(DOR)患者分别采用促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH-ant)方案、高孕激素状态下促排卵(PPOS)方案对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕结局的影响。方法选取2019年10月至2021年10月唐山市妇幼保健院收治的176例采用IVF-ET助孕的DOR患者作为研究对象。随机分为A组和B组,各88例。A组予以PPOS方案促排卵,B组予以GnRH-ant方案促排卵。比较两组的人绒毛膜促性腺激素(hCG)注射日性激素水平、排卵情况及助孕结局。结果与B组比较,A组hCG注射日黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))水平更高(P<0.05);两组卵泡刺激素(FSH)、孕酮(P)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与B组比较,A组获卵数、可利用胚胎数更多(P<0.05);两组MⅡ卵母细胞数、优质胚胎率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组有效冻融胚胎移植(FET)周期率、胚胎成功种植率等助孕结局比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论GnRH-ant方案与PPOS方案对DOR患者IVF-ET的助孕效果相似,但应用PPOS方案更有利于改善患者的排卵情况。 展开更多
关键词 卵巢储备功能 促性腺激素释放激素拮抗剂 高孕激素状态下促排卵 妊娠结局
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促性腺激素释放激素类似物对不同血清中网膜素-1水平的特发性矮小症患儿的治疗效果
11
作者 华婧超 何娟 范凡 《广东医学》 CAS 2024年第9期1081-1085,共5页
目的分析促性腺激素释放激素类似物对不同血清中网膜素-1水平的特发性矮小症患儿治疗效果。方法选取2022年8月至2023年3月收治的95例特发性矮小症患儿为研究对象,以网膜素-1水平58.91 ng/mL为临界值,将网膜素-1<58.91 ng/mL的47例患... 目的分析促性腺激素释放激素类似物对不同血清中网膜素-1水平的特发性矮小症患儿治疗效果。方法选取2022年8月至2023年3月收治的95例特发性矮小症患儿为研究对象,以网膜素-1水平58.91 ng/mL为临界值,将网膜素-1<58.91 ng/mL的47例患儿作为低表达组,网膜素-1≥58.91 ng/mL的48例患儿作为高表达组,两组均给予促性腺激素释放激素类似物。检测对比两组体格发育指标、相关生长因子、骨代谢指标、维生素D、微量元素、甲状腺功能指标水平。结果治疗后两组患儿生长速度、身高、骨龄、预测成年身高、胰岛素样生长因子1(IGF-1)、骨密度、骨碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型前胶原N端前肽(PINP)、维生素D、锌、镁、钙水平上升,且高表达组较高;人生长激素释放多肽(ghrelin)、摄食抑制因子1(nesfatin-1)、β-胶原降解产物(β-CTX)水平下降,且高表达组较低(P<0.05)。治疗后两组患儿促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))水平与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05),两组间比较亦差异无统计学意义(P>0.05)。结论特发性矮小症患儿采用促性腺激素释放激素类似物治疗后均取得较好效果,但网膜素-1高表达水平患儿治疗后体格发育、相关生长因子水平、骨代谢改善较为明显,维生素D、微量元素提升较为明显,且甲状腺功能无明显变化。 展开更多
关键词 特发性矮小症 促性腺激素释放激素类似物 网膜素-1 治疗效果
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卵形鲳鲹促性腺激素β亚基的克隆鉴定及其受雌二醇的调控
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作者 黄春艳 陈华谱 +3 位作者 郭煜文 王岩 杨浩 李广丽 《中山大学学报（自然科学版）（中英文）》 CAS 北大核心 2025年第1期172-181,共10页
