伽马刀治疗22例巨块型原发性肝癌临床观察 被引量：8

1

作者 杨远游 程海明 +1 位作者 宁健 穆晓峰 《现代肿瘤医学》 CAS 2015年第16期2344-2347,共4页

目的:分析伽马刀治疗巨块型原发性肝癌的疗效及预后因素。方法:2005年8月至2012年4月22例巨块型肝癌行伽马刀治疗,以40%-60%等剂量曲线为处方剂量线,中位剂量42Gy(范围30-50Gy),3-5Gy/次,9-13次完成。靶区为肝内病灶包括或不包括门脉癌... 目的:分析伽马刀治疗巨块型原发性肝癌的疗效及预后因素。方法:2005年8月至2012年4月22例巨块型肝癌行伽马刀治疗,以40%-60%等剂量曲线为处方剂量线,中位剂量42Gy(范围30-50Gy),3-5Gy/次,9-13次完成。靶区为肝内病灶包括或不包括门脉癌栓。治疗后每1-3个月行血液和影像学检查(CT或MRI)。随访时间3-36个月,2013年9月结束。结果:总生存期3-36个月,中位生存期6.5个月,1-3年生存率分别为31.8%、22.7%、4.5%,有效率68.2%(CR 3例,PR 12例,SD 6例,PD 1例)。5例出现RTOG标准III级晚期放射性肝损伤。Kanplan-meier单因素分析显示AFP(P=0.002)、等效生物剂量(P=0.002)的生存差异有统计学意义(AFP<1171ng/ml好于≥1171ng/ml,≥60Gy好于<60Gy);COX多因素分析显示等效生物剂量是有意义的预后影响因素(P=0.009)。结论:伽马刀治疗为巨块型肝癌可选方式之一,巨块型肝癌仍应给予足够剂量以改善肿瘤局控率和预后。 展开更多

关键词 巨块型原发性肝癌 伽马刀 疗效 预后因素

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肝动脉灌注栓塞化疗联合三维适形放疗配合益气活血中药治疗巨块型原发性肝癌42例 被引量：1

2

作者 赵增虎 王炳胜 +3 位作者 张建宇 丁瑞亮 宁宇 李海 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第11期1042-1043,共2页

关键词 巨块型原发性肝癌 肝动脉灌注栓塞化疗 三维适形放疗 中药治疗 益气活血 中晚期肿瘤 以手术为主 恶性肿瘤

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肝纤维化程度对行腹腔镜下ALPPS术巨块型原发性肝癌患者临床指标的影响 被引量：6

3

作者 侯俊光 沈颜芹 《中国医药导刊》 2016年第6期602-603,606,共3页

目的：探讨肝纤维化程度对行腹腔镜下ALPPS术巨块型原发性肝癌患者残肝体积、手术间隔时间及肝功能指标的影响。方法：选取我院2013年4月～2015年4月收治合并肝硬化原发性肝癌行腹腔镜下ALPPS术患者共42例,其中,轻中度肝纤维化患者共28... 目的：探讨肝纤维化程度对行腹腔镜下ALPPS术巨块型原发性肝癌患者残肝体积、手术间隔时间及肝功能指标的影响。方法：选取我院2013年4月～2015年4月收治合并肝硬化原发性肝癌行腹腔镜下ALPPS术患者共42例,其中,轻中度肝纤维化患者共28例设为A组,重度肝纤维化患者共14例设为B组;比较两组患者手术完成率,残肝体积增加情况、手术间隔时间及手术前后肝功能指标等。结果：A组患者手术完成率显著高于B组,差异具有显著性（P〈0.05）;A组患者残肝体积增加情况明显优于B组,差异具有显著性（P〈0.05）;A组患者手术间隔时间明显短于B组,差异具有显著性（P〈0.05）;同时A组患者术后24h肝功能指标均明显优于B组,差异具有显著性（P〈0.05）。结论：相较于重度肝纤维化,合并轻中度肝纤维化巨块型原发性肝癌患者行腹腔镜下ALPPS术治疗在增加残肝体积、缩短手术间隔及保护肝脏功能方面优势明显。 展开更多

