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咽峡炎链球菌群肺脓肿患者的临床特征及其耐药分析
1
作者 侯轩 何小亮 +7 位作者 蒋琰 伍雪晴 张微 王辉 陶浚齐 邓明惠 周梦蓉 辜依海 《中国感染控制杂志》 北大核心 2025年第2期207-213,共7页
目的了解咽峡炎链球菌群(SAG)肺脓肿患者的临床特征及SAG耐药特点。方法回顾性分析2018年1月—2022年5月某院收治的67例肺脓肿患者,分析SAG肺脓肿患者的临床资料,采用微量肉汤稀释法检测抗菌药物对18株SAG的最低抑菌浓度,采用高通量测... 目的了解咽峡炎链球菌群(SAG)肺脓肿患者的临床特征及SAG耐药特点。方法回顾性分析2018年1月—2022年5月某院收治的67例肺脓肿患者,分析SAG肺脓肿患者的临床资料,采用微量肉汤稀释法检测抗菌药物对18株SAG的最低抑菌浓度,采用高通量测序技术检测SAG耐药基因和毒力基因携带情况。结果67例肺脓肿患者,SAG占29.9%(20/67),其中2例因细菌失活被剔除,18例患者纳入进一步研究。18例SAG肺脓肿患者均为社区获得,平均年龄(60.9±9.1)岁,男性13例(72.2%),患者多合并慢性肺部疾病(94.4%),以咳嗽(94.4%)、咳痰(88.9%)为首发症状,部分伴胸痛(44.4%),半数以上不伴发热(61.1%),多数中性粒细胞比例、血沉以及C反应蛋白升高,降钙素原正常。18株SAG对红霉素、克林霉素、四环素的耐药率>65%,其中14株携带耐药基因erm B,13株携带耐药基因tet M,1株同时携带耐药基因msr D和mef A。18株SAG均检出毒力基因psa A,其中3株检出毒力基因nan A。结论SAG是引起肺脓肿的重要病原体,患者合并症以慢性肺部疾病为主,临床表现无特异性;菌株多数携带erm B和tet M基因,介导对大环内酯类、林可酰胺类以及四环素类抗生素耐药。 展开更多
关键词 咽峡炎链球菌群 耐药基因 毒力基因 肺脓肿 临床特征
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2020-2021年长治地区咽峡炎链球菌群感染临床特征及耐药性分析
2
作者 程亚平 纪爱芳 +1 位作者 韩璐 李小娟 《长治医学院学报》 2024年第2期91-95,共5页
目的:探讨2020-2021年长治地区咽峡炎链球菌群(SAG)感染的临床特征及耐药性。方法:收集189例SAG感染患者资料进行临床特征分析,使用WHONET5.6软件对SAG菌株类型及药敏结果进行统计,并对不同感染部位菌株药物耐药率作比较分析。结果:长... 目的:探讨2020-2021年长治地区咽峡炎链球菌群(SAG)感染的临床特征及耐药性。方法:收集189例SAG感染患者资料进行临床特征分析,使用WHONET5.6软件对SAG菌株类型及药敏结果进行统计,并对不同感染部位菌株药物耐药率作比较分析。结果:长治地区SAG阳性病例中,男性(61.90%)多于女性(38.10%);平均年龄(51.0±14.5)岁;有脓肿形成的患者117例(61.90%),中间链球菌形成脓肿的概率最大;SAG所致感染类型以口腔感染(49例,25.93%)、腹腔感染(36例,19.05%)为主;SAG血流感染组患者合并基础疾病比例、存在免疫抑制比例、住院天数及炎性指标值(C反应蛋白、血清淀粉样蛋白A、降钙素原)高于非血流感染组患者(P<0.05);SAG对克林霉素、红霉素、四环素、左旋氧氟沙星耐药率分别为73.04%、65.14%、38.62%、9.00%,对其他种类抗生素未见耐药;口腔、腹腔、泌尿生殖系统3个感染部位SAG分离株对左旋氧氟沙星耐药率组间差异有统计学意义(P<0.05),泌尿生殖系统感染部位SAG分离株对左旋氧氟沙星耐药率较口腔、腹腔感染部位分离株耐药率明显升高(P<0.05)。结论:SAG感染患者若合并基础疾病、存在免疫抑制,且炎性指标值明显升高时,应注意患者是否发生SAG血流感染;SAG对大环内酯类及林可酰胺类药物耐药率较高。 展开更多
