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应用简易葡萄糖处置指数评估多囊卵巢综合征患者胰岛β细胞功能 被引量：1
1
作者 冯静 程庆丰 +3 位作者 丘彦 白晓苏 刘秀蓉 李启富 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期67-69,共3页
目的探讨应用通过OGTT获得的简易葡萄糖处置指数(DI=ΔI30/ΔG30×1/HOMA-IR)评估多囊卵巢综合征(PCOS)患者胰岛β细胞功能的可能性。方法79例PCOS患者根据OGTT结果分为正常糖耐量(NGT)组(47例)和糖耐量减低(IGT)组(32例),分别行Bot... 目的探讨应用通过OGTT获得的简易葡萄糖处置指数(DI=ΔI30/ΔG30×1/HOMA-IR)评估多囊卵巢综合征(PCOS)患者胰岛β细胞功能的可能性。方法79例PCOS患者根据OGTT结果分为正常糖耐量(NGT)组(47例)和糖耐量减低(IGT)组(32例),分别行Botnia葡萄糖钳夹术,该钳夹术包括静脉葡萄糖耐量试验和高胰岛素-正糖钳夹术,DI=胰岛素敏感性×胰岛β细胞功能。结果(1)ΔI30/ΔG30×1/HOMA-IR与从钳夹术获取的DI呈正相关(NGT组r为0.51,P≤0.001;IGT组r为0.53,P<0.05)。(2)ΔI30/ΔG30×1/HOMA-IR与OGTT各时点血糖浓度呈负相关(P<0.05),且多元回归分析发现其对2hPG影响最大(回归模型P<0.0001)。结论ΔI30/ΔG30×1/HOMA-IR与Botnia葡萄糖钳夹术获取的DI呈正相关,线性相关性优于其他胰岛β细胞功能简易指数,可作为反映胰岛β细胞功能简单、有效的指标。 展开更多
关键词 Β细胞功能 葡萄糖钳夹术 葡萄糖处置指数
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不同糖耐量人群血糖波动与口服葡萄糖处置指数的相关性
2
作者 庄蕾 金艳 +3 位作者 苏建彬 陈红梅 李洪彬 成殷勤 《南通大学学报（医学版）》 2015年第5期397-401,401,共5页
目的 :分析不同糖耐量人群血糖波动与口服葡萄糖处置指数的相关性。方法 :220例研究对象均进行75g葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT):47例正常糖耐量(normal glucose regulation,NGR),52例糖代谢异常(impaired glucose ... 目的 :分析不同糖耐量人群血糖波动与口服葡萄糖处置指数的相关性。方法 :220例研究对象均进行75g葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT):47例正常糖耐量(normal glucose regulation,NGR),52例糖代谢异常(impaired glucose metabolism,IGM),61例单纯2 h血糖确诊的糖尿病(diabetes diagnosed by isolated 2-h glucose,DM2 h),60例空腹和2 h血糖均确诊的完全糖尿病(diabetes diagnosed by both fasting and 2-h glucose,DM)。口服葡萄糖处置指数衍生于OGTT试验。所有对象均进行连续72 h动态血糖监测,并计算血糖波动参数,包括血糖标准差(standard deviation of blood glucose,SD)、平均血糖(mean of blood glucose,MBG)、高血糖指数(high blood glucose index,HBGI)、连续每隔1 h血糖净作用(continuous overlapping net glycemic action calculated every 1 h,CONGA1)、平均血糖绝对差(mean of daily differences,MODD)、平均血糖波动幅度(mean amplitude of glycemic excursions,MAGE)。结果 :从NGR组、IGM组、DM2 h组至DM组,各组血糖波动指标逐渐升高(P<0.05):SD(0.9±0.3)、(1.5±0.5)、(1.9±0.6)和(2.2±0.6)mmol/L,MBG(5.9±0.5)、(6.7±0.7)、(7.7±1.0)和(8.7±1.5)mmol/L,HBGI 0.8(0.2~1.2)、2.0(1.2~3.7)、3.8(2.4~5.6)和6.4(3.2~9.5),CONGA1(1.0±0.2)、(1.3±0.2)、(1.5±0.3)和(1.8±0.4)mmol/L,MODD(0.9±0.3)、(1.4±0.4)、(1.8±0.7)和(2.1±0.7)mmol/L,MAGE(2.1±0.6)、(3.3±1.0)、(4.3±1.4)和(4.8±1.6)mmol/L,而口服葡萄糖处置指数逐渐减低(P<0.05)。同时SD、MBG、HBGI、CONGA1、MODD和MAGE与口服葡萄糖处置指数不仅在各亚组呈负相关(P<0.05),而且在总体人群中呈负相关(r值分别为-0.66、-0.66、-0.72、-0.59、-0.61和-0.65,均P<0.05)。结论 :不同糖耐量人群从NGR组、IGM组、DM2 h组至DM组,血糖波动指标升高与口服葡萄糖处置指数减低有关。 展开更多
