宫颈冷刀锥切术和宫腔镜下宫颈锥切术治疗高级别宫颈上皮内瘤变的疗效分析 被引量：48

1

作者 刘宇 王颖 王沂峰 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期434-437,共4页

目的:比较宫颈冷刀锥切术(CKC)和宫腔镜下宫颈锥切术(TCRC)对于宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅱ、Ⅲ的临床疗效。方法:选取2010年1月1日至2014年6月1日就诊于南方医科大学珠江医院,手术、病理及随访资料完整的CINⅡ、Ⅲ患者共176例,其中CKC组62例... 目的:比较宫颈冷刀锥切术(CKC)和宫腔镜下宫颈锥切术(TCRC)对于宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅱ、Ⅲ的临床疗效。方法:选取2010年1月1日至2014年6月1日就诊于南方医科大学珠江医院,手术、病理及随访资料完整的CINⅡ、Ⅲ患者共176例,其中CKC组62例,TCRC组114例。比较两组患者年龄、孕产次数及术前病理分级并评估手术时间、术中出血量、术后阴道流血及病理切缘阳性和术后宫颈狭窄、复发等情况。结果:两组患者年龄、孕产次数及术前CIN分级差异均无统计学意义(P>0.05)。CKC组术中平均出血量(14.16±14.10 ml)、平均住院时间(5.73±1.43天)与TCRC组(29.80±20.55 ml,4.75±1.23天)比较差异有统计学意义(P<0.05)。CKC组平均手术时间(33.15±11.42分钟)、术后阴道流血率(33.9%)、病理切缘阳性率(3.2%)、宫颈狭窄率(4.8%)、复发率(4.8%)与TCRC组(分别为33.18±14.61分钟、21.1%、5.3%、4.4%、3.5%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。CKC组术前宫颈活检病理和术后病理结果一致率为74.2%(46/62),TCRC组为72.8%(83/114),kappa值<0.75。结论:两种方法用于治疗高级别宫颈上皮内瘤变均安全有效。与CKC相比,TCRC可减少患者住院时间,但可能增加术中出血量,需在手术中注意。 展开更多

关键词 宫颈冷刀锥切术 宫腔镜下宫颈锥切术 宫颈上皮内瘤变

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宫腔镜下宫颈锥切术在宫颈锥切术后宫颈上皮内瘤变中的应用价值 被引量：15

2

作者 效小莉 付凤仙 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第7期619-623,共5页

目的探讨宫腔镜下宫颈锥切术(transcervical resection of cervical lesion,TCRC)在宫颈锥切术后宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)二次手术中的安全性及有效性。方法2017年1月~2019年12月对54例有宫颈锥切手术史... 目的探讨宫腔镜下宫颈锥切术(transcervical resection of cervical lesion,TCRC)在宫颈锥切术后宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)二次手术中的安全性及有效性。方法2017年1月~2019年12月对54例有宫颈锥切手术史CIN,在宫腔镜下自宫颈6点位开始,顺时针方向用环状电极自组织学内口向外,环形切除包括鳞柱交接区的宫颈组织,终止于病变外缘3~5 mm处,直至完成锥高20~30 mm的多条状宫颈锥形切除。结果手术过程均顺利,手术时间(14.3±2.2)min,术中出血量(4.8±1.4)ml。术中无子宫穿孔、宫腔假道形成、前列腺电切综合征、膀胱直肠损伤等并发症,术后无感染及宫颈出血。术后病理未升级94.4%(51/54),升级率5.6%(3/54)。47例术后12个月HPV分型:16例术前HPV16型和18型感染,术后持续HPV16型感染1例,3例转为其他12种高危HPV感染,12例转阴;术前高危型HPV感染44例,术后12个月持续感染9例,总HPV转阴率79.5%(35/44)。TCRC后子宫切除9例,2例子宫切除术后宫颈残端阳性(CIN1和CIN2各1例),其中8例术后随访3~27个月,中位随访时间6个月,术后均恢复良好。结论TCRC治疗宫颈锥切术后CIN安全、有效、微创。 展开更多

关键词 宫腔镜下宫颈锥切术 宫颈锥切术 宫颈上皮内瘤变

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冷刀锥切术、宫腔镜下宫颈锥切术和宫腔镜辅助宫颈冷刀锥切术在高级别宫颈上皮内瘤变中的应用 被引量：8

