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大骨瓣开颅术联合亚低温治疗重型颅脑损伤的临床研究
1
作者 章勇军 潘金龙 陈峰 《浙江创伤外科》 2025年第3期475-478,共4页
目的 分析重型颅脑损伤(STBI)患者应用大骨瓣开颅术(SLTC)联合亚低温治疗的临床疗效。方法 回顾性分析2022年6月至2024年6月武义县第一人民医院收治的50例STBI患者的临床资料,依据不同治疗方案将其分为对照组(25例,SLTC术治疗)和研究组... 目的 分析重型颅脑损伤(STBI)患者应用大骨瓣开颅术(SLTC)联合亚低温治疗的临床疗效。方法 回顾性分析2022年6月至2024年6月武义县第一人民医院收治的50例STBI患者的临床资料,依据不同治疗方案将其分为对照组(25例,SLTC术治疗)和研究组(25例,SLTC术联合亚低温治疗),对比两组不同时点神经功能缺损程度、颅内压(ICP)水平、血清神经损伤指标水平。结果 两组治疗3 d、15 d后及1个月后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均比治疗前降低,且与对照组比,研究组各时点NIHSS评分更低(t=3.485、6.504、19.943,P<0.05);两组术后24 h、48 h、3 d及7 d颅内压(ICP)水平均比术后即刻降低,且与对照比,研究组各时点ICP水平更低(t=5.022、7.465、9.359、14.402,P<0.05);与本组治疗前比,两组治疗7 d后血清脑源性神经营养因子(BDNF)、降钙素基因相关肽(CGRP)水平均升高,中枢神经特异性蛋白β(S100-β)、人水通道蛋白4(AQP-4)水平均下降,且与对照组比,研究组BDNF、CGRP水平较高,S100-β、AQP-4水平较低(t=5.566、6.034、12.309、6.881,P<0.05)。结论 SLTC联合亚低温治疗STBI降低ICP效果显著,可减轻患者神经损伤程度,改善血清神经损伤指标水平。 展开更多
关键词 重型脑损伤 大骨瓣开颅术 亚低温 神经功能 内压
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标准外伤大骨瓣开颅术联合亚低温在重型颅脑外伤的应用效果
2
作者 沈江宜 杨荣刚 刘旭 《哈尔滨医药》 2024年第2期11-13,共3页
目的分析标准外伤大骨瓣开颅术联合亚低温在重型颅脑外伤的效果。方法选取76例重型颅脑外伤患者,按随机数字表法分为实验组(n=38)和对照组(n=38),对照组采用标准外伤大骨瓣开颅术治疗,实验组采取标准外伤大骨瓣开颅术联合亚低温治疗。... 目的分析标准外伤大骨瓣开颅术联合亚低温在重型颅脑外伤的效果。方法选取76例重型颅脑外伤患者,按随机数字表法分为实验组(n=38)和对照组(n=38),对照组采用标准外伤大骨瓣开颅术治疗,实验组采取标准外伤大骨瓣开颅术联合亚低温治疗。对比两组临床疗效、颅内压水平、美国国立卫生研究院卒中量表(national institute of health stroke scale,NIHSS)评分、免疫功能(CD_(8)^(+)、CD_(4)^(+))水平及并发症发生率。结果实验组总有效率94.74%(36/38)较对照组73.68%(28/38)高(P<0.05);治疗1、2、3d后,实验组颅内压水平较对照组低(P<0.05);治疗后,实验组NIHSS评分较对照组低(P<0.05);治疗后,实验组CD_(8)^(+)水平较对照组低,CD_(4)^(+)水平较对照组高(P<0.05);实验组并发症发生率5.26%(2/38)较对照组26.32%(10/38)低(P<0.05)。结论标准外伤大骨瓣开颅术结合亚低温治疗重型颅脑外伤病人,可提高临床疗效,降低颅内压水平,改善神经功能损伤状态,改善免疫功能,减少术后并发症发生。 展开更多
关键词 重型脑外伤 亚低温 免疫功能 标准外伤大骨瓣开颅术
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改良标准外伤大骨瓣开颅术联合高压氧治疗对重型颅脑损伤患者颅内压的影响
3
