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医疗司法鉴定争议案例点评——医方的医疗行为与脑脓肿患者死亡结果之间是否存在因果关系 被引量:1
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作者 陈道莅 吴军 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2006年第9期678-680,共3页
脑脓肿系化脓性病原体侵入脑内形成的单个或多个脓腔,主要表现为占位性病变.部分患者在病程中可无发热,整个过程与脑瘤相似.现将1例脑脓肿死亡与医疗行为之间是否存在一定因果关系的案例点评如下.
关键词 因果关系 医疗行为 脑脓肿 医疗司法鉴定 死亡 案例 医方 占位性病变
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论当事人对医疗事故鉴定和医疗损害司法鉴定的选择权 被引量:4
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作者 王瑞恒 任媛媛 《中国司法鉴定》 北大核心 2011年第2期87-90,共4页
目前我国医疗损害纠纷的鉴定有医疗事故鉴定和医疗损害司法鉴定两种方式,由于两种鉴定直接影响对医学事实和法律事实的认定,其鉴定结论决定着整个案件的责任认定和赔偿计算。因此,实践中当事人对两种鉴定的选择往往不一致:作为患者一方... 目前我国医疗损害纠纷的鉴定有医疗事故鉴定和医疗损害司法鉴定两种方式,由于两种鉴定直接影响对医学事实和法律事实的认定,其鉴定结论决定着整个案件的责任认定和赔偿计算。因此,实践中当事人对两种鉴定的选择往往不一致:作为患者一方,为追求更多的经济赔偿和出于对医疗事故鉴定公正性的不信任,往往选择比较中立的医疗损害司法鉴定;而医方则更倾向于选择医疗事故鉴定,原因在于医疗事故鉴定的标准严苛,很多医疗过错行为不构成医疗事故,即使构成医疗事故需要承担一定的行政责任,但赔偿金额也相对较小。尊重和规制当事人对医疗事故鉴定和医疗损害司法鉴定的选择权,是合理解决医疗纠纷,实现司法公正和社会和谐的必然要求。 展开更多
关键词 医疗事故鉴定 医疗损害司法鉴定 选择权
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浅谈听证会制度在医疗纠纷司法鉴定中的应用 被引量:5
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作者 孙大明 《中国司法鉴定》 北大核心 2009年第6期70-73,共4页
医疗纠纷司法鉴定是当前法医临床和法医病理鉴定中的热点和难点之一,也是许多司法鉴定人感到颇为棘手的一类鉴定事项。结合近年来参加此类案件的鉴定实践,通过回顾听证会制度的起源和在其他领域的应用状况,提出应当在医疗纠纷类案件的... 医疗纠纷司法鉴定是当前法医临床和法医病理鉴定中的热点和难点之一,也是许多司法鉴定人感到颇为棘手的一类鉴定事项。结合近年来参加此类案件的鉴定实践,通过回顾听证会制度的起源和在其他领域的应用状况,提出应当在医疗纠纷类案件的司法鉴定程序中引进听证会制度。并具体阐述了在医疗纠纷司法鉴定程序中引入听证会制度的必要性、意义和操作规范。最终目的是进一步完善医疗纠纷司法鉴定的程序制度,保障有关诉讼参与人(特别是患者方)在司法鉴定程序中的程序参与权,提高鉴定程序的透明度,增强鉴定意见的科学性、客观性和公信力。 展开更多
关键词 医疗纠纷司法鉴定 听证会制度 程序参与 程序制度
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医疗损害司法鉴定问题研究 被引量:2
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作者 张璐 孙艳丽 王学鸾 《中国卫生产业》 2017年第28期192-194,共3页
