双源CT冠状动脉血管成像对单支冠状动脉变异的诊断价值 被引量：6

1

作者 卢艳 杨舟鑫 冯越 《心脑血管病防治》 2017年第1期17-18,25,82,共4页

目的分析评价双源CT冠状动脉血管成像对成人单支冠状动脉的诊断价值。方法收集本院37980例行双源CT冠状动脉造影的患者检查资料,回顾性分析单支冠状动脉变异情况。结果 37980例冠状动脉血管成像(CTA)中,共检测出单支冠状动脉26例,检出... 目的分析评价双源CT冠状动脉血管成像对成人单支冠状动脉的诊断价值。方法收集本院37980例行双源CT冠状动脉造影的患者检查资料,回顾性分析单支冠状动脉变异情况。结果 37980例冠状动脉血管成像(CTA)中,共检测出单支冠状动脉26例,检出率约为0.07%,其中男13例,女13例,平均年龄(62.23±13.47)岁。检测出单支冠状动脉类型包括LI型8例,RI型1例,LII A型4例,LII B型2例,RII A型7例,RII B型2例,RII P型2例。结论 CTA能准确评价单支冠状动脉变异及各种亚型情况,对临床干预及治疗具有重要指导作用。 展开更多

关键词 双源CT 冠状动脉畸形 单支冠状动脉畸形 影像诊断

在线阅读 下载PDF 职称材料

单支冠状动脉合并冠状动脉-肺动脉瘘1例 被引量：1

2

作者 延东娥 唐红 李苓俐 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2022年第9期605-605,共1页

患者男,68岁,体检发现血压升高(158/94 mmHg),无头晕等不适;既往体健。查体:血压181/102 mmHg。实验室检查及心电图均未见明显异常。超声心动图:左心稍大(左心室前后径57 mm,左心房前后径38 mm),左心室肥厚(厚度13 mm),未探及左、右冠... 患者男,68岁,体检发现血压升高(158/94 mmHg),无头晕等不适;既往体健。查体:血压181/102 mmHg。实验室检查及心电图均未见明显异常。超声心动图:左心稍大(左心室前后径57 mm,左心房前后径38 mm),左心室肥厚(厚度13 mm),未探及左、右冠状动脉(图1A);CDFI见血流束沿左肺动脉及主肺动脉外侧壁纡曲向下走行,中途发出分支向上走行,后瘘入主肺动脉根部前壁,瘘口宽4 mm,探及舒张期为主连续性血流频谱。 展开更多

关键词 冠状血管 动脉-动脉瘘 单支冠状动脉 血管造影术 超声心动描记术

在线阅读 下载PDF 职称材料

加速康复外科理念下经肋间小切口非体外循环单支冠状动脉旁路移植术的麻醉管理 被引量：2

3

作者 刘辉 陈芳 +1 位作者 马龙宇 贺兴义 《中国药物与临床》 CAS 2021年第6期966-968,共3页

非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)会对患者的心肌造成一定程度的损伤,这在活体及离体动物实验的研究中都得到了证实[1]。所以如何减轻和避免术中不停跳搭桥的心肌缺血-再灌注损伤,加快术后患者心功能恢复,成为临床上研究的重点[2]... 非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)会对患者的心肌造成一定程度的损伤,这在活体及离体动物实验的研究中都得到了证实[1]。所以如何减轻和避免术中不停跳搭桥的心肌缺血-再灌注损伤,加快术后患者心功能恢复,成为临床上研究的重点[2]。随着近年来微创外科的广泛开展,小切口冠状动脉旁路移植手术也逐渐兴起。它相对于传统开胸的搭桥手术来说,创伤更小,恢复更快,心功能恢复更好,适用于单纯前降支病变或多支病变行杂交手术的患者。 展开更多

