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多发伤并发多脏器功能障碍综合征危险因素分析 被引量:19
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作者 许永华 赵良 +2 位作者 林兆奋 刘雪峰 杨兴易 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期209-211,共3页
目的调查分析多发伤患者并发MODS的危险因素、发病率和病死率。方法回顾性调查2001-01~2005-12收治上海长征医院急救科ICU的182例多发伤患者的临床资料,并将患者分为MODS组和非MODS组;采用SPSS12.0统计分析软件,以单因素分析中P<0.... 目的调查分析多发伤患者并发MODS的危险因素、发病率和病死率。方法回顾性调查2001-01~2005-12收治上海长征医院急救科ICU的182例多发伤患者的临床资料,并将患者分为MODS组和非MODS组;采用SPSS12.0统计分析软件,以单因素分析中P<0.1的变量为自变量,MODS为因变量,作前进法二元(Binary)逐步Logistic回归分析,确定发生MODS的危险因素、各危险因素的相对危险度(RR)和95%可信区间(CI)。结果182例中存活153例,死亡29例,死亡率15.9%;MODS组48例,发生率26.4%,其中死亡20例,死亡率41.7%。单因素分析显示,进入Logistic回归分析的变量为年龄、ISS、休克、脓毒症、补液量和基础疾病等六项(P均<0.1),经过四步迭代,筛选出一个常数项和休克、年龄、ISS、脓毒症等四个变量进入回归方程,该方程预测是否发生MODS的总准确率为84.1%,此四个变量的P值分别为0.000、0.001、0.003和0.034,RR和95%CI分别为6.816(3.387~13.716)、3.381(1.694~6.744)、6.510(1.880~22.542)和2.608(1.077~6.316)。结论创伤失血性休克持续≥6h、年龄≥55岁、ISS≥20和脓毒症是多发伤并发MODS的危险因素。 展开更多
关键词 多发伤 多脏器功能障碍综合征 危险因素
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老年呼吸衰竭患者继发多脏器功能障碍综合征的危险因素分析和防控对策 被引量:3
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作者 高丹丹 《中西医结合护理(中英文)》 2020年第11期63-66,共4页
目的探讨老年呼吸衰竭患者继发多脏器功能障碍综合征(MODS)的危险因素,并实施针对性防控对策。方法回顾性分析2018年10月-2020年5月临沂市中医医院收治的121例老年呼吸衰竭患者的临床资料,按照患者是否继发多脏器功能障碍综合征分为观察... 目的探讨老年呼吸衰竭患者继发多脏器功能障碍综合征(MODS)的危险因素,并实施针对性防控对策。方法回顾性分析2018年10月-2020年5月临沂市中医医院收治的121例老年呼吸衰竭患者的临床资料,按照患者是否继发多脏器功能障碍综合征分为观察组(发生MODS)和对照组(未发生MODS)。调查统计两组患者的基本资料和MODS发生情况,通过单因素和多因素分析影响患者继发MODS的相关因素。结果121例老年呼吸衰竭患者中,共有19例患者继发MODS,占比15.70%。年龄、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分)、肺间质纤维化、有创机械通气、营养状态、二氧化碳潴留、吸烟、合并糖尿病均是影响老年呼吸衰竭患者继发MODS的相关因素(P值均<0.05)。合并二氧化碳潴留、合并肺间质纤维化、年龄≥80岁均是影响老年呼吸衰竭患者继发MODS的独立危险因素(P值均<0.005)。结论合并二氧化碳潴留、合并肺间质纤维化、年龄≥80岁均是影响老年呼吸衰竭患者继发MODS的独立危险因素,临床医护人员需结合以上危险因素实施有效的防控对策,以降低患者继发MODS的发生率,改善其临床预后。 展开更多
关键词 老年呼吸衰竭 继发多脏器功能障碍综合征 危险因素 防控对策
