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芳香化酶抑制剂在卵巢低反应者超促排卵中的作用 被引量：6
1
作者 刘芸 邢福祺 +1 位作者 何凌云 黄吴键 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期559-561,共3页
目的研究芳香化酶抑制剂来曲唑对卵巢低反应者超促排卵效果的影响,并探讨其作用机制。方法至少接受过1次超促排卵治疗,卵巢反应低下者45例,分为研究组24例,周期第1～3天口服来曲唑2.5mg,1次/d,周期第4天开始应用醋酸曲普瑞林及基因重组... 目的研究芳香化酶抑制剂来曲唑对卵巢低反应者超促排卵效果的影响,并探讨其作用机制。方法至少接受过1次超促排卵治疗,卵巢反应低下者45例,分为研究组24例,周期第1～3天口服来曲唑2.5mg,1次/d,周期第4天开始应用醋酸曲普瑞林及基因重组促卵泡激素超促排卵,按体外受精程序进行治疗;对照组21例不使用来曲唑,周期第4天开始治疗同研究组。两组均于第4天、注射绒毛膜促性腺激素(hCG)日抽取静脉血,检测促卵泡激素(FSH)、促黄体生成激素、雌二醇、总睾酮、抗苗勒氏管激素(AMH)、抑制素B,收集卵泡液,检测雌二醇、总睾酮、AMH、抑制素B,比较两组FSH使用总剂量、hCG日内膜厚度、获卵数、受精率、可移植胚胎数、胚胎种植率、临床妊娠率。结果与对照组比较,研究组注射FSH总剂量减少,但差异无统计学意义(P>0.05),hCG日内膜厚度无明显降低,受精率、胚胎种植率、临床妊娠率无显著差异,但获卵数、可移植胚胎数显著增加(P<0.05)。研究组第4天血清雌二醇水平显著降低(P<0.05),总睾酮、AMH、抑制素B水平显著升高(P<0.05),血清FSH、促黄体生成激素无显著差异。hCG日血清总睾酮升高(P<0.05),其余指标均无显著差异。研究组取卵日卵泡液总睾酮、抑制素B水平较对照组显著升高(P<0.05),雌二醇及AMH水平无显著差异。结论对于卵巢低反应者,超促排卵前短期低剂量应用芳香化酶抑制剂,通过提高血清或卵泡液内雄激素、AMH、抑制素B水平募集更多卵泡,可以使获卵数和可移植胚胎数增多,不改变内膜厚度和形态,对提高妊娠率起到有利作用。 展开更多
关键词 芳香化酶抑制剂 来曲唑 卵巢低反应 体外受精
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左五合方对卵巢低反应者IVF/ICSI-ET助孕结局的影响 被引量：3
2
作者 谢璐 姚俐 +4 位作者 陈烨 吕霄 何田田 潘碧琦 刘颖 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期395-398,共4页
目的评价左五合方对卵巢低反应(POR)者体外受精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)卵巢反应性、妊娠相关指标的影响.方法将100例肾精不足合脾气虚型POR患者随机分为治疗组和对照组各50例,2组均常规行IVF/ICSI-ET,其中治疗组以... 目的评价左五合方对卵巢低反应(POR)者体外受精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)卵巢反应性、妊娠相关指标的影响.方法将100例肾精不足合脾气虚型POR患者随机分为治疗组和对照组各50例,2组均常规行IVF/ICSI-ET,其中治疗组以左五合方治疗3月再行IVF/ICSI-ET.比较2组患者促性腺激素(Gn)用量及用药天数、人绒毛膜促性腺激素(HCG)注射日雌二醇(E2)及孕酮(P)水平、获卵数、优胚率、生化妊娠率、临床妊娠率、持续妊娠率.结果 2组Gn用量及用药天数、HCG日E2和P水平、优胚率、生化妊娠率差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组获卵数、临床妊娠率、持续妊娠率均高于对照组(P<0.05).结论左五合方能提高POR者IVF/ICSI-ET的获卵数、临床妊娠率和持续妊娠率. 展开更多
关键词 左五合方 卵巢低反应 体外受精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植
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体外受精联合未成熟卵母细胞体外培养技术在卵巢低反应者中的初步应用研究 被引量：6
3
作者 朱丽萍 滕晓明 +4 位作者 徐惠萍 李昆明 王羽 姚红霞 陈智勤 《生殖与避孕》 CAS CSCD 北大核心 2005年第8期505-507,共3页
