期刊文献+
任意字段
题名或关键词
题名
关键词
文摘
作者
第一作者
机构
刊名
分类号
参考文献
作者简介
基金资助
栏目信息
共找到1,154篇文章
< 1 2 … 58 >
每页显示 20 50 100
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
显示方式：
四维CT在原发性甲状旁腺功能亢进症术前定位中的诊断价值
1
作者 王曼 王沄 +3 位作者 张竹花 苏童 陈钰 金征宇 《中国医学科学院学报》 北大核心 2025年第1期42-47,共6页
目的评估四维CT在原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)患者术前定位中的应用价值。方法回顾性分析2020年4月至2023年4月北京协和医院行PHPT手术的63例患者的临床资料及甲状旁腺四维CT(4D-CT)图像。结合本院外科医生的临床经验将甲状旁腺病... 目的评估四维CT在原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)患者术前定位中的应用价值。方法回顾性分析2020年4月至2023年4月北京协和医院行PHPT手术的63例患者的临床资料及甲状旁腺四维CT(4D-CT)图像。结合本院外科医生的临床经验将甲状旁腺病灶分为甲状腺上极周围、甲状腺中部后方、甲状腺下极后方及气管食管沟、甲状腺下极下方及胸骨上窝、胸骨后方前纵隔和其他罕见位置6个解剖区域。所有图像均由两名经验丰富的影像诊断医师分别进行图像分析,意见不一致时由另1名高年资医师主持讨论后确定。以病理结果为金标准,计算术前4D-CT诊断PHPT的准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、Youden指数、阳性似然比和阴性似然比。结果术前4D-CT与手术定位诊断在甲状腺上极周围(χ^(2)=0.500,P=0.480)、甲状腺中部后方(χ^(2)<0.001,P>0.999)、甲状腺下极后方及气管食管沟(χ^(2)=0.571,P=0.450)、甲状腺下极下方及胸骨上窝(χ^(2)<0.001,P>0.999)、胸骨后方前纵隔(χ^(2)<0.001,P>0.999)和其他罕见位置(χ^(2)<0.001,P>0.999)差异均无统计学意义。术前CT诊断PHPT病灶的灵敏度为82.09%、特异度为97.43%、阳性预测值为87.30%、阴性预测值为96.19%、准确率为94.71%、Youden指数为79.52%、阳性似然比为31.94、阴性似然比为0.18。结论甲状旁腺4D-CT在PHPT术前定位方面具有较好的诊断效能。 展开更多
关键词 四维CT 原发性甲状旁腺功能亢进症 术前定位检查
在线阅读 下载PDF
疑诊原发性甲状旁腺功能亢进症的患者术前^(99m)Tc-MIBI SPECT/CT显像结果的影响因素分析 被引量：1
2
作者 郭月红 黄京伟 +1 位作者 张腾 杨敏福 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2024年第1期31-35,共5页
目的探讨疑诊原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT)的患者术前^(99m)Tc-甲氧基异丁基异腈(methoxyisobutylisonitrile,MIBI)单光子发射计算机断层扫描/计算机断层扫描(single-photon emission computed tomograp... 目的探讨疑诊原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT)的患者术前^(99m)Tc-甲氧基异丁基异腈(methoxyisobutylisonitrile,MIBI)单光子发射计算机断层扫描/计算机断层扫描(single-photon emission computed tomography/computed tomography,SPECT/CT)(以下简称MIBI SPECT/CT)显像结果的影响因素。方法将2019年1月至2023年8月于首都医科大学附属北京朝阳医院疑诊PHPT并在术前完善甲状旁腺MIBI SPECT/CT显像的257例患者作为研究对象。比较MIBI SPECT/CT显像阳性组和阴性组的实验室检查、病理特征及影像特征。采用多因素Logistic回归分析MIBI SPECT/CT显像结果的影响因素。结果单因素分析显示,与阴性组相比,血清总钙、血清甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)水平在阳性组显著升高(P<0.05);病灶的病理类型、最大径、体积及位置在两组间差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,术前血清PTH水平、病灶病理类型、位置及最大径与MIBI SPECT/CT显像结果阳性显著相关(P<0.05)。结论疑诊PHPT患者术前MIBI SPECT/CT显像结果受多重因素影响,术前血清PTH水平、病灶病理类型、位置及最大径是MIBI SPECT/CT显像结果的独立影响因素。 展开更多