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感染性多脏器功能障碍综合征死亡高危因素的临床分析
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作者 施云超 童武华 +3 位作者 殳儆 张继松 王黎恩 王海波 《浙江临床医学》 2006年第3期275-276,共2页
关键词 感染多脏器功能障碍综合征 高危因素 临床分析 脏器功能衰竭 MODS 临床综合征 严重感染 回顾分析 合并症 序贯性
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复杂性腹腔感染并发肝功能障碍的病原菌分布特点及相关危险因素 被引量:2
4
作者 何晨航 张北源 +3 位作者 陈鸣 曹科 王妍 虞文魁 《中国急救医学》 CAS CSCD 2023年第2期93-97,共5页
目的探讨复杂性腹腔感染患者并发肝功能障碍(liver dysfunction,LD)的病原菌分布和相关危险因素。方法回顾分析2021年1月至2022年1月在南京大学医学院附属鼓楼医院重症医学科(ICU)收治的134例复杂性腹腔感染患者的临床资料,根据治疗过... 目的探讨复杂性腹腔感染患者并发肝功能障碍(liver dysfunction,LD)的病原菌分布和相关危险因素。方法回顾分析2021年1月至2022年1月在南京大学医学院附属鼓楼医院重症医学科(ICU)收治的134例复杂性腹腔感染患者的临床资料,根据治疗过程中是否并发LD分为LD组和非LD组。比较两组患者的一般资料和腹水培养病原菌分布对LD发生的影响,并进行多因素Logistic回归分析以寻找并发LD的独立危险因素。结果LD组较非LD组患者腹水培养为革兰阴性(G^(-))菌的比例更高(64.0%vs.45.8%,P=0.035),且治疗过程中继发菌血症(56.0%vs.27.1%,P=0.001)、急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)(69.3%vs.40.7%,P=0.001)、急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)(57.3%vs.23.7%,P<0.001)和感染性休克(80.0%vs.49.2%,P<0.001)的比例更高。进一步行多因素Logistic回归分析发现,腹水培养为G^(-)菌(OR=2.642,95%CI 1.126~6.198,P=0.026)、并发AKI(OR=2.718,95%CI 1.052~7.026,P=0.039)和感染性休克(OR=2.663,95%CI 1.017~6.978,P=0.046)是影响复杂性腹腔感染患者并发LD的独立危险因素。结论复杂性腹腔感染并发LD患者腹水培养以G^(-)菌为主,腹水培养为G^(-)菌、并发AKI和感染性休克是复杂性腹腔感染并发LD的独立危险因素。 展开更多
关键词 复杂性腹腔感染 功能障碍(LD) 急性呼吸窘迫综合征(ARDS) 急性肾损伤(AKI) 危险因素
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再生障碍性贫血免疫治疗后血流感染发生率的独立危险因素 被引量:1
5
作者 宋晓敏 张芬娟 《浙江实用医学》 2022年第2期141-144,共4页
目的分析再生障碍性贫血患者免疫治疗后血流感染发生的危险因素。方法选择2018年6月-2021年6月浙江省丽水市中心医院收治的110例再生障碍性贫血患者作为研究对象,均行免疫治疗,将治疗后发生血流感染者作为感染组(25例),未发生血流感染... 目的分析再生障碍性贫血患者免疫治疗后血流感染发生的危险因素。方法选择2018年6月-2021年6月浙江省丽水市中心医院收治的110例再生障碍性贫血患者作为研究对象,均行免疫治疗,将治疗后发生血流感染者作为感染组(25例),未发生血流感染者作为未感染组(85例)。110例均予自制问卷调查,采用单因素和多因素Logistic回归分析探讨再生障碍性贫血免疫治疗后血流感染发生的独立危险因素。结果收回问卷105份(105例),其中22例(20.95%)发生血流感染,再生障碍性贫血免疫治疗后血流感染发生的独立危险因素包括年龄≥70岁、合并糖尿病、极重型再障、白蛋白<30g/L、中性粒细胞<0.8×109/L、治疗前合并其他感染、使用抗菌药物和侵入性操作。结论临床上可根据独立危险因素增强对感染的管理,提高再生障碍性贫血患者免疫治疗的疗效。 展开更多
