期望基于本次试验达到优化肝硬化合并食管胃底静脉曲张患者治疗方案、合理化该技术在临床实践中的应用及提高止血与预防再出血有效率及加速组织修复、降低门静脉压力等宏观与微观目的,并期望推动该技术在今后的临床实践中得到广泛应用...期望基于本次试验达到优化肝硬化合并食管胃底静脉曲张患者治疗方案、合理化该技术在临床实践中的应用及提高止血与预防再出血有效率及加速组织修复、降低门静脉压力等宏观与微观目的,并期望推动该技术在今后的临床实践中得到广泛应用与深入发展。方法 项目于2023年1月执行,双盲试验原则是试验开展与分组的核心依据,排除非肝硬化原因引起的门脉高压/食管狭窄/食管梗阻/严重胃食管反流病/肝功能极度衰竭/终末期肾病等患者后明确受试样本例数阈值为80,结果 为其他治疗序列(n=40,实施改良三明治法干预)与内镜下套扎治疗序列(n=40,实施内镜下套扎治疗干预),观察各组主要疗效、次要疗效与安全性评估结果。结果 内镜下套扎治疗序列的止血成功率高于其他治疗序列(90.00% vs 80.00),提示前者利于迅速控制出血,但数据无显著性特征(P>0.05);内镜下套扎治疗序列再出血率低于其他治疗序列(7.50% vs 12.50%),证实前者能更有效预防静脉曲张再出血,可保障患者预后,但数据无显著性特征(P>0.05);同时内镜下套扎治疗序列静脉曲张消失率低于其他治疗序列(82.50% vs 55.00%),表明前者治疗效果更为彻底,组间数据比较存在显著性特征(P<0.05)。肝功能指标的比较性统计方面,两序列ALT、AST和TBiL等肝功能指标上有显著性特征(P<0.05),且内镜下套扎治疗序列表现出更轻微的肝功能损伤,表明该术式利于肝功能稳定;胃肠激素水平的比较性统计中,两序列血清胃泌素17、胃动素、生长抑素有显著性特征(P<0.05),且内镜下套扎治疗序列表现出更明显的促进消化系统功能恢复的能力。预后恢复效果的比较性统计中,两组住院时长及输血量存在显著性特征(P<0.05),内镜下套扎治疗序列的预后水平更接近理想预期。安全性的比较性统计方面,内镜下套扎治疗序列不良反应与并发症检出的构成比低于其他治疗序列(5.00% vs 17.50%)但组间数据比较无显著性特征(P>0.05)。结论 与改良三明治法比较,内镜下套扎治疗下肝硬化食管胃底静脉曲张的治疗效果及安全性更为理想。展开更多
文摘期望基于本次试验达到优化肝硬化合并食管胃底静脉曲张患者治疗方案、合理化该技术在临床实践中的应用及提高止血与预防再出血有效率及加速组织修复、降低门静脉压力等宏观与微观目的,并期望推动该技术在今后的临床实践中得到广泛应用与深入发展。方法 项目于2023年1月执行,双盲试验原则是试验开展与分组的核心依据,排除非肝硬化原因引起的门脉高压/食管狭窄/食管梗阻/严重胃食管反流病/肝功能极度衰竭/终末期肾病等患者后明确受试样本例数阈值为80,结果 为其他治疗序列(n=40,实施改良三明治法干预)与内镜下套扎治疗序列(n=40,实施内镜下套扎治疗干预),观察各组主要疗效、次要疗效与安全性评估结果。结果 内镜下套扎治疗序列的止血成功率高于其他治疗序列(90.00% vs 80.00),提示前者利于迅速控制出血,但数据无显著性特征(P>0.05);内镜下套扎治疗序列再出血率低于其他治疗序列(7.50% vs 12.50%),证实前者能更有效预防静脉曲张再出血,可保障患者预后,但数据无显著性特征(P>0.05);同时内镜下套扎治疗序列静脉曲张消失率低于其他治疗序列(82.50% vs 55.00%),表明前者治疗效果更为彻底,组间数据比较存在显著性特征(P<0.05)。肝功能指标的比较性统计方面,两序列ALT、AST和TBiL等肝功能指标上有显著性特征(P<0.05),且内镜下套扎治疗序列表现出更轻微的肝功能损伤,表明该术式利于肝功能稳定;胃肠激素水平的比较性统计中,两序列血清胃泌素17、胃动素、生长抑素有显著性特征(P<0.05),且内镜下套扎治疗序列表现出更明显的促进消化系统功能恢复的能力。预后恢复效果的比较性统计中,两组住院时长及输血量存在显著性特征(P<0.05),内镜下套扎治疗序列的预后水平更接近理想预期。安全性的比较性统计方面,内镜下套扎治疗序列不良反应与并发症检出的构成比低于其他治疗序列(5.00% vs 17.50%)但组间数据比较无显著性特征(P>0.05)。结论 与改良三明治法比较,内镜下套扎治疗下肝硬化食管胃底静脉曲张的治疗效果及安全性更为理想。
