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CO_2激光辅助Fisch人工镫骨技术治疗耳硬化症疗效观察 被引量：11
1
作者 吴雅琴 殷善开 +1 位作者 张胜兰 倪凌达 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 2006年第5期327-329,共3页
目的 探讨CO2激光辅助Fiseh人工镫骨技术治疗耳硬化症的疗效。方法 2001年10月至2003年12月间，30名临床确诊为耳硬化症的患者在上海交通大学附属第六人民医院接受CO2激光辅助Fiseh人工镫骨技术治疗，术前言语频率平均气导听阈为63．33d... 目的 探讨CO2激光辅助Fiseh人工镫骨技术治疗耳硬化症的疗效。方法 2001年10月至2003年12月间，30名临床确诊为耳硬化症的患者在上海交通大学附属第六人民医院接受CO2激光辅助Fiseh人工镫骨技术治疗，术前言语频率平均气导听阈为63．33dB HL，气骨导差为24．5～50．25dB，平均为36dB。全部病例随访12个月以上，平均随访18个月。结果 24例患者于术后6个月复查听力，言语频率平均气导听阈为26．82dB HL，气骨导差≤15dB者23例，占95．83％；气骨导差≤10dB者21例，占87．5％；平均气骨导差为8．50dB。30例患者术后12个月时复查听力，言语频率平均气导听阈为27．52dB乩，气骨导差≤15dB者28例，占93．33％；气骨导差≤10dB者25例，占83．33％；平均气骨导差为8．60dB。术后半年与一年复查听力结果相比，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 CO2激光辅助Fiseh人工镫骨技术治疗耳硬化症疗效显著，术后反应轻，远期疗效稳定，是治疗耳硬化症的可靠技术。 展开更多
关键词 耳硬化 小窗镫骨技术 激光
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镫骨小窗技术对耳硬化症患者频率特异性骨导超闭合的影响 被引量：2
2
作者 张坤 陈兵 方延青 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第1期88-92,共5页
目的评估镫骨小窗技术对耳硬化症患者频率特异性骨导超闭合的影响。方法回顾性分析我院130例诊断为耳硬化症并进行镫骨小窗技术的患者。收集患者术前及术后的纯音测听资料,按照术前骨导(BC)是否≤25 dB HL,把患者分为骨导正常组(normal ... 目的评估镫骨小窗技术对耳硬化症患者频率特异性骨导超闭合的影响。方法回顾性分析我院130例诊断为耳硬化症并进行镫骨小窗技术的患者。收集患者术前及术后的纯音测听资料,按照术前骨导(BC)是否≤25 dB HL,把患者分为骨导正常组(normal BC,N-BC)及骨导阈值升高组(increased threshold BC,IT-BC);并根据各频率是否有骨导阈值升高分为亚组。比较术后各频率亚组之间,骨导的超闭合率(Overclosure rate,OR),显著超闭合率(Significant overclosure rate,SOR),骨导恶化率(Deterioration rate,DR),显著恶化率(Significant deterioration rate,SDR)以及相应的阈值的差异是否有统计学意义。结果5例缺乏随访资料被剔除,共纳入125例病人,其中76例为N-BC组,49例为IT-BC组。所有IT-BC亚组的OR、SOR、超闭合阈值、显著超闭合阈值(除外1kHz)优于N-BC亚组(P<0.05)。DR,SDR及相应的阈值在平均(PTA)水平差异无统计学意义。术后成功率差异在PTA水平及各频率亚组水平无统计学意义(P>0.05)。结论小窗技术对于术前骨导阈值升高的临床耳硬化患者仍具有同样的手术效果。在频率相关性听力结果中,骨导超闭合在所有频率的IT-BC亚组均显著优于N-BC亚组;在术前具有骨导阈值升高患者的言语频率,约50%以上的术后骨导改善超过10 dB。 展开更多
关键词 超闭合 骨导 镫骨小窗技术
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耳硬化症镫骨小窗技术后短期与中期听力效果的关系探讨 被引量：2
3
作者 方延青 陈兵 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第2期271-276,共6页
