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印戒细胞样肝局灶性结节性增生一例
1
作者 张文 孙保存 +1 位作者 蒋延英 凌建华 《天津医药》 CAS 北大核心 2002年第11期704-704,F002,共2页
关键词 印戒细胞样肝局灶性结节性增生 肝肿瘤 FNH 病例报告
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多模态磁共振成像纹理特征分析鉴别肝细胞癌与肝脏局灶性结节性增生
2
作者 黄薇薇 黄攀 +2 位作者 孟庆林 刘梦琦 陈志晔 《武警医学》 CAS 2024年第8期685-689,共5页
目的基于多模态磁共振成像纹理特征分析鉴别肝细胞癌(HCC)与肝脏局灶性结节性增生(FNH).方法回顾性分析解放军总医院海南医院2012-04至2022-06经病理确诊的38例肝细胞癌和14例肝脏局灶性结节性增生患者,分别对两组患者的横轴位磁共振T_... 目的基于多模态磁共振成像纹理特征分析鉴别肝细胞癌(HCC)与肝脏局灶性结节性增生(FNH).方法回顾性分析解放军总医院海南医院2012-04至2022-06经病理确诊的38例肝细胞癌和14例肝脏局灶性结节性增生患者,分别对两组患者的横轴位磁共振T_(2)加权成像(T_(2)WI)及扩散加权成像(DWI)图像进行纹理特征分析,参数包括角二阶矩(ASM)、对比度(contrast)、自相关(correlation)、逆差距(IDM)、熵(entropy).采用Kolmogorov-Smirnov检验及Mann-Whitney检验比较两组间纹理特征参数差异,并应用多元回归分析法获得整体模型拟合中入选变量及其值,得到回归方程,最终选择受试者工作曲线分析评估HCC与FNH的诊断效能.结果基于DWI图像纹理特征参数证实FNH组ASM、correlation、IDM显著大于HCC组,而FNH组的contrast、entropy则显著小于HCC组.基于T_(2)WI图像纹理特征参数证实FNH组的ASM、correlation显著大于HCC组,而FNH组的contrast、IDM、entropy则显著小于HCC组.DWI组在整体模型拟合中入选变量是entropy、contrast和常量,得到回归方程Y=-1.621×entropy-0.031×contrast+12.410;T_(2)WI组、T_(2)WI联合DWI(T_(2)WI-DWI)组入选变量及其值均相同,入选变量为entropy和常量,得到回归方程Y=-2.595×entropy+16.419.DWI组受试者工作特征曲线下面积(0.945)最大.结论基于多模态磁共振成像的图像纹理特征分析可以有效鉴别HCC与FNH. 展开更多
关键词 肝细胞癌 肝脏局灶性结节性增生 扩散加权成像 T2加权成像 纹理特征
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CT定量参数鉴别诊断肝局灶性结节增生与肝细胞癌的价值研究 被引量：1
3
作者 隋虎 毛佳 +2 位作者 陈露 王超逸 兰邦涛 《实用肝脏病杂志》 CAS 2024年第4期611-614,共4页
目的探讨CT定量参数鉴别诊断肝局灶性结节性增生(FNH)与肝细胞癌(HCC)的价值。方法2017年8月~2022年8月我院诊治的HCC患者51例和同期就诊的FNH患者41例,均接受病理学检查及CT平扫和灌注增强扫描,记录两组CT定量参数肝血容量(HBV)、肝血... 目的探讨CT定量参数鉴别诊断肝局灶性结节性增生(FNH)与肝细胞癌(HCC)的价值。方法2017年8月~2022年8月我院诊治的HCC患者51例和同期就诊的FNH患者41例,均接受病理学检查及CT平扫和灌注增强扫描,记录两组CT定量参数肝血容量(HBV)、肝血流量(HBF)、肝动脉灌注量(HAP)、门静脉灌注量(PVP)、总肝灌注量(TLP)、肝动脉灌注指数(HPI)和平均通过时间(mTT)。应用ROC曲线评估CT参数诊断HCC的价值,一致性分析采用Kappa检验。结果HCC组HBV、HBF和PVP水平分别为(31.9±10.1)mL/100mL、(204.7±66.3)mL/(100mL·min)和(22.8±6.4)mL/(100mL·min),均显著高于FNH组【分别为(21.4±6.8)mL/100mL、(115.7±33.9)mL/(100mL·min)和(9.2±3.0)mL/(100mL·min),P<0.05】,而HAP、HPI和mTT水平分别为(42.8±12.7)mL/(100mL·min)、(64.1±10.7)%和(5.3±1.5)s,均显著低于FNH组【分别为(61.8±20.4)mL/(100mL·min)、(87.5±6.1)%和(8.2±2.4)s,P<0.05】;经ROC分析发现,应用CT参数HBV、HBF、HAP、PVP、HPI和mTT能够诊断HCC,其曲线下面积(AUC)分别为0.787、0.951、0.811、0.915、0.949和0.841(均P<0.05);经一致性分析,HBV、HBF、HAP、PVP、HPI和mTT联合诊断HCC的灵敏度为0.941,特异度为0.976,准确率为0.957,Kappa=0.912。结论应用CT扫描参数可帮助鉴别诊断FNH与HCC,在临床上有很大的实用价值。 展开更多
