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人工智能冠状动脉CT血管造影自动后处理系统在冠心病诊断中的应用
1
作者 张鹏朝 王高波 陈金笑 《心电与循环》 2025年第1期25-30,共6页
目的探讨人工智能(AI)冠状动脉(下称冠脉)CT血管造影(CTA)自动后处理系统在冠心病诊断中的应用。方法回顾性选取2020年2月至2021年7月丽水人民医院收治的124例疑似冠心病患者为研究对象,均接受CTA和数字减影血管造影(DSA)检查。CTA图像... 目的探讨人工智能(AI)冠状动脉(下称冠脉)CT血管造影(CTA)自动后处理系统在冠心病诊断中的应用。方法回顾性选取2020年2月至2021年7月丽水人民医院收治的124例疑似冠心病患者为研究对象,均接受CTA和数字减影血管造影(DSA)检查。CTA图像分别采用人工与AI冠脉CTA自动后处理系统进行图像分析,设为人工组与AI组。比较AI组与人工组图像重建成功率、图像后处理时间、冠脉主要分支图像质量评分、斑块成分评估结果以及诊断冠心病的效能;以DSA检查结果为金标准,采用Kappa检验分析AI组与人工组诊断冠心病与其的一致性。结果AI组图像后处理时间明显短于人工组(P<0.001);两组患者图像重建成功率、冠脉主要分支图像质量评分、斑块成分评估结果以及诊断冠心病的AUC、灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。AI组与人工组诊断冠心病与DSA的一致性均较高(Kappa=0.905、0.958,均P<0.01)。结论AI冠脉CTA自动后处理系统在冠心病诊断中具有良好的应用价值,相较于人工诊断效能相当,但处理时间明显缩短。 展开更多
关键词 人工智能 冠状动脉 ct血管造影 自动后处理系统 冠心病
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冠脉CT血管造影对冠状动脉临界病变的诊断效能分析
2
作者 王树环 郭潇 《影像研究与医学应用》 2025年第3期98-100,共3页
目的:探讨冠脉CT血管造影(CCTA)对冠状动脉临界病变的诊断效能。方法:选取2021年5月—2024年2月苏州大学附属第一医院心内科诊疗的80例疑似冠状动脉临界病变患者,均实施CCTA、冠状动脉造影(CAG)检查。以CAG检查结果为金标准,评估CCTA对... 目的:探讨冠脉CT血管造影(CCTA)对冠状动脉临界病变的诊断效能。方法:选取2021年5月—2024年2月苏州大学附属第一医院心内科诊疗的80例疑似冠状动脉临界病变患者,均实施CCTA、冠状动脉造影(CAG)检查。以CAG检查结果为金标准,评估CCTA对冠状动脉狭窄病变及其狭窄程度的诊断效能。结果:80例患者冠状动脉共316支,经CAG检查确诊251支(79.43%)为冠状动脉临界病变,CCTA检查准确率为94.94%,灵敏度96.41%,特异度89.23%,阳性预测值97.19%,阴性预测值86.57%,与CAG检查一致性较高(Kappa值=0.847);CAG检查冠状动脉狭窄程度结果显示,轻度狭窄121处,中度狭窄104处,重度狭窄26处,CCTA检查不同冠状动脉狭窄程度的准确率为94.82%(238/251)。80例患者经CCTA诊断共检出128个冠状动脉斑块,其中55个为无/轻度狭窄,73个呈中/重度狭窄,中/重度狭窄的非钙化斑块占比高于无/轻度狭窄,钙化斑块占比低于无/轻度狭窄,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CCTA检查能准确评估冠状动脉狭窄病变及其狭窄程度,与CAG具有高度一致性,诊断价值较理想。 展开更多
关键词 冠状动脉临界病变 冠脉ct血管造影 冠状动脉造影 诊断效能
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基于全模型迭代重建技术的低剂量冠状动脉CT血管造影对冠心病冠状动脉狭窄的诊断价值
3
作者 刘静静 洪念全 《实用心电与临床诊疗》 2025年第1期80-84,共5页
目的探究基于全模型迭代重建(iterative model reconstruction,IMR)技术的低剂量冠状动脉(简称冠脉)CT血管造影(coronary CT angiography,CCTA)检查对冠心病冠脉狭窄的诊断价值。方法选择疑似冠心病冠脉狭窄患者78例,所有患者均行基于IM... 目的探究基于全模型迭代重建(iterative model reconstruction,IMR)技术的低剂量冠状动脉(简称冠脉)CT血管造影(coronary CT angiography,CCTA)检查对冠心病冠脉狭窄的诊断价值。方法选择疑似冠心病冠脉狭窄患者78例,所有患者均行基于IMR技术的低剂量CCTA检查。分析CCTA检查的图像质量评分,并分别比较IMR、iDose^(4)及FBP算法下冠脉各节段的CT、对比噪声比(contrast noise ratio,CNR)、噪声(standard deviation,SD)值。将冠脉造影(coronary angiography,CAG)诊断结果作为金标准,分析基于IMR技术的低剂量CCTA检查在冠心病冠脉狭窄诊断中的价值,并分析其与金标准诊断结果的一致性。结果本次检查共获得冠脉血管主支图像310个,其中300个符合冠脉图像质量标准,评分1分的图像有10个、2分11个、3分44个、4分235个。