促性腺激素(GtH,gonadotropin hormone)是垂体合成和分泌的一类重要糖蛋白激素,包括促卵泡生成素(Fsh,follicle stimulating hormone)和促黄体生成素(Lh,luteinizing hormone),在促进性腺发育和成熟过程中发挥重要作用。本研究成功克隆... 促性腺激素(GtH,gonadotropin hormone)是垂体合成和分泌的一类重要糖蛋白激素,包括促卵泡生成素(Fsh,follicle stimulating hormone)和促黄体生成素(Lh,luteinizing hormone),在促进性腺发育和成熟过程中发挥重要作用。本研究成功克隆了卵形鲳鲹(Trachinotus ovatus)fshβ和lhβ基因的开放阅读框(ORF,open reading frame)序列,fshβORF长度为363 bp,lhβORF长度为447 bp。通过荧光定量PCR技术(qPCR,quantitative realtime PCR)检测,发现fshβ和lhβ基因在卵形鲳鲹的下丘脑-垂体-性腺轴(HPG,hypothalamus-pituitary-gonadal axis)显著表达,在垂体中的表达水平最高,其次是下丘脑和性腺。此外,通过体外实验评估17β-雌二醇(E2,17β-estradiol)对卵形鲳鲹垂体组织中fshβ和lhβ基因表达的影响。结果显示,10μmol/L E2处理6 h后,GtHβ亚基基因的表达被极显著抑制。最后,使用雌激素受体(ER,estrogen receptor)拮抗剂体外孵育卵形鲳鲹垂体组织,发现广谱性拮抗剂Fulvestrant、ERβ拮抗剂Cyclofenil和ERα拮抗剂MPP(MPP dihydrochloride)均能够消除E2对GtHβ亚基基因表达的抑制作用。综上所述,研究结果表明E2对卵形鲳鲹GtH的分泌具有负反馈调节作用,为卵形鲳鲹生殖调控机制提供了有价值的见解。 展开更多
关键词 卵形鲳鲹(Trachinotus ovatus) 促性腺激素(GtH) 雌激素受体(ER) 17β-雌二醇(E2)
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辅助生殖期间超长促性腺激素释放激素激动剂方案对子宫腺肌病患者妊娠结局的影响
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作者 王思思 高建朝 +2 位作者 马春星 孟玥秀 刘菲 《中国性科学》 2024年第5期66-70,共5页
目的比较在辅助生殖期间采用超长促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-ant)方案和长GnRH-ant方案对子宫腺肌病患者妊娠结局的影响。方法选取2018年2月至2022年10月河北北方学院附属第一医院收治的302例接受辅助生殖周期(共356个周期)的子宫... 目的比较在辅助生殖期间采用超长促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-ant)方案和长GnRH-ant方案对子宫腺肌病患者妊娠结局的影响。方法选取2018年2月至2022年10月河北北方学院附属第一医院收治的302例接受辅助生殖周期(共356个周期)的子宫腺肌病患者作为研究对象,进行回顾性队列研究。根据不同治疗策略将其分为超长GnRH-ant方案组(213个周期)和长GnRH-ant方案组(143个周期)。比较两组的着床率、临床妊娠率、活产率和流产率等。结果超长GnRH-ant方案组人绒毛膜促性腺激素(hCG)当日黄体生成素和雌二醇水平低于长GnRH-ant方案组,获得的卵母细胞数量少于长GnRH-ant方案组(P<0.05)。超长GnRH-ant方案组新鲜胚胎移植取消率低于长GnRH-ant方案组(P<0.05)。超长GnRH-ant方案组临床妊娠率、活产率高于长GnRH-ant方案组(P<0.05),孕早期流产率低于长GnRH-ant方案组(P<0.05)。超长GnRH-ant方案组弥散型子宫腺肌病患者的临床妊娠率和活产率显著高于长GnRH-ant方案组(P<0.05)。结论与长GnRH-ant方案相比,在辅助生殖期间采用超长GnRH-ant方案可更好地改善子宫腺肌病患者的妊娠结局,尤其是有利于弥散型子宫腺肌病患者。 展开更多
关键词 超长促性腺激素释放激素激动剂方案 子宫腺肌病 妊娠结局 回顾性队列研究
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子宫内膜异位症患者宫-腹腔镜手术后行促性腺激素释放激素类似物治疗的效果研究
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作者 林红梅 《基层医学论坛》 2024年第36期28-30,44,共4页
目的 探讨子宫内膜异位症(endometriosis,EMT)患者宫-腹腔镜手术后行促性腺激素释放激素类似物(gonadotropin releasing hormone analogue,GnRHa)治疗的效果。方法 选取2020年6月—2023年5月江西省都昌县第二人民医院收治的82例EMT患者... 目的 探讨子宫内膜异位症(endometriosis,EMT)患者宫-腹腔镜手术后行促性腺激素释放激素类似物(gonadotropin releasing hormone analogue,GnRHa)治疗的效果。方法 选取2020年6月—2023年5月江西省都昌县第二人民医院收治的82例EMT患者作为研究对象,采用门诊号单双号分为对照组(单号)和观察组(双号),各41例。对照组采用宫-腹腔镜手术治疗,观察组在宫-腹腔镜手术后行GnRHa治疗,2组均观察3个月。