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坤泰胶囊联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗卵巢储备功能减退的临床观察
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作者 王秀萍 乔献伟 徐冰 《中国药房》 北大核心 2025年第5期589-593,共5页
目的观察坤泰胶囊联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗卵巢储备功能减退(DOR)的临床疗效、安全性、复发情况及对患者卵巢储备功能、性激素和淋巴细胞亚群的影响。方法回顾性分析南阳市第一人民医院165例DOR患者的临床资料,将其中80例采... 目的观察坤泰胶囊联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗卵巢储备功能减退(DOR)的临床疗效、安全性、复发情况及对患者卵巢储备功能、性激素和淋巴细胞亚群的影响。方法回顾性分析南阳市第一人民医院165例DOR患者的临床资料,将其中80例采用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片(按说明书用药顺序每天1片)者纳入对照组,85例在对照组基础上联用坤泰胶囊(每次2.0 g,每天3次)者纳入观察组,两组疗程均为3个月。比较两组患者的临床疗效、不良反应发生率、复发率以及治疗前后的中医证候积分、卵巢储备功能指标[抗米勒管激素(AMH)、抑制素B(INHB)、窦卵泡计数(AFC)、子宫内膜厚度及卵巢体积]、性激素[促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)和雌二醇(E2)]和T淋巴细胞亚群指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))情况。结果观察组患者的愈显率显著高于对照组(82.35%vs.65.00%,P<0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后的中医证候积分、FSH和LH水平、CD3^(+)、CD8^(+)均显著降低,AMH、INHB、E2水平和CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、AFC、子宫内膜厚度、卵巢体积均显著升高或增加(P<0.05),且观察组上述指标的改善程度均显著优于对照组(P<0.05)。两组患者的不良反应总发生率无明显差异(P>0.05)。观察组患者治疗后6个月内的复发率显著低于对照组(5.88%vs.21.25%,P<0.05)。结论坤泰胶囊联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗DOR的疗效显著,可改善患者卵巢储备功能,调节其性激素和T淋巴细胞亚群水平,减少复发,且安全性较高。 展开更多
关键词 坤泰胶囊 卵巢储备功能减退 雌二醇 地屈孕酮 卵巢储备 淋巴细胞 性激素
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加减益经汤治疗卵巢储备功能减退不孕不育的疗效及对FSH、LH水平的影响
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作者 王丹 陈颖 《中华养生保健》 2025年第2期32-35,共4页
目的探讨卵巢储备功能减退(DOR)不孕不育患者实施加减益经汤治疗的临床效果和对性激素水平的影响。方法回顾性分析2022年1月—2023年10月航空总医院收治的70例DOR不孕不育患者的临床资料,依据治疗方法的不同分为对照组35例和观察组35例... 目的探讨卵巢储备功能减退(DOR)不孕不育患者实施加减益经汤治疗的临床效果和对性激素水平的影响。方法回顾性分析2022年1月—2023年10月航空总医院收治的70例DOR不孕不育患者的临床资料,依据治疗方法的不同分为对照组35例和观察组35例,对应实施治疗措施分别为人工周期治疗、加减益经汤治疗。对比两组的临床疗效、中医症候积分、性激素指标、子宫内膜厚度,并开展为期6个月随访对比患者妊娠情况。结果与对照组对比,观察组临床总有效率更高(P<0.05);对比患者症状积分,治疗后较治疗前两组积分均降低,且观察组积分更低(P<0.05);治疗后较治疗前两组的FSH、LH水平均降低,E2水平均升高,且观察组较对照组各指标更优(P<0.05),两组Testo、Prog、PRL治疗前后的组间、组内对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后较治疗前两组患者的子宫内膜厚度均增加,其中观察组厚度增加更多(P<0.05);与对照组对比,观察组在治疗开始到半年内妊娠率更高(P<0.05)。结论在DOR不孕不育患者治疗中应用益经汤,通过调节性激素水平、增加子宫内膜厚度,发挥改善卵巢储备功能的应用优势,有效减轻患者症状,取得优异的治疗效果。 展开更多
