输卵管性不孕人群中不同子宫内膜准备方案对冻融胚胎移植妊娠结局影响

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作者 刘晓芳 卢启明 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第9期0155-0158,共4页

对输卵管性不孕人群中不同子宫内膜准备方案对冻融胚胎移植妊娠结局的影响进行分析和探讨。方法 以我院2022年3月-2023年3月期间收治的200例输卵管性不孕患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,根据子宫内膜准备方案的不同,将其分... 对输卵管性不孕人群中不同子宫内膜准备方案对冻融胚胎移植妊娠结局的影响进行分析和探讨。方法 以我院2022年3月-2023年3月期间收治的200例输卵管性不孕患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,根据子宫内膜准备方案的不同,将其分为自然周期(NC)组(n=3)、促排卵周期(OS)组(n=7)、人工周期(AC)组(n=95)、降调节(GnRH-a)+AC组(n=95)。对比4组患者妊娠结局。结果 NC组、0S组、AC组各妊娠结局指标比较无显著差异(P>0.05)。GnRH-a+AC组胚胎种植率、临床妊娠率、活产率显著高于其他三组(P<0.05);异位妊娠率、早期流产率、晚期流产率与其他三组相当(P>0.05)。结论 输卵管性不孕人群选择GnRH-a+AC的子宫内膜准备方案有助于提升冻融胚胎移植成功率,获得更佳的妊娠结局。 展开更多

关键词 输卵管性不孕 子宫内膜准备方案 冻融胚胎 妊娠结局

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多囊卵巢综合征患者不同内膜准备方案在冻融周期中的应用

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作者 朱晶晶 梁丽娟 孙淼 《医学研究前沿》 2024年第3期40-42,共3页

多囊卵巢综合征(PCOS)是影响女性生殖健康的常见疾病,患者进行辅助生殖技术(ART)时常常面临着内膜接受性不佳的问题。本研究旨在比较三种不同内膜准备方案在PCOS患者冻融胚胎移植(FET)周期中的应用效果。我们采用随机对照试验的方法,将... 多囊卵巢综合征(PCOS)是影响女性生殖健康的常见疾病,患者进行辅助生殖技术(ART)时常常面临着内膜接受性不佳的问题。本研究旨在比较三种不同内膜准备方案在PCOS患者冻融胚胎移植(FET)周期中的应用效果。我们采用随机对照试验的方法,将山东第一医科大学第二附属医院的120名PCOS患者随机分为自然周期组、激素替代周期组和抗雌激素药物(如克罗米芬)刺激周期组。主要观察指标包括内膜厚度、妊娠率、临床妊娠率以及活产率。次要观察指标包括患者的内分泌变化、移植后黄体支持的需求等。研究结果显示,抗雌激素药物刺激周期组在内膜厚度和妊娠率方面表现出显著优势,临床妊娠率和活产率也有所提高。而自然周期组在内分泌变化和移植后黄体支持的需求方面表现出优势。激素替代周期组在各项指标中处于中间水平。因此,针对PCOS患者进行FET内膜准备时,应根据具体情况选择合适的方案,以提高移植成功率和活产率。 展开更多

关键词 多囊卵巢综合征 内膜准备方案 冻融周期

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不同内膜准备方案在反复种植失败患者冻融胚胎移植周期中的应用比较 被引量：5

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作者 巩晓芸 王青丽 +2 位作者 李霞 玛依热·吐尔逊 艾海权 《新疆医科大学学报》 CAS 2020年第10期1337-1340,1344,共5页

目的比较3种不同内膜准备方案在反复种植失败(RIF)患者再次冻融胚胎移植(FET)中的应用效果,旨在为RIF患者再次FET时选择合适内膜准备方案提供理论依据。方法回顾性分析2017年1月-2019年6月在新疆医科大学第一附属医院生殖医学中心行FET... 目的比较3种不同内膜准备方案在反复种植失败(RIF)患者再次冻融胚胎移植(FET)中的应用效果,旨在为RIF患者再次FET时选择合适内膜准备方案提供理论依据。方法回顾性分析2017年1月-2019年6月在新疆医科大学第一附属医院生殖医学中心行FET且年龄≤38岁的RIF患者158例共计256个FET周期临床资料,按照内膜准备方案分为3组:降调后人工周期组(GnRHa-AC组)93个周期、单纯人工周期组(AC组)74个周期及自然周期组(NC组)89个周期,比较3组患者一般资料、移植周期特点、妊娠结局及卫生经济学情况。结果3组患者中GnRHa-AC组均未取消周期,AC组有3例取消周期,NC组有4例取消周期,纳入后续比较中GnRHa-AC组93个周期、AC组71个周期、NC组85个周期,3组患者一般资料及移植周期特点均无明显统计学差异(P>0.05)。GnRHa-AC组临床妊娠率、胚胎种植率、活产率均高于AC组及NC组,流产率均低于AC组及NC组,组间差异有统计学意义(P<0.05);NC组妊娠率、种植率及活产率略高于AC组,且流产率略低于AC组,但组间差异无统计学差异(P>0.05)。卫生经济学方面,GnRHa-AC组取消率低于后两组,操作性及可计划性均优于后两组。结论在反复种植失败患者再次冻融胚胎移植周期中,GnRHa-AC内膜准备方案可改善妊娠结局,同时因其取消率低、医患双方可计划性强,可能更加符合卫生经济学要求。 展开更多