关键词 2型糖尿病 血糖波动 动态血糖监测 口服葡萄糖处置指数
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简化血糖处置指数对老年糖尿病足治疗后1年内复发的预测价值
3
作者 牛陆杰 刘建疆 +1 位作者 李江 陈卫鑫 《中国老年学杂志》 北大核心 2024年第21期5151-5154,共4页
目的探讨简化血糖处置指数(SPINA⁃DI)在老年糖尿病足患者糖尿病足治疗后1年内复发的风险预测价值。方法选取老年糖尿病足患者80例,通过电话随访、门诊随访、院外管理系统等方式采集患者临床资料,按患者治疗1年内是否复发分为复发组(n=24... 目的探讨简化血糖处置指数(SPINA⁃DI)在老年糖尿病足患者糖尿病足治疗后1年内复发的风险预测价值。方法选取老年糖尿病足患者80例,通过电话随访、门诊随访、院外管理系统等方式采集患者临床资料,按患者治疗1年内是否复发分为复发组(n=24)和非复发组(n=56),多因素Logistic回归分析老年糖尿病足治疗后1年内复发影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析SPINA⁃DI预测老年糖尿病足治疗后1年内复发的预测价值。结果复发组与非复发组Wagner分级、存在周围血管病变、β细胞的分泌能力(SPINA⁃GBeta)、胰岛素受体增益(SPINA⁃GR)、SPINA⁃DI水平比较差异显著(P<0.05),两组其他基线资料比较差异不显著(P>0.05);多因素Logistic回归分析显示,Wagner分级(OR=5.000,95%CI:1.714~14.587)、存在周围血管病变(OR=3.753,95%CI:1.339~10.520)、SPINA⁃GBeta(OR=7.141,95%CI:2.428~21.005)、SPINA⁃GR(OR=0.116,95%CI:0.053~0.253)、SPINA⁃DI(OR=0.166,95%CI:0.087~0.316)均为老年糖尿病足治疗后1年内复发的独立影响因素(P<0.05);ROC曲线显示,SPINA⁃DI预测老年糖尿病足治疗后1年内复发的曲线下面积(AUC)为0.862,95%CI:0.761~0.964,灵敏度为0.839,特异度为0.833,最大约登指数为0.672,最佳阈值为4.485。结论SPINA⁃DI在老年糖尿病足患者中具有显著的预测价值,能够辅助临床决策者评估患者在治疗后1年内复发的风险。 展开更多
关键词 糖尿病足 简化血糖处置指数 复发预测
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妊娠期糖尿病患者血糖处置指数与不良妊娠结局关系的队列研究 被引量：7
4
作者 苏莹莹 沈赟 +5 位作者 王亚昕 马晓静 包玉倩 郑燕伟 陶敏芳 周健 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第8期764-770,共7页
目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖处置指数(DI)与不良妊娠结局的关系。方法:选取2015年1月至2017年12月在上海交通大学医学院附属第六人民医院妇产科就诊的1912名女性作为研究对象,根据是否患有GDM分为GDM组(434例)和非GDM组(1478例... 目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖处置指数(DI)与不良妊娠结局的关系。方法:选取2015年1月至2017年12月在上海交通大学医学院附属第六人民医院妇产科就诊的1912名女性作为研究对象,根据是否患有GDM分为GDM组(434例)和非GDM组(1478例)。所有受试者均在妊娠24~28周间接受75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT),并收集身高、体重等基本信息和完整妊娠资料。根据75 g OGTT结果计算胰岛素敏感性指数(ISI)和0~120 min胰岛素曲线下面积/血糖曲线下面积(AUC INS120/AUC GLU120),两者的乘积即为DI。