作者 张振洲 《医师在线》 2024年第9期60-62,共3页
目的探究改良标准外伤大骨瓣开颅术联合高压氧治疗对重型颅脑损伤患者颅内压的影响。方法选取我院2020年11月~2023年6月收治的94例重型颅脑损伤患者,随机分为研究组与对照组,对照组(n=47)用改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗,研究组(n=47)... 目的探究改良标准外伤大骨瓣开颅术联合高压氧治疗对重型颅脑损伤患者颅内压的影响。方法选取我院2020年11月~2023年6月收治的94例重型颅脑损伤患者,随机分为研究组与对照组,对照组(n=47)用改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗,研究组(n=47)同时联合高压氧治疗。评估两组脑血流动力学情况、炎症因子水平、颅内压水平、预后恢复情况。结果术后1周、术后1个月研究组脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)高于对照组,达峰时间(TTP)、平均通过时间(MTT)低于对照组(P<0.05);术前两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-2(IL-2)水平无统计学差异(P>0.05),术后研究组TNF-α、IL-2低于对照组,IL-4高于对照组(P<0.05);术前两组颅内压水平无统计学差异(P>0.05),术后3 d、5 d、10 d研究组患者的颅内压水平均低于对照组(P<0.05);治疗后研究组格拉斯哥昏迷评分(GCS)高于对照组(P<0.05)。结论改良标准外伤大骨瓣开颅术联合高压氧可改善重型颅脑损伤患者脑血流动力学情况,降低患者的颅内压与炎症因子水平,且具有较好的预后效果。 展开更多
关键词 改良标准外伤大骨瓣开颅术 高压氧 重型脑损伤 内压
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改良标准外伤大骨瓣开颅术应用于重型颅脑创伤治疗临床研究
4
作者 叶遇飞 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第5期0017-0020,共4页
研究改良标准外伤大骨瓣开颅术应用于重型颅脑创伤治疗的临床效果。方法 选取2022年1月-2023年12月我院收治的20例重型颅脑外伤患者作为本次研究对象,按照治疗方式的不同,将其分为对照组和观察组,每组10例。对照组实施大骨瓣开颅手术,... 研究改良标准外伤大骨瓣开颅术应用于重型颅脑创伤治疗的临床效果。方法 选取2022年1月-2023年12月我院收治的20例重型颅脑外伤患者作为本次研究对象,按照治疗方式的不同,将其分为对照组和观察组,每组10例。对照组实施大骨瓣开颅手术,观察组实施改良标准外伤大骨瓣开颅术,对比两组患者的临床疗效。结果 观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论 改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑外伤的临床疗效确切,值得推广应用。 展开更多
关键词 改良标准外伤大骨瓣开颅术 重型脑创伤 治疗
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标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的临床效果 被引量:82
5
作者 管峥峰 狄剑秋 +2 位作者 杨超 雷鹏 陈光明 《实用临床医药杂志》 CAS 2016年第13期96-96,106,共2页
重型颅脑损伤是颅脑外伤中最危重的一种类型,病情危重、复杂,并发症多。其致死、致残的主要原因是外伤后颅内血肿的形成及脑水肿、脑肿胀致难以控制的高颅压。手术减压是降低高颅压的有效手段。常规去骨瓣开颅术由于暴露、减压不够充分... 重型颅脑损伤是颅脑外伤中最危重的一种类型,病情危重、复杂,并发症多。其致死、致残的主要原因是外伤后颅内血肿的形成及脑水肿、脑肿胀致难以控制的高颅压。手术减压是降低高颅压的有效手段。常规去骨瓣开颅术由于暴露、减压不够充分,治疗效果不甚理想。 展开更多