不同算法下冠脉各节段CT值差异无统计学意义(P>0.05);基于IMR技术的低剂量CCTA检查所得的冠脉各节段CNR值均高于iDose^(4)、FBP,而SD值均低于iDose^(4)、FBP,且差异均有统计学意义(均P<0.05)。以冠脉节段计算,在共获得的780个冠脉节段中有765个符合冠脉异常的诊断标准。基于IMR技术的低剂量CCTA检查对冠脉狭窄的诊断准确率、敏感性、特异性、阳性及阴性预测值分别为89.02%、92.48%、82.31%、91.03%和84.92%。该检查在冠脉狭窄诊断中的一致性良好(Kappa值=0.753,P<0.05)。结论基于IMR技术的低剂量CCTA扫描能够有效检出冠心病冠脉狭窄情况,具有较高的诊断准确率与一致性,可为冠心病冠脉狭窄的临床诊断提供有效参考,值得推广应用。 展开更多
关键词 冠心病 全模型迭代重建 冠状动脉ct血管造影 冠状动脉造影 准确率
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冠状动脉疾病患者合并有焦虑症对冠状动脉CT血管造影扫描成像质量的影响
4
作者 龙治 《基层医学论坛》 2025年第7期13-16,共4页
目的分析冠状动脉疾病(coronary artery disease,CAD)患者合并有焦虑症对冠状动脉CT血管造影(CT angiography,CTA)扫描成像质量的影响。方法选取黔东南苗族侗族自治州人民医院2023年1—12月收治的85例CAD患者作为研究对象,所有患者接受... 目的分析冠状动脉疾病(coronary artery disease,CAD)患者合并有焦虑症对冠状动脉CT血管造影(CT angiography,CTA)扫描成像质量的影响。方法选取黔东南苗族侗族自治州人民医院2023年1—12月收治的85例CAD患者作为研究对象,所有患者接受冠状动脉CTA扫描,检查前采用医院焦虑抑郁量表(hospital anxiety and depression scale,HADS)焦虑分量表(anxiety scale,HAD-A)对患者进行焦虑评估,根据评估结果分为非焦虑组(40例)、焦虑组(45例),分析2组患者的临床相关数据。结果非焦虑组冠状动脉CTA扫描成功38例,占比95.00%,失败2例,占比5.00%;焦虑组冠状动脉CTA扫描成功35例,占比77.78%,失败10例,占比22.22%。非焦虑组冠状动脉CTA扫描成功率高于焦虑组(P<0.05)。焦虑组血压、心率变异性均高于非焦虑组(P<0.05)。焦虑组冠状动脉CTA扫描成像质量低于非焦虑组(P<0.05)。结论在进行CAD患者的冠状动脉CTA扫描时,需要考虑患者的焦虑症状,因为焦虑状态会影响扫描的成功率和成像质量,影响最终的诊断和治疗结果。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 焦虑症 冠状动脉ct血管造影 成像质量
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低管电压结合迭代重建在肥胖患者冠状动脉CT血管造影中的应用价值
5
作者 王龙停 马周鹏 林观生 《海南医学》 2025年第2期233-237,共5页
目的探讨低管电压结合迭代重建对肥胖患者冠状动脉CT血管造影(CCTA)图像质量及辐射剂量的影响。方法前瞻性选取2022年7月至2024年1月上海中医药大学附属龙华医院金山分院临床疑诊为冠心病的120例肥胖患者作为研究对象,按随机数表法分为... 目的探讨低管电压结合迭代重建对肥胖患者冠状动脉CT血管造影(CCTA)图像质量及辐射剂量的影响。方法前瞻性选取2022年7月至2024年1月上海中医药大学附属龙华医院金山分院临床疑诊为冠心病的120例肥胖患者作为研究对象,按随机数表法分为A组和B组各60例,所有患者均行CCTA检查。A组采用120 kV管电压扫描,原始数据以滤波反投影(FBP)算法重建图像。B组采用100 kV管电压扫描,每例患者数据均以FBP算法和正弦图确定迭代算法重建图像,并分别标记为B1组、B2组,每组60例。其余参数均相同,扫描结束后分析图像,统计数据,分别比较A组、B1组、B2组间图像质量、辐射剂量的差异。结果B2组患者的图像合格率、优良率分别为88.3%、81.7%,明显高于B1组的70.0%、61.7%,差异均有统计学意义(P<0.05);B2组患者的图像合格率、优良率略低于A组的91.7%、83.3%,但差异均无统计学意义(P>0.05);B1组患者的图像合格率、优良率均明显低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);三组患者的图像噪声比较,B1组(31.66±2.29)>B2组(23.03±1.78)>A组(17.11±1.15),差异均有统计学意义(P<0.05);A组患者图像同层面主动脉CT值为(367.20±26.23)HU,明显低于B1组的(460.13±16.80)HU及B2组的(454.79±19.23)HU,差异均有统计学意义(P<0.05);B1组患者图像的SNR、CNR分别为14.61±1.17、17.78±1.38,明显低于A组的20.37±1.39、27.55±2.33及B2组的19.86±1.73、28.19±2.19,差异均有统计学意义(P<0.05);B2组与A组患者图像SNR、CNR比较差异均无统计学意义(P>0.05);B组患者CTDIvol、DLP、ED分别为(8.90±1.28)mGy、(142.98±12.89)mGy·cm、(2.00±0.18)mSv,明显低于A组的(16.03±1.22)mGy、(240.41±17.79)mGy·cm、(3.37±0.25)mSv,差异均有统计学意义(P<0.05);B组辐射剂量较A组减少约40.7%。结论采用低管电压结合迭代重建对肥胖患者行CCTA检查既能保证图像质量,又能明显降低辐射剂量,具有重要临床价值。 展开更多