关键词 加减益经汤 卵巢储备功能减退 不孕不育 临床疗效
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基于线粒体能量代谢及氧化应激探讨育肾养卵方治疗肾精亏虚型卵巢储备功能减退的临床研究
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作者 黄家宓 朱琳 +3 位作者 谭丽 郭可宁 孙小淳 张婷婷 《南京中医药大学学报》 北大核心 2025年第1期109-114,共6页
目的基于线粒体能量代谢及氧化应激探讨育肾养卵方治疗肾精亏虚型卵巢储备功能减退(DOR)的临床疗效。方法选取2023年9月至2024年6月于上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院妇科就诊的诊断标准符合肾精亏虚型DOR的患者70例,按照随机数... 目的基于线粒体能量代谢及氧化应激探讨育肾养卵方治疗肾精亏虚型卵巢储备功能减退(DOR)的临床疗效。方法选取2023年9月至2024年6月于上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院妇科就诊的诊断标准符合肾精亏虚型DOR的患者70例,按照随机数表法分为试验组和对照组各35例(各脱落1例),试验组服用中药育肾养卵方,对照组服用中药安慰剂,2组疗程均为3个月。治疗前后比较2组患者基础窦卵泡数(AFC)、中医证候积分以及血清抗苗勒管激素(AMH)、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))值及活性氧(ROS)、三磷酸腺苷(ATP)水平变化情况。结果治疗后,2组肾虚型中医证候积分均较前降低(P<0.05,P<0.01),试验组优于对照组(P<0.01)。治疗后试验组FSH较治疗前降低(P<0.05),AMH较治疗前升高(P<0.05),窦卵泡数(AFC)较治疗前升高(P<0.01),试验组优于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗后试验组患者血清ROS含量降低(P<0.01),ATP值上升(P<0.01),试验组优于对照组(P<0.01)。结论育肾养卵方能提高肾精亏虚型DOR患者的卵巢功能,改善中医证候积分,可能与提高线粒体能量代谢,降低氧化应激有关。 展开更多
关键词 卵巢储备功能减退 育肾养卵方 肾精亏虚型 线粒体能量代谢 氧化应激 活性氧 三磷酸腺苷 临床研究
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哈氏育阴汤治疗肝肾阴虚型卵巢储备功能减退疗效及对患者血管生成因子的影响
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作者 许凯凯 马静 +5 位作者 张晗 褚梦圆 刘佳宁 李白玉 杨嘉琪 闫颖 《陕西中医》 2025年第4期490-494,共5页
目的:观察哈氏育阴汤治疗肝肾阴虚型卵巢储备功能减退(DOR)的临床疗效及其对血管生成因子的影响。方法:纳入肝肾阴虚型DOR患者60例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,各30例。治疗组予哈氏育阴汤,对照组予坤泰胶囊,治疗3个月。观察... 目的:观察哈氏育阴汤治疗肝肾阴虚型卵巢储备功能减退(DOR)的临床疗效及其对血管生成因子的影响。方法:纳入肝肾阴虚型DOR患者60例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,各30例。治疗组予哈氏育阴汤,对照组予坤泰胶囊,治疗3个月。观察两组患者的临床疗效,治疗前后中医证候评分、血清激素水平[基础卵泡刺激素(bFSH)、基础雌二醇(bE2)、抗缪勒管激素(AMH)、bFSH/基础黄体生成素(bLH)]、双侧卵巢窦卵泡数(AFC)、血管生成因子[缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)、血管生成素-1(Ang-1)、Ang-2]的变化。结果:最终完成56例,治疗组29例,脱落1例;对照组27例,脱落3例。治疗组总有效率(89.66%)高于对照组(74.07%)(P<0.05)。两组治疗后中医证候评分、bFSH、HIF-1α较治疗前下降,bE2较治疗前升高(均P<0.05);治疗组治疗后AMH、AFC、VEGF、Ang-2、Ang-1较治疗前升高,bFSH/bLH较治疗前下降(均P<0.05);且治疗组在改善中医证候评分、bFSH、bFSH/bLH、AMH、AFC、VEGF、Ang-2、Ang-1优于对照组(均P<0.05)。结论:哈氏育阴汤治疗肝肾阴虚型DOR有效,可改善患者中医临床症状,调节生殖激素及AMH水平,增加AFC,调节血管生成因子,提高卵巢储备功能。 展开更多
