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医保制度整合背景下城乡居民住院服务利用差异的影响因素研究
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作者 陈东权 程怀志 +4 位作者 郭斌 商杰森 张婷婷 高凌霄 田若童 《中国社会医学杂志》 2024年第5期614-618,共5页
目的测量医保制度整合后城乡居民住院服务利用差异值,分析城乡居民住院服务利用差异的主要影响因素及贡献程度。方法利用2018年中国健康与养老追踪数据,采用Oaxaca-Blinder分解法辅以Heckman两步法对城乡居民住院服务利用差异进行度量... 目的测量医保制度整合后城乡居民住院服务利用差异值,分析城乡居民住院服务利用差异的主要影响因素及贡献程度。方法利用2018年中国健康与养老追踪数据,采用Oaxaca-Blinder分解法辅以Heckman两步法对城乡居民住院服务利用差异进行度量和分解。结果城乡居民住院服务利用的差异可分为禀赋效应和系数效应,其中禀赋效应占比53.2%,系数效应占比46.8%。禀赋效应中经济因素和医疗保险制度是造成城乡居民住院服务利用差异的主要因素,贡献率分别为26.6%和28.4%,系数效应即因城乡属性不同导致的城乡住院服务利用差异贡献率为46.8%。结论应在顶层设计和统筹方面进一步完善医疗保险制度,制定有利于农村经济弱势群体的补偿政策,充分发挥政府和市场的协同配合作用。 展开更多
关键词 医保制度整合 城乡差异 住院服务利用 住院费用支出
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生态环境损害赔偿诉讼与环境民事公益诉讼的制度整合 被引量:1
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作者 黎泳琳 《黑龙江生态工程职业学院学报》 2024年第4期78-84,共7页
生态损害赔偿诉讼与环境民事公益诉讼具有维护生态环境公共利益、促进可持续发展的共同目标,但两者在适用范围、运行程序上有所重叠,导致理论与实践层面诸多冲突。对此,最高人民法院出台了衔接规则试图缓和两诉冲突,但未能彻底解决问题... 生态损害赔偿诉讼与环境民事公益诉讼具有维护生态环境公共利益、促进可持续发展的共同目标,但两者在适用范围、运行程序上有所重叠,导致理论与实践层面诸多冲突。对此,最高人民法院出台了衔接规则试图缓和两诉冲突,但未能彻底解决问题。在衔接规则无法解决两诉冲突的情况下,两诉的制度整合成为一种新思路。以环境民事公益诉讼作为制度整合的蓝本与核心,通过厘清两诉的理论争议,明晰生态损害赔偿诉讼作为特殊环境民事公益诉讼的本质,奠定整合的理论基础。在具体路径上,将行政机关列入整合后环境民事公益诉讼的原告,并对磋商程序、起诉顺位规则及举证规则进行优化,为解决两诉冲突提供治本之策。 展开更多
关键词 生态环境损害赔偿诉讼 环境民事公益诉讼 制度整合
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基于“一证式”排污许可的点源环境管理制度整合研究 被引量:15
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作者 陈佳 卢瑛莹 冯晓飞 《中国环境管理》 2016年第3期90-94,100,共6页
