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有限切开内固定术联合经皮微创接骨板内固定术治疗胫骨远端骨折的效果分析
1
作者 戴军 徐宏杰 《现代医学与健康研究电子杂志》 2025年第5期81-84,共4页
目的探讨有限切开内固定术联合经皮微创接骨板内固定术对胫骨远端骨折患者踝关节功能恢复情况、解剖复位情况的影响,为该病的临床治疗提供新思路。方法回顾性分析2021年6月至2023年6月期间睢宁县中医院收治的87例胫骨远端骨折患者的临... 目的探讨有限切开内固定术联合经皮微创接骨板内固定术对胫骨远端骨折患者踝关节功能恢复情况、解剖复位情况的影响,为该病的临床治疗提供新思路。方法回顾性分析2021年6月至2023年6月期间睢宁县中医院收治的87例胫骨远端骨折患者的临床资料,根据手术方式的不同分为对照组(43例,采用经皮微创接骨板内固定术)和观察组(44例,采用有限切开内固定术联合经皮微创接骨板内固定术),术后两组患者均随访1年。对比两组患者术后踝关节功能恢复情况,手术相关指标,随访1年后骨折复位情况,随访期间并发症发生情况。结果与对照组比,观察组患者踝关节功能恢复总优良率更高;与对照组比,观察组患者手术时间、出现骨痂时间、骨折愈合时间均缩短,术中透视次数减少;随访1年,观察组患者解剖复位率高于对照组;随访期间,观察组患者并发症总发生率低于对照组(均P<0.05)。结论有限切开内固定术联合经皮微创接骨板内固定术治疗胫骨远端骨折,具有较好的临床效果,能有效提高骨折复位质量,改善术后踝关节功能,减少并发症的发生,安全性较高。 展开更多
关键词 胫骨远端骨折 有限切开内固定术 经皮微创接骨板内固定术 踝关节功能 骨折复位
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经皮微创椎弓根钉内固定术与开放椎弓根钉内固定术治疗胸腰椎骨折的效果对比
2
作者 裴琰慧 陆佳俊 张磊 《中外医药研究》 2025年第4期76-78,共3页
目的:对比经皮微创椎弓根钉内固定术与开放椎弓根钉内固定术治疗胸腰椎骨折的效果。方法:选取常州市第四人民医院骨科2019年1月—2022年12月收治的80例胸腰椎骨折患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,各40例。观察组行经皮微创椎弓... 目的:对比经皮微创椎弓根钉内固定术与开放椎弓根钉内固定术治疗胸腰椎骨折的效果。方法:选取常州市第四人民医院骨科2019年1月—2022年12月收治的80例胸腰椎骨折患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,各40例。观察组行经皮微创椎弓根钉内固定术治疗,对照组行开放椎弓根钉内固定术治疗。对比两组治疗效果、手术指标、关节功能、伤椎恢复情况、并发症发生情况。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P=0.025);观察组切口长度短于对照组,出血量少于对照组,视觉模拟评分法评分低于对照组,住院时间短于对照组(P<0.001);治疗后,两组Oswestry功能障碍指数问卷表评分降低,Harris评分升高,观察组优于对照组(P<0.05);治疗后,两组伤椎前缘高度比值、伤椎后缘高度比值升高,伤椎后凸Cobb角减小,观察组优于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组(P=0.025)。结论:经皮微创椎弓根钉内固定术治疗胸腰椎骨折的效果优于开放椎弓根钉内固定术,可提高手术质量,增强关节功能,促进伤椎恢复,且安全性更高。 展开更多
关键词 胸腰椎骨折 经皮微创椎弓根钉内固定术 开放椎弓根钉内固定术
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颅骨牵引复位后经颈前路融合内固定术治疗无神经症状型单节段颈椎间盘撕裂伴关节突绞锁临床观察
3
作者 杨帆 钟炯彪 +3 位作者 王佩珊 袁野 彭家睿 权庆 《山东医药》 2025年第3期102-105,共4页
目的观察颅骨牵引复位后经颈前路融合内固定术(ACDF)治疗无神经症状型单节段颈椎间盘撕裂伴关节突绞锁的临床效果。方法选择无神经症状型单节段颈椎间盘撕裂伴单侧关节突绞锁患者18例,均采用颅骨牵引复位后ACDF进行治疗。记录患者手术... 目的观察颅骨牵引复位后经颈前路融合内固定术(ACDF)治疗无神经症状型单节段颈椎间盘撕裂伴关节突绞锁的临床效果。方法选择无神经症状型单节段颈椎间盘撕裂伴单侧关节突绞锁患者18例,均采用颅骨牵引复位后ACDF进行治疗。记录患者手术时间、术中出血量、切口愈合情况、围手术期并发症等一般情况;患者术后随访至少12个月,末次随访时记录椎间融合情况及关节突绞锁复位情况,比较其术前及术后3 d、3个月、6个月、12个月的C2~7颈椎前凸Cobb角(简称Cobb角)、损伤椎间隙高度、颈椎功能障碍指数(NDI)、JOA评分。结果18例患者均顺利完成手术,术中出血量(101.98±8.68)mL,手术时间(112.85±4.76)min,手术切口均甲级愈合,术中无颈动脉、椎动脉、气管、食管损伤。末次随访的影像学检查结果显示,所有患者关节突绞锁已复位,颈椎序列保持良好,椎间高度及颈椎稳定性正常,达到骨性融合标准。与术前比较,患者术后3 d及术后3、6、12个月Cobb角、损伤椎间隙高度均升高而NDI均降低,患者术后6、12个月JOA评分均升高(P均<0.05)。与术后3 d比较,患者术后3、6、12个月NDI均降低(P均<0.05),术后6、12个月JOA评分均升高(P均<0.05)。结论颅骨牵引复位后ACDF治疗无神经症状型单节段颈椎间盘撕裂伴关节突绞锁安全、有效。 展开更多