关键词 卵巢储备功能减退 血管生成因子 哈氏育阴汤 坤泰胶囊 中医证候评分 抗缪勒管激素
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补肾调经方联合脱氢表雄酮治疗卵巢储备功能减退临床研究
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作者 陈梅 陈茜 +2 位作者 党慧敏 李美和 刘艳巧 《陕西中医》 2025年第2期188-191,196,共5页
目的:探究自拟补肾调经方联合脱氢表雄酮(DHEA)治疗卵巢储备功能减退(DOR)的临床疗效。方法:选择74例观察期未进行激素补充治疗(HRT)的DOR患者,其中试验组40例予以补肾调经方联合DHEA治疗;对照组34例予以DHEA治疗,疗程均为3个月经周期,... 目的:探究自拟补肾调经方联合脱氢表雄酮(DHEA)治疗卵巢储备功能减退(DOR)的临床疗效。方法:选择74例观察期未进行激素补充治疗(HRT)的DOR患者,其中试验组40例予以补肾调经方联合DHEA治疗;对照组34例予以DHEA治疗,疗程均为3个月经周期,比较两组患者的性激素(FSH、LH、E2、T)、抗缪勒管激素(AMH)、卵巢体积、基础窦卵泡(AFC)、改良Kupperman量表总积分及中医症状评分的变化。结果:试验组治疗后FSH明显低于治疗前及同期对照组(P<0.05),而LH、E2、T及AMH在两组间差异无统计学意义(P>0.05);试验组治疗后AFC明显高于治疗前及同期对照组(P<0.05),而卵巢体积两组间差异无统计学意义(P>0.05);试验组治疗后改良Kupperman量表总积分明显低于治疗前及同期对照组(P<0.05);试验组治疗后部分中医症状评分明显低于治疗前及同期对照组(P<0.05)。结论:补肾调经方联合DHEA治疗DOR可获得满意疗效,明显优于单独DHEA治疗。 展开更多
关键词 卵巢储备功能减退 补肾调经方 脱氢表雄酮 促卵泡生成素 抗缪勒管激素
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基于“情志致病”理论探讨心理应激对于卵巢储备功能减退不孕影响
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作者 李文豪 凌娜 《辽宁中医药大学学报》 2025年第3期195-200,共6页
不孕症已成为世界性生殖健康问题,在其诊断及治疗的过程中常伴有焦虑、抑郁等不良情绪,而不良情绪作为一种心理应激亦加重不孕进程,卵巢储备功能减退(diminished ovarian reserve,DOR)是导致不孕的众多原因之一。研究显示,心理因素是促... 不孕症已成为世界性生殖健康问题,在其诊断及治疗的过程中常伴有焦虑、抑郁等不良情绪,而不良情绪作为一种心理应激亦加重不孕进程,卵巢储备功能减退(diminished ovarian reserve,DOR)是导致不孕的众多原因之一。研究显示,心理因素是促进卵巢储备功能减退的主要因素。“情志致病”理论在现代医学领域有较大的应用空间,其核心为肝失疏泄。结合现代医学的心理应激理论,该文分别从卵泡发育、排卵功能、子宫内膜容受性等方面阐述心理应激对不孕的影响,讨论心理干预在改善DOR不孕症患者妊娠结局中的作用,强调在个体化用药的同时关注患者的心理状况,必要时给予心理干预,减少患者的不良情绪,为DOR不孕症患者临床治疗提供新思路。 展开更多
关键词 情志致病 心理应激 卵巢储备功能减退 不孕症 心理干预
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基于数据挖掘探讨滕秀香运用补肾理脾疏肝法治疗卵巢储备功能减退用药规律
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作者 刘珍珍 张雨晴 +4 位作者 陈梦园 游瑾渝 蔡梦琴 王一迪 滕秀香 《新中医》 2025年第3期17-22,共6页
目的:基于数据挖掘探讨滕秀香教授运用补肾理脾疏肝法治疗卵巢储备功能减退(DOR)用药规律。方法:收集2017年12月—2022年12月滕秀香教授门诊治疗的DOR患者有效病例处方326首,基于Excel2019软件统计处方使用药物、功效、性味归经、频次,... 目的:基于数据挖掘探讨滕秀香教授运用补肾理脾疏肝法治疗卵巢储备功能减退(DOR)用药规律。方法:收集2017年12月—2022年12月滕秀香教授门诊治疗的DOR患者有效病例处方326首,基于Excel2019软件统计处方使用药物、功效、性味归经、频次,基于SPSS modeler 18.0 Apriori算法进行高频药物关联规则分析,基于Cytoscape3.9.1软件进行复杂网络分析,基于SPSS statistics 28.0进行高频药物R型聚类分析。结果:共收录处方326首中药处方,涉及中药126味,高频使用药物30味;主要药类为补虚药、活血化瘀药、解表药及利水渗湿药;药性平、微寒为主,药味甘、苦、辛为主,归肝、肾、肺、脾、胃、心经;高频关联药对30组;处方核心药物菟丝子、太子参、柴胡、续断、丹参、黄精、酒白芍、桑寄生、甘草;核心药对“菟丝子-太子参-柴胡”;组方类别9类。结论:滕秀香教授将DOR分为两种基本病机:肝肾阴虚证、脾肾阳虚证,及四种兼夹病机:肝郁、血热、湿浊、血瘀,基本治法为补肾理脾疏肝、清热利湿化瘀。 展开更多