关键词 非体外循环冠状动脉旁路移植术 搭桥手术 冠状动脉旁路移植手术 麻醉管理 前降支病变 杂交手术 单支冠状动脉 小切口

在线阅读 下载PDF 职称材料

PCI治疗仅单支冠状动脉开放冠心病心力衰竭患者的近期疗效 被引量：2

4

作者 袁国良 《中国医药指南》 2019年第26期105-106,共2页

目的研究经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对仅单支冠状动脉开放冠心病心力衰竭患者的近期疗效以及治疗安全性,为后期临床治疗提供依据。方法选取我院在2016年12月至2018年12月收治的仅单支冠状动脉开放冠心病心力衰竭患者50例,采用回顾分析... 目的研究经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对仅单支冠状动脉开放冠心病心力衰竭患者的近期疗效以及治疗安全性,为后期临床治疗提供依据。方法选取我院在2016年12月至2018年12月收治的仅单支冠状动脉开放冠心病心力衰竭患者50例,采用回顾分析的方法研究患者住院期间的介入手术治疗成功率,比较患者手术前后左心室射血分数(LVEF)、血浆脑钠肽(BNP),1个月内随访患者,统计心脏不良事件发生率。结果全部50例患者中显效例数为41例,有效例数为7例,2例患者无效,总有效率为96.0%,患者接受1个月随访均未出现心脏不良事件。41例患者NYHA心功能分级从Ⅳ级升至Ⅲ级,术后患者BNP指标显著降低,LVEF指标显著升高,数据差异比较具有统计学意义(P<0.05)。结论PCI治疗仅单支冠状动脉开放冠心病心力衰竭患者近期疗效显著,治疗成功率和安全性较高,值得临床推广。 展开更多

关键词 PCI治疗 仅单支冠状动脉开放 冠心病 心力衰竭 近期疗效

在线阅读 下载PDF 职称材料

复杂性先天性心脏病并单支冠状动脉畸形2例

5

作者 李谧 田杰 +2 位作者 何健峰 白永虹 蒲小芳 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期267-267,共1页

关键词 心脏病 先天性 复杂性 单支冠状动脉 冠状血管畸形

在线阅读 下载PDF 职称材料

单支冠状动脉在先天性心脏病中的分布和意义

6

作者 王荣发 刘敏桢 +2 位作者 陈树宝 周爱卿 朱铭 《中国介入心脏病学杂志》 1995年第4期168-170,共3页

上海第二医科大学附属新华医院儿科从1985年4月～1992年10月在2538例先心病造影检查中,发现冠状动脉起源和分布异常35例,其中单支冠状动脉15例,占冠状动脉畸形的43%.15例单支冠状动脉,左单支冠状动脉12例,右单支冠状动脉3例.12例左单支... 上海第二医科大学附属新华医院儿科从1985年4月～1992年10月在2538例先心病造影检查中,发现冠状动脉起源和分布异常35例,其中单支冠状动脉15例,占冠状动脉畸形的43%.15例单支冠状动脉,左单支冠状动脉12例,右单支冠状动脉3例.12例左单支冠状动脉,右冠状动脉起自左前降支5例均从右室流出道前方横越;起自左冠状动脉4例,有1例从右室流出道前方横越;起自左回旋支2例;1例右冠状动脉缺如.3例单支右冠状动脉,左冠状动脉起自古冠状动脉从动脉干前方走向的2例均从右室流出道前方横越.从动脉干后方走向的1例,未横越右室流出道.单支冠状动脉多见于复杂的青紫型心脏病中,以四联症多见.本组15例单支冠状动脉四联症占9例,其中左单支冠状动脉有7例,在整个15例单支冠状动脉中,也以左单支冠状动脉占多数,达12例.单支冠状动脉虽不多见,但其相当大一部份对外科手术有影响,在作右室流出道切口行心脏外科根治术前,了解有异常走向的冠状动脉从右室流出道前方横越,就可采取有效措施,避免损伤这些异常走向的冠状动脉.冠状动脉起源和分布异常的诊断主要依赖心血管造影.投照角度从长轴斜位、左侧位和正位的选择性左室和升主动脉根部造影能清楚显示冠状动脉的解剖. 展开更多

