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中西医结合治疗剖宫产术后疤痕部位妊娠与宫颈妊娠
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作者 卢景和 陈惠群 《实用临床医学(江西)》 CAS 2007年第9期82-83,共2页
目的:探讨中西医结合治疗剖宫产术后疤痕部位妊娠与宫颈妊娠的临床疗效。方法:14例剖宫产术后疤痕部位妊娠与宫颈妊娠患者采用甲氨喋呤联合米非司酮及中药保守治疗。结果:14例患者中,有效12例;失败2例,其中1例行全子宫切除术,1例行病灶... 目的:探讨中西医结合治疗剖宫产术后疤痕部位妊娠与宫颈妊娠的临床疗效。方法:14例剖宫产术后疤痕部位妊娠与宫颈妊娠患者采用甲氨喋呤联合米非司酮及中药保守治疗。结果:14例患者中,有效12例;失败2例,其中1例行全子宫切除术,1例行病灶切除术。结论:剖宫产术后疤痕部位妊娠与宫颈妊娠可行保守治疗,甲氨喋呤联合米非司酮及中药是较好的治疗方法。 展开更多
关键词 甲氨喋呤 米非司酮 中草药 剖宫产术后疤痕部位妊娠 宫颈妊娠 治疗
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剖宫产术后疤痕部位妊娠的临床诊断与治疗分析 被引量:7
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作者 夏平 王俊东 《中国伤残医学》 2013年第8期198-199,共2页
目的:探讨剖宫产术后子宫疤痕部位妊娠的临床诊断方法与治疗分析,提高对瘢痕部位的妊娠诊断率以及总结有效的治疗。方法:2010年11月以来,我院共收治剖宫产术后疤痕部位妊娠患者20例,采用彩超诊断,依据临床表现,采用不同的治疗方法。结果... 目的:探讨剖宫产术后子宫疤痕部位妊娠的临床诊断方法与治疗分析,提高对瘢痕部位的妊娠诊断率以及总结有效的治疗。方法:2010年11月以来,我院共收治剖宫产术后疤痕部位妊娠患者20例,采用彩超诊断,依据临床表现,采用不同的治疗方法。结果:20例患者依据均行彩超检查确诊,20例患者给予甲氨蝶吟(MTX)联合米非司酮治疗后,监测阴道彩超血流基本消失情况,16例患者行清宫术,2例彩超血流未全消失清宫术时大出血行子宫峡部疤痕部位切除修补术,2例转诊者,因诊断不明确,均需手术治疗;其中1例行全宫切除,1例行子宫峡部疤痕部位切除修补术。结论:剖宫产术后疤痕部位妊娠,彩超能够明确诊断,及时适当的治疗能减少大出血的发生,有利于保留生育功能。 展开更多
关键词 剖宫产 疤痕部位 妊娠 治疗分析
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剖宫产术后疤痕部位妊娠6例临床分析
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作者 都翠云 《浙江临床医学》 2009年第12期1327-1328,共2页
近年来随着剖宫产率的增加,临床上出现了一些特殊部位的妊娠,如子宫下段疤痕部位妊娠(疤痕妊娠):疤痕妊娠早期临床表现无特异性,常误诊为流产、早产而行清宫术大出血危及妇女的生命;为挽救患者生命切除子宫,使年轻患者失去生育... 近年来随着剖宫产率的增加,临床上出现了一些特殊部位的妊娠,如子宫下段疤痕部位妊娠(疤痕妊娠):疤痕妊娠早期临床表现无特异性,常误诊为流产、早产而行清宫术大出血危及妇女的生命;为挽救患者生命切除子宫,使年轻患者失去生育能力。2005年1月至2009年1月,本院共收治疤痕妊娠患者11例,其中6例因清官、药物治疗失败,B超示妊娠包块〉5cm而行手术治疗,均保全了子宫。 展开更多
关键词 剖宫产 疤痕部位 妊娠 保留子宫
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剖宫产术后子宫疤痕部位妊娠5例临床分析 被引量:35
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作者 邢海燕 栾艳 +2 位作者 汪秀芹 丁丽 宋全荣 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2005年第1期66-68,共3页
关键词 子宫疤痕部位妊娠 剖宫产 异位妊娠