3

作者 曾秋萍 黎晓霞 陈俏凤 《中国当代医药》 2020年第25期124-127,共4页

目的探讨冷刀锥切术(CKC)、宫腔镜下宫颈锥切术(TCRC)和宫腔镜辅助宫颈冷刀锥切术(HCKC)在高级别宫颈上皮内瘤变(HSIL)中的应用。方法回顾性分析2016年1月~2018年8月于我院妇产科行手术治疗的118例HSIL患者的临床资料,按照手术方法的不... 目的探讨冷刀锥切术(CKC)、宫腔镜下宫颈锥切术(TCRC)和宫腔镜辅助宫颈冷刀锥切术(HCKC)在高级别宫颈上皮内瘤变(HSIL)中的应用。方法回顾性分析2016年1月~2018年8月于我院妇产科行手术治疗的118例HSIL患者的临床资料,按照手术方法的不同分为CKC组(38例)、TCRC组(46例)和HCKC组(32例)。CKC组采用CKC,TCRC组采用TCRC,HCKC组采用HCKC治疗。比较三组患者的临床疗效、围术期情况、病理诊断相符率和并发症总发生率。结果三组的病变清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。HCKC组和TCRC组的手术时间短于CKC组,术中出血量少于CKC组,差异有统计学意义(P<0.05);三组的住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三组的术后病理诊断结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。三组的术后出血、宫颈管狭窄、月经异常、反复腹痛等并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论CKC、TCRC和HCKC均是HSIL患者有效的治疗方式,HCKC具有手术时间短、术中出血量少、病理诊断符合率高等优点,值得进一步推广。 展开更多

关键词 高级别宫颈上皮内瘤变 冷刀锥切术 宫腔镜下宫颈锥切术 宫腔镜辅助宫颈冷刀锥切术

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宫腔镜下宫颈锥切术在高级别宫颈上皮内瘤变治疗中应用价值研究 被引量：3

4

作者 何艳 许蓓 《浙江创伤外科》 2023年第11期2116-2119,共4页

目的探究高级别宫颈上皮内瘤变(high-grade cervical intraepithelial neoplasia,HSIL)患者应用宫腔镜下宫颈锥切术的治疗效果及并发症情况,为临床疾病治疗术式的选择提供参考。方法将2021年6月至2023年1月期间来本院就诊的高级别宫颈... 目的探究高级别宫颈上皮内瘤变(high-grade cervical intraepithelial neoplasia,HSIL)患者应用宫腔镜下宫颈锥切术的治疗效果及并发症情况,为临床疾病治疗术式的选择提供参考。方法将2021年6月至2023年1月期间来本院就诊的高级别宫颈上皮内瘤变患者108例按手术方式不同分为两组,实验组62例患者选用宫腔镜下宫颈锥切术(transcervical resection of cervical lesion,TCRC),对照组46例患者选用宫颈冷刀锥切术(cold knife conization,CKC),对比两组患者治疗情况及并发症发生情况。结果与对照组比,实验组高级别宫颈上皮内瘤变患者病变清除比率显著偏高,病变复发比率和各项围术期指标显著偏低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。对照组和实验组高级别宫颈上皮内瘤变患者术后病理符合性分别为73.9%(34/46)和74.2%(46/62),差异无统计学意义(χ^(2)=0.001,P=0.974>0.05)。两组高级别宫颈上皮内瘤变患者并发症发生例数无统计学意义(P>0.05)。结论宫颈冷刀锥切术和宫腔镜下宫颈锥切术在高级别宫颈上皮内瘤变治疗中均有良好的治疗效果与病理诊断准确性,其中宫腔镜下宫颈锥切术各项围术期指标较佳,患者恢复效果较好。 展开更多

关键词 宫腔镜 宫颈锥切术 高级别宫颈上皮内瘤变 宫腔镜下宫颈锥切术 临床疗效

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宫颈冷刀锥切术与宫腔镜下宫颈锥切术治疗高级别宫颈上皮内瘤变的效果比较 被引量：4

5

作者 谢爱玲 《河南医学研究》 CAS 2020年第1期65-66,共2页

目的比较宫颈冷刀锥切术与宫腔镜下宫颈锥切术治疗高级别宫颈上皮内瘤变(CIN)的效果。方法选取2016年10月至2018年5月商丘市睢阳区妇幼保健院收治的70例CIN患者。按随机数表法将患者分为对照组和观察组,各35例。对照组患者接受宫颈冷刀... 目的比较宫颈冷刀锥切术与宫腔镜下宫颈锥切术治疗高级别宫颈上皮内瘤变(CIN)的效果。方法选取2016年10月至2018年5月商丘市睢阳区妇幼保健院收治的70例CIN患者。按随机数表法将患者分为对照组和观察组,各35例。对照组患者接受宫颈冷刀锥切术治疗。观察组患者接受宫腔镜下宫颈锥切术治疗。比较两组患者术中出血量、手术时间、住院时间。统计术前经阴道镜活检结果和术后病理检查结果。结果与对照组比较,观察组术中出血量较多,手术时间、住院时间均较短,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组术前术后病理结果一致率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论宫颈冷刀锥切术与宫腔镜下宫颈锥切术对CINⅡ、Ⅲ级患者的治疗效果相当,后者能够进一步缩短手术时间和住院时间,但需采取有效的措施控制术中出血量。 展开更多