关键词 重型脑损伤 标准外伤大骨瓣开颅术 高压
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标准大骨瓣开颅术对重型颅脑损伤患者围术期炎性应激及代谢状态的影响 被引量:48
6
作者 崔国胜 刘四新 +3 位作者 夏清岫 刘刚 田丽丽 陈茹兰 《医学综述》 2016年第9期1867-1870,共4页
目的探究标准大骨瓣开颅术对重型创伤性颅脑损伤(STBI)患者围术期炎性应激及代谢状态的影响。方法将自2010年3月至2014年9月河北省沧州中西医结合医院神经外科收治的208例STBI致颅内出血患者按照随机数字表法分为标准组和对照组,各104... 目的探究标准大骨瓣开颅术对重型创伤性颅脑损伤(STBI)患者围术期炎性应激及代谢状态的影响。方法将自2010年3月至2014年9月河北省沧州中西医结合医院神经外科收治的208例STBI致颅内出血患者按照随机数字表法分为标准组和对照组,各104例。标准组行标准大骨瓣开颅手术,对照组行传统大骨瓣开颅手术,根据格拉斯哥昏迷评分法(GCS)预后评分标准进行预后分级,测定两组患者的血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和炎性因子[白细胞介素(IL)-2、IL-4、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平,并对比其术后恢复情况及平均住院时间。结果标准组患者术后GCS评分≥4分患者比例(62.5%,65/104)显著高于对照组(38.5%,40/104),差异有统计学意义(P<0.05);标准组患者术后的血清NSE、TNF-α和IL-2水平较术前显著降低[(19.4±1.8)μg/L比(25.5±2.2)μg/L,(19.4±2.0)μg/L比(37.1±3.1)μg/L,(22.8±1.5)μg/L比(36.0±2.8)μg/L],差异有统计学意义(P<0.05);IL-4水平较术前显著增高[(15.8±2.3)μg/L比(5.7±2.0)μg/L],差异有统计学意义(P<0.05);IL-2/IL-4比值也较术前显著降低(1.8±0.5比7.7±1.2),差异有统计学意义(P<0.05);术后标准组患者的血清NSE、TNF-α和IL-2水平低于对照组(P<0.05);标准组平均住院时间为显著短于对照组[(39±5)d比(48±6)d],差异有统计学意义(P<0.01)。结论 STBI所致颅内血肿患者在标准大骨瓣手术治疗下其临床疗效显著提升,患者神经功能出现缺陷的可能大大降低,并能显著提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 重型创伤性脑损伤 标准大骨瓣开颅术
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早期高压氧联合标准大骨瓣开颅术治疗重型颅脑外伤的临床效果 被引量:22
7
作者 杨钧 张品元 +2 位作者 吴阳 张阔 钱涛 《中国医药导报》 CAS 2017年第35期58-61,共4页
目的探讨早期高压氧联合标准大骨瓣开颅术治疗重型颅脑外伤的临床效果。方法回顾性分析2013年3月~2016年1月在河北省人民医院接受治疗的70例重型颅脑外伤患者的临床资料,包括接受单纯标准大骨瓣开颅术治疗的对照组35例和接受早期高压氧... 目的探讨早期高压氧联合标准大骨瓣开颅术治疗重型颅脑外伤的临床效果。方法回顾性分析2013年3月~2016年1月在河北省人民医院接受治疗的70例重型颅脑外伤患者的临床资料,包括接受单纯标准大骨瓣开颅术治疗的对照组35例和接受早期高压氧联合标准大骨瓣开颅术治疗的观察组35例。采用格拉斯哥昏迷评分(GCS)对治疗前及治疗4个月后两组患者的病情恢复情况进行评估;采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清神经功能指标、氨基酸类神经递质含量。