排污许可证制度作为污染源管理的一项基本制度,经过多年的探索实践,逐渐向一证管理的方向发展。以排污许可证制度为核心,统筹整合各项点源环境管理制度,可以实现对点源全周期的高效管理,对提升点源环境管理综合效能十分有效,也是当前排... 排污许可证制度作为污染源管理的一项基本制度,经过多年的探索实践,逐渐向一证管理的方向发展。以排污许可证制度为核心,统筹整合各项点源环境管理制度,可以实现对点源全周期的高效管理,对提升点源环境管理综合效能十分有效,也是当前排污许可证制度改革的重要内容。本文在对现有各项点源环境管理制度的执行局限进行详细分析的基础上,提出各项点源环境管理制度与基于"一证式"管理的排污许可证制度的衔接和整合方式,将排污许可证制度贯穿整个项目筹建期、建设及试运营期、正式运营期和停产修复期,把现有各项点源环境管理制度中对排污单位影响环境的开发、建设、经营等活动的管理要求通过排污许可证集中体现,强化排污单位持证排污、按证排污的法律要求,有效解决现有的其他点源环境管理制度仅作用于排污单位生存周期某一阶段的应用局限,全面改变现有点源环境管理制度各自为营的分散模式,重新构建了符合新时期环境保护工作需求的高效化、精细化点源环境管理制度体系。 展开更多
关键词 一证式 许可 点源 环境管理 制度整合
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中国医疗保险制度整合研究 被引量:14
4
作者 王超群 李珍 刘小青 《中州学刊》 CSSCI 北大核心 2015年第10期69-73,共5页
目前,中国政府面临城乡三大医疗保险制度整合的紧迫任务。国际医疗保障制度实践显示,以家庭为单位参保是世界各国的通行做法。原因是,医疗风险的冲击对象是家庭而非个人、家庭成员间的医疗待遇差距容易导致道德风险、医疗保险自愿参保... 目前,中国政府面临城乡三大医疗保险制度整合的紧迫任务。国际医疗保障制度实践显示,以家庭为单位参保是世界各国的通行做法。原因是,医疗风险的冲击对象是家庭而非个人、家庭成员间的医疗待遇差距容易导致道德风险、医疗保险自愿参保的运行效率低于强制参保、家庭联保可以促进医疗保险扩面等。而将城镇居民和农民合并为同一医疗保险制度存在城乡居民内生的异质性、医疗卫生资源的上浮、逆向再分配的可能等严重问题和障碍。因此,中国医疗保险制度整合的核心及策略应该是:职工医疗保险取消个人账户,其资金用以将城镇居民以职工家属身份纳入职工医疗保险;医疗保险基金、医疗救助基金和公共卫生基金等各类公共医疗基金由同一个部门管理;城镇人口和农村人口的医疗保险制度是否合而为一由各地区根据经济发展水平决定。 展开更多
关键词 新型农村合作医疗 城镇居民医疗保险 职工基本医疗保险 制度整合 家庭联保
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政府绩效评估与行政问责的制度整合 被引量:20
5
作者 陈巍 盛明科 《湖南师范大学社会科学学报》 CSSCI 北大核心 2012年第2期73-76,共4页
政府绩效评估制度与行政问责制度在内在理念、实现机制、现实功能方面存在着相似与趋同性。积极推进政府绩效评估与行政问责的制度整合,有助于实现政府绩效评估问责功能的完善,有助于实现两者的协调推进和优势互补。然而,两者在制度层... 政府绩效评估制度与行政问责制度在内在理念、实现机制、现实功能方面存在着相似与趋同性。积极推进政府绩效评估与行政问责的制度整合,有助于实现政府绩效评估问责功能的完善,有助于实现两者的协调推进和优势互补。然而,两者在制度层面的整合,面临来自权力上的协调、内容上的整合和法规上的衔接这三个方面的挑战。当前,推进这两者的整合,可从树立整合绩效评估与行政问责制度的理念,实现绩效评估与行政问责两者体系上的衔接,健全绩效评估与行政问责制度整合的制度保障,逐步开展绩效评估与行政问责制度整合的改革试点这四个方面入手。 展开更多
关键词 政府绩效 评估制度 行政问责 制度整合
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社会医疗保险制度整合模式与制度运行效率研究——来自A市的微观证据 被引量:6
6
作者 申曙光 易沛 瞿婷婷 《金融经济学研究》 CSSCI 北大核心 2014年第3期57-66,共10页