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剖宫产术后子宫疤痕部位妊娠13例临床分析 被引量:7
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作者 马银芬 《中国初级卫生保健》 2010年第3期52-53,共2页
妊娠剖宫产切口通常选择在子宫下段,产后子宫复旧,子宫下段恢复为正常的子宫峡部,剖宫产疤痕部位妊娠(简称CSP)即指此部位的妊娠。CSP系罕见而危险的妊娠,其危险性在于早期妊娠人工流产因并发胎盘绒毛植入而发生术中大出血或子宫破裂... 妊娠剖宫产切口通常选择在子宫下段,产后子宫复旧,子宫下段恢复为正常的子宫峡部,剖宫产疤痕部位妊娠(简称CSP)即指此部位的妊娠。CSP系罕见而危险的妊娠,其危险性在于早期妊娠人工流产因并发胎盘绒毛植入而发生术中大出血或子宫破裂的可能性。该病以往文献报道不多,但子宫切除率高达100%,患者因此失去生育功能。 展开更多
关键词 剖宫产 子宫疤痕妊娠 多普勒超声诊断仪
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不同术式对剖宫产瘢痕部位妊娠疗效及预后的影响
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作者 曾克非 夏婷婷 +1 位作者 吴小兰 雷详华 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期751-755,共5页
目的:探讨不同术式对剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)患者治疗效果及预后的影响。方法:选择2021年2月1日至2022年1月31日于井冈山大学附属医院妇产科收治的Ⅱ型或Ⅲ型CSP患者90例为研究对象,按照纳入、排除标准及入院治疗的时间顺序依次入组,... 目的:探讨不同术式对剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)患者治疗效果及预后的影响。方法:选择2021年2月1日至2022年1月31日于井冈山大学附属医院妇产科收治的Ⅱ型或Ⅲ型CSP患者90例为研究对象,按照纳入、排除标准及入院治疗的时间顺序依次入组,根据治疗方式依次纳入A组30例、B组30例和C组30例。A组接受腹腔镜下子宫动脉结扎术(UAL)+子宫瘢痕妊娠病灶切除术(FER)+子宫瘢痕修补术(UCR),B组接受子宫动脉栓塞术(UAE)+超声监测下宫腔镜FER,C组接受腹腔镜下FER+UCR。比较3组的术中、术后情况及随访复发性CSP(RCSP)的发生率和再妊娠率。结果:①A组、B组的术中出血量、术后宫腔引流量、术后疼痛视觉模拟(VAS)评分低于C组,而手术时间、住院费用高于C组,以上差异均有统计学意义(P<0.05);A组手术时间、住院费用低于B组(P<0.05)。②A组、B组术后阴道停止流血时间、月经恢复时间和血β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)恢复时间短于C组(P<0.05)。③3组术后并发症(盆腔粘连、感染、术后大出血及下腹疼痛)的发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。④术后平均随访时间17.60±5.61个月,A组、C组RCSP发生率低于B组(P<0.05)。A组、B组、C组再次妊娠率分别为82.14%(23/28)、77.78%(21/27)、81.48%(22/27),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜下UAL+FER+UCR和UAE+超声监测下宫腔镜FER能减少术中出血量,促进术后康复,只是手术时间延长、住院费用较高;采用UCR治疗后RCSP发生率更低,临床应结合Ⅱ型、Ⅲ型CSP患者具体病情、经济条件和保留生育功能需求等进行综合评估并制定个体化的治疗方案。 展开更多
关键词 剖宫产瘢痕部位妊娠 瘢痕妊娠病灶切除 子宫瘢痕修补 子宫动脉结扎 子宫动脉栓塞
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子宫动脉栓塞术联合宫腔镜治疗子宫疤痕部位妊娠的疗效分析
7
作者 韦雅楼 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第9期0021-0024,共4页
