不同侧带血管蒂腓骨移植修复胫骨长段缺损的疗效比较 被引量：15

1

作者 曹前来 王臻 +3 位作者 于晓雯 腾勇 章庆俊 蔡靖宇 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 2002年第2期109-111,共3页

目的　比较健侧与患侧带血管蒂腓骨移植修复胫骨长段缺损的疗效。方法　 1987年～ 1997年对 14例取健侧和 10例取患侧带血管蒂腓骨移植修复胫骨长段缺损的患者进行 3～ 13年随访。参照 Enneking系统对患肢进行功能评价 ,以正常肢体功能... 目的　比较健侧与患侧带血管蒂腓骨移植修复胫骨长段缺损的疗效。方法　 1987年～ 1997年对 14例取健侧和 10例取患侧带血管蒂腓骨移植修复胫骨长段缺损的患者进行 3～ 13年随访。参照 Enneking系统对患肢进行功能评价 ,以正常肢体功能的百分数表示 ;对移植腓骨的转归 ,参照国际挽救肢体讨论会上制定的“同种及带血管骨移植放射学评价方法”进行评价。结果　取健侧带血管腓骨移植的患肢功能平均恢复 80 .7% ,移植腓骨平均愈合时间为 14周 ;骨折 1例 ,再手术后肢体短缩 2 .5 cm ;延迟愈合 1例 ;平均 4 3周后移植腓骨明显增粗 ,弃拐行走。取患侧带血管蒂腓骨移位的患肢功能平均恢复 6 8.3% ,移位腓骨平均愈合时间为 17周 ;骨折 3例 ,再手术后 2例肢体短缩分别为 2 cm和 4 cm,另 1例术后感染 ,骨吸收、关节功能严重障碍而截肢 ;延迟愈合 2例 ;平均4 9周后移位腓骨明显增粗 ,弃拐行走。两组患肢功能比较有统计学意义 (P<0 .0 5 )。结论　带血管腓骨移植是修复胫骨长段缺损的好方法。选择健侧带血管蒂腓骨移植 ,有利于移植腓骨正常愈合 。 展开更多

关键词 带血管蒂腓骨移植 胫骨缺损 修复 临床疗效

在线阅读 下载PDF 职称材料

带血管蒂腓骨移植的应用解剖与并发症的探讨 被引量：4

2

作者 程雄飞 何精选 戴冀斌 《局解手术学杂志》 2006年第4期220-221,共2页

目的观察腓骨周围重要的血管及其分支的毗邻关系,为临床腓骨移植后出现的并发症提供解剖学依据,并说明腓骨移植手术应注意的问题.方法采用8例完整的成人下肢标本（其中男6侧,女2侧）,对腓骨上、中、下三部分的骨膜营养动脉、滋养动脉及... 目的观察腓骨周围重要的血管及其分支的毗邻关系,为临床腓骨移植后出现的并发症提供解剖学依据,并说明腓骨移植手术应注意的问题.方法采用8例完整的成人下肢标本（其中男6侧,女2侧）,对腓骨上、中、下三部分的骨膜营养动脉、滋养动脉及其周围重要动脉分别进行解剖观测.结果在腓骨上段,从腘动脉发出一支向腓骨头走行的分支,在腓骨头分出三支动脉,其中一支向下（直径0.161 cm）移行为腓骨上段骨膜营养动脉,另一支水平环绕,第三支（平均直径0.155 cm）向上平均走行1.75 cm,直接进入膝关节.在中段除主要的一支腓骨滋养动脉（直径0.210 cm）外,其余的细小的腓骨滋养动脉呈节段性进入腓骨,并且一般有腓动脉发出的腓骨膜营养动脉（主干直径为0.195 cm）,距腓骨头9.05 cm向下分布中段大部分骨膜.在下段,上部有从腓动脉分出的2～3支弓状动脉（直径0.075 cm）,绕过腓骨后,继续走行在肌肉之中,在下部距外踝4.50 cm处有腓动脉穿出后下降.结论临床上腓骨移植后出现的并发症与各段分布的动脉有密切的关系,保护好这些重要的血管有助于减少并发症的发生. 展开更多