关键词 先天性心脏病 单支冠状动脉 右室流出道

在线阅读 下载PDF 职称材料

单支冠状动脉二例报道

7

作者 蒋蕴毅 卓祥武 《上海第二医科大学学报》 CSCD 1995年第3期267-269,共3页

单支冠状动脉二例报道上海第二医科大学附属仁济医院放射科（２００００１）蒋蕴毅，卓祥武单支冠状动脉是一罕见的冠状动脉畸形，国内少见报道。我们在３６５例冠状动脉造影中发现２例，现结合文献报告如下。病例１患者女，５１岁。因... 单支冠状动脉二例报道上海第二医科大学附属仁济医院放射科（２００００１）蒋蕴毅，卓祥武单支冠状动脉是一罕见的冠状动脉畸形，国内少见报道。我们在３６５例冠状动脉造影中发现２例，现结合文献报告如下。病例１患者女，５１岁。因胸闷，心前区不适半年，近二月来劳累... 展开更多

关键词 冠状动脉畸形 单支冠状动脉 病例报告

在线阅读 下载PDF 职称材料

单支冠状动脉畸形直接PCI术一例并文献复习

8

作者 安国辉 刘淑云 +3 位作者 苑丽颖 曹庆艳 刘建丽 孔令军 《心血管病防治知识（学术版）》 2020年第3期90-91,共2页

临床中有多种类型的冠状动脉畸形,单支冠状动脉畸形是一种少见的冠状动脉畸形,文献报道[1-2]在冠脉造影患者中的发生率为0.024%-0.09%。其中有一种巨大回旋支替代右冠状动脉,右冠状动脉缺如。本文结合典型病例,复习单支左冠状动脉畸形... 临床中有多种类型的冠状动脉畸形,单支冠状动脉畸形是一种少见的冠状动脉畸形,文献报道[1-2]在冠脉造影患者中的发生率为0.024%-0.09%。其中有一种巨大回旋支替代右冠状动脉,右冠状动脉缺如。本文结合典型病例,复习单支左冠状动脉畸形的相关文献,来探讨回旋支替代右冠状动脉的急性心肌梗死临床特征。 展开更多

关键词 单支冠状动脉畸形 直接PCI术

在线阅读 下载PDF 职称材料

经皮冠状动脉介入治疗对仅单支冠状动脉开放的冠心病心衰患者的疗效及安全性 被引量：20

9

作者 徐燕 刘存义 宋雷 《安徽医学》 2017年第2期220-222,共3页

目的探究经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对仅单支冠状动脉开放的冠心病心衰患者的疗效及安全性。方法回顾分析2007年6月至2014年7月行PCI治疗的仅单支冠状动脉开放的冠心病患者33例的临床资料,分析总结患者住院期间的临床症状,造影和介入成... 目的探究经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对仅单支冠状动脉开放的冠心病心衰患者的疗效及安全性。方法回顾分析2007年6月至2014年7月行PCI治疗的仅单支冠状动脉开放的冠心病患者33例的临床资料,分析总结患者住院期间的临床症状,造影和介入成功率,手术前后血浆脑钠肽(BNP)、左心室射血分数(LVEF)和1个月内心脏不良事件(MACE)的发生率。结果PCI即刻造影及介入成功率均为100%。术后胸闷气短症状改善为81.81%,NYHA心功能分级由IV级提高到Ⅲ级为27例(81.82%)。与术前相比,术后BNP明显下降,而LVEF明显上升,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访30 d未发生MACE。结论PCI治疗仅单支冠状动脉开放的冠心病心衰患者成功率高,短期观察安全有效。 展开更多