关键词 反复种植失败 内膜准备方案 冻融胚胎移植

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3种内膜准备方案在多囊卵巢综合征患者冻融胚胎移植中的应用比较 被引量：5

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作者 袁莹莹 景万红 +2 位作者 吴昕 哈灵侠 赵君利 《宁夏医学杂志》 CAS 2015年第9期775-777,共3页

目的比较多囊卵巢综合征(PCOS)患者冻融胚胎移植周期(FET)3种不同方案准备后临床诊疗结局,探讨该类患者适合的FET助孕方案。方法回顾性分析助孕的PCOS患者的146个FET周期临床资料,根据其FET方案将患者分为自然周期组(NC)19个、激素补充... 目的比较多囊卵巢综合征(PCOS)患者冻融胚胎移植周期(FET)3种不同方案准备后临床诊疗结局,探讨该类患者适合的FET助孕方案。方法回顾性分析助孕的PCOS患者的146个FET周期临床资料,根据其FET方案将患者分为自然周期组(NC)19个、激素补充组(HRT)92个、促排周期组(COH)35个,比较3组一般资料及胚胎种植率、临床妊娠率、生化妊娠率、早期流产率等助孕结局。结果 3组比较,患者一般资料如年龄、不孕年限、体质量指数(BMI)、ET日内膜厚度及胚胎复苏情况差异无统计学意义,3组间及2组间比较生化妊娠率差异均无统计学意义(P>0.05);临床妊娠率3组间比较COH组(74.3%)高于NC组(36.8%)及HRT组(43.5%),差异有统计学意义(P<0.05);临床妊娠率2组间比较结果,NC组(36.8%)与HRT组(43.5%)差异无统计学意义(P>0.05);COH组显著高于NC组(36.8%)及HRT组(43.5%,P<0.05)。种植率3组间比较,COH组(44.3%)高于NC组(17.1%)及HRT组(29.4%),差异无统计学意义(P>0.05);种植率2组间比较,COH组(44.3%)高于NC组(17.1%,P<0.05),其余比较差异无统计学意义(P>0.05)。早期流产率3组间及2组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 PCOS患者FET助孕周期3种内膜准备方案COH能获得更好的临床妊娠率,但临床工作中应选择个体化用药方案。 展开更多

关键词 多囊卵巢综合征 冻融胚胎移植 内膜准备方案 临床结局

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两种内膜准备方案在冻融胚胎移植的结局分析

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作者 杨洁 郑文玲 古昕茹 《中国卫生标准管理》 2020年第11期74-76,共3页

目的比较自然周期和激素替代周期两组内膜准备在冻融胚胎移植中的临床结局。方法观察分析2019年1月-2019年12月在医院生殖中心接受冻融胚胎移植的不孕不育患者共450个周期,其中自然周期组(A组)218例,激素替代周期组(B组)232例,比较分析... 目的比较自然周期和激素替代周期两组内膜准备在冻融胚胎移植中的临床结局。方法观察分析2019年1月-2019年12月在医院生殖中心接受冻融胚胎移植的不孕不育患者共450个周期,其中自然周期组(A组)218例,激素替代周期组(B组)232例,比较分析两组患者的子宫内膜厚度、临床妊娠率及早期流产率等情况。结果两组患者年龄、不孕年限、移植胚胎数、移植囊胚比例、转化日子宫内膜厚度等差异均无统计学意义(P>0.05);A组、B组的临床妊娠率、胚胎着床率、早期流产率等差异无统计学意义(P>0.05),但激素替代组临床妊娠率、胚胎着床率略高,与激素替代组年龄偏年轻、移植囊胚比例偏大等有关。结论在冻融胚胎移植中自然周期组与激素替代周期组准备内膜均可获得较好的临床结局,可根据病情、工作安排等选择合适的内膜准备方案。 展开更多

关键词 自然周期 激素代替周期 内膜准备方案 冻融胚胎移植 临床妊娠率 结局分析

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3种子宫内膜准备方案对冻融胚胎移植患者妊娠结局的影响 被引量：12

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作者 侯全灵 陈思瑶 +6 位作者 薛百功 王靖莹 谢娱新 杨超 周鹤 房书珈 路英丽 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期359-363,共5页