关键词 带血管蒂腓骨移植 并发症 解剖学

在线阅读 下载PDF 职称材料

带血管蒂腓骨移植修复四肢长骨大段骨缺损 被引量：7

3

作者 孙良业 吕建军 +5 位作者 韩玉升 吕波 谢威 杨良军 江淮 余润泽 《解剖与临床》 2005年第1期54-55,共2页

目的 :探讨利用带血管蒂腓骨移植修复四肢长骨大段缺损的疗效。方法 :利用带血管蒂或吻合血管的腓骨移植治疗不同原因导致的四肢长骨大段骨缺损 12例。结果 :12例均获随访 6个月～ 8a ,平均 3.2a。所有被修复骨缺损均获良好愈合 ,获得... 目的 :探讨利用带血管蒂腓骨移植修复四肢长骨大段缺损的疗效。方法 :利用带血管蒂或吻合血管的腓骨移植治疗不同原因导致的四肢长骨大段骨缺损 12例。结果 :12例均获随访 6个月～ 8a ,平均 3.2a。所有被修复骨缺损均获良好愈合 ,获得满意的功能及外形。结论 :带血管蒂腓骨移植是修复长骨大段骨缺损的较好方法 ,可一次完成骨支架重建 ;如联合应用组织瓣移植 ,可同时完成软组织覆盖 。 展开更多

关键词 长骨 骨缺损 带血管蒂腓骨移植 四肢 修复 治疗 吻合血管 成骨 骨支架 组织瓣移植

在线阅读 下载PDF 职称材料

瘤骨灭活并带血管蒂腓骨移植治疗胫骨肉瘤5例护理体会

4

作者 邵连芹 范林艳 庞秋萍 《山东医药》 CAS 北大核心 2003年第17期70-71,共2页

关键词 瘤骨灭活 带血管蒂腓骨移植 胫骨肉瘤 护理技术 切口疼痛

在线阅读 下载PDF 职称材料

带血管蒂腓骨移植联合中药内服治疗创伤后胫骨干骨髓炎伴骨缺损11例 被引量：3

5

作者 顾隆森 蒋晖 马柏生 《中国乡村医药》 2018年第16期50-51,共2页

目的探讨带血管蒂腓骨移植联合中药内服治疗创伤后胫骨干骨髓炎伴骨缺损的效果。方法选取2010年1月至201 5年2月该院收治的胫骨干骨髓炎伴骨缺损患者11例,均为开放性骨折,采用带血管蒂腓骨移植联合中药内服。观察术后愈合时间、恢复程... 目的探讨带血管蒂腓骨移植联合中药内服治疗创伤后胫骨干骨髓炎伴骨缺损的效果。方法选取2010年1月至201 5年2月该院收治的胫骨干骨髓炎伴骨缺损患者11例,均为开放性骨折,采用带血管蒂腓骨移植联合中药内服。观察术后愈合时间、恢复程度、复发率及术后并发症。结果所有患者Ⅰ期愈合时间平均14天;移植腓骨愈合时间2~6个月,平均3.2个月。患者术后4~5个月均在支具保护下开始行负重功能锻炼,6个月后腓骨开始增粗,12~18个月后均出现"胫骨化"。Enneking评分23~27分,平均(25.3±2.6)分。随访2年,所有患者术后无复发及严重并发症。结论采用带血管蒂腓骨移植联合中药内服治疗创伤后胫骨干骨髓炎伴骨缺损效果满意。 展开更多

关键词 胫骨干骨髓炎 带血管蒂腓骨移植 开放性骨折 中药内服

在线阅读 下载PDF 职称材料

带血管蒂腓骨移植修复胫骨感染性骨缺损二例 被引量：2

6

作者 卢长巍 韦寿繁 《骨与关节损伤杂志》 2003年第3期157-157,共1页

关键词 带血管蒂腓骨移植 修复 胫骨感染性骨缺损 治疗

在线阅读 下载PDF 职称材料

带血管蒂腓骨移植修复四肢长骨缺损的临床体会

7

作者 陈拓 《骨科》 CAS 2012年第3期166-166,共1页

临床上因慢性骨髓炎、外伤、骨肿瘤导致四肢长骨大段骨缺损的患者较为常见，在治疗上存在一定难度^[1]，临床实践表明带血管蒂腓骨移植的远期效果良好^[2]。笔者选取自我院1999年-2009年采用带血管腓骨移植修复大段骨缺损24例，治疗效... 临床上因慢性骨髓炎、外伤、骨肿瘤导致四肢长骨大段骨缺损的患者较为常见，在治疗上存在一定难度^[1]，临床实践表明带血管蒂腓骨移植的远期效果良好^[2]。笔者选取自我院1999年-2009年采用带血管腓骨移植修复大段骨缺损24例，治疗效果显著，现报告如下。 展开更多