结果两组患者治疗后GCS评分、血清神经功能指标[神经生长因子(NGF)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、S-100B蛋白(S-100B)]、氨基酸类神经递质[谷氨酸(Glu)、γ-氨基丁酸(GABA)、天冬氨酸(Asp)、甘氨酸(Gly)]含量均较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组治疗后各指标的改善幅度均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期高压氧联合标准大骨瓣开颅术可提升重型颅脑外伤患者的治疗,优化神经功能,并抑制兴奋性氨基酸的毒性作用。 展开更多
关键词 重型脑外伤 高压氧 标准大骨瓣开颅术
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标准外伤大骨瓣开颅术对重型颅脑损伤的疗效分析 被引量:72
8
作者 李传友 毛青 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第19期2206-2207,2211,共3页
目的探讨标准外伤大骨瓣开颅术在重型颅脑损伤的临床应用价值。方法选择2008年6月至2011年6月该院112例重型颅脑损伤患者,采用常规骨瓣开颅减压术的患者为对照组(n=56),采用美国标准标准外伤大骨瓣开颅术的患者为治疗组(n=56),比较两组... 目的探讨标准外伤大骨瓣开颅术在重型颅脑损伤的临床应用价值。方法选择2008年6月至2011年6月该院112例重型颅脑损伤患者,采用常规骨瓣开颅减压术的患者为对照组(n=56),采用美国标准标准外伤大骨瓣开颅术的患者为治疗组(n=56),比较两组手术治疗后的临床疗效。结果治疗组共10例发生并发症,发生率为17.86%;对照组共24例发生并发症,发生率为42.86%。两组间差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组手术后良好31例,轻残11例,重残5例,植物生存2例,死亡7例;对照组手术后良好13例,轻残19例,重残9例,植物生存5例,死亡10例;两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组术后第3天、术后第7天的颅内压与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤具有较好的临床疗效,且不良反应少、减压充分,值得临床推广运用。 展开更多
关键词 脑损伤 标准外伤大骨瓣开颅术 疗效
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大骨瓣开颅术对外伤后急性弥漫性脑肿胀的疗效分析 被引量:12
9
作者 王辉 魏忠 +3 位作者 刘万荣 方有利 郭中国 焦健 《安徽医药》 CAS 2013年第1期70-71,共2页
目的探讨大骨瓣开颅术对外伤后急性弥漫性脑肿胀的临床疗效。方法对该院收治的50例患者分为手术组以及保守组,保守组采用常规对症治疗,手术组采用大骨瓣开颅术进行治疗。结果手术组其GOS预后评价明显优于保守组(P<0.05);手术组患者... 目的探讨大骨瓣开颅术对外伤后急性弥漫性脑肿胀的临床疗效。方法对该院收治的50例患者分为手术组以及保守组,保守组采用常规对症治疗,手术组采用大骨瓣开颅术进行治疗。结果手术组其GOS预后评价明显优于保守组(P<0.05);手术组患者其脑干功能衰竭3例,多器官功能损伤2例。保守组对应分别为4例以及5例,2组患者死亡原因、劳动力降低、头昏比较具有统计学差异性(P<0.05)。结论对外伤后急性弥漫性脑肿胀患者采用大骨瓣开颅术进行治疗,可改善患者预后,提高患者治疗效果。 展开更多
关键词 大骨瓣开颅术 弥漫性脑肿胀 预后
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标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的有效性及安全性 被引量:27
10
作者 王勉 吴高远 +1 位作者 张敏 方楠 《皖南医学院学报》 CAS 2018年第4期366-368,共3页