关键词 宫颈上皮内瘤变 宫腔镜下宫颈锥切术 宫颈冷刀锥切术

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宫颈冷刀锥切术与宫腔镜下宫颈锥切术治疗宫颈上皮内瘤变的效果比较 被引量：3

6

作者 蒲俊鸥 《河南医学研究》 CAS 2018年第5期873-874,共2页

目的探讨宫颈冷刀锥切术与宫腔镜下宫颈锥切术治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床效果。方法选取镇平县人民医院2015年3月至2016年7月收治的100例CIN(Ⅱ、Ⅲ级)患者,根据手术方式分为A组和B组,各50例。A组接受宫颈冷刀锥切术治疗,B组接受宫... 目的探讨宫颈冷刀锥切术与宫腔镜下宫颈锥切术治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床效果。方法选取镇平县人民医院2015年3月至2016年7月收治的100例CIN(Ⅱ、Ⅲ级)患者,根据手术方式分为A组和B组,各50例。A组接受宫颈冷刀锥切术治疗,B组接受宫腔镜下宫颈锥切术治疗,比较两组患者的治疗效果。结果 B组手术时间短于A组,术中出血量少于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组手术治愈率高于A组,术后复发率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组术后并发症发生率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对CIN患者采用宫腔镜下宫颈锥切术治疗可以减少术中出血量,缩短手术时间,治疗效果好,术后并发症少,复发率低,值得推广。 展开更多

关键词 宫颈冷刀锥切术 宫腔镜下宫颈锥切术 宫颈上皮内瘤变

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宫腔镜下宫颈锥切术在绝经后女性宫颈高级别鳞状上皮内瘤变诊治中的应用 被引量：6

7

作者 李捷 王军霞 《中国现代医药杂志》 2022年第6期50-52,共3页

目的比较宫颈冷刀锥切术(CKC)和宫腔镜下宫颈锥切术(TCRC)对于绝经后女性宫颈高级别鳞状上皮内瘤变的治疗效果。方法选取2019年11月1日~2020年12月31日于我院住院治疗、临床资料完整的绝经后宫颈高级别鳞状上皮内瘤变患者116例,依据手... 目的比较宫颈冷刀锥切术(CKC)和宫腔镜下宫颈锥切术(TCRC)对于绝经后女性宫颈高级别鳞状上皮内瘤变的治疗效果。方法选取2019年11月1日~2020年12月31日于我院住院治疗、临床资料完整的绝经后宫颈高级别鳞状上皮内瘤变患者116例,依据手术方式不同分为2组,其中CKC组60例,TCRC组56例,比较两组患者年龄、绝经年龄、绝经间隔、HPV感染、手术时间、术中出血量、术前及术后病理符合度等情况。结果CKC组与TCRC组术前HPV感染率分别为90.00%和82.14%,术前宫颈活检病理和术后病理结果一致率分别51.7%(31/60)和50.0%(28/56),差异无统计学意义。两组平均手术时间及术中出血量相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论两种方法用于治疗宫颈高级别鳞状上皮内瘤变均安全有效。与CKC相比,TCRC可缩短手术时间,出血少。 展开更多

关键词 宫颈冷刀锥切术 宫腔镜下宫颈锥切术 宫颈高级别鳞状上皮内瘤变

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宫腔镜下宫颈锥切术与宫颈冷刀锥切术治疗高级别宫颈上皮内瘤变患者的效果 被引量：8

8

作者 吴锦云 谢敏丽 黄曼丽 《医疗装备》 2021年第16期62-63,共2页

目的比较宫腔镜下宫颈锥切术(TCRC)与宫颈冷刀锥切术(CKC)治疗高级别宫颈上皮内瘤变(CIN)患者的效果。方法回顾性分析2019年1-12月于广东省揭阳市揭东区第二人民医院行TCRC治疗的60例高级别CIN患者的临床资料,将其纳入试验组;回顾性分... 目的比较宫腔镜下宫颈锥切术(TCRC)与宫颈冷刀锥切术(CKC)治疗高级别宫颈上皮内瘤变(CIN)患者的效果。方法回顾性分析2019年1-12月于广东省揭阳市揭东区第二人民医院行TCRC治疗的60例高级别CIN患者的临床资料,将其纳入试验组;回顾性分析同期于医院行CKC治疗的60例高级别CIN患者的临床资料,将其纳入对照组;术后均进行为期3个月的随访,比较两组的治愈情况、手术相关指标(手术时间、术中出血量、住院时间)及术后并发症发生情况。结果两组治愈率比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组术中出血量少于对照组,手术时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);结论TCRC与CKC用于高级别CIN患者临床治疗中的疾病治愈率均较高,但TCRC手术时间及住院时间较短,术中出血量较少,术后并发症发生率较低。 展开更多