目的 探讨临床耳硬化症患者镫骨小窗技术后短期与中期听力效果的关系。方法 回顾性分析我院45例耳硬化症并进行镫骨小窗技术的患者,所有患者均在术前1月内、术后1月内(Time-1)及术后1年内(Time-2)进行纯音测听,分析比较三次听力学资料... 目的 探讨临床耳硬化症患者镫骨小窗技术后短期与中期听力效果的关系。方法 回顾性分析我院45例耳硬化症并进行镫骨小窗技术的患者,所有患者均在术前1月内、术后1月内(Time-1)及术后1年内(Time-2)进行纯音测听,分析比较三次听力学资料。结果 患者在Time-1及Time-2的气导(AC)阈值、骨导(BC)阈值与术前听力水平有显著相关性(Time-1:AC:P=0.002, BC:P=0.003;Time-2:AC:P=0.012,BC:P=0.0001)。术后Time-1及Time-2两次听力结果之间亦有显著相关性(AC:P=0.001, BC:P=0.001)。AC、BC、气骨导差(ABG)阈值在术后1月显著改善(AC:P<0.001, BC:P<0.001, ABG:P<0.001),在术后1年内仍继续改善(AC:P<0.001, BC:P=0.01, ABG:P=0.04),差异均具有统计学意义。手术成功率从术后1月内84.4%,提高到术后1年内的93.3%。对于单频,术后AC在Time-1及Time-2时改善均以低频优于高频,术后BC改善在2kHz最显著(Time-1改善7dBHL, Time-2改善10.87dBHL)。约1/3患者在Time-1出现了轻微的BC听阈升高,大部分在Time-2改善良好。BC在高频(4kHz)的恢复迟于低频。结论镫骨小窗技术后1年内听力结果有持续改善的趋势,手术成功率亦随时间的延长而继续提高。患者在术后1月内听阈改善值分别为术后1年内的3倍(AC),1.3倍(BC)及4.3倍(ABG)。患者术后1月内的纯音测听结果能预估1年内的听力结果,约1/3患者Time-1时出现了轻微的BC听阈升高,但大部分在Time-2时改善良好。 展开更多
关键词 纯音测听 镫骨小窗技术 随访时间
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CO_2激光辅助人工镫骨技术治疗耳硬化24例报告 被引量：11
4
作者 殷善开 张胜兰 沈平江 《临床耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2004年第7期388-389,共2页
目的 :应用CO2 激光辅助UgoFisch人工镫骨技术治疗耳硬化并观察其疗效。 方法 :技术关键 :①首先解离砧镫关节 ;②根据面神经水平段与镫骨上结构之间的间隙大小选用 0 .3或 0 .4mm的人工镫骨 ;③在镫骨底板开窗 ,安装人工镫骨后处理镫... 目的 :应用CO2 激光辅助UgoFisch人工镫骨技术治疗耳硬化并观察其疗效。 方法 :技术关键 :①首先解离砧镫关节 ;②根据面神经水平段与镫骨上结构之间的间隙大小选用 0 .3或 0 .4mm的人工镫骨 ;③在镫骨底板开窗 ,安装人工镫骨后处理镫骨上结构及镫骨肌腱 ;④以CO2 激光行镫骨底板开窗、处理镫骨肌腱及镫骨上结构。结果 :术后言语频率气骨导差≤ 15dB者 2 3例 ,占 95 .8% ;言语频率气骨导差≤ 10dB者 2 1例 ,占 87.5 % ,平均 8.5dB ;术后反应轻微 ,无恶心、呕吐及明显眩晕 ,2 2例患者术后即刻可下床走动。结论 :CO2 激光辅助UgoFisch人工镫骨技术是治疗耳硬化的可靠技术 ,疗效显著、安全系数高。 展开更多
关键词 耳硬化 小窗镫骨技术 激光
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智能CO_2激光在耳硬化症手术中的应用 被引量：4
5
作者 赵轶 吴雅琴 +1 位作者 陈正侬 殷善开 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期340-342,共3页
目的探讨应用智能CO_2激光辅助Fisch人工镫骨术治疗耳硬化症的疗效。方法回顾性分析28例接受智能CO_2激光辅助Fisch人工镫骨手术治疗的耳硬化症患者的临床资料,术中均使用智能CO_2激光切断镫骨肌腱、后足弓,并行镫骨足板开窗;所有患者... 目的探讨应用智能CO_2激光辅助Fisch人工镫骨术治疗耳硬化症的疗效。方法回顾性分析28例接受智能CO_2激光辅助Fisch人工镫骨手术治疗的耳硬化症患者的临床资料,术中均使用智能CO_2激光切断镫骨肌腱、后足弓,并行镫骨足板开窗;所有患者术前及术后6个月行纯音听阈测试,记录0.5、1、2、4kHz频率气、骨导阈值。结果所有患者术后均未发生永久性眩晕和感音性聋;所有患者手术前后骨导阈值无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05);术前及术后6个月言语频率气骨导差中位数分别为30.38(23.13,39.38)及9.75(8.25,10)dB,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论智能CO_2激光切断镫骨肌腱、后足弓,行镫骨足板开窗安全便捷,适合在耳硬化症人工镫骨手术中使用。 展开更多
关键词 智能CO2激光 耳硬化症 小窗镫骨技术
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