文摘目的探讨中性粒细胞CD64(neutrophils CD64,nCD64)指数、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)和降钙素原(procalcitonin,PCT)水平对病毒性和细菌性上呼吸道感染的诊断价值。方法选取2023年1月至2024年1月浙江中医药大学附属杭州市西溪医院诊治的上呼吸道感染患者为研究对象,根据病原学检查结果将其分为细菌感染组(46例)和病毒感染组(58例)。比较两组患者用药前nCD64指数、CRP、IL-6和PCT水平。采用受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)评估感染标志物对细菌性、病毒性上呼吸道感染的鉴别诊断价值。结果细菌感染组患者的CRP、nCD64指数、IL-6、PCT水平均显著高于病毒感染组(P<0.01)。ROC曲线结果显示,nCD64指数、CRP、PCT、IL-6鉴别两种感染类型的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.818、0.776、0.692、0.654,四者联合的AUC为0.870(95%CI:0.796~0.943)。结论nCD64指数、CRP、IL-6和PCT均与上呼吸道感染患者病原类型关系密切,各指标联合检测可提高对上呼吸道感染类型的诊断效能。
