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功能性肛门直肠痛的诊疗进展
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作者 袁润 李宇飞 +5 位作者 赖素玉 姜芸 田瑞 张株惠 雷沥 李华山 《中国疼痛医学杂志》 北大核心 2025年第2期130-135,共6页
功能性肛门直肠痛是一组以肛门直肠异常感觉为主诉的综合征,罗马IV指南将其定义为肛门直肠部位的神经官能症,属于躯体形式障碍范畴。目前诊断方法尚无统一标准,治疗策略缺乏共识,且效果差异显著,医务工作者与病人面临巨大的困境。近年... 功能性肛门直肠痛是一组以肛门直肠异常感觉为主诉的综合征,罗马IV指南将其定义为肛门直肠部位的神经官能症,属于躯体形式障碍范畴。目前诊断方法尚无统一标准,治疗策略缺乏共识,且效果差异显著,医务工作者与病人面临巨大的困境。近年来功能性肛门直肠痛的病理机制研究与临床试验大量开展,而该病疗效指标尚无完善的评定标准,同时,单一治疗方式的临床疗效对于部分病人较不理想。未来趋于多学科及多种疗法联合治疗的方式以提高远期疗效。本文通过回顾近年相关文献资料,从发病机制、诊断方法、治疗策略等层面对功能性肛门直肠痛的诊疗进展加以阐述与总结,以期完善功能性肛门直肠痛的诊疗思路。 展开更多
关键词 功能性肛门直肠痛 脑肠互动 诊疗进展
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桂枝茯苓丸化裁异病同治血瘀型功能性肛门直肠痛经验 被引量:1
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作者 吴瑄 王京媛 +2 位作者 马凰富 阿迪力江·艾麦提 王晏美 《安徽医药》 CAS 2024年第10期2083-2087,共5页
目的总结运用桂枝茯苓丸化裁治疗血瘀型功能性肛门直肠痛的诊疗思路。方法通过研究古籍、搜集整理文献、整理验方,结合现代医家研究,从病因病机、用药特点等方面,分析总结运用桂枝茯苓丸化裁治疗血瘀型功能性肛门直肠痛的诊疗思路,并列... 目的总结运用桂枝茯苓丸化裁治疗血瘀型功能性肛门直肠痛的诊疗思路。方法通过研究古籍、搜集整理文献、整理验方,结合现代医家研究,从病因病机、用药特点等方面,分析总结运用桂枝茯苓丸化裁治疗血瘀型功能性肛门直肠痛的诊疗思路,并列举验案加以佐证。结果功能性肛门直肠痛始于气机升降功能的紊乱,血瘀是该病最终趋势,活血化瘀是中医辨治功能性肛门直肠痛的核心方法。结论桂枝茯苓丸在临床中多用于治疗妇科相关疾病,以异病同治创新性地将其引入血瘀型功能性肛门直肠痛的治疗中,临证经验提示疗效显著,为功能性肛门直肠痛的临床诊治提供了新的思路。 展开更多
关键词 桂枝茯苓丸 功能性肛门直肠痛 从瘀论治 临证经验 异病同治
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从络病探析功能性肛门直肠痛
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作者 张景 曾禹沙 +5 位作者 李婧婧 许新意 朱沁兵 刘辰圆 田珂 薛雅红 《陕西中医》 CAS 2024年第10期1386-1390,共5页
络病广泛存在于各类外感重症及内伤疑难杂病之中,功能性肛门直肠痛作为肛肠科非器质性难治性疾病,往往缠绵难愈,给患者的身心健康以及日常生活带来极大困扰,其契合络病“久病入络”的病程演变规律。现代医学认为其主要与肠-脑互动异常... 络病广泛存在于各类外感重症及内伤疑难杂病之中,功能性肛门直肠痛作为肛肠科非器质性难治性疾病,往往缠绵难愈,给患者的身心健康以及日常生活带来极大困扰,其契合络病“久病入络”的病程演变规律。现代医学认为其主要与肠-脑互动异常、盆腔神经肌肉功能紊乱、精神心理等因素相关。本文重点阐述从络病论治功能性肛门直肠痛的理论,认为本病的病位在肠络,络中气血升降失常,清阳浊阴交争导致络脉绌急是本病发生的关键。对于功能性肛门直肠痛的治疗策略应当以复通络脉中气血升降有序为着眼点,病在局部而治在整体,采用补虚以荣络、辛温以通络、祛瘀以通络、藤虫以搜络等法,充分展现中医辨证论治以及络病学说的特色,以期对临床诊疗提供进一步导向。 展开更多