目的:探讨在子宫内膜异位症(EMT)、子宫腺肌症或不明原因反复种植失败(RIF)患者冻融胚胎移植(FET)周期中,单纯激素替代方案、半量长效促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)和全量长效GnRH-a降调节后联合激素替代方案3种内膜准备方法对移植... 目的:探讨在子宫内膜异位症(EMT)、子宫腺肌症或不明原因反复种植失败(RIF)患者冻融胚胎移植(FET)周期中,单纯激素替代方案、半量长效促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)和全量长效GnRH-a降调节后联合激素替代方案3种内膜准备方法对移植后妊娠结局的影响,为临床内膜准备方案的选择提供依据。方法:选择进行FET治疗的EMT、子宫腺肌症或不明原因RIF患者191例,按照子宫内膜准备方法分为单纯激素替代组(n=63)、半量GnRH-a组(n=61)和全量GnRH-a组(n=67)。回顾性分析并比较各组患者年龄、体质量指数(BMI)、不孕年限、移植周期数、移植胚胎数、孕激素转化日内膜厚度、移植日内膜厚度、移植优质胚胎率、宫内临床妊娠率和胚胎种植率等情况。结果:3组FET周期患者的一般临床资料,包括年龄、BMI、不孕年限、移植周期数、移植胚胎数、孕激素转化日内膜厚度、移植日内膜厚度和移植优质胚胎率比较差异均无统计学意义(P>0.05);全量GnRH-a组和半量GnRH-a组患者宫内临床妊娠率及胚胎种植率明显高于单纯激素替代组(χ~2=9.000,P<0.05;χ~2=7.917,P<0.05);与半量GnRH-a组比较,全量GnRH-a组宫内临床妊娠率和胚胎种植率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:在EMT、子宫腺肌症或不明原因RIF患者FET周期中,GnRH-a降调节后联合激素替代方案可有效改善FET妊娠结局;全量长效GnRH-a及半量长效GnRH-a降调节后的妊娠结局较为相似,并且半量长效GnRH-a更有利于减轻患者的经济负担,可作为FET周期中内膜准备方案的理想选择。 展开更多

关键词 冻融胚胎移植 内膜准备方案 促性腺激素释放激素激动剂 降调节 妊娠结局

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内膜准备方案及BMI对多囊卵巢综合征患者冻融胚胎移植结局的影响 被引量：6

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作者 付贝贝 漆倩荣 谢青贞 《生殖医学杂志》 CAS 2021年第11期1427-1432,共6页

目的探讨子宫内膜准备方案及体质量指数(BMI)对多囊卵巢综合征(PCOS)患者冻融胚胎移植(FET)妊娠结局的影响。方法回顾性分析2018年1月至2020年9月在我院生殖中心行FET助孕PCOS患者的临床资料(共550个周期)。根据不同内膜准备方案分为3组... 目的探讨子宫内膜准备方案及体质量指数(BMI)对多囊卵巢综合征(PCOS)患者冻融胚胎移植(FET)妊娠结局的影响。方法回顾性分析2018年1月至2020年9月在我院生殖中心行FET助孕PCOS患者的临床资料(共550个周期)。根据不同内膜准备方案分为3组:人工周期组(A组,366个周期),降调节+人工周期组(B组,116个周期),促排卵周期组(C组,68个周期),比较各组患者的年龄、不孕年限、BMI、优质胚胎率、复苏胚胎数、移植胚胎数、胚胎复苏率、转化日子宫内膜厚度、临床妊娠率、胚胎着床率、早期流产率和继续妊娠率等指标;又根据不同BMI分组,比较不同BMI组间妊娠结局的差异。结果不同内膜准备方案各组患者的一般资料比较,转化日子宫内膜厚度B组显著高于A组和C组(P<0.05),临床妊娠率(65.51%vs.53.01%)、继续妊娠率(57.76%vs.44.81%)和胚胎着床率(48.84%vs.39.09%)B组均显著高于A组,早期流产率B组显著低于A组(7.89%vs.12.37%)(P均<0.05),其余指标各组间均无显著性差异(P>0.05)。不同BMI亚组间,超重组的临床妊娠率(50.00%vs.59.66%)、继续妊娠率(41.49%vs.53.22%)和胚胎着床率(36.36%vs.44.38%)均显著低于正常组,早期流产率肥胖组(17.50%)和超重组(14.89%)均显著高于正常组(7.38%)(P<0.05)。结论采用GnRH-a降调节后联合人工周期方案可以有效提高继续妊娠率、降低早期流产率,而BMI的升高则会降低胚胎着床率和继续妊娠率,同时使不良妊娠的风险增加。因此,对于PCOS患者,控制BMI到正常范围以及采用降调节+人工周期方案进行内膜准备可能更有利于改善FET周期的妊娠结局。 展开更多

关键词 多囊卵巢综合征 冻融胚胎移植 内膜准备方案 妊娠结局

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两种子宫内膜准备方案对月经周期不规则患者冻融胚胎移植妊娠结局的影响 被引量：1

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作者 黄剑云 胡欣叶 +4 位作者 焦雪丹 邱绮 梁怡婳 林海燕 张清学 《生殖医学杂志》 CAS 2023年第4期487-492,共6页

