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颅骨修补的研究进展
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作者 冯晓崧 刘明 《中国现代医药杂志》 2025年第1期35-41,共7页
去骨瓣减压术常用于因多种原因引起的恶性颅内高压患者,然而术后所留下的颅骨缺损会对患者的生理和心理健康产生负面影响。因此,颅骨修补便显得尤为重要。颅骨修补术(Cranioplasty,CP)不仅可以恢复颅腔的完整性,还能改善脑血流动力学、... 去骨瓣减压术常用于因多种原因引起的恶性颅内高压患者,然而术后所留下的颅骨缺损会对患者的生理和心理健康产生负面影响。因此,颅骨修补便显得尤为重要。颅骨修补术(Cranioplasty,CP)不仅可以恢复颅腔的完整性,还能改善脑血流动力学、促进脑脊液循环和提升脑电生理功能,从而有助于患者的神经功能恢复。然而,目前对于颅骨修补所使用的材料以及最佳手术时机仍存在争议。本文将重点综述颅骨修补的必要性、修补材料的选择及手术时机的研究进展,并对该领域未来的发展趋势提出展望,以期为临床实践提供参考和指导。 展开更多
关键词 颅骨修补 修补材料 手术时机 并发症
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尿道无张力悬吊术联合改良阴道后壁修补术在女性压力性尿失禁中的应用研究
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作者 江长琴 罗明 +2 位作者 王铭 王辉 梁朝朝 《实用医院临床杂志》 2025年第2期14-17,共4页
目的探讨尿道无张力悬吊术联合改良阴道后壁修补术在女性压力性尿失禁中的应用研究。方法选取2024年1~9月在我院就诊的女性压力性尿失禁合并轻中度盆底脱垂或阴道松弛患者,行尿道无张力悬吊术联合改良阴道后壁修补术,分析术后疗效。结... 目的探讨尿道无张力悬吊术联合改良阴道后壁修补术在女性压力性尿失禁中的应用研究。方法选取2024年1~9月在我院就诊的女性压力性尿失禁合并轻中度盆底脱垂或阴道松弛患者,行尿道无张力悬吊术联合改良阴道后壁修补术,分析术后疗效。结果46患者手术顺利,术中出血少,术后第一天拔除导尿管,排尿均顺畅,切口愈合良好。术后随访3~9月,所有患者尿控可,性满意度高,查体盆腔脏器脱垂程度较前改善,阴道紧缩度较前明显改善。结论尿道无张力悬吊术联合改良阴道后壁修补手术疗效安全,对于合并轻中度膀胱膨出或阴道松弛患者,该联合术式在达到良好控尿的同时,可同期改善阴道松弛、盆底脱垂,达到整体修复的目的,在女性压力性尿失禁合并轻中度盆底脱垂或阴道松弛的的患者中推荐应用。 展开更多
关键词 压力性尿失禁 阴道松弛 盆底脱垂 阴道修补
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脑脊液鼻漏修补术中神经内镜治疗策略的选择和运用
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作者 高亮 吴洁 +5 位作者 周桢干 夏鸣 孙宏杰 周凯 张庭荣 李绍山 《临床医学研究与实践》 2025年第2期37-40,共4页
目的探讨经鼻内镜在脑脊液鼻漏修补术中的治疗策略。方法选取2019年1月至2024年4月新疆医科大学第一附属医院神经外科收治的25例脑脊液鼻漏患者为研究对象,以查体、脑脊液生化及常规检查、影像学检查等方法明确诊断。所有患者均给予经... 目的探讨经鼻内镜在脑脊液鼻漏修补术中的治疗策略。方法选取2019年1月至2024年4月新疆医科大学第一附属医院神经外科收治的25例脑脊液鼻漏患者为研究对象,以查体、脑脊液生化及常规检查、影像学检查等方法明确诊断。所有患者均给予经鼻内镜脑脊液鼻漏修补术方案治疗,结合典型案例分析并讨论策略方法、手术适应证、并发症等。结果25例患者中,病因为创伤15例(60.00%)(外伤性6例,医源性9例),自发性10例(40.00%)。漏口主要位于筛板和筛窦(6例)和蝶窦(7例)。经鼻内镜脑脊液鼻漏修补术后,首次修补成功率为100%。术后颅内感染5例,嗅觉减退10例。结论经鼻内镜在脑脊液鼻漏修补中的优势在于其并发症少,致死、致残率低,成功率高,创伤小。在应用经鼻内镜进行修补时,创新地根据漏口位置制定相关的手术入路选择和自体移植方案,使其疗效更为显著。 展开更多
关键词 神经内镜 脑脊液鼻漏修补 经鼻蝶入路 漏口位置 自体移植 并发症
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影响小儿腹腔镜下腹股沟疝修补术后效果的危险因素及护理对策
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作者 王玲玲 张之臣 韩玲 《临床研究》 2025年第1期143-147,共5页