关键词 再生障碍性贫血 免疫治疗 血流感染 独立危险因素
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老年重型颅脑损伤并发多脏器功能障碍的危险因素 被引量:1
6
作者 徐阳 崔慧琴 +1 位作者 徐婷 顾仁丽 《中国临床神经外科杂志》 2023年第12期705-707,711,共4页
目的探讨老年重型颅脑损伤并发多脏器功能障碍(MODS)的危险因素。方法回顾性分析2018年3月至2023年2月收治的156例老年重型颅脑损伤的临床资料。住院期间,参照1995年全国危重病急救医学学术会议标准进行诊断MODS。结果156例中,52例(33.3... 目的探讨老年重型颅脑损伤并发多脏器功能障碍(MODS)的危险因素。方法回顾性分析2018年3月至2023年2月收治的156例老年重型颅脑损伤的临床资料。住院期间,参照1995年全国危重病急救医学学术会议标准进行诊断MODS。结果156例中,52例(33.33%)发生MODS。多因素logistic回归分析显示,入院GCS评分低、合并颅内感染、APACHE-Ⅱ评分高、动脉血气PH值下降以及APTT延长是老年重度颅脑损伤发生MODS的独立危险因素。ROC曲线分析回归模型预测老年重型颅脑损伤发生MODS的曲线下面积为0.93(95%CI:0.87~0.96),敏感性为84.62%(95%CI:71.9%~93.1%),特异性为95.19%(95%CI:89.1%~98.4%)。结论MODS是老年重型颅脑损伤常见并发症。本文构建的回归模型对MODS具有一定预测作用。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 老年人 多脏器功能障碍 危险因素
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免疫抑制疗法治疗后重型再生障碍性贫血患者并发血流感染的危险因素分析 被引量:1
7
作者 朱慧明 马桂英 +1 位作者 张新磊 王倩 《现代医学与健康研究电子杂志》 2020年第22期94-96,共3页
目的探讨免疫抑制疗法治疗后重型再生障碍性贫血患者并发血流感染的危险因素及患者预后情况。方法回顾性分析2018年10月至2019年10月吉林省一汽总医院就诊的100例重型再生障碍性贫血患者的临床资料,以免疫抑制疗法治疗后是否并发血流感... 目的探讨免疫抑制疗法治疗后重型再生障碍性贫血患者并发血流感染的危险因素及患者预后情况。方法回顾性分析2018年10月至2019年10月吉林省一汽总医院就诊的100例重型再生障碍性贫血患者的临床资料,以免疫抑制疗法治疗后是否并发血流感染进行分组,其中血流感染组24例(24.00%),非血流感染组76例(76.00%)。分析两组患者一般资料,对患者是否发生血流感染进行危险因素分析,统计患者预后情况。结果血流感染组患者极重型患者占比显著高于非血流感染组,中性粒细胞绝对值(ANC)、网织红细胞绝对值(Ret)显著低于非血流感染组;治疗前1周合并其他感染占比显著高于非血流感染组(P<0.05);极重型、免疫抑制治疗前1周合并其他感染是影响患者并发血流感染的危险因素(OR=4.761、4.776,P<0.05);24例血流感染组患者中,共计培养分离出36株病原菌,其中革兰氏阴性菌占比91.67%(33/36)、革兰氏阳性菌占比8.33%(3/36);17例(70.83%)患者病情得到控制,7例(29.17%)因血流感染或其并发症死亡。结论重型再生障碍性贫血患者应用免疫抑制疗法治疗后,并发血流感染率较高,与疾病类型、免疫抑制治疗前1周合并其他感染有着直接关系,病原菌以革兰氏阴性菌为主,此类患者预后不良,死亡率较高,所以免疫抑制治疗中应做好血流感染预防和控制。 展开更多
关键词 免疫抑制疗法 重型 再生障碍性贫血 血流感染 危险因素
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不同免疫功能状态血流感染患者临床特点及死亡危险因素分析 被引量:1
8
作者 沈国忠 李英 +1 位作者 沈建英 陈胜兰 《浙江临床医学》 2019年第10期1392-1394,共3页
