封闭负压引流联合带蒂腓肠神经小隐静脉营养血管筋膜皮瓣治疗足踝及胫前软组织缺损患者疗效观察 被引量：2

1

作者 高战歌 史晓亮 黄军令 《湖北科技学院学报（医学版）》 2019年第6期507-509,共3页

目的观察封闭负压引流(VSD)联合带蒂腓肠神经小隐静脉营养血管筋膜皮瓣治疗足踝及胫前软组织缺损患者疗效。方法选取我院住院治疗的足踝及胫前软组织缺损患者50例,根据手术方案不同分为VSD组(n=25)与常规组(n=25)。常规组实施常规换药... 目的观察封闭负压引流(VSD)联合带蒂腓肠神经小隐静脉营养血管筋膜皮瓣治疗足踝及胫前软组织缺损患者疗效。方法选取我院住院治疗的足踝及胫前软组织缺损患者50例,根据手术方案不同分为VSD组(n=25)与常规组(n=25)。常规组实施常规换药联合带蒂腓肠神经小隐静脉营养血管筋膜皮瓣治疗,VSD组实施VSD联合带蒂腓肠神经小隐静脉营养血管筋膜皮瓣治疗。对比两组围术期基本情况、并发症发生率及足踝功能恢复情况。结果 VSD组手术预备用时、抗生素应用时间及住院天数较常规组短,换药频率较常规组低(P均<0.05);VSD组术后优良率96.0%高于常规组的68.0%(P<0.05);皮瓣重度并发症(皮瓣部分或全部坏死,供区创面覆盖不良)及轻度并发症(切口裂开、感染、切口瘢痕等)发生率对比无显著差异(P均>0.05)。结论 VSD联合带蒂腓肠神经营养筋膜皮瓣治疗足踝及胫前软组织缺损,能显著降低换药频率,加快创面愈合进程,恢复足踝功能。 展开更多

关键词 封闭负压引流 带蒂腓肠神经小隐静脉营养血管筋膜皮瓣 足踝及胫前软组织缺损

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下肢CT血管造影及三维重建辅助下术前预设计腓肠神经-小隐静脉筋膜皮瓣的临床应用效果

2

作者 张慧君 程琳 +1 位作者 赵筱卓 陈辉 《中国医刊》 CAS 2024年第2期172-176,共5页

目的探讨下肢CT血管造影(CTA)及三维重建辅助下术前预设计腓肠神经-小隐静脉筋膜皮瓣的临床应用价值。方法选取2022年1月至2023年6月在首都医科大学附属北京积水潭医院烧伤科行腓肠神经-小隐静脉筋膜皮瓣修复小腿或足踝处创面的24例患者... 目的探讨下肢CT血管造影(CTA)及三维重建辅助下术前预设计腓肠神经-小隐静脉筋膜皮瓣的临床应用价值。方法选取2022年1月至2023年6月在首都医科大学附属北京积水潭医院烧伤科行腓肠神经-小隐静脉筋膜皮瓣修复小腿或足踝处创面的24例患者,在组间基线特征可比的基础上,采用随机数字表法分为CTA辅助组和传统手术组,每组12例。CTA辅助组术前行下肢CTA并使用Mimics 21.0软件重建皮瓣相关血管网络,设计模拟切取皮瓣后转化为实体标记以辅助后续手术操作,传统手术组仅按传统手术流程治疗。比较两组患者的一般资料、术中皮瓣切取时长、术后2~3周皮瓣存活及创面覆盖情况。结果两组患者的年龄、性别、基础疾病、不良烟酒嗜好情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。CTA辅助组术中皮瓣切取时长为(21.83±3.91)min,明显短于传统手术组的(26.67±4.05)min,差异有统计学意义(P<0.05)。两组皮瓣存活及创面覆盖情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论利用下肢CTA及三维重建在术前预设计腓肠神经-小隐静脉筋膜皮瓣可有效降低手术难度、缩短手术时长,是一种较好的临床辅助方法。 展开更多

关键词 下肢CT血管造影 三维重建 腓肠神经-小隐静脉筋膜皮瓣 术前预设计

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小隐静脉—腓肠神经营养血管筋膜皮瓣的临床应用 被引量：8