目的探讨激素替代周期方案和促排卵方案准备内膜,对月经不规则患者冻融胚胎移植(FET)助孕结局的影响。方法采用前瞻性随机对照研究方法,选取2010年1月至2017年12月于中山大学孙逸仙纪念医院生殖中心行FET的月经不规则、年龄≤40岁、可... 目的探讨激素替代周期方案和促排卵方案准备内膜,对月经不规则患者冻融胚胎移植(FET)助孕结局的影响。方法采用前瞻性随机对照研究方法,选取2010年1月至2017年12月于中山大学孙逸仙纪念医院生殖中心行FET的月经不规则、年龄≤40岁、可利用冷冻胚胎≥3的192例患者。将患者随机分为激素替代周期组(HRT组,n=105)和促排卵方案组(OI组,n=87)。比较两组患者的一般资料、临床结局以及新生儿出生情况。结果HRT组和OI组的活产率分别为36.19%和44.83%,组间比较无统计学差异(P>0.05);两组间临床妊娠率、胚胎种植率、早期流产率、晚期流产率、多胎妊娠率、早产率、低出生体重儿率比较均无统计学差异差异(P>0.05)。OI组的内膜厚度[10.00(9.00,11.00)mm]显著大于HRT组[8.40(8.00,9.10)mm](P<0.05)。结论对于月经不规则患者FET周期,HRT方案与OI方案准备内膜的妊娠结局相当。 展开更多

关键词 冻融胚胎移植 内膜准备方案 激素替代周期 促排卵方案 活产率

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两种子宫内膜准备方案在年龄小于35岁的多囊卵巢综合征患者冻融胚胎移植中的应用比较 被引量：3

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作者 范含笑 王兴玲 +3 位作者 杜明泽 刘子华 刘慧 王静静 《河南医学研究》 CAS 2019年第12期2137-2140,共4页

目的比较两种子宫内膜准备方案在年龄<35岁的多囊卵巢综合征(PCOS)患者冻融胚胎移植(FET)中的应用效果。方法回顾性分析2008年7月1日至2017年8月31日在郑州大学第三附属医院生殖中心行FET助孕的年龄<35岁的PCOS患者的临床资料。... 目的比较两种子宫内膜准备方案在年龄<35岁的多囊卵巢综合征(PCOS)患者冻融胚胎移植(FET)中的应用效果。方法回顾性分析2008年7月1日至2017年8月31日在郑州大学第三附属医院生殖中心行FET助孕的年龄<35岁的PCOS患者的临床资料。根据子宫内膜准备方案将所有患者分为促排周期组(856例)和人工周期组(1 444例)。比较两组患者的一般资料、移植日内膜厚度、临床妊娠率、流产率、早产率及活产率等指标。结果两组患者的移植胚胎个数、移植胚胎类型差异无统计学意义(均P>0.05);人工周期组移植日子宫内膜厚度高于促排周期组(P<0.05)。两组患者临床妊娠率、异位妊娠率、多胎妊娠率、早产率及活产率等差异无统计学意义(均P>0.05),人工周期组流产率高于促排周期组(P<0.05)。结论对于年龄<35岁的PCOS患者,在FET周期内膜准备时,促排周期方案可能是更好的选择。 展开更多

关键词 多囊卵巢综合征 冻融胚胎移植 内膜准备方案 流产率 活产率

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四种内膜准备方案在冻融囊胚移植中结局分析 被引量：3

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作者 李洁 杨丽娟 +2 位作者 黄莉 胥杜娟 马玲 《现代诊断与治疗》 CAS 2019年第20期3508-3511,共4页

目的比较四种内膜准备方案及不同年龄段四种方案在冻融囊胚移植中的临床结局,探讨如何选择冻融囊胚移植的最佳内膜准备方案。方法回顾性分析我生殖中心2017年1月~2018年6月行冻融囊胚移植的1019个周期,根据内膜准备方案分成4组:自然周期... 目的比较四种内膜准备方案及不同年龄段四种方案在冻融囊胚移植中的临床结局,探讨如何选择冻融囊胚移植的最佳内膜准备方案。方法回顾性分析我生殖中心2017年1月~2018年6月行冻融囊胚移植的1019个周期,根据内膜准备方案分成4组:自然周期组(90例)、促排卵组(101例)、人工周期组(127例)和降调后人工周期组(701例),比较这四种内膜准备方案的妊娠结局,其次,按年龄将患者分为4组,<30岁组437例,30~35岁组224例,35~40岁组173例,≥40岁组185例,比较不同年龄段的不同内膜准备方案的妊娠结局。结果四种用药方案在年龄,不孕年限,不孕类型,体重指数上比较,差异无统计学意义(P>0.05),在移植胚胎数目,子宫内膜厚度,A型子宫内膜比率,生化妊娠率,临床妊娠率,自然流产率,异位妊娠率上亦无统计学差异(P>0.05),不同年龄段比较结果显示,除35~40岁组的降调后人工周期的生化妊娠率(65.77%)及临床妊娠率(53.20%)显著高于自然周期(37.50%,31.25%),促排周期(38.89%,33.33%)及人工周期组(35.71%,32.14%)外,其余年龄段不同内膜准备方案在生化妊娠率及临床妊娠率上差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在冻融囊胚移植中,四种方案均能达到较好的妊娠结局,但对于35~40岁的高龄患者,降调后人工周期准备内膜似乎能达到更好的效果。 展开更多

关键词 冻融囊胚移植 内膜准备方案 高龄患者 妊娠结局

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不同内膜准备方案对FET助孕结局的影响 被引量：1

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作者 彭默然 梁雪琪 谭丽 《生殖医学杂志》 CAS 2023年第12期1826-1831,共6页