目的:探讨标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的有效性及安全性。方法:选取我院重型颅脑损伤患者为研究对象,随机分为传统手术组(传统骨瓣开颅术)和改良手术组(标准外伤大骨瓣开颅术)。比较两组术后颅内压变化、手术治疗效果及术后... 目的:探讨标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的有效性及安全性。方法:选取我院重型颅脑损伤患者为研究对象,随机分为传统手术组(传统骨瓣开颅术)和改良手术组(标准外伤大骨瓣开颅术)。比较两组术后颅内压变化、手术治疗效果及术后并发症发生情况;所有患者随访6个月并采用格拉斯哥预后评分(GOS)进行评价。结果:改良手术组术后第3天、术后第7天颅内压均优于同期传统手术组;且术后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分以及术后并发症发生率均低于传统手术组;差异均有统计学意义(P<0.05);改良手术组治疗临床总有效率(86.67%)高于传统手术组(66.67%),预后良好率(53.33%)高于传统手术组(26.67%),但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:相对传统骨瓣开颅术,标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤临床疗效更佳,可降低术后并发症发生率,改善患者预后,值得推广。 展开更多
关键词 标准外伤大骨瓣开颅术 重型脑损伤 疗效
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改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗脑疝形成的重型颅脑外伤 被引量:8
11
作者 李军 胡国清 +2 位作者 赵飞 孙家和 宋怡诚 《安徽医学》 2005年第2期108-109,共2页
目的 介绍一种改良标准外伤大骨瓣开颅术在治疗脑疝形成的重型颅脑外伤中的应用。方法 采用改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗 18例脑疝形成的重型颅脑外伤 ,改良之处在于皮瓣走行 ,丢弃的骨瓣大小 ,病灶清除后减张缝合硬膜。结果  18例... 目的 介绍一种改良标准外伤大骨瓣开颅术在治疗脑疝形成的重型颅脑外伤中的应用。方法 采用改良标准外伤大骨瓣开颅术治疗 18例脑疝形成的重型颅脑外伤 ,改良之处在于皮瓣走行 ,丢弃的骨瓣大小 ,病灶清除后减张缝合硬膜。结果  18例中恢复良好 10例 ,中残 1例 ,重残 1例 ,植物生存 2例 ,死亡 4例 ,病死率 2 2 %。结论 采用改良标准外伤大骨瓣开颅术是治疗脑疝形成的重型颅脑外伤有效方法 ,与标准外伤大骨瓣开颅术比较具有皮瓣设计更合理 ,减少了外减压的盲目性 ,一定程度上减少了并发症。 展开更多
关键词 治疗 标准外伤大骨瓣开颅术 脑疝形成 重型脑外伤 改良 并发症 设计 植物 盲目性 缝合
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标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤48例临床分析 被引量:23
12
作者 赵璧 陆显祯 +1 位作者 苏松 朱云飞 《中国临床神经外科杂志》 2008年第10期621-622,共2页
目的介绍采用标准外伤大骨瓣开颅术救治重型颅脑损伤患者的经验与治疗体会。方法回顾性分析采用标准外伤大骨瓣开颅术救治48例重型颅脑损伤的疗效。结果48例重型颅脑损伤患者中,根据GOS评分,恢复良好19例(39.6%),中残8例(16.7%),重残6例... 目的介绍采用标准外伤大骨瓣开颅术救治重型颅脑损伤患者的经验与治疗体会。方法回顾性分析采用标准外伤大骨瓣开颅术救治48例重型颅脑损伤的疗效。结果48例重型颅脑损伤患者中,根据GOS评分,恢复良好19例(39.6%),中残8例(16.7%),重残6例(12.5%),植物状态3例(6.2%),死亡12例(25.0%)。直接死亡原因:原发脑干损伤并发脑内血肿6例,慢性全身衰竭4例,多器官功能衰竭2例。结论对重型颅脑损伤患者采用标准外伤大骨瓣开颅术,尽早清除颅内血肿,大骨瓣减压,直视下脑疝复位可显著改善病人的预后。 展开更多