3

作者 梁进 张强 +3 位作者 王卫国 刘立峰 王平山 蔡锦方 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2003年第6期392-394,共3页

目的 :总结小隐静脉—腓肠神经营养血管筋膜皮瓣的临床应用体会 ,探讨皮瓣血供特点及扩大皮瓣面积的方法。方法 :对 2 6例应用该皮瓣修复小腿骨折后骨外露并感染、骨不连 ,胫前皮肤溃疡长期不愈 ,踝关节开放骨折脱位并肌腱外露 ,足跟皮... 目的 :总结小隐静脉—腓肠神经营养血管筋膜皮瓣的临床应用体会 ,探讨皮瓣血供特点及扩大皮瓣面积的方法。方法 :对 2 6例应用该皮瓣修复小腿骨折后骨外露并感染、骨不连 ,胫前皮肤溃疡长期不愈 ,踝关节开放骨折脱位并肌腱外露 ,足跟皮肤缺损跟腱断裂的病例进行回顾性分析。结果 :除 2例远端边缘少许表皮坏死 ,其余皮瓣全部成活 ,感染无复发 ;骨折愈合 ;外观、功能恢复满意。结论 :该皮瓣不伤及重要血管 ,血供可靠 ,是修复小腿及足踝部皮肤软组织缺损的理想方法 ,尤适用于小腿主要血管损伤时。 展开更多

关键词 软组织缺损 修复 小隐静脉-腓肠神经营养血管 筋膜皮瓣 临床应用

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带腓肠神经和小隐静脉营养血管的远端蒂岛状筋膜皮瓣在足部软组织缺损中的应用

4

作者 王瑞民 鲁绪云 《工企医刊》 2004年第4期1-2,共2页

目的:报道以远端为蒂的带腓肠神经和小隐静脉营养血管的筋膜皮瓣修复足部软组织缺损的方法和效果。方法:对10例足背和跟部软组织缺损的病例,来用远端为蒂的带腓肠神经和小隐静脉营养血管的岛状筋膜皮瓣逆行修复,皮瓣面积最大14cm×1... 目的:报道以远端为蒂的带腓肠神经和小隐静脉营养血管的筋膜皮瓣修复足部软组织缺损的方法和效果。方法:对10例足背和跟部软组织缺损的病例,来用远端为蒂的带腓肠神经和小隐静脉营养血管的岛状筋膜皮瓣逆行修复,皮瓣面积最大14cm×10cm,最小5cm×4cm,平均9cm×7cm。结果:10例皮瓣完全存活,随访3周～20个月,皮瓣质地优良,外观及功能满意。结论:带腓肠神经和小隐静脉营养血管的远端蒂岛状筋膜皮瓣为一可靠皮瓣,该皮瓣切取方便,血供丰富且不需牺牲主要动脉。该方法是修复足跟和足背软组织缺损的一种良好方法。 展开更多

关键词 带腓肠神经 小隐静脉营养血管 远端蒂岛状筋膜皮瓣 足部软组织缺损 手术方法

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保留腓肠神经小隐静脉营养血管筋膜皮瓣修复下肢软组织缺损疗效分析 被引量：1

5

作者 吕传阁 李黎 《中国医药》 2011年第12期1554-1554,共1页

保留腓肠神经小隐静脉营养血管筋膜皮瓣，具有不牺牲主干血管和腓肠神经、设计灵活、操作简便、供区隐蔽及成活率高的特点。2004年7月至2010年7月，我们采用保留腓肠神经小隐静脉营养血管筋膜皮瓣修复下肢不同部位软组织缺损患者29例，... 保留腓肠神经小隐静脉营养血管筋膜皮瓣，具有不牺牲主干血管和腓肠神经、设计灵活、操作简便、供区隐蔽及成活率高的特点。2004年7月至2010年7月，我们采用保留腓肠神经小隐静脉营养血管筋膜皮瓣修复下肢不同部位软组织缺损患者29例，疗效满意，报道如下。 展开更多