目的探究小儿腹腔镜下腹股沟疝修补术(LIHR)后效果的危险因素及护理对策。方法回顾性分析河南省新乡市中心医院2021年5月至2022年5月收治的87例腹股沟疝患儿的临床资料,根据术后恢复情况将患儿分为恢复良好组及恢复不良组,收集两组患者... 目的探究小儿腹腔镜下腹股沟疝修补术(LIHR)后效果的危险因素及护理对策。方法回顾性分析河南省新乡市中心医院2021年5月至2022年5月收治的87例腹股沟疝患儿的临床资料,根据术后恢复情况将患儿分为恢复良好组及恢复不良组,收集两组患者的一般社会学特征和疾病相关特征,选择Logistic回归分析有差异项目,分析腹股沟疝患儿接受LIHR术后恢复不良的主要影响因素,并构建受试者工作特征(ROC)曲线对危险因素的预测效能进行验证。结果本研究共纳入87例行LIHR术患儿,23例患儿恢复较差,占26.44%,纳入恢复不良组,64例患儿恢复良好,占73.56%,纳入恢复良好组;两组患儿在哭闹情况、术前年龄别体重Z值(WAZ)、疝嵌顿、改良的耶鲁术前焦虑状态量表(m-YPAS)评分及TIMP-2比较,差异有统计学意义(P<0.05)。经Logistic回归方程分析,患儿哭闹多、术前WAZ值≤-2、发生疝嵌顿、m-YPAS评分>40分及TIMP-2水平偏低均是患儿术后恢复不良的危险因素。基于多因素分析的危险因素构建ROC曲线,结果显示哭闹情况的曲线下面积(AUC)值为0.712,敏感度为0.783,特异度为0.641;术前WAZ值≤-2的AUC值为0.698,敏感度为0.739,特异度为0.656;疝嵌顿的AUC值为0.678,敏感度为0.652,特异度为0.703;m-YPAS评分>40的AUC值为0.692,敏感度为0.696,特异度为0.688;TIMP-2水平偏低的AUC值为0.694,敏感度为0.531,特异度为0.870,均能预测术后恢复不良的发生。结论哭闹多、术前WAZ值≤-2、嵌顿疝、m-YPAS评分>40分及术前TIMP-2水平较低均是影响腹股沟疝患儿LIHR术后恢复不良的危险因素,护理人员应予以重视,采取有效措施,提高患儿预后。 展开更多
关键词 腹股沟疝 腹腔镜腹股沟疝修补 疝嵌顿 营养不良
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腹腔镜全腹膜外疝修补术治疗老年腹股沟疝患者的疗效体会
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作者 俞利华 徐新华 《浙江创伤外科》 2025年第2期285-287,共3页
目的总结腹腔镜全腹膜外疝修补术(LTEP)治疗老年腹股沟疝(IH)患者的疗效及体会。方法回顾性分析2022年6月至2023年5月于本院接受LTEP治疗的42例老年IH患者临床资料,对比患者术前术中术后情况(手术时间、术中输血量、住院时间、术中转其... 目的总结腹腔镜全腹膜外疝修补术(LTEP)治疗老年腹股沟疝(IH)患者的疗效及体会。方法回顾性分析2022年6月至2023年5月于本院接受LTEP治疗的42例老年IH患者临床资料,对比患者术前术中术后情况(手术时间、术中输血量、住院时间、术中转其他手术情况、术后并发症发生率、远期复发率、应激反应、免疫功能)。结果42例患者手术时间为(42.48±5.71)min,术中出血量为(6.67±1.14)mL,平均住院时间为(4.78±0.36)d;术中发生腹膜破裂3例,发生率为7.14%(3/42),2例予数枚16号针头穿刺腹腔排气后完成手术,1例转行腹腔镜经腹腹膜前修补术(TAPP)完成手术;术中共2例转行其他手术,1例腹膜破裂转TAPP术,1例复发性IH转开放手术;术后并发症发生率为7.14%(3/42,阴囊血肿3例),经超声引导下穿刺抽液,术后预防性应用抗生素治愈出院;术后随访1年1例患者复发,远期复发率为2.38%(1/42);42例患者术前TSH水平为(2.74±0.73)mU/L,术后为(1.95±0.54)mU/L;术前COR水平为(98.56±8.64)ng/mL,术后为(126.78±12.52)ng/mL;术前YKL-40水平为(86.64±7.12)pg/mL,术后为(131.25±11.32)pg/mL;术前SOD水平为(151.49±12.76)U/mL,术后为(122.98±8.86)U/m L;术前IgA水平为(1.52±0.09)g/L,术后为(1.48±0.05)g/L;术前IgG水平为(6.51±0.22)g/L,术后为(6.39±0.17)g/L。结论LTEP治疗老年IH具有应激反应小、对免疫功能影响小、并发症及远期复发率低的优点,准确建立腹膜外间隙和戳卡置入位置、精准游离疝囊、置入大小合适补片等是LTEP术取得成功关键。 展开更多
关键词 老年腹股沟疝 腹腔镜全腹膜外疝修补 疗效体会
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聚氨酯改性乳化沥青冷拌重复再生集料路面修补料的试验研究
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作者 王知乐 《科技通报》 2025年第1期74-78,共5页