关键词 卵巢储备功能减退 数据挖掘 用药规律 补肾理脾疏肝 滕秀香
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国医大师刘尚义从“天癸虚损渐竭”辨治卵巢储备功能减退经验
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作者 欧燕 王琪 +2 位作者 张泰魏 刘晓 李燕 《时珍国医国药》 北大核心 2025年第2期355-358,共4页
总结国医大师刘尚义基于“天癸虚损渐竭”病机理论辨治卵巢储备功能减退的临证经验。刘老认为天癸虚损渐竭是该病的核心病机,肾精亏虚是导致天癸虚损的根本,而心肝脾三脏失调亦为天癸受损的重要原因。他根据多年临证经验总结,提出“复... 总结国医大师刘尚义基于“天癸虚损渐竭”病机理论辨治卵巢储备功能减退的临证经验。刘老认为天癸虚损渐竭是该病的核心病机,肾精亏虚是导致天癸虚损的根本,而心肝脾三脏失调亦为天癸受损的重要原因。他根据多年临证经验总结,提出“复阴法”施治,以益肾填精、充养天癸为基础,贯穿始终,兼调养心肝脾三脏并结合生活调摄以顾护阴精、保养卵巢的关键治法,以此指导卵巢储备功能减退临床治疗,颇有效验。 展开更多
关键词 大补阴丸 卵巢储备功能减退 复阴法
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基于“阳化气,阴成形”探讨细胞自噬对卵巢储备功能减退的影响
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作者 王梦雪 石明晴 王津 《中国现代医生》 2025年第7期99-102,共4页
细胞自噬是卵巢储备功能减退(diminished ovarian reserve,DOR)发生的重要机制。本研究将中医理论中“阳化气,阴成形”的动态变化与细胞自噬过程相联系,探讨细胞自噬对DOR的影响。中医认为“阳化气,阴成形”的失调导致卵巢细胞自噬异常... 细胞自噬是卵巢储备功能减退(diminished ovarian reserve,DOR)发生的重要机制。本研究将中医理论中“阳化气,阴成形”的动态变化与细胞自噬过程相联系,探讨细胞自噬对DOR的影响。中医认为“阳化气,阴成形”的失调导致卵巢细胞自噬异常,诱导卵泡闭锁,造成DOR,并提出应通过调补阴阳的方法调控自噬,促进卵巢功能的恢复。 展开更多
关键词 阳化气 阴成形 卵巢储备功能减退 细胞自噬 机制
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基于“厥阴为阖”论治卵巢储备功能减退
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作者 王梦雪 石明晴 王津 《中国现代医生》 2025年第4期91-94,共4页
本文以《素问·阴阳离合论》六经“开阖枢”理论为依据,根据厥阴经主“阖”的生理特性,从脏腑归属、经络循行及临床表现等方面出发,认为卵巢储备功能减退(diminished ovarian reserve,DOR)归属于厥阴病范畴;并根据厥阴失阖对女性卵... 本文以《素问·阴阳离合论》六经“开阖枢”理论为依据,根据厥阴经主“阖”的生理特性,从脏腑归属、经络循行及临床表现等方面出发,认为卵巢储备功能减退(diminished ovarian reserve,DOR)归属于厥阴病范畴;并根据厥阴失阖对女性卵巢功能和生殖能力的不良影响,将乌梅丸灵活加减应用于DOR的治疗中,旨在调和阴阳,恢复厥阴阖机,为临床治疗DOR提供理论依据和思路方法。 展开更多
关键词 卵巢储备功能减退 开阖枢 厥阴为阖 乌梅丸 医案
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基于“乙癸同源”探讨卵巢储备功能减退临证论治
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作者 李金秋 吴芳宇 汤莉 《生物医学》 2025年第1期183-189,共7页