法院在审理医疗纠纷案件中,对于医疗责任的认定,需有第三方机构出具鉴定结论做为依据。但实践中,鉴定环节往往会出现一些问题,使案件不能顺利进行。《侵权责任法》也未能改变医疗事故技术鉴定与医疗损害司法鉴定并存的现状。如何改变医... 法院在审理医疗纠纷案件中,对于医疗责任的认定,需有第三方机构出具鉴定结论做为依据。但实践中,鉴定环节往往会出现一些问题,使案件不能顺利进行。《侵权责任法》也未能改变医疗事故技术鉴定与医疗损害司法鉴定并存的现状。如何改变医疗纠纷鉴定二元化的局面,值得我们研究。笔者认为,应通过立法,确立新的医疗损害司法鉴定机构,以改变鉴定二元化的局面。 展开更多
关键词 医疗损害司法鉴定 医疗事故技术鉴定 二元化
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羊水栓塞死亡医疗损害司法鉴定10例分析 被引量:2
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作者 陈莉坚 李丽增 +5 位作者 宋健文 王尧 谭晓辉 龙玲 王慧君 李冬日 《中国司法鉴定》 2017年第2期46-51,共6页
目的探讨羊水栓塞死亡案例的医疗损害司法鉴定,并与医疗事故技术鉴定进行比较分析。方法统计分析南方医科大学司法鉴定中心自2010—2015年期间共10例羊水栓塞死亡医疗损害司法鉴定案例,并与其中3例进行了医疗事故技术鉴定的案例进行比... 目的探讨羊水栓塞死亡案例的医疗损害司法鉴定,并与医疗事故技术鉴定进行比较分析。方法统计分析南方医科大学司法鉴定中心自2010—2015年期间共10例羊水栓塞死亡医疗损害司法鉴定案例,并与其中3例进行了医疗事故技术鉴定的案例进行比较分析。结果 10例羊水栓塞死亡医疗损害司法鉴定中,医方的诊疗行为不构成医疗侵权的有3例,构成医疗侵权的有7例,其中原因力大小属轻微因素3例,原因力大小属次要因素4例。10例中进行过医疗事故技术鉴定的有3例,均不构成医疗事故,但其中2例在分析意见中指出医方的诊疗行为存在一定过失。结论羊水栓塞属于难以预见且难以避免的并发症,医疗事故技术鉴定往往认定其不构成医疗事故,但医疗损害司法鉴定羊水栓塞致死仍有可能构成医疗侵权,且根据过错情况其原因力大小也不同。 展开更多
关键词 医疗侵权 羊水栓塞 医疗损害司法鉴定 医疗事故技术鉴定 法医病理学
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临床专家参与医疗损害司法鉴定陈述会相关问题研究 被引量:4
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作者 陈莉坚 李丽增 +7 位作者 郭柏林 宋健文 谭晓辉 王斌 肖宁 汪家文 王慧君 李冬日 《中国司法鉴定》 2019年第5期74-76,共3页
在目前医患关系紧张的医疗环境下,特别是《侵权责任法》出台以后,医疗损害司法鉴定的证据要求有了空前的提高,同时也加大了鉴定人的责任和义务。因此在进行医疗损害司法鉴定的过程中,法医学鉴定人尽可能详细了解诊疗过程,明确医患双方... 在目前医患关系紧张的医疗环境下,特别是《侵权责任法》出台以后,医疗损害司法鉴定的证据要求有了空前的提高,同时也加大了鉴定人的责任和义务。因此在进行医疗损害司法鉴定的过程中,法医学鉴定人尽可能详细了解诊疗过程,明确医患双方争议焦点,以及就所涉及到的临床专业问题咨询相关临床专家成为不可缺少的环节。本中心自开展医疗损害司法鉴定以来,一直采取临床专家参与医患双方意见陈述会的模式,对鉴定的顺利进行和保证鉴定意见的客观、科学起到了重要的支持作用。通过分析历年来本中心医疗损害司法鉴定的相关资料,对临床专家参与下的医患双方意见陈述会的程序和意义,以及存在的问题进行探讨。 展开更多
关键词 医疗损害司法鉴定 临床专家 陈述会
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产后出血致不良后果医疗损害司法鉴定分析 被引量:1