关键词 低管电压 迭代重建 肥胖 冠状动脉 ct血管造影
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CT血管造影及三维重建在诊断冠状动脉狭窄程度的应用效果
6
作者 马彩丽 刘鹏涛 《中华养生保健》 2025年第4期66-69,共4页
目的 探讨与分析CT血管造影及三维重建在诊断冠状动脉狭窄程度的应用效果。方法 选择2022年5月—2023年6月德州市陵城区人民医院收治的冠心病患者72例,均给予CT血管造影及三维重建检查,记录成像特征。同时所有患者给予冠状动脉造影,并... 目的 探讨与分析CT血管造影及三维重建在诊断冠状动脉狭窄程度的应用效果。方法 选择2022年5月—2023年6月德州市陵城区人民医院收治的冠心病患者72例,均给予CT血管造影及三维重建检查,记录成像特征。同时所有患者给予冠状动脉造影,并以此为判断的金标准。结果 在72例患者中,冠状动脉造影判断冠状动脉造影狭窄率为(69.38±2.49)%,其中中度狭窄42例,重度狭窄30例。CT血管造影及三维重建中度狭窄患者的图像质量优良率为95.24%,重度狭窄患者为96.67%,不同患者的图像质量优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。重度狭窄患者灌注期、延迟10 s期、延迟20 s期、延迟30 s期的心肌密度CT测量值低于中度狭窄患者,差异有统计学意义(P<0.05)。在72例患者中,经CT血管造影及三维重建检测出29例为重度狭窄,计算敏感性、特异性与准确性分别为96.67%、100.00%、98.61%。结论 CT血管造影及三维重建在诊断冠状动脉狭窄的应用图像质量非常高,可准确定量心肌密度,鉴别诊断重度冠状动脉狭窄具有很高的敏感性、特异性与准确性。 展开更多
关键词 ct血管造影 三维重建 冠状动脉狭窄 图像质量 心肌密度 敏感性
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冠状动脉CT血管造影在冠心病患者冠脉病变中的诊断价值分析
7
作者 韩颖 《影像研究与医学应用》 2025年第3期128-130,共3页
目的:探讨冠状动脉CT血管造影(CTA)在冠心病患者冠脉病变中的诊断价值。方法:选取2022年1月—2024年5月新沂市中医医院收治的疑似86例冠心病患者,所有患者均接受冠状动脉CTA检查。以冠状动脉造影(CAG)为金标准,分析CTA在冠心病患者冠脉... 目的:探讨冠状动脉CT血管造影(CTA)在冠心病患者冠脉病变中的诊断价值。方法:选取2022年1月—2024年5月新沂市中医医院收治的疑似86例冠心病患者,所有患者均接受冠状动脉CTA检查。以冠状动脉造影(CAG)为金标准,分析CTA在冠心病患者冠脉病变中的诊断效能;依据CAG诊断是否存在血流动力学显著性狭窄将患者分组,血流储备分数(FFR)值≤0.8为病变性心肌缺血组(n=43),FFR值>0.8为非病变性心肌缺血组(n=29),对比不同组别患者CTA检查参数。结果:86例疑似冠心病患者中,经CAG诊断为冠脉病变72例,CTA诊断检出73例,其中1例误诊;CTA诊断冠心病患者冠脉病变的特异度、灵敏度、准确率分别为92.86%(13/14)、100.00%(72/72)、98.84%(85/86),与金标准一致性极好(Kappa值=0.956)。病变性心肌缺血组与非病变性心肌缺血组病变部位比较,差异无统计学意义(P>0.05);病变性心肌缺血组斑块长度、斑块面积、动脉粥样硬化斑块总体积、点状钙化比例均大于非病变性心肌缺血组,最小管腔面积小于非病变性心肌缺血组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:CTA在诊断冠心病患者冠脉病变诊断中具有较高的特异性、灵敏度、准确率,且能对病变的具体特征进行有效评估,可为冠心病的临床诊断、病情评估以及治疗方案的制订提供有力的支持。 展开更多
关键词 冠心病 冠状动脉ct血管造影 冠脉病变 诊断效能 血流储备分数
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多排螺旋CT冠状动脉血管造影诊断冠状动脉狭窄的应用效果分析
8
作者 虞海洋 《影像研究与医学应用》 2025年第3期104-106,共3页
