目的通过Meta分析系统评价咽鼓管吹张器(Autoinflation)在儿童慢性分泌性中耳炎(OME)临床疗效、依从性、安全性。方法检索PubMed、OVID、Embase、Cochrane Library、Proquest、Web of Science、中国生物医学文献数据库、万方、CNKI数据...目的通过Meta分析系统评价咽鼓管吹张器(Autoinflation)在儿童慢性分泌性中耳炎(OME)临床疗效、依从性、安全性。方法检索PubMed、OVID、Embase、Cochrane Library、Proquest、Web of Science、中国生物医学文献数据库、万方、CNKI数据库(自建库至2020年2月)检索咽鼓管吹张器在儿童慢性OME方面的文献并进行筛选,选取随机对照研究或NOC评分较高的病例对照研究,对符合纳入标准的文献进行Cochrane评价,并用RevMan5.2软件对符合质量标准的研究进行meta分析。结果共纳入12篇文献,分析结果显示治疗组总体治愈率(48.2%)优于对照组,异质性I2=72,OR值为3.48,95%CI为(1.97,6.13),且有统计学意义(χ2=35.59,P<0.0001),4个亚组分析结果显示各组异质性均为I2=0,除Politzer球囊压力装置组外,其余各组治疗组与对照组疗效差异均有统计学意义。纳入文献的总体依从性93.4%,OR值为0.95,95%CI为(0.92,0.98)。咽鼓管吹张器不良反应主要为呼吸道感染及鼻出血,治疗组与对照组之间有统计学差异,但由于纳入文献数少尚不能做出准确判断。结论咽鼓管吹张器可以作为儿童慢性OME综合治疗中的一项有效的非手术治疗手段。展开更多
文摘目的 探讨内镜引导下激素经导管法咽鼓管吹张给药治疗分泌性中耳炎(secretory otitis media,SOM)的有效性。方法 收集2018年1~6月就诊于陕西省人民医院治疗的68例(110耳)SOM患者,按随机数字表法分为咽鼓管吹张给药组(A组)和咽鼓管吹张组(B组)。A组在单耳给予地塞米松注射液(5 mg)和注射用α-糜蛋白酶(4000 IU)的混悬液,耳内镜观察鼓室给药前后情况;B组为传统导管法咽鼓管吹张,两组均配合使用鼻部激素(布地奈德鼻喷剂)、口服黏液促排剂药物1个月。结果 A组治疗1个疗程、随访2个月后的总有效率均高于B组(94.6% vs 81.4%;91.1% vs 74.1%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.26,P<0.05;χ^(2)=6.81,P<0.05);不良反应发生率较低(9.37% vs 18.75%)。两组患者治疗1个疗程及随访2个月的平均气导听阈较治疗前明显降低,但差异无显著统计学意义(t=-1.63,P=0.106;t=-1.58,P=0.117)。结论 内镜引导下激素经导管法咽鼓管吹张给药治疗SOM短期疗效较好,具有副作用较少、安全性较高等优点。
文摘目的通过Meta分析系统评价咽鼓管吹张器(Autoinflation)在儿童慢性分泌性中耳炎(OME)临床疗效、依从性、安全性。方法检索PubMed、OVID、Embase、Cochrane Library、Proquest、Web of Science、中国生物医学文献数据库、万方、CNKI数据库(自建库至2020年2月)检索咽鼓管吹张器在儿童慢性OME方面的文献并进行筛选,选取随机对照研究或NOC评分较高的病例对照研究,对符合纳入标准的文献进行Cochrane评价,并用RevMan5.2软件对符合质量标准的研究进行meta分析。结果共纳入12篇文献,分析结果显示治疗组总体治愈率(48.2%)优于对照组,异质性I2=72,OR值为3.48,95%CI为(1.97,6.13),且有统计学意义(χ2=35.59,P<0.0001),4个亚组分析结果显示各组异质性均为I2=0,除Politzer球囊压力装置组外,其余各组治疗组与对照组疗效差异均有统计学意义。纳入文献的总体依从性93.4%,OR值为0.95,95%CI为(0.92,0.98)。咽鼓管吹张器不良反应主要为呼吸道感染及鼻出血,治疗组与对照组之间有统计学差异,但由于纳入文献数少尚不能做出准确判断。结论咽鼓管吹张器可以作为儿童慢性OME综合治疗中的一项有效的非手术治疗手段。