卵巢储备功能减退(diminished ovarian reserve, DOR)不仅会干扰女性的月经周期,表现为经血稀少、经迟经闭等,还会降低卵子质量和数量,引发不孕症,亦可因性激素水平波动引起烘热汗出、心烦失眠、腰痛耳鸣和性欲减退等症状。本文试图在... 卵巢储备功能减退(diminished ovarian reserve, DOR)不仅会干扰女性的月经周期,表现为经血稀少、经迟经闭等,还会降低卵子质量和数量,引发不孕症,亦可因性激素水平波动引起烘热汗出、心烦失眠、腰痛耳鸣和性欲减退等症状。本文试图在总结“乙癸同源”理论的基础上,突破传统仅从肾虚这一角度对卵巢储备功能减退进行论治的模式,从“整体观”与“肝肾”角度梳理其病证结合与临证论治方法与规律,总结卵巢储备功能减退导致不孕的证治规律,以期为临床治疗卵巢储备功能减退提供更有益参循。Diminished ovarian reserve (DOR) not only disrupts women’s menstrual cycles, manifesting as scanty menstrual blood and delayed or absent periods, but also reduces the quality and quantity of ova, leading to infertility. It can also cause symptoms such as hot flashes, irritability, insomnia, lower back pain, tinnitus, and decreased libido due to fluctuations in sex hormone levels. This paper aims to summarize, based on the theory of “Yi Gui Tong Yuan”, and break through the traditional approach of treating diminished ovarian reserve (DOR) solely from the perspective of kidney deficiency. By integrating the “holistic view” and the perspective of the “liver-kidney”, this study systematically analyzes the combination of symptoms and signs, as well as the clinical treatment methods and patterns for DOR. It aims to summarize the diagnostic and therapeutic patterns of infertility caused by diminished ovarian reserve, thereby providing more valuable references for the clinical treatment of DOR. 展开更多
关键词 卵巢储备功能减退 “乙癸同源” 理论探讨
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年轻卵巢储备功能减退患者卵泡期与黄体期应用高孕激素状态超促排卵方案效果比较 被引量:1
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作者 陈茜茜 黄学锋 +1 位作者 杨海燕 林跃 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期297-305,共9页
目的:比较卵泡期和黄体期启动高孕激素状态超促排卵(PPOS)方案在35岁及以下卵巢储备功能减退(DOR)患者中的应用效果。方法:回顾性分析2018年6月至2021年12月在温州医科大学附属第一医院生殖医学中心采用PPOS方案行体外受精/卵胞质内单... 目的:比较卵泡期和黄体期启动高孕激素状态超促排卵(PPOS)方案在35岁及以下卵巢储备功能减退(DOR)患者中的应用效果。方法:回顾性分析2018年6月至2021年12月在温州医科大学附属第一医院生殖医学中心采用PPOS方案行体外受精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植的483例35岁及以下DOR患者的资料,其中采用卵泡期PPOS方案226例(FPPOS+CC组),黄体期PPOS方案257例(LPPOS+CC组)。比较两组的基线特征、超促排卵结果和实验室相关指标,并比较获得第三天(以下简称D3)优质胚胎的患者超促排卵后第一次冻融胚胎移植的妊娠结局。结果:两组间年龄、不孕年限、继发不孕占比、既往治疗周期数、体重指数、抗米勒管激素、窦状卵泡数、基础黄体生成素、基础孕酮水平、平均获卵数、MⅡ卵率、D3优质胚胎率、深度垂体抑制发生率、活产率和早产率等差异均无统计学意义(均P>0.05)。与FPPOS+CC组比较,LPPOS+CC组诱发排卵日黄体生成素(LH)水平[分别为4.0(2.7,5.3)和5.1(3.2,7.2)IU/L]、早发LH峰发生率(分别为3.13%和10.67%)、卵胞质内单精子注射双原核受精率(分别为72.16%和79.56%)均更低(P<0.05或P<0.01),而促性腺激素(Gn)天数[分别为11(9,12)和9(8,11)d]、Gn总量[分别为2213(1650,2700)和2000(1575,2325)IU]、诱发排卵日孕酮水平[分别为1.3(0.8,2.9)和0.9(0.6,1.2)ng/mL]、冻融胚胎移植的临床妊娠率(分别为61.88%和46.84%)和着床率(分别为42.20%和31.07%)均更高(均P<0.01)。结论:35岁及以下DOR患者采用LPPOS+CC方案后冻融胚胎移植临床妊娠结局更佳。 展开更多