关键词 腓肠神经 小隐静脉营养血筋膜皮瓣 下肢软组织缺损 交腿皮瓣

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腓肠神经—小隐静脉营养血管远端蒂皮瓣临床应用的改进 被引量：38

6

作者 宋一平 张发惠 +4 位作者 刘宏滨 雷会宁 童讯 张传开 刘英 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2005年第4期361-364,共4页

目的:报道腓肠神经-小隐静脉营养血管远端蒂皮瓣临床应用的改进的效果。方法:在腓肠神经-小隐静脉营血管解剖学研究的基础上,采用远端蒂皮瓣旋转点降至外踝尖上2cm,术中结扎远端蒂小隐静脉以及复合瓣设计,临床应用15例。伤因及伤情:车祸... 目的:报道腓肠神经-小隐静脉营养血管远端蒂皮瓣临床应用的改进的效果。方法:在腓肠神经-小隐静脉营血管解剖学研究的基础上,采用远端蒂皮瓣旋转点降至外踝尖上2cm,术中结扎远端蒂小隐静脉以及复合瓣设计,临床应用15例。伤因及伤情:车祸伤6例,砸伤6例,机器绞伤3例。创面有骨与肌腱外露或在足跟负重区,其中足背创面5例,足跟创面3例,前足背4例,胫前创面2例,小腿远段创面伴胫骨缺损1例。皮瓣修复方式:低旋转点远端蒂皮瓣13例,远端蒂腓骨皮瓣1例,远端蒂腓肠肌皮瓣1例。结果:临床15例皮瓣全部一期成活,2例皮瓣边缘皮肤坏死,最大占皮瓣总面积的1/10,脱痂后自行愈合。经1月至8月的随访,皮瓣质地良好,厚薄均匀,颜色一致,供区无功能障碍。结论:腓肠神经-小隐静脉营养血管与邻近肌、骨、皮营养血管同源,临床对严重的外伤造成的骨不连、骨缺损和大的死腔,采用腓肠神经-小隐静脉营养血管远端蒂复合瓣修复是理想的选择。 展开更多

关键词 腓肠神经 小隐静脉 皮神经营养血管 远端蒂复合瓣

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带腓肠神经营养血管蒂逆行岛状筋膜皮瓣的临床运用 被引量：6

7

作者 匡亚华 董忠根 李明 《实用骨科杂志》 2005年第2期157-158,共2页

目的　报道带腓肠神经营养血管蒂逆行岛状筋膜皮瓣的临床应用效果。方法　对32例小腿下段足及踝部软组织缺损的病例,采用带腓肠神经营养血管蒂逆行岛状筋膜皮瓣修复,其中创伤致软组织缺损2 0例,慢性溃疡8例,疤痕切除术后4例。皮瓣面积最... 目的　报道带腓肠神经营养血管蒂逆行岛状筋膜皮瓣的临床应用效果。方法　对32例小腿下段足及踝部软组织缺损的病例,采用带腓肠神经营养血管蒂逆行岛状筋膜皮瓣修复,其中创伤致软组织缺损2 0例,慢性溃疡8例,疤痕切除术后4例。皮瓣面积最大14 cm×10 cm,最小5 cm×4 cm。结果　30例皮瓣全部存活,2例远端部分坏死,经游离植皮后创面愈合,所有软组织缺损均修复,骨骼、肌腱外露均覆盖。随访5个月～2年,平均1a,皮瓣质地优良,外观及功能满意。结论　该皮瓣血运可靠,手术操作及设计简便,不损伤小腿的主要血管,可理想修复足跟、内外踝、跟腱区和小腿下1/ 3软组织缺损。 展开更多

关键词 腓肠神经营养血管蒂 逆行岛状筋膜皮瓣 临床运用 小腿下1/3软组织缺损 踝部软组织缺损 临床应用效果 筋膜皮瓣修复 小腿下段 切除术后 慢性溃疡 部分坏死 创面愈合 肌腱外露 皮瓣血运 手术操作 植皮后

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负压封闭引流联合带腓肠神经营养血管的筋膜皮瓣在修复跟腱断裂术后感染的应用 被引量：1