关键词 颅骨牵引 牵引复位 经颈前路融合内固定术 颈椎间盘撕裂 单节段 单侧关节突绞锁
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肱骨干骨折患者采用交锁髓内钉与锁定钢板内固定术对其关节功能及疼痛应激因子的影响
4
作者 张小勇 段宗耀 《现代医学与健康研究电子杂志》 2025年第6期83-86,共4页
目的 探讨肱骨干骨折患者治疗中应用交锁髓内钉与锁定钢板内固定术的临床疗效,及对患者肩关节功能和疼痛应激反应的影响。方法 回顾性分析2022年1月至2024年1月东台市人民医院收治的104例肱骨干骨折患者的临床资料,以手术中采用的不同... 目的 探讨肱骨干骨折患者治疗中应用交锁髓内钉与锁定钢板内固定术的临床疗效,及对患者肩关节功能和疼痛应激反应的影响。方法 回顾性分析2022年1月至2024年1月东台市人民医院收治的104例肱骨干骨折患者的临床资料,以手术中采用的不同内固定术式分为甲组(采用锁定钢板内固定术治疗)和乙组(采用交锁髓内钉固定术治疗),均为52例。两组患者均术后随访3个月。对比两组患者术后3个月临床疗效,围术期临床指标,术前及术后7 d疼痛应激因子水平、疼痛程度评分,术前及术后3个月肩关节活动度和Constant-Murley肩关节功能评分(CMS)评分,以及随访期间并发症发生情况。结果 术后3个月,乙组患者临床疗效优于甲组,治疗总有效率高于甲组;相较于甲组,乙组患者术中出血量更少,手术时间、手术切口长度及骨折愈合时间均更短;与术前比,术后7 d两组患者血清P物质(SP)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))水平及视觉模拟量表(VAS)疼痛评分均升高,而乙组均低于甲组;术后3个月两组患者CMS均升高,且乙组高于甲组;与术前比,术后3个月两组患者外旋、外展、前屈活动度均增大,且乙组均高于甲组;乙组患者的并发症总发生率(3.85%)低于甲组(15.38%)(均P<0.05)。结论 相比于锁定钢板内固定术,采用交锁髓内钉固定术治疗肱骨干骨折可提升患者临床疗效,术中出血少,手术切口短,并且可缩短手术时间,减轻术后疼痛应激反应,促进患者术后骨折愈合,改善肩关节功能。 展开更多
关键词 肱骨干骨折 交锁髓内钉固定术 锁定钢板内固定术 肩关节功能 疼痛应激
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改良Henry入路内固定术治疗桡骨远端骨折的效果
5
作者 陈书爱 《河南医学研究》 2025年第3期490-493,共4页
目的探讨改良Henry入路内固定术治疗桡骨远端骨折的效果及安全性。方法采用前瞻性研究,依据随机数字表法将濮阳市人民医院2021年12月至2022年12月收治的80例桡骨远端骨折患者分为两组,各40例。对照组接受传统Henry入路内固定术,观察组... 目的探讨改良Henry入路内固定术治疗桡骨远端骨折的效果及安全性。方法采用前瞻性研究,依据随机数字表法将濮阳市人民医院2021年12月至2022年12月收治的80例桡骨远端骨折患者分为两组,各40例。对照组接受传统Henry入路内固定术,观察组接受改良Henry入路内固定术,术后均随访6个月。比较两组围手术期指标、腕关节功能、患侧腕关节活动度及术后并发症情况。结果观察组手术时间、骨折愈合时间短于对照组,术中出血量少于对照组,术后6个月并发症发生率低于对照组(P<0.05)。术后6个月,两组腕关节功能优良率、患侧腕关节活动度比较,差异无统计学意义(P>0.05),但两组患侧腕关节活动度均高于术后6周(P<0.05)。结论改良Henry入路和传统Henry入路内固定术均可改善桡骨远端骨折患者腕关节功能及腕关节活动度,临床治疗效果相当,但改良Henry入路方式术中出血量更少,手术时间及骨折愈合时间较短,安全性更高。 展开更多
关键词 桡骨远端骨折 改良Henry入路 内固定术 腕关节功能
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微创经皮钢板内固定术治疗四肢骨折患者的效果
6
作者 黄勇 《中国民康医学》 2025年第2期46-48,共3页