不良妊娠结局的定义为大于胎龄儿(LGA)、首次剖宫产、子痫前期和早产。组间比较采用t检验、Wilcoxon秩和检验和χ2检验。采用二分类logistic回归分析探究DI与不良妊娠结局风险之间的关系。结果:与非GDM组相比,GDM组患者ISI显著降低(趋势P<0.001),DI亦显著降低(趋势P<0.001)。校正年龄、体重指数、是否合并其他妊娠并发症、行OGTT时的孕周、胎儿性别和产次后,与DI处于最低四分位数(Q1,DI<2.90)组的GDM患者相比,DI处于第二(Q2,DI 2.90~3.02)、第三(Q3,DI 3.03~3.16)、最高(Q4,DI>3.16)四分位数组GDM患者不良妊娠结局风险分别降低55%(95%CI 0.23~0.87)、34%(95%CI 0.35~1.25)和59%(95%CI 0.24~0.71),差异具有统计学意义(趋势P=0.01)。将DI视为连续变量时,DI每增加1个单位,GDM患者发生不良妊娠结局的风险降低60%(95%CI 0.21~0.73)。但是,非GDM女性中DI与不良妊娠结局未见显著关联(OR=0.66,95%CI 0.36~1.18)。结论:GDM患者的DI水平升高与不良妊娠结局风险降低密切相关。 展开更多
关键词 糖尿病 妊娠 血糖处置指数 不良妊娠结局
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不同体质量指数糖尿病患者胰岛素分泌及胰岛功能的特点 被引量：12
5
作者 郭庆妍 朱翠玲 +3 位作者 卜乐 曲伸 崔冉 尤慧 《同济大学学报（医学版）》 CAS 2018年第1期83-88,共6页
目的探讨BMI糖尿病患者的胰岛素分泌、胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能的差异。方法按照BMI水平将患者分为正常组(18.5≤BMI<24,n=132)、超重组(24≤BMI<28,n=142)、轻度肥胖组(28≤BMI<30,n=132)及重度肥胖组(BMI≥30,n=65)。按... 目的探讨BMI糖尿病患者的胰岛素分泌、胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能的差异。方法按照BMI水平将患者分为正常组(18.5≤BMI<24,n=132)、超重组(24≤BMI<28,n=142)、轻度肥胖组(28≤BMI<30,n=132)及重度肥胖组(BMI≥30,n=65)。按照糖尿病病程将患者分为<5年(n=157)、5~10年(n=90)及≥10年(n=110)。计算患者BMI,测定血脂、FPG、FINS、HbA1c、血糖及胰岛素水平,计算IS、HOMA-IR、AUCGlu、AUCINS、ΔI30/ΔG30及DI,分析不同BMI亚组糖尿病患者的胰岛素抵抗及胰岛β细胞分泌功能。结果未校正时,重度肥胖组患者的年龄、FINS、HOMA-IR、AUCINS、DI及ΔI30/ΔG30显著高于正常组、超重组及轻度肥胖组(P<0.001),而IS及HbA1c水平显著降低(P<0.01)。与BMI正常组相比,轻、重度肥胖组的TG水平显著增加(P<0.05),而两组间差异无统计学意义(P>0.05);不同BMI亚组之间的TC、HDL-C、LDL-C、FPG及AUCGlu差异无统计学意义(P>0.05)。糖尿病病程≥10年患者的BMI、AUCINS、DI及(ΔI30/ΔG30)显著低于<5年及5~10年(P<0.001),而3组间的FPG、FINS、HOMA-IR、IS及AUCGlu差异无统计学意义(P>0.05)。校正性别、年龄、糖尿病病程及HbA1c后,与其余3组相比,重度肥胖组的FINS、HOMA-IR、AUC_(INS)、DI及(ΔI30/ΔG30)显著增加,IS水平显著减少(P<0.001);4组间的TG(P=0.025)与HDL-C(P=0.028)差异有统计学意义,而TC、LDL-C、FPG及AUCGlu差异无统计学意义(P>0.05)。糖尿病患者BMI与TG、FINS、HOMA-IR、AUCINS、DI及ΔI30/ΔG30正相关,与IS、HbA1c负相关,与TC、LDL-C、HDL-C、FPG及AUCGlu无相关性。结论 2型糖尿病患者随病程增加,其胰岛素分泌及胰岛β细胞功能逐渐减弱但胰岛素敏感性变化不明显;随着BMI增加,其胰岛素敏感性逐渐减弱,胰岛素抵抗程度逐渐加重,胰岛β细胞的代偿及分泌功能显著增强。 展开更多
关键词 体质量指数 葡萄糖处置指数 胰岛素早期相分泌指数
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新诊断标准下糖尿病前期人群胰岛β细胞功能和胰岛素敏感性的特点分析 被引量：12
6