关键词 经皮冠状动脉介入治疗 单支冠状动脉开放 心力衰竭 冠心病

在线阅读 下载PDF 职称材料

单支冠状动脉-左冠状动脉缺如1例 被引量：2

10

作者 姜南 仇杰 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2019年第8期1278-1278,共1页

患者男,81岁,因“阵发性胸痛30余年,加重1天”入院。查体:血压136mmHg/86mmHg,心率70次/分,律齐,无杂音,心界无扩大。心电图:Ⅰ度房室传导阻滞,完全性左束支传导阻滞,ST-T改变。实验室检查:肌钙蛋白Ⅰ 1.310ng/ml。入院诊断:非ST段抬高... 患者男,81岁,因“阵发性胸痛30余年,加重1天”入院。查体:血压136mmHg/86mmHg,心率70次/分,律齐,无杂音,心界无扩大。心电图:Ⅰ度房室传导阻滞,完全性左束支传导阻滞,ST-T改变。实验室检查:肌钙蛋白Ⅰ 1.310ng/ml。入院诊断:非ST段抬高型心肌梗死,高血压病。CAG:右冠状动脉全程重度钙化(图1A),其中段及远段分别可见95%、75%狭窄,其近段发出分支,向左演变为左冠状动脉(图1B),前降支多处轻度狭窄、斑块,回旋支多处斑块,左冠状动脉窦未见左冠状动脉发出(图1C);诊断:冠状动脉粥样硬化性心脏病。 展开更多

关键词 单支冠状动脉畸形 冠状血管造影术 经皮冠状动脉介入术

在线阅读 下载PDF 职称材料

经皮冠状动脉介入治疗对仅单支冠状动脉开放的冠心病心衰患者的临床价值 被引量：4

11

作者 徐慧琳 董梦舒 刘鹃锋 《当代医学》 2018年第36期108-109,共2页

目的研究经皮冠状动脉介入治疗对仅单支冠状动脉开放的冠心病心衰患者的临床效果。方法此次研究所选择的基本对象为2016年11月至2018年1月来本院治疗仅单支冠状动脉开放冠心病心衰的患者,共41例,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,总... 目的研究经皮冠状动脉介入治疗对仅单支冠状动脉开放的冠心病心衰患者的临床效果。方法此次研究所选择的基本对象为2016年11月至2018年1月来本院治疗仅单支冠状动脉开放冠心病心衰的患者,共41例,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,总结患者在住院治疗期间的临床症状、造影以及介入治疗的成功例数。结果观察患者手术治疗的有效性与安全性,本研究经皮冠状动脉介入治疗的成功率为100.00%。其中,NYHA心功能分级由原先的Ⅲ级提升至Ⅱ级的共有33例(80.49%),手术治疗后,临床症状显效有14例,占总例数的34.15%,有效为20例,占总例数的48.78%,无效7例,占总例数的17.07%。结论经皮冠状动脉介入治疗对仅单支冠状动脉开放的冠心病心衰患者具有较高的成功率,值得临床推广使用。 展开更多

