期刊文献+
任意字段
题名或关键词
题名
关键词
文摘
作者
第一作者
机构
刊名
分类号
参考文献
作者简介
基金资助
栏目信息
共找到265篇文章
< 1 2 … 14 >
每页显示 20 50 100
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
显示方式：
向量值函数的连续性与局部保号性
1
作者 李新云 孟国艳 银润龙 《山西师范大学学报(自然科学版)》 2025年第1期7-9,共3页
从几何、代数、分析三个角度研究向量值函数,并证明其连续的等价条件.进而,利用连续性将实函数的局部保号性推广到向量值函数.
关键词 向量值函数 连续性 局部保号性
在线阅读 下载PDF
局部枸橼酸抗凝在高乳酸血症的重症患者行连续性肾脏替代治疗中的应用研究
2
作者 王深根 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2025年第2期101-104,共4页
探究局部枸橼酸抗凝在高乳酸血症的重症患者行连续性肾脏替代治疗中的应用效果及枸橼酸蓄积风险。方法 收集2023年1月-2024年6月于涟源市人民医院重症监护室连续性肾脏替代治疗时间总计2252h,病人次数112人次,其中32例伴高乳酸血症(乳... 探究局部枸橼酸抗凝在高乳酸血症的重症患者行连续性肾脏替代治疗中的应用效果及枸橼酸蓄积风险。方法 收集2023年1月-2024年6月于涟源市人民医院重症监护室连续性肾脏替代治疗时间总计2252h,病人次数112人次,其中32例伴高乳酸血症(乳酸水平≥4mmol),80例不伴高乳酸血症(乳酸水平小于4mmol/L)。收集患者一般资料及连续性肾脏替代治疗前及治疗8-24 h患者PH值、乳酸值、肌酐、体内血清总钙游离钙比值情况,分析高乳酸患者CRRT时枸橼酸抗凝的有效性、安全性及使用体内血清总钙游离钙比值观察乳酸蓄积蓄积风险。结果 112例患者接受连续性肾脏替代治疗,根据治疗前乳酸水平分为A组(32例,乳酸≥4 mmol)和B组(100例,乳酸水平小于4mmol/L),两组年龄、性别、总胆红素、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、活化部分凝血活酶时间等指标对比无差异(P>0.05)。A组异常休克情况(感染性休克、心源性休克)、急性生理与慢性健康评分、序贯性器官功能衰竭评分均高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组乳酸值均有明显下降,较之于治疗前对比有统计学意义(P<0.05)。两组体内i Ca2+、血清总钙指标治疗前后对比均无差异,无统计学意义(P>0.05)。结果 可见,A组患者中有3例有肝衰竭ChildC级、1例心肌梗塞严重心源性休克,在连续性肾脏替代治疗时乳酸不能有效下降,达4.4-13mmol/L,结合患者凝血功能(异常)血小板(低于50)情况,予以停枸橼酸抗凝,此4例总钙游离钙比值2.02-2.15,PH值较CRRT前有上升,不支持枸橼酸蓄积。B组患者未见明显严重出血、高钠血症、低镁低磷、代谢性酸中毒等并发症,两组对比无差异(P>0.05)。A组CRTT治疗后总体肌酐值下降、乳酸水平下降,PH值上升,提示高乳酸血症患者CRRT使用局部枸橼酸抗凝有效。结论 伴高乳酸血症的重症患者行CRA-CRRT治疗能有效清楚毒素、清除乳酸、概述酸中毒,且安全性高,枸橼酸蓄积风险低,注意肝功能衰竭、顽固性休克患者枸橼酸代谢能力差,酌情停用枸橼酸。 展开更多
关键词 局部枸橼酸抗凝 高乳酸血症 连续性肾脏替代
在线阅读 下载PDF
生脉注射液联合局部枸橼酸钠抗凝在接受连续性肾脏替代治疗且伴有高危出血倾向患者中的应用
3
作者 黄彩凤 杨晓帆 +2 位作者 黄正米 荣清源 宋林燕 《西北药学杂志》 CAS 2024年第6期189-194,共6页
目的探究生脉注射液联合局部枸橼酸钠抗凝对接受连续性肾脏替代(continuous renal replacement therapy,CRRT)治疗且伴有高危出血倾向患者降钙素原(procalcitonin,PCT)、血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive pr... 目的探究生脉注射液联合局部枸橼酸钠抗凝对接受连续性肾脏替代(continuous renal replacement therapy,CRRT)治疗且伴有高危出血倾向患者降钙素原(procalcitonin,PCT)、血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)和心肌酶谱水平的影响。