关键词 宫颈上皮内瘤变 高级别 宫腔镜下宫颈锥切术 宫颈冷刀锥切术

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宫腔镜下宫颈锥切术在高级别宫颈上皮内瘤变治疗中应用价值研究

9

作者 赵丹 曾帅 杨春玉 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2024年第10期0062-0065,共4页

探究高级别宫颈上皮内瘤变治疗中应用宫腔镜下宫颈锥切术的价值。方法 选取我院收治的高级别宫颈上皮内瘤变患者78例(2021.4—2023.4),随机分为对照组(n=60,单纯冷刀锥切术)和研究组(n=18,宫腔镜辅助锥切术),对比两组疗效。结果 治疗后... 探究高级别宫颈上皮内瘤变治疗中应用宫腔镜下宫颈锥切术的价值。方法 选取我院收治的高级别宫颈上皮内瘤变患者78例(2021.4—2023.4),随机分为对照组(n=60,单纯冷刀锥切术)和研究组(n=18,宫腔镜辅助锥切术),对比两组疗效。结果 治疗后研究组疗效较高,手术相关指标时间较短,术后出血量减少,切缘阳性率降低,生活质量评分更高,P<0.05;随访6个月后,研究组的复发率、宫颈狭窄率低,P<0.05;同时不会增加并发症的发生风险,与对照组对比差异无意义,P>0.05。结论 宫腔镜下宫颈锥切术安全有效,能够降低切缘阳性率,减少术后出血量,适用于高级别宫颈上皮内瘤变的治疗,不仅可以改善患者的生活质量,还能提高治疗疗效,利于预后,具有临床推广价值。 展开更多

关键词 宫腔镜下宫颈锥切术 冷刀锥术 高级别宫颈上皮内瘤变

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宫腔镜下宫颈锥切术和宫颈冷刀锥切术治疗绝经后女性宫颈上皮内瘤变2级临床对比研究 被引量：14

10

作者 张博 王金娟 张露 《中华妇幼临床医学杂志（电子版）》 CAS 2018年第6期663-667,共5页

目的探讨宫腔镜下宫颈锥切术(TCRC)和宫颈冷刀锥切术(CKC),治疗绝经后女性宫颈上皮内瘤变(CIN)2级的术中及术后情况。方法选择2010年10月至2018年3月,于首都医科大学附属北京妇产医院进行治疗的60例绝经后CIN2级患者为研究对象。按照对C... 目的探讨宫腔镜下宫颈锥切术(TCRC)和宫颈冷刀锥切术(CKC),治疗绝经后女性宫颈上皮内瘤变(CIN)2级的术中及术后情况。方法选择2010年10月至2018年3月,于首都医科大学附属北京妇产医院进行治疗的60例绝经后CIN2级患者为研究对象。按照对CIN2级患者采用锥切治疗术式的不同,将其分为TCRC组(n=30,采用TCRC治疗)和CKC组(n=30,采用宫颈CKC治疗)。对2组患者一般临床资料、手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后阴道出血、术后标本切缘阳性率、术后感染情况及手术前、后组织病理学诊断符合率等,采用成组t检验或χ2检验等统计学分析方法,进行回顾性临床对比研究。本研究遵循的程序,符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》的要求。结果 (1) 2组绝经后CIN2级患者的年龄、绝经年龄、绝经时间、术前人乳头瘤病毒(HPV)阳性率及术前液基薄层细胞学检查(TCT)结果等一般临床资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(2) 2组绝经后CIN2级患者均顺利完成手术,术后均未发生局部或其他部位感染。TCRC组患者手术时间、术中出血量及术后住院时间分别为(20.7±9.6)min、(11.5±6.8)mL、(2.3±1.3)d,均短于或少于CKC组的(34.5±8.2)min、(36.0±18.7)mL、(4.1±1.4)d,并且差异均有统计学意义(t=5.981、6.731、5.133,P<0.001)。2组患者术后阴道出血率、标本切缘阳性率及手术前、后组织病理学诊断符合率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 TCRC治疗绝经后CIN2级患者,较宫颈CKC具有术中出血量更少、手术时间更短、患者恢复更快等优点,是一种可视、微创、安全的治疗方法。 展开更多