关键词 肝细胞癌 肝脏局灶性结节性增生 CT定量参数 肝血流量 诊断
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钆塞酸二钠增强MRI在肝局灶性结节增生及肝细胞癌鉴别诊断中的价值
4
作者 叶彬 朱少亮 +2 位作者 何思明 王钊 石昶霖 《广西医学》 CAS 2024年第3期366-370,共5页
目的探讨钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MRI对肝局灶性结节增生(FNH)及肝细胞癌(HCC)的鉴别诊断价值。方法回顾性分析35例肝FNH患者(肝FNH组)及54例HCC患者(HCC组)的临床资料,比较两组Gd-EOB-DTPA增强MRI的影像学资料,采用多因素Logistic... 目的探讨钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MRI对肝局灶性结节增生(FNH)及肝细胞癌(HCC)的鉴别诊断价值。方法回顾性分析35例肝FNH患者(肝FNH组)及54例HCC患者(HCC组)的临床资料,比较两组Gd-EOB-DTPA增强MRI的影像学资料,采用多因素Logistic回归模型筛选与肝FNH相关的因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析Gd-EOB-DTPA增强MRI的影像特征单独鉴别诊断肝FNH和HCC的价值。结果肝FNH组中心瘢痕、扩散加权成像低信号、动态强化方式(快进慢出)、肝胆期中心低或高信号伴外周高信号的比例及表观弥散系数(ADC)值高于HCC组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,动态强化方式(快进慢出)、肝胆期中心低或高信号伴外周高信号、ADC值升高与肝FNH有关(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,动态强化方式(快进慢出)、肝胆期中心低或高信号伴外周高信号、ADC值鉴别诊断肝FNH和HCC的曲线下面积分别为0.788、0.864、0.810,三者鉴别诊断效能相当。结论Gd-EOB-DTPA增强MRI的动态强化方式(快进慢出)、肝胆期中心低或高信号伴外周高信号及ADC值可有效鉴别肝FNH和HCC。 展开更多
关键词 肝细胞癌 肝局灶性结节增生 钆塞酸二钠 核磁共振 鉴别诊断
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多序列MR影像组学模型对局灶性结节增生及肝细胞癌的诊断价值
5
作者 魏立豪 张飞鹏 +3 位作者 詹淑君 林景恋 肖慧君 张梅 《福建医药杂志》 CAS 2024年第4期26-30,F0003,共6页
目的本研究旨在探讨弥散加权成像(DWI)及C序列联合构建的影像组学模型对局灶性结节增生(FNH)及肝细胞癌(HCC)的鉴别诊断价值。方法通过回顾性分析2011年至2021年间在福建医科大学附属漳州市医院确诊的196名患者的MRI图像,采用DWI及C序... 目的本研究旨在探讨弥散加权成像(DWI)及C序列联合构建的影像组学模型对局灶性结节增生(FNH)及肝细胞癌(HCC)的鉴别诊断价值。方法通过回顾性分析2011年至2021年间在福建医科大学附属漳州市医院确诊的196名患者的MRI图像,采用DWI及C序列的图像,各自提取了多种影像组学特征,将提取出的特征进行联合降维、筛选,使用LR分类器,构建HCC和FNH的影像组学鉴别模型。结果该影像组学模型在诊断HCC和FNH方面表现出良好的诊断效能,其中曲线下面积(AUC)值为0.900,准确度0.833,敏感度0.800,特异性0.867。结论DWI及C序列联合构建的影像组学模型在FNH与HCC的鉴别诊断中展现出显著价值,能够有效地区分FNH和HCC,有助于提高诊断准确性、优化治疗方案选择及改善患者预后具有重要意义。 展开更多
关键词 肝细胞癌 局灶性结节性增生 影像组学 磁共振成像
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超声造影在≤3 cm肝细胞癌及肝局灶性结节增生鉴别诊断中的应用