关键词 标准外伤大骨瓣开颅术 重型脑损伤 治疗 预后
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改良式标准大骨瓣开颅术在重型颅脑损伤救治中的临床应用研究 被引量:13
13
作者 曾上飞 娄晓辉 +2 位作者 陈宁 蒋聚洪 余一骏 《浙江创伤外科》 2015年第1期39-41,共3页
目的探讨改良式标准大骨瓣开颅术(MSLTC)在重型颅脑损伤救治中的临床应用价值。方法抽选本院2010年1月至2013年12月,收治的70例重型颅脑损伤患者,采用随机分层法分为对照组(n=35例,采用标准外伤大骨瓣减压术(SLTC)治疗)和观察组(n=35例... 目的探讨改良式标准大骨瓣开颅术(MSLTC)在重型颅脑损伤救治中的临床应用价值。方法抽选本院2010年1月至2013年12月,收治的70例重型颅脑损伤患者,采用随机分层法分为对照组(n=35例,采用标准外伤大骨瓣减压术(SLTC)治疗)和观察组(n=35例,采用MSLTC治疗),比较两组患者术前及术后第1、3、5、15天的颅内压(ICP),术后1天及1周的头部SCT环池改善情况,术后并发症,伤后6月格拉斯哥评分(COS)预后情况。结果两组术前ICP比较差异无显著性(P>0.05),观察组术后第1、3、5、15天的ICP比较差异无显著性(P>0.05)。两组术后1天及1周的头部SCT环池改善率比较差异无显著性(P>0.05)。观察组术后并发症发生率总计、6个月后存活率明显低于对照组(P<0.05)。结论 MSLTC术具有显露充分、缓慢彻底减压、操作方便等优点,可提高重型颅脑损伤患者的生存率,改善预后,降低并发症,值得临床推广。 展开更多
关键词 改良式 重型脑损伤 环池 标准大骨瓣开颅术
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标准外伤大骨瓣开颅术治疗急性硬膜下血肿 被引量:5
14
作者 佘晓春 陈勇军 +2 位作者 孙德 陈爱明 李金林 《实用心脑肺血管病杂志》 2003年第5期290-291,共2页
目的 介绍标准外伤大骨瓣开颅术治疗急性硬膜下血肿的手术方法及经验。 方法 切口始于颧弓上耳屏前 1cm ,于耳廓上方向后上延伸至顶部正中线 ,然后向前至额部发际下。 结果 全组 394例中 ,治愈 194例 ,中残 6 1例 ,重残 2 5例 ,死... 目的 介绍标准外伤大骨瓣开颅术治疗急性硬膜下血肿的手术方法及经验。 方法 切口始于颧弓上耳屏前 1cm ,于耳廓上方向后上延伸至顶部正中线 ,然后向前至额部发际下。 结果 全组 394例中 ,治愈 194例 ,中残 6 1例 ,重残 2 5例 ,死亡 114例。 结论 标准外伤大骨瓣开颅术治疗急性硬膜下血肿 ,有暴露足够、止血容易、手术彻底、减压充分等优点 ,值得临床应用。 展开更多
关键词 标准外伤大骨瓣开颅术 治疗 急性硬膜下血肿 方法 脑损伤
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标准外伤大骨瓣开颅术联合亚低温治疗重型颅脑外伤的疗效及免疫学分析 被引量:30
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作者 苏海波 张玲琼 +1 位作者 史瑞萍 齐辉 《中国医刊》 CAS 2020年第3期311-315,共5页