分析子宫疤痕部位妊娠(CSP)采用子宫动脉栓塞术联合宫腔镜的效果。方法 随机将2022.7-2023.7的CSP患者90例分为各45例的对照组(宫腔镜手术)和研究组(子宫动脉栓塞术联合宫腔镜)。对比两组疗效。结果 研究组手术相关指标优于对照组,治疗... 分析子宫疤痕部位妊娠(CSP)采用子宫动脉栓塞术联合宫腔镜的效果。方法 随机将2022.7-2023.7的CSP患者90例分为各45例的对照组(宫腔镜手术)和研究组(子宫动脉栓塞术联合宫腔镜)。对比两组疗效。结果 研究组手术相关指标优于对照组,治疗总有效率高于对照组,且研究组的β-HCG指标水平以及并发症发生率均低于对照组,差异有意义,P<0.05。结论 采用子宫动脉栓塞术联合宫腔镜治疗CSP,可改善手术指标,降低β-HCG水平,减少并发症发生,治疗效果优异,具有临床推广价值。 展开更多
关键词 子宫动脉栓塞 宫腔镜 子宫疤痕部位妊娠
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基于彩超“三分型”的剖宫产术后子宫疤痕部位妊娠的个体化治疗 被引量:4
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作者 曹庆玲 方月兰 +2 位作者 袁方 张书敏 沈文娟 《中国性科学》 2023年第8期68-72,共5页
目的 探讨基于彩超“三分型”的剖宫产术后子宫疤痕部位妊娠(CSP)的个体化治疗。方法 选取2015年4月至2021年4月南京鼓楼医院集团宿迁医院收治的225例CSP患者作为研究对象,根据彩超检查结果分为Ⅰ型组(n=75)、Ⅱ型组(n=75)、Ⅲ型组(n=75... 目的 探讨基于彩超“三分型”的剖宫产术后子宫疤痕部位妊娠(CSP)的个体化治疗。方法 选取2015年4月至2021年4月南京鼓楼医院集团宿迁医院收治的225例CSP患者作为研究对象,根据彩超检查结果分为Ⅰ型组(n=75)、Ⅱ型组(n=75)、Ⅲ型组(n=75)。Ⅰ型组37例采取药物治疗,38例采取清宫术;Ⅱ型组37例采取清宫术,38例采取宫腔镜疤痕组织切除术;Ⅲ型组37例采取腹腔镜疤痕组织切除术,38例采取宫腔镜疤痕组织切除。统计并比较三组的治疗效果。结果 Ⅰ型组清宫术月经恢复时间、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)恢复正常时间、首次治疗成功率均优于药物治疗(P<0.05)。宫腔镜疤痕组织切除术手术时间长于清宫术,术中出血量多于清宫术;Ⅱ型组宫腔镜疤痕组织切除术月经恢复时间、β-HCG恢复正常时间、首次治疗成功率均优于清宫术(P<0.05)。Ⅲ型组宫腔镜疤痕组织切除术手术时间、月经恢复时间、β-HCG恢复正常时间、术中出血量均优于腹腔镜疤痕组织切除术(P<0.05)。Ⅰ型组、Ⅱ型组、Ⅲ型组首次治疗成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 基于彩超“三分型”的个体化治疗方案治疗CSP效果确切,安全性良好。 展开更多
关键词 剖宫产 彩超 三分型 子宫疤痕部位妊娠 个体化治疗
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子宫动脉栓塞术在剖宫产疤痕部位妊娠中的应用 被引量:6
9
作者 王艳 《中国现代药物应用》 2017年第7期85-86,共2页
目的研究分析子宫动脉栓塞术在剖宫产疤痕部位妊娠中的临床应用效果。方法 80例剖宫产切口疤痕妊娠患者,随机分为观察组与对照组,各40例。对照组采用甲氨蝶呤(MTX)进行药物保守治疗,观察组采用子宫动脉栓塞术治疗。统计比较两组患者的... 目的研究分析子宫动脉栓塞术在剖宫产疤痕部位妊娠中的临床应用效果。方法 80例剖宫产切口疤痕妊娠患者,随机分为观察组与对照组,各40例。对照组采用甲氨蝶呤(MTX)进行药物保守治疗,观察组采用子宫动脉栓塞术治疗。统计比较两组患者的人绒膜促性腺激素β亚基(β-HCG)恢复正常时间、再次清宫次数、月经恢复时间、住院时间以及临床治疗总有效率。结果治疗后,观察组患者的β-HCG恢复正常时间、再次清宫次数、月经恢复时间以及住院时间均显著少于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为87.50%,显著高于对照组的57.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论子宫动脉栓塞术治疗剖宫产疤痕部位妊娠能够有效改善临床症状,缩短治疗和住院时间,有利促进康复进程,更加安全、有效,值得积极应用推广。 展开更多