6
作者 袁愷 季正标 +3 位作者 毛枫 张炜彬 袁海霞 王文平 《中国临床医学》 2024年第6期945-950,共6页
目的探讨超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)在最大径≤3cm的肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)与肝局灶性结节增生(focal nodular hyperplasia,FNH)鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析经病理检查证实的48例肿瘤最大径≤... 目的探讨超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)在最大径≤3cm的肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)与肝局灶性结节增生(focal nodular hyperplasia,FNH)鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析经病理检查证实的48例肿瘤最大径≤3 cm的HCC及48例肿瘤最大径≤3 cm的FNH患者的CEUS图像。对比两组病灶的CEUS时相变化、增强模式及增强特征。结果两组病灶均在动脉期高回声增强,HCC组与FNH组分别在17(15,19)s、15(12,18.75)s开始增强(P=0.017);两组增强达峰时间差异无统计学意义[22(19,26)s vs 21(17,25)s]。HCC组及FNH组在动脉期的主要增强方式分别是整体增强、离心性增强。HCC组表现为整体增强的病灶占比明显高于FNH组(100%vs 2.08%,P<0.05);FNH组表现为离心性增强的病灶占比高于HCC组(97.91%vs 0,P<0.05)。在整个CEUS过程中,HCC组表现为“快进快出”的病灶占比高于FNH组(87.50%vs 8.33%,P<0.05),FNH表现为“快进同出”/“快进慢出”的病灶占比高于HCC组(91.67%vs 12.50%,P<0.05)。结论CEUS能鉴别≤3 cm的HCC和FNH。 展开更多
关键词 超声造影 肝细胞癌 肝局灶性结节增生
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超声造影在鉴别诊断局灶性结节样增生及肝细胞癌的临床价值分析 被引量：5
7
作者 钟青玉 兰琦玉 +1 位作者 樊丽丽 金曜 《中国医学装备》 2021年第7期107-110,共4页
目的:分析超声造影在鉴别诊断局灶性结节样增生(FNH)及肝细胞癌(HCC)的临床价值。方法:选取医院收治的76例疑似HCC患者纳入HCC组,49例疑似FNH患者纳入FNH组,所有患者经超声造影检查及病理检查,记录并比较超声造影检查中患者的血流灌注参... 目的:分析超声造影在鉴别诊断局灶性结节样增生(FNH)及肝细胞癌(HCC)的临床价值。方法:选取医院收治的76例疑似HCC患者纳入HCC组,49例疑似FNH患者纳入FNH组,所有患者经超声造影检查及病理检查,记录并比较超声造影检查中患者的血流灌注参数,计算增强时间及增强斜率,比较两组患者超声造影检查及手术病理结果,分析超声造影在鉴别诊断FNH及HCC的临床价值。结果:HCC组患者造影剂到达时间(AT)、达峰时间(TTP)及增强斜率明显低于FNH组,增强时间明显高于FNH组,差异有统计学意义(t=7.028,t=8.369,t=7.642,t=8.861;P<0.01);两组患者峰值强度(PI)差异无统计学意义。FNH组患者经病理分析,其中41例患者为FNH阳性,8例患者为FNH阴性,超声造影诊断FNH的符合率为85.71%,灵敏度为90.24%,特异度为62.50%。HCC组患者经病理分析,其中65例患者为HCC阳性,11例患者为HCC阴性,超声造影诊断HCC的符合率为92.11%,灵敏度为93.85%,特异度为81.82%。结论:超声造影在HCC及FNH中诊断鉴别的血管参数区别较为明显,且超声造影在诊断HCC及FNH中的符合率、灵敏度及特异度较高,可应用于疾病筛选和高危人群的确定,在临床和疾病预防方面具有重要意义。 展开更多
关键词 超声造影 鉴别 诊断 局灶性结节样增生(FNH) 肝细胞癌(HCC)
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IVIM-DWI鉴别诊断肝细胞癌和肝局灶性结节增生 被引量：12
8