目的探讨不同内膜准备方案对冻融胚胎移植(FET)助孕结局的影响。方法回顾性分析2014年12月至2022年12月于郑州大学第二附属医院生殖医院行FET助孕治疗患者的临床资料,共3556个周期。根据内膜准备方案不同将纳入患者分为4组:自然周期组(A... 目的探讨不同内膜准备方案对冻融胚胎移植(FET)助孕结局的影响。方法回顾性分析2014年12月至2022年12月于郑州大学第二附属医院生殖医院行FET助孕治疗患者的临床资料,共3556个周期。根据内膜准备方案不同将纳入患者分为4组:自然周期组(A组,467个周期)、促排卵周期组(B组,230个周期)、激素替代周期组(C组,2112个周期)、降调节联合激素替代周期组(D组,747个周期)。比较各组患者的一般资料及妊娠结局。结果4组患者的年龄、不孕年限、体质量指数(BMI)、移植胚胎数、移植日内膜厚度、复苏胚胎数、胚胎复苏率、移植优质胚胎率、移植胚胎类型比例比较均无显著性差异(P>0.05)。4组患者妊娠结局比较:胚胎着床率D组显著高于其它3组,且C组和A组均显著高于B组(P<0.05);足月产率C组显著高于其它3组,且D组和A组均显著高于B组(P<0.05);4组间临床妊娠率、异位妊娠率、早期流产率、持续妊娠率、晚期流产率及活产率比较均无显著性差异(P>0.05)。结论采用降调节联合激素替代周期方案准备内膜可以显著提高FET患者的胚胎着床率,采用激素替代周期方案准备内膜可以显著提高FET患者的足月产率;相较于这两种内膜准备方案,自然周期方案的妊娠结局尚可,但促排卵周期方案的妊娠结局欠佳。因此,对于行FET周期助孕的患者,需要根据其自身特点选择合适的内膜准备方案。 展开更多

关键词 内膜准备方案 冻融胚胎移植 妊娠结局

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4种内膜准备方案对PCOS患者冻胚移植妊娠结局的影响 被引量：1

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作者 郭玉锦 乔岩岩 《中国性科学》 2023年第11期68-72,共5页

目的 探究4种不同的子宫内膜准备方案对多囊卵巢综合征(PCOS)患者冻融胚胎移植(FET)后妊娠结局的影响。方法 回顾性分析2015年1月至2020年12月在济宁市第一人民医院生殖医学科进行FET助孕的924例PCOS患者的临床资料,按照子宫内膜准备方... 目的 探究4种不同的子宫内膜准备方案对多囊卵巢综合征(PCOS)患者冻融胚胎移植(FET)后妊娠结局的影响。方法 回顾性分析2015年1月至2020年12月在济宁市第一人民医院生殖医学科进行FET助孕的924例PCOS患者的临床资料,按照子宫内膜准备方法的不同将患者分成自然周期组(NC组,85周期)、促排周期组(127周期)、激素替代组(HRT组,635周期)和降调节+激素替代组(GnRH-a+HRT组,77周期)。比较四组患者的临床资料与助孕后的妊娠结果(包括临床妊娠率、胚胎种植率、异位妊娠率等)。结果 四组女方年龄、体重指数(BMI)、基础黄体生成素(LH)水平、抗苗勒管激素(AMH)水平、移植日子宫内膜厚度、移植胚胎数量比较均无显著性差异(P>0.05)。GnRH-a+HRT组临床妊娠率(70.1%)显著高于NC组(44.7%)、促排周期组(54.3%)和HRT组(53.9%);GnRH-a+HRT组胚胎着床率(54.3%)显著高于NC组(39.0%)、促排周期组(44.5%)和HRT组(42.6%);GnRH-a+HRT组活产率(54.5%)显著高于NC组(35.3%)、促排周期组(46.5%)和HRT组(39.5%)。而NC组、促排周期组、HRT组和GnRH-a+HRT组异位妊娠率(0%vs.0.8%vs.0.3%vs.0%)、早期流产率(5.9%vs.3.9%vs.9.3%vs.10.4%)、晚期流产率(3.5%vs.3.1%vs.4.7%vs.5.2%)比较均无显著性差异(P>0.05)。结论 PCOS患者采用GnRH-a+HRT方案准备内膜进行FET可获得良好的妊娠结局。 展开更多

关键词 多囊卵巢综合征 冻融胚胎移植 子宫内膜准备方案 妊娠结局

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不同年龄患者行冻融胚胎移植内膜准备方案的选择 被引量：10

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作者 田莉 薛侠 +2 位作者 柏海燕 王辉 师娟子 《现代妇产科进展》 CSCD 2012年第2期136-137,141,共3页