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作者 陈传香 陈莉坚 +4 位作者 李丽增 于清洁 龙玲 王慧君 徐静涛 《中国司法鉴定》 2019年第5期30-34,共5页
目的探讨产后出血致子宫切除或产妇死亡的不良后果的医疗损害鉴定分析方法。方法统计分析南方医科大学司法鉴定中心自2010—2017年期间受理鉴定的产后出血导致子宫切除或者产妇死亡的不良后果的医疗损害司法鉴定案例15例,按照我国现行... 目的探讨产后出血致子宫切除或产妇死亡的不良后果的医疗损害鉴定分析方法。方法统计分析南方医科大学司法鉴定中心自2010—2017年期间受理鉴定的产后出血导致子宫切除或者产妇死亡的不良后果的医疗损害司法鉴定案例15例,按照我国现行医疗卫生管理法律、法规、部门规章、通用医疗常规、诊疗规范及《侵权责任法》的相关规定,分析是否存在过错,过错与不良后果是否存在因果关系以及原因力大小。结果15例案件中共涉及起诉医院16家,医方的医疗行为造成医疗损害主要原因的有5家,共同原因的有3家,次要原因的有7家,无因果关系的2家。结论产后出血是产科严重且常见的分娩并发症,医疗损害鉴定时可以从医方是否尽到注意义务和充分告知、预防措施是否到位、出血量的估算是否正确及抢救是否及时规范等方面进行分析,客观评定。 展开更多
关键词 产后出血 子宫切除 死亡 医疗损害司法鉴定
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医疗事故技术鉴定和医疗过错司法鉴定在医患纠纷中的实效探析 被引量:3
8
作者 罗渝涵 段砚 郭杰 《普洱学院学报》 2017年第1期51-55,共5页
无论是调解还是诉讼,由于医疗纠纷极强的专业性和医患间信息及知识极大的不对称性,一份科学、可靠的鉴定将对定纷止争起到极大的推动作用,对非医学专业的裁判者来说,必然是公正裁判不可或缺的重要参考。我国目前处理医疗纠纷的重要法律... 无论是调解还是诉讼,由于医疗纠纷极强的专业性和医患间信息及知识极大的不对称性,一份科学、可靠的鉴定将对定纷止争起到极大的推动作用,对非医学专业的裁判者来说,必然是公正裁判不可或缺的重要参考。我国目前处理医疗纠纷的重要法律依据是2009年9月颁布施行的《医疗事故处理条例》和2010年实施的《侵权责任法》。两部法律法规在实施时涉及了两种不同的鉴定,分别是"医疗事故技术鉴定"和"医疗过错司法鉴定"。两种鉴定有交叉,各有优劣,在实践中,它们分别发挥着怎样的作用,到底应当如何运用两种鉴定,对妥善解决医患纠纷具有重要意义。 展开更多
关键词 医疗事故技术鉴定 医疗过错司法鉴定 比较
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我国医疗纠纷司法鉴定的现状、问题及对策 被引量:5
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作者 那翠莲 《中国司法鉴定》 北大核心 2011年第6期94-96,共3页
简述我国目前医疗纠纷司法鉴定的现状,特别对医疗纠纷司法鉴定存在的问题进行了剖析,提出了解决问题的办法。应规范拟准入医疗纠纷司法鉴定业务的司法鉴定机构及鉴定人资质的行政许可工作,明确医疗纠纷司法鉴定业务的法律责任等。
关键词 医疗纠纷司法鉴定 现状 问题 对策
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医疗过错的法律伦理分析——以间质性肺炎医疗损害司法鉴定为例 被引量:1
10
作者 何继武 樊伍峰 +5 位作者 何东全 段鹏 李素伟 程海军 朱克英 张敏 《医学与哲学》 北大核心 2022年第7期28-30,共3页