作者 何梦琪 许乙凯 +3 位作者 张静 郑泽宇 雷李智 侯美蓉 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2017年第6期907-911,共5页
目的探讨体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)鉴别肝细胞癌(HCC)与肝局灶性结节增生(FNH)的价值。方法对407例临床疑似HCC或FNH的患者行常规上腹部MR平扫、动态增强及IVIM-DWI扫描,60例患者(40例HCC,20例FNH)入组。IVIM采用单、双... 目的探讨体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)鉴别肝细胞癌(HCC)与肝局灶性结节增生(FNH)的价值。方法对407例临床疑似HCC或FNH的患者行常规上腹部MR平扫、动态增强及IVIM-DWI扫描,60例患者(40例HCC,20例FNH)入组。IVIM采用单、双指数模型获得表观扩散系数(ADC)、慢速表观扩散系数(D)、快速表观扩散系数(D*)及快速扩散成分所占比例(f)。结果FNH组的ADC、D、D*及f值分别为(1.60±0.25)×10^(-3) mm^2/s、(1.12±0.17)×10^(-3) mm^2/s、(44.89±18.23)×10^(-3) mm^2/s和(34.80±9.68)%;HCC组分别为(1.32±0.21)×10^(-3) mm^2/s、(0.82±0.21)×10^(-3) mm^2/s、(49.82±20.11)×10^(-3) mm^2/s和(28.72±13.84)%。2组间的ADC、D值差异有统计学意义(P均<0.001),而D*、f值差异无统计学意义(P>0.05)。D值相应ROC曲线下面积为0.90,以0.96×10^(-3) mm^2/s为阈值诊断HCC的敏感度、特异度分别为84.44%、90.02%。结论 IVIM-DWI有助于鉴别诊断HCC和FNH,其中双指数模型计算的D值诊断效能更高。 展开更多
关键词 体素内不相干运动 扩散磁共振成像 癌 肝细胞 局灶性结节增生
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增强CT定量分析联合肿瘤标志物检测对肝细胞肝癌与局灶性结节增生的鉴别诊断意义 被引量：13
9
作者 蔡榆 李烨 +2 位作者 黄辉 冯军屏 宋黎涛 《中国实验诊断学》 2020年第3期390-393,共4页
目的探讨增强CT定量分析联合肿瘤标志物检测对肝细胞肝癌(HCC)与局灶性结节增生(FNH)的鉴别诊断价值。方法选择2016年1月至2018年12月90例肝脏占位病变患者(HCC52例、FNH38例)进行回顾性分析,所有患者均接受增强CT检查和进行肿瘤标志物... 目的探讨增强CT定量分析联合肿瘤标志物检测对肝细胞肝癌(HCC)与局灶性结节增生(FNH)的鉴别诊断价值。方法选择2016年1月至2018年12月90例肝脏占位病变患者(HCC52例、FNH38例)进行回顾性分析,所有患者均接受增强CT检查和进行肿瘤标志物甲胎蛋白检测,观察两组患者的平扫CT值、动静脉期强化CT值、病灶动静脉期CT值与同期肝实质CT值的比值、甲胎蛋白水平。结果HCC组平扫CT值、静脉期CT值、动脉期CT值、静脉期强化CT差值、动脉期强化CT差值均显著低于FNH组,差异有统计学意义(P<0.05);HCC组静、动脉期与肝实质的比值均显著低于FNH组,差异有统计学意义(P<0.05);HCC组AFP水平显著高于FNH组,差异有统计学意义(P<0.05);增强CT定量联合AFP检测肝细胞肝癌的灵敏度和特异度(88.00%、60.34%)均高于单独增强CT定量分析(75.00%、81.57%)及AFP检测(69.23%、65.79%)。结论增强CT定量分析联合肿瘤标志物检测对HCC和FNH鉴别具有较高价值,可提高诊断准确性。 展开更多
关键词 肝细胞肝癌 局灶性结节增生 增强CT 肿瘤标志物 甲胎蛋白
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克隆性分析在肝细胞腺瘤与局灶性结节性增生鉴别诊断中的应用 被引量：3
10
作者 巩丽 苏勤 +5 位作者 张宏图 张伟 刘杉 李爱宁 李刚 冯英明 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期412-416,共5页