关键词 经皮冠状动脉介入治疗 单支冠状动脉开放 冠心病 心衰患者

在线阅读 下载PDF 职称材料

单支冠状动脉畸形合并左回旋支急性心肌梗死行经皮冠状动脉介入治疗1例

12

作者 王高尚 王金鹏 《中国介入心脏病学杂志》 2020年第4期234-235,共2页

1临床资料患者男,49岁。因“阵发性心前区疼痛5 d,加重5 h”于2017年5月25日收入吉林大学第二医院。患者于2017年5月20日活动后出现心前区疼痛症状,性质描述不清,持续约5 min,不伴典型放射性症状,含服硝酸甘油后症状缓解。此后上述症状... 1临床资料患者男,49岁。因“阵发性心前区疼痛5 d,加重5 h”于2017年5月25日收入吉林大学第二医院。患者于2017年5月20日活动后出现心前区疼痛症状,性质描述不清,持续约5 min,不伴典型放射性症状,含服硝酸甘油后症状缓解。此后上述症状间断出现,性质和特点同前,未治疗。5 h前无明显诱因再次出现上述症状并加重,疼痛程度较前加重,伴恶心,含服硝酸甘油症状持续不缓解。于当地医院行心电图检查诊断为急性非ST段抬高型心肌梗死,给予阿司匹林、替格瑞洛首剂口服后来我院就诊。高血压病史1年,最高可达160/110 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),平素应用左旋氨氯地平片(施慧达)2.5 mg、每日1次控制血压,自述血压控制尚可。无其他相关病史。 展开更多

关键词 单支冠状动脉畸形 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗

在线阅读 下载PDF 职称材料

单支冠状动脉患者15例的影像和临床征象分析

13

作者 冀涛 冯灿 +1 位作者 冀平光 苗来生 《中国药物与临床》 CAS 2020年第5期725-726,共2页

先天性单支冠状动脉缺如患者的临床征象缺乏特异性,常无任何临床表现,单凭临床常规检查或仅凭临床症状误诊率较高[1]。冠状动脉血管成像(CTA)作为一种非常规的无创检查技能方法在临床应用越来越被广大被检查者所接受[2]。本报道先天性... 先天性单支冠状动脉缺如患者的临床征象缺乏特异性,常无任何临床表现,单凭临床常规检查或仅凭临床症状误诊率较高[1]。冠状动脉血管成像(CTA)作为一种非常规的无创检查技能方法在临床应用越来越被广大被检查者所接受[2]。本报道先天性单支冠状动脉缺如成年患者15例和临床征象分析,现报告如下。 展开更多

关键词 临床征象 单支冠状动脉 临床常规检查 缺如 无创检查 成年患者 误诊率 技能方法

在线阅读 下载PDF 职称材料

双源CT冠状动脉血管成像对单支冠状动脉变异的诊断价值

14

作者 赵永刚 《中国卫生标准管理》 2018年第5期100-101,共2页

目的研究分析针对单支冠状动脉情况使用双源CT冠状动脉血管成像(CTA)诊断的作用和价值。方法选取在本院实施双源CT冠状动脉造影的患者38 091例资料进行回顾性分析,探讨单支灌装动脉变异的情况。结果在全部的冠状动脉血管成像资料当中,... 目的研究分析针对单支冠状动脉情况使用双源CT冠状动脉血管成像(CTA)诊断的作用和价值。方法选取在本院实施双源CT冠状动脉造影的患者38 091例资料进行回顾性分析,探讨单支灌装动脉变异的情况。结果在全部的冠状动脉血管成像资料当中,经检测发现有33例单支冠状动脉,检出比率为0.087%,共计检测出LI型9例,RI型2例,LIIA型5例,LII B型3例,RIIA型8例,RIIB型3例,RIIP型3例。结论临床上运用CTA技术能够对单支冠状动脉的变异情况以及其他相应的亚情况进行准确的评价,能够有力的指导临床上的干预和治疗。 展开更多

关键词 单支冠状动脉变异 双源CT 冠状动脉血管成像 诊断

在线阅读 下载PDF 职称材料

单支冠状动脉病例的大动脉调转手术

15

作者 蒋红军 《国外医学（心血管疾病分册）》 2003年第1期62-62,共1页

研究单支冠状动脉病例中不同冠状动脉类型行大动脉调转术的生存率和再次手术干预率。 方法 对1983～2000年在波士顿儿童医院接受大动脉调转术的53例冠状动脉单支的病人进行了回顾性分析。46例长期存活的病例中,有40例进行了近期随访(平... 研究单支冠状动脉病例中不同冠状动脉类型行大动脉调转术的生存率和再次手术干预率。 方法 对1983～2000年在波士顿儿童医院接受大动脉调转术的53例冠状动脉单支的病人进行了回顾性分析。46例长期存活的病例中,有40例进行了近期随访(平均随访期为7.3年)。 结果 展开更多