关键词 卵巢储备功能减退 黄体期 排卵 卵泡期 孕激素 胚胎移植 妊娠结局
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卵巢储备功能减退不孕中医药联合辅助生殖临床诊疗专家共识 被引量:1
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作者 董莉 胡国华 +3 位作者 王春艳 陈静 夏艳秋 黄宏丽 《上海中医药杂志》 CSCD 2024年第S01期82-87,共6页
不孕症是育龄期女性常见的难治病之一,世界卫生组织将其定为仅次于肿瘤和心脑血管病的第三大疾病。随着社会发展、人类生活环境和精神压力的改变,不孕症发病率逐年增高,卵巢储备功能在其中起到了重要作用。随着年龄增加,女性生育能力下... 不孕症是育龄期女性常见的难治病之一,世界卫生组织将其定为仅次于肿瘤和心脑血管病的第三大疾病。随着社会发展、人类生活环境和精神压力的改变,不孕症发病率逐年增高,卵巢储备功能在其中起到了重要作用。随着年龄增加,女性生育能力下降,这与卵母细胞的数量减少、质量下降有关,称为卵巢储备功能减退(diminished ovarian reserve,DOR)[1]。DOR在不孕症人群中的发病率为10%,其发病率有逐年上升及年轻化的趋势,约占女性卵巢疾病的20%。 展开更多
关键词 卵巢储备功能减退 不孕 中医药 辅助生殖 专家共识
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不孕症(卵巢储备功能减退)的中西医结合诊疗方案 被引量:3
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作者 辛喜艳 叶阳 +4 位作者 樊瑞文 张浩琳 祝雨田 张晓慧 李东 《北京中医药》 2024年第2期119-123,共5页
卵巢储备功能减退(DOR)是导致育龄女性生育障碍的重要原因,随着我国高龄女性生育需求增加,DOR的诊治面临更加严峻的挑战。提高卵巢储备功能、保护女性生育能力已成为生殖医学领域研究的热点和难点问题。DOR属中医学“月经先期”“月经... 卵巢储备功能减退(DOR)是导致育龄女性生育障碍的重要原因,随着我国高龄女性生育需求增加,DOR的诊治面临更加严峻的挑战。提高卵巢储备功能、保护女性生育能力已成为生殖医学领域研究的热点和难点问题。DOR属中医学“月经先期”“月经后期”“月经先后不定期”“月经过少”“闭经”“不孕症”等范畴,其主要病机为肾精亏虚、冲任失调。中医药治疗DOR具有一定优势,尤其在不孕患者接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)过程中,中西医结合诊疗可以更好地改善患者卵巢功能和IVF-ET结局。本方案旨在进一步规范DOR的中医、中西医结合诊疗,充分发挥中医药的治疗优势,提高临床疗效,促进女性生育健康。 展开更多
关键词 不孕症 卵巢储备功能减退 中西医结合 体外受精-胚胎移植 诊疗方案
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年轻女性卵巢储备功能减退的现状及影响因素分析 被引量:1
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作者 周妮 麻妙艳 +2 位作者 乞艳华 高美 邬晋芳 《现代妇产科进展》 2024年第3期172-176,共5页
目的:分析年轻女性(<35岁)卵巢储备功能减退(DOR)的影响因素。方法:选取2018年1月至2021年12月就诊于西安交通大学第二附属医院生殖医学中心的1250例年轻女性(<35岁)。收集患者的一般情况[体质量指数(BMI)、流产史、月经史、分娩... 目的:分析年轻女性(<35岁)卵巢储备功能减退(DOR)的影响因素。方法:选取2018年1月至2021年12月就诊于西安交通大学第二附属医院生殖医学中心的1250例年轻女性(<35岁)。收集患者的一般情况[体质量指数(BMI)、流产史、月经史、分娩史、职业、教育程度、婚姻状态、居住地、运动、睡眠及工作情况等]及实验室数据[血脂、血糖、D-二聚体(D-D)、维生素D、同型半胱氨酸(HCY)、抗苗勒管激素(AMH)、窦卵泡数(AFC)、基础卵泡刺激素(bFSH)等]。根据有无DOR发生,将研究对象分为DOR组与对照组,对两组患者的各项指标进行单因素分析,进一步行多因素logistic回归确定年轻女性DOR的影响因素。结果:1250例年轻女性中,DOR者87例,占6.96%。单因素分析显示,BMI、月经周期、流产次数、运动规律、睡眠周期、睡眠时长、睡眠质量、饮食口味、工作类型、夜班工作、精神因素、吸烟、既往史、血清TC值及LDL值是具有统计学意义的DOR的影响因素。多因素logistic回归分析显示,BMI异常、流产次数(≥2次)、油炸/油腻饮食、血清TC值、夜班工作、脑力工作、既往史是年轻女性DOR的危险因素(P<0.05),月经周期规律、运动规律、睡眠质量及睡眠时长(>8h)是年轻女性DOR的保护因素(P<0.05)。结论:BMI异常、流产次数(≥2次)、油炸/油腻饮食、夜班工作、脑力工作、既往史及血清TC值是年轻女性DOR的危险因素,月经周期规律、运动规律、睡眠质量及睡眠时长(>8h)是年轻女性DOR的保护因素。建议年轻女性,保持健康的生活方式,同时积极治疗并发症,防止日后DOR的发生及生育困难。 展开更多