关键词 原发性甲状旁腺功能亢进症(phpt) ^(99m)Tc-甲氧基异丁基异腈(MIBI) SPECT/CT
在线阅读 下载PDF
^(99m)Tc-MIBI SPECT/CT显像在原发性甲状旁腺功能亢进症术前诊断中的应用价值分析
3
作者 许威毅 《现代医用影像学》 2024年第9期1600-1603,共4页
目的:探究99m锝-甲氧基异丁基异腈(^(99m)Tc-sestamibi,^(99m)Tc-MIBI)单光子发射计算机断层显像(single photon emission computed tomography, SPECT)/电子计算机断层显像(computed tomography, CT)在原发性甲状旁腺功能亢进症术前诊... 目的:探究99m锝-甲氧基异丁基异腈(^(99m)Tc-sestamibi,^(99m)Tc-MIBI)单光子发射计算机断层显像(single photon emission computed tomography, SPECT)/电子计算机断层显像(computed tomography, CT)在原发性甲状旁腺功能亢进症术前诊断中的应用价值。方法:选取本院2021年1月至2022年12月期间收治疑似原发性甲状旁腺功能亢进症患者100例进行临床资料回顾性分析。所有患者术前均行^(99m)Tc-MIBI双时相平面显像检查、超声影像检查、^(99m)Tc-MIBI SPECT/CT显像检查,对其结果进行统计,并以手术病理检查结果为“金标准”,评估其诊断效能,对比三种方法灵敏度、特异度、准确度,观察^(99m)Tc-MIBI双时相平面显像检查与^(99m)Tc-MIBI SPECT/CT显像检查中阳性病灶与阴性病灶最大直径。结果:100例患者手术病理确诊原发性甲状旁腺功能亢进症96例(病灶116枚),非原发性甲状旁腺功能亢进症4例(病灶4枚)。患者角度^(99m)Tc-MIBI SPECT/CT显像检查阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)、灵敏度(Sen)、特异度(Sep)、准确度(Acc)分别为98.96%、75.00%、98.96%、75.00%、98.00%,病灶角度^(99m)Tc-MIBI SPECT/CT显像检查PPV 99.13%、NPV 60.00%、Sen 98.28%、Sep 75.00%、Acc 97.50%。Sen、Acc与超声检查差异较小(P>0.05),与^(99m)Tc-MIBI双时相平面显像检查差异显著(P<0.05)。^(99m)Tc-MIBI双时相平面显像检出阳性病灶最大径(2.11±0.87)cm与^(99m)Tc-MIBI SPECT/CT显像检出阳性病灶最大径(1.92±0.88)cm,均大于阴性病灶(1.26±0.69)cm、(1.37±0.55)cm(P<0.05)。结论:^(99m)Tc-MIBI SPECT/CT显像对原发性甲状旁腺功能亢进症具有较高诊断效能,能够在术前精准定位病灶位置,显示病灶范围,为手术治疗提供可靠诊断依据。 展开更多
关键词 原发性甲状旁腺功能亢进症 ^(99m)Tc-MIBI SPECT/CT显像 术前诊断
在线阅读 下载PDF
Gitelman综合征合并无症状型原发性甲状旁腺功能亢进症一例报告
4
作者 陈健 于晓会 +2 位作者 王晓黎 李玉姝 单忠艳 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 CSCD 北大核心 2024年第2期155-160,共6页