目的:探讨体外受精(IVF)联合未成熟卵母细胞体外培养(IVM)对卵巢低反应者的治疗效果.方法:6例在控制性超促排卵中表现为低反应者,注射绒毛膜促性腺激素(hCG)后36h取卵,对不同期未成熟卵母细胞行体外培养及受精;对成熟卵母细胞进行常规... 目的:探讨体外受精(IVF)联合未成熟卵母细胞体外培养(IVM)对卵巢低反应者的治疗效果.方法:6例在控制性超促排卵中表现为低反应者,注射绒毛膜促性腺激素(hCG)后36h取卵,对不同期未成熟卵母细胞行体外培养及受精;对成熟卵母细胞进行常规体外受精,胚胎形成后行移植术,术后21d明确有无临床妊娠。结果:6例病人共获取卵子74只,其中未成熟卵母细胞58枚(GV期24枚,MI期34枚),经体外成熟培养后47枚成熟,受精后19枚继续发育成胚胎。同时获取的16枚成熟卵母细胞(MⅡ期),受精后12枚继续发育成胚胎形成。病人全部行胚胎移植术,临床妊娠2例。结论:IVF联合IVM技术为卵巢低反应性患者提供了一种有效的补救治疗措施,提高了妊娠机会。 展开更多
关键词 卵巢低反应者 IVF联合IVM 妊娠
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不同促排卵方案对卵巢低反应者行IVF-ET临床效果的Meta分析 被引量：8
4
作者 李桃梅 毋梦兰 +1 位作者 黄海溶 黄元华 《生殖医学杂志》 CAS 2019年第11期1289-1295,共7页
目的 系统评价不同促排卵方案在高龄卵巢低反应者(POR)行IVF-ET的临床效果。 方法 通过计算机全面检索数据库,其中主要包括中国生物医学文献(CBM)、中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方等中文数据库以及PubMed、CochraneLibrary、EMbase等... 目的 系统评价不同促排卵方案在高龄卵巢低反应者(POR)行IVF-ET的临床效果。 方法 通过计算机全面检索数据库,其中主要包括中国生物医学文献(CBM)、中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方等中文数据库以及PubMed、CochraneLibrary、EMbase等英文数据库,检索时限为建库至2019年1月,检索不同促排卵方案在IVF-ET中对卵巢低反应者的临床效果研究。由2位研究者根据纳入与排除标准独立进行文献筛选、资料提取和质量评价。采用Cochrane协作网提供的RevMan5.3统计软件进行Meta分析。 结果 经过严格筛选最终纳入的9篇文献,共计1982例POR患者。Meta分析结果显示:常规促排卵方案与微刺激方案比较,周期临床妊娠率、流产率、受精率等方面无显著性差异(P>0.05);常规促排卵方案的周期移植取消率显著低于微刺激方案(P<0.05)。 结论 目前没有证据证实微刺激方案在高龄卵巢低反应女性中可以改善临床结局。 展开更多
关键词 常规促排卵方案 微刺激促排卵方案 卵巢低反应 META分析
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卵巢低反应者体外受精-胚胎移植的临床结局分析 被引量：3
5
作者 赵旭 刘平 《中国优生与遗传杂志》 2007年第10期96-98,共3页
目的评估首次体外受精-胚胎移植时表现为卵巢低反应的患者接受再次体外受精-胚胎移植治疗的实际意义和调整临床处理过程的价值。方法回顾性分析2004年1月至12月间在北京大学第三医院生殖中心进行体外受精-胚胎移植的206个卵巢低反应病例... 目的评估首次体外受精-胚胎移植时表现为卵巢低反应的患者接受再次体外受精-胚胎移植治疗的实际意义和调整临床处理过程的价值。方法回顾性分析2004年1月至12月间在北京大学第三医院生殖中心进行体外受精-胚胎移植的206个卵巢低反应病例,共288个周期的临床资料。结果206例卵巢低反应病例首次IVF-ET时临床妊娠率为22%。其中82例接受了再次IVF-ET,临床妊娠率为40.6%,高于首次IVF-ET,经统计学检验差异有显著性(P<0.05),再次IVF-ET的E2峰值,取卵数以及移植胚胎数均高于首次IVF-ET,经统计学检验差异有显著性(P<0.05)。结论首次IVF-ET卵巢低反应的患者经过调整促排卵方案,接受再次IVF-ET时临床妊娠率有所提高。 展开更多
关键词 卵巢低反应 体外受精—胚胎移植 妊娠率
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卵巢低反应者减量降调节并控制Gn启动剂量的体外受精结局 被引量：8
6
作者 陈艳 周爱莲 《国际生殖健康／计划生育杂志》 CAS 2018年第1期28-31,共4页