医疗损害司法鉴定意见的关键在于有专业知识的人按科学规范的技术标准对专业问题进行判定。科学规范的技术标准有助于鉴定结论的客观性与可重复性。研究发现,诊疗伦理关注重点在病历书写等核心制度及诊疗规范等相关问题;医疗损害司法鉴... 医疗损害司法鉴定意见的关键在于有专业知识的人按科学规范的技术标准对专业问题进行判定。科学规范的技术标准有助于鉴定结论的客观性与可重复性。研究发现,诊疗伦理关注重点在病历书写等核心制度及诊疗规范等相关问题;医疗损害司法鉴定关注重点在违反具体规定、告知义务、注意义务的过错。医疗损害司法鉴定的医学法律伦理关注重点在规范医疗的过错认定,呵护患者的身体健康权益;重视医疗决策伦理的风险评估,保护患者的生命安全权益;管控家属的情绪,维护医患的和谐关系。正确评估医疗过错与损害后果之间因果关系体现伦理的公平正义,共同维系医患和谐。 展开更多
关键词 医疗过错 医疗损害司法鉴定 知情同意 间质性肺炎
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医疗损害司法鉴定实务探讨 被引量:2
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作者 刘革川 《医学与法学》 2019年第2期34-37,共4页
我国医疗损害责任纠纷案件的数量逐年增长;在解决医疗纠纷的过程中医疗损害司法鉴定扮演着重要的角色。本文简要探讨了医疗损害司法鉴定实践中所反映出来的制度、规则上的缺陷,从委托鉴定的条件、鉴定材料的规范性、鉴定意见的形成、虚... 我国医疗损害责任纠纷案件的数量逐年增长;在解决医疗纠纷的过程中医疗损害司法鉴定扮演着重要的角色。本文简要探讨了医疗损害司法鉴定实践中所反映出来的制度、规则上的缺陷,从委托鉴定的条件、鉴定材料的规范性、鉴定意见的形成、虚假医疗损害鉴定意见的救济等几方面提出了完善的建议。 展开更多
关键词 医疗损害司法鉴定 实务 缺陷 完善
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浅论卫生监督工作中医疗损害司法鉴定意见的审查质证
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作者 王慧敏 沈煜恺 《中国卫生监督杂志》 2019年第4期328-331,共4页
现阶段,在卫生监督工作中运用到医疗损害司法鉴定意见的医疗损害纠纷案件逐渐增多。在医疗损害司法鉴定管理制度尚未完善的现实情况下,作者通过客观审查质证医疗损害司法鉴定意见书的证明力有无及大小,对提高医疗纠纷案件办结效率,厘清... 现阶段,在卫生监督工作中运用到医疗损害司法鉴定意见的医疗损害纠纷案件逐渐增多。在医疗损害司法鉴定管理制度尚未完善的现实情况下,作者通过客观审查质证医疗损害司法鉴定意见书的证明力有无及大小,对提高医疗纠纷案件办结效率,厘清医疗机构和相关卫生技术人员在医疗损害事件中的过错和责任,保障患者医疗安全的合法权益有积极意义。 展开更多
关键词 医疗损害司法鉴定 审查 质证
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我国民事医疗纠纷鉴定的现状与制度完善 被引量:2
13
作者 王瑞恒 吴固 《医学与法学》 2024年第5期111-114,共4页
分析辽宁省2022年的34例医疗损害民事纠纷鉴定与二审案,发现我国该类鉴定存在程序启动不当、公正性与科学性不足、“以鉴代审”现象较严重和监督不充分等问题,因此应强化法院对鉴定启动程序的把控和对鉴定意见的实质审查,保障鉴定意见... 分析辽宁省2022年的34例医疗损害民事纠纷鉴定与二审案,发现我国该类鉴定存在程序启动不当、公正性与科学性不足、“以鉴代审”现象较严重和监督不充分等问题,因此应强化法院对鉴定启动程序的把控和对鉴定意见的实质审查,保障鉴定意见的中立性与科学性,加强对鉴定的全面监督;而充分利用诉讼前委托鉴定,将会极大提高解决民事医疗纠纷的效率。 展开更多
关键词 民事医疗纠纷 医疗事故技术鉴定 医疗损害司法鉴定
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医疗损害鉴定制度改革构想——以《侵权责任法》为视角 被引量:5
