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口服降糖药继发失效的2型糖尿病患者β细胞功能及其影响因素 被引量:1
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作者 朱大龙 胡云 +3 位作者 顾经宇 沈山梅 林凌 黄洪 《南京大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2002年第5期656-661,共6页
 为研究口服降糖药继发失效的2型糖尿病患者内源性胰岛β细胞功能及病程、肥胖、血脂等因素对其的影响.以98例住院的2型糖尿病患者为研究对象,静脉注射1mg胰高血糖素,刺激前和刺激后6min的ΔCP值表示内源性胰岛β细胞分泌功能.根据体...  为研究口服降糖药继发失效的2型糖尿病患者内源性胰岛β细胞功能及病程、肥胖、血脂等因素对其的影响.以98例住院的2型糖尿病患者为研究对象,静脉注射1mg胰高血糖素,刺激前和刺激后6min的ΔCP值表示内源性胰岛β细胞分泌功能.根据体重指数(bodymassindex,BMI)、病程和口服降糖药(oralhypoglycemicagents,OHA)有效和继发失效(secondaryfailure,SF)分组,比较各组ΔCP值,分析BMI、病程等对ΔCP值的影响.结果发现:①空腹C肽(F CP)随BMI增加而增加,BMI<23、23≤BMI<25、BMI≥25组间比较有显著性差异(P<0.01),但ΔCP三组间无明显差异.②ΔCP随病程的延长呈进行性下降(P<0.05),病程小于5年、5~10年和大于10年各组中发生口服降糖药继发失效的分别为58%、76%、89%.③非肥胖(BMI<23和23≤BMI<25)组:SF发生率分别为79%、68%,SF组ΔCP均比OHA组显著降低(P<0.001).肥胖(BMI≥25)组:SF发生率为69%,SF组ΔCP比OHA组低,无显著性差异.SF组病程比OHA组病程长(P<0.05).④ΔCP与BMI、TG呈正相关(r=0.33,P=0.001;r=0.33,P=0.001),与病程呈负相关(r=-0.31,P=0.002).多元逐步回归分析示病程对ΔCP影响较大.表明肥胖的2型糖尿病在疾病的早几年比非肥胖的2型糖尿病存在明显高胰岛素血症.内源性胰岛β细胞分泌功能主要与病程有? 展开更多
关键词 患者 影响因素 2型糖尿病 胰高血糖素刺激试验 内源性胰岛β细胞 分泌功能 口服降糖药继发失效
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老年2型糖尿病患者胰岛β细胞功能与口服降糖药继发失效 被引量:1
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作者 胡云 朱大龙 +1 位作者 顾经宇 林凌 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第4期319-320,共2页
目的 探讨老年 2型糖尿病患者胰岛 β细胞功能与口服降糖药继发失效 ,以及年龄、病程、体重指数等因素对其的影响。方法  85例住院的老年 2型糖尿病患者 ,静脉推注 1 mg胰高糖素 ,测定注射前和注射后 6 min的 CP,并计算Δ CP值 ,用以... 目的 探讨老年 2型糖尿病患者胰岛 β细胞功能与口服降糖药继发失效 ,以及年龄、病程、体重指数等因素对其的影响。方法  85例住院的老年 2型糖尿病患者 ,静脉推注 1 mg胰高糖素 ,测定注射前和注射后 6 min的 CP,并计算Δ CP值 ,用以评价内源性胰岛β细胞分泌功能。根据病程、体重指数 (BMI)和口服降糖药有效 (OHA)和继发失效 (SF)分组 ,比较各组的 ΔCP值 ,并分析 ΔCP与年龄、病程及体重指数的相关性。结果 (1 )老年 2型糖尿病患者 BMI<2 3,BMI2 3~ <2 5,BMI≥ 2 5组间比较ΔCP无明显差异。 (2 )ΔCP随病程的延长呈进行性下降 (P<0 .0 5)。口服降糖药继发失效的发生率明显增加 ,差异有显著性。 (3)非肥胖 (BMI<2 3和 2 3~ <2 5)组 SF发生率分别为 74%、63% ,其中 SF组 ΔCP均比 OHA组低 ,差异有显著性。肥胖 (BMI≥ 2 5)组 SF发生率为 61 % ,SF组ΔCP比 OHA组低 ,差异无显著性。 (4)Δ CP与病程呈负相关 (r=- 0 .36,P=0 .0 0 3) ,而与年龄、BMI和 Hb A1 c无明显相关性。多元逐步回归分析发现病程对ΔCP的影响较大。结论 老年 2型糖尿病患者胰岛β细胞功能主要与病程有关 ,随着病程的延长 ,胰岛β细胞分泌功能呈进行性下降 ,导致口服降糖药继发失效。 展开更多
关键词 老年 2型糖尿病 胰岛Β细胞功能 口服降糖药继发失效 影响因素
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胰岛素联合文迪雅治疗口服降糖药继发失效的疗效观察
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作者 刘开渊 黄昭穗 方军 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2004年第5期397-397,共1页
关键词 胰岛素 文迪雅 口服降糖药继发失效 疗效观察 2型糖尿病 胰岛素抵抗
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口服降糖药继发失效加用胰岛素联合治疗2型糖尿病临床研究
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作者 金燕 姜丽桂 方伟英 《浙江中西医结合杂志》 2002年第5期282-283,共2页
