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活动平台单髁置换术用于膝骨关节炎内侧间室病变的疗效及安全性分析
1
作者 王卫军 《大医生》 2024年第13期51-54,共4页
目的分析活动平台单髁置换术用于膝骨关节炎内侧间室病变的疗效与安全性,为临床提供参考。方法选取2020年1月至2023年1月在泰州市第二人民医院进行治疗的60例膝骨关节炎内侧间室病变患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,... 目的分析活动平台单髁置换术用于膝骨关节炎内侧间室病变的疗效与安全性,为临床提供参考。方法选取2020年1月至2023年1月在泰州市第二人民医院进行治疗的60例膝骨关节炎内侧间室病变患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组患者行固定平台单髁置换术治疗,观察组患者行活动平台单髁置换术治疗。比较两组患者关节活动度(ROM)、视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、Lysholm膝关节评分量表(LKSS)评分、髋-膝-踝角(HKA)、简明健康状况调查问卷(SF-36)评分、炎症指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-8和IL-1β]水平和并发症发生情况。结果与术前比较,两组患者术后1年的ROM均增大,VAS疼痛评分均降低,LKSS评分均升高,且观察组ROM更大,VAS疼痛评分更低,LKSS评分更高(均P<0.05)。与术前比较,两组患者术后1周的HKA均增大,SF-36评分均升高,且观察组的HKA更大,SF-36评分更高(均P<0.05)。与术前比较,两组患者术后1周的TNF-α、IL-8和IL-1β水平均升高,但观察组均低于对照组(均P<0.05)。两组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论活动平台单髁置换术用于膝骨关节炎内侧间室病变患者可增加关节活动度,减轻疼痛程度,提高膝关节功能与生活质量,降低炎症因子水平,且安全性理想。 展开更多
关键词 活动平台单髁置换术 膝骨关节炎 内侧间室病变 关节活动度 安全性
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固定平台单髁置换术在治疗中重度膝骨关节炎内侧间室病变中的临床疗效
2
作者 杜保平 王文革 +3 位作者 李仕臣 吴建临 冯卫东 史帆 《安徽医药》 CAS 2024年第2期339-343,共5页
目的 比较重度膝骨关节炎(KOA)内侧间室病变中固定平台单髁置换术(UKA)与全膝关节置换术(TKA)的临床疗效。方法 选取2019年3月至2021年3月于临汾市中心医院就诊的膝骨关节炎内翻畸形病人121例,根据手术方式的不同分为UKA组(n=61,固定平... 目的 比较重度膝骨关节炎(KOA)内侧间室病变中固定平台单髁置换术(UKA)与全膝关节置换术(TKA)的临床疗效。方法 选取2019年3月至2021年3月于临汾市中心医院就诊的膝骨关节炎内翻畸形病人121例,根据手术方式的不同分为UKA组(n=61,固定平台UKA治疗)和TKA组(n=60,不保留后交叉韧带TKA治疗)。比较两组手术一般情况、早期恢复速度;比较两组术前、术后疼痛情况、膝关节功能及膝关节活动度(ROM);比较两组不良事件发生情况。结果 TKA组手术时间、切口长度、术中失血量、下床时间、可步行1 min时间、可屈曲90°时间、住院时间分别为(50.25±4.14)min、(10.32±2.31)cm、(142.17±18.34)mL、(1.87±0.30)d、(4.95±0.33)d、(8.14±0.89)d、(10.24±2.76)d,UKA组分别为(29.37±3.25)min、(7.43±0.78)cm、(63.78±5.28)mL、(1.12±0.25)d、(2.96±0.47)d、(6.26±0.78)d、(7.76±0.62)d。与TKA组比较,UKA组手术时间、切口长度、下床时间、可步行1 min时间、可屈曲90°时间、住院时间均显著缩短,术中失血量均显著减少(P<0.05)。术后1、7、14 d,与TKA组(4.27±0.32)分、(3.09±0.23)分、(2.26±0.17)分比较,UKA组疼痛数字评分量表(NRS)评分(3.36±0.27)分、(2.47±0.24)分、(1.57±0.18)分均显著降低(P<0.05)。术后3、6个月,与TKA组比较,UKA组Lysholm评分均显著升高,ROM均显著增加(P<0.05)。两组切口均达到Ⅰ期愈合标准,无UKA转行TKA病人,出院时均具有较好的状态。随访期间,两组病人均无切口感染、严重疼痛、假体脱位或松动下沉、翻修等不良事件。结论 重度KOA内侧间室病变中UKA与TKA均可获取较好的中期疗效,但UKA创伤小、术中出血量少、疼痛轻,且恢复速度快。 展开更多
关键词 骨关节炎 膝 关节成形术 置换 膝 内侧间室病变 固定平台单髁置换术 全膝关节置换术
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胫骨高位截骨治疗轻中度内侧间室病变膝关节骨性关节炎的临床效果 被引量：3
3
作者 段鸿飞 《临床医学研究与实践》 2019年第3期72-74,共3页
目的探析在轻中度内侧间室病变膝关节骨性关节炎的临床治疗中应用胫骨高位截骨的临床效果。方法选取2017年1月至2018年1月在我院接受诊治的68例轻中度内侧间室病变膝关节骨性关节炎患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为参照组和研究... 目的探析在轻中度内侧间室病变膝关节骨性关节炎的临床治疗中应用胫骨高位截骨的临床效果。方法选取2017年1月至2018年1月在我院接受诊治的68例轻中度内侧间室病变膝关节骨性关节炎患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为参照组和研究组,每组34例。参照组患者实施腓骨近端截骨术进行治疗,研究组患者实施胫骨高位截骨进行治疗。比较两组患者的临床治疗效果。结果研究组治疗总有效率为94.12%,明显高于参照组的76.47%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的HSS评分均显著升高,且研究组明显高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的VAS评分均显著降低,且研究组明显低于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者术后并发症总发生率为2.94%,明显低于参照组的20.59%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胫骨高位截骨治疗轻中度内侧间室病变膝关节骨性关节炎的效果显著,其可显著改善患者膝关节功能,缓解其疼痛程度,减少术后并发症的发生,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 胫骨高位截骨 内侧间室病变 膝关节 骨性关节炎