关键词 带血管蒂腓骨移植 四肢长骨缺损 移植修复 长骨大段骨缺损 床体 临床实践 治疗效果 慢性骨髓炎

在线阅读 下载PDF 职称材料

带血管蒂腓骨移植治疗四肢骨缺损18例

8

作者 衡孝来 邓绍富 +1 位作者 敖广民 韩爱华 《西南国防医药》 CAS 2000年第5期284-285,共2页

关键词　骨缺损　带血管蒂腓骨骨移植 　　中国图书分类法分类号　R684

关键词 骨缺损 带血管蒂腓骨骨移植

在线阅读 下载PDF 职称材料

髋关节滑膜炎对带血管蒂游离腓骨移植长期保髋效果的影响

9

作者 朱道宇 付凯 +8 位作者 何海燕 蔡倩莹 彭昊 陈圣宝 殷吉旻 罗鹏波 金东旭 张长青 高悠水 《上海交通大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第3期357-364,共8页

目的·观察髋关节滑膜炎对带血管蒂游离腓骨移植长期保髋效果的影响。方法·纳入2001年10月—2013年12月于上海交通大学医学院附属第六人民医院诊断为股骨头坏死并接受带血管蒂游离腓骨移植手术的患者370例(556个髋关节),通过... 目的·观察髋关节滑膜炎对带血管蒂游离腓骨移植长期保髋效果的影响。方法·纳入2001年10月—2013年12月于上海交通大学医学院附属第六人民医院诊断为股骨头坏死并接受带血管蒂游离腓骨移植手术的患者370例(556个髋关节),通过磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)扫描评估患者术前滑膜炎严重程度。滑膜炎分级基于HIMRISS(Hip Inflammation MRI Scoring System)评分,将病例分为无滑膜炎组、中度滑膜炎组和重度滑膜炎组。术后平均随访时间为90.5个月(5~215个月),随访期间收集患者Harris关节评分和髋关节置换情况,计算保髋失败率(定义为末次随访Harris评分<80或进行关节置换)。采用多因素Cox回归分析比较不同程度的髋关节滑膜炎对患者长期预后的影响。结果·无滑膜炎组和中度滑膜炎组患者行带血管蒂游离腓骨手术后,保髋失败率分别为28.0%和28.5%,重度髋关节滑膜炎组为60.4%。多因素Cox回归分析显示,校正患者年龄、性别、文化程度、婚姻、股骨头坏死类型、股骨头坏死受累侧、吸烟史、Harris评分基线水平和其他髋关节MRI指标(塌陷、骨髓水肿及退变)等基线协变量后,重度滑膜炎是股骨头坏死患者带血管蒂游离腓骨移植术后不良预后的独立危险因素(HR=2.06,95%CI 1.21~3.53)。结论·对于伴有髋关节滑膜炎的股骨头坏死患者,重度滑膜炎显著增高了带血管蒂游离腓骨移植手术后的保髋失败率;在手术决策中,应考虑滑膜炎的严重程度。 展开更多

关键词 股骨头坏死 带血管蒂游离腓骨移植 滑膜炎

在线阅读 下载PDF 职称材料

带血管蒂腓骨移植治疗膝部肿瘤切除后骨缺损 被引量：1

10

作者 姚建华 时述山 +1 位作者 季新民 李放 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2000年第4期300-301,共2页

关键词 膝部肿瘤 骨缺损 带血管蒂腓骨移植 治疗

原文传递

带血管蒂游离腓骨移植和髋关节外固定架结合治疗早中期股骨头坏死患者的临床效果研究

11

作者 柴利军 赵志鹏 +2 位作者 白登彦 朱涛 张海军 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2024年第11期0005-0008,共4页

讨论落实带血管蒂游离腓骨移植+髋关节外固定架方案后,早中期股骨头坏死人群的总体获益情况。方法 经过1年(2022年11月至2023年11月)的精心筹备、缜密规划,确定在时间窗口内,启动样本收集工作。在此期间,始终坚守股骨头坏死的诊断标准... 讨论落实带血管蒂游离腓骨移植+髋关节外固定架方案后,早中期股骨头坏死人群的总体获益情况。方法 经过1年(2022年11月至2023年11月)的精心筹备、缜密规划,确定在时间窗口内,启动样本收集工作。在此期间,始终坚守股骨头坏死的诊断标准、纳入排除准则,通过严格筛选,成功获取64份优质样本,且均为早中期的病例。为更深入地探索治疗方案在特定人群中的实际应用成效,遵循随机抽样原则,精心设计研究小组的结构。参照组的研究中,纳入32份样本,并实施带血管蒂游离腓骨移植的操作。剩余32份样本则自动被分配至试验组,联合应用髋关节外固定架干预。在研究过程中,严谨地记录了两组的关键数据,并评价最终成果。结果 联合治疗方案的有效落实,促使试验组的髋关节功能改善趋势更为突出,P<0.05。通过不同的手术治疗操作,在生活质量与治疗效果维度,联合干预的一组有着更为理想的结果,P<0.05。结论 基于带血管蒂游离腓骨移植操作,配合髋关节外固定架方案,促使早中期股骨头坏死人群的生活质量得到明显改善。此种干预形式还可提高患者总体治疗效果、髋关节功能。 展开更多