目的:观察微创经皮钢板内固定术(MIPPO)治疗四肢骨折患者的效果。方法:回顾性分析2020年1月至2023年1月该院收治的72例四肢骨折患者的临床资料,按照手术方法不同将其分为观察组38例和对照组34例。观察组行MIPPO治疗,对照组行切开复位内... 目的:观察微创经皮钢板内固定术(MIPPO)治疗四肢骨折患者的效果。方法:回顾性分析2020年1月至2023年1月该院收治的72例四肢骨折患者的临床资料,按照手术方法不同将其分为观察组38例和对照组34例。观察组行MIPPO治疗,对照组行切开复位内固定术(ORIF)治疗。比较两组手术优良率,手术相关指标(手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、骨折愈合时间、住院时间)水平,手术前后炎性因子[白细胞介素-4(IL-4)、C反应蛋白(CRP)]、应激指标[皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)]水平,以及并发症发生率。结果:两组手术优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间、术后下床活动时间、骨折愈合时间和住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3 d,两组IL-4、CRP、Cor、ACTH水平均高于术前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P<0.05)。结论:MIPPO治疗四肢骨折患者可改善手术相关指标水平,降低炎性因子和应激指标水平,效果优于ORIF治疗。 展开更多
关键词 微创经皮钢板内固定术 切开复位内固定术 四肢骨折 炎性因子 应激指标 并发症
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闭合复位钢板内固定术与传统切开复位内固定术治疗下肢复杂骨折患者的效果比较
7
作者 常秀荣 《中国民康医学》 2025年第6期149-151,共3页
目的:比较闭合复位钢板内固定术与传统切开复位内固定术治疗下肢复杂骨折患者的效果。方法:选取2020—2022年该院收治的100例下肢复杂骨折患者进行前瞻性研究,采用随机数字表法将其分为对照组与研究组各50例。对照组采用传统切开复位内... 目的:比较闭合复位钢板内固定术与传统切开复位内固定术治疗下肢复杂骨折患者的效果。方法:选取2020—2022年该院收治的100例下肢复杂骨折患者进行前瞻性研究,采用随机数字表法将其分为对照组与研究组各50例。对照组采用传统切开复位内固定术治疗,研究组采用闭合复位钢板内固定术治疗。比较两组手术相关指标(手术时间、手术切口长度、术中出血量)水平、术后疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分、手术前后关节功能[美国纽约特种外科医院评分系统膝关节功能(HSS)]评分和并发症发生率。结果:两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组手术切口长度短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后7 d,两组VAS评分均低于术后1 d,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3、6个月,两组HSS评分均高于术前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:闭合复位钢板内固定术治疗下肢复杂骨折患者可提高HSS评分,缩短手术切口长度,减少术中出血量,以及降低VAS评分和并发症发生率的效果优于传统切开复位内固定术治疗。 展开更多
关键词 闭合复位钢板内固定术 传统切开复位内固定术 下肢复杂骨折 并发症 膝关节功能
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小切口插入闭合复位经皮微创钢板内固定术治疗胫腓骨骨折患者的效果
8
作者 李明 邱学文 曾磊 《中国民康医学》 2025年第2期49-51,共3页
目的:观察小切口插入闭合复位经皮微创钢板内固定术(MIPPO)治疗胫腓骨骨折患者的效果。方法:选取2021年8月至2023年8月该院收治的94例胫腓骨骨折患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组与观察组各47例。对照组行切开复位钢板... 目的:观察小切口插入闭合复位经皮微创钢板内固定术(MIPPO)治疗胫腓骨骨折患者的效果。方法:选取2021年8月至2023年8月该院收治的94例胫腓骨骨折患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组与观察组各47例。对照组行切开复位钢板内固定术(ORIF)治疗,观察组行MIPPO治疗。比较两组围术期指标水平,手术前后应激指标[皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)]水平、踝关节功能[美国足踝外科学协会踝-后足评分(AOFAS-AH)]评分、膝关节功能[美国特种外科医院膝关节(HSS)]评分,以及并发症发生率。结果:观察组术中出血量少于对照组,早期自主活动时间、完全负重时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3 d,两组Cor、NE水平均高于术前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,两组AOFAS-AH、HSS评分均高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MIPPO治疗胫腓骨骨折患者可提高踝关节功能和膝关节功能评分,降低应激指标水平、并发症发生率,改善围术期指标水平,其效果优于ORIF治疗。 展开更多