关键词 络病学说 功能性肛门直肠痛 脑-肠轴 络脉绌急 升降散
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应光耀治疗功能性肛门直肠痛经验
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作者 闵丽 厉越 +4 位作者 金益峰 张辉 程思雨 陈波 应光耀 《中医文献杂志》 2024年第3期78-80,共3页
功能性肛门直肠痛是一组以肛周和/或直肠部位坠胀、疼痛为临床表现的非器质性疾病,常伴有情志变化,是肛肠科难治性疾病。应光耀教授以益气健脾,疏肝解郁为治则,自拟“疏郁定痛方”主之,注重心理疏导,辅以中药熏洗、八髎穴注射、热熨疗... 功能性肛门直肠痛是一组以肛周和/或直肠部位坠胀、疼痛为临床表现的非器质性疾病,常伴有情志变化,是肛肠科难治性疾病。应光耀教授以益气健脾,疏肝解郁为治则,自拟“疏郁定痛方”主之,注重心理疏导,辅以中药熏洗、八髎穴注射、热熨疗法等中医外治法,有一定临床疗效。 展开更多
关键词 功能性肛门直肠痛 肛门挛急 中医药疗法 名医经验
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徐月教授防治功能性肛门直肠痛的学术思想 被引量:1
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作者 李凤 何美萍 +5 位作者 张桢 张琪 高金龙 何祎航 陈莹璐 王小婉 《中国中医急症》 2024年第2期317-320,共4页
在肛肠疾病诊疗中,功能性肛门直肠痛是常见的疑难性多发病,其发病原因复杂,诊疗棘手。根据原发病辨证论治,把徐月教授的学术经验归纳为“风、林、火、山、阴、雷”6字论治原则。同时临证注重中西并重,内外兼治,擅用虫藤,巧施药对,以情胜... 在肛肠疾病诊疗中,功能性肛门直肠痛是常见的疑难性多发病,其发病原因复杂,诊疗棘手。根据原发病辨证论治,把徐月教授的学术经验归纳为“风、林、火、山、阴、雷”6字论治原则。同时临证注重中西并重,内外兼治,擅用虫藤,巧施药对,以情胜情,亦推崇个体化多元性治疗,从而取得良好的诊疗效果。 展开更多
关键词 功能性肛门直肠痛 中医疗法 名医经验 徐月
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热奄包外敷联合复方黄柏液保留灌肠治疗功能性肛门直肠痛临床观察 被引量:1
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作者 苏文通 王超 《光明中医》 2024年第18期3675-3677,共3页
目的观察采用热奄包外敷联合复方黄柏液涂剂保留灌肠的方式治疗功能性肛门直肠痛疗效。方法选取功能性肛门直肠痛患者64例作为研究对象,按就诊时间随机分为对照组及试验组。对照组用复方黄柏液涂剂保留灌肠,试验组在对照组的基础上联合... 目的观察采用热奄包外敷联合复方黄柏液涂剂保留灌肠的方式治疗功能性肛门直肠痛疗效。方法选取功能性肛门直肠痛患者64例作为研究对象,按就诊时间随机分为对照组及试验组。对照组用复方黄柏液涂剂保留灌肠,试验组在对照组的基础上联合热奄包外敷。治疗周期为2周,治疗结束后,记录2组视觉模拟评分法(Visual analogue scale,VAS)评分以及治疗结束后第1、2、3个月随访VAS评分,比较2组治疗效果。结果经2周治疗,试验组总体有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,试验组VAS评分低于对照组(P<0.05),试验组缓解疼痛的时间少于对照组(P<0.05)。3个月后随访,试验组VAS评分仍低于对照组(P<0.05)。结论热奄包外敷联合复方黄柏液涂剂保留灌肠治疗功能性肛门痛,可以明显缓解患者的肛门直肠疼痛。 展开更多
关键词 魄门 功能性肛门直肠痛 热奄包 复方黄柏液 保留灌肠疗法
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杨巍基于“魄门亦为五脏使”治疗功能性肛门直肠痛经验