关键词 单支冠状动脉病 大动脉调转手术 心脏外科手术

在线阅读 下载PDF 职称材料

先天性心脏病伴单支冠状动脉的影像学诊断 被引量：5

16

作者 朱铭 李玉华 +1 位作者 钟玉敏 孙爱敏 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第2期124-126,共3页

目的　报道 5 6例先天性心脏病伴先天性单支冠状动脉并评价其影像诊断方法。方法全部 5 6例先天性单支冠状动脉均作了心血管造影检查 ,有 4例作了MR检查。 48例经手术证实。结果　 5 6例中 ,44例为单支左冠状动脉 ,其中 3例右冠状动脉... 目的　报道 5 6例先天性心脏病伴先天性单支冠状动脉并评价其影像诊断方法。方法全部 5 6例先天性单支冠状动脉均作了心血管造影检查 ,有 4例作了MR检查。 48例经手术证实。结果　 5 6例中 ,44例为单支左冠状动脉 ,其中 3例右冠状动脉由左冠状动脉远端延续而成 ;另 41例右冠状动脉由左冠状动脉近端发出。 12例为单支右冠状动脉 ,其中 1例左冠状动脉由右冠状动脉远端延续而成 ;另 11例左冠状动脉由右冠状动脉近端发出。 2 6例单支左冠状动脉和 6例单支右冠状动脉有主要的冠状动脉血管横过右室流出道 ,并均经手术证实。结论　在先天性心脏病患者中单支冠状动脉并不很罕见 。 展开更多

关键词 先天性心脏病 单支冠状动脉 冠状血管畸形 先天性心脏缺损 NMR 成像 心血管造影术

原文传递

单支冠状动脉畸形的急性心肌梗死及介入治疗

17

作者 罗维 陈步星 +2 位作者 马风云 孙淑红 赵希哲 《中国水电医学》 2006年第6期328-329,共2页

关键词 单支冠状动脉 急性心肌梗死 前降支 回旋支 左冠状动脉 右冠脉 造影导管 冠脉造影 血管成形术 升主

原文传递

单支开放冠状动脉介入治疗的安全性和疗效评价 被引量：1

18

作者 齐丽彤 王日胜 +4 位作者 霍勇 高炜 洪涛 刘梅林 朱国英 《中国介入心脏病学杂志》 2001年第B12期61-63,共3页

目的　观察单支开放冠状动脉介入治疗的即刻效果和远期疗效。方法　回顾性分析1989年 9月至 2 0 0 1年 5月 43例未能做冠状动脉搭桥术的单支开放冠状动脉患者进行介入治疗的即刻效果 ,以及随访一年以上的心血管事件发生率和心功能。结果... 目的　观察单支开放冠状动脉介入治疗的即刻效果和远期疗效。方法　回顾性分析1989年 9月至 2 0 0 1年 5月 43例未能做冠状动脉搭桥术的单支开放冠状动脉患者进行介入治疗的即刻效果 ,以及随访一年以上的心血管事件发生率和心功能。结果　 43例患者中 40例成功地进行了冠状动脉球囊扩张术或支架植入术 ,近期症状明显缓解 ;住院期间 2例发生急性心肌梗死 ,1例猝死 ,均为血管急性闭塞所致。 34例患者随访 1年以上 ,其中长期症状缓解 2 4例 ,再发心绞痛 8例 ,心肌梗死 1例 ,心功能恶化 1例 (PTCA未成功者 ) ;冠脉造影证实再狭窄 8例 ,新病变 1例 ,2例行冠状动脉搭桥术 ,5例重复PTCA ,1例行激光心肌打孔术。结论　对于不能进行冠状动脉搭桥术的单支冠脉开放患者 ,介入治疗可以改善症状 ,保护心脏功能。 展开更多