关键词 肝纤维化 ALPPS 巨块型原发性肝癌 肝功能

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巨块型原发性肝癌切除术后并发症的观察及护理 被引量：7

4

作者 陆小妮 《实用肝脏病杂志》 CAS 2008年第5期332-334,共3页

目的探讨巨块型原发性肝癌术后并发症的观察与护理,促进术后康复,减少术后病死率。方法回顾性分析我科2001年1月～2007年12月进行的68例巨块型原发性肝癌切除术后发生的并发症的观察与护理情况。结果68例病人手术切除顺利,术后发生严重... 目的探讨巨块型原发性肝癌术后并发症的观察与护理,促进术后康复,减少术后病死率。方法回顾性分析我科2001年1月～2007年12月进行的68例巨块型原发性肝癌切除术后发生的并发症的观察与护理情况。结果68例病人手术切除顺利,术后发生严重并发症28例(41%)。其中出血5例,肝功能衰竭4例,胆汁瘘2例,膈下脓肿3例,胸腔积液6例,切口裂开3例,肺部感染4例,下肢深静脉血栓形成1例。死亡2例。结论巨块型原发性肝癌切除术后应进行严密监护,密切观察病情变化,做好各种引流管的护理并加强基础护理,及时发现和减少各种并发症,降低病人病死率。 展开更多

关键词 巨块型原发性肝癌 术后并发症 观察与护理

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妊娠晚期发现巨块型原发性肝癌1例

5

作者 白淑芬 王艳 +1 位作者 吴岷岷 韩国荣 《肝脏》 2011年第5期433-433,共1页

患者，女性，23岁，末次月经2010年7月28日，孕期未建卡产前检查，1周前无诱因出现右季肋区疼痛，为持续性隐痛，行肝脏超声检查提示：肝脏多发占位性病变（考虑肝癌）。血清甲胎蛋白（AFP）〉3000ng／mL；乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg... 患者，女性，23岁，末次月经2010年7月28日，孕期未建卡产前检查，1周前无诱因出现右季肋区疼痛，为持续性隐痛，行肝脏超声检查提示：肝脏多发占位性病变（考虑肝癌）。血清甲胎蛋白（AFP）〉3000ng／mL；乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）阳性；ALT 46U／L，AST543U／L，白蛋白27．5g／L；凝血功能各项正常。患者父亲因原发性肝癌42岁时去世。 展开更多

关键词 巨块型原发性肝癌 妊娠晚期 乙型肝炎病毒表面抗原 肝脏超声检查 血清甲胎蛋白 占位性病变 末次月经 产前检查

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89例巨块型原发性肝癌介入化疗栓塞治疗体会 被引量：2

6

作者 陆秀伟 谢筱晞 +2 位作者 徐丽萍 邓海旋 张裕超 《生物医学工程学进展》 CAS 2009年第4期213-216,共4页

目的探索巨块型原发性肝癌介入栓塞治疗的疗效。方法89例巨块型原发性肝癌患者,经皮股动脉穿刺插管至肝动脉,化疗栓塞治疗肝癌;碘油用量为20～50ml。再注入明胶海绵颗粒栓塞治疗。发现肝外肿瘤供血动脉,超选择插管化疗栓塞后,注入适量... 目的探索巨块型原发性肝癌介入栓塞治疗的疗效。方法89例巨块型原发性肝癌患者,经皮股动脉穿刺插管至肝动脉,化疗栓塞治疗肝癌;碘油用量为20～50ml。再注入明胶海绵颗粒栓塞治疗。发现肝外肿瘤供血动脉,超选择插管化疗栓塞后,注入适量明胶海绵栓塞治疗。结果本组病例中首次DSA造影发现11例存在肝外动脉供血;64例出现肝外供血动脉共计67支。术后甲胎球蛋白下降均>50%。术后4～6周复查CT,肿瘤最大直径缩小3.5～5.9cm。1、2、3年累计生存率分别为73.8%、48.3%和28.5%。结论巨块型原发性肝癌大剂量碘油栓塞联合肝外肿瘤供血动脉介入治疗,对于提高巨块型原发性肝癌的介入疗效具有重要意义。 展开更多