作者 贺星星 马晓静 +6 位作者 应令雯 朱玮 顾程晨 唐峻岭 王煜非 包玉倩 周健 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2018年第8期940-947,共8页
目的·评估不同类型糖尿病前期人群的胰岛β细胞功能、胰岛素敏感性及血糖处置能力。方法·共纳入1 317例研究对象,其中糖耐量正常(normal glucose tolerance,NGT)382例,糖尿病前期935例。依据2010年美国糖尿病学会糖尿病前期... 目的·评估不同类型糖尿病前期人群的胰岛β细胞功能、胰岛素敏感性及血糖处置能力。方法·共纳入1 317例研究对象,其中糖耐量正常(normal glucose tolerance,NGT)382例,糖尿病前期935例。依据2010年美国糖尿病学会糖尿病前期的诊断标准,将糖尿病前期人群分为7个亚组。以稳态模型分析(homeostasis model assessment,HOMA)来评估基础胰岛β细胞分泌功能(HOMA-β)及胰岛素敏感性(HOMA-IR),以0～120 min胰岛素曲线下面积/血糖曲线下面积(area under curve for insulin/area under curve for glucose,AUC_(INS120)/AUC_(GLU120))来评估糖负荷后胰岛β细胞分泌功能,以Cederholm公式计算的胰岛素敏感性指数(insulin sensitivity index,ISI)来评估糖负荷后胰岛素敏感性。计算血糖处置指数(disposition index,DI)来反映血糖处置能力。结果·糖尿病前期人群中最常见的类型为空腹血糖受损(impaired fasting glucose,IFG)合并糖耐量受损(impaired glucose tolerance,IGT)合并糖化血红蛋白(glycated hemoglobin A_(1c),HbA_(1c))5.7%～6.4%,其次为单纯IGT,而单纯IFG占比最低。单纯HbA_(1c) 5.7%～6.4%组胰岛素敏感性优于单纯IFG、单纯IGT、IFG合并IGT亚组(均P<0.05),胰岛β细胞功能与其他亚组类似。单纯HbA_(1c) 5.7%～6.4%组DI约是单纯IGT及IFG合并IGT组的1.5倍(均P=0.000),与单纯IFG组差异无统计学意义。无论IFG、IGT还是IFG合并IGT人群,如合并HbA_(1c) 5.7%～6.4%,则其胰岛β细胞功能或胰岛素敏感性进一步下降。结论·新标准下不同类型糖尿病前期人群存在明显异质性,HbA_(1c) 5.7%～6.4%是否适用于中国人群作为糖尿病前期的诊断标准,尚需大样本的前瞻性研究来证实。 展开更多
关键词 糖尿病前期 胰岛Β细胞功能 胰岛素敏感性 糖化血红蛋白 处置指数
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胰岛β细胞功能及胰岛素敏感性指数在临床研究应用中的若干问题 被引量：2
7
作者 崔世维 《中华糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期1-8,共8页
血糖曲线、胰岛β细胞功能(BCF)和胰岛素敏感性(IS)都是动态变化的,血糖曲线上任意一点的血糖值取决于该时点的BCF和IS。血糖数值是判断BCF是否正常的“金标准”。理想的BCF指数应能反映BCF是否正常、代偿程度或损伤程度;IS是受试者在... 血糖曲线、胰岛β细胞功能(BCF)和胰岛素敏感性(IS)都是动态变化的,血糖曲线上任意一点的血糖值取决于该时点的BCF和IS。血糖数值是判断BCF是否正常的“金标准”。理想的BCF指数应能反映BCF是否正常、代偿程度或损伤程度;IS是受试者在某种状态下定量的胰岛素作用于靶细胞,在单位时间内产生的糖代谢生物学效应;而葡萄糖处置指数(DI)则是受试者在某种试验状态下血浆胰岛素产生的实际糖代谢生物学效应。该文对血糖波动、BCF及IS的动态变化,现有BCF指数、IS或胰岛素抵抗指数、DI的特点其应用,临床研究中应用BCF与IS指数的几个常见问题进行阐述,并提出临床期待开发出新的BCF及IS指数应具有的特点。正确使用BCF及IS指数,必须秉持糖代谢的动态观,牢记血糖、BCF、IS三者之间的调节原理,弄清各种BCF及IS指数的特点与病理生理学意义。 展开更多
关键词 Β细胞功能 胰岛素敏感性 胰岛素抵抗 葡萄糖处置指数
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格列酮类药物和β细胞功能的修饰——糖尿病预防和治疗的临床证据
8
作者 纪立农 《中国现代医药杂志》 2004年第4期2-4,共3页
关键词 格列酮类药 Β细胞功能 糖尿病 葡萄糖处置指数
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