目的探讨标准外伤大骨瓣开颅术联合亚低温治疗重型颅脑外伤的疗效,并进行免疫学分析。方法选取2017年2月至2019年6月北京大学深圳医院收治的重型颅脑外伤患者84例,采用随机数表法均分为两组,观察组(42例)采用标准外伤大骨瓣开颅术联合... 目的探讨标准外伤大骨瓣开颅术联合亚低温治疗重型颅脑外伤的疗效,并进行免疫学分析。方法选取2017年2月至2019年6月北京大学深圳医院收治的重型颅脑外伤患者84例,采用随机数表法均分为两组,观察组(42例)采用标准外伤大骨瓣开颅术联合亚低温治疗,对照组(42例)采用标准外伤大骨瓣开颅术治疗;对比两组患者治疗后的临床疗效、预后、免疫功能及并发症发生情况。结果观察组患者的美国国立卫生研究院卒中量表评分、疗效等级、颅内压下降情况均明显优于对照组,观察组患者的血糖及血乳酸、S-100β蛋白及髓鞘碱性蛋白含量均明显低于对照组,观察组免疫学指标及并发症的总发生率明显优于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。结论相对于传统治疗,标准外伤大骨瓣开颅术联合亚低温治疗重型颅脑外伤可有效提升临床治疗及预后效果,保护免疫功能,较少并发症的产生,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 标准外伤大骨瓣开颅术 亚低温 重型脑外伤 免疫学分析
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小骨窗开颅显微手术与大骨瓣开颅术治疗高血压基底节区脑出血临床效果比较 被引量:34
16
作者 刘斌 喻军华 《解放军医药杂志》 CAS 2018年第4期65-67,共3页
目的比较小骨窗开颅显微手术与大骨瓣开颅术治疗高血压基底节区脑出血临床效果。方法选择2015年2月—2016年8月收治高血压基底节区脑出血86例,按手术方法分为观察组和对照组,每组43例。观察组采用小骨窗开颅显微手术,对照组采用大骨瓣... 目的比较小骨窗开颅显微手术与大骨瓣开颅术治疗高血压基底节区脑出血临床效果。方法选择2015年2月—2016年8月收治高血压基底节区脑出血86例,按手术方法分为观察组和对照组,每组43例。观察组采用小骨窗开颅显微手术,对照组采用大骨瓣开颅术。比较2组术中、术后情况及生活质量。结果观察组血肿清除率高于对照组,住院时间短于对照组,术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。观察组术后生活质量优于对照组(P<0.05)。结论小骨窗开颅显微手术治疗高血压基底节区脑出血创伤小、住院时间短,利于提高术后生活质量。 展开更多
关键词 内出血 高血压性 脑血管基底神经节出血 显微手 大骨瓣开颅术
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大骨瓣开颅术治疗外伤后急性弥漫性脑肿胀疗效观察 被引量:7
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作者 陈益民 出良钊 +3 位作者 杨华 董明昊 宋世宾 刘健 《河北医药》 CAS 2010年第2期192-193,共2页
目的观察大骨瓣开颅术治疗外伤后急性弥漫性脑肿胀的手术疗效,探讨改善此类患者预后的有效措施。方法对66例外伤后急性脑肿胀行大骨瓣开颅术治疗。结果66例重型颅脑损伤患者,死亡16例(24%);植物生存11例(16.6%);重残10例(15.1%);良好29... 目的观察大骨瓣开颅术治疗外伤后急性弥漫性脑肿胀的手术疗效,探讨改善此类患者预后的有效措施。方法对66例外伤后急性脑肿胀行大骨瓣开颅术治疗。结果66例重型颅脑损伤患者,死亡16例(24%);植物生存11例(16.6%);重残10例(15.1%);良好29例(43.9%)。结论大骨瓣开颅术治疗外伤后急性弥漫性脑肿胀,术后减压充分,从而减轻继发性颅脑损伤,能有效改善其预后并降低病死率。 展开更多
关键词 大骨瓣开颅术 外伤后弥漫性脑肿胀
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标准外伤大骨瓣开颅术治疗广泛脑挫裂伤并大面积脑梗死的临床研究 被引量:7
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作者 陈勇鹏 陈向林 +1 位作者 陶煦民 毛振敏 《中国现代医生》 2011年第24期51-53,共3页