比较2组术后3个月疗效、术前及术后3个月性激素水平[雌二醇(estradiol,E_(2))、促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、促卵泡生成激素(follicle stimulating hormone,FSH)、孕酮(progest er one,P)]、不良反应发生情况,记录随访1年间2组复发和妊娠情况。结果 术后3个月,观察组总有效率(92.68%)高于对照组(75.61%)(P=0.034);术后3个月,2组E_2、LH、FSH、P水平低于术前,且观察组E_2水平(187.57±7.01) pmol/L、LH水平(6.05±0.72) U/L、FSH水平(5.51±0.52) U/L、P水平(3.71±1.27) nmol/L低于对照组的(205.35±9.58) pmol/L、(7.16±0.89) U/L、(6.33±0.76) U/L、(4.85±1.52) nmol/L,差异有统计学意义(P<0.001);2组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P=0.429);随访1年间,观察组复发率低于对照组(P=0.034),观察组妊娠率高于对照组(P=0.006)。结论 宫-腹腔镜手术联合GnRHa治疗可改善EMT患者性激素水平,效果好,复发率低,妊娠率高,值得临床推广。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 宫-腹腔镜手术 促性腺激素释放激素类似物 性激素 妊娠
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产前超声定量参数联合血清β-人绒毛膜促性腺激素、甲胎蛋白、游离雌三醇对胎儿颜面部畸形筛查具有较好价值
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作者 郭巧玲 刘海龙 +1 位作者 陈瑛 石秀英 《分子影像学杂志》 2024年第12期1387-1392,共6页
目的探讨产前超声定量联合血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、甲胎蛋白(AFP)、游离雌三醇(uE3)对胎儿颜面部畸形的筛查价值。方法选取2021年2月~2024年2月在我院进行产前筛查的123例孕中期孕妇为研究对象,均接受超声检查与血清指标检... 目的探讨产前超声定量联合血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、甲胎蛋白(AFP)、游离雌三醇(uE3)对胎儿颜面部畸形的筛查价值。方法选取2021年2月~2024年2月在我院进行产前筛查的123例孕中期孕妇为研究对象,均接受超声检查与血清指标检测,以引产或妊娠结果为“金标准”,分析产前超声定量参数、血清指标对胎儿颜面部畸形的诊断价值。结果123例孕妇最终发现胎儿颜面部畸形71例(57.72%),52例胎儿未出现颜面部畸形(42.28%)。单因素及多因素Logistic回归分析结果显示颈项透明层厚度(NT)、β-HCG、AFP及uE3水平均是胎儿颜面部畸形的危险因素(P<0.05)。超声NT诊出胎儿颜面部畸形61例,血清指标诊出胎儿颜面部畸形56例,联合检测诊出胎儿颜面部畸形67例,超声NT联合血清指标检测对胎儿颜面部畸形的诊断敏感度、特异度及准确度均高于单一检测,组间敏感度差异有统计学意义(P<0.05),但两组特异度、准确度的差异无统计学意义(P>0.05)。结论NT、β-HCG、AFP及uE3水平异常均提示胎儿颜面部畸形发生的高风险性。产期超声定量参数联合血清β-hCG、AFP、uE3可明显提高对胎儿颜面部畸形的检出敏感度,对产前颜面部畸形筛查有着较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 产前超声 Β-人绒毛膜促性腺激素 甲胎蛋白 游离雌三醇 颜面部畸形
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促性腺激素释放激素激动剂长方案促排卵后鲜胚移植的临床妊娠列线图预测模型构建
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作者 李宁 何晓霞 张学红 《兰州大学学报（医学版）》 2024年第8期40-47,共8页