关键词 卵巢储备功能减退 年轻女性 危险因素
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补肾健脾方治疗卵巢储备功能减退相关不孕脾肾两虚证临床观察 被引量:3
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作者 曾晶 周芳 +1 位作者 刘天洋 孟德珍 《中医药导报》 2024年第1期70-74,共5页
目的:研究补肾健脾方治疗卵巢储备功能减退相关不孕脾肾两虚证的临床疗效。方法:纳入60例卵巢储备功能减退相关不孕脾肾两虚证患者,采用随机数字法分成治疗组和对照组,每组30例。治疗组患者给予补肾健脾方治疗,对照组患者给予芬吗通治疗... 目的:研究补肾健脾方治疗卵巢储备功能减退相关不孕脾肾两虚证的临床疗效。方法:纳入60例卵巢储备功能减退相关不孕脾肾两虚证患者,采用随机数字法分成治疗组和对照组,每组30例。治疗组患者给予补肾健脾方治疗,对照组患者给予芬吗通治疗,两组均连续治疗6个周期。检测性激素指标[基础卵泡刺激素(bFSH)、基础黄体生成素(bLH)、血清雌二醇(E2)、抗米勒管激素(AMH)]、超声指标[卵巢体积、窦卵泡(AFC)数量],比较两组患者中医证候积分、总有效率、妊娠率、流产率,并监测安全性指标。结果:治疗组总有效率为79.31%(23/29),对照组总有效率为82.14%(23/28),差异无统计学意义(P>0.05)。经过6个月经周期治疗后,两组治疗后中医证候积分、bFSH均较治疗前下降(P<0.05),AMH较治疗前升高(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后bLH较治疗前下降(P<0.05);对照组治疗前后bLH比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后E2较治疗前有明显升高(P<0.05),两组患者治疗后E2比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗后卵巢体积明显增大(P<0.05),窦卵数量明显增多(P<0.05),治疗组明显优于对照组(P<0.05)。治疗组妊娠率[34.48%(10/29)]高于对照组[21.43%(6/28)](P<0.05),治疗组流产率[10.00%(1/10)]低于对照组[33.30%(2/6)(P<0.05)]。两组患者治疗前后安全性指标未发现异常,未发生不良反应。结论:补肾健脾方能安全有效地治疗卵巢储备功能减退相关不孕脾肾两虚证,改善卵巢相关激素水平,提高妊娠率,降低流产率,缓解临床症状。 展开更多
关键词 不孕症 卵巢储备功能减退 脾肾两虚证 补肾健脾方 冰山理论
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补肾益冲方对卵巢储备功能减退大鼠卵巢组织形态及性激素的影响 被引量:1
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作者 简晓莉 刘志承 +1 位作者 徐汉明 常瑞萍 《天津药学》 2024年第1期1-4,共4页
目的:研究补肾益冲方对卵巢储备功能减退(DOR)模型大鼠卵巢功能的影响。方法:选取雌性未孕SD大鼠40只,随机分为空白组、模型组、补肾益冲方组、补佳乐组。除空白组外,其余大鼠采用雷公藤多苷片混悬液灌胃制备DOR大鼠模型,造模成功后分... 目的:研究补肾益冲方对卵巢储备功能减退(DOR)模型大鼠卵巢功能的影响。方法:选取雌性未孕SD大鼠40只,随机分为空白组、模型组、补肾益冲方组、补佳乐组。除空白组外,其余大鼠采用雷公藤多苷片混悬液灌胃制备DOR大鼠模型,造模成功后分别给予补肾益冲方及补佳乐进行相应的治疗干预。药物干预结束后,采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测大鼠血清中抗苗勒管激素(AMH)、促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E_(2))、促黄体生成素(LH)的水平;HE染色观察大鼠卵巢组织的病理学形态变化。结果:与空白组比较,模型组大鼠血清FSH和LH水平升高(P<0.05),AMH和E_(2)水平降低(P<0.05);卵巢中原始卵泡和生长卵泡的数量减少,闭锁卵泡增加;卵巢间质增生并纤维化。补肾益冲方干预后,DOR大鼠血清中FSH和LH激素水平降低(P<0.05),AMH和E_(2)激素水平升高(P<0.05);卵巢组织形态得到改善,原始卵泡和生长卵泡增多,闭锁卵泡减少。结论:补肾益冲方对DOR大鼠卵巢组织形态、卵母细胞的数量和质量具有改善作用,能调节AMH、FSH、E_(2)和LH从而提高DOR大鼠的卵巢储备功能。 展开更多