目的探讨不同免疫功能状态下的血流感染患者的临床特点,分析因血流感染死亡的危险因素.方法回顾性分析2016年4月至2017年4月间在本院住院期间确诊的医院获得性血流感染患者共140例,根据免疫功能状态不同分为免疫功能抑制组(ICH)和免疫... 目的探讨不同免疫功能状态下的血流感染患者的临床特点,分析因血流感染死亡的危险因素.方法回顾性分析2016年4月至2017年4月间在本院住院期间确诊的医院获得性血流感染患者共140例,根据免疫功能状态不同分为免疫功能抑制组(ICH)和免疫功能正常组(NICH),比较两组患者临床特征,同时对死亡患者进行危险因素分析.结果ICH组患者28d内病死率、复数菌感染率、低白蛋白血症比例均显著高于NICH组;而NICH组入ICU治疗的比例、CRP水平显著高于ICH组.两组患者间病原体构成、性别、年龄、白细胞计数、D-二聚体、PCT等均无显著性差异.单因素分析结果显示,免疫功能抑制、低白蛋白血症、感染性休克、中心静脉导管植入是BSI患者28d内死亡的危险因素,多因素logistic回归分析显示,免疫功能抑制、感染性休克、中心静脉导管植入是BSI患者死亡的独立危险因素.结论ICH血流感染预后不佳,应早期识别、干预感染性休克,减少中心静脉导管植入等危险因素,降低病死率. 展开更多
关键词 血流感染 免疫功能抑制 危险因素
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61例老年呼吸衰竭患者继发多脏器功能障碍综合征的危险因素临床分析 被引量:1
9
作者 李涛 李善廷 侯庭宏 《大医生》 2023年第16期96-99,共4页
目的 分析可能导致老年呼吸衰竭患者继发多脏器功能障碍综合征的危险因素。方法 纳入2019年1月到2023年1月无锡市惠山区第二人民医院61例老年呼吸衰竭患者,根据患者是否继发多脏器功能障碍综合征进行分组,继发组35例,未继发组26例,对患... 目的 分析可能导致老年呼吸衰竭患者继发多脏器功能障碍综合征的危险因素。方法 纳入2019年1月到2023年1月无锡市惠山区第二人民医院61例老年呼吸衰竭患者,根据患者是否继发多脏器功能障碍综合征进行分组,继发组35例,未继发组26例,对患者继发多脏器功能障碍综合征的危险因素进行分析。结果 35例继发组患者中,心脏衰竭合并肾衰竭占比最高,为18例,发生率为51.43%,仅有1例胰脏衰竭合并肝衰竭患者,发生率为2.86%;单因素分析显示:两组性别、体质量指数、饮酒情况、原发疾病对比差异无统计学意义(P>0.05),年龄、二氧化碳潴留、合并高血压、合并糖尿病、合并高脂血症、肺间质纤维化、营养状态、急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)、吸烟、有创机械通气、酸中毒与老年呼吸衰竭患者继发多脏器功能障碍综合征相关(P <0.05);变量赋值后行多因素分析,结果显示:单因素分析中存在统计学差异的因素中,年龄>80岁、二氧化碳潴留、合并症(高血压、糖尿病和高脂血症)、肺间质纤维化、营养状态、APACHEⅡ评分>15分、吸烟>400支/年、有创机械通气、酸中毒(代谢性和呼吸性)为独立危险因素(P <0.05)。结论 老年呼吸衰竭患者继发多脏器功能障碍综合征的危险因素多样,应根据危险因素进行防控,以减少其发生。 展开更多
关键词 老年呼吸衰竭 多脏器功能障碍综合征 危险因素
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多器官功能障碍综合征患者并发真菌性呼吸机相关性肺炎危险因素分析 被引量:5
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作者 黎春常 李艳敏 蓝惠兰 《护理学报》 2013年第7期34-37,共4页