关键词 冠心病 多支病变 单支开放冠状动脉 介入治疗

在线阅读 下载PDF 职称材料

先天性单支冠状动脉致心绞痛一例 被引量：1

19

作者 马江伟 乔增勇 +3 位作者 张立 陶元 刘化进 朱翠清 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第9期1003-1003,共1页

患者女,50岁,因＂反复活动后胸闷、胸痛5年余＂入院.患者5年前在无明显诱因下出现活动时胸闷、胸痛症状,停止活动后约10 min左右可缓解,或含服麝香保心丸或硝酸甘油片也可缓解,患者平素无高血压、糖尿病病史,月经正常.曾入多家医院诊治... 患者女,50岁,因＂反复活动后胸闷、胸痛5年余＂入院.患者5年前在无明显诱因下出现活动时胸闷、胸痛症状,停止活动后约10 min左右可缓解,或含服麝香保心丸或硝酸甘油片也可缓解,患者平素无高血压、糖尿病病史,月经正常.曾入多家医院诊治,诊为心脏神经症并给予相关治疗,效果不佳,为进一步明确诊断今入上海市奉贤区中心医院.查体：心前区无压痛,心界无扩大,心率72次/min,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音;双下肢无浮肿. 展开更多

关键词 单支冠状动脉 心绞痛 先天性 区中心医院 胸痛症状 硝酸甘油片 麝香保心丸 心脏神经症

原文传递

对冠心病引起的严重心力衰竭三支血管病变仅单支开放的患者行经皮冠状动脉介入治疗的安全性和有效性 被引量：8

20

作者 姜东炬 付荣 +5 位作者 胡高频 贾玉琳 王冬冬 张燕波 薛博文 陶爱萍 《中国介入心脏病学杂志》 2014年第8期501-504,共4页

目的评价对冠心病引起的严重心力衰竭冠状动脉三支血管病变仅单支开放的患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的安全性和有效性。方法 2004年9月至2013年12月因冠心病引起的严重心力衰竭入院并接受PCI的患者中,27例患者冠状动脉造影显示三... 目的评价对冠心病引起的严重心力衰竭冠状动脉三支血管病变仅单支开放的患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的安全性和有效性。方法 2004年9月至2013年12月因冠心病引起的严重心力衰竭入院并接受PCI的患者中,27例患者冠状动脉造影显示三支血管严重病变,其中两支血管呈慢性完全闭塞病变(CTO),单支开放的冠状动脉存在严重狭窄、但无明显钙化弯曲。对27例冠状动脉严重狭窄仅单支开放的患者行PCI,观察PCI造影和临床成功率,院内临床症状、术前及术后1周血浆脑钠肽(BNP)、左心室射血分数(LVEF)变化及30 d主要不良心脏事件(MACE,包括死亡、心肌梗死、靶血管再次血运重建)发生率。结果 PCI即刻造影及临床成功率均为27例(100%)。术后胸闷气短症状改善为27例(100%),NYHA心功能分级由Ⅳ级提高到Ⅲ级有22例(81.5%)。术前与术后1周血浆BNP[(2699.6±1104.7)pg/ml比(737.0±261.7)pg/ml,P<0.05]、LVEF[(26.89±5.70)%比(36±3.41)%,P<0.05]比较,差异有统计学意义。术后发生对比剂肾病1例(3.7%),经床旁血液透析48 h后肾功能恢复。院内及30 d随访,未发生MACE。结论冠心病引起的严重心力衰竭冠状动脉三支血管病变患者,在两支血管CTO未开通情况下,对严重狭窄但无明显钙化弯曲的单支开放冠状动脉病变行PCI成功率高,短期观察安全有效。 展开更多

关键词 冠心病 心力衰竭 单支开放冠状动脉病变 经皮冠状动脉介入治疗

在线阅读 下载PDF 职称材料