本文报道1例SLC12A3基因变异的Gitelman综合征(Gitelman syndrome,GS)合并无症状型原发性甲状旁腺功能亢进症(asymptomatic primary hyperparathyroidism,aPHPT)患者。一名63岁女性因四肢乏力15年来诊,化验检查提示有低钾血症、低镁血... 本文报道1例SLC12A3基因变异的Gitelman综合征(Gitelman syndrome,GS)合并无症状型原发性甲状旁腺功能亢进症(asymptomatic primary hyperparathyroidism,aPHPT)患者。一名63岁女性因四肢乏力15年来诊,化验检查提示有低钾血症、低镁血症、代谢性碱中毒、低磷血症,血钙和甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)明显升高,尿钙正常,患者除偶尔有夜间阵发性肌肉痉挛,无恶心、骨痛、血尿等其他临床表现。基因测序发现在SLC12A3基因1号外显子发生c.197C>T(p.T60M)杂合突变,9号外显子发生c.1115C>T(p.P372L)杂合突变确诊为GS。结合该患者的临床表现和化验检查,该患者诊断为GS合并aPHPT。 展开更多
关键词 GITELMAN综合征 SLC12A3基因 无症状型原发性甲状旁腺功能亢进症
在线阅读 下载PDF
原发性甲状旁腺功能亢进症合并意义未明单克隆丙种球蛋白血症一例报告及文献复习
5
作者 苏静 李志辉 卢春燕 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 CSCD 北大核心 2024年第3期240-245,共6页
原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT)是内分泌常见疾病,但合并意义未明单克隆丙种球蛋白血症(monoclonal gammopathy of undetermined significance,MGUS)的报道较少。本文报道一例55岁女性,临床表现为逐渐加... 原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT)是内分泌常见疾病,但合并意义未明单克隆丙种球蛋白血症(monoclonal gammopathy of undetermined significance,MGUS)的报道较少。本文报道一例55岁女性,临床表现为逐渐加重的腰背部疼痛。辅助检查提示甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)升高、高钙血症和低磷血症。颈部超声造影和甲状旁腺放射性核素显像均提示甲状腺右侧叶下极下方实性结节。术后病理诊断甲状旁腺腺瘤。免疫固定电泳提示IgAλ型M蛋白增高,结合骨髓涂片等诊断为MGUS。 展开更多
关键词 原发性甲状旁腺功能亢进症 意义未明单克隆丙种球蛋白血症 甲状旁腺腺瘤
在线阅读 下载PDF
超声引导下微波消融序贯甲状旁腺切除术治疗原发性甲状旁腺功能亢进症伴高钙危象的疗效研究
6
作者 袁芊芊 侯晋轩 +1 位作者 周瑞 吴高松 《临床超声医学杂志》 CSCD 2024年第11期896-899,共4页
目的 探讨超声引导下微波消融序贯甲状旁腺切除术治疗原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)伴高钙危象的疗效。方法 选取我院内科有急诊手术禁忌证的PHPT伴高钙危象患者11例,患者在诊断为高钙危象且急诊内科治疗48 h无效后,急诊行甲状旁腺超... 目的 探讨超声引导下微波消融序贯甲状旁腺切除术治疗原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)伴高钙危象的疗效。方法 选取我院内科有急诊手术禁忌证的PHPT伴高钙危象患者11例,患者在诊断为高钙危象且急诊内科治疗48 h无效后,急诊行甲状旁腺超声引导下微波消融治疗,待临床症状消失、血钙降至正常范围后再行甲状旁腺切除术。比较超声引导下微波消融序贯甲状旁腺切除术前后全段甲状旁腺激素(iPTH)及血钙、磷水平,总结行甲状旁腺切除术的合适手术时间;并观察其序贯治疗疗效。结果 超声引导下微波消融后6 h、1~3 d血清iPTH、血钙均较消融前显著降低(均P<0.01),其中消融治疗后1~3 d血钙逐渐降低至安全范围,血磷逐渐升高,是较为合适的甲状腺切除术时机。甲状旁腺切除术后3 d所有患者血钙均恢复至正常,与术前比较差异有统计学意义(P<0.01),其中5例患者在术后2 d内发生低钙血症,给予口服补钙或静脉补钙后恢复正常;所有患者在甲状旁腺切除术后7 d内骨痛、关节疼痛、气促、乏力及恶心呕吐等胃肠道症状均改善明显,心率较术前显著下降[(92±9)次/min vs.(110±10)次/min,P<0.01],情绪低沉等精神状况显著好转。结论 超声引导下微波消融序贯甲状旁腺切除术是治疗PHPT伴高钙危象的一种安全、有效的方式。 展开更多
关键词 超声引导 微波消融 甲状旁腺 原发性甲状旁腺功能亢进症 高钙危象
在线阅读 下载PDF
27例原发性甲状旁腺功能亢进症的诊治分析
7
作者 杜银娟 黄志纯 +1 位作者 王丽芬 冯旭 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2024年第10期620-625,共6页