目的探讨肝细胞腺瘤(HA)和局灶性结节性增生(FNH)的克隆构成特征及其在两者鉴别诊断中的应用。方法2例女性HA标本和发生于3位女性患者的4个FNH标本均经中性福尔马林固定、石蜡包埋、HE染色后应用显微切割技术分离病变及病变周围肝实质,... 目的探讨肝细胞腺瘤(HA)和局灶性结节性增生(FNH)的克隆构成特征及其在两者鉴别诊断中的应用。方法2例女性HA标本和发生于3位女性患者的4个FNH标本均经中性福尔马林固定、石蜡包埋、HE染色后应用显微切割技术分离病变及病变周围肝实质,提取基因组DNA,经甲基化敏感的HpaⅡ或HhaⅠ消化,巢式PCR扩增磷酸甘油酸激酶(PGK)和雄激素受体(AR)基因。通过Bst XI消化和琼脂糖电泳显示PGK基因单核苷酸多态性;应用变性聚丙烯酰胺凝胶电泳显示AR基因CAG重复序列长度多态性。选取4例高分化肝细胞癌(HCC)作为对照。结果2例HA光镜下细胞排列成条索状,厚约2层,局部伴有脂肪变性及糖原贮积。瘤细胞呈圆形或多角形,大小和形态与周围肝细胞相似,未见核分裂象。克隆性分析结果显示,2例HA病变及4例HCC均显示出X染色体失活嵌合性丢失,证明为肿瘤性病变。4个FNH病变均缺乏特征性的中央瘢痕,整个病变显示多克隆性细胞组成。结论HA属于单克隆性,诊断中需要与FNH及高分化HCC鉴别,除组织学观察外,克隆性分析在肝细胞腺瘤与结构不典型的FNH病变的鉴别诊断中有重要应用价值。 展开更多
关键词 肝细胞腺瘤 局灶性结节性增生 克隆性分析 鉴别诊断
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CT灌注值分析及CT灌注成像鉴别肝细胞癌和肝局灶性结节增生的诊断价值 被引量：11
11
作者 黄宇峰 陈建新 +1 位作者 张同华 顾佳 《肝脏》 2016年第8期626-629,共4页
目的对肝细胞癌和肝局灶性结节增生的CT灌注值进行分析,以研究CT灌注成像对二者的鉴别作用,探讨其临床诊断价值。方法将张家港市第一人民医院在2015年3月至2015年11月期间收治的肝细胞癌患者24例作为实验组,肝局灶性结节增生患者17例作... 目的对肝细胞癌和肝局灶性结节增生的CT灌注值进行分析,以研究CT灌注成像对二者的鉴别作用,探讨其临床诊断价值。方法将张家港市第一人民医院在2015年3月至2015年11月期间收治的肝细胞癌患者24例作为实验组,肝局灶性结节增生患者17例作为对照组。应用CT扫描仪对所有研究对象进行平扫及全肝灌注扫描,对两组的实性部分的CT灌注值(肝动脉灌注量、门静脉灌注量、总肝灌注量、肝动脉灌注指数)进行分析比较;对肝细胞癌的实性成分、灶周组织及远处肝组织的CT灌注值进行分析比较;对肝局灶性结节增生的实性部分与远处肝组织的CT灌注值进行分析比较。结果与对照组相比,实验组的实性成分肝动脉灌注量为(43.32±19.56)mL/(min·100 mg)、肝动脉灌注指数为(67.86±11.62)%均较低,但门静脉灌注量较高(22.30±13.44)mL/(min·100 mg),差异均具有统计学意义。在实验组中,与灶周、远处肝组织相比,病灶的肝动脉灌注量(43.321±19.66)mL/(min·100 mg)、肝动脉灌注指数(67.86±11.62)%较高,但门静脉灌注量较低(22.30±13.44)mL/(min·100 mg),差异均具有统计学意义。在对照组中,与远处肝组织相比,病灶的肝动脉灌注量(67.69±23.54)mL/(min·100 mg)、肝动脉灌注指数(88.46±5.62)%较高,而门静脉灌注量较低(9.30±7.44)mL/(min·100 mg),差异均具有统计学意义。但上述情况的总肝灌注量的差异均无统计学意义。结论通过对肝细胞癌和肝局灶性结节增生CT灌注值的分析与比较,可知CT灌注成像对于二者的鉴别诊断具有重要的临床价值。 展开更多
关键词 肝细胞癌 肝局灶性结节增生 CT 灌注成像 肝动脉灌注量 门静脉灌注量 鉴别诊断
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螺旋CT灌注成像对肝细胞型肝癌与局灶性结节增生的鉴别诊断 被引量：17
12
作者 刘丽君 《中国医药导报》 CAS 2016年第22期117-120,共4页
目的探讨螺旋CT灌注成像（CTPI）对肝细胞型肝癌与局灶性结节增生的鉴别诊断情况。方法分析陕西省榆林市第二医院2008年2月～2015年3月收治的120例肝细胞型肝癌患者和80例局灶性结节增生患者影像学资料，观察两组患者疾病实性部分及远... 目的探讨螺旋CT灌注成像（CTPI）对肝细胞型肝癌与局灶性结节增生的鉴别诊断情况。方法分析陕西省榆林市第二医院2008年2月～2015年3月收治的120例肝细胞型肝癌患者和80例局灶性结节增生患者影像学资料，观察两组患者疾病实性部分及远处肝组织螺旋CT灌注参数情况，包括肝血流量（HBF）、肝血容量（HBV）、肝动脉灌注量（HAP）、总肝灌注量（TLP）、门静脉灌注量（PVP）、肝动脉灌注指数（HPI）、平均通过时间（MTT）。结果两组TLP差异无统计学意义（P〉0．05），局灶性结节增生HAP、HPI、MTT均高于肝细胞型肝癌．HBF、HBV、PVP低于肝细胞型肝癌，差异有统计学意义（P〈0．05）。肝细胞型肝癌病灶实性部HBF、HBV、HAP、HPI均高于远处肝组织，PVP、MTT低于远处肝组织，差异有统计学意义（P〈0．05）。局灶性结节增生病灶实性部分HBF、HBV、HAP、HPI均高于远处肝组织，PVP、MTT低于远处肝组织，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论螺旋CT灌注成像可以反映肝细胞型肝癌与局灶性结节增生血流灌注特点，为肝细胞型肝癌与局灶性结节增生鉴别诊断提供可靠的理论依据。 展开更多