本文利用聚氨酯改性沥青技术和水泥浆处理技术弥补第二次重复再生集料的缺陷,将其再配制成冷拌重复再生集料路面修补料。通过黏附性试验、贯入试验、黏聚性试验、车辙试验、浸水马歇尔试验和冻融劈裂试验,分析了冷拌重复再生集料路面修... 本文利用聚氨酯改性沥青技术和水泥浆处理技术弥补第二次重复再生集料的缺陷,将其再配制成冷拌重复再生集料路面修补料。通过黏附性试验、贯入试验、黏聚性试验、车辙试验、浸水马歇尔试验和冻融劈裂试验,分析了冷拌重复再生集料路面修补料的施工性能、早期强度、成型强度、高温稳定性、水稳定性等路用性能,研究结果显示聚氨酯改性乳化沥青冷拌重复再生集料路面修补料的各项性能均优于乳化沥青冷拌重复再生集料混合料,与聚氨酯改性乳化沥青冷拌天然集料混合料相差不大,缩短了路面修补后的养生时间,在实现建筑废弃物资源化利用的同时落实了“双碳”行动。 展开更多
关键词 重复再生集料 聚氨酯改性乳化沥青 冷拌路面修补 路用性能
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Ⅲ型腹股沟斜疝行腹膜前疝修补术的三种不同疝囊处理方式效果比较
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作者 朱剑彪 蒋遗云 韩曲 《吉林医学》 2025年第3期551-554,共4页
目的:比较内环口处直接离断、疝囊完全剥离、T型切开三种不同的疝囊处理方式在腹腔镜下应用腹膜前疝修补术(TAPP)对Ⅲ型腹股沟斜疝治疗实际效果。方法:选取2023年1月~10月于丰城市人民医院收治Ⅲ型腹股沟斜疝行TAPP术90例患者按疝囊处... 目的:比较内环口处直接离断、疝囊完全剥离、T型切开三种不同的疝囊处理方式在腹腔镜下应用腹膜前疝修补术(TAPP)对Ⅲ型腹股沟斜疝治疗实际效果。方法:选取2023年1月~10月于丰城市人民医院收治Ⅲ型腹股沟斜疝行TAPP术90例患者按疝囊处理方式不同分为3组,A组内环口处离断处理30例,B组T型切开疝囊处理30例,C组疝囊完全剥离处理30例。收集患者一般资料,比较患者围术期情况、术后疼痛情况、术后并发症及复发情况。结果:A组手术时间、疝囊处理时间短于B组、C组,术中出血量少于B组、C组,下床活动时间早于B组、C组,精索血管损伤少于B组、C组,差异均有统计学意义(P<0.05);住院时间、输精管、神经损伤差异无统计学意义(P>0.05)。术后8 h、1 d、3 d疼痛程度疼痛视觉模拟评分量表(VAS)评分、简化的McGill问卷(SF-MPQ)评分A组明显低于B组、C组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后7 d的VAS疼痛程度评分以及SF-MPQ评分差异无统计学意义(P>0.05)。A组、B组血清肿明显低于C组,差异有统计学意义(P<0.05);异物感及慢性疼痛差异无统计学意义(P>0.05)。3组手术后均无补片感染,疝复发比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜下应用TAPP术治疗Ⅲ型腹股沟斜疝在内环口处直接离断疝囊较疝囊完全剥离、T型切开可缩短手术时间,减少术中及术后并发症,该术式相对操作简捷,安全有效,适合基层医院开展。 展开更多
关键词 腹股沟疝 腹膜前疝修补 疝囊处理 治疗效果
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不同温度的CO_(2)气腹对腹腔镜疝修补术患儿二氧化碳分压的影响
8
作者 高文翠 《西藏医药》 2025年第1期42-43,共2页
目的分析不同温度的CO_(2)气腹对腹腔镜疝修补术患儿二氧化碳分压的影响。方法选取2021年2月~2023年1月我医院行腹腔镜疝修补术的患儿80例。随机分为对照组和干预组,对照组采用常温CO_(2)气腹,干预组采用加温加湿CO_(2)气腹。分别观察... 目的分析不同温度的CO_(2)气腹对腹腔镜疝修补术患儿二氧化碳分压的影响。方法选取2021年2月~2023年1月我医院行腹腔镜疝修补术的患儿80例。随机分为对照组和干预组,对照组采用常温CO_(2)气腹,干预组采用加温加湿CO_(2)气腹。分别观察记录两组腹腔镜疝修补术患儿术中5min、10min、15min二氧化碳分压的变化情况。结果在相同手术节点,干预组二氧化碳分压分别为(36.43±2.69)mmHg、(38.86±2.97)mmHg、(41.49±3.83)mmHg,均高于对照组;同组术中15min与术中5min二氧化碳分压差值变化最大的是干预组,差值较小的是对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论在腹腔镜疝修补术中,其他条件均保持一致的情况下,CO_(2)气腹建立后,两组手术各节点的二氧化碳分压均升高;同组患儿在不同手术节点,干预组二氧化碳分压差值变化高于对照组。 展开更多
关键词 腹腔镜疝修补 儿童 CO_(2)气腹
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腹腔镜修补术与开腹修补术治疗急性胃穿孔的有效性、安全性及复发性对比
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作者 张奎 陈敬根 《临床普外科电子杂志》 2025年第1期46-49,59,共5页