目的探讨原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT)的临床特点及诊治方法,提高诊疗能力。方法回顾性分析东南大学附属中大医院2016年1月~2023年6月收治的27例PHPT患者的临床资料,对临床特点、术前诊断、外科治疗方... 目的探讨原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT)的临床特点及诊治方法,提高诊疗能力。方法回顾性分析东南大学附属中大医院2016年1月~2023年6月收治的27例PHPT患者的临床资料,对临床特点、术前诊断、外科治疗方式及术后随访情况进行归纳总结。结果所有患者术前血钙和甲状旁腺素(PTH)升高,均于术前确诊。27例患者均行颈部低位切口甲状旁腺探查手术,19例行单侧甲状旁腺切除,8例行双侧切除。术中切除病变腺体后10 min快速检测PTH,27例均在PTH下降50%以上后终止手术。所有患者术后均无声嘶、饮食呛咳等并发症。术后病理诊断甲状旁腺腺瘤20例,甲状旁腺增生7例。术后15例患者出现短期低血钙,经骨化三醇和钙剂治疗2~4周均改善,血钙恢复正常。1例略高于正常值,术后1周左右血钙恢复正常。余患者术后血钙正常。术后27例患者PTH在6个月内恢复至正常水平。结论甲状旁腺切除术是PHPT的最佳治疗手段,术前影像学定位、术中PTH检测,有助于缩小探查范围,缩短手术时间,减少手术并发症等。 展开更多
关键词 甲状旁腺功能亢进 原发性 外科手术 术前定位
在线阅读 下载PDF
以抑郁起病的原发性甲状旁腺功能亢进症1例
8
作者 陈璐 李静蔚 +2 位作者 朱建敏 刘秀文 孙沛沛 《中国现代普通外科进展》 CAS 2024年第1期84-84,共1页
1病例介绍患者女,因“精神不振伴头晕2月余”收入山东中医药大学附属医院脑病科,入院症见情绪低落,头晕,时感心慌、乏力,恶心,呕吐,食欲欠佳。心脏彩超:心内结构及功能未见明显异常;EF:65%。颅脑核磁:未见明显异常。实验室检查示甲状旁... 1病例介绍患者女,因“精神不振伴头晕2月余”收入山东中医药大学附属医院脑病科,入院症见情绪低落,头晕,时感心慌、乏力,恶心,呕吐,食欲欠佳。心脏彩超:心内结构及功能未见明显异常;EF:65%。颅脑核磁:未见明显异常。实验室检查示甲状旁腺素:3119 pg/mL,钾:3.00 mmol/L,钠:135 mmol/L,钙:4.40 mmol/L。 展开更多
关键词 原发性甲状旁腺功能亢进症 心脏彩超 甲状旁腺素 恶心 呕吐 脑病科 结构及功能 颅脑核磁 实验室检查
在线阅读 下载PDF
甲状旁腺腺瘤相关原发性甲状旁腺功能亢进症定量^(99)Tc^(m)-MIBI SPECT/CT显像参数与功能标志物及疾病严重程度的相关性
9
作者 李树恒 栾九松 +2 位作者 董曦 苏剑 李晓东 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2024年第12期756-761,共6页
目的观察伴甲状旁腺功能亢进症(PHPT)甲状旁腺腺瘤定量^(99)Tc^(m)-甲氧基异丁基异腈(^(99)Tc^(m)-MIBI)SPECT/CT显像参数与其功能标志物及疾病严重程度的相关性。方法回顾性纳入58例单发甲状旁腺腺瘤PHPT患者,记录血甲状旁腺激素(PTH)... 目的观察伴甲状旁腺功能亢进症(PHPT)甲状旁腺腺瘤定量^(99)Tc^(m)-甲氧基异丁基异腈(^(99)Tc^(m)-MIBI)SPECT/CT显像参数与其功能标志物及疾病严重程度的相关性。方法回顾性纳入58例单发甲状旁腺腺瘤PHPT患者,记录血甲状旁腺激素(PTH)等临床资料,获取定量^(99)Tc^(m)-MIBI SPECT/CT显像参数,并根据血钙水平评估疾病严重程度(2.55~2.80 mmol/L及>2.80 mmol/L),将患者分为Ⅰ型组(n=25)与Ⅱ型组(n=33)。经重建图像获得病灶定量代谢参数,包括病灶标准摄取值(SUV)最大值(SUV_(max))、平均值(SUV_(mean))及峰值(SUV_(peak)),瘦体标准化SUV(SUL)最大值(SUL_(max))、平均值(SUL_(mean))及峰值(SUL_(peak)),病灶摄取总体积(TLV)、摄取总量(TLU),以及衍生参数病灶与同侧三角肌摄取比值(LBR)和病灶密度(LD)并进行组间比较;以受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评估各指标及多指标联合logistic回归模型鉴别PHPT严重程度的效能。结果Ⅰ型组血PTH及血钙水平均低于Ⅱ型组(P均<0.05)。