关键词 螺旋CT灌注成像 肝细胞型肝癌 局灶性结节增生 鉴别诊断
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增强CT并定量分析鉴别肝局灶性结节增生与无肝硬化背景肝细胞癌的价值 被引量：4
13
作者 张娜 王蓉 +2 位作者 许万博 解丙坤 彭文廷 《医学影像学杂志》 2023年第10期1821-1825,共5页
目的探讨增强CT并定量分析鉴别肝脏局灶性结节增生(FNH)与无肝硬化背景肝细胞癌(HCC)的临床价值。方法选取93例患者(FNH组24例、HCC组69例)的一般资料及影像征象,测量并计算病灶、腹主动脉平扫及增强三期CT值,增强各期病灶与腹主动脉CT... 目的探讨增强CT并定量分析鉴别肝脏局灶性结节增生(FNH)与无肝硬化背景肝细胞癌(HCC)的临床价值。方法选取93例患者(FNH组24例、HCC组69例)的一般资料及影像征象,测量并计算病灶、腹主动脉平扫及增强三期CT值,增强各期病灶与腹主动脉CT值比值,对两组病灶测量指标运用独立样本t检验和受试者工作特征(ROC)曲线分析。结果中央瘢痕、病灶密度均匀、包膜、供血动脉征及强化方式组间比较均差异有统计学意义(P<0.05);FNH增强各期CT值及增强指数均高于无肝硬化背景HCC,差异有统计学意义(P<0.05);鉴别FNH与无肝硬化背景HCC的最佳期相为动脉期,当cut-off值取110.5 HU,相应敏感度为92.9%,特异度为72.2%,ROC曲线下面积为0.871;门静脉期增强指数的ROC曲线下面积为0.876,略高于动脉期增强指数(AUC=0.871),两期相敏感度相同,动脉期增强指数的特异度最高。结论增强CT并定量分析对FNH及无肝硬化背景HCC鉴别诊断具有重要价值。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 定量分析 肝脏局灶性结节增生 肝细胞癌
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多层螺旋CT三期增强扫描对肝局灶性结节样增生的诊断价值 被引量：1
14
作者 朱璐珑 李晶 林征宇 《医学影像学杂志》 2011年第6期870-872,共3页
目的:通过分析肝局灶性结节样增生的CT征象,提高对本病的诊断准确率。方法:对10例经病理证实的肝局灶性结节样增生的CT征象进行回顾性分析。结果:10例均为单发病灶,结节状或分叶状肿块,直径平均约为4.3cm。平扫为稍低或等密度;动脉期除... 目的:通过分析肝局灶性结节样增生的CT征象,提高对本病的诊断准确率。方法:对10例经病理证实的肝局灶性结节样增生的CT征象进行回顾性分析。结果:10例均为单发病灶,结节状或分叶状肿块,直径平均约为4.3cm。平扫为稍低或等密度;动脉期除中央瘢痕外均明显强化,接近于同层腹主动脉密度,病灶内可见增粗的供血动脉;门脉期呈稍高密度7例,等密度3例;平衡期及延迟期呈稍高密度3例,等密度7例;4例病灶的中央瘢痕3例出现延迟强化,1例未见明显强化。结论:肝局灶性结节样增生在螺旋CT三期增强扫描中有特征性表现。 展开更多
关键词 肝 局灶性结节样增生 体层摄影术 X线计算机
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肝局灶性结节性增生与肝细胞癌MRI特征对比分析 被引量：6
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作者 于丽波 《中国医学创新》 CAS 2013年第14期82-84,共3页