目的:探究冠状动脉狭窄诊断中使用多排螺旋CT冠状动脉血管造影的效果。方法:选取2022年7月—2024年7月金湖县银涂镇卫生院收治的疑似冠状动脉狭窄患者100例为观察对象,予以多排螺旋CT冠状动脉血管造影、数字减影血管造影检查。以数字减... 目的:探究冠状动脉狭窄诊断中使用多排螺旋CT冠状动脉血管造影的效果。方法:选取2022年7月—2024年7月金湖县银涂镇卫生院收治的疑似冠状动脉狭窄患者100例为观察对象,予以多排螺旋CT冠状动脉血管造影、数字减影血管造影检查。以数字减影血管造影检查为金标准,分析多排螺旋CT冠状动脉血管造影的诊断效能,评估其在冠状动脉斑块及狭窄程度诊断中的应用价值。结果:100例疑似冠状动脉狭窄患者经数字减影血管造影检查确诊90例,多排螺旋CT冠状动脉血管造影检出真阳性患者88例,真阴性患者8例,诊断灵敏度97.78%、特异度80.00%、准确率96.00%,与金标准诊断一致性良好(Kappa值=0.778)。数字减影血管造影检出轻度狭窄42例,中度狭窄30例,重度狭窄18例,多排螺旋CT冠状动脉血管造影对不同狭窄程度冠状动脉的检查准确率为90.00%,与金标准诊断一致性良好(Kappa值=0.855)。90例患者经数字减影血管造影检出冠状动脉斑块150个,其中非钙化斑块71个,钙化斑块34个,混合斑块45个;多排螺旋CT冠状动脉血管造影检出冠状动脉斑块144个,其中非钙化斑块68个,钙化斑块33个,混合斑块43个,总检出率为96.00%。结论:多排螺旋CT冠状动脉血管造影在冠状动脉狭窄诊断中具有高灵敏度及特异性,可有效筛查冠状动脉斑块,评估病灶狭窄程度。 展开更多
关键词 冠状动脉狭窄 多排螺旋ct冠状动脉血管造影 诊断效果
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冠状动脉疾病诊断中放射CT血管造影的临床应用探析
9
作者 李志鹏 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2025年第2期023-026,共4页
探讨放射CT血管造影在冠状动脉疾病诊断的应用效果。方法 选择2021年1月-2023年12月收治的冠状动脉疾病患者100例为对象,采用心脏彩超与放射CT血管造影为患者检查。结果 造影组冠状动脉疾病检出率高于彩超组,P<0.05。造影组与彩超组... 探讨放射CT血管造影在冠状动脉疾病诊断的应用效果。方法 选择2021年1月-2023年12月收治的冠状动脉疾病患者100例为对象,采用心脏彩超与放射CT血管造影为患者检查。结果 造影组冠状动脉疾病检出率高于彩超组,P<0.05。造影组与彩超组冠状动脉狭窄符合率比较,P>0.05。结论 冠状动脉疾病诊断应用放射CT血管造影的效果显著。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 放射ct血管造影 检出率
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深度学习图像重建法可降低冠状动脉CT血管造影患者检查时的辐射剂量及对比剂用量
10
作者 陈畅 边传振 +1 位作者 梅俊清 马洪兵 《分子影像学杂志》 2025年第1期76-81,共6页
目的验证深度学习图像重建(DLIR)算法在低辐射剂量、低对比剂用量条件下冠状动脉CT血管造影(CCTA)的可行性。方法前瞻性纳入2021年11月~2022年4月在南京医科大学附属明基医院行CCTA检查的BMI正常患者86例,随机分成A、B两组,两组患者均采... 目的验证深度学习图像重建(DLIR)算法在低辐射剂量、低对比剂用量条件下冠状动脉CT血管造影(CCTA)的可行性。方法前瞻性纳入2021年11月~2022年4月在南京医科大学附属明基医院行CCTA检查的BMI正常患者86例,随机分成A、B两组,两组患者均采用Smart-mA管电流自动控制技术、Auto Gating、Smart Phase及冠状动脉冻结技术,噪声指数(NI)均设置为12.2 HU,对比剂均选用碘海醇(350 mgI/mL)。A组管电压为70 kV,对比剂用量为(体质量×0.275)mL;B组管电压为120 kV,对比剂用量为(体质量×0.55)mL。A组采用DLIR算法进行图像重建,B组采用50%ASIR-V算法进行图像重建。分别测量并计算主动脉根部、左主干、左冠状动脉前降支、左冠状动脉回旋支及右冠状动脉近段CT值及其噪声,并计算信噪比、对比噪声比及边缘清晰度等客观评价指标,采用双盲法比较2种重建方法主观图像质量。结果A、B两组患者在左主干动脉兴趣区CNR和左回旋支动脉近段兴趣区SNR的差异无统计学意义(P=0.358、0.252),其余兴趣区CNR和SNR均为A组大于B组(P<0.001),A组左前降支动脉近段兴趣区边缘上升距离小于B组(P<0.001);A、B两组患者的图像质量均能满足诊断需求,但A组患者图像质量主观评分优于B组(P<0.001);辐射剂量:A组ED为0.81±0.40 mSv,B组ED为2.84±1.50 mSv,差异有统计学意义(P<0.001)。对比剂用量:A组为22.11±3.31 mL,B组为34.40±2.98 mL,差异有统计学意义(P<0.001)。结论DLIR算法能够降低CCTA检查患者的辐射剂量和对比剂用量,具有一定的推广价值。 展开更多
关键词 深度学习图像重建 辐射剂量 冠状动脉ct血管造影
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流程化沟通模式下心理疏导结合多媒体健康教育对冠状动脉CT血管造影检查患者情绪状态、依从性的影响
11
作者 张桂凤 吴秀珍 刘云爱 《中外医疗》 2025年第4期112-116,共5页