方法选择行CRRT治疗并伴有高危出血倾向的患者96例,采用随机数字表法分为对照组(48例)和观察组(48例)。对照组采用局部枸橼酸钠抗凝治疗,观察组采用生脉注射液联合局部枸橼酸钠抗凝治疗,对比治疗前后2组患者急性生理学及慢性健康状况评分系统-Ⅱ(acute physiology and chronic health status scoring system-Ⅱ,APACHEⅡ)、多器官功能障碍综合征评分(multiple organ dysfunction syndrome score,MODS)、凝血功能、炎症因子(PCT、IL-6、CRP)、心肌酶谱水平及不良反应的发生情况。结果治疗前,2组患者的APACHEⅡ、MODS评分及凝血功能比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者的APACHEⅡ、MODS评分明显降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05);2组凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)和活化的部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)明显延长,且观察组明显短于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组血清PCT、IL-6和CRP水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗12、24 h后,2组患者肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme,CK-MB)、肌酸激酶(creatine kinase,CK)水平有升高趋势,但观察组低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应总发生率为9.71%,对照组为11.31%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论生脉注射液联合局部枸橼酸钠抗凝可以优化接受CRRT治疗且伴有高危出血倾向患者的凝血功能,降低炎症因子水平,控制心肌损伤程度,控制病情,改善预后,且不增加不良反应发生的风险。 展开更多
关键词 生脉注射液 局部枸橼酸钠抗凝 连续性肾脏替代治疗 高危出血倾向 炎症因子 心肌酶谱 凝血功能
在线阅读 下载PDF
局部枸橼酸抗凝在连续性肾脏替代治疗中的应用及管理的最佳证据总结 被引量：2
4
作者 杨建国 何细飞 +4 位作者 鄢建军 张梦 杨纯子 徐蓉 王艳芳 《护理学报》 2024年第4期48-53,共6页
目的总结基于局部枸橼酸抗凝的连续性肾脏替代治疗(Regional Citrate Anticoagulation-Continuous Renal Replacement Therapy,RCA-CRRT)的临床应用及管理的最佳证据,为临床工作提供证据支持。方法遵循JBI循证护理中心的临床证据实践应... 目的总结基于局部枸橼酸抗凝的连续性肾脏替代治疗(Regional Citrate Anticoagulation-Continuous Renal Replacement Therapy,RCA-CRRT)的临床应用及管理的最佳证据,为临床工作提供证据支持。方法遵循JBI循证护理中心的临床证据实践应用系统的标准程序,检索相关指南网站、数据库以及专业领域学术网站中关于RCA-CRRT的临床实践指南、证据综合、专家共识及系统评价类文献,并对符合质量标准的文献进行证据提取及整合。结果共纳入18篇文献,包括证据总结3篇、临床决策1篇、临床指南2篇、专家共识2篇和系统评价10篇,最后从适用范围、方案制定、参数设置、过程监测、导管维护和质量控制6个方面形成了40条最佳证据。结论临床上进行局部枸橼酸抗凝的连续性肾脏替代治疗时,可参考本研究总结的6个方面中40条证据,制定个性化的治疗方案,操作过程中密切监测治疗及抗凝效果,为患者提供高质量护理。 展开更多
关键词 局部枸橼酸抗凝 连续性肾脏替代治疗 证据总结 循证护理
在线阅读 下载PDF
连续性肾脏替代治疗枸橼酸盐置换液研究进展
5
作者 童双 林乔轩 +1 位作者 王敏敏 王磊 《中国血液净化》 2025年第1期49-53,共5页