目的:探讨肝局灶性结节性增生(FNH)与肝细胞癌MRI特征。方法:选择2010年7月-2011年7月本院普外科接受手术治疗的患者50例,其中肝细胞癌患者30例,肝局灶性结节性增生患者20例。所有患者均于入院后3d内接受MRI平扫及动态增强扫描。观察肝... 目的:探讨肝局灶性结节性增生(FNH)与肝细胞癌MRI特征。方法:选择2010年7月-2011年7月本院普外科接受手术治疗的患者50例,其中肝细胞癌患者30例,肝局灶性结节性增生患者20例。所有患者均于入院后3d内接受MRI平扫及动态增强扫描。观察肝细胞癌与FNH大小及分布情况,比较肝细胞癌与FNH影像学特征,包括MR平扫特征、动态增强扫描特征等。结果:(1)肝细胞癌及FNH均以肝右叶多见,比例分别为63.33%和70.00%,其最大径线分别为(5.4±2.2)cm和(4.7±2.1)cm,差异无统计学意义(P>0.05)。FNH位于肝包膜下的比例(50%)显著高于肝细胞癌(20%),差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)平扫特征:肝细胞癌及FNH均表现为略长T1、略长T2信号,FST2WI呈略高信号,FNH中心显示星芒状更长T1、更长T2信号区。肝细胞癌及FNH动态增强扫描均呈快进快出强化,中心星芒状瘢痕区呈延迟强化。FNH存在中心瘢痕的比例显著高于肝细胞癌,肝细胞癌伴有门静脉癌栓及肝硬化的比例显著高于FNH,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:MRI可以清晰显示肝局灶性结节性增生与肝细胞癌特征,在其诊断和鉴别诊断中具有很高的应用价值。 展开更多
关键词 肝局灶性结节性增生 肝细胞癌 MRI 肝占位 肝肿瘤
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超声造影对肝细胞癌与肝局灶性结节增生的定量对比分析 被引量：2
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作者 黄莺 杜雅灵 《西部医学》 2012年第4期697-699,共3页
目的探讨超声造影(CEUS)对肝细胞癌(HCC)与肝局灶性结节增生(FNH)的声学定量对比价值。方法回顾性分析64例HCC和21例FNH患者,对其CEUS检查结果进行定量分析,从时间-强度曲线(TIC)上得到下列定量参数:达峰绝对值(DPI)、达峰时间(TTP)、... 目的探讨超声造影(CEUS)对肝细胞癌(HCC)与肝局灶性结节增生(FNH)的声学定量对比价值。方法回顾性分析64例HCC和21例FNH患者,对其CEUS检查结果进行定量分析,从时间-强度曲线(TIC)上得到下列定量参数:达峰绝对值(DPI)、达峰时间(TTP)、曲线下面积(AUC)、曲线上升支斜率、下降支斜率的绝对值以及病灶与肝实质相应参数相比所得的标化值sDPI、sAUC,进行统计学分析。结果 HCC组的AUC、曲线上升支斜率、sDPI及sAUC分别均小于FNH组(P<0.05),而TTP、曲线下降支斜率的绝对值大于FNH组(P<0.05),两组的DPI无显著差异(P>0.05)。结论超声造影技术结合时间-强度曲线定量分析对HCC和FNH的鉴别诊断有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 超声造影 肝细胞癌 肝脏局灶性结节增生
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超声造影在肝细胞癌与肝局灶性结节增生鉴别中的价值研究 被引量：1
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作者 李培玉 周桂花 +2 位作者 劳伟 陈秀平 王聪聪 《国际医药卫生导报》 2016年第21期3309-3312,共4页
目的探讨超声造影在肝细胞癌（HCC）与肝局灶性结节增生（FNH）鉴别中的价值。方法回顾性分析本院于2014年2月至2016年3月收治的37例HCC患者和35例FNH患者，根据病情不同将患者分为HCC组和FNH组，术前所有患者均进行超声造影检查，记录... 目的探讨超声造影在肝细胞癌（HCC）与肝局灶性结节增生（FNH）鉴别中的价值。方法回顾性分析本院于2014年2月至2016年3月收治的37例HCC患者和35例FNH患者，根据病情不同将患者分为HCC组和FNH组，术前所有患者均进行超声造影检查，记录患者的血流灌注参数，计算增强时间和增强斜率。比较两组患者的超声造影结果与病理检验结果或手术结果，比较两组患者超声造影的符合率、灵敏度和特异度。结果HCC组的超声造影剂的到达时间（AT）、达峰时间（TTP）和增强时间分别为（12．8±2．1）s、（21．4±3．8）s、（9．1±1．9）s，均较FNH组的（10．2±1．2）s、（16．6±2．7）s、（6．2±1．8）s延迟（P〈0．05）；HCC组增强斜率为（3．4±1．0）dB／s，较FNH组[（5．3±1．6）dB／s]小（P〈0．05）；而两组患者的峰值强度和符合率、灵敏度、特异度之间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论HCC和FNH的超声造影血管灌注参数区别较明显，且超声造影在诊断HCC和FNH中的符合率和灵敏度较高，均具有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 超声造影 肝细胞癌 肝局灶性结节增生 鉴别