^(99)Tc^(m)-MIBI SPECT/CT断层显像与平面显像对伴PHPT甲状旁腺腺瘤的检出率差异无统计学意义(96.56%vs.91.38%,P=0.063)。TLV、TLU均与血PTH(r_(s)=0.416、0.422)及血钙水平(r_(s)=0.391、0.349)呈弱相关(P均<0.05)。Ⅰ型组TLV、TLU明显低于Ⅱ型组(P均<0.05)。以PTH、TLV及TLU鉴别Ⅰ、Ⅱ型伴PHPT甲状旁腺腺瘤的AUC分别为0.770、0.741及0.716,三者联合的AUC为0.790,均未见统计学差异(Z=0.361~1.454,P均>0.05)。结论根据甲状旁腺^(99)Tc^(m)-MIBI SPECT/CT定量代谢参数TLV、TLU可用于评估伴PHPT甲状旁腺腺瘤患者甲状旁腺功能状态及疾病严重程度。 展开更多
关键词 甲状旁腺功能亢进 原发性 甲状旁腺肿瘤 体层摄影术 发射型计算机 单光子 99M锝甲氧基异丁基异腈
在线阅读 下载PDF
以反复双下肢近端疼痛为主要症状的正常甲状旁腺激素型原发性甲状旁腺功能亢进症一例
10
作者 骆宴施 温洪华 +1 位作者 郭茂君 祝群 《临床内科杂志》 CAS 2024年第2期133-134,共2页
患者,女,53岁,因“反复双下肢近端疼痛半年”于2021年8月14日收入我院。半年前无明显诱因出现双下肢近端疼痛,2021年3月5日于外院查电解质正常;腰椎MRI结果示腰3~4、4~5及腰5~骶1椎间盘突出,诊断为腰椎间盘突出,予对症处理无明显好转,遂... 患者,女,53岁,因“反复双下肢近端疼痛半年”于2021年8月14日收入我院。半年前无明显诱因出现双下肢近端疼痛,2021年3月5日于外院查电解质正常;腰椎MRI结果示腰3~4、4~5及腰5~骶1椎间盘突出,诊断为腰椎间盘突出,予对症处理无明显好转,遂于2021年8月14日于我院就诊。既往有慢性胃溃疡病史,否认糖尿病、高血压病、肾结石、家族性原发性甲状旁腺功能亢进症等病史,无服用影响钙磷代谢药物史。体格检查:生命体征平稳,心、肺、腹部均未见明显异常。入院后检查结果示甲状旁腺激素(PTH)、血磷、血氯在正常范围,血钙在正常上限和轻度增高间波动(表1),24 h尿钙11.12 mmol(2.50~7.50 mmol,括号内为正常参考值范围,以下相同),24 h尿磷正常。肝肾功能、血碱性磷酸酶及血清白蛋白均正常。住院期间监测血压:收缩压界于127~135 mmHg,舒张压界于82~85 mmHg。甲状旁腺超声检查结果示左侧甲状旁腺区实质性包块(低回声团,大小1.45×0.48 cm)。甲状旁腺动态显像(99mTcMIBI)检查示甲状腺左叶下级部分放射性核素异常浓聚灶,考虑功能亢进甲状旁腺组织显影可能。骨密度检查示骨密度及骨质正常。 展开更多
关键词 原发性甲状旁腺功能亢进症 正常甲状旁腺激素 血氯/磷比值
原文传递
原发性甲状旁腺功能亢进症对心血管系统影响的相关研究进展
11
作者 艾丽斐然·艾克帕尔 郭艳英 《临床医学进展》 2024年第3期1942-1948,共7页
原发性甲状旁腺功能亢进症是累及全身多个系统的内分泌疾病,通过甲状旁腺激素与钙离子的作用,原发性甲状旁腺功能亢进症除了对经典靶器官(骨骼及肾脏)的损害,对心血管疾病也有一定的损害,并可能导致发生心血管不良事件,且与死亡率也有... 原发性甲状旁腺功能亢进症是累及全身多个系统的内分泌疾病,通过甲状旁腺激素与钙离子的作用,原发性甲状旁腺功能亢进症除了对经典靶器官(骨骼及肾脏)的损害,对心血管疾病也有一定的损害,并可能导致发生心血管不良事件,且与死亡率也有相关性。本综述也探讨了关于PTX术后对心血管疾病的改善程度,但改善程度结果不一致。故为了今后原发性甲状旁腺功能亢进症导致的心血管疾病需要临床医生在工作中引起重视,现就原发性甲状旁腺功能亢进症的流行病学、发病机制及治疗方法进行综述,旨在为原发性甲状旁腺功能亢进症对心血管系统的影响提供理论依据。 展开更多
关键词 原发性甲状旁腺功能亢进症 心血管疾病 甲状旁腺激素 钙离子
在线阅读 下载PDF
^(99m)Tc-MIBI甲状旁腺显像阴性的原发性甲状旁腺功能亢进症:1例报告
12
作者 吴晗 袁凤易 +1 位作者 许楠 王君 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期123-127,共5页