关键词 宫颈肿瘤 宫腔镜 宫颈上皮内瘤样病变 癌前状态 绝经期 宫腔镜下宫颈锥切术 冷刀锥切术 女(雌)性

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宫腔镜下宫颈锥切术和宫颈冷刀锥切术治疗绝经后女性宫颈上皮内瘤变的疗效分析 被引量：9

11

作者 王琳 戚瑞虹 《中国妇产科临床杂志》 CSCD 2023年第1期12-14,共3页

目的 探讨宫腔镜下宫颈锥切术(TCRC)和宫颈冷刀锥切术(CKC)治疗绝经后女性宫颈上皮内瘤变(CIN)的疗效。方法 选取四川省达州市中心医院2018年2月至2021年5月收治的78例绝经后CIN患者为研究对象,根据随机数表法分为TCRC组(n=41)和CKC组(n... 目的 探讨宫腔镜下宫颈锥切术(TCRC)和宫颈冷刀锥切术(CKC)治疗绝经后女性宫颈上皮内瘤变(CIN)的疗效。方法 选取四川省达州市中心医院2018年2月至2021年5月收治的78例绝经后CIN患者为研究对象,根据随机数表法分为TCRC组(n=41)和CKC组(n=37),比较两组的临床疗效,以及标本肿瘤转移抑制基因1(KAI1)、周期素依赖性激酶8(CDK8)的蛋白表达情况,并统计术后并发症。结果 TCRC组治愈率高于CKC组,复发率、标本切缘阳性率较CKC组显著降低(P <0.05);术后两组KAI1蛋白阳性率均升高,CDK8蛋白OD值均降低(P <0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组并发症发生率比较差异无统计学意义(χ~2=0.338,P=0.561)。结论 CKC及TCRC均能有效地改善KAI1、CDK8蛋白表达活性,且术后并发症风险低,相较于CKC,绝经后CIN患者应用TCRC治疗在促进术后恢复方面优势更显著。 展开更多

关键词 宫颈上皮内瘤变 绝经期 宫腔镜下宫颈锥切术 宫颈冷刀锥切术 临床疗效

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宫腔镜下宫颈锥切术治疗高级别宫颈上皮内瘤变的效果和远期预后 被引量：4

12

作者 常丰葛 马玉瑶 张珂 《中国实用医刊》 2021年第11期33-36,共4页

目的分析宫腔镜下宫颈锥切术(TCRC)治疗高级别宫颈上皮内瘤变(CIN)的效果和远期预后。方法抽取2013年2月至2018年12月许昌市人民医院收治的高级别CIN患者128例,按随机数字表法分为TCRC组与冷刀锥切术组(CKC组),每组64例。CKC组患者采用... 目的分析宫腔镜下宫颈锥切术(TCRC)治疗高级别宫颈上皮内瘤变(CIN)的效果和远期预后。方法抽取2013年2月至2018年12月许昌市人民医院收治的高级别CIN患者128例,按随机数字表法分为TCRC组与冷刀锥切术组(CKC组),每组64例。CKC组患者采用CKC进行治疗,TCRC组患者采用TCRC进行治疗,比较两组围术期情况、并发症发生率、病理诊断符合率及预后情况。结果TCRC组术中出血量少于CKC组,手术时间、住院时间短于CKC组,差异有统计学意义(P<0.05)。TCRC组并发症发生率(3.13%,2/64)低于CKC组(12.50%,8/64),差异有统计学意义(P<0.05)。TCRC组术后病理结果和术前宫颈活检符合率(75.00%,48/64)与CKC组(71.86%,46/64)比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。TCRC组病灶残留率(3.33%,2/60)、复发率(1.67%,1/60)均低于CKC组(15.00%,9/64;13.33%,8/64),差异有统计学意义(P<0.05)。结论TCRC治疗高级别CIN患者,术后病理结果和术前宫颈活检符合率高,可缩短手术时间,减少术中出血量,降低并发症发生率,加快患者术后恢复进程,缩短住院时间,降低病灶残留率和复发率。 展开更多