成功的抗凝是保障连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)顺利实施的关键,国内外相关指南一致推荐局部枸橼酸抗凝作为首选。既往临床使用的传统局部枸橼酸抗凝剂操作复杂,并有电解质紊乱及酸碱失衡的潜在风险,... 成功的抗凝是保障连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)顺利实施的关键,国内外相关指南一致推荐局部枸橼酸抗凝作为首选。既往临床使用的传统局部枸橼酸抗凝剂操作复杂,并有电解质紊乱及酸碱失衡的潜在风险,导致局部枸橼酸抗凝临床普及受阻。新型枸橼酸盐置换液作为血液滤过置换液的同时,兼具抗凝功效,它的出现弥补了既往局部枸橼酸抗凝剂的不足。本文从抗凝效果、治疗效率、安全性等角度对枸橼酸盐置换液相关临床研究进行综述,以期对其发展及现状进行全面的介绍,并为临床应用提供理论支持。 展开更多
关键词 连续性肾脏替代治疗 局部枸橼酸抗凝 枸橼酸盐置换液
在线阅读 下载PDF
局部枸橼酸抗凝并连续性肾脏替代治疗患者体内钙离子水平稳定性管理的研究 被引量：3
6
作者 戴珍娟 徐沈婷 +4 位作者 周剑英 陈建勤 薛方英 王学敏 孙诗凡 《中华急危重症护理杂志》 CSCD 2024年第2期159-164,共6页
目的 探讨软件因素-硬件因素-环境因素-当事人及他人因素(software hardware environment liveware,SHEL)管理模式在局部枸橼酸抗凝(regional citrate anticoagulation,RCA)并连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,... 目的 探讨软件因素-硬件因素-环境因素-当事人及他人因素(software hardware environment liveware,SHEL)管理模式在局部枸橼酸抗凝(regional citrate anticoagulation,RCA)并连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)患者钙离子水平稳定性管理中的应用效果。方法 通过前期基线调查,应用SHEL管理模式对钙离子和枸橼酸需要量数字模型实施中钙离子管理进行原因分析、对策拟定、过程控制并评价效果。采用便利抽样法,选取重症监护室2022年7月-12月行RCA-CRRT的84例患者为试验组,2022年1月-6月行RCA-CRRT的84例患者为对照组,比较两组治疗后体内血iCa^(2+)水平、桡动脉导管取样点准确率、单独静脉通道补钙途径正确率、钙和枸橼酸参数调整及时率、非计划性下机率、专科护士满意度的差异。结果 试验组治疗后2 h、4 h、8 h、12 h体内血iCa^(2+)水平差异无统计学意义(P=0.534),对照组治疗后2 h、4 h、8 h、12 h体内血iCa^(2+)水平有统计学差异(P=0.001);试验组非计划性下机率为9.5%,低于对照组10.7%,差异无统计学意义(P=0.798)。试验组桡动脉导管取样点正确率为97.6%,高于对照组81.0%;单独静脉通道补钙途径正确率为96.4%,高于对照组86.9%;钙和枸橼酸参数调整及时率为95.2%,高于对照组72.6%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。护士满意度较对照组提高15.03%,对SHEL管理模式在RCA-CRRT治疗中钙管理的作用均给予肯定(P<0.001)。结论 采用SHEL管理模式能改善RCA-CRRT中的钙离子稳定性,提高专科护士满意度。 展开更多
关键词 连续性肾脏替代疗法 局部枸橼酸抗凝 软件因素-硬件因素-环境因素-当事人及他人因素管理模式 钙 危重病护理
在线阅读 下载PDF
局部枸橼酸钠抗凝在重症急性肾损伤患者连续性肾脏替代治疗中的应用 被引量：1
7
作者 林少佳 林昌盛 马骏林 《岭南急诊医学杂志》 2024年第3期254-256,共3页
目的:分析局部枸橼酸钠抗凝在重症急性肾损伤患者连续性肾脏替代治疗中的应用效果。方法:选取我院重症医学科2022年1月~2023年12月收治的80例重症急性肾损伤患者,依据采用的抗凝药物差异进行分组,其中使用肝素抗凝的40例患者设定为对照... 目的:分析局部枸橼酸钠抗凝在重症急性肾损伤患者连续性肾脏替代治疗中的应用效果。方法:选取我院重症医学科2022年1月~2023年12月收治的80例重症急性肾损伤患者,依据采用的抗凝药物差异进行分组,其中使用肝素抗凝的40例患者设定为对照组,使用局部枸橼酸钠抗凝的40例患者设为观察组。测定肾功能指标、凝血功能指标、炎症因子指标,统计不良反应总发生率后进行对比。结果:治疗后的凝血功能指标高于各组治疗前(P<0.05),肾功能指标、炎症因子指标低于各组治疗前(P<0.05),且观察组治疗后的凝血功能指标高于对照组(P<0.05),肾功能指标、炎症因子指标低于对照组(P<0.05);两组的不良反应总发生率无差异(P>0.05)。结论:在重症急性肾损伤患者连续性肾脏替代治疗中局部枸橼酸钠抗凝更有助于改善肾功能与凝血功能,抑制炎症反应且不良反应发生风险低,值得推广使用。 展开更多