本文报道1例原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT)合并维生素D缺乏患者的诊治过程,旨在为PHPT术前定位诊断提供借鉴。患者为青年男性,起病隐匿,多次检验均显示有高钙血症、低磷血症、高钙尿症及高甲状旁腺素血症... 本文报道1例原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT)合并维生素D缺乏患者的诊治过程,旨在为PHPT术前定位诊断提供借鉴。患者为青年男性,起病隐匿,多次检验均显示有高钙血症、低磷血症、高钙尿症及高甲状旁腺素血症,无肾功能不全,PHPT诊断明确,同时合并双肾结石、维生素D缺乏。患者符合手术指征,但术前定位的难点在于:超声检查提示双侧甲状旁腺区均有可疑占位,^(99m)Tc-MIBI显像结果阴性。通过^(18)F-氟代胆碱PET/CT实现术前精准定位,患者术后痊愈。 展开更多
关键词 原发性甲状旁腺功能亢进症(phpt) 维生素D ^(99m)Tc-MIBI显像 ^(18)F-氟代胆碱PET/CT
在线阅读 下载PDF
^(99)Tc^(m)-MIBI SPECT/CT显像联合超声在5例原发性甲状旁腺功能亢进症合并甲状旁腺危象术前定位诊断中的应用 被引量：1
13
作者 陈新 陈则君 +1 位作者 薛勤 周斌 《医药前沿》 2024年第3期1-5,共5页
目的:探讨^(99)Tc^(m)-甲氧基异丁基异腈(MIBI)SPECT/CT显像联合超声(US)在原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)合并甲状旁腺危象(HC)术前定位诊断中的应用价值。方法:回顾性分析2015年9月—2021年7月南通大学附属江阴医院收治的5例经手术... 目的:探讨^(99)Tc^(m)-甲氧基异丁基异腈(MIBI)SPECT/CT显像联合超声(US)在原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)合并甲状旁腺危象(HC)术前定位诊断中的应用价值。方法:回顾性分析2015年9月—2021年7月南通大学附属江阴医院收治的5例经手术及病理证实为PHPT合并HC患者的影像学资料,由多学科团队(MDT)分析^(99)Tc^(m)-MIBI SPECT/CT显像及US表现。结果:5例PHPT合并HC患者中,男4例,女1例,年龄52~68岁,中位年龄59岁。其中,1例为右下甲状旁腺癌(PC)术后、右颈部转移性PC二次术后复诊患者,行保守治疗;另外4例手术治疗,术中各检出1枚病灶,均为左下甲状旁腺,病理显示PC 1例,腺瘤(PA)2例,增生1例,有1例PA合并瘤内出血。^(99)Tc^(m)-MIBI SPECT/CT显像检出4例原发甲状旁腺病变、1例右颈部转移性PC及肺转移病灶,US检出4例原发甲状旁腺病变及1例右颈部转移性PC病灶,有1例PA误诊为甲状腺腺瘤,经MDT后由经验丰富的医师重新阅片后修正诊断。1例PC患者合并同侧甲状腺微小乳头状癌,该甲状腺病变术前由US检出,1例合并多发肋骨棕色瘤,由SPECT/CT检出。结论:^(99)Tc^(m)-MIBI SPECT/CT显像联合US能精确定位PHPT合并HC的病变甲状旁腺,同时检出合并的甲状腺病变及伴发病变,有助于制定精细化的治疗方案。 展开更多
关键词 原发性甲状旁腺功能亢进症 甲状旁腺危象 SPECT/CT 甲氧基异丁基异腈 超声检查
在线阅读 下载PDF
进一步规范原发性甲状旁腺功能亢进症的手术治疗
14
作者 崔铭 廖泉 《西安交通大学学报（医学版）》 CSCD 北大核心 2024年第1期9-14,共6页
2022年底,第五届原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)国际研讨会发布了最新版PHPT诊疗指南。该指南针对PHPT的流行病学、病理生理学、遗传学、临床表型、外科手术及整体患者管理等多个方面进行了系统阐述,并给出了可供临床参考的指南性推荐... 2022年底,第五届原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)国际研讨会发布了最新版PHPT诊疗指南。该指南针对PHPT的流行病学、病理生理学、遗传学、临床表型、外科手术及整体患者管理等多个方面进行了系统阐述,并给出了可供临床参考的指南性推荐意见。本文针对该指南涉及到的PHPT手术治疗相关问题进行探讨,以期进一步提高我国PHPT诊治水平并推动PHPT手术治疗的规范化。 展开更多
关键词 原发性甲状旁腺功能亢进症 甲状旁腺切除术 手术治疗
在线阅读 下载PDF
原发性甲状旁腺功能亢进症-棕色瘤-骨饥饿综合征
15
作者 贾觉睿智 刘宏颖 +5 位作者 段炼 姜艳 李梅 夏维波 邢小平 王鸥 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期50-55,共6页