从理论和实证两方面对中国社会医疗保险制度整合模式与制度运行效率进行研究,并首次利用来自A市社会医疗保险信息管理系统的微观数据进行实证分析。实证结果表明,采用"多种标准"模式整合的基金可持续性优于"一种标准&qu... 从理论和实证两方面对中国社会医疗保险制度整合模式与制度运行效率进行研究,并首次利用来自A市社会医疗保险信息管理系统的微观数据进行实证分析。实证结果表明,采用"多种标准"模式整合的基金可持续性优于"一种标准"模式。这一结果验证了本文的理论模型,即"多种标准"模式能缓解事前医疗服务需求较低的参保人在事后出现道德风险所致的医疗保险基金支出不合理增长现象。另外,具体研究了采用"多种标准"模式整合后的制度运行效率。 展开更多
关键词 社会医疗保险 制度整合 制度运行效率 微观证据
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城乡居民医保制度整合面临的三大挑战及应对 被引量:12
7
作者 王超群 赵斌 +1 位作者 孙杨 顾雪非 《卫生经济研究》 北大核心 2016年第4期3-6,共4页
整合后的城乡居民医保制度将面临财务可持续性、医保与医疗协调发展、全民参保难题等三大挑战。为应对挑战,建议通过大小病统包基础下的支付方式改革落实分级诊疗,控制医疗费用快速增长,提升医保基金的财务可持续性;通过以家庭为单位的... 整合后的城乡居民医保制度将面临财务可持续性、医保与医疗协调发展、全民参保难题等三大挑战。为应对挑战,建议通过大小病统包基础下的支付方式改革落实分级诊疗,控制医疗费用快速增长,提升医保基金的财务可持续性;通过以家庭为单位的参保方式创新,实现医疗保险全民覆盖。 展开更多
关键词 城乡居民基本医疗保险 制度整合 全民参保
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医保制度整合与全民医保的发展 被引量:13
8
作者 申曙光 李亚青 侯小娟 《学术研究》 CSSCI 北大核心 2012年第12期1-5,共5页
中国共产党第十八次全国代表大会报告指出,必须加强以保障和改善民生为重点的社会建设,谋民生之利,解民生之忧,解决好人民最关心最直接最现实的利益问题。社会保障作为保障人民生活的一项基本制度,当前需要统筹推进城乡社会保障体系建设... 中国共产党第十八次全国代表大会报告指出,必须加强以保障和改善民生为重点的社会建设,谋民生之利,解民生之忧,解决好人民最关心最直接最现实的利益问题。社会保障作为保障人民生活的一项基本制度,当前需要统筹推进城乡社会保障体系建设,改革和完善城镇社会保险制度,整合城乡居民基本养老保险和基本医疗保险制度,实现基础养老金全国统筹,完善社会救助体系。《学术研究》本期特设社会保障体系建设专题,刊发3篇理论研究成果,以推动此类问题深入研究,推动十八大精神的深入学习和贯彻落实。 展开更多
关键词 制度整合 全民医保 社会保障体系建设 基本医疗保险制度 全国代表大会 改善民生 社会保险制度 基本养老保险
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中国社会保障制度整合与体系完善的基本思路 被引量:6
9
作者 丁建定 王鑫 《学习与实践》 CSSCI 北大核心 2013年第5期80-85,共6页
中国社会保障制度整合与体系完善的基本思路应该是,在部分制度局部调整的基础上,逐步整合相关制度,并合理划分各主体的责任结构,且要适度延伸制度内涵,主要是将基本社会保障服务纳入中国社会保障制度体系中。部分制度局部调整主要是针... 中国社会保障制度整合与体系完善的基本思路应该是,在部分制度局部调整的基础上,逐步整合相关制度,并合理划分各主体的责任结构,且要适度延伸制度内涵,主要是将基本社会保障服务纳入中国社会保障制度体系中。部分制度局部调整主要是针对社会保障制度内容体系,相关制度的逐步整合主要是针对社会保障制度结构体系,制度责任合理划分主要是针对社会保障制度层次体系,制度内涵适度延伸主要是针对社会保障制度体系内涵的扩展。 展开更多
关键词 社会保障 制度整合 体系完善 基本思路
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城乡基本医疗保险制度整合的目标与策略 被引量:6
10