关键词 子宫动脉栓塞 剖宫产 疤痕部位妊娠 临床应用效果
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阴式剖宫产疤痕部位妊娠病灶清除术的效果分析 被引量:4
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作者 张海英 肖六妹 《现代诊断与治疗》 CAS 2016年第17期3276-3277,共2页
探讨阴式剖宫产疤痕部位妊娠病灶清除术的效果。选取我院2015年6月~2016年6月收治的40例剖宫产手术切口疤痕妊娠患者作为研究对象,并将她们随机分为观察组和对照组各20例,观察组行阴式剖宫产疤痕部位妊娠病灶清除术,对照组则行腹式病灶... 探讨阴式剖宫产疤痕部位妊娠病灶清除术的效果。选取我院2015年6月~2016年6月收治的40例剖宫产手术切口疤痕妊娠患者作为研究对象,并将她们随机分为观察组和对照组各20例,观察组行阴式剖宫产疤痕部位妊娠病灶清除术,对照组则行腹式病灶清除术治疗,观察两组患者术中出血量、手术时间、术后血h CG、住院时间与治愈率。与对照组相比,观察组患者的术中出血量、手术时间、术后血h CG下降恢复正常的时间及住院时间均较少,且观察组患者的治愈率高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。阴式剖宫产疤痕部位妊娠病灶清除术应用于剖宫产手术切口疤痕妊娠患者,具有操作简便,手术时间短,出血量少,治愈率高等优点,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 阴式剖宫产疤痕部位妊娠病灶清除 疤痕妊娠 效果 治愈率
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剖宫产术后子宫疤痕处妊娠51例临床分析 被引量:79
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作者 王海云 吴学浙 +7 位作者 邵敬於 冯令达 王晨一 帅文 凌梅立 焦光琼 殷舫 陆惠娟 《中国计划生育学杂志》 北大核心 2005年第4期237-239,共3页
目的:分析51例确诊为剖宫产术后疤痕妊娠病例的临床表现、诊断、处理、治疗经过及预后。方法:诊断主要依据B超检查、全子宫切除标本及病理;治疗用MTX肌注20例,静滴MTX加孕囊穿刺术7例,天花粉肌注9例,忽略疤痕妊娠人工流产术时大出血,术... 目的:分析51例确诊为剖宫产术后疤痕妊娠病例的临床表现、诊断、处理、治疗经过及预后。方法:诊断主要依据B超检查、全子宫切除标本及病理;治疗用MTX肌注20例,静滴MTX加孕囊穿刺术7例,天花粉肌注9例,忽略疤痕妊娠人工流产术时大出血,术后使用MTX加米非司酮或单用米非司酮治疗8例,因大出血行全子宫切除术8例(其中1例药物治疗失败)。结果:药物治疗36例,失败1例(行全子宫切除术),余35例治疗后正常转经,4例一年后再次妊娠,无明显副作用及并发症。忽略疤痕妊娠人工流产术中均有大出血史,平均出血量658±244ml,因大出血行全子宫切除术者,平均出血量2800±1450ml。结论:疤痕子宫妊娠应及早做B超检查,一旦发现疤痕部位妊娠,采用药物治疗是一种安全有效的方法。 展开更多
关键词 剖宫产术后 临床分析 子宫疤痕 全子宫切除 平均出血量 疤痕妊娠 疤痕子宫妊娠 疤痕部位妊娠 B超检查 人工流产 米非司酮 药物治疗 MTX 临床表现 治疗经过 切除标本 治疗失败 再次妊娠 大出血 穿刺 天花粉 治疗后 并发症
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介入治疗剖宫产疤痕部位妊娠7例报告 被引量:19
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作者 郭敏 林晓华 +1 位作者 陈育梅 水秀娟 《山东医药》 CAS 北大核心 2006年第16期90-90,共1页
关键词 疤痕部位妊娠 剖宫产术后 介入治疗 切口疤痕 胚胎着床 受精卵 介入