关键词 宫颈上皮内瘤变 宫腔镜下宫颈锥切术 预后情况 病理诊断

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宫腔镜下宫颈锥切除术治疗慢性宫颈炎的临床应用

13

作者 阿依努尔.斯地克 阿依努尔.阿布都 《中国社区医师（医学专业）》 2007年第17期70-70,共1页

目的：探讨采用宫腔镜宫颈锥切术治疗慢性宫颈炎的可行性。方法：2003年1月-2006年12月施行宫颈锥切术治疗慢性宫颈炎150例,且行术后定期随访。结果：采用宫腔镜宫颈锥切术治疗慢性宫颈炎,手术时间1-5分钟,出血量2±15ml。无术中、... 目的：探讨采用宫腔镜宫颈锥切术治疗慢性宫颈炎的可行性。方法：2003年1月-2006年12月施行宫颈锥切术治疗慢性宫颈炎150例,且行术后定期随访。结果：采用宫腔镜宫颈锥切术治疗慢性宫颈炎,手术时间1-5分钟,出血量2±15ml。无术中、术后并发症,降低了手术的风险系数,随访无复发。结论：宫腔镜下宫颈锥切术是治疗慢性宫颈炎的一种较好的手术方式。 展开更多

关键词 慢性宫颈炎 宫腔镜下宫颈锥切术

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宫颈锥切术对宫颈上皮内瘤变Ⅲ级患者CDK8和KAI1蛋白的影响 被引量：12

14

作者 于春玲 闫志强 张彩玩 《临床和实验医学杂志》 2017年第20期2047-2050,共4页

目的探讨研究宫颈锥切术对宫颈上皮内瘤变Ⅲ级患者周期素依赖性激酶8(CDK8)、KAI1蛋白的影响。方法回顾性分析2012年4月到2013年10月收治的宫颈上皮内瘤变Ⅲ级患者,其中行宫腔镜下宫颈锥切术45例(A组),行全子宫切除术32例(B组)。对两组... 目的探讨研究宫颈锥切术对宫颈上皮内瘤变Ⅲ级患者周期素依赖性激酶8(CDK8)、KAI1蛋白的影响。方法回顾性分析2012年4月到2013年10月收治的宫颈上皮内瘤变Ⅲ级患者,其中行宫腔镜下宫颈锥切术45例(A组),行全子宫切除术32例(B组)。对两组患者手术时间、出血量以及手术前后CDK8(OD值)、KAI1蛋白(阳性率)变化,术后12个月患者恢复情况进行分析。结果 A组患者手术时间和术中出血量明显低于B组患者(P<0.05);术前两组患者CDK8蛋白表达和KAI1蛋白比较无显著差异,而手术后两组CDK8蛋白表达(OD值)显著下降,KAI1蛋白阳性率比手术前显著升高(P<0.05),而两组比较无显著差异(P>0.05);术后随访12个月后,A组治疗无效率(57.78%)明显高于B组(34.38%),差异具有显著性(P<0.05)。结论宫腔镜下宫颈锥切和筋膜外子宫全切效果相当,均可以抑制CDK8蛋白的表达,提高KAI1蛋白表达活性。但是二者各有优缺,具体治疗方式选择需要各方面综合考虑。 展开更多

关键词 宫颈上皮内瘤变 宫腔镜下宫颈锥切术 筋膜外子宫切除术 CDK8蛋白 KAI1蛋白

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探讨高级别宫颈鳞状上皮内瘤变患者锥切术后人乳头瘤病毒感染的临床研究 被引量：1

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作者 李凤霞 《大医生》 2023年第14期54-56,共3页

目的分析高级别宫颈鳞状上皮内瘤变(high-grade cervical in-traepithelial neoplasia,HSIL)患者采用宫腔镜下宫颈锥切术(TCRC)的治疗效果,及对患者人乳头瘤病毒(HPV)感染治疗情况进行探究。方法回顾性分析2018年1月至2022年1月曲阜市... 目的分析高级别宫颈鳞状上皮内瘤变(high-grade cervical in-traepithelial neoplasia,HSIL)患者采用宫腔镜下宫颈锥切术(TCRC)的治疗效果,及对患者人乳头瘤病毒(HPV)感染治疗情况进行探究。方法回顾性分析2018年1月至2022年1月曲阜市妇幼保健计划生育服务中心治疗的HSIL合并HPV感染300例患者的病历资料,按照治疗方式不同分为探究组和对照组,各150例。对照组患者采用宫颈冷刀锥切术(CKC)治疗,探究组患者采用TCRC治疗,分析两组患者手术效果、术后HPV感染情况对比及术后病理情况对比。结果探究组患者锥切组织锥高及体积均高于对照组(P<0.05),两组患者锥切组织直径比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后两组患者单/多重感染、各病毒类型患者占比均降低,且探究组均低于对照组(均P<0.05);探究组患者复发率低于对照组,术后6个月、12个月高危型HPV阳性率均低于对照组(均P<0.05)。结论TCRC在治疗HSIL合并HPV感染时,治疗效果显著,能显著降低病变组织残留及复发概率,提高高危型HPV转阴率。 展开更多