目的:探讨减量降调节并控制促性腺激素(Gn)启动剂量在卵巢低反应(POR)患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中的应用效果。方法:本研究将2015年12月—2017年7月拟在广东省韶关市妇幼保健院生殖中心行IVF助孕的POR患者在黄体中期予1.0 mg促性... 目的:探讨减量降调节并控制促性腺激素(Gn)启动剂量在卵巢低反应(POR)患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中的应用效果。方法:本研究将2015年12月—2017年7月拟在广东省韶关市妇幼保健院生殖中心行IVF助孕的POR患者在黄体中期予1.0 mg促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)降调节后,随机分为A、B组,选择不同Gn启动剂量(A组Gn启动剂量150~225 IU,B组Gn启动剂量300~450 IU),对2组Gn总用量、Gn用药时间,人绒毛膜促性腺激素(hCG)注射日雌二醇(E_2)水平、获卵数、受精率、优质胚胎数、可移植胚胎数、临床妊娠率等进行比较。结果:A组中获卵周期285个,B组中获卵周期292个,对获卵周期进行比较,A组较B组Gn用量减少(P<0.05),Gn天数长(P<0.05),hCG注射日E2水平低(P<0.05),获卵数、受精率、优质胚胎数、可移植胚胎数差异均无统计学意义(P>0.05)。A组临床妊娠率高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:POR患者应用长效长方案促排卵行IVF-ET助孕,减量降调节并控制Gn启动剂量,能够改善患者的助孕结局并降低患者的促排卵药物治疗费用。 展开更多
关键词 受精 体外 胚胎移植 促性腺素释放激素 卵巢低反应 促性腺素类
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拮抗剂与微刺激方案对卵巢低反应者IVF–ET结局的影响 被引量：2
7
作者 王琳 苏迎春 《深圳中西医结合杂志》 2021年第22期154-156,共3页
目的:分析拮抗剂与微刺激方案对卵巢低反应者体外受精与胚胎移植(IVF–ET)结局的影响。方法:选取南阳市中心医院2017年1月至2019年5月期间收治的102例卵巢低反应不孕症患者,将其随机分为对照组和观察组,各51例。给对照组患者给予拮抗剂... 目的:分析拮抗剂与微刺激方案对卵巢低反应者体外受精与胚胎移植(IVF–ET)结局的影响。方法:选取南阳市中心医院2017年1月至2019年5月期间收治的102例卵巢低反应不孕症患者,将其随机分为对照组和观察组,各51例。给对照组患者给予拮抗剂方案治疗,给观察组患者给予微刺激方案治疗,观察并比较两组患者IVF–ET的结局。结果:观察组患者促性腺激素(Gn)使用剂量为(1339.87±823.16)U,少于对照组的(2584.61±981.33)U,Gn使用时间(8.47±3.12)d短于对照组的(11.39±2.34)d,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者黄体生成素(LH)水平较对照组高,雌二醇(E2)、孕酮(P)、子宫内膜厚度等较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者获卵数量、可移植的胚胎数量均低于对照组,周期取消率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);但是两组患者妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:临床上治疗卵巢低反应患者时,应用微刺激方案与拮抗剂治疗方案都可,但是微刺激方案对IVF–ET结局的影响较小,并且能够明显减少患者使用Gn的剂量,但是周期取消率会有所增加,因此,临床治疗人员应根据患者的具体情况选择相应的治疗方案。 展开更多
关键词 不孕症 卵巢低反应 体外受精与胚胎移植 拮抗剂方案 微刺激方案
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卵巢低反应者应用微刺激方案促排卵体外受精-胚胎移植的价值 被引量：7
8
作者 周黎明 郑娟 +2 位作者 孙亦婷 赵雅云 夏爱丽 《现代实用医学》 2009年第9期941-942,共2页
目的研究微刺激促排卵在体外受精-胚胎移植技术中的价值。方法对卵巢低反应的病人予以微刺激促排卵治疗,适时取卵、移植,观察临床结局。结果25个促排卵周期中,23个取卵周期,19个受精周期,16个周期进行胚胎移植,临床妊娠6例,其中5例已经... 目的研究微刺激促排卵在体外受精-胚胎移植技术中的价值。方法对卵巢低反应的病人予以微刺激促排卵治疗,适时取卵、移植,观察临床结局。结果25个促排卵周期中,23个取卵周期,19个受精周期,16个周期进行胚胎移植,临床妊娠6例,其中5例已经分娩,1例为输卵管妊娠。绒毛膜促性腺素(HCG)日黄体生成素(LH)为(6.7±2.9)U/L,雌二醇(E2)为(1116±593)pg/mL,孕酮(P)为(1.03±0.49)ng/mL。结论微刺激对卵巢反应不良有效,值得在临床中试用。 展开更多