目的:回顾分析417个不同年龄组患者行胚胎解冻移植周期(FET)的临床方案及治疗结局,探讨各年龄组患者行FET的最佳内膜准备方案。方法:首先,按照内膜准备方案将患者分为2组,人工周期207例,自然周期210例;其次,按照年龄将患者分为3组,A组... 目的:回顾分析417个不同年龄组患者行胚胎解冻移植周期(FET)的临床方案及治疗结局,探讨各年龄组患者行FET的最佳内膜准备方案。方法:首先,按照内膜准备方案将患者分为2组,人工周期207例,自然周期210例;其次,按照年龄将患者分为3组,A组≤30岁,B组30～35岁,C组>35岁,比较采用人工周期或自然周期各年龄组之间妊娠结局的差异。结果:无论自然周期还是人工周期A组、B组及C组在平均子宫内膜厚度、移植胚胎数及胚胎质量上均无统计学差异(P>0.05),人工替代周期中3组之间的妊娠率亦无统计学差异(P>0.05);自然周期中C组妊娠率(31.03%)低于A组(50.50%)和B组(51.90%),也低于人工替代周期中C组妊娠率(50.00%)。结论:年轻患者无论人工周期或自然周期FET,对妊娠结局无影响,35岁以上患者人工周期FET可提高临床妊娠率。 展开更多

关键词 年龄 内膜准备方案 冻融胚胎移植 妊娠率

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冻融胚胎移植周期内膜准备方案与妊娠期高血压疾病相关性研究 被引量：4

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作者 胡耀晖 姚田 马钊 《生殖医学杂志》 CAS 2023年第11期1662-1667,共6页

目的探讨冻融胚胎移植(FET)周期中内膜准备方案与妊娠期高血压疾病的相关性。方法回顾性队列研究分析2014年1月至2021年12月期间在宁夏回族自治区人民医院和西安市第四医院接受FET助孕治疗的9191例不孕症患者的临床资料,仅纳入首个FET... 目的探讨冻融胚胎移植(FET)周期中内膜准备方案与妊娠期高血压疾病的相关性。方法回顾性队列研究分析2014年1月至2021年12月期间在宁夏回族自治区人民医院和西安市第四医院接受FET助孕治疗的9191例不孕症患者的临床资料,仅纳入首个FET周期且获得持续妊娠(妊娠≥20周)的患者。根据FET周期内膜准备方案不同分为自然周期组(1540个周期)和人工周期组(7651个周期),比较两组患者的一般资料及促排卵、胚胎移植情况;又根据所获胚胎数不同,分为单胎妊娠组(7445个周期)和多胎妊娠组(1746个周期),比较单胎妊娠和多胎妊娠组中人工周期和自然周期方案的妊娠结局(主要观察指标为妊娠期高血压疾病发生率,次要指标为妊娠期糖尿病、前置胎盘、贫血、早产等发生率)。结果人工周期组和自然周期组的女方年龄、男方年龄、女方体质量指数、基础窦卵泡数、初产妇比例存在显著性差异(P<0.05)。人工周期组FET前子宫内膜厚度、移植胚胎数目及不同类型胚胎移植比例与自然周期组有显著性差异(P<0.05)。单胎妊娠的7445个周期中,妊娠期高血压疾病发病率为5.99%(446/7445);其中,人工周期组妊娠期高血压疾病发生率显著高于自然周期组(6.36%vs.4.26%,P<0.05)。多胎妊娠的1746个周期中,妊娠期高血压疾病发病率为10.37%(181/1746);其中,人工周期组妊娠期高血压疾病发生率略高于自然周期组(10.86%vs.7.08%),但差异无统计学意义(P>0.05)。在校正了女方年龄、男方年龄、体质量指数、基础窦卵泡数、产次和移植胚胎数等基线资料后,人工周期仍是妊娠期高血压疾病的危险因素[OR=1.52,95%CI(1.163,1.960),P=0.002]。结论在FET周期的内膜准备方案中,人工周期与自然周期相比,可能有更高的妊娠期高血压疾病发生风险,但仍需要大样本随机对照研究加以探讨验证。 展开更多

关键词 冻融胚胎移植 内膜准备方案 妊娠期高血压疾病 人工周期 自然周期

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PCOS患者冻融胚胎移植周期中三种内膜准备方案妊娠结局及围产期结局比较 被引量：4

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作者 孙婷 师赞 +2 位作者 柏海燕 师娟子 刘珊 《生殖医学杂志》 CAS 2022年第8期1030-1036,共7页