关键词 早中期股骨头坏死 带血管蒂游离腓骨移植 髋关节外固定架

在线阅读 下载PDF 职称材料

带血管蒂腓骨移植修复下肢长段骨缺损的长期随访观察 被引量：4

12

作者 白绍元 喻爱喜 《解剖与临床》 2010年第3期192-194,共3页

目的：探讨腓骨移植修复下肢长段骨缺损的疗效。方法：采用带血管蒂腓骨移植修复下肢长段骨缺损18例，其中双腓骨4例，单腓骨14例、外固定架固定12例，接骨板固定6例。结果：所有患者术后随访2～8a，平均4．4a。移植骨2～6个月（平均3．... 目的：探讨腓骨移植修复下肢长段骨缺损的疗效。方法：采用带血管蒂腓骨移植修复下肢长段骨缺损18例，其中双腓骨4例，单腓骨14例、外固定架固定12例，接骨板固定6例。结果：所有患者术后随访2～8a，平均4．4a。移植骨2～6个月（平均3．4个月）愈合。移植骨均有不同程度增粗表现，其中12例使用外固定架固定的患者移植骨增粗更为明显。结论：采用带血管蒂腓骨移植修复下肢长段骨缺损，远期随访效果满意。采用多平面外固定架固定，掌握好负重行走的时机和负荷量可促使移植骨愈合并增粗，逐渐达到受区骨直径。 展开更多

关键词 带血管蒂腓骨移植 长段骨缺损 长期随访 增粗 外固定

原文传递

带血管蒂游离腓骨移植后供侧肢体并发症的探讨 被引量：5

13

作者 韩贵和 贺西京 +3 位作者 戴常梅 贺增良 吕惠茹 张健 《陕西医学杂志》 CAS 北大核心 2003年第6期497-498,共2页

目的 :预防带血管蒂游离腓骨移植后供侧肢体并发症的发生。方法 :经小腿前外侧入路行带血管蒂游离腓骨移植术 348例 ,对其中 336例患者进行了 1～ 8年随访。对远近期并发症进行了分析。结果 :近期并发症包括术中胫后血管损伤 5例。腓总... 目的 :预防带血管蒂游离腓骨移植后供侧肢体并发症的发生。方法 :经小腿前外侧入路行带血管蒂游离腓骨移植术 348例 ,对其中 336例患者进行了 1～ 8年随访。对远近期并发症进行了分析。结果 :近期并发症包括术中胫后血管损伤 5例。腓总神经分支损伤2 8例 ,术后自行恢复 2 6例 ,有 2例留有永久性损伤 ,占 0 .5 9%。术后供侧肢体切口感染 5例 ,占 1 .4% ,经抗生素及换药治疗痊愈。远期并发症包括部分患者外踝出现骨质疏松及轻度上移。但对踝关节影响不严重。运动后踝关节疼痛者 35例 ,占 1 0 .4%。但随访的本组病例中 ,供侧小腿各肌群肌力与对侧比较无明显差异。结论 :尽管带血管蒂游离腓骨移植可引起一些并发症 。 展开更多