目的探讨流程化沟通模式下心理疏导结合多媒体健康教育对冠状动脉CT血管造影(CT angiography,CTA)检查患者的应用价值。方法便利选取2022年9月—2023年9月济宁市兖州区人民医院行冠状动脉CTA检查的86例患者为研究对象,按照不同护理方法... 目的探讨流程化沟通模式下心理疏导结合多媒体健康教育对冠状动脉CT血管造影(CT angiography,CTA)检查患者的应用价值。方法便利选取2022年9月—2023年9月济宁市兖州区人民医院行冠状动脉CTA检查的86例患者为研究对象,按照不同护理方法分组,各43例。对照组予以常规护理,观察组在其基础上予以流程化沟通模式下心理疏导结合多媒体健康教育。对比两组依从性、情绪状态、认知水平、护理满意度。结果观察组治疗依从性为97.67%(42/43),高于对照组的81.40%(35/43),差异有统计学意义(χ^(2)=4.467,P=0.034)。护理后,与对照组相比,观察组焦虑、抑郁评分更低,检查目的、检查流程、注意事项认知评分及护理满意度更高,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论流程化沟通模式下心理疏导结合多媒体健康教育应用于冠状动脉CTA检查患者有助于提高依从性,缓解负性情绪,增强患者认知,提高患者的护理满意度。 展开更多
关键词 冠状动脉 ct血管造影检查 流程化沟通模式 心理疏导 多媒体健康教育
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冠状动脉CT血管造影预测冠心病患者发生左心室重构及远期心血管不良事件的价值 被引量：2
12
作者 刘书婷 查开继 +1 位作者 李培杰 张永高 《河南医学研究》 CAS 2024年第6期1030-1034,共5页
目的分析冠状动脉CT血管造影预测冠心病患者发生左心室重构及远期心血管不良事件的价值。方法选取郑州大学第一附属医院2021年1月至2022年7月诊治的120例冠心病患者,随访1 a,根据左心室重构发生情况分为左心室重构组(26例)、无左心室重... 目的分析冠状动脉CT血管造影预测冠心病患者发生左心室重构及远期心血管不良事件的价值。方法选取郑州大学第一附属医院2021年1月至2022年7月诊治的120例冠心病患者,随访1 a,根据左心室重构发生情况分为左心室重构组(26例)、无左心室重构组(94例),根据心血管不良事件发生情况分为发生组(24例)、未发生组(96例)。比较不同组别患者冠状动脉CT血管造影结果,分析冠状动脉CT血管造影预测冠心病患者发生左心室重构及远期心血管不良事件的价值。结果左心室重构组、无左心室重构组在冠状动脉管腔狭窄程度和高危斑块特征方面的差异有统计学意义(P<0.05)。发生组、未发生组斑块总体积、钙化斑块体积、非钙化斑块体积、病变长度、斑块负荷比较,差异有统计学意义(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,冠状动脉CT血管造影在预测冠心病患者发生左心室重构及远期心血管不良事件中具有较高的价值。结论冠状动脉CT血管造影在预测冠心病患者发生左心室重构及远期心血管不良事件中具有较高的价值。 展开更多
关键词 冠心病 冠状动脉ct血管造影 左心室重构 远期心血管不良事件
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冠状动脉CT血管造影及血清指标对冠心病冠状动脉狭窄程度的评价 被引量：5
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作者 赵宇明 赵树媛 +2 位作者 侯鹏 王爽 纪俊雨 《中国医学装备》 2024年第3期48-52,共5页
目的:探讨冠状动脉CT血管造影(CCTA)及血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、血管生成素样蛋白3(ANGPTL3)对冠心病冠状动脉狭窄程度的评价。方法:选取2022年7月至2023年3月河北省胸科医院诊治的102例冠心病患者,按照冠状动脉狭窄程度积分(G... 目的:探讨冠状动脉CT血管造影(CCTA)及血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、血管生成素样蛋白3(ANGPTL3)对冠心病冠状动脉狭窄程度的评价。方法:选取2022年7月至2023年3月河北省胸科医院诊治的102例冠心病患者,按照冠状动脉狭窄程度积分(Gensini积分)情况将其分为轻度组(0分≤Gensini积分≤20分)、中度组(20分<Gensini积分≤60分)及重度组(Gensini积分>60分),每组34例。对比3组患者冠状动脉最小管腔直径(MLD)、狭窄面积百分比(%AS)、狭窄直径百分比(%DS)、最小管腔面积(MLA)、Lp-PLA2及ANGPTL3,根据受试者工作特征(ROC)曲线,预测冠状动脉狭窄程度的诊断效能。结果:重度组MLA、MLD低于中度组和轻度组,而%AS、%DS高于中度组和轻度组,差异有统计学意义(t=6.905、4.083、5.871、6.976、3.387、2.198、2.668、3.505,P<0.05)。重度组Lp-PLA2、ANGPTL3高于中度组和轻度组,差异有统计学意义(t=4.164、8.220、2.575、3.050,P<0.05)。ROC曲线分析显示,MLA、MLD、%AS、%DS、CCTA综合参数、LpPLA2以及ANGPTL3预测冠状动脉狭窄程度的ROC曲线下面积(AUC)值分别为0.838、0.690、0.742、0.801、0.904、0.808和0.807。灵敏度分别为91.20%、91.20%、64.70%、94.10%、97.10%、70.60%和88.20%;特异度分别为76.50%、57.40%、75.00%、50.00%、70.60%、97.10%和70.60%。CCTA综合参数的AUC分别高于LpPLA2和ANGPTL3,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CCTA及血清Lp-PLA2、ANGPTL3评估冠心病冠状动脉狭窄程度均具有一定效能,且CCTA的预测效能更高。 展开更多