目的探讨标准外伤大骨瓣开颅术(SLTC)治疗广泛脑挫裂伤并大面积脑梗死的临床效果。方法 67例广泛脑挫裂伤并大面积脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予SLTC治疗,对照组给予常规骨瓣开颅术治疗,术后评价颅内压降低情况和并发症... 目的探讨标准外伤大骨瓣开颅术(SLTC)治疗广泛脑挫裂伤并大面积脑梗死的临床效果。方法 67例广泛脑挫裂伤并大面积脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予SLTC治疗,对照组给予常规骨瓣开颅术治疗,术后评价颅内压降低情况和并发症发生情况、随访6个月评价临床疗效。结果术后两组颅内压均明显下降,且术后1、3、7d治疗组颅内压显著低于对照组(P<0.05);治疗组有效率为61.8%,显著高于对照组的15.2%;治疗组重残、植物状态和死亡发生率均显著低于对照组(P<0.05);两组术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 SLTC治疗广泛脑挫裂伤并大面积脑梗死可以显著降低患者颅内压,提高治疗效果和减少死亡,值得临床应用。 展开更多
关键词 广泛脑挫裂伤 大面积脑梗死 标准外伤大骨瓣开颅术 常规
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标准外伤大骨瓣开颅术联合高压氧救治重型颅脑损伤分析 被引量:5
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作者 谢泽宇 庄明华 +4 位作者 丁山 骆健明 许宏武 李永生 胡丽娜 《医学研究杂志》 2007年第7期116-118,共3页
目的探讨标准外伤大骨瓣开颅术联合高压氧救治重型颅脑损伤的临床应用价值。方法随机选取2000~2006年采用标准外伤大骨瓣开颅术联合高压氧进行救治的60例重型颅脑损伤患者进行分析,伤后3个月采用格拉斯哥预后分级标准行疗效评定。结果... 目的探讨标准外伤大骨瓣开颅术联合高压氧救治重型颅脑损伤的临床应用价值。方法随机选取2000~2006年采用标准外伤大骨瓣开颅术联合高压氧进行救治的60例重型颅脑损伤患者进行分析,伤后3个月采用格拉斯哥预后分级标准行疗效评定。结果恢复良好22例(36.6%),中残12例(20%),重残10例(16.6%),植物生存3例(5%),死亡13例(21.6%)。结论标准外伤大骨瓣开颅术联合高压氧救治重型颅脑损伤机制清楚、疗效肯定。治疗细节值得互相探讨借鉴。 展开更多
关键词 重型脑损伤 标准外伤性大骨瓣开颅术 高压氧治疗
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标准外伤大骨瓣开颅术在重型颅脑损伤治疗中的应用效果 被引量:9
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作者 高振军 高丽凤 +1 位作者 陈智国 黄建冬 《中国当代医药》 2019年第28期68-70,共3页
目的探讨标准外伤大骨瓣开颅术在重型颅脑损伤治疗中的应用效果。方法选取2016年5月~2018年12月我院收治的128例重型颅脑损伤患者作为研究对象,按照电脑随机法分为观察组(64例)和对照组(64例)。观察组采用标准外伤大骨瓣开颅术治疗,对... 目的探讨标准外伤大骨瓣开颅术在重型颅脑损伤治疗中的应用效果。方法选取2016年5月~2018年12月我院收治的128例重型颅脑损伤患者作为研究对象,按照电脑随机法分为观察组(64例)和对照组(64例)。观察组采用标准外伤大骨瓣开颅术治疗,对照组采用常规骨瓣开颅减压术治疗。比较两组手术前后的颅内压水平、并发症总发生率及手术前后的神经功能缺损评分。结果观察组术后第1、3天的颅内压低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后的神经功能缺损评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论标准外伤大骨瓣开颅术在重型颅脑损伤治疗中具有较好的治疗效果,能降低患者的颅内压水平,改善患者的神经功能缺损情况,降低患者的并发症发生率。 展开更多
关键词 标准外伤大骨瓣开颅术 重型脑损伤 治疗效果
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