作者 吴雪 周晓唯 张朔婷 《湖南农业大学学报(社会科学版)》 CSSCI 2015年第3期98-102,共5页
城镇职工、城镇居民基本医疗保险及新型农村合作医疗制度在筹资机制、管理制度、保障水平等方面的显著差异有违社会公平和公共服务均等原则,城乡医疗保险制度整合势在必行。其制度整合内涵应当包括参保原则、保障范围、缴费主体、筹资... 城镇职工、城镇居民基本医疗保险及新型农村合作医疗制度在筹资机制、管理制度、保障水平等方面的显著差异有违社会公平和公共服务均等原则,城乡医疗保险制度整合势在必行。其制度整合内涵应当包括参保原则、保障范围、缴费主体、筹资机制、医疗保险基金管理、缴费时效、统筹层次等方面规制的趋同和统一。其整合目标应当是逐步建立由区域性统一而全国统一的国民医疗保险制度,城乡居民平等享有医疗保险参保权利、公共医疗卫生资源、医疗卫生服务。基于经济贫困地方财政困难及经济困难群体经济条件约束,提出城乡医疗保险制度整合的"分步走"路径和建立贫困地区城乡医疗保险财政资金转移支付和经济困难群体医疗保险资助机制等策略。 展开更多
关键词 城乡医疗保险 制度整合 约束因素 整合策略
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对城乡居民医保制度整合实施“一制多档”的分析 被引量:7
11
作者 张晓 胡汉辉 +1 位作者 张文杰 刘蓉 《中国医疗保险》 2014年第5期15-17,共3页
"一制多档"是由二元的城乡保障制度向一体化过渡的现实政策安排和有效途径,是目前解决城乡医保制度整合,实现制度平稳过渡,保证医保制度公平发展及参保人员需求多元性,向更加健全和公平统一的全民医保制度方向发展的一种现实... "一制多档"是由二元的城乡保障制度向一体化过渡的现实政策安排和有效途径,是目前解决城乡医保制度整合,实现制度平稳过渡,保证医保制度公平发展及参保人员需求多元性,向更加健全和公平统一的全民医保制度方向发展的一种现实而必然的选择,但目前需要对这种政策安排作进一步的理论探索和实践检验,以了解其对制度未来发展起到何种积极的作用。当下,对参保居民实行"就高不就低"的政策宣传和引导至关重要。 展开更多
关键词 一制多档 医疗保险 制度整合 制度分析
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城乡医保制度整合研究:基于地方经验的考察 被引量:18
12
作者 王琬 《学术研究》 CSSCI 北大核心 2018年第1期84-90,177,共7页
城乡医保制度整合,是建立更加公平、可持续发展的医疗保障制度的必然要求,也是加快医疗卫生体制改革的推动力量。本文从制度整合所面临的体制性、政策性、结构性障碍出发,基于对地方经验的考察,提出优先整合管理体制、逐渐缩小待遇差距... 城乡医保制度整合,是建立更加公平、可持续发展的医疗保障制度的必然要求,也是加快医疗卫生体制改革的推动力量。本文从制度整合所面临的体制性、政策性、结构性障碍出发,基于对地方经验的考察,提出优先整合管理体制、逐渐缩小待遇差距、科学调整统账结构的对策建议,并认为城乡医保制度整合的最终目标是建立覆盖全民的统一的健康保险制度,制度整合的路径可以分为三个阶段:即从统一和完善城乡居民医疗保险制度,到建立一体化的全民医疗保险制度,进而到建立更加公平、普惠的全民健康保险制度。 展开更多
关键词 医疗保险 制度整合 地方经验
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全民基本医疗保险制度整合的理论思考与路径构想 被引量:59
13
作者 申曙光 《学海》 CSSCI 北大核心 2014年第1期52-58,共7页