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作者 姜楠 彭云花 +1 位作者 瞿胤 杨巍 《中医药导报》 2024年第4期165-168,共4页
杨巍临床治疗功能性肛门直肠痛时,善于把握中医“整体观念”,重视各脏腑功能之间的联系,思外揣内,知常达变,提出“五脏气血津液失调皆致肛痛,非独气滞也”理论,强调局部与整体并重,养脏除郁,自拟女性肛痛方加减,安五脏之气血,除局部之郁... 杨巍临床治疗功能性肛门直肠痛时,善于把握中医“整体观念”,重视各脏腑功能之间的联系,思外揣内,知常达变,提出“五脏气血津液失调皆致肛痛,非独气滞也”理论,强调局部与整体并重,养脏除郁,自拟女性肛痛方加减,安五脏之气血,除局部之郁滞,常有良效。 展开更多
关键词 功能性肛门直肠痛 魄门 五脏 气血津液同调 杨巍 名医经验
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王晏美从风论治功能性肛门直肠痛临床经验
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作者 马凰富 王月 +2 位作者 郁强 来丽霞 李佳楠 《中医药导报》 2024年第6期174-176,180,共4页
功能性肛门直肠痛患者临床常感肛门坠胀不适,具体病位叙述不清且不固定,皮肤蚁走感或疼痛难忍,便意明显,时好时坏,反复发作,且本病多起病突然,受精神心理因素影响较大,均符合“风善行而数变”的特性。王晏美认为本病核心病机为血瘀,发... 功能性肛门直肠痛患者临床常感肛门坠胀不适,具体病位叙述不清且不固定,皮肤蚁走感或疼痛难忍,便意明显,时好时坏,反复发作,且本病多起病突然,受精神心理因素影响较大,均符合“风善行而数变”的特性。王晏美认为本病核心病机为血瘀,发病与“风”密切相关,血瘀、肝郁、湿热、阴虚皆可生风。对于本病的治疗,其主张兼顾活血与祛风,灵活运用风药,辨病与辨证相结合,佐以活血止痛、疏肝解郁、清利湿热、滋阴清热,使肛周脉络湿热得清,气血得行,邪风得散,则诸症缓解,临床疗效显著。附1则医案,以资佐证。 展开更多
关键词 功能性肛门直肠痛 从风论治 王晏美 名医经验
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从厥阴论治功能性肛门直肠痛验案
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作者 崔子烨 丁康 谭妍妍 《中国民间疗法》 2024年第1期96-99,共4页
功能性肛门直肠痛(FAP)归属中医“魄门痛”“大肠胀”“谷道痛”等范畴,谭妍妍教授从厥阴论治FAP,投以柴胡桂枝干姜汤及其类方,疗效甚佳。该文介绍从厥阴论治FAP验案1则。
关键词 功能性肛门直肠痛 魄门 大肠胀 谷道 厥阴 柴胡桂枝干姜汤 谭妍妍
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从木郁达之辨治功能性肛门直肠痛经验浅析
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作者 赵紫威 徐伟 《光明中医》 2024年第14期2900-2903,共4页
功能性肛门直肠痛(FAP)为肛肠科疑难病种之一,目前西医发病机制尚不明确,治疗方法繁多,尚未形成统一且标准化的治疗方案。徐伟教授从“木郁达之”入手辨治功能性肛门直肠痛,以疏肝解郁、条达气血为主要治法,投以柴胡疏肝散类方,同时临... 功能性肛门直肠痛(FAP)为肛肠科疑难病种之一,目前西医发病机制尚不明确,治疗方法繁多,尚未形成统一且标准化的治疗方案。徐伟教授从“木郁达之”入手辨治功能性肛门直肠痛,以疏肝解郁、条达气血为主要治法,投以柴胡疏肝散类方,同时临证注重虚实辨证、攻补兼施,攻法注重缓下痰瘀,使祛邪而不伤正,补法注重轻补脾胃,以免滋腻太过,阻遏气机。再配合药物及沟通治疗以调神养魂、怡情易性,疗效甚佳。 展开更多
关键词 功能性肛门直肠痛 柴胡疏肝散 木郁达之