目的比较急性胃穿孔腹腔镜修补术与开腹修补术的治疗效果。方法选取2021年1月至2023年12月十堰市郧西县人民医院收治的100例急性胃穿孔患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组采用开腹修补术,观察组采用腹腔镜修补术,... 目的比较急性胃穿孔腹腔镜修补术与开腹修补术的治疗效果。方法选取2021年1月至2023年12月十堰市郧西县人民医院收治的100例急性胃穿孔患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组采用开腹修补术,观察组采用腹腔镜修补术,对比两组治疗的临床效果。结果观察组患者的切口长度短于对照组,术中出血量少于对照组,且手术时间、下床时间、肠鸣音恢复时间、排气时间及住院时间均短于对照组,差异均有显著性(P<0.001)。术前,两组患者的胃肠激素水平、炎症因子水平均无显著差异(P>0.05);术后,观察组患者的血管活性肠肽、胃泌素、胃动素水平高于对照组,白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白水平低于对照组,差异均有显著性(P<0.001)。观察组患者的并发症总发生率为2.00%(1/50),复发率为0,均低于对照组[分别为20.00%(10/50)、44.00%(6/50)],差异均有显著性(P<0.05)。结论腹腔镜修补术、开腹修补术均可一定程度上改善急性胃穿孔患者的病情,但是腹腔镜修补术可以减轻对患者身体的创伤,有助于减轻机体炎症反应,降低术后并发症发生率及复发率。 展开更多
关键词 急性胃穿孔 腹腔镜修补 开腹修补 炎症反应 胃肠激素 并发症
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腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果比较
10
作者 黄峰 《医药前沿》 2025年第10期74-76,80,共4页
目的比较腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果。方法选取2023年1月—2024年3月济南市莱芜区口镇街道社区卫生服务中心收治的58例成人腹股沟疝患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各29例。观察组患者接受... 目的比较腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果。方法选取2023年1月—2024年3月济南市莱芜区口镇街道社区卫生服务中心收治的58例成人腹股沟疝患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各29例。观察组患者接受腹腔镜疝修补术,对照组患者接受开放式无张力疝修补术。比较两组围术期指标、手术效果、疼痛程度[视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)]、并发症和复发情况。结果观察组术中出血量少于对照组,术后排气时间、首次下床时间及住院时间短于对照组;术后12、24、72 h,观察组VAS评分均低于对照组;观察组术后并发症发生率及随访3个月复发率低于对照组(P<0.05)。两组手术时间和治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对成人腹股沟疝患者,腹腔镜疝修补术手术时间与手术效果同开放式无张力疝修补术相当,但其具有创伤小、恢复快、术后疼痛轻、并发症及复发少等方面优势。 展开更多
关键词 腹股沟疝 成人 腹腔镜疝修补 开放式无张力疝修补 疼痛 并发症 复发
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腹腔镜下腹膜外疝修补术与腹膜前疝修补术用于腹股沟疝的疗效对比及对术后复发的影响
11
作者 欧阳峰 贺正兵 《大医生》 2025年第1期62-65,共4页
目的比较腹腔镜下腹膜外疝修补术、前疝修补术治疗腹股沟疝的效果,并观察患者术后复发情况,为临床提供参考。方法回顾性分析2021年1月至2023年9月西乡县人民医院收治的120例腹股沟疝患者的临床资料,根据手术方案的不同分为对照组和观察... 目的比较腹腔镜下腹膜外疝修补术、前疝修补术治疗腹股沟疝的效果,并观察患者术后复发情况,为临床提供参考。方法回顾性分析2021年1月至2023年9月西乡县人民医院收治的120例腹股沟疝患者的临床资料,根据手术方案的不同分为对照组和观察组,各60例。对照组患者行腹腔镜下腹膜前疝修补术,观察组患者行腹腔镜下腹膜外疝修补术。比较两组患者手术相关指标(手术时间、术中出血量、下床活动时间、住院时间)、视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]水平、术后1年并发症发生情况及复发情况。结果观察组患者术中出血量更少,下床活动时间、住院时间均更短,但手术时间更长(均P<0.05)。两组患者VAS疼痛评分具有时间、组间、交互效应差异,两组患者术后48 h的VAS疼痛评分均低于术前、术后12、24 h,术后24 h的VAS疼痛评分均低于术前、术后12 h,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。两组患者术后24 h的SOD、GSH-Ps水平均降低,MDA水平均升高,但观察组均更优(均P<0.05)。两组患者术后1年并发症总发生率、复发率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论腹腔镜下腹膜外疝修补术可减少患者术中出血量,缩短下床活动时间、住院时间,且患者术后疼痛程度及氧化应激反应更轻,安全性理想。 展开更多