目前,大部分统筹地区已经或正在将城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗制度整合为城乡居民医疗保险。在此基础上,城职医保制度与城乡居民医保制度的整合将是未来我国医疗保险制度改革的方向。本文从全民医保的内涵和基本要求出发,对城... 目前,大部分统筹地区已经或正在将城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗制度整合为城乡居民医疗保险。在此基础上,城职医保制度与城乡居民医保制度的整合将是未来我国医疗保险制度改革的方向。本文从全民医保的内涵和基本要求出发,对城镇职工医疗保险与城乡居民医疗保险制度的整合问题进行理论思考,从公平、效率、可持续性和影响全民医保目标实现的角度剖析了制度分割所造成的问题,并进一步提出实现城镇职工医疗保险和城乡居民医疗保险制度整合的思路、战略重点与步骤,为我国医疗保障制度改革提供方向性的理论依据。 展开更多
关键词 城镇职工基本医疗保险 城乡居民基本医疗保险 制度整合
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体系化视阈下婚姻家庭编与民法总则制度整合论 被引量:15
14
作者 姜大伟 《西南政法大学学报》 CSSCI 2018年第4期13-24,共12页
《中华人民共和国民法总则》(以下简称《民法总则》)规定了民事活动必须遵循的基本原则,婚姻家庭编作为民法典的一部分,其应在《民法总则》的基础上对婚姻家庭制度作具体规定。民法基本原则是贯穿财产法与家庭法制度规范的根本规则,婚... 《中华人民共和国民法总则》(以下简称《民法总则》)规定了民事活动必须遵循的基本原则,婚姻家庭编作为民法典的一部分,其应在《民法总则》的基础上对婚姻家庭制度作具体规定。民法基本原则是贯穿财产法与家庭法制度规范的根本规则,婚姻家庭编制度规范应贯彻、体现民法基本原则的理念和精神。婚姻行为能力是自然人特殊的民事行为能力,应在婚姻家庭编中予以规定。基于身份共同生活关系的事实先在性、伦理性及安定性等品格,瑕疵亲属身份行为的效力规则应区别于财产行为。亲属身份行为与身份登记行为是引起亲属身份关系变动的基本法律事实构成,意定代理固然不适用亲属身份行为,但其在身份登记行为应有适用余地。基于亲属身份权的绝对权特质及维护亲属身份法益的价值追求,因亲属人身关系所生的请求权应排除适用时效制度。 展开更多
关键词 民法总则 家庭法 体系化 制度整合
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中国社会保障制度整合与体系完善纵论 被引量:15
15
作者 丁建定 《学习与实践》 CSSCI 北大核心 2012年第8期97-102,共6页
目前中国已经基本上建立起覆盖各个社会群体的社会保障制度体系,但中国社会保障制度的内容、结构与层次体系都还存在不完善的地方。中国社会保障制度体系的完善必将通过制度整合的途径来实现,社会保障制度内容体系的整合与完善是基础,... 目前中国已经基本上建立起覆盖各个社会群体的社会保障制度体系,但中国社会保障制度的内容、结构与层次体系都还存在不完善的地方。中国社会保障制度体系的完善必将通过制度整合的途径来实现,社会保障制度内容体系的整合与完善是基础,结构体系的整合与完善是核心,层次体系的整合与完善是关键。 展开更多
关键词 社会保障 制度体系 制度整合 体系完善
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我国三大医保制度整合的现实基础分析 被引量:19
16
作者 李亚青 申曙光 《中国医疗保险》 2010年第1期23-26,共4页
职工医保、居民医保、新农合三大社会医疗保险制度在保障范围和待遇水平等方面存在较大的差异,形成了医疗保险的城乡分割、地区分割和人群分割,为此,需要对制度进行整合。本文在对三大现行制度设计、制度实施效果和存在的主要问题进行... 职工医保、居民医保、新农合三大社会医疗保险制度在保障范围和待遇水平等方面存在较大的差异,形成了医疗保险的城乡分割、地区分割和人群分割,为此,需要对制度进行整合。本文在对三大现行制度设计、制度实施效果和存在的主要问题进行分析与比较的基础上,考察制度结构与社会经济环境的适应性,以此对整合三大制度的现实基础进行探索。 展开更多
