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流式细胞分析在慢性粒-单核细胞白血病诊断中的价值探讨
1
作者 王淋 杜欣 《循证医学》 2024年第3期173-177,共5页
慢性粒-单核细胞白血病(chronic myelomonocytic leukemia,CMML)是一种罕见的异质性血液系统恶性肿瘤,其重要特征之一是持续性单核细胞增多,这也是与其他疾病鉴别的关键,尤其需要与反应性单核细胞增多症进行鉴别。随着检验技术的不断进... 慢性粒-单核细胞白血病(chronic myelomonocytic leukemia,CMML)是一种罕见的异质性血液系统恶性肿瘤,其重要特征之一是持续性单核细胞增多,这也是与其他疾病鉴别的关键,尤其需要与反应性单核细胞增多症进行鉴别。随着检验技术的不断进步以及对人类单核细胞亚群了解的增加,一些新的鉴别方法广泛应用,包括选取特定表面标志物、单核细胞亚群分型等方式。然而,通过流式细胞术选择特定表面标志物进行慢性粒-单核细胞白血病的诊断存在灵敏度低和特异性差的问题,而且至今尚未发现完全符合条件的表面标志物。对单核细胞亚群通过CD14/CD16分型定量,以单核细胞亚群占比进行慢性粒-单核细胞白血病的诊断与鉴别已经得到大量研究支持。但一些学者仍对这一方法在诊断中的准确性提出质疑,本文就该方面问题作一文献综述。 展开更多
关键词 慢性粒-单核细胞白血病 流式细胞术 反应性单核细胞增多症
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免疫分型在慢性粒单核细胞白血病诊断及鉴别中的应用 被引量：4
2
作者 曹方方 刘静 +1 位作者 彭冲 张娜娜 《临床检验杂志》 CAS CSCD 2017年第5期353-355,共3页
目的分析慢性粒单核细胞白血病(CMML)的免疫表型,并探讨其在CMML诊断及鉴别中的临床应用价值。方法多参数流式细胞术分析22例CMML患者、16例健康人、18例反应性单核细胞增多患者及35例急性单核细胞白血病(AMLM5b)患者骨髓标本的免疫表... 目的分析慢性粒单核细胞白血病(CMML)的免疫表型,并探讨其在CMML诊断及鉴别中的临床应用价值。方法多参数流式细胞术分析22例CMML患者、16例健康人、18例反应性单核细胞增多患者及35例急性单核细胞白血病(AMLM5b)患者骨髓标本的免疫表型特点。结果 AML-M5b患者骨髓幼稚细胞群明显高于CMML患者、反应性单核细胞增多患者及健康人(P均<0.01)。CMML患者单核细胞比例明显高于AML-M5b、反应性单核细胞增多患者及健康人(P均<0.05)。CMML同时伴有2个或多个抗原异常的比例亦明显高于反应性单核细胞增多及AML-M5b患者(P<0.05)。此外,CMML与反应性单核细胞增多、AML-M5b患者比较,其骨髓单核细胞CD56、CD2异常表达,HLA-DR减弱,CD15表达减弱及CD14拖尾等差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论多参数流式细胞术免疫分型可用于CMML、反应性单核细胞增多及AML-M5b的鉴别诊断。 展开更多
关键词 流式细胞术 免疫分型 反应性单核细胞增多 慢性粒单核细胞白血病 急性单核细胞白血病
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多参数流式细胞术在慢性粒单核细胞白血病诊断中的应用 被引量：2
3
作者 金鑫 林慧君 吴茅 《中国卫生检验杂志》 CAS 2018年第6期682-685,688,共5页
目的本研究应用多参数流式细胞仪分析正常人反应性单核细胞增多以及慢性粒单核细胞白血病(CMML)中单核细胞的免疫表型,以探究流式细胞术在CMML诊断中的应用价值。方法分析10例正常骨髓单核细胞免疫表型,选取其中表达稳定的抗原,比较反... 目的本研究应用多参数流式细胞仪分析正常人反应性单核细胞增多以及慢性粒单核细胞白血病(CMML)中单核细胞的免疫表型,以探究流式细胞术在CMML诊断中的应用价值。方法分析10例正常骨髓单核细胞免疫表型,选取其中表达稳定的抗原,比较反应性单核细胞增多及CMML患者单核细胞抗原表达情况,通过积分的方式,找出应用流式细胞术鉴别单核细胞是否肿瘤来源的方法。结果将单核细胞出现CD56阳性表达、HLA-DR表达减弱积1分,出现其它抗原表达异常以及CD14中等荧光强度表达细胞>20%积2分,以积分≥4分作为诊断CMML的依据,敏感度为75%、特异度为95%,以积分≥5分作为诊断CMML的依据,敏感度为50%、特异度为100%。结论 CMML和反应性增多的单核细胞免疫学分型结果存在较多差异,应用流式细胞术综合这些鉴别点进行分析可辅助区分单核细胞是否为肿瘤来源,对CMML的诊断具有重要意义。 展开更多
关键词 多参数流式细胞术 免疫分型 反应性单核细胞增多 慢性粒单核细胞白血病 CD14
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