关键词 腹腔镜 腹膜外疝修补 腹膜前疝修补 腹股沟疝 氧化应激
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腹膜外腹腔镜疝气修补术与传统疝修补术治疗腹股沟疝的疗效对比
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作者 闫国涛 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2025年第1期005-008,共4页
本项研究致力于评估腹腔镜结直肠癌根治手术与传统开放式根治手术在治疗效果及手术安全层面的异同。方法 本文随机对照试验筛选了2020年1月至2024年1月间于我院入院的80名腹股沟疝病人,随机分配至两组,每组40人,分别实施传统疝修补术与... 本项研究致力于评估腹腔镜结直肠癌根治手术与传统开放式根治手术在治疗效果及手术安全层面的异同。方法 本文随机对照试验筛选了2020年1月至2024年1月间于我院入院的80名腹股沟疝病人,随机分配至两组,每组40人,分别实施传统疝修补术与腹膜外腹腔镜疝修补术。核心在于对比两组手术时长、肠道切除范围、淋巴结清扫数目、术中出血量及术后康复进程等关键指标。结果 实验组与对照组在肠道切除长度及淋巴结清除数量上未显现明显区别,但实验组手术用时更短,术中失血量大幅度减少,术后康复速率加快,缩短了住院时日,并且并发症状的发生比率亦相对偏低。结论 腹腔镜技术在确保结直肠癌根治效果的前提下,相较于传统的开放式手术手段,展现出更低的侵入性、更快的恢复步伐,进一步验证了其优越的手术安全度及治疗成效。 展开更多
关键词 腹股沟疝 腹膜外腹腔镜疝气修补 传统疝修补 疗效对比
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腹腔镜经腹腹膜前疝修补术与开放式腹膜前无张力疝修补术的应用效果比较
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作者 周坤林 《临床普外科电子杂志》 2025年第1期78-81,共4页
目的探讨腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(transabdominal preperitoneal prosthesis,TAPP)与开放式腹膜前无张力疝修补术治疗腹股沟疝的效果。方法选择2022年1月至2024年10月苏州市相城区第二人民医院收治的腹股沟疝患者80例进行研究,根据手... 目的探讨腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(transabdominal preperitoneal prosthesis,TAPP)与开放式腹膜前无张力疝修补术治疗腹股沟疝的效果。方法选择2022年1月至2024年10月苏州市相城区第二人民医院收治的腹股沟疝患者80例进行研究,根据手术方法分为对照组和观察组,各40例。对照组采取开放式腹膜前无张力疝修补术治疗,观察组采取腹腔镜TAPP治疗,比较两组患者的围手术期炎症反应指标、术后恢复情况及并发症发生情况。结果术后1d,两组血清C反应蛋白、降钙素原、中性粒细胞百分比明显升高,而观察组显著低于对照组(P<0.01)。观察组患者的肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、自主活动时间、住院时间均短于对照组,且术后12h、24h、48h的疼痛程度轻于对照组,差异均有显著性(P<0.001)。观察组并发症发生率(5.00%)显著低于对照组(22.50%)(χ^(2)=5.165,P=0.023)。结论与开放式腹膜前无张力疝修补术相比,腹腔镜TAPP治疗腹股沟疝更具有优势,促使患者术后快速恢复,减轻机体炎症反应和早期疼痛程度,减少术后并发症。 展开更多
关键词 腹股沟疝 腹腔镜经腹腹膜前疝修补 无张力疝修补 炎症反应 并发症
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无张力疝修补术与经腹腔腹膜前腹腔镜疝修补术治疗腹股沟疝的临床观察
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作者 王建 杜必红 夏国建 《基层医学论坛》 2025年第8期85-88,共4页