关键词 胫腓骨骨折 小切口插入闭合复位经皮微创钢板内固定术 切开复位钢板内固定术 踝关节功能 膝关节功能 应激反应 并发症
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带锁髓内钉内固定术对创伤性四肢长骨骨折患者肢体功能的影响
9
作者 瞿创业 徐翔 《现代医学与健康研究电子杂志》 2025年第7期55-57,共3页
目的分析创伤性四肢长骨骨折患者接受带锁髓内钉内固定术治疗对其围术期指标、炎症指标、氧化应激指标、疼痛程度、愈合程度及生活质量的影响,为临床治疗该疾病提供参考。方法选取2020年1月至2024年2月于兰州石化总医院(甘肃中医药大学... 目的分析创伤性四肢长骨骨折患者接受带锁髓内钉内固定术治疗对其围术期指标、炎症指标、氧化应激指标、疼痛程度、愈合程度及生活质量的影响,为临床治疗该疾病提供参考。方法选取2020年1月至2024年2月于兰州石化总医院(甘肃中医药大学第四附属医院)就诊的61例四肢长骨骨折患者的临床资料进行回顾性分析,根据手术方法的不同分为钢板组(30例,接受钢板内固定术治疗)和髓内钉组(31例,接受带锁髓内钉内固定术治疗)。两组患者术后均随访6个月。比较两组患者的围术期指标与随访期间并发症发生情况,术前与术后6个月疼痛程度、愈合程度及生活质量,以及术前与术后1 d炎症指标与氧化应激指标。结果与钢板组比,髓内钉组患者骨折愈合时间、住院时间及切口长度均更短,术后引流量更小,并发症总发生率更低;与术前比,术后6个月两组患者胫骨骨折影像学愈合评分系统(RUST)评分与Barthel指数(BI)均升高,且髓内钉组均高于钢板组;与术前比,术后1 d两组患者血清C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及丙二醛(MDA)水平均升高,但髓内钉组均低于钢板组,两组患者超氧化物歧化酶(SOD)水平均升高,且髓内钉组高于钢板组(均P<0.05);但两组患者术后6个月视觉模拟量表(VAS)疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于钢板内固定术治疗,带锁髓内钉可以更好地提高四肢长骨骨折患者的治疗效果,加快骨折愈合,减轻患者疼痛,提高患者生活质量,还能减轻炎症与氧化应激反应程度,且安全性较高。 展开更多
关键词 四肢长骨骨折 带锁髓内钉内固定术 钢板内固定术 肢体功能
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微创锁定钢板内固定术与切开复位内固定术治疗肱骨近端骨折的效果对比
10
作者 杨立文 翁峰标 褚亚伟 《中外医学研究》 2025年第1期12-15,共4页
目的:比较微创锁定钢板内固定术与切开复位内固定术治疗肱骨近端骨折患者的效果。方法:采用随机抽样方法选取2020年12月—2023年1月于苏州市第九人民医院治疗的66例肱骨近端骨折患者作为研究对象,随机分为常规组与研究组,各33例。常规... 目的:比较微创锁定钢板内固定术与切开复位内固定术治疗肱骨近端骨折患者的效果。方法:采用随机抽样方法选取2020年12月—2023年1月于苏州市第九人民医院治疗的66例肱骨近端骨折患者作为研究对象,随机分为常规组与研究组,各33例。常规组实施切开复位内固定术,研究组实施微创锁定钢板内固定术,比较两组临床疗效、并发症、手术相关指标、肩关节功能及术后疼痛程度。结果:研究组优良率高于常规组,并发症发生率低于常规组,术中出血量、引流量少于常规组,住院时间、手术用时、切口长度、骨折愈合时间短于常规组,术后肩关节疼痛、日常活动、活动范围、力量评分及总分高于常规组,术后1 d、3 d、7 d视觉模拟评分法(VAS)评分低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于切开复位内固定术,微创锁定钢板内固定术治疗肱骨近端骨折患者效果显著,减少并发症,改善手术相关指标与肩关节功能,减轻术后疼痛。 展开更多
关键词 微创锁定钢板内固定术 切开复位内固定术 肱骨近端骨折 安全性
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关节镜下小切口复位内固定术对胫骨平台骨折患者膝关节活动度及疼痛应激的影响
11
作者 王玉龙 章华 +2 位作者 刘道碧 王旭东 李栋梁 《中国临床医生杂志》 2025年第3期361-364,共4页
目的探讨关节镜下小切口复位内固定术对胫骨平台骨折(TPF)患者膝关节活动度及疼痛应激的影响。方法将2021年1月至2022年12月在九江171医院进行TPF治疗的患者作为研究对象,在保证组间基线特征可以的基础上,采用简单随机分组将患者分为对... 目的探讨关节镜下小切口复位内固定术对胫骨平台骨折(TPF)患者膝关节活动度及疼痛应激的影响。方法将2021年1月至2022年12月在九江171医院进行TPF治疗的患者作为研究对象,在保证组间基线特征可以的基础上,采用简单随机分组将患者分为对照组38例和观察组42例,对照组采用切开复位内固定术(ORIF),观察组采用关节镜下小切口复位内固定术,比较两组患者术前、术后12个月时纽约特种外科医院膝关节评分(HSS),术后3、6个月时比较两组患者膝关节伸直、屈曲活动角度变化,手术相关指标,疼痛应激指标及并发症发生率。