关键词 原发性巨块型肝癌 化疗栓塞 治疗性

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巨块型原发性肝癌患者TACE术后发热因素分析 被引量：1

7

作者 谢一嫏 覃文办 +2 位作者 李永标 唐超莉 胡洪波 《吉林医学》 CAS 2019年第4期698-699,共2页

目的:分析巨块型原发性肝癌患者经导管肝动脉栓塞化疗(TACE)后发热的影响因素。方法:将2016年12月～2018年12月期间收治的51例巨块型原发性肝癌患者作为研究对象,回顾分析TACE术前、术后血液指标中影响介入术后发热(PEF)的因素。结果:... 目的:分析巨块型原发性肝癌患者经导管肝动脉栓塞化疗(TACE)后发热的影响因素。方法:将2016年12月～2018年12月期间收治的51例巨块型原发性肝癌患者作为研究对象,回顾分析TACE术前、术后血液指标中影响介入术后发热(PEF)的因素。结果:单因素分析显示血小板、总胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶对PEF无显著影响,TACE术后白细胞、中性粒细胞及白蛋白对PEF有显著影响,逐步多元回归分析显示白蛋白是影响TACE术后发热的唯一因素(P<0.05)。结论:巨块型原发性肝癌患者TACE术后血清白蛋白降低是术后发热的影响因素,临床可根据上述因素给予针对性处理,提高患者的生存质量。 展开更多

关键词 TACE 巨块型原发性肝癌 术后发热 因素

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肝动脉灌注化疗栓塞术联合肝细胞靶向免疫治疗对原发性巨块型肝癌的治疗效果

8

作者 王爱华 林丛 +3 位作者 崔豹 刘晶磊 李亮 梁志会 《河北医药》 CAS 2024年第23期3546-3550,共5页

目的 分析肝动脉灌注化疗栓塞术(TACE)联合肝细胞靶向免疫对原发性巨块型肝癌的临床治疗效果。方法 选取联勤保障部队第九八〇医院2020年12月至2022年12月收治的300例原发性巨块型肝癌患者为研究对象,随机分成研究组196例和对照组104例... 目的 分析肝动脉灌注化疗栓塞术(TACE)联合肝细胞靶向免疫对原发性巨块型肝癌的临床治疗效果。方法 选取联勤保障部队第九八〇医院2020年12月至2022年12月收治的300例原发性巨块型肝癌患者为研究对象,随机分成研究组196例和对照组104例,其中研究组患者给予TACE联合靶向免疫治疗,对照组患者给予TACE联合靶向药物治疗。治疗结束后比较2组患者肿瘤直径、疾病缓解情况、肿瘤标志物水平、不良事件发生率及预后情况等。结果 治疗前2组肿瘤直径无明显差异,治疗1个月后研究组肿瘤直径明显小于对照组(P<0.05);研究组客观缓解率(ORR)54.08%、疾病控制率(DCR)94.89%,对照组ORR 26.92%、DCR 80.77%,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05);研究组和对照组患者6个月生存率为81.12%和49.04%,12个月生存率为62.76%和36.54%,18个月生存率为44.39%和20.19%,差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗后2组发生肝功能异常、肾功能异常、胃肠道反应等不良事件总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TACE联合肝细胞靶向免疫治疗原发性巨块型肝癌,能够缩小肿瘤直径、缓解病情、降低肿瘤标志物水平和改善预后,且不良事件发生率未显著增加,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 原发性巨块型肝癌 肝动脉灌注化疗栓塞术 靶向药物 免疫检查点抑制剂