关键词 咽峡炎链球菌群 临床特征 耐药率
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咽峡炎链球菌群感染患儿119例病例系列报告 被引量：11
3
作者 胡惠丽 董方 +4 位作者 宁雪 谢悦 郭欣 郭凌云 刘钢 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第2期125-129,共5页
目的探讨咽峡炎链球菌群(SAG)感染患儿的临床特征。方法回顾性收集2012年1月1日至2019年12月31日首都医科大学附属北京儿童医院细菌培养SAG阳性病例;结合其微生物学、放射学和临床资料对每一分离株进行详细评估,排除SAG阳性为污染和定... 目的探讨咽峡炎链球菌群(SAG)感染患儿的临床特征。方法回顾性收集2012年1月1日至2019年12月31日首都医科大学附属北京儿童医院细菌培养SAG阳性病例;结合其微生物学、放射学和临床资料对每一分离株进行详细评估,排除SAG阳性为污染和定植菌株。采集病例资料中的发病年龄、性别、临床表现、辅助检查、治疗、转归及预后,菌种鉴定结果及药敏试验。根据病史分为有、无基础疾病2组。基础疾病主要包括先天性心脏病、梨状窝瘘、皮毛窦、先天性食管瘘、先天性胆总管囊肿等先天畸形,免疫抑制,副鼻窦炎,脑性瘫痪,食管异物等。结果119例感染SAG患儿年龄33 d至16岁,中位年龄4岁(5);有基础疾病组56例(47.1%),主要包括头颈部感染27例(48.2%),中枢神经系统感染11例(19.6%)和血流感染10例(17.9%);头颈部感染中梨状窝瘘19/27例(70.4%);血流感染中免疫抑制6/10例(60.0%);中枢神经系统感染中先天性心脏病7/11例(63.6%),以中间链球菌为主。有、无基础疾病SAG感染患儿,住院天数、热程、外周血WBC计数、中性粒细胞百分比、CRP和血沉差异均无统计学意义。104例(93.7%)SAG感染患儿形成脓肿,头颈部感染41.2%,其次为腹腔感染20.2%、中枢神经系统感染12.6%、血流感染12.6%;咽峡炎链球菌44株,星座链球菌41株,中间链球菌34株。对青霉素、氨苄西林、头孢噻肟、红霉素、克林霉素、万古霉素和利奈唑胺的敏感性分别为87.4%、93.2%、94.2%、20.2%、21.8%、100%和100%。死亡1例,2例因病情危重放弃治疗。结论SAG感染常形成脓肿,头颈部感染最多见,有、无基础疾病的SAG感染患儿临床特征差异并不明显,中间链球菌是导致脑脓肿的主要SAG病原,SAG菌株对青霉素类抗生素敏感,对大环内酯类抗生素耐药。 展开更多
关键词 咽峡炎链球菌群 咽峡炎链球菌 中间链球菌 星座链球菌 脓肿
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2019-2021年咽峡炎链球菌群化脓性感染临床特点及其耐药性分析 被引量：4
4
作者 何小亮 黄晓霞 +6 位作者 王翠 强跳 孔花娟 何三军 汤进 何宝明 罗超 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期600-604,共5页