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子宫动脉栓塞术联合B超引导下清宫术治疗剖宫产疤痕妊娠的应用研究 被引量:32
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作者 冯卫彤 黄卓敏 +1 位作者 古衍 彭艳 《暨南大学学报(自然科学与医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期543-546,共4页
目的:探讨子宫动脉栓塞术联合B超引导下清宫术治疗剖宫产疤痕妊娠的临床价值.方法:对47例剖宫产疤痕妊娠的患者进行子宫动脉栓塞术,24 h内在B超引导下清宫术,进行回顾性分析.结果:所有病例均一次栓塞成功,清宫术中出血量少.43例经子宫... 目的:探讨子宫动脉栓塞术联合B超引导下清宫术治疗剖宫产疤痕妊娠的临床价值.方法:对47例剖宫产疤痕妊娠的患者进行子宫动脉栓塞术,24 h内在B超引导下清宫术,进行回顾性分析.结果:所有病例均一次栓塞成功,清宫术中出血量少.43例经子宫动脉栓塞术联合B超引导下清宫术治愈;2例经后续补充MTX治愈;2例经后续补充宫腔镜手术治愈.所有患者成功保留子宫,并恢复正常月经.无感染等严重并发症发生.结论:子宫动脉栓塞术联合B超引导下清宫术治疗剖宫产疤痕妊娠手术创伤小、疗效确切、并发症少、能保留子宫,在有条件的医院可作为首选的治疗方法. 展开更多
关键词 剖宫产疤痕妊娠 子宫动脉栓塞 B超引导 清宫
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介入技术在终止剖宫产后子宫下段疤痕早期妊娠的应用 被引量:51
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作者 范光升 刘欣艳 +2 位作者 金力 王秀萍 郭欣颖 《中国计划生育学杂志》 北大核心 2005年第9期545-546,共2页
目的:探讨剖宫产后子宫下段疤痕早期妊娠的诊断和处理.方法:回顾分析1994年5月~2004年8月本院收治24例剖宫产后子宫下段疤痕妊娠合并胎盘绒毛植入的临床资料.结果:24例中,9例术前未明确诊断,流产术中大出血,并行子宫动脉栓塞,其中1例... 目的:探讨剖宫产后子宫下段疤痕早期妊娠的诊断和处理.方法:回顾分析1994年5月~2004年8月本院收治24例剖宫产后子宫下段疤痕妊娠合并胎盘绒毛植入的临床资料.结果:24例中,9例术前未明确诊断,流产术中大出血,并行子宫动脉栓塞,其中1例栓塞后要求切除子宫;15例术前明确诊断,先行子宫动脉栓塞,而后再行流产术,无一例大出血保留了子宫.结论:有剖宫产史的患者,再次妊娠时有发生子宫下段疤痕妊娠的危险,行流产术时可能出现难以控制的大出血,子宫动脉栓塞是首选的行之有效的治疗方法. 展开更多
关键词 介入技 子宫下段 妊娠 栓塞 疤痕妊娠 剖宫产 早期妊娠 子宫动脉栓塞 中大出血 胎盘绒毛植入
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子宫动脉栓塞术治疗剖宫产后子宫瘢痕部位妊娠46例临床疗效分析 被引量:81
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作者 谭爱香 郭春 黄薇 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期211-213,共3页
目的:探讨子宫动脉栓塞术治疗剖宫产后子宫瘢痕部位妊娠的价值。方法:对四川大学华西第二医院2008年3月至2010年3月剖宫产后子宫瘢痕部位妊娠行双侧子宫动脉栓塞治疗的46例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:45例治疗有效,有效率97.8%... 目的:探讨子宫动脉栓塞术治疗剖宫产后子宫瘢痕部位妊娠的价值。方法:对四川大学华西第二医院2008年3月至2010年3月剖宫产后子宫瘢痕部位妊娠行双侧子宫动脉栓塞治疗的46例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:45例治疗有效,有效率97.8%(45/46)。36例患者介入治疗后行清宫术,35例术中和术后均无大出血,1例患者在栓塞治疗后22天因大出血切除子宫;另10例未行清宫术。所有患者血β-HCG平均1月降至正常,同时超声检查也恢复正常。术后并发症主要为发热(19例)和局部疼痛(41例)。结论:子宫动脉栓塞术是一种安全、有效治疗剖宫产后子宫瘢痕部位妊娠的方法。 展开更多