关键词 重症急性肾损伤 连续性肾脏替代治疗 局部枸橼酸钠抗凝 肾功能 凝血功能 炎症反应 不良反应
在线阅读 下载PDF
体外循环改良式加温护理对局部枸橼酸抗凝连续性肾脏替代治疗肝癌患者的影响
8
作者 焦红 戴述洋 +1 位作者 向静 杨凌 《中外医学研究》 2024年第18期84-88,共5页
目的:探讨体外循环改良式加温护理对局部枸橼酸抗凝连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)肝癌患者的影响。方法:选取2021年2月—2023年2月电子科技大学医学院附属绵阳医院·绵阳市中心医院收治的94例局... 目的:探讨体外循环改良式加温护理对局部枸橼酸抗凝连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)肝癌患者的影响。方法:选取2021年2月—2023年2月电子科技大学医学院附属绵阳医院·绵阳市中心医院收治的94例局部枸橼酸抗凝CRRT肝癌患者。随机将其分为对照组和观察组,各47例。对照组给予常规体温护理,观察组在对照组基础上给予体外循环改良式加温护理。比较两组体温情况、血流动力学指标、溶血指标、枸橼酸蓄积情况、非计划下机情况。结果:观察组肛门、CRRT动脉端及静脉端上机最高与最低温度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组收缩压、舒张压、心率、呼吸频率差值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组上机前、下机后红细胞(red blood cell,RBC)计数、游离血红蛋白(free hemoglobin,FHb)及间接胆红素(indirect bilirubin,IBIL)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组枸橼酸蓄积发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组非计划下机率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:行局部枸橼酸抗凝CRRT肝癌患者使用体外循环改良式加温护理可有效降低患者在治疗期间的体温丢失,使患者血流动力指标处于较为平稳状态,降低患者枸橼酸蓄积发生率及非计划下机率。 展开更多
关键词 连续性肾脏替代治疗 局部枸橼酸抗凝 体外循环加温 血流动力学
在线阅读 下载PDF
局部枸橼酸抗凝在肾功能衰竭患者连续性肾脏替代治疗中的应用效果
9
作者 张明明 《当代医药论丛》 2024年第32期80-82,共3页
目的:探究连续性肾脏替代治疗肾功能衰竭时局部枸橼酸抗凝的应用效果。方法:选取2022年1月至2023年10月在惠水县人民医院进行治疗的肾功能衰竭患者80例,按随机双盲法分组。对照组40例,给予患者普通肝素抗凝治疗;研究组40例,给予患者局... 目的:探究连续性肾脏替代治疗肾功能衰竭时局部枸橼酸抗凝的应用效果。方法:选取2022年1月至2023年10月在惠水县人民医院进行治疗的肾功能衰竭患者80例,按随机双盲法分组。对照组40例,给予患者普通肝素抗凝治疗;研究组40例,给予患者局部枸橼酸抗凝治疗。对比两组出血率、凝血率、滤器使用时间以及治疗前后凝血功能、肾功能、电解质水平。结果:研究组出血率低于对照组(P<0.05),滤器使用时间长于对照组(P<0.05)。两组凝血率对比差异不显著(P>0.05)。治疗后,研究组活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)水平均低于对照组(P<0.05);研究组血肌酐、尿素氮水平均低于对照组(P<0.05);研究组Ca^(2+)水平低于对照组,HCO_(3)^(-)水平则高于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率对比,差异不显著(P>0.05)。结论:应用连续性肾脏替代治疗肾功能衰竭时应用局部枸橼酸抗凝,对降低出血率、改善肾功能、维持电解质平衡方面有积极的促进作用。 展开更多
关键词 肾功能衰竭 连续性肾脏替代治疗 局部枸橼酸抗凝 普通肝素抗凝
在线阅读 下载PDF
连续性静脉-静脉血液滤过透析联合局部枸橼酸抗凝治疗重症患者乳酸升高的效果
10
作者 王菊 《医药前沿》 2024年第7期54-56,共3页