目的探讨咽峡炎链球菌群化脓性感染临床特征及其耐药性。方法收集2019年1月-2021年12月汉中地区最大规模三级甲等医院咽峡炎链球菌群化脓性感染患者的临床资料进行回顾性统计分析。结果72例咽峡炎链球菌群化脓性感染患者中,男性49例,女... 目的探讨咽峡炎链球菌群化脓性感染临床特征及其耐药性。方法收集2019年1月-2021年12月汉中地区最大规模三级甲等医院咽峡炎链球菌群化脓性感染患者的临床资料进行回顾性统计分析。结果72例咽峡炎链球菌群化脓性感染患者中,男性49例,女性23例;平均年龄(48.7±20.3)岁;大部分患者白细胞计数、中性粒细胞绝对值、超敏C反应蛋白等炎性指标升高。15.3%患者住院期间行侵袭性操作,多数患者合并基础性疾病,如消化系统、呼吸系统、心血管系统疾病及糖尿病。咽峡炎链球菌群化脓性感染来源于胃肠道、上颌面部、皮肤软组织、腹腔内组织等,复数菌感染共29例,以合并大肠埃希菌等胃肠道菌群多见。脓液分离得72株咽峡炎链球菌群,对青霉素、氨苄西林、左氧氟沙星、万古霉素、利奈唑胺和头孢吡肟耐药率均<5%,而对克林霉素和红霉素耐药率均>70%。经治疗70例预后良好,死亡2例。结论咽峡炎链球菌群化脓性感染与侵袭性操作有关,临床表现无特异性,可合并其他病原菌感染。咽峡炎链球菌群对β内酰胺类抗生素敏感,对大环内酯类抗生素耐药。在临床治疗中,应合理规范使用抗生素,并对病灶进行外科治疗或脓肿引流。 展开更多
关键词 化脓性感染 咽峡炎链球菌群 耐药率
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2014-2019年咽峡炎链球菌群血流感染临床特点及其耐药性分析 被引量：9
5
作者 李刚 郭睿 +3 位作者 王文 殷国民 周晓燕 贾伟 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期476-480,共5页
目的探讨咽峡炎链球菌群血流感染临床特征及其耐药性。方法收集2014年1月-2019年6月宁夏医科大学总医院咽峡炎链球菌群血流感染患者的临床资料进行回顾性统计分析。结果57例咽峡炎链球菌群血流感染患者中,平均年龄(55.1±17.9)岁;... 目的探讨咽峡炎链球菌群血流感染临床特征及其耐药性。方法收集2014年1月-2019年6月宁夏医科大学总医院咽峡炎链球菌群血流感染患者的临床资料进行回顾性统计分析。结果57例咽峡炎链球菌群血流感染患者中,平均年龄(55.1±17.9)岁;男40例,女17例;89.5%患者体温升高,大部分患者白细胞计数、中性粒细胞绝对值、降钙素原、超敏C反应蛋白等指标升高。71.9%患者住院期间行侵袭性操作,多数患者合并基础疾病,如消化系统、心血管系统、呼吸系统疾病及肿瘤。咽峡炎链球菌群血流感染来源于颌面间隙感染、腹部感染、肝脓肿等,复数菌感染共14例,以合并大肠埃希菌、脆弱拟杆菌、肺炎链球菌为多见。血培养分离得57株咽峡炎链球菌群,对青霉素G、氨苄西林、头孢曲松、头孢吡肟、左氧氟沙星、利奈唑胺、万古霉素、氯霉素耐药率均<5%,而对克林霉素、红霉素耐药率均>50%。结论咽峡炎链球菌群血流感染患者大多与侵袭性操作有关,可合并其他病原菌感染,临床治疗中,应评估患者手术指征,减少侵袭性操作次数,严格执行无菌操作,合理规范使用抗生素。 展开更多
关键词 血流感染 咽峡炎链球菌群 耐药率
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咽峡炎链球菌群致儿童感染性疾病临床特点及抗菌药物敏感性研究
6
作者 吴猛贤 柯江维 杜琴 《实验与检验医学》 2024年第6期497-500,共4页