结果观察组患者住院时间、骨折愈合时间均明显短于对照组(P<0.05),手术时间长于对照组(P<0.05),术中出血量低于对照组(P<0.05);术后12个月,两组患者HSS评分均提高,且观察组评分高于对照组(P<0.05);术后6个月,两组患者伸直、屈曲活动度均提高,且观察组活动度高于对照组(P<0.05);两组术后7 d时P物质、前列腺素E2、神经肽Y水平均升高,但观察组低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论关节镜下小切口复位内固定术能够有效减少术中出血量、住院时间和骨折愈合时间,提高膝关节功能和活动度,减轻疼痛应激反应,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 胫骨平台骨折 关节镜下小切口复位内固定术 切开复位内固定术 膝关节活动度
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经皮加压空心螺钉内固定术治疗踝关节骨折的效果分析
12
作者 李剑 《中国社区医师》 2025年第4期12-14,共3页
目的:分析经皮加压空心螺钉内固定术治疗踝关节骨折的效果。方法:选取2022年2月—2023年8月邳州市人民医院收治的踝关节骨折患者80例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组实施切开复位内固定术,观察组实施经皮加压空... 目的:分析经皮加压空心螺钉内固定术治疗踝关节骨折的效果。方法:选取2022年2月—2023年8月邳州市人民医院收治的踝关节骨折患者80例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组实施切开复位内固定术,观察组实施经皮加压空心螺钉内固定术。对比两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P=0.034)。观察组手术时间、住院时间、骨折愈合时间短于对照组,术中出血量少于对照组,术后下床活动时间早于对照组(P<0.05)。观察组疼痛、肿胀、淤血、不能承受体质量持续时间短于对照组(P<0.001)。观察组疼痛评分低于对照组,功能、活动度评分高于对照组(P<0.001)。观察组并发症总发生率低于对照组(P=0.034)。结论:经皮加压空心螺钉内固定术治疗踝关节骨折的效果显著,可缓解患者临床症状,改善临床指标,促进术后康复,降低并发症发生率,提高踝关节功能。 展开更多
关键词 踝关节骨折 经皮加压空心螺钉内固定术 切开复位内固定术
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Mimics软件系统行三维重建指导经皮脊柱微创内固定术的临床效果分析
13
作者 王鹏 辛治 +6 位作者 张杨 白明 孟格栋 张海斌 赵健 李树文 吴一民 《中国医药科学》 2025年第4期123-126,147,共5页
目的探讨Mimics软件系统行三维计算机断层扫描胸腰段椎体成像模型(3D-CTTVBIM)指导经皮脊柱微创内固定术的临床效果。方法回顾性纳入2020年1至2023年12月在内蒙古医科大学第二附属医院行经皮脊柱微创内固定术的52例患者为研究对象,分为... 目的探讨Mimics软件系统行三维计算机断层扫描胸腰段椎体成像模型(3D-CTTVBIM)指导经皮脊柱微创内固定术的临床效果。方法回顾性纳入2020年1至2023年12月在内蒙古医科大学第二附属医院行经皮脊柱微创内固定术的52例患者为研究对象,分为研究组(n=37,采用Mimics软件进行三维重建指导)与对照组(n=15,未进行三维重建),比较并分析两组患者的临床资料。结果研究组手术时长、手术切口长度、术中出血量、术后引流量、术前6钉穿刺定位次数以及术前6钉穿刺透视次数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组手术前后Cobb角差值高于对照组,且置钉良品率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用Mimics软件制作3D-CTTVBIM指导经皮脊柱微创内固定术,能精准识别胸腰段椎体结构,优化手术流程,提高手术效率和置钉良品率。 展开更多
关键词 MIMICS软件 三维重建 创伤性胸腰段骨折 经皮脊柱微创内固定术
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后路减压椎弓根钉内固定术对腰椎骨折并发脊髓损伤患者炎症因子及神经因子的影响 被引量：1
14
作者 李明 付姜峰 邱学文 《中国医学创新》 CAS 2025年第1期117-121,共5页