骨饥饿综合征是原发性甲状旁腺功能亢进症术后不常见但较为严重的并发症,多见于术前骨骼受累严重者。本文报道了1例严重原发性甲状旁腺功能亢进症的45岁女性患者。患者术前骨痛明显,骨转换指标水平显著升高,影像学检查提示多发骨质破坏... 骨饥饿综合征是原发性甲状旁腺功能亢进症术后不常见但较为严重的并发症,多见于术前骨骼受累严重者。本文报道了1例严重原发性甲状旁腺功能亢进症的45岁女性患者。患者术前骨痛明显,骨转换指标水平显著升高,影像学检查提示多发骨质破坏和棕色瘤等严重骨骼病变。患者在甲状旁腺病灶切除术后出现严重且持续的低钙血症,临床表现为口周和四肢麻木,考虑骨饥饿综合征,经大剂量钙和活性维生素D治疗,上述症状缓解,血钙恢复正常。 展开更多
关键词 原发性甲状旁腺功能亢进症 棕色瘤 骨饥饿综合征
在线阅读 下载PDF
原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)误诊为肾结石与转移性骨肿瘤1例
16
作者 马文杰 张尧 +2 位作者 何顺梅 吕朝阳 于明香 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期708-710,共3页
原发性甲状旁腺功能亢进症（primary hyperparathyroidism，PHPT）是由于甲状旁腺本身病变（包括腺瘤、增生、腺癌等），引起甲状旁腺激素（parathyroid hormone，PTH）的合成与分泌过多，从而导致钙磷代谢紊乱的一组疾病。其临床表现... 原发性甲状旁腺功能亢进症（primary hyperparathyroidism，PHPT）是由于甲状旁腺本身病变（包括腺瘤、增生、腺癌等），引起甲状旁腺激素（parathyroid hormone，PTH）的合成与分泌过多，从而导致钙磷代谢紊乱的一组疾病。其临床表现主要包括高血钙、骨骼病变和泌尿系结石等症状，可单独出现或合并存在。 展开更多
关键词 原发性甲状旁腺功能亢进症 转移性骨肿瘤 肾结石 误诊 甲状旁腺激素 钙磷代谢紊乱 骨骼病变 泌尿系结石
在线阅读 下载PDF
正常血钙型原发性甲状旁腺功能亢进的影响因素
17
作者 汪丽平 《吉林医学》 CAS 2024年第12期2953-2956,共4页
目的:分析正常血钙型原发性甲状旁腺功能亢进症(NCPHPT)的临床特征,探讨其发生的影响因素。方法:回顾性分析2019年11月~2023年12月厦门大学附属第一医院确诊为原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)的62例患者,根据校正血钙水平分为正常血钙... 目的:分析正常血钙型原发性甲状旁腺功能亢进症(NCPHPT)的临床特征,探讨其发生的影响因素。方法:回顾性分析2019年11月~2023年12月厦门大学附属第一医院确诊为原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)的62例患者,根据校正血钙水平分为正常血钙组20例和高钙组42例,并以同期健康体检且甲状旁腺功能正常者为健康对照组40例。比较生化指标、糖代谢、骨代谢在不同组间的差异,采用多因素Logistic回归分析探讨NCPHPT的影响因素。结果:正常血钙组碱性磷酸酶(AKP)、甲状旁腺激素(PTH)和尿酸(UA)水平高于健康对照组,血磷水平低于健康对照组(P<0.05);高钙组AKP、PTH、血钙、肌酐(Scr)和UA水平高于正常血钙组,血磷水平低于正常血钙组(P<0.05)。糖代谢方面,正常血钙组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)高于健康对照组(P<0.05)。骨代谢方面,正常血钙组Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(P1NP)、β-CTX、骨钙素(OC)、降钙素(CT)水平高于健康对照组(P<0.05),高钙组P1NP、β-CTX、OC水平高于正常血钙组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:低血磷和高AKP是发生NCPHPT的危险因素。结论:低血磷和AKP是NCPHPT的危险因素,临床应关注NCPHPT患者的代谢异常,以便早期识别和干预。 展开更多
关键词 正常血钙型原发性甲状旁腺功能亢进 泌尿系结石 低血磷 碱性磷酸酶
在线阅读 下载PDF
原发性甲状旁腺功能亢进导致可逆性后部白质脑病综合征1例 被引量：1
18
作者 杜文祯 凌泽法 +4 位作者 司海娜 王亚茹 马玉秀 王凯 刘红 《齐齐哈尔医学院学报》 2024年第9期853-856,共4页