关键词 补肾益冲方 卵巢储备功能减退 性激素 卵泡
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卵巢储备功能减退促排卵优化策略的研究进展 被引量:2
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作者 李阳 张娟 《联勤军事医学》 CAS 2024年第6期540-542,F0003,共4页
随着我国社会环境因素导致的晚婚晚育以及三孩政策的放开,高龄女性的生育需求较前增加,与年龄相关的生理性卵巢储备功能减退(diminishedovarianreserve,DOR)成为高龄女性不孕的主要因素^([1])。
关键词 卵巢储备功能减退 控制性卵巢刺激 促排卵方案 辅助治疗
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卵巢储备功能减退的中西医病因及治疗现状 被引量:2
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作者 黎源 靳艳文 《中国中医药现代远程教育》 2024年第3期154-157,共4页
卵巢储备功能(OR)反映了女性生殖内分泌的潜能,取决于卵巢内库存卵泡的数量和质量,代表了卵巢皮质区卵泡生长、发育并形成可受精的卵母细胞的能力。很多因素会引起女性OR的下降甚至过早衰退,从而造成月经改变、闭经、不孕及流产等生殖... 卵巢储备功能(OR)反映了女性生殖内分泌的潜能,取决于卵巢内库存卵泡的数量和质量,代表了卵巢皮质区卵泡生长、发育并形成可受精的卵母细胞的能力。很多因素会引起女性OR的下降甚至过早衰退,从而造成月经改变、闭经、不孕及流产等生殖内分泌功能紊乱表现。现代医学对卵巢储备功能减退(DOR)的病因机制阐述颇多,但临床治疗尚未统一,各种治疗方法均有一定的积极意义,但部分效果有待证实。中医从中药、针灸等方面着手,治疗优势逐渐凸显。 展开更多
关键词 月经过少 卵巢储备功能减退 中西医治疗 病因病机 综述
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卵巢储备功能减退和卵巢早衰模型小鼠的差异蛋白质组学研究
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作者 李晓荣 仲佳雯 +3 位作者 秦岭 高婷 罗玉雪 马小红 《广东医学》 CAS 2024年第1期68-76,共9页
目的应用蛋白组学技术探究卵巢储备功能减退(decrease ovarian reserve,DOR)和卵巢早衰(premature ovarian failure,POF)及正常对照组之间的蛋白质差异,并对差异蛋白质进行分析进一步阐明卵巢储备功能下降和卵巢早衰发生的可能机制。方... 目的应用蛋白组学技术探究卵巢储备功能减退(decrease ovarian reserve,DOR)和卵巢早衰(premature ovarian failure,POF)及正常对照组之间的蛋白质差异,并对差异蛋白质进行分析进一步阐明卵巢储备功能下降和卵巢早衰发生的可能机制。方法一次性腹腔注射环磷酰胺60 mg/kg联合白消安6 mg/kg制备DOR模型小鼠,一次性腹腔注射环磷酰胺120 mg/kg联合白消安12 mg/kg制备POF模型小鼠,药物注射后连续观察小鼠动情周期,以动情周期紊乱判定造模是否成功。成功后筛选差异蛋白,运用生物信息学方法将所鉴定的差异蛋白进行功能注释及富集分析,分析其可能机制。结果筛选出DOR中差异倍数在1.2倍以上的差异蛋白有148个,POF中有149个;富集结果显示,DOR组的差异表达蛋白主要参与了维生素B6代谢、磷酸吡哆醛合成、氧化应激等生物学过程,并在维生素B6代谢、α-亚麻酸代谢、PPAR信号等通路富集;POF组的差异表达蛋白主要参与了脂质代谢、炎症反应等生物过程,并在鞘糖脂生物合成、花生四烯酸代谢、核糖体等通路富集。结论DOR和POF的发病机制较复杂,都参与氧化应激、炎症反应等生物学过程;α-亚麻酸信号通路可能是参与DOR发生的一条重要通路,HIST1H1C、CA3、FABP4可能是其发生的重要靶点;花生四烯酸代谢信号通路可能是POF发生的一条重要通路,HIST1H1C、D2HGDH、CYP4F3可能是其发生的重要靶点。 展开更多
关键词 卵巢储备功能减退 卵巢早衰 蛋白组学 小鼠
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