关键词 螺旋ct 冠状动脉ct血管造影(Ccta) 脂蛋白相关磷脂酶A2(A2Lp-PLA2) 血管生成素样蛋白3(ANGPTL3) 冠心病冠状动脉狭窄
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CTA联合冠状动脉造影融合技术在冠状动脉搭桥术中及术后桥血管观察中的应用
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作者 陈占军 杜容宇 马银龙 《海南医学》 CAS 2024年第10期1451-1456,共6页
目的研究冠状动脉CT血管造影(CTA)联合冠状动脉造影(CAG)融合技术在冠状动脉搭桥术中及术后桥血管观察中的应用价值。方法回顾性选取2021年1月至2023年11月河南科技大学附属许昌市中心医院收治的60例行冠状动脉搭桥术患者,术中及手术结... 目的研究冠状动脉CT血管造影(CTA)联合冠状动脉造影(CAG)融合技术在冠状动脉搭桥术中及术后桥血管观察中的应用价值。方法回顾性选取2021年1月至2023年11月河南科技大学附属许昌市中心医院收治的60例行冠状动脉搭桥术患者,术中及手术结束单纯应用CAG观察桥血管31例患者为CAG组,应用CTA联合CAG融合技术观察桥血管29例患者为融合组,比较两组患者术中相关指标(寻找桥血管时间、总手术时间、对比剂量、总辐射时间、放射总剂量),术前、术后心功能[氨基末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)]、肝功能[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)]、肾功能[胱抑素C(CysC)、尿素氮(BUN)、血肌酐],并比较两种影像技术对术后12个月桥血管通畅率、狭窄病变率、闭塞病变率识别情况及图像质量的差异。结果融合组患者寻找桥血管时间、总手术时间、总辐射时间明显短于CAG组,对比剂量、放射总剂量明显低于CAG组,差异均有统计学意义(P<0.05);融合组患者术后血肌酐、CysC、BUN明显低于CAG组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者均于术后12个月复查,融合技术观察桥血管的通畅率、狭窄病变率、闭塞病变率分别为94.83%、2.29%、2.87%,与CAG观察到的96.55%、0.57%、2.87%比较,差异均无统计学意义(P>0.05);融合技术图像质量优的占比为94.83%,高于CAG的84.48%,图像质量良、中的占比分别为5.17%、0,明显低于CAG的10.92%、4.59%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论CTA联合CAG融合技术可有效提高图像质量,改善术后心、肝、肾功能,降低术后桥血管闭塞率,为临床评估术后桥血管通畅情况提供参考依据,以针对性制定干预方案。 展开更多
关键词 冠状动脉搭桥术 ct血管造影 冠状动脉造影 融合技术 桥血管
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256-MSCTA联合颈动脉超声筛查冠状动脉粥样硬化对冠心病的预测效能分析
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作者 梁耘 莫健姣 +3 位作者 杨静爱 吴英宁 李保生 黄昌辉 《罕少疾病杂志》 2025年第2期69-72,共4页
目的 分析256层螺旋CT血管造影(256-MSCTA)联合颈动脉超声筛查冠状动脉粥样硬化对冠心病的预测效能。方法 回顾性选取2017年1月至2019年12月在本院接受治疗的63例冠心病患者资料,调取全部患者的冠状动脉造影(CAG)、256-MSCTA与颈动脉超... 目的 分析256层螺旋CT血管造影(256-MSCTA)联合颈动脉超声筛查冠状动脉粥样硬化对冠心病的预测效能。方法 回顾性选取2017年1月至2019年12月在本院接受治疗的63例冠心病患者资料,调取全部患者的冠状动脉造影(CAG)、256-MSCTA与颈动脉超声资料,对比CAG与256-MSCTA检查参数结果的差异性;以CAG为“金标准”,分析256-MSCTA对冠脉狭窄分级与“金标准”的一致性,分析256-MSCTA、颈动脉超声与二者联合对于冠心病的预测价值及预测效能指标:敏感度、特异性;对比0级冠脉狭窄与1~4级冠脉狭窄患者颈动脉中膜厚度(IMT)并分析两者的相关性;对比256-MSCTA下冠脉斑块钙化与非钙化患者的冠脉斑块CT值与颈动脉斑块CT值并分析其相关性。结果 63例患者共检出病变冠脉段103段,256-MSCTA对冠脉狭窄程度的诊断结果与“金标准”间具有较高一致性(P<0.05);CTA与CAG检查EEM面积、MLA、PA、PB、EI、RI均未见统计学差异(P>0.05);256-MSCTA、二者联合诊断结果与“金标准”间具有高度一致,颈动脉超声具有较高一致性(P<0.05);经ROC曲线分析联合诊断的预测价值最高(AUC=0.992,P<0.05);本组资料中0级冠脉狭窄的共39例、1~4级狭窄的共24例;冠脉狭窄1~4级的患者IMT高于0级,冠脉狭窄程度与IMT间具有中度相关性(P<0.05);本组患者中冠脉斑块非钙化29例,钙化34例;钙化斑块患者CT值均高于非钙化,冠脉斑块CT值与颈动脉斑块CT值具有高度相关性(P<0.05)。结论 256-MSCTA联合颈动脉超声筛查冠状动脉粥样硬化能够为冠心病的预测提供准确性参考,且颈动脉斑块与冠脉斑块的钙化程度及颈动脉与冠脉狭窄程度均具有明确相关性,超声筛查颈动脉情况能够辅助提高冠心病的诊断准确性。 展开更多