目的探讨不同内膜准备方案对多囊卵巢综合征(PCOS)患者冻融胚胎移植(FET)周期妊娠结局及围产期结局的影响。方法回顾性分析2019年1月至2020年12月于西北妇女儿童医院生殖中心行FET治疗的928名PCOS患者(共1112个周期)的临床资料。根据不... 目的探讨不同内膜准备方案对多囊卵巢综合征(PCOS)患者冻融胚胎移植(FET)周期妊娠结局及围产期结局的影响。方法回顾性分析2019年1月至2020年12月于西北妇女儿童医院生殖中心行FET治疗的928名PCOS患者(共1112个周期)的临床资料。根据不同内膜准备方案分为A组(激素替代方案,615个周期)、B组(GnRH-a降调节联合激素替代方案,461个周期)、C组(促排卵方案,36个周期)。比较3组患者的基本情况、妊娠结局及围产期结局。结果(1)三组间年龄、体质量指数(BMI)、移植胚胎数、移植囊胚占比、移植优胚占比均无统计学差异(P>0.05);B组及C组的转化日内膜厚度(分别为10.50 mm、10.90 mm)显著高于A组(10.20 mm)(P<0.05)。(2)B组的HCG阳性率、临床妊娠率显著高于A组(分别为81.13%vs.73.50%,72.90%vs.68.46%,P<0.05);C组的胚胎种植率(75.00%)显著高于A组(38.13%)及B组(31.74%)(P<0.05);三组间活产率无显著性差异(P>0.05),但C组的活产率(72.22%)有高于A、B组(分别为56.26%、56.18%)的趋势。(3)三组间单胎子代的早产率、出生体重、出生孕周均无统计学差异(P>0.05),但C组的单胎早产率(4.00%)较A、B组(分别为9.23%、9.33%)有降低趋势;C组仅有1个周期获得双胎,A组和B组间双胎子代的早产率、出生体重、出生孕周均无统计学差异(P>0.05),但均较各自的单胎子代早产率显著升高、出生体重显著下降、出生孕周显著缩短(P<0.01)。结论GnRH-a降调节联合激素替代方案和激素替代方案准备内膜在PCOS患者FET治疗中的妊娠结局及围产期结局相似;PCOS患者可能更加受益于促排卵方案准备内膜。 展开更多

关键词 多囊卵巢综合征 内膜准备方案 妊娠结局 围产期结局

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不同内膜准备方案对薄型子宫内膜患者冷冻胚胎移植临床结局的影响 被引量：3

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作者 栾彩霞 《中国医药指南》 2019年第1期79-80,共2页

目的探究不同内膜准备方案对薄型子宫内膜患者冷冻胚胎移植的临床效果。方法选取2015年5月至2017年5月在我院进行冷冻胚胎移植治疗的100例患者(均为薄型子宫内膜患者),随机分为A组和B组,每组50例,A组内膜准备方案为戊酸雌二醇,B组内膜... 目的探究不同内膜准备方案对薄型子宫内膜患者冷冻胚胎移植的临床效果。方法选取2015年5月至2017年5月在我院进行冷冻胚胎移植治疗的100例患者(均为薄型子宫内膜患者),随机分为A组和B组,每组50例,A组内膜准备方案为戊酸雌二醇,B组内膜准备方案为芬吗通。比较两组患者的子宫内膜情况以及冷冻胚胎移植临床效果。结果两组患者在治疗前子宫内膜厚度、内膜容积、内膜下流血以及内膜类型等方面的差异无统计学意义(P> 0.05)。两组患者治疗后子宫内膜厚度、内膜容积等方面的差异有统计学意义(P<0.05)。结论 B组(芬吗通)方案在改善薄型子宫内膜患者的冷冻胚胎移植治疗效果良好,提高妊娠率。 展开更多

关键词 子宫内膜准备方案 薄型子宫内膜 冷冻胚胎移植 妊娠结局

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两种不同内膜准备方案对多囊卵巢综合征患者妊娠结局的影响 被引量：3

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作者 孙婷 潘丹 柏海燕 《中国妇幼健康研究》 2019年第11期1363-1367,共5页

目的比较多囊卵巢综合征(PCOS)患者冻融胚胎移植(FET)周期两种不同内膜准备方案的临床妊娠结局,探讨适合PCOS患者的子宫内膜准备方案。方法回顾性分析西北妇女儿童医院生殖中心2016年1月至2018年8月,1 187名PCOS患者共1 356个FET周期的... 目的比较多囊卵巢综合征(PCOS)患者冻融胚胎移植(FET)周期两种不同内膜准备方案的临床妊娠结局,探讨适合PCOS患者的子宫内膜准备方案。方法回顾性分析西北妇女儿童医院生殖中心2016年1月至2018年8月,1 187名PCOS患者共1 356个FET周期的临床资料。根据子宫内膜准备方案将所有患者分为降调节后激素替代组(GnRH-a&HRT组)680例和激素替代组(HRT)584例。比较两组患者的年龄、体重指数(BMI)、移植胚胎个数、黄体酮转化日子宫内膜厚度、临床妊娠率、流产率、异位妊娠率及活产率等指标。结果①GnRH-a&HRT组的转化日内膜厚度显著高于HRT组(t=-3.274,P<0.01);②两组患者临床妊娠率、活产率、流产率、异位妊娠率比较均无统计学差异(χ~2值分别为0.273、1.014、0.677、1.717,均P>0.05),但GnRH-a&HRT组的异位妊娠率较低;③<35岁组和≥35岁组内比较,GnRH-a&HRT和HRT两种方案的临床妊娠率、活产率、流产率及异位妊娠率,差异均无统计学差异(χ~2=0.074~1.717,均P>0.05),但≥35岁PCOS患者在GnRH-a&HRT组活产率较高(53.66%vs.40.00%)、流产率较低(25.93%vs.36.36%)。结论降调节后激素替代方案和激素替代方案在PCOS患者FET治疗中均能获得相似的妊娠结局,≥35岁PCOS患者降调节后激素替代方案的妊娠结局更好。 展开更多

关键词 多囊卵巢综合征 冻融胚胎移植 内膜准备方案 妊娠结局

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不同内膜准备方案对冻融单囊胚移植流产率的影响 被引量：1