目的:探究后路减压椎弓根钉内固定术对腰椎骨折并发脊髓损伤患者炎症因子及神经因子的影响。方法:按照随机数字表法将102例2020年4月—2022年11月江西嘉佑曙光骨科医院收治的腰椎骨折并发脊髓损伤患者分为两组,每组51例。对照组行常规... 目的:探究后路减压椎弓根钉内固定术对腰椎骨折并发脊髓损伤患者炎症因子及神经因子的影响。方法:按照随机数字表法将102例2020年4月—2022年11月江西嘉佑曙光骨科医院收治的腰椎骨折并发脊髓损伤患者分为两组,每组51例。对照组行常规椎弓根内固定术,观察组行后路减压椎弓根钉内固定术。比较两组手术相关指标、炎症因子水平、神经因子水平、神经功能、术后并发症。结果:观察组手术相关指标均较对照组优(P<0.05)。观察组术后1周白细胞介素-10(IL-10)水平较对照组高,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)均较对照组低(P<0.05)。观察组术后1周神经因子水平均较对照组低(P<0.05)。观察组术后1年神经功能较对照组优(P<0.05)。观察组术后并发症发生率较对照组低(P<0.05)。结论:对腰椎骨折并发脊髓损伤患者行后路减压椎弓根钉内固定术治疗,可有效促进炎症因子、神经因子和神经功能恢复,且具有并发症少的优点。 展开更多
关键词 腰椎骨折 脊髓损伤 后路减压椎弓根钉内固定术 炎症因子 神经因子
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红花注射液联合西乐葆对足踝骨折合并糖尿病切开复位内固定术后患者的临床疗效
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作者 刘建平 白梅花 李景周 《中成药》 北大核心 2025年第2期680-683,共4页
目的考察红花注射液联合西乐葆对足踝骨折合并糖尿病切开复位内固定术后患者的临床疗效。方法128例患者随机分为对照组和观察组,每组64例,对照组给予西乐葆,观察组在对照组基础上加用红花注射液,疗程2周。检测VAS评分、AOFAS评分、骨代... 目的考察红花注射液联合西乐葆对足踝骨折合并糖尿病切开复位内固定术后患者的临床疗效。方法128例患者随机分为对照组和观察组,每组64例,对照组给予西乐葆,观察组在对照组基础上加用红花注射液,疗程2周。检测VAS评分、AOFAS评分、骨代谢指标[25(OH)D、β-CTX、BGP]、炎症因子(TNF-α、IL-6)、血液流变学指标(血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度)、并发症发生率变化。结果观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组VAS评分、β-CTX、炎症因子水平、血液流变学指标降低(P<0.05),AOFAS评分、25(OH)D、BGP升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。结论红花注射液联合西乐葆可安全有效地改善足踝骨折合并糖尿病切开复位内固定术后患者疼痛程度、踝关节功能、骨代谢和炎症因子水平,降低血液黏度,减少并发症发生率。 展开更多
关键词 红花注射液 西乐葆 足踝骨折 糖尿病 切开复位内固定术
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超声引导罗哌卡因股神经阻滞对髌骨骨折切开复位内固定术患者手术应激神经递质和肌力的影响
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作者 赵敏 叶棋 +1 位作者 吴勋 叶剑平 《中国药物与临床》 2025年第2期100-104,共5页
目的探究超声引导罗哌卡因股神经阻滞对髌骨骨折切开复位内固定术患者手术应激、神经递质和肌力的影响。方法将2020年1月至2023年12月于浙江省金华市人民医院行髌骨骨折切开复位内固定术的90例患者纳入研究。根据患者接受的麻醉方式分组... 目的探究超声引导罗哌卡因股神经阻滞对髌骨骨折切开复位内固定术患者手术应激、神经递质和肌力的影响。方法将2020年1月至2023年12月于浙江省金华市人民医院行髌骨骨折切开复位内固定术的90例患者纳入研究。根据患者接受的麻醉方式分组,接受常规全身麻醉的患者纳入常规组(42例),接受超声引导罗哌卡因股神经阻滞联合全身麻醉的患者纳入研究组(48例)。对比2组患者的麻醉起效时间、苏醒时间、拔管时间;术后6 h、12 h、24 h不同状态下(静息、运动)的疼痛反应[视觉模拟量表(VAS)评分],手术应激反应[肾上腺素(E)、去甲肾上腺(NE)、皮质醇(Cor)],神经递质[β-内啡肽(β-EP)、孤啡肽(OFQ)、P物质(SP)],术后肌力[股四头肌徒手肌力分级(MMT)],麻醉不良反应发生率(术中呼吸抑制、苏醒期躁动、头晕呕吐)。结果研究组患者麻醉起效时间(5.5±1.3)min、苏醒时间(9.3±1.8)min、拔管时间(11.6±1.7)min均短于常规组(8.6±1.2)min、(12.2±1.6)min、(14.6±2.0)min(t=11.942、7.865、7.465,P均<0.05);研究组患者术后6 h、12 h、24 h静息状态和运动状态下的VAS评分[静息状态:(2.0±0.4)分、(3.7±0.8)分、(2.3±0.3)分,运动状态:(2.2±0.7)分、(4.3±1.0)分、(2.9±0.4)分]均低于常规组[静息状态:(3.1±0.4)分、(4.6±1.1)分、(3.5±0.5)分,运动状态:(4.2±0.9)分、(5.0±1.1)分、(3.8±0.6)分](P均<0.05);研究组患者术后E(61±6)ng/ml、NE(65±8)ng/ml、Cor(302±22)pg/ml水平均低于常规组(66±7)ng/ml、(70±7)ng/ml、(314±23)pg/ml(t=3.333、3.686、2.479,P均<0.05);研究组患者术后β-EP(17.4±2.8)ng/L、OFQ(32.4±2.2)ng/L、SP(11.0±2.7)ng/L均低于常规组的(22.5±2.7)ng/L、(38.7±2.2)ng/L、(13.6±2.5)ng/L(t=8.877、13.691、4.896,P均<0.05);研究组患者术后肌力分级低于常规组(Z=2.160,P<0.05);研究组麻醉不良反应发生率(4%)低于常规组(19%)(χ^(2)=5.022,P<0.05)。结论超声引导罗哌卡因股神经阻滞可有效缩短髌骨骨折切开复位内固定术患者的麻醉起效时间,降低术后疼痛、神经递质的影响,减缓手术应激反应,且术后麻醉不良反应发生率较低。 展开更多