关键词 排卵 体外受精-胚胎移植 卵巢低反应 微刺激
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枸橼酸氯米芬联合促性腺激素对IVF卵巢低反应者的影响
9
作者 朱华芳 李金姑 +1 位作者 陈小莉 王育梅 《中外医学研究》 2021年第35期47-50,共4页
目的:探讨枸橼酸氯米芬联合促性腺激素(Gn)对体外受精(IVF)卵巢低反应者的影响。方法:选取2017年1月-2021年3月泉州市妇幼保健院收治的152例行IVF治疗的卵巢低反应者作为研究对象。采用随机数表法分为研究组和对照组,各76例,对照组患者... 目的:探讨枸橼酸氯米芬联合促性腺激素(Gn)对体外受精(IVF)卵巢低反应者的影响。方法:选取2017年1月-2021年3月泉州市妇幼保健院收治的152例行IVF治疗的卵巢低反应者作为研究对象。采用随机数表法分为研究组和对照组,各76例,对照组患者采用常规Gn启动措施,研究组采用枸橼酸氯米芬联合Gn启动措施。对比两组患者Gn用量及用药天数,人绒毛膜促性腺激素(HCG)注射日雌二醇(E_(2)),孕酮(P)和促黄体生成素(LH)水平及内膜厚度,平均获卵数,优质胚胎率,妊娠结局(生化妊娠率、临床妊娠率、持续妊娠率)。结果:研究组患者Gn用量明显少于对照组,用药天数明显短于对照组(P<0.05);在对患者注射HCG时,研究组血清中E_(2)及LH水平明显高于对照组,内膜厚度明显低于对照组(P<0.05);两组P水平比较差异无统计学意义(P>0.05);两组平均获卵数、优质胚胎率比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组生化妊娠率为32.89%,明显高于对照组的18.42%(P<0.05);研究组临床妊娠率、持续妊娠率分别为23.68%、15.79%,与对照组的14.47%、6.58%比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:在卵巢低反应者IVF助孕过程中应用枸橼酸氯米芬联合Gn启动,能够有效改善助孕结局,并能够降低Gn用量和使用天数,值得临床推广。 展开更多
关键词 卵巢低反应 枸橼酸氯米芬 促性腺激素 体外受精 妊娠率
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体外受精治疗前服用滇女金丸对卵巢低反应肾虚证患者卵巢功能及治疗结局的影响
10
作者 许娇 樊雪娇 任海琴 《成都中医药大学学报》 2025年第2期52-56,共5页
目的:分析在体外受精(in vitro fertilization,IVF)周期治疗前服用滇女金丸4周患者的疗效,以评估应用滇女金丸对卵巢低反应(POR)患者(肾虚证)卵巢功能及IVF治疗的影响。方法:通过医院管理信息系统(HIS系统),在沈阳菁华医院2021年6月-202... 目的:分析在体外受精(in vitro fertilization,IVF)周期治疗前服用滇女金丸4周患者的疗效,以评估应用滇女金丸对卵巢低反应(POR)患者(肾虚证)卵巢功能及IVF治疗的影响。方法:通过医院管理信息系统(HIS系统),在沈阳菁华医院2021年6月-2023年3月行IVF治疗的病例中,筛选出IVF周期治疗前服用滇女金丸4周的POR患者(肾虚证)62例为治疗组,并筛选一般情况及卵巢功能基本相当的未进行任何干预、直接进入IVF周期治疗的POR患者(肾虚证)57例为对照;比较两组取卵数和优质胚胎数,并对治疗组服药前后基础激素水平进行比较。结果:与治疗前比较,治疗组服药后卵泡刺激素(FSH)水平降低(P<0.05)、雌激素(E2)水平升高(P<0.05),提示治疗组对卵巢功能有改善作用;与对照组比较,治疗组在IVF治疗中,获卵数和可用胚胎数增多(P<0.05)。结论:在进入IVF周期治疗前,服用滇女金丸,能改善POR患者(肾虚证)的卵巢功能、提高获卵数及可用胚胎数,提高IVF疗效。 展开更多
关键词 卵巢低反应 肾虚证 体外受精 卵泡刺激素 雌激素 获卵数 可用胚胎数
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针灸联合毓麟珠对行体外受精-胚胎移植卵巢低反应患者的临床疗效
11
作者 何啸兰 周月希 +3 位作者 刘莉 吴尚蓉 王鹍鹏 胡雅君 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期1053-1056,共4页