目的探讨多器官功能障碍综合征患者并发真菌性呼吸机相关性肺炎的危险因素,为制定护理措施提供科学依据。方法选择2007年1月—2011年12月急危重症医学部收治的多器官功能障碍综合征并发呼吸机相关性肺炎的患者156例作为研究对象,根据真... 目的探讨多器官功能障碍综合征患者并发真菌性呼吸机相关性肺炎的危险因素,为制定护理措施提供科学依据。方法选择2007年1月—2011年12月急危重症医学部收治的多器官功能障碍综合征并发呼吸机相关性肺炎的患者156例作为研究对象,根据真菌培养的结果分为真菌感染组(n=60)和对照组(n=96)。采用Logistic回归分析危险因素。结果多器官功能障碍综合征患者中真菌感染组病死率为45%,高于对照组的病死率28%(χ2=4.646,P<0.05)。多器官功能障碍综合征并发真菌性呼吸机相关性肺炎患者的独立危险因素包括:机械通气>10 d、急性生理功能和慢性健康状况评分Ⅱ≥25分、联合使用抗菌药物、使用糖皮质激素≥7 d、衰竭器官>2个、气管切开、住重症监护病房时间>30 d、使用制酸剂和合并糖尿病(P<0.05)。结论多器官功能障碍综合征合并真菌性呼吸机相关性肺炎是多种危险因素共同作用的结果。尽早发现危险因素,针对性实施科学、有效的护理治疗干预措施,有助于改善患者的预后。 展开更多
关键词 多器官功能障碍综合征 呼吸机相关性肺炎 真菌感染 危险因素 护理干预
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肺结核合并多脏器功能衰竭危险因素分析
11
作者 朱惠敏 钟菊珍 《海南医学》 CAS 2003年第10期19-20,共2页
目的 探讨肺结核并发多脏器功能衰竭(MOF)的原因。方法 回顾性总结2422例肺结核并发多脏器功能衰竭的发生率及病死率。结果 97例患者发生肺结核并发多脏器功能衰竭,发生MOF中90.72%为复治肺结核,以呼吸道感染为诱因者占100%,所有病例... 目的 探讨肺结核并发多脏器功能衰竭(MOF)的原因。方法 回顾性总结2422例肺结核并发多脏器功能衰竭的发生率及病死率。结果 97例患者发生肺结核并发多脏器功能衰竭,发生MOF中90.72%为复治肺结核,以呼吸道感染为诱因者占100%,所有病例出现呼吸衰竭,95%出现心衰,肺性脑病占60%。结论 重症肺结核易导致多脏器功能衰竭,病死率随受损器官数目的增多而增高,呼吸道感染是肺结核并发MOF的诱因。 展开更多
关键词 肺结核 合并症 多脏器功能衰竭 危险因素 病死率 呼吸衰竭 呼吸道感染
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老年重症病人发生血流感染的危险因素分析
12
作者 陈畅泉 许飚 《实用老年医学》 CAS 2022年第10期1046-1049,共4页
目的探讨ICU老年重症病人发生血流感染(bloodstream infections,BSI)的危险因素。方法回顾性分析南京市中医院2017年1月至2020年12月重症监护病房内诊断为BSI的老年病人(BSI阳性组)64例以及同时期未发生BSI的老年病人(BSI阴性组)56例,比... 目的探讨ICU老年重症病人发生血流感染(bloodstream infections,BSI)的危险因素。方法回顾性分析南京市中医院2017年1月至2020年12月重症监护病房内诊断为BSI的老年病人(BSI阳性组)64例以及同时期未发生BSI的老年病人(BSI阴性组)56例,比较2组病人性别、年龄、APACHEⅡ评分、Nutric评分、合并症、住院时间、侵入性操作等资料,采用多因素Logistic回归分析筛选BSI发生的危险因素。结果单因素分析显示,BSI阳性组病人营养风险更高,且肿瘤、糖尿病、泌尿系统感染、胃肠功能紊乱发病率以及抗菌药物暴露史均高于BSI阴性组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,合并恶性肿瘤(OR=2.476,95%CI:1.032~5.941)、胃肠功能紊乱(OR=3.410,95%CI:1.366~8.514)、有抗菌药物暴露史(OR=3.705,95%CI:1.516~9.057)、高营养风险(OR=7.005,95%CI:2.588~18.957)是老年重症病人发生BSI的独立危险因素。结论合并恶性肿瘤、胃肠功能紊乱、有抗菌药物暴露史以及高营养风险的老年重症病人发生BSI的风险较高。 展开更多
关键词 血流感染 胃肠功能紊乱 危险因素 老年人
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产后出血致胃肠功能障碍的危险因素分析 被引量:5
13
作者 杨帅 苏小雯 罗太珍 《护理学杂志》 2012年第6期35-36,共2页