关键词 冠心病 冠状动脉狭窄 颈动脉超声 动脉粥样硬化斑块 256层螺旋ct血管造影
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冠状动脉CT血管造影(CTA)在诊断冠心病患者冠脉病变中的意义
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作者 李腾飞 《航空航天医学杂志》 2024年第9期1048-1050,共3页
目的 探讨冠心病患者应用冠状动脉CT血管造影(CTA)诊断冠脉病变的临床价值。方法 选取2022年02月-2024年02月期间收治的冠心病患者88例为研究对象,均接受冠状动脉造影(CAG)、CTA检查,并以CAG结果为金标准,分析CTA诊断结果及效能。结果 ... 目的 探讨冠心病患者应用冠状动脉CT血管造影(CTA)诊断冠脉病变的临床价值。方法 选取2022年02月-2024年02月期间收治的冠心病患者88例为研究对象,均接受冠状动脉造影(CAG)、CTA检查,并以CAG结果为金标准,分析CTA诊断结果及效能。结果 CTA检查正确检出冠状动脉轻度狭窄14例,中度狭窄42例,重度狭窄27例,单支病变44例,多支病变36例,右冠脉病变21例,左前降支病变33例,左回旋支病变16例,与CAG检查冠状动脉轻度、中度、重度狭窄和病支数及右冠脉、左前降支病变结果之间的一致性程度均很强,Kappa:0.847 4、0.931 8、0.922 2、0.817 0、0.828 8、0.928 5,P<0.001,与CAG检查冠状动脉左回旋支病变结果之间的相关程度较强,Kappa:0.642 5,P<0.001。CTA诊断冠脉不同狭窄程度、不同病变支数及不同病变部位的准确度和敏感度均在88.00%以上,甚至多数准确度和敏感度超过90.00%;特异度则均在84.00%以上,且大部分病变超过92.00%。结论 在冠心病患者中应用CTA诊断可精准判断其冠状动脉不同狭窄程度、不同病变支数及不同病变部位,这一诊断方式准确度、敏感度、特异度均较高,为该疾病患者可提高重要临床诊断及病情评估数据支持。 展开更多
关键词 冠状动脉ct血管造影 冠心病 冠脉病变 诊断
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CCTA斑块特征在冠状动脉管腔狭窄程度进展预测及预后的价值研究
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作者 李正腾 王敏 +1 位作者 潘冬梅 王宪凯 《CT理论与应用研究(中英文)》 2025年第1期23-30,共8页
目的:探讨冠状动脉CTA(CCTA)斑块定性、定量特征在预测冠状动脉管腔狭窄程度进展及预后的价值。方法:回顾性分析济宁市第一人民医院2018年5月至2023年8月行2次CCTA检查的患者66例,分为管腔狭窄非进展组和进展组,将患者CCTA图像传入人工... 目的:探讨冠状动脉CTA(CCTA)斑块定性、定量特征在预测冠状动脉管腔狭窄程度进展及预后的价值。方法:回顾性分析济宁市第一人民医院2018年5月至2023年8月行2次CCTA检查的患者66例,分为管腔狭窄非进展组和进展组,将患者CCTA图像传入人工智能软件进行斑块分析,共检出斑块87个。分析参数包括一般临床资料、斑块性质、狭窄范围、斑块长度、钙化成分CT值及体积、非钙化成分CT值及体积、低密度成分CT值及体积、斑块总体积、总钙化积分、钙化斑块等效质量、重构指数、低密度斑块、正性重构、“餐巾环征”、点状钙化。分别比较斑块进展组和非进展组以及存在易损斑块和非易损斑块患者的预后情况。结果:与狭窄非进展组相比,进展组糖尿病、易损斑块比例高于非进展组;进展组钙化积分、斑块钙化成分体积、钙化成分占比和钙化斑块等效质量低于非进展组且点状钙化发生率高于非进展组。多因素Logistic回归显示糖尿病(OR值=3.67,95%CI:1.21~11.11)、易损斑块(OR值=3.97,95%CI:1.32~11.94)、点状钙化(OR值=5.73,95%CI:2.03~16.17)为狭窄进展的独立危险因素,钙化成分体积(OR值=0.986,95%CI:0.976~0.997)为狭窄进展的独立保护因素。生存分析曲线显示,非进展组无MACE生存率高于进展组;非易损斑块组无MACE生存率高于易损斑块组。结论:糖尿病、易损斑块、点状钙化为狭窄进展的独立危险因素,钙化成分体积为狭窄进展的独立保护因素,冠状动脉CTA斑块定性、定量特征在预测冠状动脉管腔狭窄进展及预后中有较好的临床价值。 展开更多
关键词 冠状动脉ct血管造影 冠心病 斑块进展
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复杂病变对基于冠状动脉CT血管成像的定量血流分数诊断准确度的影响
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作者 刘晓雪 于鑫鑫 +5 位作者 康冰 高琳 马文珊 张帅 纪淙山 王锡明 《中国CT和MRI杂志》 2025年第2期110-113,共4页