目的探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)长方案促排卵并鲜胚移植后临床妊娠结局的影响因素,构建临床妊娠的列线图预测模型,并验证模型。方法纳入2019年1月—2023年4月于兰州大学第一医院生殖医学中心行GnRH-a长方案促排卵并鲜胚移植... 目的探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)长方案促排卵并鲜胚移植后临床妊娠结局的影响因素,构建临床妊娠的列线图预测模型,并验证模型。方法纳入2019年1月—2023年4月于兰州大学第一医院生殖医学中心行GnRH-a长方案促排卵并鲜胚移植共4627个周期的临床资料,统计分析纳入患者的一般临床资料、临床妊娠结局。采用最小绝对收缩和选择算子(LASSO)回归技术和多因素Logistic回归筛选数据维度和预测因子,按照7∶3的比例将最终纳入的3470个周期随机分配为训练集(2429个)和测试集(1041个)。采用多因素Logistic回归分析建立临床妊娠结局的预测模型并用列线图将其可视化。采用曲线下面积(AUC)、Hosmer-Lemeshow拟合优度检验和决策曲线分析(DCA)评估模型。结果根据LASSO回归分析计算选择18个非零系数变量,多因素Logistic回归分析结果显示年龄、多囊卵巢综合征、反复妊娠丢失、高血压家族史、促性腺激素启动日剂量、扳机用药、扳机日孕酮水平、扳机日子宫内膜厚度、移植胚胎数量、移植优质胚胎数量、移植胚胎类型(囊胚与否)和男方弱精子症患病与否共12个因素作为预测因子建立Logistic模型并用列线图可视化;训练集AUC为0.657,验证集AUC为0.617,Hosmer-Lemeshow检验显示该模型拟合好(P=0.208,平均绝对误差=0.008),DCA提示当患者临床妊娠的阈值概率在11%~67%时,应用该列线图可增加净获益。结论该模型可为GnRH-a长方案促排卵并鲜胚移植周期临床妊娠结局预测提供参考,但该模型的预测精度有限,有待于进一步开发。 展开更多
关键词 生殖技术 辅助 促性腺激素释放激素激动剂长方案 妊娠结局 列线图
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高强度聚焦超声消融联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫肌瘤的临床疗效观察 被引量：1
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作者 孙梦源 张国瑞 于昕 《生殖医学杂志》 CAS 2024年第8期1051-1057,共7页
目的比较单纯高强度聚焦超声(HIFU)与HIFU联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)用于子宫肌瘤治疗的应用效果及安全性。方法回顾性分析2022年8月至2023年1月北京协和医院聚焦超声消融治疗中心收治的120例接受HIFU治疗的子宫肌瘤患者的... 目的比较单纯高强度聚焦超声(HIFU)与HIFU联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)用于子宫肌瘤治疗的应用效果及安全性。方法回顾性分析2022年8月至2023年1月北京协和医院聚焦超声消融治疗中心收治的120例接受HIFU治疗的子宫肌瘤患者的临床资料,根据治疗方式的不同进行分组:GnRH-a预处理联合HIFU治疗组(A组)36例、HIFU治疗后联合GnRH-a治疗组(B组)19例、单纯HIFU治疗组(C组)65例。于治疗后1、6、12个月分别评估子宫肌瘤体积、子宫肌瘤症状评分、血红蛋白水平等。结果3组患者治疗前的一般情况(包括年龄、体质量指数、病灶体积等)比较无显著性差异(P>0.05)。A组的HIFU治疗总能量显著低于B组(P<0.05)。治疗后,3组患者的子宫肌瘤体积均显著缩小(P<0.05)、子宫肌瘤症状评分均显著降低(P<0.05)、血红蛋白水平均显著升高(P<0.05)。HIFU治疗后1个月,3组患者间子宫肌瘤症状评分、血红蛋白水平比较无显著性差异(P>0.05);HIFU治疗后6个月和12个月,A、B组的子宫肌瘤症状评分显著低于C组(P<0.05),血红蛋白水平显著高于C组(P<0.05)。HIFU治疗后12个月,C组有4例(6.15%)患者复发,A、B组无患者复发。3组均无HIFU相关的严重不良反应发生。结论HIFU联合GnRH-a治疗子宫肌瘤是安全有效的,症状缓解率和子宫肌瘤缩小率有高于单独使用HIFU治疗的趋势,且复发率明显降低。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 高强度聚焦超声 促性腺激素释放激素激动剂
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高效液相色谱法测定新型促性腺激素释放激素拮抗剂LPM7100328原料药中的有关物质 被引量：1
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作者 李丽霞 王旭东 +3 位作者 马树芝 闫娜娜 周凤梅 车鑫 《中南药学》 CAS 2024年第2期504-508,共5页