目的 探讨针灸联合毓麟珠对行体外受精-胚胎移植卵巢低反应患者的临床疗效。方法 60例患者随机分为对照组、毓麟珠组、针灸+毓麟珠组,每组20例,疗程3个月经周期。检测卵巢功能指标(AMH、FSH、LH、E2、基础窦卵泡数、可用胚胎数)、移植... 目的 探讨针灸联合毓麟珠对行体外受精-胚胎移植卵巢低反应患者的临床疗效。方法 60例患者随机分为对照组、毓麟珠组、针灸+毓麟珠组,每组20例,疗程3个月经周期。检测卵巢功能指标(AMH、FSH、LH、E2、基础窦卵泡数、可用胚胎数)、移植胚胎情况(移植胚胎数、移植优质胚胎数)、妊娠结局(生化妊娠率、临床妊娠率、活产率)变化。结果 毓麟珠组临床妊娠率高于对照组(P<0.05),针灸+毓麟珠组生化妊娠率、临床妊娠率高于对照组(P<0.05),而3组活产率无明显差异(P>0.05)。治疗后,毓麟珠组和针灸+毓麟珠组FSH降低(P<0.05),基础窦卵泡数、可用胚胎数增加(P<0.05),比对照组更明显(毓麟珠组基础窦卵泡数除外)(P<0.05);3组AMH、LH、E2、移植胚胎情况、妊娠结局无明显变化(P>0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 针灸联合毓麟珠可改善行体外受精-胚胎移植卵巢低反应患者卵巢功能和妊娠结局,提高卵巢对促排卵药物的反应性。 展开更多
关键词 毓麟珠 针灸 卵巢低反应 体外受精-胚胎移植
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不同促排卵方案对行体外受精-胚胎移植助孕的卵巢低反应患者妊娠结局的影响
12
作者 陈英 殷晨星 +3 位作者 王玉真 陈晨 赵甜甜 师楠 《中国性科学》 2024年第10期60-64,共5页
目的探讨卵巢低反应(POR)患者在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕中采用不同促排卵方案的妊娠结局。方法回顾性分析2018年5月至2022年5月在保定市妇幼保健院接受体外受精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)助孕的214例POR患者的... 目的探讨卵巢低反应(POR)患者在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕中采用不同促排卵方案的妊娠结局。方法回顾性分析2018年5月至2022年5月在保定市妇幼保健院接受体外受精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)助孕的214例POR患者的临床资料,根据不同促排卵方案分为A组(n=76)、B组(n=73)、C组(n=65)。A组采用短方案,B组采用拮抗剂方案,C组采用微刺激方案。比较三组扳机日激素水平、子宫内膜厚度、促性腺激素(Gn)使用天数及用量、治疗情况、妊娠结局。结果扳机日,C组黄体生成素(LH)高于A组、B组,子宫内膜厚度低于A组、B组,A组雌二醇(E2)高于B组、C组(P<0.05);A组和B组LH、子宫内膜厚度比较,B组和C组E2比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Gn使用天数和用量均为A组>B组>C组(P<0.05)。C组平均获卵数、平均可用胚胎数、平均优质胚胎数均少于A组、B组(P<0.05);A组和B组平均获卵数、平均可用胚胎数、平均优质胚胎数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组临床妊娠率高于A组、C组(P<0.05);A组和C组妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论POR患者接受IVF-ET助孕过程中采用不同促排卵方案会影响妊娠结局,拮抗剂方案较短方案和微刺激方案更具有优势。 展开更多
关键词 卵巢低反应 体外受精-胚胎移植 促排卵方案 妊娠结局
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拮抗剂方案联合生长激素注射对卵巢低反应患者妊娠结局的影响
13
作者 程婷婷 陈瑜 《中外医疗》 2024年第7期31-35,共5页
目的探讨研究拮抗剂方案联合生长激素(Growth Hormone,GH)注射对卵巢低反应(Ovarian Hypore⁃sponsiveness,POR)患者妊娠结局的影响。方法回顾性选取2020年3月-2023年7月徐州市妇幼保健院进行体外受精-胚胎移植(In Vitro Fertilization-e... 目的探讨研究拮抗剂方案联合生长激素(Growth Hormone,GH)注射对卵巢低反应(Ovarian Hypore⁃sponsiveness,POR)患者妊娠结局的影响。方法回顾性选取2020年3月-2023年7月徐州市妇幼保健院进行体外受精-胚胎移植(In Vitro Fertilization-embryo transfer,IVF-ET)治疗并采用拮抗剂方案的80例POR患者的临床资料,根据是否应用GH进行分组,联合GH注射治疗的纳入观察组,单一使用拮抗剂方案的纳入对照组,每组40例。