关键词 罗哌卡因 股神经 髌骨骨折切开复位内固定术 手术应激 神经递质
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PauwelsⅢ型股骨颈骨折多枚空心螺钉内固定术后股骨头缺血性坏死的影响因素
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作者 曹志 汤立新 王海宇 《新乡医学院学报》 2025年第1期52-56,共5页
目的探讨PauwelsⅢ型股骨颈骨折患者行多枚空心螺钉内固定术后股骨头缺血性坏死(ANFH)发生情况及其影响因素。方法选择2020年6月至2022年6月于南阳医学高等专科学校第二附属医院骨一科接受多枚空心螺钉内固定术治疗的148例PauwelsⅢ型... 目的探讨PauwelsⅢ型股骨颈骨折患者行多枚空心螺钉内固定术后股骨头缺血性坏死(ANFH)发生情况及其影响因素。方法选择2020年6月至2022年6月于南阳医学高等专科学校第二附属医院骨一科接受多枚空心螺钉内固定术治疗的148例PauwelsⅢ型股骨颈骨折患者为研究对象。随访1 a,依据是否发生ANFH将患者分为ANFH组和无ANFH组。比较2组患者的性别、年龄、体质量指数、骨折至手术时间、受伤原因、骨折侧别、骨折移位情况、术前是否行皮牵引、复位质量、内固定是否取出、术后开始负重时间等临床资料;应用logistic回归模型分析PauwelsⅢ型股骨颈骨折患者多枚空心螺钉内固定术后发生ANFH的影响因素,受试者操作特征(ROC)曲线分析相关影响因素对多枚空心螺钉内固定术后ANFH发生的预测价值。结果148例接受多枚空心螺钉内固定术治疗的PauwelsⅢ型股骨颈骨折患者中术后发生ANFH 24例,发生率为16.21%。ANFH组患者的年龄显著大于无ANFH组,骨折至手术时间显著长于无ANFH组,骨折移位、复位不良占比显著高于无ANFH组,术后开始负重时间显著短于无ANFH组(P<0.05);2组患者的性别、体质量指数、受伤原因、骨折侧别、术前是否行皮牵引、内固定是否取出比较差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归模型分析结果显示,年龄大、骨折至手术时间长、骨折移位是PauwelsⅢ型股骨颈骨折患者行多枚空心螺钉内固定术后发生ANFH的危险因素[比值比(OR)=1.211、1.235、3.000,P<0.05],复位质量好、术后开始负重时间长是PauwelsⅢ型股骨颈骨折患者多枚空心螺钉内固定术后发生ANFH的保护因素(OR=0.275、0.010,P<0.05)。ROC曲线结果显示,年龄、骨折至手术时间、骨折移位、复位质量、术后开始负重时间预测PauwelsⅢ型股骨颈骨折患者行多枚空心螺钉内固定术后发生ANFH的曲线下面积分别为0.792、0.798、0.629、0.630、0.932。结论PauwelsⅢ型股骨颈骨折患者行多枚空心螺钉内固定术后ANFH的发生与年龄、骨折至手术时间、骨折移位、复位质量、术后开始负重时间密切相关,临床可通过上述指标早期预测ANFH的发生。 展开更多
关键词 PauwelsⅢ型股骨颈骨折 空心螺钉内固定术 股骨头缺血性坏死
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肋骨骨折切开复位内固定术临床疗效分析
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作者 尚允利 黄健 《安徽医专学报》 2025年第1期38-40,44,共4页
目的:探讨肋骨骨折切开复位内固定术的临床疗效,以期为临床患者的诊疗提供更多新思路。方法:回顾性分析医院收治的160例肋骨骨折患者作为研究对象,依据患者不同的干预方法分为观察组与对照组,各80例患者。对照组患者行保守治疗,观察组... 目的:探讨肋骨骨折切开复位内固定术的临床疗效,以期为临床患者的诊疗提供更多新思路。方法:回顾性分析医院收治的160例肋骨骨折患者作为研究对象,依据患者不同的干预方法分为观察组与对照组,各80例患者。对照组患者行保守治疗,观察组患者采取切开复位内固定治疗,记录两组患者的临床疗效、下床活动时间、镇痛剂应用次数、住院时间、疼痛程度、血清白蛋白水平和并发症情况。结果:观察组患者临床治疗优良率高于对照组(P<0.05)。观察组患者下床活动时间、镇痛剂应用次数和住院时间均低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1 d、3 d、7 d,观察组患者VAS评分均低于对照组(P<0.05)。术后1周,观察组患者血清白蛋白水平高于对照组(P<0.05)。观察组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:肋骨骨折采用切开复位内固定手术相较传统保守治疗疗效显著,能够更快地促进患者康复,降低患者疼痛程度和并发症发生率。 展开更多