目的建立HPLC法测定新型促性腺激素释放激素(GnRH)拮抗剂LPM7100328原料药中的有关物质。方法采用ACE Excel Super C_(18)(4.6 mm×150 mm,3μm)色谱柱,以0.01 mol·L^(-1)磷酸二氢钾水溶液(用磷酸调节pH值至2.5)为流动相A,乙腈... 目的建立HPLC法测定新型促性腺激素释放激素(GnRH)拮抗剂LPM7100328原料药中的有关物质。方法采用ACE Excel Super C_(18)(4.6 mm×150 mm,3μm)色谱柱,以0.01 mol·L^(-1)磷酸二氢钾水溶液(用磷酸调节pH值至2.5)为流动相A,乙腈-甲醇(80∶20)为流动相B,梯度洗脱,流速为1.0 mL·min^(-1),检测波长为248 nm,柱温为40℃。结果LPM7100328和各杂质峰能够有效分离,在研究浓度范围内与峰面积线性关系良好;LPM7100328及杂质A、B、C的检测限分别为0.0746、0.0714、0.0740、0.0741μg·mL^(-1)。结论该方法专属性好,灵敏度高,可准确测定LPM7100328原料药中的有关物质,为LPM7100328的后续研究及质量控制提供参考。 展开更多
关键词 促性腺激素释放激素拮抗剂 LPM7100328 有关物质 高效液相色谱法
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促性腺激素释放激素激动剂联合腹腔镜手术对卵巢子宫内膜异位囊肿患者血清性激素和卵巢储备功能的影响 被引量：1
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作者 孙莉娅 古萍 +1 位作者 税君 童扬 《中国性科学》 2024年第2期118-122,共5页
目的观察促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合腹腔镜手术对卵巢子宫内膜异位囊肿(OEC)患者血清性激素和卵巢储备功能的影响。方法选取2020年1月至2022年3月宜宾市第二人民医院收治的150例OEC患者作为研究对象。采用随机数字表分组法... 目的观察促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合腹腔镜手术对卵巢子宫内膜异位囊肿(OEC)患者血清性激素和卵巢储备功能的影响。方法选取2020年1月至2022年3月宜宾市第二人民医院收治的150例OEC患者作为研究对象。采用随机数字表分组法将其分为GnRH-a组(n=75)与对照组(n=75)。对照组仅接受腹腔镜手术治疗,GnRH-a组在接受腹腔镜手术治疗的基础上联合使用GnRH-a治疗。比较治疗后两组的治疗效果,观察治疗前、治疗后两组月经情况(经期、痛经程度)、性激素[黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、孕酮(P)、雌二醇(E_(2))]、卵巢储备功能、细胞因子[血清调节激活正常T细胞表达和分泌细胞因子(RANTES)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)],随访1年,统计两组囊肿复发及妊娠情况。结果治疗后,两组总有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,GnRH-a组月经情况(经期、痛经视觉模拟评分法评分)、性激素(LH、FSH、P、E2)、血清RANTES、HMGB1水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);GnRH-a组基础状态卵泡数与卵巢体积均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论GnRH-a联合腹腔镜手术治疗OEC具有显著疗效,可有效改善患者的临床症状、性激素水平、卵巢储备功能,调节细胞因子,降低复发率,提高妊娠率。 展开更多
关键词 促性腺激素释放激素激动剂 腹腔镜 卵巢子宫内膜异位囊肿 性激素 卵巢储备功能
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非肽类促性腺激素释放激素拮抗剂在子宫肌瘤治疗中的应用研究进展
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作者 郑韵熹 易晓芳 徐丛剑 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期482-487,共6页
非肽类促性腺激素释放激素拮抗剂(gonadotropin-releasing hormone antagonist,GnRH-antagonist)作为GnRH受体的一种高效、选择性拮抗剂,其口服制剂(Elagolix,Relugolix及Linzagolix)已在国外获批上市,在用于子宫肌瘤缩小肌瘤体积、控... 非肽类促性腺激素释放激素拮抗剂(gonadotropin-releasing hormone antagonist,GnRH-antagonist)作为GnRH受体的一种高效、选择性拮抗剂,其口服制剂(Elagolix,Relugolix及Linzagolix)已在国外获批上市,在用于子宫肌瘤缩小肌瘤体积、控制月经过多等方面展示了一定疗效,适当配伍反加治疗可以提高药物安全性与患者依从性,相比其他激素类制剂,口服GnRH拮抗剂在子宫肌瘤治疗中展示了良好的应用前景。 展开更多
关键词 促性腺激素释放激素拮抗剂 子宫肌瘤 治疗 有效性 安全性
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