关键词 子宫动脉栓塞 剖宫产 子宫瘢痕部位妊娠
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剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠的临床分析 被引量:16
16
作者 杜彦芳 周英杰 +2 位作者 张琳 白会敏 黄向华 《河北医药》 CAS 2011年第6期885-887,共3页
目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的诊断和治疗方法。方法回顾性分析2004年1月至2010年8月河北医科大学第二医院收治的55例CSP患者的临床资料,包括彩色多普勒超声的诊断价值、临床表现及治疗。结果 55... 目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的诊断和治疗方法。方法回顾性分析2004年1月至2010年8月河北医科大学第二医院收治的55例CSP患者的临床资料,包括彩色多普勒超声的诊断价值、临床表现及治疗。结果 55例CSP患者中,全部(100%)有停经史,44例(80%)有阴道出血,全部(100%)经彩色多普勒确诊。患者保守治疗成功45例(81.8%),行开腹手术治疗10例(18.2%),行病灶切除5例,行子宫切除术5例。结论彩色多普勒超声是诊断CSP的重要方法,甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)药物保守治疗后行清宫术和超声介入下治疗是治疗CSP的比较有效的方法,CSP手术治疗以瘢痕楔形切除为主,必要时行全子宫切除术。 展开更多
关键词 剖宫产 疤痕 妊娠
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子宫动脉化疗栓塞联合清宫术治疗剖宫产瘢痕部位妊娠 被引量:26
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作者 艾志刚 高淑凤 张学辉 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2010年第11期901-904,共4页
目的评价经子宫动脉灌注化疗、栓塞联合清宫术治疗剖宫产瘢痕部位妊娠的疗效。方法 64例剖宫产瘢痕部位妊娠患者(停经43~84d)行超选择性双侧子宫动脉插管、造影、灌注化疗甲氨蝶呤(MTX)、明胶海绵颗粒栓塞后联合清宫术进行治疗。结果 6... 目的评价经子宫动脉灌注化疗、栓塞联合清宫术治疗剖宫产瘢痕部位妊娠的疗效。方法 64例剖宫产瘢痕部位妊娠患者(停经43~84d)行超选择性双侧子宫动脉插管、造影、灌注化疗甲氨蝶呤(MTX)、明胶海绵颗粒栓塞后联合清宫术进行治疗。结果 64例患者均插管灌注及栓塞成功,62例术后24~48h内均顺利清出妊娠组织,清宫术中出血平均21.4ml,2例行病灶切除+子宫下段修补术。术后无严重并发症。结论子宫动脉灌注化疗、动脉栓塞联合清宫术治疗剖宫产瘢痕部位妊娠是一种微创、安全、有效并值得推广的方法。 展开更多
关键词 动脉化疗栓塞 清宫 剖宫产 瘢痕部位妊娠
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阴式子宫疤痕妊娠病灶清除术治疗剖宫产术后疤痕妊娠的效果分析研究 被引量:43
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作者 叶育芳 林霞 +1 位作者 栾峰 孙广范 《中国性科学》 2017年第2期96-99,共4页
