目的:探究支架辅助弹簧圈栓塞治疗基底动脉顶端动脉瘤(basilar tip aneurysms,BTA)的临床效果及对预后情况的影响。方法:回顾性选取2019年4月—2023年4月南通大学附属如皋医院收治的88例BTA患者。根据手术方案的不同将其分为A组(n=44)与...目的:探究支架辅助弹簧圈栓塞治疗基底动脉顶端动脉瘤(basilar tip aneurysms,BTA)的临床效果及对预后情况的影响。方法:回顾性选取2019年4月—2023年4月南通大学附属如皋医院收治的88例BTA患者。根据手术方案的不同将其分为A组(n=44)与B组(n=44)。A组给予弹簧圈栓塞治疗,B组给予支架辅助弹簧圈栓塞治疗。比较两组栓塞效果,入院时、出院时、出院后6个月预后情况,术前1 d及术后6个月生活质量,并发症。结果:B组动脉瘤总闭塞率为95.45%,高于A组的79.55%,差异有统计学意义(P<0.05)。出院后6个月,B组格拉斯哥预后评分(Glasgow outcome scale,GOS)评分高于A组,改良Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)评分低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,B组活力、身体疼痛、生理功能、健康评分均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:支架辅助弹簧圈栓塞治疗BTA,效果更佳,可改善预后,提高生活质量,安全性良好,应结合瘤体情况科学选择术式。展开更多
目的探讨高分辨率核磁共振(HR-MRI)在椎-基底动脉夹层动脉瘤(VBDA)诊疗中的作用。方法回顾性分析首都医科大学宣武医院2016年1月至12月收治的使用3.0 T HR-MRI检查时间飞跃法血管成像等序列,并经DSA确诊的VBDA患者62例,根据病史将其分...目的探讨高分辨率核磁共振(HR-MRI)在椎-基底动脉夹层动脉瘤(VBDA)诊疗中的作用。方法回顾性分析首都医科大学宣武医院2016年1月至12月收治的使用3.0 T HR-MRI检查时间飞跃法血管成像等序列,并经DSA确诊的VBDA患者62例,根据病史将其分为无症状组18例和症状组44例,分析其临床特点、影像学特点及与预后的关系。结果 HR-MRI显示,双腔征/内膜瓣在无症状组和症状组中分别占27.8%(5例)和54.5%(24例),壁间血肿在两组中分别占22.2%(4例)和43.2%(19例),瘤壁强化在两组分别占33.3%(6例)和77.3%(34例),以上特征两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。症状组中18.2%(8例)的患者出现复发,明显高于无症状组的5.6%(1例),两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HR-MRI能够较好显示VBDA的病变特点。症状性VBDA中瘤壁强化和复发比例均较高,提示HR-MRI可在一定程度上评估瘤壁的稳定性并判断预后。展开更多
目的：探讨椎基底动脉分支远端动脉瘤的治疗方法与策略。方法33例患者经全脑血管造影术证实为椎基底动脉分支大脑后动脉、小脑上动脉、小脑前下动脉与小脑后下动脉之远端动脉瘤，分别为8例、6例、9例、10例。其中血管内栓塞治疗29例，...目的：探讨椎基底动脉分支远端动脉瘤的治疗方法与策略。方法33例患者经全脑血管造影术证实为椎基底动脉分支大脑后动脉、小脑上动脉、小脑前下动脉与小脑后下动脉之远端动脉瘤，分别为8例、6例、9例、10例。其中血管内栓塞治疗29例，直接行开颅动脉瘤夹闭术2例，数字减影血管造影（DSA）与磁共振成像（MRI）三维影像融合数据输入神经导航，在神经导航指引下行开颅动脉瘤灼闭手术1例，1例因血管内栓塞治疗失败未进行手术治疗。结果所有病例无手术相关死亡，2例患者行弹簧圈栓塞术，术后1 d 患者再出血死亡，1例栓塞未成功又未行手术患者病情好转出院，余30例患者未发生术后再出血。结论椎基底动脉分支远端动脉瘤多数手术治疗难度大，应首选血管内栓塞治疗。展开更多
文摘目的探讨高分辨率核磁共振(HR-MRI)在椎-基底动脉夹层动脉瘤(VBDA)诊疗中的作用。方法回顾性分析首都医科大学宣武医院2016年1月至12月收治的使用3.0 T HR-MRI检查时间飞跃法血管成像等序列,并经DSA确诊的VBDA患者62例,根据病史将其分为无症状组18例和症状组44例,分析其临床特点、影像学特点及与预后的关系。结果 HR-MRI显示,双腔征/内膜瓣在无症状组和症状组中分别占27.8%(5例)和54.5%(24例),壁间血肿在两组中分别占22.2%(4例)和43.2%(19例),瘤壁强化在两组分别占33.3%(6例)和77.3%(34例),以上特征两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。症状组中18.2%(8例)的患者出现复发,明显高于无症状组的5.6%(1例),两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HR-MRI能够较好显示VBDA的病变特点。症状性VBDA中瘤壁强化和复发比例均较高,提示HR-MRI可在一定程度上评估瘤壁的稳定性并判断预后。
文摘目的：探讨椎基底动脉分支远端动脉瘤的治疗方法与策略。方法33例患者经全脑血管造影术证实为椎基底动脉分支大脑后动脉、小脑上动脉、小脑前下动脉与小脑后下动脉之远端动脉瘤，分别为8例、6例、9例、10例。其中血管内栓塞治疗29例，直接行开颅动脉瘤夹闭术2例，数字减影血管造影（DSA）与磁共振成像（MRI）三维影像融合数据输入神经导航，在神经导航指引下行开颅动脉瘤灼闭手术1例，1例因血管内栓塞治疗失败未进行手术治疗。结果所有病例无手术相关死亡，2例患者行弹簧圈栓塞术，术后1 d 患者再出血死亡，1例栓塞未成功又未行手术患者病情好转出院，余30例患者未发生术后再出血。结论椎基底动脉分支远端动脉瘤多数手术治疗难度大，应首选血管内栓塞治疗。