比较两组患者妊娠情况,包括获卵数、第3天可移植胚胎率、囊胚形成率、临床妊娠率、种植率、MⅡ卵率、正常受精率、第3天优质胚胎率和优质囊胚率。结果治疗后,两组MⅡ卵率、正常受精率、第3天优质胚胎率、优质囊胚率比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。观察组获卵数为(10.78±4.02)个,高于对照组的(7.36±2.15)个,差异有统计学意义(t=4.745,P<0.05)。观察组在第3天可移植胚胎率、囊胚形成率、临床妊娠率、种植率均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论拮抗剂方案联合GH注射可改善POR患者妊娠结局,提高患者生育成功率。 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植 不孕不育 拮抗剂方案 生长激素 卵巢低反应 妊娠结局
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卵巢低反应人群IVF-ET中采取拮抗剂方案与PPOS方案的疗效比较
14
作者 高商 宁艳春 +3 位作者 姚雨宏 郭畅 丰程文 刘宝莲 《检验医学与临床》 CAS 2024年第10期1415-1419,共5页
目的探讨拮抗剂方案与高孕激素促排卵(PPOS)方案在卵巢低反应人群体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中的应用效果。方法选择该院2018年1月至2022年7月就诊的卵巢低反应患者128例为研究对象,根据促排卵方案不同分为拮抗剂组和PPOS组,每组64例。... 目的探讨拮抗剂方案与高孕激素促排卵(PPOS)方案在卵巢低反应人群体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中的应用效果。方法选择该院2018年1月至2022年7月就诊的卵巢低反应患者128例为研究对象,根据促排卵方案不同分为拮抗剂组和PPOS组,每组64例。比较两组重组人绒毛膜促性腺素(HCG)注射日性激素水平[孕酮(P)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_(2))、促黄体生成素(LH)]、卵泡周围血流参数[搏动指数(PI)、收缩期最大血流速度(PSV)、阻力指数(RI)、动脉收缩期峰值流速/舒张末期血流速度(S/D)]、血清生长分化因子-9(GDF-9)、骨形态发生蛋白-15(BMP-15)及促排卵情况、胚胎质量、妊娠结局。结果PPOS组HCG注射日血清E_(2)、BMP-15水平及PSV、优势卵泡数、可移植胚胎数、获卵数、成熟卵数、优质胚胎数、两原核(2PN)受精数、临床妊娠率、活产率大于或高于拮抗剂组,LH水平、周期取消率、流产率低于拮抗剂组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在卵巢低反应人群IVF-ET中,与拮抗剂方案相比,PPOS方案可通过调节性激素水平,改善卵泡周围血流参数及BMP-15水平,提升促排卵效果,改善胚胎质量及妊娠结局。 展开更多
关键词 卵巢低反应 体外受精-胚胎移植 高孕激素促排卵 拮抗剂 妊娠结局
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波塞冬组4卵巢低反应患者促排卵策略研究进展
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作者 陈巧云 张野 +1 位作者 陈璐 刘建荣 《生殖医学杂志》 CAS 2024年第9期1268-1273,共6页
随着晚婚晚育人群的逐年增加,高龄孕妇占比亦随之增加。高龄妇女卵巢储备功能降低,往往需要借助辅助生殖技术来助孕。卵巢低反应(POR)指的是在控制性促排卵过程中卵巢对促性腺激素反应差,且周期结局差。2016年基于博洛尼亚标准提出的波... 随着晚婚晚育人群的逐年增加,高龄孕妇占比亦随之增加。高龄妇女卵巢储备功能降低,往往需要借助辅助生殖技术来助孕。卵巢低反应(POR)指的是在控制性促排卵过程中卵巢对促性腺激素反应差,且周期结局差。2016年基于博洛尼亚标准提出的波塞冬标准对POR患者进行了分层个体化管理,在一定程度上利于改善POR患者的妊娠结局。其中年龄≥35岁且卵巢储备功能低下[基础窦卵泡数(AFC)<5个,抗苗勒管激素(AMH)<1.2 ng/ml]的波塞冬组4 POR患者管理始终是辅助生殖技术中面临的主要难题之一。目前应用于波塞冬组4 POR患者的促排卵方案有微刺激/温和刺激方案、黄体期促排卵方案、重组黄体生成素+拮抗剂方案、高孕激素促排卵方案等,本文主要对波塞冬组4卵巢低反应患者的促排卵策略以及辅助治疗的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 卵巢低反应 波塞冬组4 高孕激素促排卵 黄体期促排卵 微刺激/温和刺激 辅酶Q10