8

作者 韦健 洪定钢 王效柱 《贵阳中医学院学报》 2012年第3期45-46,共2页

目的:探讨应用负压封闭引流技术(vaccum sealing drainage,VSD)联合带腓肠神经营养血管的筋膜皮瓣治疗跟腱断裂术后感染。方法:从2007～2010年应用VSD负压引流联合带腓肠神经营养血管的筋膜皮瓣在修复跟腱断裂术后感染患者18例。结果:... 目的:探讨应用负压封闭引流技术(vaccum sealing drainage,VSD)联合带腓肠神经营养血管的筋膜皮瓣治疗跟腱断裂术后感染。方法:从2007～2010年应用VSD负压引流联合带腓肠神经营养血管的筋膜皮瓣在修复跟腱断裂术后感染患者18例。结果:皮瓣全部成活,效果满意。结论:该方法操作简便,皮瓣血运好,减少换药次数,缩短愈合时间。 展开更多

关键词 VSD 带腓肠神经营养血管 筋膜皮瓣 跟腱断裂 术后感染

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带腓肠神经营养血管蒂逆行岛状筋膜皮瓣的临床应用

9

作者 赵广俊 胡洪良 《中原医刊》 2006年第17期54-54,共1页

关键词 腓肠神经营养血管蒂 逆行岛状筋膜皮瓣 逆行岛状皮瓣转位修复 临床应用 足部软组织缺损 小腿下段 临床治疗

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带腓肠神经营养血管筋膜皮瓣逆行修复足跟部皮肤缺损7例报告 被引量：1

10

作者 韦建勋 梁斌 《广西医学》 CAS 2004年第2期236-236,共1页

关键词 带腓肠神经营养血管筋膜皮瓣 逆行修复 足跟部皮肤缺损 疗效观察

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远端蒂腓肠神经或隐神经浅静脉筋膜皮瓣转移修复治疗踝足部皮肤缺损20例临床分析 被引量：3

11

作者 宿红星 《中国伤残医学》 2011年第8期3-4,共2页

目的:采用远端蒂腓肠神经或隐神经浅静脉筋膜皮瓣转移修复治疗同侧踝足部皮肤缺损,促进组织愈合,利于肢体功能恢复。方法:依踝足部创面位置,有目的选择远端蒂腓肠神经或隐神经浅静脉筋膜皮瓣切取及转移修复治疗。结果:转移之远端蒂皮瓣... 目的:采用远端蒂腓肠神经或隐神经浅静脉筋膜皮瓣转移修复治疗同侧踝足部皮肤缺损,促进组织愈合,利于肢体功能恢复。方法:依踝足部创面位置,有目的选择远端蒂腓肠神经或隐神经浅静脉筋膜皮瓣切取及转移修复治疗。结果:转移之远端蒂皮瓣成活良好,无感染,肢体功能恢复优良。结论:通过远端蒂腓肠神经或隐神经浅静脉筋膜皮瓣转移修复手术治疗踝足部皮肤软组织缺损,简化了手术操作,提高和促进组织愈合,利于肢体功能恢复,且不损失肢体知名主干血管。 展开更多

关键词 远端蒂腓肠神经或隐神经浅静脉筋膜皮瓣 转移修复 踝足皮肤缺损 临床分析

原文传递

腓肠神经营养血管逆行岛状筋膜皮瓣修复足踝部软组织缺损

12

作者 王相 邢志利 +5 位作者 谢玲丽 吴春 应建军 金鑫 孙捷 张杨贞 《浙江创伤外科》 2007年第1期20-21,共2页

足踝部软组织缺损多由外伤所致．由于足踝部特定的解剖结构。软组织少，伤后多有骨与肌腱外露，很难愈合。随着显微外科的发展．应用皮瓣进行修复是最佳的选择。本院自2000年以来，采用带腓肠神经营养血管逆行岛状筋膜皮瓣修复足踝部软... 足踝部软组织缺损多由外伤所致．由于足踝部特定的解剖结构。软组织少，伤后多有骨与肌腱外露，很难愈合。随着显微外科的发展．应用皮瓣进行修复是最佳的选择。本院自2000年以来，采用带腓肠神经营养血管逆行岛状筋膜皮瓣修复足踝部软组织缺损15例．效果满意，报道如下。 展开更多