目的探讨产后出血致胃肠功能障碍的相关因素。方法收集87例产后出血患者的临床资料,分析产后出血致胃肠功能障碍的相关因素。结果87例产后出血患者中发生胃肠功能障碍30例(34.5%),产后出血的影响因素为年龄、麻醉方式、出血量、合并感染... 目的探讨产后出血致胃肠功能障碍的相关因素。方法收集87例产后出血患者的临床资料,分析产后出血致胃肠功能障碍的相关因素。结果87例产后出血患者中发生胃肠功能障碍30例(34.5%),产后出血的影响因素为年龄、麻醉方式、出血量、合并感染(均P<0.05)。结论产后出血可导致患者发生胃肠功能障碍。避免高龄妊娠,选择腰麻-硬膜外麻醉,做好产前、产时及产后的护理,建立预防产后出血预案及急救预案,预防和积极控制感染可以降低产后出血发生率,减少产后出血导致的胃肠功能障碍。 展开更多
关键词 产后出血 胃肠功能障碍 分娩方式 麻醉方式 感染 危险因素
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老年患者全身麻醉术后早期认知功能障碍的影响因素
14
作者 闫俊 乔琳 +5 位作者 郭华 陈沛 高亚亚 叶楠 杨莹 史雅锋 《国际老年医学杂志》 2024年第6期669-674,共6页
目的 探讨老年全身麻醉患者早期出现术后认知功能障碍(POCD)的影响因素。方法选取2021年10月—2023年10月于西安市第五医院行择期手术的全身麻醉住院的129例老年患者作为研究对象,记录患者术前的一般情况、基础疾病史及血红蛋白含量,经... 目的 探讨老年全身麻醉患者早期出现术后认知功能障碍(POCD)的影响因素。方法选取2021年10月—2023年10月于西安市第五医院行择期手术的全身麻醉住院的129例老年患者作为研究对象,记录患者术前的一般情况、基础疾病史及血红蛋白含量,经颅多普勒超声评估术前双侧大脑中动脉平均血流速度及屏气指数(BHI),记录术中麻醉时长、出血量及低体温、低血压的发生情况。通过简易精神状态量表(MMSE)评估老年患者术前1天及术后1周的认知功能,术后MMSE评分低于术前≥2分认为存在POCD。结果 术后发生POCD者36例为POCD组,其余93例未发生POCD者为非POCD组。POCD组文化程度低于非POCD组(P<0.05),高血压、冠心病、高脂血症、术中低血压、术中低体温比例均高于非POCD组(P<0.05),麻醉时长长于非POCD组(P<0.05),术中出血量多于非POCD组(P<0.05);术前1天,POCD组MMSE评分低于非POCD组(P<0.05);术后1周,POCD组MMSE评分低于术前1天且同时低于非POCD组(P<0.05);POCD组术前血红蛋白、BHI均低于非POCD组(P<0.05);多因素logistic回归结果提示:合并高血压、术中出血量是POCD发生的独立危险因素(P<0.05),术前血红蛋白和BHI是POCD发生的保护因素(P<0.05)。结论 高血压、血红蛋白、BHI、术中出血量是POCD出现的影响因素,对短期POCD出现有良好的预测价值,可用于全身麻醉术后认知功能下降的评估。 展开更多
关键词 术后认知功能障碍 危险因素 血红蛋白 血流动力学
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老年人感染性多器官功能障碍综合征的相关因素(附66例临床分析)
15
作者 刘存友 《中国新医药》 2004年第3期91-92,共2页
目的 分析老年人感染性多器官功能障碍的相关因素。方法 通过分析感染性诱因、受损器官的数目、评分与死亡的关系,以及感染首损器官分布情况。结果 肺部感染占感染因素的81.8%;心肺受累率分别为83%和76%。30例肾衰,死亡率93%。受损... 目的 分析老年人感染性多器官功能障碍的相关因素。方法 通过分析感染性诱因、受损器官的数目、评分与死亡的关系,以及感染首损器官分布情况。结果 肺部感染占感染因素的81.8%;心肺受累率分别为83%和76%。30例肾衰,死亡率93%。受损器官数目2-4个、评分4-8分者死亡率为48.6%-81.6%。受损器官数目>5个、评分>10分者死亡率达100%。结论 早期及时有效地控制以肺部感染为主要动因的感染因素,识别并阻断SIRS的发展,在CPB支持下采取包括心肺辅助在内的综合措施,可望改善预后。 展开更多
关键词 老年人 感染性多器官功能障碍综合征 危险因素 预后 内环境