目的 :探讨口服降糖药继发性药失效的 2型糖尿病患者加用外源胰岛素联合治疗的临床疗效。方法 :继发性药物失效的 2型糖尿病患者 37例 ,在原有治疗基础上使用人胰岛素 ,治疗 3个月 ,观察患者治疗前后的疗效和相关指标的变化。结果 :胰... 目的 :探讨口服降糖药继发性药失效的 2型糖尿病患者加用外源胰岛素联合治疗的临床疗效。方法 :继发性药物失效的 2型糖尿病患者 37例 ,在原有治疗基础上使用人胰岛素 ,治疗 3个月 ,观察患者治疗前后的疗效和相关指标的变化。结果 :胰岛素对继发性药物失效的 2型糖尿病患者的空腹血糖 ( FBG)、餐后 2 h血糖 ( PBG)、糖基化血红蛋白 ( Hb Alc)均有改善 ( P<0 .0 1 )。但对患者的甘油三酯 ( TG)、胆固醇 ( CH)等无影响。结论 :睡前注射胰岛素能改善继发性药物失效的 2型糖尿病的糖代谢水平。 展开更多
关键词 口服降糖药继发失效 加用 胰岛素 联合治疗 2型糖尿病 临床研究
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降糖方对继发口服降糖药(OHA)失效者胰岛素敏感性的影响
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作者 曲波 《中医药学报》 CAS 2002年第6期43-44,共2页
目的 :观察降糖方对继发口服降糖药失效者胰岛素敏感性的影响 ,方法 :将 70例此类患者根据治疗前血糖情况随机分为治疗组和对照组 ,治疗组每日加服降糖方 30 0ml,对照组每日加服VitC 0 .3g,观察治疗前、治疗后 8周Kitt、FBG、2h -PBG以... 目的 :观察降糖方对继发口服降糖药失效者胰岛素敏感性的影响 ,方法 :将 70例此类患者根据治疗前血糖情况随机分为治疗组和对照组 ,治疗组每日加服降糖方 30 0ml,对照组每日加服VitC 0 .3g,观察治疗前、治疗后 8周Kitt、FBG、2h -PBG以及血脂的变化。结果 :胰岛素敏感指数及血糖、血脂改善情况治疗组与对照组比较均有显著差异。结论 :降糖方可以提高胰岛素敏感性、降低血糖和血脂。 展开更多
关键词 Ⅱ型糖尿病 口服降糖失效 降糖 胰岛素敏感性
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甘精胰岛素联合吡格列酮治疗对初发及药物继发失效2型糖尿病患者胰岛功能及糖耐量转归的影响 被引量:2
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作者 职冬悦 邵晋康 《河北医药》 CAS 2008年第11期1676-1678,共3页
目的了解初发2型糖尿病(NDM)及磺脲类降糖药继发失效2型糖尿病(SFDM)患者的胰岛功能及甘精胰岛素联合吡格列酮、二甲双胍治疗后的变化。方法临床设计分为3组:SFDM组80例,NDM组100例及健康对照组40例。治疗前做口服葡萄糖耐量试验(OGTT)... 目的了解初发2型糖尿病(NDM)及磺脲类降糖药继发失效2型糖尿病(SFDM)患者的胰岛功能及甘精胰岛素联合吡格列酮、二甲双胍治疗后的变化。方法临床设计分为3组:SFDM组80例,NDM组100例及健康对照组40例。治疗前做口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、胰岛素释放及C-肽释放试验作为基线对照,甘精胰岛素联合治疗使糖化血红蛋白(HbA1c)水平<7.0%至少6个月,停胰岛素联合治疗3 d后复查治疗前相关指标,3组间进行比较。结果NDM组和SFDM组患者治疗后C-肽释放曲线下面积较治疗前均有明显扩大(P<0.05)。治疗前SFDM组、NDM组C-肽释放峰曲线下面积与对照组相比明显降低(P<0.01),但治疗前2组糖尿病患者的C-肽曲线下面积差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后胰岛素、C-肽释放峰值回归正常时相的比例明显升高,而且1 h胰岛素、C-肽与空腹比值也明显升高(P<0.05或0.01)。NDM组结束时正常糖耐量(NGT)/糖耐量减低(IGT)的比例明显多于SFDM组(P<0.01)。结论早期甘精胰岛素并吡格列酮及二甲双胍治疗明显有助于初发2型糖尿病及口服药继发失效的糖尿病患者胰岛功能的恢复,包括口服葡萄糖耐量第一时相胰岛素的分泌,同时可以部分逆转糖耐量状态,初发NDM获益更多。 展开更多
关键词 2型糖尿病 口服降糖药继发失效 甘精胰岛素 吡格列酮
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甘精胰岛素联合降糖药治疗2型糖尿病15例疗效观察 被引量:1
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作者 曹月香 卢秀昕 《山东医药》 CAS 北大核心 2007年第20期117-117,共1页
关键词 2型糖尿病 甘精胰岛素 降糖治疗 疗效观察 口服降糖药继发失效 皮下注射治疗
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胰岛素治疗必须了解的8个问题
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作者 李经 《糖尿病新世界》 2008年第9期30-32,共3页
一、什么人需用胰岛素治疗? 1.需终身使用的病人:①1型糖尿病患者;②2型糖尿病用口服降糖药继发失效的患者(指促胰岛素分泌剂如磺脲类药每日用到大剂量血糖还未达标者);③有严重糖尿病并发症或有其他严重疾病。
关键词 胰岛素治疗 口服降糖药继发失效 促胰岛素分泌剂 糖尿病并 2型糖尿病 糖尿病患 磺脲类 大剂量
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甘精胰岛素补充治疗2型糖尿病疗效观察
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作者 张贺芳 蔡志刚 刘新发 《河北医药》 CAS 2007年第8期854-855,共2页
关键词 胰岛素补充治疗 2型糖尿病 疗效观察 口服降糖失效 血糖控制不佳 胰岛素分泌不足 糖尿病病程 糖尿病患
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