关键词 足踝部软组织缺损 带腓肠神经营养血管 筋膜皮瓣修复 逆行岛状 解剖结构 肌腱外露 显微外科 难愈合

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小隐静脉-腓肠神经营养血管蒂逆行皮瓣9例报道

13

作者 卢强 汪志举 赵彦新 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第24期1909-1910,共2页

关键词 腓肠神经营养血管蒂 小隐静脉 逆行皮瓣 营养血管筋膜皮瓣 逆行岛状皮瓣修复 软组织缺损 临床应用 临床实践

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远端蒂腓肠神经筋膜皮瓣的临床演变与应用 被引量：39

14

作者 张世民 俞光荣 +2 位作者 袁锋 周家钤 张峰 《同济大学学报（医学版）》 CAS 2005年第1期42-48,共7页

目的　总结远端蒂腓肠神经筋膜皮瓣修复小腿下 1/ 3和足踝创面的经验 ,探讨提高其成活质量的方法。方法　自 1994 - 2 0 0 4年共应用远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣 2 3例 ,蒂部均包含腓肠神经、小隐静脉和深浅筋膜 ,宽度 3～ 5cm。旋转轴... 目的　总结远端蒂腓肠神经筋膜皮瓣修复小腿下 1/ 3和足踝创面的经验 ,探讨提高其成活质量的方法。方法　自 1994 - 2 0 0 4年共应用远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣 2 3例 ,蒂部均包含腓肠神经、小隐静脉和深浅筋膜 ,宽度 3～ 5cm。旋转轴点为腓动脉外踝后上方 (5cm)的最远侧肌间隔穿支。皮瓣面积 17cm× 6cm～ 30cm× 10cm。皮瓣类型 :腓肠神经筋膜蒂岛状皮瓣 3例 ,水滴样岛状皮瓣 3例 ,带皮桥的岛状皮瓣 6例 ,筋膜皮下组织瓣翻转移位2例 ,穿支血管蒂岛状皮瓣 7例 ,穿支血管蒂岛状皮瓣携带长段腓肠神经 (2 7cm)修复胫神经缺损 1例 ,岛状皮瓣携带扩大的筋膜皮下瓣 1例 ,岛状皮瓣携带腓肠肌肉 1例。 13例将皮瓣中腓肠神经与受区皮神经吻合。在小隐静脉有充盈怒张的 15例皮瓣 ,于蒂部远端将小隐静脉结扎。结果　皮瓣转移后血液循环良好 ,但在创口渗血停止后 (术后 4 8小时 ) ,皮瓣多有肿胀 ,8例未在蒂部远端结扎小隐静脉者均出现张力水泡。结扎的 15例 ,皮瓣肿胀减轻 ,3例发生张力水泡。本组 2 3例皮瓣均完全成活。皮瓣供受区无重要并发症 ,5例有轻微并发症 (2 1.7% ) ,包括皮瓣伤口部分裂开 (2例 )、皮瓣表皮坏死脱落 (2例 )、供区植皮愈合不良 (1例 )等。 17例随访 6月～ 5年 ,供区无痛性神经瘤发生。 展开更多

关键词 皮神经营养血管皮瓣 远端蒂皮瓣 筋膜皮瓣 腓肠神经筋膜皮瓣 足踝 腓肠神经 小隐静脉

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远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣的基础与临床研究进展 被引量：52

15

作者 徐达传 张世民 钟世镇 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2005年第4期343-344,共2页

关键词 腓肠神经营养血管皮瓣 临床研究进展 远端 腓肠神经血管 临床应用研究 1992年 解剖研究 筋膜皮瓣 静脉回流 应用形式 改进方法 小腿

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远端蒂腓肠神经营养血管肌皮瓣解剖与临床应用进展 被引量：2