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作者 苗菁菁 师娟子 +1 位作者 薛侠 蔡贺 《生殖医学杂志》 CAS 2022年第8期1093-1098,共6页

目的比较人工周期和自然周期内膜准备方案对冻融单囊胚移植(FBT)自然流产率(包括生化妊娠率及临床流产率)的影响。方法回顾性分析2015年1月至2020年12月在西北妇女儿童医院生殖中心接受FBT、血清HCG≥10 U/L的3099个周期的临床资料,根... 目的比较人工周期和自然周期内膜准备方案对冻融单囊胚移植(FBT)自然流产率(包括生化妊娠率及临床流产率)的影响。方法回顾性分析2015年1月至2020年12月在西北妇女儿童医院生殖中心接受FBT、血清HCG≥10 U/L的3099个周期的临床资料,根据内膜准备方案分为人工周期组(AC组,2615个周期)和自然周期组(NC组,484个周期)。比较两组患者的一般资料和妊娠结局,并通过广义估计方程(GEE)对年龄、既往妊娠史和囊胚形态等进行多因素回归分析,比较两种内膜准备方案与生化妊娠率及临床流产率的关系。结果AC组患者的平均年龄显著低于NC组(P<0.01)。AC组内细胞团(ICM)评级为A、B级的周期比例显著高于NC组(P<0.05),而评级C级的周期比例显著低于NC组(P<0.05);NC组滋养外胚层(TE)评级为A、B级的周期比例均显著少于AC组(P<0.01),而评级C级的周期比例显著多于AC组(P<0.01)。AC组患者的生化妊娠率、临床流产率略高于NC组,但尚无显著性差异(P>0.05);活产率则显著低于NC组(P<0.05)。GEE多因素回归模型中,两组生化妊娠率无显著性差异[aOR=1.43,95%CI(0.96,2.12),P=0.08],AC组临床流产率显著高于NC组[aOR=1.42,95%CI(1.08,1.87),P=0.01]。FBT的生化妊娠率和囊胚ICM分级相关,ICM评级C级的生化妊娠风险显著高于ICM评级A级[aOR=2.31,95%CI(1.26,4.22),P=0.01];年龄则显著影响临床流产率,高龄女性的临床流产率显著增加[aOR=1.06,95%CI(1.04,1.69),P<0.01]。结论人工周期内膜准备方案不增加FBT周期的生化妊娠率,但可能与临床流产率升高相关。 展开更多

关键词 自然流产率 生化妊娠率 冻融囊胚移植 内膜准备方案

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冷冻胚胎移植不同内膜准备方案与母儿结局

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作者 李佳芯 张觇宇 《临床医学进展》 2022年第12期11412-11417,共6页

冷冻胚胎移植(Frozen-thawedembryo transfer, FET)在辅助生殖技术(Assisted reproductive tech-nology, ART)中广泛应用,影响冻胚复苏后成功植入的因素有胚胎质量、子宫内膜容受性以及子宫内膜与胚胎发育的同步性,而子宫内膜的准备是... 冷冻胚胎移植(Frozen-thawedembryo transfer, FET)在辅助生殖技术(Assisted reproductive tech-nology, ART)中广泛应用,影响冻胚复苏后成功植入的因素有胚胎质量、子宫内膜容受性以及子宫内膜与胚胎发育的同步性,而子宫内膜的准备是其中之关键。目前,辅助生殖助孕的成功不再仅限于妊娠率、活产率等,围产期的母儿结局及预后也值得关注。本文就冷冻胚胎移植不同内膜准备方案对妊娠结局进行总结分析。 展开更多

关键词 冷冻胚胎移植 辅助生殖技术 内膜准备方案 母儿预后 妊娠结局

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降调节后人工周期内膜准备方案对多囊卵巢综合症患者冻融胚胎移植妊娠结局的影响

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作者 白晶莹 谭丽 《智慧健康》 2020年第8期83-84,共2页

目的探究长效GnRH-a降调节后人工周期对多囊卵巢综合症(PCOS)患者冻融胚胎移植(FET)周期妊娠结局的影响。方法回顾性分析2017年1月至2018年12月于我科行FET助孕的PCOS患者的临床资料共493例,分为:GnRH-a降调节+HRT组(A组n=124)和HRT组(B... 目的探究长效GnRH-a降调节后人工周期对多囊卵巢综合症(PCOS)患者冻融胚胎移植(FET)周期妊娠结局的影响。方法回顾性分析2017年1月至2018年12月于我科行FET助孕的PCOS患者的临床资料共493例,分为:GnRH-a降调节+HRT组(A组n=124)和HRT组(B组n=369),比较两组相关情况。结果A组的转化日子宫内膜厚度高于B组(9.67±1.53VS9.32±1.51),差异有统计学意义(P<0.05),两组的移植胚胎数、胚胎种植率、周期取消率、临床妊娠率、异位妊娠率和流产率差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于行FET的PCOS患者,GnRH-a降调节后人工周期和人工周期子宫内膜准备方案均能获得较好的FET临床结局。 展开更多

关键词 多囊卵巢综合症 内膜准备方案 降调节 冻融胚胎移植

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