目的:探讨连续性静脉-静脉血液滤过透析(CVVHDF)联合局部枸橼酸抗凝(RCA)在重症患者乳酸升高时的临床有效性、安全性。方法:选取2022年1月—2023年6月川北医学院附属医院收治的120例重症患者为研究对象,所有患者均实施CVVHDF联合RCA治疗... 目的:探讨连续性静脉-静脉血液滤过透析(CVVHDF)联合局部枸橼酸抗凝(RCA)在重症患者乳酸升高时的临床有效性、安全性。方法:选取2022年1月—2023年6月川北医学院附属医院收治的120例重症患者为研究对象,所有患者均实施CVVHDF联合RCA治疗,根据其乳酸值(lactic acid,Lac)高低分为对照组(乳酸正常,Lac<2 mmol/L,n=64)、观察组(乳酸升高,2 mmol/L≤Lac<10 mmol/L,n=56)。比较CVVHDF联合RCA在两组患者中的应用效果。结果:治疗前,观察组pH值、iCa^(2+)、总钙/iCa^(2+)、乳酸值(Lac)、碳酸氢根(HCO^(3-))指标表达水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组滤器/管路凝血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:乳酸升高的重症患者治疗中使用CVVHDF联合RCA治疗的安全性、有效性均较好,可改善部分生化指标的表达水平。 展开更多
关键词 连续性静脉-静脉血液滤过透析 局部枸橼酸抗凝 重症患者 乳酸升高 有效性 安全性
在线阅读 下载PDF
局部枸橼酸抗凝联合早期连续性静脉-静脉血液透析滤过肾脏替代治疗模式对急性循环衰竭合并急性肾损伤患者预后的影响
11
作者 钟雪飞 艾青涯 沈锦明 《当代医学》 2024年第22期92-96,共5页
目的探讨局部枸橼酸抗凝联合早期连续性静脉-静脉血液透析滤过(continuous veno-venous hemodiafiltration,CVVHDF)肾脏替代治疗模式对急诊科急性循环衰竭合并急性肾损伤患者预后的影响。方法选取2021年10月至2022年12月新余市人民医院... 目的探讨局部枸橼酸抗凝联合早期连续性静脉-静脉血液透析滤过(continuous veno-venous hemodiafiltration,CVVHDF)肾脏替代治疗模式对急诊科急性循环衰竭合并急性肾损伤患者预后的影响。方法选取2021年10月至2022年12月新余市人民医院急诊科收治的88例急性循环衰竭合并急性肾损伤患者作为研究对象,根据抗凝方法的不同分为A组(n=47)与B组(n=41)。A组接受局部枸橼酸抗凝联合早期CVVHDF肾脏替代治疗,B组接受普通肝素联合早期CVVHDF肾脏替代治疗。比较两组治疗前后凝血功能指标[活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、血小板计数(platelet,PLT)]、肾功能指标[血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(serum creatinine,SCr)]和滤器使用时间、不良反应发生情况及90 d生存率。结果治疗后,B组APTT、PT均长于治疗前,两组PLT低于治疗前,且A组APTT、PT均短于B组,PLT高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组BUN、SCr水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);A组滤器使用时间长于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组不良反应发生率为12.77%,低于B组的36.59%,差异有统计学意义(P<0.05)。随访90 d,A组生存42例,死亡5例;B组生存30例,死亡11例。经Log-Rank检验结果显示,A组90 d的生存率为89.58%,高于B组的71.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论局部枸橼酸抗凝联合早期CVVHDF肾脏替代治疗模式可改善急性循环衰竭合并急性肾损伤患者预后,延长滤器使用时间,降低出血风险。 展开更多
关键词 局部枸橼酸抗凝 早期连续性静脉-静脉血液透析滤过 急性循环衰竭 急性肾损伤
在线阅读 下载PDF
多指标广义Wiener过程局部时的连续性与增量Holder律 被引量：1
12
作者 林火南 《福建师范大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 1996年第1期12-22,共11页
讨论了Ｎ指标ｄ维广义Ｗｉｅｎｅｒ过程Ｗ（Ｎ。