16

作者 葛军委 黄东 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第13期1764-1766,共3页

关键词 腓肠神经营养血管 临床应用 肌皮瓣 皮肤软组织缺损 远端蒂 解剖 促进骨折愈合 筋膜皮瓣

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腓肠神经血管蒂筋膜皮瓣修复小腿下段皮缺损 被引量：1

17

作者 尚红文 《实用骨科杂志》 2006年第6期571-571,共1页

关键词 筋膜皮瓣修复 小腿下段 腓肠神经血管蒂 皮缺损 腓肠神经营养血管蒂 疗效满意 总结报告

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逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣临床应用体会 被引量：2

18

作者 何世国 苏新保 +3 位作者 陶榕 王晓 刘泉 李燕 《西南军医》 2008年第4期95-96,共2页

目的总结逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣临床应用经验。方法回顾2003年至2007年临床应用的10例逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复小腿下部组织缺损的临床资料。结果10例皮瓣安全存活,皮瓣切取最大面积可达25cm×12cm,最小面积4cm... 目的总结逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣临床应用经验。方法回顾2003年至2007年临床应用的10例逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复小腿下部组织缺损的临床资料。结果10例皮瓣安全存活,皮瓣切取最大面积可达25cm×12cm,最小面积4cm×4cm,可修复小腿、内外踝部、足跟部、足背部创面。手术方法安全性大,效果优良。结论逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣,手术设计、操作简便,易于切取,不牺牲小腿主要动脉,不吻合血管,且皮瓣成活率高。 展开更多

关键词 腓肠神经 带血管神经蒂筋膜皮瓣 软组织缺损

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腓肠神经营养血管筋膜皮瓣对足踝部软组织缺损的修复

19

作者 许玉琪 《中国中医药咨讯》 2012年第5期138-138,共1页

目的：探讨腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复足踝部软组织缺损的临床疗效及方法.方法：自2007 年7 月至2011年7 月4 年间我科应用腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复足踝部软组织13 例.结果：13 例患者均有进行随访,随访时间4～ 18个月,平均10 ... 目的：探讨腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复足踝部软组织缺损的临床疗效及方法.方法：自2007 年7 月至2011年7 月4 年间我科应用腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复足踝部软组织13 例.结果：13 例患者均有进行随访,随访时间4～ 18个月,平均10 个月.1 例切口远端处出现感染,经换药治疗后完全愈合; 1 例远端少量皮肤坏死,脱痂后创面愈合.其余皮瓣均成活.皮瓣质地优良,色泽与周边皮肤接近,外形及功能满意,下肢负重、行走功能正常.结论：腓肠神经营养血管皮瓣手术切取相对简便,血液供应可靠,且不牺牲主要动脉,因此是修复足踝部软组织缺损较为理想的方法,有重要的临床意义. 展开更多

关键词 腓肠神经 营养血管 筋膜皮瓣 软组织缺损 修复 静脉危象

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隐神经营养血管岛状筋膜皮瓣的方法和应用

20

作者 袁超 李成存 +3 位作者 邓海云 赵勤诗 张业祥 郭英 《中国厂矿医学》 2003年第4期274-275,共2页

目的 :探讨带隐神经营养血管吻合支岛状筋膜皮瓣的手术方法和临床应用。方法 :从 1998年 6月起应用带隐神经营养血管吻合支的岛状筋膜皮瓣修复踝、足部软组织缺损 2 4例 ;切取皮瓣范围 5cm× 6cm～ 11cm× 12cm ,均带有吻合支... 目的 :探讨带隐神经营养血管吻合支岛状筋膜皮瓣的手术方法和临床应用。方法 :从 1998年 6月起应用带隐神经营养血管吻合支的岛状筋膜皮瓣修复踝、足部软组织缺损 2 4例 ;切取皮瓣范围 5cm× 6cm～ 11cm× 12cm ,均带有吻合支且逆行移位。结果 :术后 2 4例均成活 ,其中 4例远端出现 2cm～ 4cm水疱 ,换药后愈合 ,随访 6～ 36个月 ,外观功能良好 ,6个月后感觉大部分恢复。结论 :逆行切取带隐神经营养血管吻合支的岛状筋膜皮瓣 ,安全可靠 ,灵活性大 ,比较适用于修复踝足部软组织缺损。 展开更多

关键词 岛状筋膜皮瓣 临床应用 手术方法 足部骨折 软组织缺损 带隐神经营养血管 吻合支

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