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CT及MRl动态增强扫描诊断肝局灶性结节样增生 被引量：1
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作者 刘辰 叶有生 《中国临床医学》 2004年第1期105-107,共3页
关键词 CT MRI 动态增强扫描 诊断 肝局灶性结节样增生 原发性肝癌 治疗
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超声对肝局灶性结节样增生的诊断价值 被引量：2
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作者 刘隆忠 陈孝岳 +1 位作者 李安华 裴小青 《中国超声诊断杂志》 2004年第7期502-504,共3页
目的　探讨肝局灶性结节样增生 (FNH)的超声表现及其诊断价值。方法　 2 8例均行超声及生化检查 ,并均经手术及病理证实。结果　 2 8例 FNH中共有 30个病灶 ,超声全部检出。二维超声多表现为低或稍低回声 (83% ) ,多发生于近肝缘处 (79%... 目的　探讨肝局灶性结节样增生 (FNH)的超声表现及其诊断价值。方法　 2 8例均行超声及生化检查 ,并均经手术及病理证实。结果　 2 8例 FNH中共有 30个病灶 ,超声全部检出。二维超声多表现为低或稍低回声 (83% ) ,多发生于近肝缘处 (79% ) ;1 3例彩色多普勒显示动脉频谱者占 6 9% ,呈轮辐状血流信号者占 2 3%。生化检查发现所有病例 AFP均阴性。结论　常规超声结合彩色多普勒超声和 AFP阴性可提高 FNH的诊断准确性。 展开更多
关键词 诊断 超声检查 彩色多普勒 肝局灶性结节样增生
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超声造影对肝局灶性结节增生和肝细胞腺瘤的诊断研究 被引量：2
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作者 杜启亘 陈巍 +1 位作者 米香琴 周立平 《航空航天医学杂志》 2015年第6期688-691,共4页
目的 研究是为了评价彩色多普勒超声（color Doppler ultrasound,CDUS）联合超声造影（contrast-enhanced ultrasound,CEUS）在识别和比较肝局灶性结节增生（focal nodular hyperplasia,FNH）和肝细胞腺瘤（hepatocellular adenoma,HCA... 目的 研究是为了评价彩色多普勒超声（color Doppler ultrasound,CDUS）联合超声造影（contrast-enhanced ultrasound,CEUS）在识别和比较肝局灶性结节增生（focal nodular hyperplasia,FNH）和肝细胞腺瘤（hepatocellular adenoma,HCA）两者特征的效能。方法 于2013年~2015年入院的患有FNH（n=14）或HCA（n=4）进行常规超声检查和CEUS后经病理确诊的18例患者。两名医生在不知道病理结果 的情况下各自独立分析常规超声和CEUS图像,然后通过讨论达成共识。后续的参数评价包括病损处的CDUS或CEUS的血管分布情况,造影的增强情况等。统计分析使用独立样本t检验和Fisher精确检验。结果 彩色多普勒超声显示,FNH的特征表现为呈树枝状的丰富血流信号（57.1%,8/14）和车轮状放射的丰富血流信号（35.7%,5/14）,而HCA的血流信号较FNH稍少,并常常表现为被膜下的短棒状血流信号（100%,4/4）。超声造影显示FNH以边缘动脉增强为特征（8/14,57.1%）。CDUS联合CEUS正确诊断病变15例（15/18,83.3%）,然而当只使用CDUS时仅有9例（9/18,50%）诊断,有显著统计学差异（P=0.008）。结论 总之,CEUS联合CDUS可以提高FNH和HCA的诊断率。CDUS表现HCA的血流信号较FNH稍少。超声造影的动脉期和延迟期的不同表现有助于两个疾病的鉴别。 展开更多
关键词 肝局灶性结节增生 肝细胞腺瘤 超声造影 彩色多普勒超声 肝局灶性病变
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