关键词 高级别宫颈鳞状上皮内瘤变 宫颈冷刀锥切术 宫腔镜下宫颈锥切术 人乳头瘤病毒感染 宫颈癌

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宫腔镜下宫颈锥切治疗良性宫颈疾患的护理对其依从性的影响

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作者 刘永花 《航空航天医学杂志》 2022年第12期1507-1510,共4页

目的 探讨观察宫腔镜下宫颈锥切治疗良性宫颈疾患的护理对其依从性的影响。方法 选取2020年10月-2022年5月收治的123例采用宫腔镜下宫颈锥切术治疗的良性宫颈疾患患者为研究对象,通过随机数字表法将患者分为两组,对照组有患者61例,观察... 目的 探讨观察宫腔镜下宫颈锥切治疗良性宫颈疾患的护理对其依从性的影响。方法 选取2020年10月-2022年5月收治的123例采用宫腔镜下宫颈锥切术治疗的良性宫颈疾患患者为研究对象,通过随机数字表法将患者分为两组,对照组有患者61例,观察组有患者62例,前者应用常规护理,后者应用综合护理;统计两组患者的心理健康评分[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、生活质量简易量表(SF-36)(生理机能、躯体疼痛、一般健康、情感职能、社会功能)、治疗依从性(辅助检查、术前准备、准确用药、护理配合、护患沟通)、术后并发症(剧烈疼痛、创口感染、尿潴留、盆腔感染),并进行比较。结果 护理后两组心理健康评分比较,观察组评分低;护理后两组生活质量评分比较,观察组评分高;护理后两组治疗依从性评分比较,观察组评分高;护理后两组术后并发症比较,观察组发生率小;比值可见差异(P<0.05)。结论 宫腔镜下宫颈锥切治疗宫颈良性疾患的同时,实施综合护理,可有效改善患者的心理健康、生活质量、治疗依从性与预后情况。 展开更多

关键词 宫腔镜下宫颈锥切术 良性宫颈疾患 常规护理 综合护理 心理健康评分

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两种不同锥切术在CINⅡ～Ⅲ患者中的疗效比较 被引量：3

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作者 程俊英 杜锦丽 《中国妇幼健康研究》 2018年第2期230-233,共4页

目的探究宫颈冷刀锥切术(CKC)和宫腔镜下宫颈锥切术(TCRC)对于宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅱ、CINⅢ的临床疗效。方法回顾性分析2014年1月至2017年7月东阳市妇幼保健院收治的429例CINⅡ~Ⅲ患者,其中190例行CKC患者为CKC组,239例行TCRC患者为TCR... 目的探究宫颈冷刀锥切术(CKC)和宫腔镜下宫颈锥切术(TCRC)对于宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅱ、CINⅢ的临床疗效。方法回顾性分析2014年1月至2017年7月东阳市妇幼保健院收治的429例CINⅡ~Ⅲ患者,其中190例行CKC患者为CKC组,239例行TCRC患者为TCRC组。比较两组患者围手术期情况、术前术后病理结果、术后并发症发生及随访情况。结果两组患者临床疗效比较无显著性差异(χ~2=1.176,P>0.05)。TCRC组围手术期出血量显著多于CKC组(t=3.246,P<0.05),而住院时间显著少于CKC组(t=2.119,P<0.05)。两组手术时间和住院花费无显著性差异(t值分别为1.093、0.990,均P>0.05),术前术后病理结果一致率无显著性差异(χ~2=0.416,P>0.05)。两组患者术后并发症发生率比较无显著性差异(χ~2=0.009,P>0.05)。随访12个月后,CKC组患者复发8例,复发率为4.21%;TCRC组患者复发9例,复发率为3.77%,两组患者术后复发率无显著性差异(χ~2=0.237,P=0.626)。结论 CKC与TCRC应用于CINⅡ~Ⅲ患者的治疗中疗效相当,TCRC能减少患者的住院时间,但术中患者出血量较CKC组患者多。 展开更多

关键词 宫颈上皮内瘤变 宫颈冷刀锥切术 宫腔镜下宫颈锥切术 疗效

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冷刀锥切联合宫腔镜在CINⅡ-Ⅲ级妇女中的应用效果 被引量：3

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作者 石晶 徐远霞 苏喜斌 《解放军预防医学杂志》 CAS 2019年第8期89-90,95,共3页