目的探讨CT-QFR在复杂病变中识别特异性缺血的诊断效能。方法本研究为一项回顾性分析,自2019年1月至2021年6月,连续招募了接受CCTA和侵入性冠状动脉造影(ICA)的患者。对三种不同类型的病变(局灶性病变、弥漫性病变和串联病变)进行了分... 目的探讨CT-QFR在复杂病变中识别特异性缺血的诊断效能。方法本研究为一项回顾性分析,自2019年1月至2021年6月,连续招募了接受CCTA和侵入性冠状动脉造影(ICA)的患者。对三种不同类型的病变(局灶性病变、弥漫性病变和串联病变)进行了分析。以基于ICA的QFR作为参考标准评估CT-QFR在缺血性病变的诊断性能。结果共纳入171名患者420支血管。179(42.62%)支血管的QFR≤0.80。在血管水平上分析,CT-QFR与QFR之间诊断效能具有强相关性和良好一致性(r=0.868,P<0.001,mean difference±SD:0.01±0.09),总体诊断准确度、灵敏度和特异度分别为93.1%[95%CI,90.7–95.5]、88.88%[95%CI,83.3–93.0]和96.27%[95%CI,93.0-98.3]。在串联和非串联病变的血管之间(AUC=0.960 VS.0.961,P=0.964)以及弥漫性和局部病变之间(AUC=0.956 VS.0.943,P=0.655)发现了类似的诊断性能。结论在患者和血管水平分析中,CT-QFR在检测冠脉特异性缺血方面均显示出良好诊断性能,其诊断准确性未受串联或弥漫性病变斑块复杂性的影响。 展开更多
关键词 冠心病 冠状动脉ct血管造影 定量血流分数
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冠状动脉CT血管成像在冠脉狭窄程度及分叉病变诊断中的应用
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作者 温莉芳 曹杰 程章松 《医疗装备》 2025年第3期82-84,88,共4页
目的探讨冠状动脉CT血管成像(CTA)在冠脉狭窄程度和分叉病变诊断中的临床价值。方法选取2022年6月至2023年6月医院影像科收治的100例疑似冠心病患者为研究对象,所有患者均行冠状动脉CTA、冠脉造影检查。以冠脉造影检查结果为金标准,分... 目的探讨冠状动脉CT血管成像(CTA)在冠脉狭窄程度和分叉病变诊断中的临床价值。方法选取2022年6月至2023年6月医院影像科收治的100例疑似冠心病患者为研究对象,所有患者均行冠状动脉CTA、冠脉造影检查。以冠脉造影检查结果为金标准,分析冠状动脉CTA对冠心病的诊断效能、冠脉狭窄程度的检出率及在冠脉分叉病变中的诊断效能。结果冠脉造影检查结果显示,100例疑似冠心病患者中阳性90例、阴性10例;冠状动脉CTA检查结果显示,真阳性88例,真阴性9例,漏诊2例,误诊1例;冠状动脉CTA与冠脉造影检查结果具有较好的一致性(Kappa=0.758);冠脉造影检查结果显示,90例确诊冠心病患者中冠脉轻、中、重度狭窄分别为35、30、25例;冠状动脉CTA检查结果中冠脉轻、中、重度狭窄的检出率与冠脉造影比较,差异无无统计学意义(P>0.05);冠脉造影检查结果显示,90例确诊冠心病患者中存在左冠脉分叉病变55例,正常35例;冠状动脉CTA诊断左冠脉分叉病变的灵敏度、特异度、准确率分别为92.73%、91.43%、92.22%,与冠脉造影检查具有较高的一致性(Kappa=0.809)。结论冠状动脉CTA可有效诊断冠心病,明确冠脉狭窄程度和左冠脉分叉病变,与冠脉造影检查结果具有较好的一致性。 展开更多
关键词 冠心病 冠状动脉ct血管成像 冠脉造影 冠脉狭窄程度 左冠脉分叉病变
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CT血管造影(CTA)技术在冠状动脉成像中的应用效果
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作者 张娟 高丹丹 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2024年第6期0001-0004,共4页
分析CT血管造影(CTA)技术在冠状动脉成像中的应用效果。方法 选取2021年9月-2022年10月本院70例疑似冠心病患者,所有患者均采取CTA技术诊断,以数字减影造影(DSA)为金标准,分析CTA技术诊断结果。结果 CTA诊断准确率是97.14%,灵敏度是97.1... 分析CT血管造影(CTA)技术在冠状动脉成像中的应用效果。方法 选取2021年9月-2022年10月本院70例疑似冠心病患者,所有患者均采取CTA技术诊断,以数字减影造影(DSA)为金标准,分析CTA技术诊断结果。结果 CTA诊断准确率是97.14%,灵敏度是97.10%,特异性是100.00%。DSA检查与CTA检查左冠主支、左回旋支、左前降支、左主干检出率未见明显差异(P>0.05)。结论 CTA检查在冠状动脉疾病诊断中应用价值较高,不仅具有操作便捷、简单、无创等优势,而且诊断准确率,可为疾病的诊断和治疗提供数据参考,值得临床采纳、推广。 展开更多
关键词 冠状动脉成像 ct血管造影 冠心病 数字减影造影
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