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PPOS方案促排卵过程中添加重组人生长激素注射液对卵巢低反应患者IVF结局的影响
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作者 张玉菡 伍琼芳 +1 位作者 夏雷震 苏琼 《实用临床医学（江西）》 CAS 2024年第4期63-67,共5页
目的探讨在卵泡期高孕激素状态下促排卵(PPOS)方案中联合使用重组人生长激素注射液对卵巢低反应患者体外受精-胚胎移植结局的影响。方法选取2020-2022年在江西省妇幼保健院辅助生殖中心进行助孕治疗的患者2137例,按照是否在PPOS过程中... 目的探讨在卵泡期高孕激素状态下促排卵(PPOS)方案中联合使用重组人生长激素注射液对卵巢低反应患者体外受精-胚胎移植结局的影响。方法选取2020-2022年在江西省妇幼保健院辅助生殖中心进行助孕治疗的患者2137例,按照是否在PPOS过程中使用重组人生长激素注射液分为试验组(n=730)和对照组(n=1407)。对2组的临床特征及治疗结局进行回顾性PSM分析。结果试验组获卵数(3.87±2.93 vs3.21±2.44,P<0.001)、可移植胚胎数(1.47±1.18vs1.31±1.12,P=0.008)、HCG阳性率(64.0%vs52.7%,P=0.004)均显著高于对照组。结论PPOS方案中联合使用重组人生长激素注射液可增加卵巢低反应患者获卵数,显著改善卵母细胞和胚胎的数量及质量,改善临床结局。 展开更多
关键词 体外受精 高孕激素状态下促排卵 重组人生长激素注射液 卵巢低反应
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高压氧疗法用于卵巢低反应不孕症患者IVF/ICSI-ET辅助治疗对妊娠结局的影响
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作者 董智钰 吕妍 +3 位作者 陈丽敏 张慧琴 颜宏利 袁雪菲 《生殖医学杂志》 CAS 2024年第8期1008-1013,共6页
目的探讨高压氧疗法(HBOT)用于卵巢低反应(POR)不孕症患者IVF/ICSI-ET辅助治疗对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2019年2月至2023年6月在海军军医大学附属长海医院生殖医学中心因POR行IVF/ICSI-ET治疗的不孕症患者的临床资料(共86个周... 目的探讨高压氧疗法(HBOT)用于卵巢低反应(POR)不孕症患者IVF/ICSI-ET辅助治疗对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2019年2月至2023年6月在海军军医大学附属长海医院生殖医学中心因POR行IVF/ICSI-ET治疗的不孕症患者的临床资料(共86个周期),根据是否应用HBOT辅助治疗,分为研究组(HBOT联合促排卵治疗,n=43)和对照组(仅行促排卵治疗,n=43)。比较两组患者的基本情况、干预前后卵巢功能相关指标、促排卵情况及妊娠结局,并对研究组和对照组前一治疗周期与本周期的促排卵及胚胎发育情况进行比较。结果两组患者的年龄、体质量指数(BMI)、不孕因素等基本资料均无显著性差异(P>0.05)。研究组和对照组内干预前后FSH、E_(2)水平及FSH/LH、基础窦卵泡计数(AFC)比较均无显著性差异(P>0.05),但研究组HBOT联合促排卵治疗后的FSH水平显著低于对照组促排后水平[(9.51±1.69)U/L vs.(11.75±4.44)U/L,P<0.001]。研究组中,前一周期和本周期的获卵数、MⅡ卵数、卵裂数及受精数比较均无显著性差异(P>0.05),但本周期获胚数[(1.91±0.94)枚vs.(1.30±0.67)枚]和优质胚胎数[(1.83±1.01)枚vs.(0.98±0.66)枚]显著高于前一周期(P<0.05);对照组前一周期与本周期的各参数比较均无显著性差异(P>0.05)。两组间比较,研究组本周期的获胚数[(1.91±0.94)枚vs.(1.51±0.80)枚]及优质胚胎数[(1.83±1.01)枚vs.(1.28±0.66)枚]显著高于对照组本周期(P<0.05)。研究组的临床妊娠率与对照组比较有升高趋势(32.6%vs.22.4%),但尚无显著性差异(P>0.05)。研究组行HBOT后均无不良反应发生。结论HBOT用于POR患者的IVF/ICSI-ET辅助治疗,可能有利于增加患者的获胚数和优质胚胎数,临床妊娠率也有提升趋势,且无明显不良反应发生。 展开更多
关键词 高压氧 辅助生殖技术 不孕症 卵巢低反应 临床妊娠率