关键词 带血管蒂游离腓骨移植 供侧肢体并发症 骨坏死 手术后并发症

在线阅读 下载PDF 职称材料

带血管蒂腓骨瓣移植重建下颌骨 被引量：4

14

作者 李健 张波 +1 位作者 杨汉林 李志强 《口腔医学研究》 CAS CSCD 2003年第6期531-531,共1页

关键词 带血管蒂腓骨瓣移植 下颌骨重建 颏部造釉细胞瘤 手术治疗

在线阅读 下载PDF 职称材料

带血管蒂游离腓骨肌瓣移植一期修复下颌骨缺损 被引量：1

15

作者 邓小华 雷伟 +1 位作者 夏小平 刘诚 《江西医药》 CAS 2003年第4期275-275,共1页

关键词 带血管蒂游离腓骨肌瓣移植 一期修复 下颌骨缺损 疗效观察

在线阅读 下载PDF 职称材料

带血管蒂腓骨瓣移植修复肱骨瘤段切除后的骨缺损

16

作者 彭青 李健 等 《实用临床医学（江西）》 CAS 2002年第3期28-29,共2页

关键词 带血管蒂腓骨移植 肱骨瘤段切除 骨缺损 手术方法 软骨肉瘤

在线阅读 下载PDF 职称材料

诱导膜技术联合带血管蒂腓骨瓣移植治疗儿童慢性骨髓炎并大段骨缺损的临床价值研究 被引量：1

17

作者 周仁实 严小龙 许传金 《中国现代药物应用》 2023年第3期69-71,共3页

目的 分析诱导膜技术联合带血管蒂腓骨瓣移植治疗儿童慢性骨髓炎并大段骨缺损的临床价值。方法 5例慢性骨髓炎并大段骨缺损患儿,均应用诱导膜技术联合带血管蒂腓骨瓣移植治疗。观察患儿腓骨瓣成活情况和手术后患肢功能康复情况。结果 5... 目的 分析诱导膜技术联合带血管蒂腓骨瓣移植治疗儿童慢性骨髓炎并大段骨缺损的临床价值。方法 5例慢性骨髓炎并大段骨缺损患儿,均应用诱导膜技术联合带血管蒂腓骨瓣移植治疗。观察患儿腓骨瓣成活情况和手术后患肢功能康复情况。结果 5例患儿的腓骨骨瓣均满意成活,手术后随访1.0~1.5年,移植骨均临床骨性愈合。并且腓骨移植后常常增粗,增粗时间为1.0~1.3年。以Enneking系统上下肢功能等级计分标准对患儿肢体功能进行评定, 1例上肢手术患儿术后功能评分为27分,肢体功能恢复良好;4例下肢手术患儿术后功能评分如下:11~20分0例, 21~25分1例, 26~30分3例,平均26.2分,肢体功能恢复88.0%。结论 儿童慢性骨髓炎并大段骨缺损在诱导膜技术及带血管蒂腓骨瓣移植的联合治疗下,临床治疗效果满意,此治疗方法有积极的临床意义。 展开更多

关键词 诱导膜技术 带血管蒂腓骨瓣移植 慢性骨髓炎 大段骨缺损

在线阅读 下载PDF 职称材料

带血管蒂双段腓骨移植治疗胫骨骨不连

18

作者 张春光 高炳义 徐峰剑 《骨与关节损伤杂志》 2000年第3期226-227,共2页

关键词 胫骨骨不连 带血管蒂双段腓骨移植 疗效

在线阅读 下载PDF 职称材料

带血管蒂腓骨骨膜移植修复胫骨缺损 被引量：1

19

作者 康新锋 《骨与关节损伤杂志》 2001年第3期193-193,共1页

关键词 胫骨缺损 带血管蒂腓骨骨膜移植 修复术

在线阅读 下载PDF 职称材料

带血管蒂游离腓骨移植治疗股骨头坏死26例临床体会 被引量：1

20

作者 张淑艳 韩孝峰 《中国社区医师（医学专业）》 2011年第14期47-47,共1页

目的:带血管蒂游离腓骨移植治疗股骨头坏死,观察其与单纯植骨治疗的疗效差异。方法:先通过改良的watson显露旋股外侧动静脉较粗分支,再将股骨头死骨清除干净后,可在大小转子间取松质骨植入股骨头内,切取适当长度带腓血管的腓骨段插入股... 目的:带血管蒂游离腓骨移植治疗股骨头坏死,观察其与单纯植骨治疗的疗效差异。方法:先通过改良的watson显露旋股外侧动静脉较粗分支,再将股骨头死骨清除干净后,可在大小转子间取松质骨植入股骨头内,切取适当长度带腓血管的腓骨段插入股骨头颈中心并固定,将腓动静脉与旋股外侧动静脉较粗分支无张力吻合,并避免血管蒂受压。结果:手术26例,术后进行1～2年的随访,其中22例股骨头存活,4例术后1年股骨头坏死,患者行股骨头置换。结论:用带血管蒂游离腓骨移植方法治疗股骨头坏死,可提高股骨头存活率,有效缓解疼痛,改善Harris评分,延迟全髋置换时间。 展开更多

关键词 带血管蒂游离腓骨移植 股骨头坏死 临床体会

在线阅读 下载PDF 职称材料