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单髁置换术对膝关节内侧间室骨性关节炎病变患者预后转归的影响 被引量：5
4
作者 李叶嘉 黄伟韬 李沛兴 《中国疗养医学》 2022年第8期885-889,共5页
目的研究单髁置换术对膝关节内侧间室骨性关节炎病变患者预后转归的效果。方法选取广州中医药大学顺德医院骨伤三科2019年9月至2021年6月收治的149例膝关节内侧间室骨性关节炎病变患者,按照手术方法分为对照组和观察组,其中对照组65例(... 目的研究单髁置换术对膝关节内侧间室骨性关节炎病变患者预后转归的效果。方法选取广州中医药大学顺德医院骨伤三科2019年9月至2021年6月收治的149例膝关节内侧间室骨性关节炎病变患者,按照手术方法分为对照组和观察组,其中对照组65例(采用全膝关节置换术治疗),观察组84例(采用单髁置换术治疗),比较两组手术相关指标、疼痛评分、临床效果、股骨内髁参数、并发症发生情况、心理状态及生活质量。结果①观察组手术后术中出血量、术后5 d血红蛋白(Hb)水平下降量等手术相关指标低于对照组(P<0.05)。②观察组术后1 d、3 d、5 d、7 d视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组(P<0.05)。③术前,纽约特种外科医院膝关节评分(HSS)评分、膝关节屈曲度比较差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,观察组上述指标高于对照组(P<0.05);观察组术后主动屈曲90°所需时间低于对照组(P<0.05),膝关节功能优良率均高于对照组(P<0.05)。④两组股骨内髁参数在冠状位、横断面水平比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组矢状位水平低于对照组(P<0.05)。⑤术后6个月后,观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。⑥术前,两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后,观察组上述评分低于对照组(P<0.05)。⑦术前,生活质量各项评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,观察组上述评分高于对照组(P<0.05)。结论单髁置换术治疗膝关节内侧间室骨性关节炎病变患者,预后转归效果较好。 展开更多
关键词 单髁置换术 全膝关节置换术 膝关节内侧间室骨性关节炎病变 预后转归 股骨内髁参数
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单髁与全膝置换术对内侧膝骨关节炎肥胖患者的早期疗效 被引量：1
5
作者 姜海涛 娄方勇 +2 位作者 张震祥 朱伟 唐炬 《交通医学》 2020年第5期494-497,共4页
目的:探讨移动平台单髁置换术(UKA)与全膝置换术(TKA)治疗膝关节内侧间室骨关节炎肥胖患者的近期疗效。方法:回顾性分析内侧间室膝骨关节炎肥胖(Ⅰ~Ⅱ级)患者50例临床资料,其中25例(25膝)行UKA治疗,25例(25膝)行TKA治疗。比较两组手术... 目的:探讨移动平台单髁置换术(UKA)与全膝置换术(TKA)治疗膝关节内侧间室骨关节炎肥胖患者的近期疗效。方法:回顾性分析内侧间室膝骨关节炎肥胖(Ⅰ~Ⅱ级)患者50例临床资料,其中25例(25膝)行UKA治疗,25例(25膝)行TKA治疗。比较两组手术时间、术后24 h引流量、术后72 h血红蛋白下降量及住院时间,比较两组术前、术后1个月和8个月疼痛视觉模拟评分(VAS)、膝关节活动度(ROM)及并发症的发生。结果:UKA组手术时间、术后24 h引流量、术后72 h血红蛋白下降幅度及住院时间分别为72.1±8.4 min,42.6±18.7 mL,10.2±6.4 g/L和7.14±1.48 d,低于TKA组的87.1±10.4 min,69.9±48.3 mL,25.2±10.4 g/L和9.84±1.08 d,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1个月、8个月VAS评分UKA组分别为2.02±1.15分和0.78±0.75分,TKA组分别为3.11±0.61分和0.84±0.70分,均较术前降低,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1个月UKA组VAS评分低于TKA组,差异有统计学意义(P<0.05),术后8个月两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1个月、8个月ROM UKA组分别为110.63±4.54°和112.27±3.26°,TKA组分别为103.29±8.40°和111.82±4.07°,均较术前增加,差异均有统计学意义(P<0.05);UKA组术前及术后1个月膝关节ROM大于TKA组,差异均有统计学意义(P<0.01),术后8个月两组关节ROM差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者易发生切口脂肪液化和尿潴留,TKA组易发生肌间静脉血栓,但与UKA组差异无统计学意义(P>0.05);TKA组发生1例浅层金黄色葡萄菌感染,经敏感抗生素治疗后痊愈。结论:UKA和TKA治疗内侧膝骨关节炎肥胖患者均可取得满意的早期疗效,但UKA围手术期疗效优于TKA。 展开更多
关键词 单髁置换术 全膝置换术 膝关节内侧间室病变 肥胖症
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