关键词 肋骨骨折 传统保守治疗 切开复位内固定术 临床疗效
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早期切开复位内固定术治疗复杂型踝关节骨折的临床效果及对患者关节功能的影响
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作者 陈子高 李石岩 +2 位作者 曹兵 何晓地 秦翔 《现代医学与健康研究电子杂志》 2025年第4期13-15,共3页
目的研究早期切开复位内固定术对复杂型踝关节骨折患者关节功能、炎症因子的影响,为临床优化治疗方案提供参考。方法选取2022年4月至2024年3月苏州永鼎医院收治的复杂型踝关节骨折患者82例,根据随机数字表法分为对照组(41例,伤后5~10 d... 目的研究早期切开复位内固定术对复杂型踝关节骨折患者关节功能、炎症因子的影响,为临床优化治疗方案提供参考。方法选取2022年4月至2024年3月苏州永鼎医院收治的复杂型踝关节骨折患者82例,根据随机数字表法分为对照组(41例,伤后5~10 d延期手术)与观察组(41例,伤后6~8 h早期手术)。两组患者术后均随访3个月。比较两组患者术前和术后7 d的血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)水平,术前和术后3个月的血清骨碱性磷酸酶(BALP)和骨钙素(BGP)水平及踝关节评分系统评分(Baird-Jackson评分、Mazur评分)骨折愈合时间和术后24 h视觉模拟量表(VAS)疼痛评分,以及术后并发症发生情况。结果相较于对照组,观察组患者骨折愈合时间更短,术后24 h VAS疼痛评分更低;与术前比,术后7 d两组患者血清IL-6、TNF-α、CRP水平均降低,且观察组均低于对照组;术后3个月两组患者血清BALP、BGP水平及Baird-Jackson评分、Mazur评分均升高,且观察组均高于对照组(均P<0.05);两组患者的术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与延期手术相比,将早期切开复位内固定术用于复杂型踝关节骨折患者的临床治疗,更有利于抑制患者术后机体炎症反应,改善骨代谢,促进踝关节功能恢复和骨折愈合,患者术后疼痛程度更轻,且术后并发症相对更少,安全性良好。 展开更多
关键词 复杂型踝关节骨折 切开复位内固定术 手术时机 炎症因子
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机器人辅助椎弓根螺钉内固定术对无神经损伤胸腰椎骨折患者临床疗效的影响因素分析
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作者 王彭 张德光 《机器人外科学杂志(中英文)》 2025年第2期222-228,234,共8页
目的:探究机器人辅助椎弓根螺钉内固定术对无神经损伤胸腰椎骨折患者的临床疗效及其影响因素。方法:选取2021年1月-2024年3月在北京市平谷区医院行机器人辅助椎弓根螺钉内固定术的149例无神经损伤胸腰椎骨折患者为研究对象,依据其术后... 目的:探究机器人辅助椎弓根螺钉内固定术对无神经损伤胸腰椎骨折患者的临床疗效及其影响因素。方法:选取2021年1月-2024年3月在北京市平谷区医院行机器人辅助椎弓根螺钉内固定术的149例无神经损伤胸腰椎骨折患者为研究对象,依据其术后临床疗效分为发生组(n=25,临床疗效不佳)和未发生组(n=124,临床疗效良好)。对比两组患者临床相关资料,针对差异指标进行共线性分析,未存在共线性问题的指标纳入Logistic回归模型中分析患者术后疗效不佳的相关因素,并构建临床预测模型,通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估列线图模型的预测能力。结果:两组患者亚洲人骨质疏松自我筛查工具(OSTA)指数、术前椎体压缩程度、骨密度、术后早期负重、异体红细胞输注、术前白蛋白浓度对比存在显著差异(P<0.05)。采用R语言将所有差异变量进行VIF共线性分析,各差异变量VIF≤10,容忍度≥0.1,不存在共线性问题。将上述指标纳入Logistic回归模型中,结果发现术前椎体压缩程度、术后早期负重、异体红细胞输注、术前白蛋白浓度为术后临床疗效不佳发生的危险因素(P<0.05),OSTA指数、骨密度为临床疗效不佳发生的保护因素(P<0.05)。建立列线图预测模型,ROC曲线下面积(AUC)值为0.948,表示该模型具有较好的风险预测度。结论:OSTA指数、术前椎体压缩程度、骨密度、术后早期负重、异体红细胞输注、术前白蛋白浓度均为影响无神经损伤胸腰椎骨折患者术后临床疗效的独立影响因素,通过上述指标能够为临床术前筛查高危群体并采取相关措施提供理论参考依据。 展开更多
关键词 胸腰椎骨折 神经损伤 椎弓根螺钉内固定术 机器人辅助手术
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