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老年肺部感染并发多器官功能障碍综合征43例分析 被引量:11
16
作者 苗燕 程凡菊 朱从健 《东南大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2017年第1期110-112,共3页
目的:探讨肺部感染并发老年多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome in the elderly,MODSE)的临床特点。方法:回顾性分析2014年1月至2015年12月在我院住院治疗的43例肺部感染并发MODSE患者的临床资料,根据治疗结果... 目的:探讨肺部感染并发老年多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome in the elderly,MODSE)的临床特点。方法:回顾性分析2014年1月至2015年12月在我院住院治疗的43例肺部感染并发MODSE患者的临床资料,根据治疗结果将43例患者分为存活组和死亡组,分析两组的实验室指标、危险因素等,以及急性生理与慢性健康Ⅱ(APACHEⅡ)评分、肺部感染评分、基础疾病种类等指标。结果:存活组23例(53%),死亡组20例(47%);两组患者的白蛋白、红细胞压积、血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(均P>0.05),尿素氮、肌酐、血糖、尿酸水平比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。基础疾病种类≥5种者死亡率高于<5种者;肺部感染评分≥6分者死亡率高于<6分者;APACHEⅡ评分≥25分者死亡率高于<25分者。结论:老年肺部感染的患者存在多种基础疾病,合并有糖尿病、肾功能不全者更易导致MODSE;临床肺部感染评分、APACHEⅡ评分是预测肺部感染合并MODSE的重要手段。 展开更多
关键词 老年多器官功能障碍综合征 肺部感染 危险因素
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重型颅脑损伤患者肺部感染的相关危险因素及护理对策分析 被引量:9
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作者 李鑫 朱彩琴 郭建华 《山西医药杂志》 CAS 2015年第8期964-965,共2页
重型颅脑损伤是神经外科的急危重症,经过规范治疗后,致残率和病死率仍居高不下,总病死率高于30%。由于该类患者常有较重的意识障碍和神经功能障碍,加之病情复杂、营养不足等多种因素,患者感染性肺炎的发生率亦明显增多,这不仅加... 重型颅脑损伤是神经外科的急危重症,经过规范治疗后,致残率和病死率仍居高不下,总病死率高于30%。由于该类患者常有较重的意识障碍和神经功能障碍,加之病情复杂、营养不足等多种因素,患者感染性肺炎的发生率亦明显增多,这不仅加重了原发性疾病,而且是引起重型颅脑损伤患者死亡的主要原因之一[1]。因此,对重型颅脑损伤患者引起肺部感染的原因进行针对性护理干预,以期提高患者生命质量。本文总结了住院收治的133例重型颅脑损伤患者的临床资料,以期明确重型颅脑损伤患者肺部感染的因素,并为护理干预提供依据。报告如下。 展开更多
关键词 颅脑损伤患者 重型颅脑损伤 肺部感染 相关危险因素 护理对策 神经功能障碍 总病死率 护理干预
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AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭伴有肺部感染患者并发MODS的危险因素分析 被引量:6
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作者 朱伟栋 李瑛 《岭南急诊医学杂志》 2017年第5期489-491,共3页