关键词 局部时 广义维纳过程 Hoelder律 连续性
在线阅读 下载PDF
局部枸橼酸抗凝在重症创伤患者连续性静脉-静脉血液滤过中的应用 被引量：17
13
作者 武子霞 穆恩 +7 位作者 翁欣 张仲汇 刘志永 张桢铭 王翦 刘奕 张伟 卢晋 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 北大核心 2016年第3期307-309,共3页
目的探讨局部枸橼酸抗凝法（RCA）在重症创伤患者连续性静脉-静脉血液滤过（CVVH）中的效果及安全性。方法选择天津市天津医院重症医学科2013年6月至2015年8月收治的64例需行连续性肾脏替代治疗（CRRT）的重症创伤患者，根据患者的病情... 目的探讨局部枸橼酸抗凝法（RCA）在重症创伤患者连续性静脉-静脉血液滤过（CVVH）中的效果及安全性。方法选择天津市天津医院重症医学科2013年6月至2015年8月收治的64例需行连续性肾脏替代治疗（CRRT）的重症创伤患者，根据患者的病情需要分为两组，其中无抗凝CVVH组（无抗凝组）29例，RCA—CVVH组（RCA组）35例。比较两组患者滤器使用时间、治疗后活化部分凝血活酶时间（APTT）、酸碱平衡、血游离钙（[Ca^2＋]i）、血钠（Na^＋）浓度及临床出血发生率方面的差异。结果RCA组滤器使用时间较无抗凝组明显延长（h：50．7±11．3比4．9±1．2，P〈0．01），但两组治疗后APTT（S：30．7±8．8比32．1±7．3）、pH值（7．41±0．09比7．40±0．07）、[Ca^2＋]i（mmol／L：2．13±0．20比2．21±0．17）、Na^＋（mmol／L：139±8比141±6）]方面比较差异均无统计学意义（均P〉0．05）。RCA组出血发生率较无抗凝组降低[2．9％（1／35）比13．8％（4／29）]，但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论RCA用于重症创伤患者是一种安全、有效的CRRT方式，不影响内环境的稳定，不增加临床出血事件的发生。 展开更多
关键词 局部枸橼酸抗凝 连续性肾脏替代治疗 重症创伤
在线阅读 下载PDF
局部枸橼酸抗凝行连续性肾替代治疗对乳酸升高重症患者的效果 被引量：8
14
作者 张鹏 张辉 +1 位作者 张爽 陈炎堂 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2022年第7期863-867,872,共6页
目的 探讨连续性静脉-静脉血液滤过透析(CVVHDF)和局部枸橼酸抗凝(RCA)在重症患者乳酸升高时应用的有效性和安全性。方法 采用回顾性分析,收集我院重症监护室2019年1月至2020年12月用局部枸橼酸抗凝行连续性肾替代治疗(CRRT)数据齐全的... 目的 探讨连续性静脉-静脉血液滤过透析(CVVHDF)和局部枸橼酸抗凝(RCA)在重症患者乳酸升高时应用的有效性和安全性。方法 采用回顾性分析,收集我院重症监护室2019年1月至2020年12月用局部枸橼酸抗凝行连续性肾替代治疗(CRRT)数据齐全的患者235例,分为乳酸正常组(Lac <2 mmol/L)A组125例,乳酸升高组(Lac 2~10 mmol/L)B组110例。比较两组患者的临床资料、CRRT治疗前及治疗24 h患者的乳酸值、血气分析(pH值、碳酸氢根)、体内iCa2+、血清总钙、总钙/iCa2+及血Na+等。记录患者并发症的出现情况及滤器使用情况。结果 A组治疗前后乳酸值、pH、HCO3-比较差异无统计学意义(P>0.05),B组患者经CRRT治疗24 h,乳酸值较治疗前下降,pH、HCO3-较治疗前上升(P <0.05)。CRRT治疗前,B组乳酸较A组高,p H、HCO3-较A组低(P <0.05)。CRRT治疗24 h,两组乳酸、pH、HCO3-等比较差异无统计学意义(P> 0.05)。发生枸橼酸蓄积6例(2.55%),均预后不佳死亡。A、B两组CRRT治疗的并发症发生率比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 乳酸升高的重症患者行CVVHDF时局部用枸橼酸抗凝是安全有效的,但需要密切监测患者的血气、电解质等指标,枸橼酸蓄积发生率低,仅发生在因多器官衰竭而导致严重乳酸性酸中毒的患者中,一旦出现也预示患者预后不良。 展开更多
关键词 连续性肾替代治疗 局部枸橼酸抗凝 乳酸升高
在线阅读 下载PDF
局部枸橼酸抗凝连续性血液净化治疗离子钙监测优化方案的构建 被引量：8
15
作者 张颖惠 张丽玉 +1 位作者 王彩玲 王紫微 《护理研究》 北大核心 2022年第11期1915-1919,共5页