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受试者工作曲线评价盆底表面肌电对功能性肛门直肠痛的诊断价值 被引量:8
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作者 薛雅红 丁曙晴 +4 位作者 丁义江 王静 李敏 曹建葆 周惠芬 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2014年第10期1471-1474,共4页
目的:探讨受试者工作曲线(receiver operatingcharacteristic curve,ROC)评价盆底表面肌电对功能性肛门直肠痛的临床诊断价值.方法:对同期118例功能性肛门直肠痛患者和103例无症状人群采用Glazer盆底表面肌电评估方法采集表面肌电值,包... 目的:探讨受试者工作曲线(receiver operatingcharacteristic curve,ROC)评价盆底表面肌电对功能性肛门直肠痛的临床诊断价值.方法:对同期118例功能性肛门直肠痛患者和103例无症状人群采用Glazer盆底表面肌电评估方法采集表面肌电值,包括波幅、变异系数、反应时间和中值频率.绘制ROC曲线,对表面肌电值诊断功能性肛门直肠痛的准确性进行评价.结果:功能性肛门直肠痛患者在持续收缩阶段的收缩波幅明显小于无症状组(23.81±13.75 vs 30.55±16.14,P<0.05),持续收缩阶段的变异系数明显大于无症状组(0.43±0.12 vs0.30±0.07,P<0.05),耐久收缩阶段的变异系数也大于无症状组(0.40±0.15 vs 0.28±0.09P<0.05).ROC曲线显示,持续收缩和耐久收缩阶段的变异系数诊断临界值分别为0.35和0.31,曲线下面积分别为0.813和0.761.结论:收缩阶段的变异系数对功能性肛门直肠痛有较好的临床诊断价值. 展开更多
关键词 表面肌电 功能性肛门直肠痛 受试者工作曲线
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丁泽民治疗功能性肛门直肠痛的经验 被引量:13
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作者 王业皇 郑春菊 章阳 《江苏中医药》 CAS 2013年第2期4-5,共2页
丁泽民教授治疗功能性肛门直肠痛以辨痛为先,以"通"为大法,攻补兼施,但强调治疗要"不以法为守,而以法为用",同时强调情志因素对疾病发展及转归的影响。
关键词 功能性肛门直肠痛 中医药疗法 名医经验
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止痛如神汤治疗功能性肛门直肠痛 被引量:16
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作者 康雨龙 何伟 严进 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2018年第3期319-321,共3页
目的:评价止痛如神汤内服外用治疗功能性肛门直肠痛(FAP)的疗效。方法:选取60例FAP患者,采用随机数字表法分为治疗组及对照组各30例。治疗组使用止痛如神汤治疗,1剂/d(1煎口服,2煎外用);对照组使用吲哚美辛栓塞肛(1次/d)。2周为1疗程,共... 目的:评价止痛如神汤内服外用治疗功能性肛门直肠痛(FAP)的疗效。方法:选取60例FAP患者,采用随机数字表法分为治疗组及对照组各30例。治疗组使用止痛如神汤治疗,1剂/d(1煎口服,2煎外用);对照组使用吲哚美辛栓塞肛(1次/d)。2周为1疗程,共2个疗程。采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、中文版简氏McGill疼痛问卷(SF-MPQ)、用药过程中副反应评估临床症状缓解及用药安全和反应情况。采用SPSS13.0软件进行统计分析。结果:两组患者治疗后的VAS(治疗组3.72±0.39,对照组5.36±0.52)、SF-MPQ(治疗组2.54±3.03,对照组2.26±.3.56)评分均显著降低,治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗过程中副反应少,治疗组(2例有消化道反应)优于对照组(8例有消化道反应),两组均无过敏反应、血常规异常、肝肾功能损害。治疗组总有效率83.3%。结论:止痛如神汤内服外用治疗FAP有效,副作用少,让患者总体受益。 展开更多