可逆性后部脑病综合征(posterior reversible encephalopathy syndrome, PRES)是一种多病因的神经临床影像综合征。临床表现为头痛、迅速进展的颅高压症状、癫痫发作、视觉障碍、精神异常,经典影像学改变为可逆性大脑后部顶枕叶白质损害... 可逆性后部脑病综合征(posterior reversible encephalopathy syndrome, PRES)是一种多病因的神经临床影像综合征。临床表现为头痛、迅速进展的颅高压症状、癫痫发作、视觉障碍、精神异常,经典影像学改变为可逆性大脑后部顶枕叶白质损害。PRES常见的诱发原因包括高血压、肾功能衰竭、先兆子痫/子痫、器官移植后和使用细胞毒性药物。原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism, PHPT)引起高钙血症是PRES的一个罕见原因。本院近期收治了1例经临床、影像及病理检查确诊的PHPT引起高钙血症,导致PRES的青年女性患者,结合病例特点及复习相关文献进行报道。 展开更多
关键词 可逆性后部脑病综合征 高钙血症 原发性甲状旁腺功能亢进症
在线阅读 下载PDF
原发性甲状旁腺功能亢进症患者甲状旁腺显像和骨显像 被引量：22
19
作者 朱瑞森 朱继芳 +2 位作者 陆汉魁 金常青 马寄晓 《中华核医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第1期33-35,共3页
目的　探讨原发性甲状旁腺功能亢进症 (PHPT)患者行甲状旁腺显像和骨显像的价值。方法　 5 9例患者中病理检查证实甲状旁腺腺瘤 4 9例 ,增生 8例 ,腺癌 2例。静脉注射 74 0～ 92 5MBq99Tcm 甲氧基异丁基异腈 (MIBI)后 15min行早期相 (E... 目的　探讨原发性甲状旁腺功能亢进症 (PHPT)患者行甲状旁腺显像和骨显像的价值。方法　 5 9例患者中病理检查证实甲状旁腺腺瘤 4 9例 ,增生 8例 ,腺癌 2例。静脉注射 74 0～ 92 5MBq99Tcm 甲氧基异丁基异腈 (MIBI)后 15min行早期相 (EPI)甲状旁腺显像 ,2～ 3h行延迟相 (DPI)显像。然后在同一体位静脉注射 74～ 111MBq99TcmO-4后 10min行甲状腺显像 ,从DPI图中减去甲状腺图得到相减图。结果　 4 9例腺瘤型PHPT中 ,4 5例甲状旁腺显像阳性 ;8例增生型显像均阴性 ;2例腺癌显像阳性。99Tcm 亚甲基二膦酸盐 (MDP)骨显像示 4 9例腺瘤型PHPT中 35例正常 ,病程 1～ 6个月 ,10例为超级 (superscan)显像 ,病程 4～ 12个月 ;2例病程 10～ 2 4个月的腺癌骨显像呈多发性放射性浓聚灶 ,为棕色瘤 ;8例增生型PHPT骨显像正常。甲状旁腺显像对PHPT诊断准确率为 79 7% (47/ 5 9例 ) ,其中腺瘤型PHPT为 91 8% (45 / 4 9例 )。PHPT99Tcm MDP骨显像可分为正常、超级显像和棕色瘤 3种。骨显像结果与骨累及程度、病程长短和病理类型相关。结论　甲状旁腺显像与骨显像联合有助于反映PHPT的病情程度和病程长短。 展开更多
关键词 原发性甲状旁腺功能亢进症 甲状旁腺显像 骨显像 甲状旁腺腺瘤
在线阅读 下载PDF
我国原发性甲状旁腺功能亢进症的误诊情况分析 被引量：50
20
作者 周建平 李晓莉 +2 位作者 董明 郭克建 田雨霖 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第7期1040-1042,共3页
目的探讨我国原发性甲状旁腺功能亢进症被误诊的情况和原因,提出减少被误诊的对策。方法回顾分析自1994年1月￣2004年12月被误诊的原发性甲状旁腺功能亢进症病人24例,同时计算机检索同期国内期刊发表的被误诊的病例207例,总结分析本病... 目的探讨我国原发性甲状旁腺功能亢进症被误诊的情况和原因,提出减少被误诊的对策。方法回顾分析自1994年1月￣2004年12月被误诊的原发性甲状旁腺功能亢进症病人24例,同时计算机检索同期国内期刊发表的被误诊的病例207例,总结分析本病被误诊为其他疾病的种类及误诊原因。结果共收集病例231例。分别被误诊为风湿性关节炎(26%),泌尿系结石(17.7%),病理性骨折(16%)等34种疾病。误诊的主要原因包括初诊医生对本病的临床特点认识不足,临床症状不典型等。结论原发性甲状旁腺功能亢进症被误诊的原因主要在于医务人员对本病的认识不足。重视对高危人群的筛查可以提高本病的早期正确诊断率。 展开更多
关键词 原发性甲状旁腺功能亢进症 误诊
在线阅读 下载PDF
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
上一页 1 2 … 58 下一页 到第 页
使用帮助 返回顶部