目的:构建采用局部枸橼酸抗凝方法进行连续性血液净化治疗的离子钙监测优化方案。方法:以《重症血液净化》为基础,通过检索国内外文献、病例回顾拟订方案初稿,采用德尔菲法进行专家函询,确定最终方案。结果:共进行了2轮专家函询,问卷有... 目的:构建采用局部枸橼酸抗凝方法进行连续性血液净化治疗的离子钙监测优化方案。方法:以《重症血液净化》为基础,通过检索国内外文献、病例回顾拟订方案初稿,采用德尔菲法进行专家函询,确定最终方案。结果:共进行了2轮专家函询,问卷有效回收率均为100%,专家权威系数分别为0.943,0.964,肯德尔和谐系数分别为0.172,0.186(P<0.01)。最终确立的局部枸橼酸抗凝连续性血液净化治疗离子钙监测优化方案包括一级指标3项、二级指标11项。结论:构建的局部枸橼酸抗凝连续性血液净化治疗离子钙监测优化方案具有较高的科学性、可靠性,可为采用局部枸橼酸抗凝的连续性血液净化治疗提供临床实践指导。 展开更多
关键词 连续性血液净化 局部枸橼酸抗凝 离子钙 德尔菲法
在线阅读 下载PDF
检测地震不连续性结构的多分辨局部结构熵算法 被引量：3
16
作者 周艳辉 高静怀 陈文超 《西安交通大学学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2008年第2期226-230,共5页
根据地质构造的变化特点和地震数据的时间-尺度特性,提出了基于多尺度瞬时相位的多分辨率局部结构熵算法.首先在小波域的多尺度瞬时相位体上,利用局部结构熵检测不同分辨率下的局部不连续性结构,然后利用图像融合中的像素灰度极大值法,... 根据地质构造的变化特点和地震数据的时间-尺度特性,提出了基于多尺度瞬时相位的多分辨率局部结构熵算法.首先在小波域的多尺度瞬时相位体上,利用局部结构熵检测不同分辨率下的局部不连续性结构,然后利用图像融合中的像素灰度极大值法,将不同分辨率下的局部结构熵值进行融合,得到一个最终的不连续性检测结果.在具体的算法实现中,利用螺旋坐标系对分析单元内的地震道进行排列组合,构建4阶协方差矩阵,减少了计算量.模型和实际资料算例的计算结果表明,与基于特征结构的相干算法相比,该方法既可以清晰地显示出大的结构突变,又能加强微弱、缓变的岩性变化,计算效率提高了近4倍. 展开更多
关键词 多尺度瞬时相位 局部结构熵 局部不连续性结构 融合 螺旋坐标系
在线阅读 下载PDF
局部结构熵算法在地震数据不连续性检测中的应用 被引量：6
17
作者 周艳辉 高静怀 《煤田地质与勘探》 CAS CSCD 北大核心 2007年第1期71-73,共3页
自从相干地震数据体概念被提出以来,许多学者提出了不同的基于相干性检测地质结构不连续性的算法。例如,基于特征结构的相干算法,局部结构熵算法以及第二与第一特征值比值算法等。本文基于小波变换具有多尺度多分辨率分析的优点,提出了... 自从相干地震数据体概念被提出以来,许多学者提出了不同的基于相干性检测地质结构不连续性的算法。例如,基于特征结构的相干算法,局部结构熵算法以及第二与第一特征值比值算法等。本文基于小波变换具有多尺度多分辨率分析的优点,提出了在特定的小波变换分频瞬时属性上,利用局部结构熵算法来检测地震数据的局部不连续性。实际地震资料检测结果表明,基于分频瞬时相位的局部结构熵算法更能有效地检测到地震数据的细微变化,对于油气藏的精细刻画有重要意义。 展开更多
关键词 相干数据体 分频瞬时属性 局部结构熵(LSE) 局部不连续性
在线阅读 下载PDF
局部枸橼酸抗凝在血液灌流联合连续性肾脏替代治疗危重症患者高危出血中的应用 被引量：6
18
作者 宁军 符春晖 +5 位作者 叶学和 张河 许宁本 许雪芳 刘莹莹 刘积锋 《吉林医学》 CAS 2021年第5期1042-1045,共4页
目的:探讨应用局部枸橼酸抗凝(Regional Citrate anticoagulation,RCA)在血液灌流(hemoperfusion,HP)联合连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement,CRRT)危重症高危出血患者中的应用效果及安全性。方法:选择危重症高危出血患... 目的:探讨应用局部枸橼酸抗凝(Regional Citrate anticoagulation,RCA)在血液灌流(hemoperfusion,HP)联合连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement,CRRT)危重症高危出血患者中的应用效果及安全性。