关键词 如神汤 内服 外用 功能性肛门直肠痛
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功能性肛门直肠痛患者盆底表面肌电的检测及临床意义 被引量:22
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作者 薛雅红 丁曙晴 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第11期1803-1806,共4页
目的:探讨功能性肛门直肠痛(functional anorectal pain,FARP)患者盆底表面肌电信号参数的临床特征及其意义。方法:选取同期146例FARP患者(FARP组)和125例无症状人群(无症状组),采用Glazer盆底表面肌电评估方案采集两组盆底表面肌电信... 目的:探讨功能性肛门直肠痛(functional anorectal pain,FARP)患者盆底表面肌电信号参数的临床特征及其意义。方法:选取同期146例FARP患者(FARP组)和125例无症状人群(无症状组),采用Glazer盆底表面肌电评估方案采集两组盆底表面肌电信号参数,并进行对比分析。结果:与无症状组相比,FARP组患者盆底表面肌电特征表现为:(1)5次快速收缩阶段:FARP组最大波幅小于无症状组;(2)5次持续收缩阶段:FARP组平均波幅明显小于无症状组,变异系数、中值频率大于无症状组;(3)60s耐久收缩阶段:FARP组变异系数明显大于无症状组;(4)60s后基线休息阶段:FARP组中值频率明显大于无症状组。FARP组男性患者收缩波幅大于女性,而变异系数小于女性。结论:盆底表面肌电能较好地评估FARP患者盆底肌功能,具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 肛门疾病 直肠疾病 功能性肛门直肠痛 表面肌电
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电针腰俞、长强二穴治疗功能性肛门直肠痛的临床观察 被引量:10
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作者 徐天舒 钱海华 刘兰英 《中国医药导报》 CAS 2009年第29期79-80,共2页
目的:探讨电针治疗功能性肛门直肠痛的疗效。方法:将62例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组采用电针治疗,对照组采用普济痔疮栓塞肛治疗。结果:两组患者治疗后疼痛评分与治疗前相比均有显著性差异(P<0.05),且两组治疗后疼痛评分有... 目的:探讨电针治疗功能性肛门直肠痛的疗效。方法:将62例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组采用电针治疗,对照组采用普济痔疮栓塞肛治疗。结果:两组患者治疗后疼痛评分与治疗前相比均有显著性差异(P<0.05),且两组治疗后疼痛评分有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:电针在治疗功能性肛门直肠痛中疗效确切,不会形成药物依赖性及耐药性,是一种安全有效的治疗功能性肛门直肠痛的方法。 展开更多
关键词 功能性肛门直肠痛 电针 腰俞 长强
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电针董氏奇穴联合舒肛解郁止痛汤中药坐浴治疗功能性肛门直肠痛的临床研究 被引量:8
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作者 惠小苏 郑刚 +2 位作者 徐月 梁海松 张洋 《中国中医急症》 2021年第1期55-58,共4页