目的 探讨腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术(transabdominal preperitoneal inguinal hernia repair,TAPP)、开放无张力疝修补术(open tension-free hernioplasty,OTFH)治疗腹股沟疝的临床效果。方法 选取2020年1月—2023年12月新建区人民医... 目的 探讨腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术(transabdominal preperitoneal inguinal hernia repair,TAPP)、开放无张力疝修补术(open tension-free hernioplasty,OTFH)治疗腹股沟疝的临床效果。方法 选取2020年1月—2023年12月新建区人民医院收治的120例腹股沟疝患者作为研究对象,按治疗方式不同分为无张力组和腹腔镜组,各60例。无张力组行OTFH术治疗,腹腔镜组行腹腔镜TAPP术治疗,比较2组围手术期指标、氧化应激、炎症反应指标、并发症、复发情况。结果 腹腔镜组术中出血量、术后疼痛程度均低于无张力组,腹腔镜组胃肠功能恢复时间、手术时间、住院时间、首次下床活动时间均短于无张力组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,2组MDA检测值均高于术前,2组超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、谷胱甘肽过氧化酶(glutathione peroxidase,GCH-Px)检测值均低于术前,且腹腔镜组丙二醛(malondialdehyde,MDA)检测值低于无张力组,腹腔镜组SOD、GCH-Px检测值高于无张力组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,2组白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)检测值均高于术前,且腹腔镜组TNF-α、IL-8、CRP检测值均低于无张力组,差异有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组术后并发症发生率为3.33%、复发率为1.67%,均低于无张力组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 相比于OTFH,对腹股沟疝患者采用腹腔镜TAPP术治疗创伤更小,能够减轻术后疼痛及氧化应激、炎症反应,减少并发症发生,缩短患者术后恢复时间,降低复发率。 展开更多
关键词 腹股沟疝 腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补 炎症反应 开放无张力疝修补
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全腹膜外疝气修补术和腹膜前疝气修补术治疗老年腹股沟疝效果比较
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作者 刘星 王飞通 《吉林医学》 2025年第3期571-574,共4页
目的:通过前瞻性对照性研究分析老年腹股沟疝患者全腹膜外疝气修补术(TEP)和腹膜前疝气修补术(TAPP)的手术效果。方法:选取2021年1月~2023年12月在徐州医科大学附属医院行腹腔镜腹股沟疝手术男性老年患者101例病例,按手术方式分为TEP组3... 目的:通过前瞻性对照性研究分析老年腹股沟疝患者全腹膜外疝气修补术(TEP)和腹膜前疝气修补术(TAPP)的手术效果。方法:选取2021年1月~2023年12月在徐州医科大学附属医院行腹腔镜腹股沟疝手术男性老年患者101例病例,按手术方式分为TEP组36例和TAPP组65例。比较两组患者的围术期指标(手术时长,术中出血量,术后首次排气时间,术后首次下床活动时间,住院时长)、手术前后疼痛评分和并发症情况(术后切口感染,慢性疼痛,阴囊气肿或积液和疝气复发)。结果:研究表明TEP手术较TAPP手术的手术时间、术后首次排气时间,术后首次下床活动时间,住院时长都明显缩短,差异具有统计学意义(P<0.05),但术中出血量两种术式差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术前及术后48 h、1个月及3个月的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后并发症(切口感染,慢性疼痛,阴囊气肿或积液和疝气复发)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:TEP手术较TAPP手术对老年疝气患者来说手术后恢复较快,舒适度较高。 展开更多
关键词 老年腹股沟疝 全腹膜外疝气修补 腹膜前疝气修补