方法:选择危重症高危出血患者45例,采用4%RCA行HP串联CRRT方案,观察RCA治疗前、治疗2 h、4 h、6 h、12 h后外周血各指标变化,包括:血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)、血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、游离钙(iCa 2+)、钠离子(Na+)、总钙(tCa 2+)、碳酸氢根(HCO)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)。观察RCA治疗前、治疗2 h、4 h、6 h、12 h后体内外周血及滤器后(串联血液灌流器后)的血气分析指标变化,包括iCa 2+、pH值、HCO。观察患者治疗过程中出血发生率及原有出血加重情况,体外循环凝血情况,透析器、灌流器和静脉壶凝血情况。结果:45例患者血液净化治疗,共162例次,均能顺利完成治疗,未发生严重出血或原有出血加重。RCA对比治疗前,治疗2 h、4 h、6 h、12 h滤器后PT、APTT均延长于体内外周血;治疗2 h、4 h、6 h、12 h滤器后i Ca 2+水平均低于体内外周血,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前、治疗2 h、4 h、6 h、12 h体内外周血Hb、PLT、PT、APTT、i Ca 2+、tCa 2+、Na+比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前、治疗BUN、Cr、PH值、HCO比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:枸橼酸抗凝对全身凝血功能影响小,不增加出血风险,密切监测下对患者体内代谢无不良影响,在HP联合CRRT治疗危重症高危出血患者中应用安全、有效。 展开更多
关键词 局部枸橼酸抗凝 连续性肾脏替代治疗 血液灌流 高危出血
在线阅读 下载PDF
局部枸橼酸钠抗凝进行连续性肾脏替代治疗在ICU脓毒血症患者中的应用 被引量：18
19
作者 罗玉珍 吴秀玲 +2 位作者 林玉珍 高明珠 冼晓兰 《护理实践与研究》 2016年第14期1-2,共2页
目的：探讨局部枸橼酸钠抗凝进行连续性肾脏替代治疗在 ICU 脓毒血症患者中的应用效果。方法：选取2014年1月~2016年1月入住 ICU 进行连续性肾脏替代治疗的脓毒血症患者60例，随机等分为对照组和试验组，对照组采用低分子肝素抗凝，试... 目的：探讨局部枸橼酸钠抗凝进行连续性肾脏替代治疗在 ICU 脓毒血症患者中的应用效果。方法：选取2014年1月~2016年1月入住 ICU 进行连续性肾脏替代治疗的脓毒血症患者60例，随机等分为对照组和试验组，对照组采用低分子肝素抗凝，试验组采用枸橼酸钠局部抗凝；观察两组患者24 h 滤器及管路使用时间及发生出血情况，观察两组24 h 动脉压、静脉压、跨膜压、APTT 的变化，结果：试验组管路及滤器使用时间比对照组长，试验组患者出血发生例数少于对照组。试验组24 h 静脉压、动脉压、跨膜压比对照组低。结论：局部枸橼酸钠抗凝进行连续性肾脏替代治疗在 ICU 脓毒血症患者中使用，既减少患者发生并发症的倾向，又可达到临床治疗效果。 展开更多
关键词 局部枸橼酸钠 脓毒血症 连续性肾脏替代治疗 低分子肝素
在线阅读 下载PDF
局部枸橼酸抗凝在连续性肾脏替代治疗中的应用要点 被引量：8
20
作者 李镇洲 万建新 《中国血液净化》 CSCD 2021年第12期797-800,共4页
体外循环抗凝是连续性肾脏替代治疗(continuerenal replacement therapy,CRRT)顺利实施的重要环节,不合适的抗凝方案可导致患者体外循环凝血、血液丢失、血液高凝、血栓栓塞性疾病,严重者可危及生命。局部枸橼酸抗凝(regional citrate a... 体外循环抗凝是连续性肾脏替代治疗(continuerenal replacement therapy,CRRT)顺利实施的重要环节,不合适的抗凝方案可导致患者体外循环凝血、血液丢失、血液高凝、血栓栓塞性疾病,严重者可危及生命。局部枸橼酸抗凝(regional citrate anticoagulation,RCA)由于具有抗凝效果确切、出血风险小等优势,在CRRT中广泛应用,特别适用于合并高出血风险疾病的患者,但目前在临床上应用方案尚无统一标准。本文就CRRT中应用RCA的技术要点和相关注意事项进行简要介绍,以便更好地指导临床应用。 展开更多
关键词 抗凝 局部枸橼酸抗凝 连续性肾脏替代治疗
在线阅读 下载PDF
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
上一页 1 2 … 14 下一页 到第 页
使用帮助 返回顶部