目的观察电针董氏奇穴联合舒肛解郁止痛汤中药坐浴治疗功能性肛门直肠痛的临床疗效。方法将60例功能性肛门直肠痛患者采用随机数字表法分为对照组与治疗组各30例。对照组采用中药舒肛解郁止痛汤温水坐浴,治疗组在中药温水坐浴的基础上... 目的观察电针董氏奇穴联合舒肛解郁止痛汤中药坐浴治疗功能性肛门直肠痛的临床疗效。方法将60例功能性肛门直肠痛患者采用随机数字表法分为对照组与治疗组各30例。对照组采用中药舒肛解郁止痛汤温水坐浴,治疗组在中药温水坐浴的基础上联合电针董氏奇穴中双侧"三其穴(其门、其角、其正)"、灵骨、大白、肠门。比较两组患者临床疗效、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、SF-36生活质量量表评分、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、肛门直肠测压及不良反应。结果治疗组临床总有效率为80.00%,显著高于对照组的50.00%(P<0.05);治疗后两组的VAS评分、SAS评分、SDS评分、肛门直肠测压评分均降低(P<0.05),SF-36生活质量量表评分均升高(P<0.05),且治疗后治疗组的VAS评分、SAS评分、SDS评分、肛门直肠测压评分低于对照组(P<0.05),SF-36生活质量量表评分高于对照组(P<0.05);两组患者均未出现明显不良反应。结论电针董氏奇穴联合舒肛解郁止痛汤中药坐浴治疗功能性肛门直肠痛疗效显著,可有效缓解疼痛和盆底高张力状态,能明显改善焦虑、抑郁等情绪,提高生活质量,且无不良反应。 展开更多
关键词 功能性肛门直肠痛 董氏奇穴 舒肛解郁止 中药坐浴 电针
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当归芍药散联合生物反馈治疗功能性肛门直肠痛的疗效 被引量:7
17
作者 李丽 黄帅 +3 位作者 陆立 林宏城 苏丹 任东林 《广东医学》 CAS 2020年第2期215-217,共3页
目的观察盆底当归芍药散联合生物反馈治疗功能性肛门直肠痛患者的疗效。方法回顾性分析诊断为功能性肛门直肠痛患者的治疗经过,按照临床处理方法分为两组,当归芍药散联合生物反馈处理组和生物反馈治疗组,统计分析两组患者的疗效以及疗... 目的观察盆底当归芍药散联合生物反馈治疗功能性肛门直肠痛患者的疗效。方法回顾性分析诊断为功能性肛门直肠痛患者的治疗经过,按照临床处理方法分为两组,当归芍药散联合生物反馈处理组和生物反馈治疗组,统计分析两组患者的疗效以及疗效差异。结果当归芍药散联合生物反馈治疗可以明显减轻功能性肛门直肠疼痛患者的疼痛经历(P<0.05),对于同时伴有排便困难的患者还能减少排便不尽感,改善大便性状,缩短排便时间(P<0.05);生物反馈治疗可以减轻患者疼痛感(P<0.05),减少排便不尽感,但对于患者的大便性状及排便时间无明显改善。结论当归芍药散联合生物反馈治疗功能性肛门直肠痛患者短期疗效较好,且在改善大便性状及缩短排便时间方面比单纯生物反馈治疗疗效更为显著。 展开更多
关键词 当归芍药散 生物反馈 功能性肛门直肠痛
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升督平木汤治疗功能性肛门直肠痛的临床观察 被引量:17
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作者 魏志军 吴喜华 +5 位作者 王云 杜明国 廖颖婴 李华娟 张婧茹 黄志芳 《中国医药科学》 2018年第5期65-67,168,共4页
目的分析升督平木汤治疗功能性肛门直肠痛的临床效果。方法随机选择2015年6月~2017年5月、2011年6月~2013年5月在我院接受治疗的肛门直肠痛患者62例、56例作为观察组及对照组,两组均采取生物反馈治疗及黛力新口服;观察组联用升督平木汤... 目的分析升督平木汤治疗功能性肛门直肠痛的临床效果。方法随机选择2015年6月~2017年5月、2011年6月~2013年5月在我院接受治疗的肛门直肠痛患者62例、56例作为观察组及对照组,两组均采取生物反馈治疗及黛力新口服;观察组联用升督平木汤口服,分析比较两组患者治疗前后VAS疼痛自评分、焦虑及抑郁(SAS&SDS)自评分、治疗效果。结果观察组治疗总有效率90.32%显著高于对照组的66.07%(P<0.05);观察组治疗后VAS评分显著低于对照组及治疗前(P<0.05);观察组及对照组治疗后SAS及SDS评分均显著低于治疗前,但观察组评分更低(P<0.05)。结论升督平木汤治疗功能性肛门直肠痛能够获得良好的临床效果,有助于尽快恢复,改善预后。 展开更多