目的:本研究对阴式子宫疤痕妊娠病灶清除术治疗剖宫产术后疤痕妊娠的疗效观察,为临床诊断提供参考。方法:选择我院2010年1月至2015年3月期间诊治的剖宫产术后疤痕妊娠患者151例进行分析。所有患者随机分为两组;常规治疗组(n=79)和阴式... 目的:本研究对阴式子宫疤痕妊娠病灶清除术治疗剖宫产术后疤痕妊娠的疗效观察,为临床诊断提供参考。方法:选择我院2010年1月至2015年3月期间诊治的剖宫产术后疤痕妊娠患者151例进行分析。所有患者随机分为两组;常规治疗组(n=79)和阴式手术组(n=71)。常规治疗组行B超引导下负压吸宫术,阴式手术组患者行经阴道子宫疤痕病灶清除术+疤痕修补术。分析两组患者术后β-HCG的转阴时间及子宫前壁下段剖宫产疤痕部位包块消失时间、术后6个月B超切口肌层厚度、术中出血量、手术时间、住院天数及治疗后阴道流血时间及月经恢复之间变化。结果:与常规治疗组相比,阴式手术组患者β-HCG转阴时间短(P<0.01)、术后子宫前壁下段剖宫产疤痕部位包块消失快(P<0.01),术后切口肌层厚度厚(P<0.01),治愈率高、手术出血量少(P<0.01),但手术时间长(P<0.01);常规治疗组阴道流血时间及正常月经恢复时间明显长于阴式手术组,且术后需追加甲氨蝶呤的比例明显高于阴式手术组(P<0.01)。结论:阴式子宫疤痕妊娠病灶清除术治疗剖宫产术后疤痕妊娠的效果良好,值得临床推广。 展开更多
关键词 阴式子宫疤痕妊娠病灶清除 剖宫产 疤痕妊娠
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剖宫产术后子宫疤痕部位妊娠23例的治疗方法及结局分析 被引量:1
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作者 姜桂芳 《河南外科学杂志》 2016年第4期15-16,共2页
目的探讨不同治疗方法对剖宫产术后子宫疤痕部位妊娠(CSP)的治疗结局。方法将23例CSP患者,依据不同治疗方法分为3组:A组(n=12例):MTX+超声监测下清宫术。B组(n=9例):MTX+妊娠病灶清除术。C组(n=2例):子宫切除术。分析比较临床疗效。结... 目的探讨不同治疗方法对剖宫产术后子宫疤痕部位妊娠(CSP)的治疗结局。方法将23例CSP患者,依据不同治疗方法分为3组:A组(n=12例):MTX+超声监测下清宫术。B组(n=9例):MTX+妊娠病灶清除术。C组(n=2例):子宫切除术。分析比较临床疗效。结果 3组术中出血量、手术后第2天血β-HCG下降百分比及术后随访2 a内再次正常妊娠的例数比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 CSP确诊后应积极终止妊娠,应选取个体化治疗方法。术前应用MTX可以有效降低血β-HCG水平及减少术中出血量。超声监测下清宫术或病灶切除术是疗效确切的治疗方法,可以保留患者的子宫及生育功能。子宫切除术是急诊大出血或其他治疗方法失败后的最终选择。 展开更多
关键词 剖宫产术后子宫疤痕部位妊娠 治疗方法 结局
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腹腔镜手术治疗剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠 被引量:75
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作者 王克芳 王菊荣 李斌 《中国微创外科杂志》 CSCD 2011年第6期496-497,501,共3页
目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠(caesarean scar pregnancy,CSP)腹腔镜手术治疗的价值。方法采用全身麻醉,膀胱截石位,气腹针穿刺进腹,腹腔充CO2气体(压力13 mm Hg),置入trocar,进镜探查。分离子宫前壁峡部与周围组织的粘连,... 目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠(caesarean scar pregnancy,CSP)腹腔镜手术治疗的价值。方法采用全身麻醉,膀胱截石位,气腹针穿刺进腹,腹腔充CO2气体(压力13 mm Hg),置入trocar,进镜探查。分离子宫前壁峡部与周围组织的粘连,电切打开膀胱子宫反折腹膜,下推膀胱。子宫下段宫壁肌注垂体后叶素6 U,单极电钩楔形切除病灶组织,1号薇乔线连续双层缝合子宫肌层。结果 13例CSP行腹腔镜下病灶切除术联合子宫修补术。术后住院3~5 d。13例术后1~3周后血β-hCG降至正常,1~2个月月经恢复正常。结论腹腔镜手术治疗子宫瘢痕部位妊娠效果确切,疗效好,恢复快。 展开更多
关键词 异位妊娠 剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠 腹腔镜手
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