关键词 职工医保 新农合 居民医保 制度整合
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应急管理与安全治理:理论趋同与制度整合 被引量:13
17
作者 张海波 《北京行政学院学报》 CSSCI 北大核心 2016年第1期1-8,共8页
应急管理和安全治理虽然源起于不同的学科和实践,但在随后的发展中呈现出理论上的趋同,这既表现为概念内涵的重叠,也表现为行动主体和行动机制的多元化。理论趋同表明本质相近,因此应急管理和安全治理在制度上可以整合。中国已经提出&qu... 应急管理和安全治理虽然源起于不同的学科和实践,但在随后的发展中呈现出理论上的趋同,这既表现为概念内涵的重叠,也表现为行动主体和行动机制的多元化。理论趋同表明本质相近,因此应急管理和安全治理在制度上可以整合。中国已经提出"总体国家安全观",统筹内部安全与外部安全,这也为安全治理和应急管理的制度整合提供了可能。从当前面临的新兴风险来看,应以安全治理的兴起为契机,在安全治理的大框架下,推动建设下一代应急管理,增强应急管理对新兴风险的适应能力。 展开更多
关键词 应急管理 安全治理 新兴风险 理论趋同 制度整合 总体国家安全观
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我国城乡医疗保障制度整合的典型实践模式及优化策略 被引量:12
18
作者 李长远 《经济与管理》 CSSCI 2015年第5期37-41,共5页
目前,我国城乡医疗保障制度整合进程呈现梯度发展的格局,先行整合地区因地制宜探索出不同的城乡医保制度整合之路,涌现了以东莞、重庆和湛江为代表的三种典型实践模式。三种实践模式在制度整合的思路、首要任务、动力和保障方面积累了... 目前,我国城乡医疗保障制度整合进程呈现梯度发展的格局,先行整合地区因地制宜探索出不同的城乡医保制度整合之路,涌现了以东莞、重庆和湛江为代表的三种典型实践模式。三种实践模式在制度整合的思路、首要任务、动力和保障方面积累了有益经验。但城乡医保制度整合过程中尚存在诸多障碍,需要完善顶层制度设计,优化制度整合策略,提高统筹层次,统一经办管理体制和信息管理系统,优化城乡医疗资源配置,从而加快城乡医疗保障制度整合的步伐。 展开更多
关键词 医疗保障 制度整合 实践模式 障碍 策略
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构建以基层社区组织为依托的农村养老服务体系——从制度整合和社会整合的角度 被引量:15
19
作者 郑文换 《人口与发展》 CSSCI 北大核心 2016年第2期108-112,共5页
农村老年人口的养老问题是现在以及一个较长时期内国家急需解决的问题。从制度整合和社会整合的角度出发,提供养老服务所需要的资源存在于农村基层社区中。提出建立以基层社区组织为依托的农村养老服务体系来解决农村巨大的养老需求。
关键词 农村养老服务体系 基层社区组织 制度整合 社会整合
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以人为本全民医疗保险制度整合的思考 被引量:9
20
作者 胡爱平 《人口与经济》 CSSCI 北大核心 2009年第1期74-77,共4页
在全民医疗保障覆盖的制度框架下,以"劳动合同法"为基本依据,以人为本,实现"用人单位(雇主)管理"的原则,逐步缩小不同社会群体的社会医疗保障差距、形成较公平的医疗保障体系,发挥保障人民健康,抵御疾病风险,维护... 在全民医疗保障覆盖的制度框架下,以"劳动合同法"为基本依据,以人为本,实现"用人单位(雇主)管理"的原则,逐步缩小不同社会群体的社会医疗保障差距、形成较公平的医疗保障体系,发挥保障人民健康,抵御疾病风险,维护社会公平、实现人民共享发展成果的基本的制度安排。 展开更多
关键词 医疗保险 制度整合 全民保障 雇主责任
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