关键词 升督平木汤 功能性肛门直肠痛 中医治疗 督脉
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王业皇运用风药治疗功能性肛门直肠痛经验拾粹 被引量:8
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作者 李月 王业皇 《江苏中医药》 CAS 2019年第1期25-27,共3页
王业皇教授认为"风药"具有疏解肝郁、祛风胜湿、升举清阳、搜风活络之功,临床上在精准辨证的基础上,通过运用"风药",可达理气血、清魄门、重升提、通血脉之效。附验案1则以佐证。
关键词 风药 功能性肛门直肠痛 王业皇 中医药疗法
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基于析因设计观察针刺及生物反馈治疗功能性肛门直肠痛的临床疗效 被引量:7
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作者 罗宏标 廖莎 +3 位作者 唐清珠 陈鸣旺 张盛甫 罗育连 《中医药导报》 2022年第9期62-65,70,共5页
目的:观察针刺及生物反馈治疗功能性肛门直肠痛的临床疗效。方法:选取48例功能性肛门直肠痛患者为研究对象,按随机数字表法随机分为A组、B组、C组、D组,每组12例。A组患者予常规治疗,B组患者予常规治疗+生物反馈治疗,C组患者予常规治疗... 目的:观察针刺及生物反馈治疗功能性肛门直肠痛的临床疗效。方法:选取48例功能性肛门直肠痛患者为研究对象,按随机数字表法随机分为A组、B组、C组、D组,每组12例。A组患者予常规治疗,B组患者予常规治疗+生物反馈治疗,C组患者予常规治疗+针刺治疗,D组患者予常规治疗+生物反馈治疗+针刺治疗。基于析因设计比较4组患者视觉模拟评分(VAS评分)、生存质量及肛管直肠动力学。结果:通过析因设计分析治疗后各组VAS评分情况,在α=0.05水准上,模型Corrected Model检验F=6.81,P=0.00<0.05,模型有统计学意义。在针刺与生物反馈的交互作用统计分析结果中,F=3.26,P=0.08,P>0.05,提示针刺、生物反馈之间的交互作用无统计学意义。同时在分析生物反馈的单独效应结果中显示,F=10.21,P=0.00<0.05,差异有统计学意义,而且就针刺的单独效应结果来看,F=6.97,P=0.01<0.05,可见生物反馈和针刺均对肛门直肠痛有改善效果。4组患者治疗后PAC-QOL评分均低于同组治疗前(P<0.01);治疗后PAC-QOL评分A组最高、B组及C组居中、D组最低,B组与C组比较,差异无统计学意义(P>0.05),A组与D组比较,差异有统计学意义(P<0.01),A组、D组分别与B组及C组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。4组治疗后肛管静息压、肛管最大收缩压、肛管高压区长度均低于治疗前(P<0.01);治疗后4组患者肛管直肠动力学变化中D组最高、B组及C组居中、A组最低,B组与C组比较,差异无统计学意义(P>0.05),A组与D组比较,差异有统计学意义(P<0.01),A组、D组分别与B组及C组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:针刺、生物反馈可改善功能性肛门直肠痛患者的疼痛,且针刺、生物反馈联合使用可有效提高患者生存质量,其机制可能与改善患者肛管直肠动力学相关。 展开更多
关键词 功能性肛门直肠痛 针刺 生物反馈 八髎穴 临床研究
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