目的探讨江西地区咽峡炎链球菌(SAG)感染患儿的临床特征及菌株对常见抗菌药物的敏感性。方法采集2018年1月至2021年12月江西省儿童医院SAG感染患儿病历资料,分析儿童SAG各菌种感染部位的分布及对抗菌药物的敏感性。结果129例患儿面颈部... 目的探讨江西地区咽峡炎链球菌(SAG)感染患儿的临床特征及菌株对常见抗菌药物的敏感性。方法采集2018年1月至2021年12月江西省儿童医院SAG感染患儿病历资料,分析儿童SAG各菌种感染部位的分布及对抗菌药物的敏感性。结果129例患儿面颈部感染26例,呼吸系统感染4例,腹腔感染88例,中枢神经系统感染5例,血流感染3例,肝脓肿1例,右手掌异物残留并感染1例,慢性外阴炎1例;41例患儿在多个感染部位有脓肿的发生,中间链球菌较咽峡炎链球菌和星座链球菌更易形成脓肿;131株菌株中,咽峡炎链球菌55株,中间链球菌13株,星座链球菌63株。SAG对青霉素、头孢噻肟、红霉素、克林霉素、四环素敏感性分别为93.6%、99.2%、43.2%、44.8%、64.0%,未发现万古霉素及左氧氟沙星的耐药株,不同SAG菌种敏感性差异无统计学意义。结论SAG可引起儿童多部位感染,以腹腔、面颈部及中枢神经系统等部位为主,且易形成脓肿,中间链球菌感染与脓肿形成相关。由于儿童特殊群体临床用药较局限,江西地区青霉素耐药株的出现及对红霉素、克林霉素的高耐药性提示临床合理规范使用抗菌药物的必要性。 展开更多
关键词 儿童 咽峡炎链球菌群 感染 脓肿
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头颅影像结合脑脊液二代测序诊断咽峡炎链球菌群致硬膜下积脓一例 被引量：1
7
作者 谢馨 张明杰 +1 位作者 范进 尹泽钢 《华西医学》 CAS 2022年第8期1261-1263,共3页
病例介绍患者,男,17岁,学生,因“头痛、发热1个月,加重伴抽搐发作12 h”于2021年12月4日入中国人民解放军西部战区总医院神经内科。患者入院前1个月受凉后出现头痛,以左侧额顶部持续性胀痛为主,尚能忍受,伴鼻塞、流清鼻涕、咳嗽、咳痰... 病例介绍患者,男,17岁,学生,因“头痛、发热1个月,加重伴抽搐发作12 h”于2021年12月4日入中国人民解放军西部战区总医院神经内科。患者入院前1个月受凉后出现头痛,以左侧额顶部持续性胀痛为主,尚能忍受,伴鼻塞、流清鼻涕、咳嗽、咳痰、发热,具体体温情况不详,自行口服“感冒灵”。 展开更多
关键词 咽峡炎链球菌群 硬膜下积脓 颅内感染 宏基因组二代测序
原文传递
咽峡炎链球菌群感染临床特征及耐药性分析研究进展
8
作者 程亚平 纪爱芳 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2023年第11期174-180,共7页
咽峡炎链球菌群(Streptococcus anginosus group,SAG)包括咽峡炎链球菌(Streptococcus anginosus,san)、中间链球菌(Streptococcus intermadius,sin)和星座链球菌(Streptococcus constellans,sct)三类菌种,是人体口咽部、胃肠道和泌尿... 咽峡炎链球菌群(Streptococcus anginosus group,SAG)包括咽峡炎链球菌(Streptococcus anginosus,san)、中间链球菌(Streptococcus intermadius,sin)和星座链球菌(Streptococcus constellans,sct)三类菌种,是人体口咽部、胃肠道和泌尿生殖道的正常菌群。既往咽峡炎链球菌群分离率较低,且为条件致病菌,导致其致病地位被低估。近年来,SAG引起人体各部位的化脓性感染越来越多,临床致病率及致死率呈增高趋势。目前,国内外大多为案例报道,临床特征及耐药性研究少见,为临床快速诊断、治疗造成困扰。本文将对SAG导致的脓肿感染、血流感染、少见感染类型的临床特征、耐药机制及相关耐药基因进行综述,以期为临床SAG感染的预防、诊断及治疗提供帮助。 展开更多
关键词 咽峡炎链球菌群 临床特征 耐药机制 耐药基因
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