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭伴有肺部感染患者出现多器官功能障碍综合征(MODS)的影响因素。方法:回顾性收集常州市武进人民医院2007年1月—2017年5月经急诊救治后收住重症医学科与呼吸内科的AECOPD合... 目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭伴有肺部感染患者出现多器官功能障碍综合征(MODS)的影响因素。方法:回顾性收集常州市武进人民医院2007年1月—2017年5月经急诊救治后收住重症医学科与呼吸内科的AECOPD合并Ⅱ型呼衰伴有肺部感染患者出现MODS 64例(研究组)与同期未发生MODS的AECOPD患者53例(对照组)作为研究对象。采用单因素Logistic回归(P=0.15)和逐步多因素Logistic回归(P=0.05)以分析此类患者并发MODS的相关危险因素。结果:单因素Logistic回归分析结果显示年龄、病程、吸烟情况、APACHEⅡ评分大于15分、有创机械通气、两种及以上细菌感染情况、抗生素联合使用、低蛋白血症与AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭伴有肺部感染患者发生MODS密切相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示低蛋白血症(OR=4.137,P=0.007)、APACHEⅡ大于15分(OR=3.502,P=0.037)、有创机械通气(OR=3.214,P=0.029)、抗生素联合使用(OR=2.221,P=0.016)为其独立危险因素(P<0.05)。结论:MODS是AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭伴有肺部感染患者常见并发症,临床应予以高度重视,改善不良预后。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD) Ⅱ型呼吸衰竭 肺部感染 多器官功能障碍综合征(MODS) 危险因素分析
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新生儿全身炎症反应综合征与多脏器功能障碍的关系
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作者 侯春蕾 戚拥军 +1 位作者 李云兰 曹立杰 《齐齐哈尔医学院学报》 2008年第13期1590-1590,共1页
关键词 全身炎症反应综合征 多脏器功能障碍 新生儿 多器官功能障碍综合征 感染因素 应激反应 免疫系统 炎症介质
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产后早期盆腔脏器脱垂的危险因素 被引量:14
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作者 陈璐璐 赵冰 +6 位作者 郑雪芹 徐锋 王莹莹 王肖帆 胡孟彩 吴惠琰 王岩 《新乡医学院学报》 CAS 2018年第4期282-284,共3页
目的探讨产后早期盆腔脏器脱垂(POP)的危险因素,为预防及尽早治疗盆底功能障碍性疾病提供临床依据。方法选择2015年1月至2016年12月于郑州大学第三附属医院分娩的产妇4 037例,于产后6~8周进行盆底功能评估和POP定量分度法评分,并搜集产... 目的探讨产后早期盆腔脏器脱垂(POP)的危险因素,为预防及尽早治疗盆底功能障碍性疾病提供临床依据。方法选择2015年1月至2016年12月于郑州大学第三附属医院分娩的产妇4 037例,于产后6~8周进行盆底功能评估和POP定量分度法评分,并搜集产妇的相关临床资料,分析产后POP的危险因素。结果 4 037例产妇中发生POP者3 509例,未发生POP者528例,POP发生率为86.9%(3 509/4 037)。多因素logistic回归分析显示,顺产、新生儿体质量过高、Ⅰ类肌纤维疲劳度异常、Ⅱ类肌纤维肌力异常为产妇产后早期POP的独立危险因素(P<0.05)。结论产后早期盆底功能自我恢复差,POP发生率较高;产后早期POP的影响因素较多,应加强孕前及围生期盆底知识宣教,以减少盆底功能障碍性疾病的发生。 展开更多
关键词 盆腔脏器脱垂 盆底功能障碍性疾病 盆底肌 危险因素
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