14
作者 陈玉林 冯宗美 《中国司法鉴定》 2013年第2期112-116,共5页
《中华人民共和国侵权责任法》(以下简称《侵权责任法》)的实施并没有解决我国医疗纠纷鉴定体制"二元化"的问题。医学会医疗事故技术鉴定和司法鉴定机构医疗过错鉴定两种体制并存,不利于医疗纠纷的处理。构建我国医疗纠纷&qu... 《中华人民共和国侵权责任法》(以下简称《侵权责任法》)的实施并没有解决我国医疗纠纷鉴定体制"二元化"的问题。医学会医疗事故技术鉴定和司法鉴定机构医疗过错鉴定两种体制并存,不利于医疗纠纷的处理。构建我国医疗纠纷"一元化"鉴定体制,鉴定机构、鉴定人及其管理方式是改革的着手点。由于《侵权责任法》已经确立了"医疗损害赔偿"的术语,故鉴定名称应改为"医疗损害技术鉴定"。从充分利用现有鉴定资源和两种鉴定体制各自优势出发,应由医学会牵头组建"医疗损害技术鉴定机构",其"鉴定人"由符合全国人大常委会《关于司法鉴定管理问题的决定》所规定的条件的医学、药学、法医学专业技术人员中择优选任,司法行政机关对其实施行政管理,卫生行政机关和医学会对其实施行业管理,并在现行鉴定制度的基础上逐步完善鉴定程序,增加鉴定内容。 展开更多
关键词 医疗损害 侵权责任 医疗事故技术鉴定 医疗过错司法鉴定
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我国医疗损害鉴定机制“一元”模式构建探析 被引量:3
15
作者 石悦 杨小慧 《医学与哲学(A)》 北大核心 2015年第4期52-55,共4页
医疗损害鉴定结论在处理医疗损害纠纷案件中起决定性作用,成为处理医疗案件的重要环节。在大量文献检索医疗鉴定关键词的基础上,通过对司法实践现状的分析,发现我国目前"二元化"医疗损害鉴定模式在实践中存在冲突和弊端,对医... 医疗损害鉴定结论在处理医疗损害纠纷案件中起决定性作用,成为处理医疗案件的重要环节。在大量文献检索医疗鉴定关键词的基础上,通过对司法实践现状的分析,发现我国目前"二元化"医疗损害鉴定模式在实践中存在冲突和弊端,对医疗事故技术鉴定和医疗过错司法鉴定机制进行选择性的整合,构建医疗损害鉴定"一元"模式是未来发展的局势,需要统一鉴定机构和鉴定程序、整合鉴定主体、规范质证环节、完善法律法规。 展开更多
关键词 医疗损害鉴定 医疗事故技术鉴定 医疗过错司法鉴定
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对完善我国医疗鉴定制度的一些思考 被引量:2
16
作者 陈云良 叶雅儒 《医学与法学》 2017年第3期31-34,共4页
本文分析了医疗事故技术鉴定与医疗损害司法鉴定,提出完善医疗损害鉴定制度的相关思考。
关键词 双轨制 医疗事故技术鉴定 医疗损害司法鉴定
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医疗损害责任纠纷重复鉴定4例 被引量:4
17
作者 宁超 王蓉 +2 位作者 李淼 袁婷 苏天照 《中国司法鉴定》 2017年第5期105-108,共4页
1案例1.1简要案情案例1原告于1991年7月入住被告肿瘤外科,于全麻下行胃癌根治性胃大部切除术,术中输入B型血400 m L,术后三次输入血浆各200 m L,后2008年2月经检查患有丙型肝炎,原、被告之间发生医疗纠纷。鉴定情况如下:(1)2011年10... 1案例1.1简要案情案例1原告于1991年7月入住被告肿瘤外科,于全麻下行胃癌根治性胃大部切除术,术中输入B型血400 m L,术后三次输入血浆各200 m L,后2008年2月经检查患有丙型肝炎,原、被告之间发生医疗纠纷。鉴定情况如下:(1)2011年10月26日,A市医学会作出医疗事故技术鉴定,认为依据当时(1991年)卫生管理法律被告无违规操作,再者我国在1992年6月后才开展HCV检测, 展开更多
关键词 医疗损害鉴定 医疗损害赔偿纠纷 医疗过错司法鉴定 医疗事故技术鉴定