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非预期卵巢低反应患者的影响因素及个体化治疗的研究进展 被引量：1
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作者 马明男 朱霞 +3 位作者 李慧珍 赵雨恒 黄炜瑜 马天仲 《中国医药导报》 CAS 2024年第3期60-63,共4页
目前针对非预期卵巢低反应(POR)的治疗策略侧重于获取更多的卵母细胞,而波塞冬标准的提出至少获取1个可移植的整倍体胚胎,成为辅助生殖技术成功的新指标,因此将仅有的卵母细胞培育成优质胚胎是此类患者治疗的重要方面。本文重点阐述影... 目前针对非预期卵巢低反应(POR)的治疗策略侧重于获取更多的卵母细胞,而波塞冬标准的提出至少获取1个可移植的整倍体胚胎,成为辅助生殖技术成功的新指标,因此将仅有的卵母细胞培育成优质胚胎是此类患者治疗的重要方面。本文重点阐述影响非预期POR的相关因素及其获取优质胚胎个体化治疗相关的7个措施:扳机日卵泡大小、双扳机方案、人工卵母细胞激活、囊胚移植、植入前非整倍体检测、时差成像、生物工程技术的应用。 展开更多
关键词 波塞冬标准 非预期卵巢低反应 胚胎质量 个体化治疗
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卵巢低反应人群应用不同剂量地屈孕酮行高孕酮状态下促排卵方案的临床结局比较
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作者 倪冬冬 黄影 +3 位作者 尚进 杨静 金丹 张兰梅 《生殖医学杂志》 CAS 2024年第8期997-1001,共5页
目的比较高孕酮状态下促排卵(PPOS)方案应用于卵巢低反应(POR)人群时,给予20 mg/d地屈孕酮口服与30 mg/d地屈孕酮口服的临床结局。方法回顾性分析2017年1月至2022年12月在本中心进行体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)... 目的比较高孕酮状态下促排卵(PPOS)方案应用于卵巢低反应(POR)人群时,给予20 mg/d地屈孕酮口服与30 mg/d地屈孕酮口服的临床结局。方法回顾性分析2017年1月至2022年12月在本中心进行体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)助孕治疗的114例患者的临床资料(共114个周期)。并根据使用的地屈孕酮剂量不同,分为地屈孕酮20 mg组(20个周期)和30 mg组(94个周期)。比较两组患者的一般资料、促排卵情况、胚胎移植情况及临床结局。结果两组患者的女方年龄、体质量指数(BMI)、不予年限等一般资料比较均无显著性差异(P>0.05)。两组患者的促性腺激素(Gn)用量、Gn使用天数、获卵数、MⅡ卵数、扳机日LH水平及可用胚胎数比较均无显著性差异(P>0.05)。两组患者冻融胚胎移植(FET)周期的临床妊娠率、活产率及流产率比较亦无显著性差异(P>0.05)。结论对于POR患者,PPOS方案中给予地屈孕酮20 mg口服可获得与地屈孕酮30 mg口服相似的临床结局,且地屈孕酮20 mg口服可减少药物使用量,节约用药成本,值得临床关注。但本研究样本量较小,后续仍需进一步扩大样本量、完善研究设计后进行深入探讨。 展开更多
关键词 地屈孕酮 高孕酮状态下促排卵 卵巢低反应
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波塞冬分类标准下卵巢低反应人群IVF/ICSI妊娠结局影响因素及其助孕策略研究进展
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作者 乔婉宁 腊晓琳 《临床医学进展》 2024年第2期4699-4705,共7页
在辅助生殖技术项目中,卵巢低反应(preference response, POR)与周期取消和活产几率降低密切相关。2016年,波塞冬小组对POR群体做出了全新的分类,用“低预后”代替“低反应”,使此类群体更加细分,有助于制定个性化治疗方案,有利于改善... 在辅助生殖技术项目中,卵巢低反应(preference response, POR)与周期取消和活产几率降低密切相关。2016年,波塞冬小组对POR群体做出了全新的分类,用“低预后”代替“低反应”,使此类群体更加细分,有助于制定个性化治疗方案,有利于改善患者的妊娠结局。本文将对波塞冬分类标准下POR人群IVF/ICSI妊娠结局影响因素及其助孕策略研究进展进行综述。 展开更多
关键词 卵巢低反应 波塞冬标准 年龄 卵巢功能 内分泌激素 促排卵方案
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