目的对比分析宫颈冷刀锥切术(CKC)和宫腔镜下宫颈锥切术(TCRC)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅱ-Ⅲ级的效果。方法选取我院2015年2月-2017年2月收治的Ⅱ-Ⅲ级CIN患者82例为研究对象,其中行CKC治疗者32例(CKC组),TCRC治疗者50例(TCRC组)。统计... 目的对比分析宫颈冷刀锥切术(CKC)和宫腔镜下宫颈锥切术(TCRC)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅱ-Ⅲ级的效果。方法选取我院2015年2月-2017年2月收治的Ⅱ-Ⅲ级CIN患者82例为研究对象,其中行CKC治疗者32例(CKC组),TCRC治疗者50例(TCRC组)。统计两组围术期指标;术后1个月进行临床疗效评价;统计术后1年内并发症情况。结果TCRC组术中出血量高于CKC组,住院时间低于CKC组,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间、和住院费用比较差异无统计学意义(P>0.05)。TCRC组和CKC组临床总有效率分别为90.00%和87.50%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后阴道出血、宫颈狭窄、感染、切缘阳性发生率和复发率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对于CINⅡ~Ⅲ级的治疗CKC和TCRC治疗效果类似,TCRC更利于患者术后康复,但术中出血量高应引起注意。 展开更多

关键词 宫颈上皮内瘤变 高级别 宫颈冷刀锥切术 宫腔镜下宫颈锥切术

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不同术式治疗高级别宫颈上皮内瘤变伴高危型HPV感染的临床疗效

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作者 周雯 石秉知 +5 位作者 高文强 何家纯 杨艳明 夏燕卿 何玉玫 邱明英 《实用妇科内分泌电子杂志》 2024年第13期1-4,共4页

目的 探讨不同术式治疗高级别宫颈上皮内瘤变伴高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染的临床疗效。方法 选取294例高级别宫颈上皮内瘤变伴高危型HPV感染患者为研究对象,随机分为宫腔镜下宫颈锥切术组104例、宫颈冷刀锥切术组99例、宫颈环形电切术... 目的 探讨不同术式治疗高级别宫颈上皮内瘤变伴高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染的临床疗效。方法 选取294例高级别宫颈上皮内瘤变伴高危型HPV感染患者为研究对象,随机分为宫腔镜下宫颈锥切术组104例、宫颈冷刀锥切术组99例、宫颈环形电切术组91例,比较三组的治疗效果。结果 宫腔镜下宫颈锥切术组术中出血量少于宫颈冷刀锥切术组、宫颈环形电切术组,愈合时间短于宫颈冷刀锥切术组、宫颈环形电切术组,术后并发症发生率、复发率、术后液基薄层细胞检测阳性率及HPV持续感染率低于宫颈冷刀锥切术组、宫颈环形电切术组(P<0.05);宫腔镜下宫颈锥切术组术前、术后女性性功能调查表评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 宫腔镜下宫颈锥切术治疗高级别宫颈上皮内瘤变伴高危型HPV感染的临床疗效显著,对性生活质量无明显影响,值得推广应用。 展开更多

关键词 高级别宫颈上皮内瘤变 高危型人乳头瘤状病毒 宫颈冷刀锥切术 宫颈环形电切术 宫腔镜下宫颈锥切术 性生活质量

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不同治疗方法治疗宫颈糜烂的临床疗效 被引量：2

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作者 李永勤 《中国处方药》 2014年第7期117-117,共1页

目的探讨不同治疗方法治疗宫颈糜烂的疗效差异,为临床治疗方案的选择提供依据。方法选取2010年2月～2013年9月间收治宫颈糜烂患者120例并随机分为3组,根据治疗方法分为波姆光治疗组、宫腔镜下宫颈锥切术(TCRC)组和LEEP治疗组,每组40例,... 目的探讨不同治疗方法治疗宫颈糜烂的疗效差异,为临床治疗方案的选择提供依据。方法选取2010年2月～2013年9月间收治宫颈糜烂患者120例并随机分为3组,根据治疗方法分为波姆光治疗组、宫腔镜下宫颈锥切术(TCRC)组和LEEP治疗组,每组40例,比较3组间手术时间、术中出血量及治疗后随访半年的疗效差异。结果手术时间:TCRC组(20.1±5.6)min>LEEP组(16.3±4.1)min>波姆光组(12.7±3.8)min;术中出血量:LEEP组(15.9±6.4)mL>TCRC组(11.7±5.2)mL>波姆光组(4.8±1.0)mL;3种治疗手段共治疗轻度宫颈糜烂23例,3组间疗效无明显差异;治疗中、重度糜烂患者97例,LEEP组和TCRC组疗效优于波姆光组。结论波姆光治疗轻度糜烂具有手术时间短、出血量少等优点,但对于中重度糜烂效果不佳,临床上应及早选择LEEP刀和TCRC手术治疗。 展开更多

关键词 宫颈糜烂 波姆光 宫腔镜下宫颈锥切术 LEEP刀

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