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大剂量碘油治疗原发性巨块型肝癌的疗效分析 被引量：4

9

作者 陈晨 贾科峰 于长路 《武警医学院学报》 CAS 2011年第6期449-451,共3页

【目的】回顾性分析巨块型肝癌经肝动脉灌注化疗并大剂量碘油加化疗药栓塞治疗的临床疗效。【方法】150例原发性巨块型肝癌患者,经皮股动脉穿刺插管至肝动脉,化疗栓塞治疗肝癌;碘油用量为20～60 ml。再注入明胶海绵颗粒栓塞治疗。发现... 【目的】回顾性分析巨块型肝癌经肝动脉灌注化疗并大剂量碘油加化疗药栓塞治疗的临床疗效。【方法】150例原发性巨块型肝癌患者,经皮股动脉穿刺插管至肝动脉,化疗栓塞治疗肝癌;碘油用量为20～60 ml。再注入明胶海绵颗粒栓塞治疗。发现肝外肿瘤供血动脉,超选择插管化疗栓塞后,注入适量明胶海绵栓塞治疗。【结果】治疗的总有效率(RR)为77.3%,治疗后1、2、3年生存率分别为78%、59.3%、45.3%。介入术后未出现严重并发症。【结论】原发性巨块型肝癌大剂量碘油栓塞联合肝外肿瘤供血动脉介入治疗,对于提高疗效具有重要意义。 展开更多

关键词 原发性巨块型肝癌 经动脉栓塞化疗 碘油 疗效

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组织内化疗结合电化学治疗原发性巨块型肝癌的临床观察 被引量：1

10

作者 王建娜 贺利民 +2 位作者 马磊 鲜廉杰 李汝敏 《现代肿瘤医学》 CAS 2003年第3期193-195,共3页

目的　观察对原发性巨块型肝癌组织内化疗结合电化学疗法疗效。方法　观察组肝癌患者开腹后 ,肿块组织内注入阿霉素 ,再用电化学治疗 ;对照组为肝动脉介入栓塞化疗。结果　观察组 32例 ,近期有效率 84 38% ,与对照组 (39例 ,近期有效率... 目的　观察对原发性巨块型肝癌组织内化疗结合电化学疗法疗效。方法　观察组肝癌患者开腹后 ,肿块组织内注入阿霉素 ,再用电化学治疗 ;对照组为肝动脉介入栓塞化疗。结果　观察组 32例 ,近期有效率 84 38% ,与对照组 (39例 ,近期有效率 6 9 2 3% )相比差异显著 (P >0 .0 5 )。两年中位生存期 15 1月 ,与对照组 (14 7月 )的差异不显著 (P >0 0 5 )。结论　原发性巨块型肝癌组织内化疗结合电化学疗法具有较好的短期缓解率 ,且副作用小 ,费用低 ,术后恢复快 ,不失为一种姑息性治疗晚期肝癌的方法 。 展开更多

关键词 组织内化疗 电化学治疗 原发性巨块型肝癌 临床观察 疗效 肝动脉介入栓塞化疗 阿霉素

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肝动脉化疗栓塞联合适形放射治疗原发性巨块型肝癌的临床研究 被引量：1

11

作者 卢志平 冯国生 +2 位作者 程金建 余雷 吴丹玲 《中国医药指南》 2012年第28期30-31,共2页

目的探讨肝动脉化疗栓塞联合适形放射治疗原发性巨块型肝癌的临床疗效。方法回顾性分析我院近年来收治的94例原发性巨块型肝癌患者的临床资料。结果对照组47例患者,经单纯三维适形放射(3DCRT)治疗,总有效率为21.28%;治疗组47例患者,经... 目的探讨肝动脉化疗栓塞联合适形放射治疗原发性巨块型肝癌的临床疗效。方法回顾性分析我院近年来收治的94例原发性巨块型肝癌患者的临床资料。结果对照组47例患者,经单纯三维适形放射(3DCRT)治疗,总有效率为21.28%;治疗组47例患者,经肝动脉化疗栓塞(TACE)联合三维适形放射(3DCRT)治疗,总有效率为31.92%,明显高于对照组,且治疗组患者的2年、3年生存率明显高于对照组,经统计学分析,差异具有统计学意义,P<0.05。结论肝动脉化疗栓塞联合适形放射治疗原发性巨块型肝癌的临床疗效确切,可以明显提高患者的生存率,值得临床推广。 展开更多

关键词 肝动脉化疗栓塞 适形放射治疗 原发性巨块型肝癌

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介入化疗联合放疗治疗65例原发性巨块型肝癌的临床观察 被引量：4