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腹腔镜经腹腹膜前疝修补术与平片无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝临床效果对比分析
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作者 李振昊 《河南外科学杂志》 2025年第1期82-84,共3页
目的分析腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)与平片无张力疝修补术(Lichtenstein)治疗老年腹股沟疝的临床效果。方法回顾性分析2021-09—2023-09濮阳县人民医院普外科行疝修补术的54例老年腹股沟疝患者的临床资料,其中行TAPP 27例(TAPP组),... 目的分析腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)与平片无张力疝修补术(Lichtenstein)治疗老年腹股沟疝的临床效果。方法回顾性分析2021-09—2023-09濮阳县人民医院普外科行疝修补术的54例老年腹股沟疝患者的临床资料,其中行TAPP 27例(TAPP组),行Lichtenstein 27例(Lichtenstein组)。比较2组患者的手术时间、术中出血量、术后第1天时的视觉模拟评分法(VAS)评分、住院时间。分别于术前和术后24 h检查患者的血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)白细胞介素-6(IL-6)血清炎症因子水平。统计术后并发症发生率和随访12个月期间的复发率。结果2组患者手术时间、术后随访12个月期间复发率的差异均无统计学意义(P>0.05)。TAPP的术中出血量、术后第1天时的VAS评分、术后住院时间,以及术后24 h的CRP、TNF-α、IL-6水平和术后并发症的发生率均低(短)于Lichtenstein组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与Lichtenstein术比较,TAPP术的手术时间及术后复发率相似。但TAPP的术中出血量、术后第1天时的VAS评分、术后住院时间,以及术后24 h的CRP、TNF-α、IL-6水平和术后并发症的发生率均优于Lichtenstein。可根据术者的腔镜技术水平、临床经验及患者的意愿等综合评估,合理选择术式。 展开更多
关键词 老年腹股沟疝 腹腔镜经腹腹膜前疝修补 平片无张力疝修补 应激反应
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经腹膜前疝修补术与全腹膜外疝修补术治疗中老年腹股沟疝的效果对比
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作者 杨胜富 《大医生》 2025年第6期48-50,共3页
目的 探讨经腹膜前疝修补术(TAPP)与全腹膜外疝修补术(TEP)治疗中老年腹股沟疝的临床效果及对患者术后复发情况的影响,为临床治疗提供参考。方法 于贞丰县民族中医院筛选其2021年1月至12月收治的60例中老年腹股沟疝患者,按照随机乱数法... 目的 探讨经腹膜前疝修补术(TAPP)与全腹膜外疝修补术(TEP)治疗中老年腹股沟疝的临床效果及对患者术后复发情况的影响,为临床治疗提供参考。方法 于贞丰县民族中医院筛选其2021年1月至12月收治的60例中老年腹股沟疝患者,按照随机乱数法分为对照组和观察组。对照组的30例患者实施TAPP,观察组的30例患者实施TEP。比较两组患者围手术期指标、临床疗效、并发症发生情况及术后复发情况。结果 观察组患者手术时间、术后排气时长、首次下床时间、总住院时长均短于对照组(均P<0.05)。观察组患者临床疗效优于对照组,治疗总有效率高于对照组,并发症总发生率低于对照组(均P<0.05)。结论 针对中老年腹股沟疝患者,采用TEP疗法能够显著提升手术成效,加速术后康复步伐,从而精简治疗流程,有力遏制术后并发症的出现,同时并未导致复发风险显著提升,是一项值得在临床实践中推广应用的优选方案。 展开更多
关键词 经腹膜前疝修补 全腹膜外疝修补 中老年腹股沟疝
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腹腔镜下完全腹膜外补片修补术治疗耻骨上疝的临床研究
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作者 李胜伟 赵刚 +2 位作者 张朝阳 张炎浩 李鹏哲 《医学理论与实践》 2025年第3期423-425,共3页