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论我国现行双轨制下医疗鉴定制度的改革 被引量:5
18
作者 农会清 钟凯 梁增文 《社会科学家》 CSSCI 北大核心 2013年第4期119-123,共5页
医疗事故技术鉴定与医疗过错司法鉴定是在我国司法鉴定体制中长期共存的两种鉴定模式,它们各有缺陷,而且相互冲突,迫使我们进行必要的修正与改进。从更好地服务诉讼和促进鉴定意见更加科学、中立、可信等角度出发,短期内可以以医疗事故... 医疗事故技术鉴定与医疗过错司法鉴定是在我国司法鉴定体制中长期共存的两种鉴定模式,它们各有缺陷,而且相互冲突,迫使我们进行必要的修正与改进。从更好地服务诉讼和促进鉴定意见更加科学、中立、可信等角度出发,短期内可以以医疗事故技术鉴定为蓝本进行修正,破解"同行包庇"、证而不质及鉴定意见不全面等问题。最终而言,还应建立统一的医疗司法鉴定组织体系,完善鉴定启动程序,应配置科学的医疗鉴定机构,加强鉴定人的规范管理,才能破解现行医疗鉴定制度的冲突,实现二元归一。 展开更多
关键词 医疗损害 二元化模式 医疗事故技术鉴定 医疗损害司法鉴定 一体化
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我国医疗纠纷技术鉴定制度发展和新挑战 被引量:16
19
作者 何颂跃 《中国司法鉴定》 2018年第5期16-37,共22页
我国医疗纠纷技术鉴定的制度经历过法医学为主体的医疗过失鉴定制度、医学会为主体的医疗事故技术鉴定制度、医学会和司法鉴定机构二元共存的技术鉴定制度。最近相继颁布的最高法院医疗损害司法解释和国务院颁布的行政法规《医疗纠纷预... 我国医疗纠纷技术鉴定的制度经历过法医学为主体的医疗过失鉴定制度、医学会为主体的医疗事故技术鉴定制度、医学会和司法鉴定机构二元共存的技术鉴定制度。最近相继颁布的最高法院医疗损害司法解释和国务院颁布的行政法规《医疗纠纷预防和处理条例》对于现有的二元化体制予以了法律上的认可,肯定了司法鉴定机构在医疗损害鉴定中的地位和作用。在对国内外相应鉴定制度进行全面阐释的基础之上,结合我国实践,有必要从根本上改变社会各界对法医学专业的偏差性认识,提高法医学人才在医学专业中受到等同于临床医学专业的认可,就需要对现有法医学人才的教育和培养模式、制度进行深刻的反思。 展开更多
关键词 医疗损害 医疗事故技术鉴定 医疗过错司法鉴定
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术中损伤右锁骨下动脉大出血致死医疗损害鉴定1例
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作者 陈莉坚 张付 +5 位作者 余彦耿 李丽增 宋健文 汪家文 王慧君 李冬日 《中国司法鉴定》 2020年第3期101-103,共3页
1案例1.1简要案情某男,53岁,因胸骨后不适1月余就诊,确诊为食管癌(中分化腺癌,浸润浅肌层),未见转移,同时发现迷走右锁骨下动脉(发育变异)。完善术前检查后行食管癌切除胃食管颈部吻合术(三切口),术中见肿瘤位于胸中段,长约6 cm,无侵犯... 1案例1.1简要案情某男,53岁,因胸骨后不适1月余就诊,确诊为食管癌(中分化腺癌,浸润浅肌层),未见转移,同时发现迷走右锁骨下动脉(发育变异)。完善术前检查后行食管癌切除胃食管颈部吻合术(三切口),术中见肿瘤位于胸中段,长约6 cm,无侵犯外膜,迷走右锁骨下动脉自弓部发出后紧贴食管右侧上升至胸膜顶锁骨下方,位置较低,术中游离食管至靠近胸膜顶处时,由于迷走右锁骨下动脉紧贴食管,导致损伤右锁骨下动脉,术中出血达10000 mL,紧急开胸行血管修补,输血输液等处理,术后安返监护室治疗。 展开更多
关键词 法医病理学 血管变异 手术并发症 医疗侵权 医疗损害司法鉴定
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