12

作者 李高峰 《中南医学科学杂志》 CAS 2013年第2期151-153,共3页

目的研究介入化疗联合放射治疗原发性巨块型肝癌的临床疗效及毒副作用。方法对65例患者先行介入化疗,随后行三维适形放疗。结果治疗后完全缓解15例,部分缓解35例,无变化7例,1、2、3年存活率分别为82.2%、54.5%、30.3%。治疗后部分患者... 目的研究介入化疗联合放射治疗原发性巨块型肝癌的临床疗效及毒副作用。方法对65例患者先行介入化疗,随后行三维适形放疗。结果治疗后完全缓解15例,部分缓解35例,无变化7例,1、2、3年存活率分别为82.2%、54.5%、30.3%。治疗后部分患者出现副作用,但经处理后均能完成治疗。结论介入化疗联合放疗能提高原发性巨块型肝癌的临床疗效,延长生存期,毒副作用可耐受。 展开更多

关键词 介入化疗 放射治疗 原发性巨块型肝癌

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介入化疗联合三维适形放射治疗原发性巨块型肝癌的护理 被引量：2

13

作者 陈瑶舟 《齐齐哈尔医学院学报》 2008年第2期244-245,共2页

关键词 原发性巨块型肝癌 三维适形放射治疗 介入化疗 护理 原发性肝癌 手术切除率 恶性肿瘤 恶性程度

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介入化疗联合适形放疗原发性巨块型肝癌的护理

14

作者 苏婷 宁四海 +2 位作者 高玲 韦薇 韩俊秋 《黑龙江医学》 2006年第8期615-615,共1页

关键词 护理学 介入化疗 适形放疗 原发性巨块型肝癌

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1例原发性巨块型肝癌缩小后切除并发大出血的护理

15

作者 丁晓芹 于卫华 邓士兰 《现代护理》 2001年第1期42-42,共1页

关键词 原发性巨块型肝癌 切除术 大出血 护理

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氩氦刀联合无水酒精注射治疗原发性巨块型肝癌的护理

16

作者 刘秋华 《医学理论与实践》 2010年第4期478-479,共2页

关键词 氩氦刀联合无水酒精注射 原发性巨块型肝癌 护理

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刍议肝动脉化疗栓塞联合微波消融治疗原发性巨块型肝癌的疗效

17

作者 宋香全 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2017年第12期00045-00045,共1页

在原发性巨块型肝癌患者治疗期间采用以下联合治疗:肝动脉化疗栓塞治疗、微波消融治疗,探究临床疗效。方法:选取患者时利用自愿参与原则,共计选取54例患者,均为原发性巨块型肝癌患者(无法进行手术切除治疗;最大病直径均为11cm以上),就... 在原发性巨块型肝癌患者治疗期间采用以下联合治疗:肝动脉化疗栓塞治疗、微波消融治疗,探究临床疗效。方法:选取患者时利用自愿参与原则,共计选取54例患者,均为原发性巨块型肝癌患者(无法进行手术切除治疗;最大病直径均为11cm以上),就诊时间段:2016年1月开始,2017年1月停止,研究方法是回顾性分析,所有患者首先进行肝动脉化疗栓塞治疗,待患者肝功能恢复之后,再给予患者进行微波消融治疗,给予患者及时复查(CT、MRI检查等)。结果:本组探究中,患者平均生存期是(10.2±2.1)个月,死亡率是14.81(8/54),死亡原因包括:肝功能衰竭、肝外转移。结论:在原发性巨块型肝癌患者治疗期间采用以下联合治疗:肝动脉化疗栓塞治疗、微波消融治疗,临床疗效较为理想。 展开更多

关键词 原发性巨块型肝癌 肝动脉化疗栓塞治疗 微波消融治疗 临床疗效

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CalliSpheres载药微球栓塞治疗原发性巨块型肝癌病人的疗效及对肿瘤标志物、肝功能的影响 被引量：12