目的:对比耻骨上疝患者采用腹腔镜下完全腹膜外补片修补术与腹腔镜腹腔内补片修补术治疗的效果及对疼痛的影响。方法:将我院肝胆疝外科于2021年1月—2023年1月收治的42例耻骨上疝患者采用随机数字表法分为参照组与试验组,各21例,参照组... 目的:对比耻骨上疝患者采用腹腔镜下完全腹膜外补片修补术与腹腔镜腹腔内补片修补术治疗的效果及对疼痛的影响。方法:将我院肝胆疝外科于2021年1月—2023年1月收治的42例耻骨上疝患者采用随机数字表法分为参照组与试验组,各21例,参照组患者实施腹腔镜腹腔内补片修补术,试验组患者实施腹腔镜下完全腹膜外补片修补术。对比两组患者手术时间、引流时间、首次进食时间、住院时间及术后复发率,术后1d、3d、7d、14d视觉模拟疼痛量表(VAS)评分,术后并发症(切口感染、术区积液、血清肿)发生情况,以及术后6个月手术效果。结果:相较于参照组,试验组手术时间延长、住院时间缩短(P<0.05),但两组引流时间、首次进食时间、术后复发率比较差异无统计学意义(P>0.05);相较于术后1d,两组术后3d、7d、14d VAS评分呈降低趋势,且试验组较参照组低(P<0.05);两组并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组术后6个月手术效果总优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜腹腔内补片修补术与腹腔镜下完全腹膜外补片修补术治疗耻骨上疝患者均具有良好的安全性与临床效果,相较于腹腔镜腹腔内补片修补术,腹腔镜下完全腹膜外补片修补术治疗耻骨上疝可缩短住院时间,减轻患者疼痛,但手术时间较长。 展开更多
关键词 耻骨上疝 腹腔镜下完全腹膜外补片修补 腹腔镜腹腔内补片修补
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腔镜下经腹腹膜前疝修补术(TAPP)与传统开放式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的效果比较
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作者 王亚臣 《中国科技期刊数据库 医药》 2025年第1期146-150,共5页
本研究旨在比较腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术(TAPP)与传统开放式无张力疝修补术在治疗腹股沟疝方面的临床疗效。方法 选取了2022年2月至2023年11月期间在我院接受治疗的84例腹股沟疝患者,随机分为两个治疗组。TAPP组(共42例)接受了腹腔... 本研究旨在比较腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术(TAPP)与传统开放式无张力疝修补术在治疗腹股沟疝方面的临床疗效。方法 选取了2022年2月至2023年11月期间在我院接受治疗的84例腹股沟疝患者,随机分为两个治疗组。TAPP组(共42例)接受了腹腔镜下经腹腹膜前疝修补术治疗,而开放式组(42例)则接受了传统的开放式无张力疝修补术治疗。随后对两组患者的术后临床效果进行了对比分析。结果 TAPP组患者的临床参数指标均明显优于开放式组(P<0.05)。T术后疼痛程度评分TAPP组低于开放式组(P<0.05)。并发症发生率两组比较无显著差异(P>0.05)。TAPP组的炎症和氧化应激指标水平亦低于开放式组,这一差异同样达到了统计学意义(P<0.05)。结论 相较于传统的开放式无张力疝修补术,TAPP治疗腹股沟疝展现出较小的手术创伤、更快的术后恢复速度以及较低的疼痛水平等显著优势。该技术被证实是一种既安全又有效的治疗手段,值得临床推广。 展开更多
关键词 腔镜下经腹腹膜前疝修补 传统开放式无张力疝修补 腹股沟疝
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腹腔镜全腹膜外疝修补术治疗腹膜前修补术后复发疝10例 被引量:3
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作者 胡安然 黄华龙 +3 位作者 郑志铭 叶建国 郑福榕 宋凯鹏 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第9期638-641,共4页
基于肌耻骨孔的腹膜前疝修补术是腹股沟疝的主流术式[1,2],包括开放腹膜前修补术(Kugel、改良Kugel等),腹腔镜经腹腔腹膜前修补术(laparoscopic transabdominal preperitoneal repair,TAPP),全腹膜外疝修补术(laparoscopic totally extr... 基于肌耻骨孔的腹膜前疝修补术是腹股沟疝的主流术式[1,2],包括开放腹膜前修补术(Kugel、改良Kugel等),腹腔镜经腹腔腹膜前修补术(laparoscopic transabdominal preperitoneal repair,TAPP),全腹膜外疝修补术(laparoscopic totally extraperitoneal repair,TEP)。腹膜前疝修补术后复发疝属于复杂腹股沟疝范畴,再手术难度大,术式选择尚未形成一致意见,既往多选用开放Lichtenstein术式,腹腔镜下修补仅限于极少数专家的有限尝试[3,4]。 展开更多
关键词 复发疝 腹膜前修补 腹膜前疝修补 全腹膜外疝修补 腹股沟疝 手术难度
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