18

作者 陈品 田世江 +1 位作者 张宏坤 袁德鹏 《蚌埠医学院学报》 CAS 2021年第4期512-517,共6页

目的:探究CalliSpheres载药微球栓塞治疗原发性巨块型肝癌病人的疗效及对肿瘤标志物、肝功能的影响。方法:选取原发性巨块型肝癌病人80例作为研究对象,按照随机数字表法分为2组,各40例。对照组给予碘油经导管动脉化疗栓塞,观察组给予Cal... 目的:探究CalliSpheres载药微球栓塞治疗原发性巨块型肝癌病人的疗效及对肿瘤标志物、肝功能的影响。方法:选取原发性巨块型肝癌病人80例作为研究对象,按照随机数字表法分为2组,各40例。对照组给予碘油经导管动脉化疗栓塞,观察组给予CalliSpheres载药微球经导管动脉化疗栓塞。比较2组术后1个月、3个月临床效果、术后并发症发生情况及血清肿瘤标志物[糖类抗原199(CA199)、甲胎蛋白(AFP)、E-钙黏蛋白(EC)]、肝功能指标[天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、白蛋白(Alb)]水平,并统计对比2组1年生存率。结果:观察组术后3个月疾病缓解率、疾病控制率(57.50%、82.50%)均高于对照组(30.00%、60.00%)(P<0.05);观察组术后1个月、3个月血清CA199、AFP、EC水平均低于对照组(P<0.01);观察组术后3个月血清AST、ALT、TBIL水平均低于对照组(P<0.01),Alb水平高于对照组(P<0.01);观察组发热发生率、CINV分级均低于对照组(P<0.05和P<0.01);观察组术后1年生存率(73.68%)高于对照组(51.35%)(P<0.05)。结论:采用CalliSpheres载药微球栓塞治疗原发性巨块型肝癌病人,能进一步改善治疗效果,且对病人肝功能影响更小,可有效降低不良反应发生率,提高病人1年生存率。 展开更多

关键词 原发性巨块型肝癌 CalliSpheres载药微球 肿瘤标志物 肝功能

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巨块型肝癌破裂出血经肝动脉栓塞抢救成功1例

19

作者 蒋远东 唐玉新 +2 位作者 张弘 周大建 周平 《中国罕少见病杂志》 1996年第4期22-22,共1页

患者男，54岁，因右上腹胀痛1月就诊，临床诊断：原发性巨块型肝癌。CT显示肝癌约15×16×16cm大。第一次肝动脉灌注化疗栓塞后，病人自觉症状明显好转，疼痛减轻，食欲增加，

关键词 经肝动脉栓塞 肝癌破裂出血 抢救成功 原发性巨块型肝癌 肝动脉灌注化疗 上腹胀痛 临床诊断 自觉症状 食欲增加 栓塞后

全文增补中

原发性肝癌经肝动脉化疗栓塞术后完全缓解并膈肌破裂1例报道 被引量：2

20

作者 康婷芳 叶小卫 《宁夏医科大学学报》 2019年第1期107-108,共2页

1 病历资料患者男,58岁,因“发现肝占位7月余,咳嗽胸闷1周。”于2017年6月8日入广州中医药大学第一附属医院。既往有乙肝“大三阳”病史,规律治疗。2017年3月1日行腹部CT检查:考虑肝右叶原发性巨块型肝癌(肝S6~7段,约10.7cm×12.2cm... 1 病历资料患者男,58岁,因“发现肝占位7月余,咳嗽胸闷1周。”于2017年6月8日入广州中医药大学第一附属医院。既往有乙肝“大三阳”病史,规律治疗。2017年3月1日行腹部CT检查:考虑肝右叶原发性巨块型肝癌(肝S6~7段,约10.7cm×12.2cm×11.2cm)。入院诊断:原发性肝癌(T2N0M0,Ⅱb期,Child-Pugh A级,BCLC A期)。排除手术禁忌证,于2017年3月2日行经肝动脉化疗栓塞术(TACE),术中经导管给予化疗栓塞混悬液(THP 50mg+CBP 300mg+LP 30mL),术后为巩固疗效分别于2017年4月14日、2017年5月18日行第2、3程化疗栓塞术,术后常规予预防感染、护肝、护胃、营养支持等对症治疗。2017年8月12日至2017年12月2日在我院化疗4个疗程:奥沙利铂200mg vd d1+替吉奥胶囊口服40mg, bid d1~d14。 展开更多

关键词 肝动脉化疗栓塞术后 原发性肝癌 广州中医药大学第一附属医院 膈肌破裂 完全缓解 CHILD-PUGH 经肝动脉化疗栓塞术 原发性巨块型肝癌

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