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新型冠状病毒肺炎患者床旁血液净化治疗的感染防控 被引量：4
1
作者 陈美恋 高燕 +2 位作者 郭维 左力 王天兵 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期414-419,共6页
目的:探讨新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)患者隔离病区床旁血液净化治疗的感染防控策略,评价感染防控的效果。方法:通过回顾性分析2020年2月8日至2020年3月31日期间在武汉华中科技大学同济医学院附属同济医院中... 目的:探讨新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)患者隔离病区床旁血液净化治疗的感染防控策略,评价感染防控的效果。方法:通过回顾性分析2020年2月8日至2020年3月31日期间在武汉华中科技大学同济医学院附属同济医院中法新城院区COVID-19隔离病区床旁血液净化治疗患者的临床特征、感染情况和转归,总结所采取的感染防控措施,分析医护人员和患者COVID-19交叉感染情况以及患者之间血源性病原体交叉感染的情况,评估各项感染防控措施在控制交叉感染发生和传播中的作用。结果:研究期间该隔离病区累计收治101例COVID-19患者,其中10例(占9.90%)开展床旁血液净化治疗,采取的血液净化治疗方式均为连续性血液透析滤过(continuous venovenous hemodiafiltration,CVVHDF),累计床旁血液净化治疗79例次。采取的感染防控管理措施包括病区隔离分区、患者行为隔离和患者安置、操作人员个人防护和手卫生,透析废液、空气、物体表面、医疗器械和医用织物等环境物品管理。无1例医护人员感染COVID-19,所有医护人员两次咽拭子COVID-19病毒核酸检测(两次采样间隔>1 d)均为阴性;开展床旁血液净化治疗的患者中2例COVID-19疑似病例在住院期间多次咽拭子病毒核酸检测及血清COVID-19病毒抗体IgG、IgM均阴性,胸部CT无病毒性肺炎表现;患者未发生血源性病原体的院内交叉传播。结论:在COVID-19隔离病区开展床旁血液净化治疗,通过采取有效的感染防控管理,能够有效控制院内交叉感染的发生和传播,可以为呼吸道传染病隔离病区患者诊治和感染防控提供一定的经验。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 隔离病区 床旁血液净化治疗 感染防控
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持续床旁血液净化治疗在危重症患者中的应用
2
作者 陈海为 苏宁 +1 位作者 温建华 徐智娟 《吉林医学》 CAS 2016年第11期2673-2674,共2页
目的:观察持续床旁血液净化治疗在危重症患者中的应用效果。方法:随机选择重症医学科进行治疗的患者70例患者作为研究对象,所有患者均在对症治疗的同时给予持续床旁血液净化治疗。观察患者治疗前后血液中K+、Na+、Cl-等离子及肌酐、尿... 目的:观察持续床旁血液净化治疗在危重症患者中的应用效果。方法:随机选择重症医学科进行治疗的患者70例患者作为研究对象,所有患者均在对症治疗的同时给予持续床旁血液净化治疗。观察患者治疗前后血液中K+、Na+、Cl-等离子及肌酐、尿素氮水平并进行比较。结果:患者经过CBP治疗后,血液中K+、Na+、Cl-等离子及肌酐、尿素氮水平与治疗前相比均明显改善,治疗后达到(4.02±0.05)mmol/L、(138.14±0.72)mmol/L、(106.44±0.71)mmol/L、(176.64±120.55)mmol/L、(14.03±9.52)mmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:观察持续床旁血液净化治疗能够迅速、有效地改善患者血液中离子紊乱,从而对于危重症患者起到较好疗效。 展开更多
关键词 持续床旁血液净化治疗 危重症 离子紊乱
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乌司他丁持续静脉泵入联合CRRT治疗MODS的临床研究 被引量：14
3
作者 亢宏山 白艳 +6 位作者 刘亚晶 王晶 刘淑红 王会青 马珍 丁方 崔朝勃 《重庆医学》 CAS 北大核心 2017年第11期1478-1481,共4页
目的评价乌司他丁联合连续性肾替代疗法(CRRT)治疗多器官功能障碍综合征(MODS)的临床疗效。方法选取2013年7月至2015年7月河北省衡水市哈励逊国际和平医院重症医学科收治的68例MODS患者,分成对照组(23例)、CRRT组(22例)、联合组(23例)... 目的评价乌司他丁联合连续性肾替代疗法(CRRT)治疗多器官功能障碍综合征(MODS)的临床疗效。方法选取2013年7月至2015年7月河北省衡水市哈励逊国际和平医院重症医学科收治的68例MODS患者,分成对照组(23例)、CRRT组(22例)、联合组(23例)。记录治疗前,治疗72h、1周后的急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHE-Ⅱ)评分、序贯性器官衰竭评估(SOFA)评分、炎症指标的变化情况及炎症介质水平,比较入住ICU的病死率。结果治疗72h、1周后,CRRT组及联合组患者白细胞介素(IL)-10、IL-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平明显优于对照组(P<0.05),而联合组优于CRRT组(P<0.05)。治疗72h、1周后,CRRT组及联合组氧合指数、乳酸、丙氨酸氨基转移酶(ALT)较对照组明显改善(P<0.05),联合组改善更显著(P<0.05)。在治疗1周后,CRRT组及联合组病死率明显低于对照组(P<0.05),而CRRT组和联合组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论乌司他丁联合CRRT是治疗MODS的有效方法。 展开更多
关键词 乌司他丁 持续床旁血液净化治疗 多器官功能衰竭
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麻醉诱导后疑似恶性高热一例的护理配合
4
作者 薛东方 孙丽 张克 《中国医疗设备》 2013年第4期132-133,共2页
恶性高热(Malignant Hyperthermia,MH)是临床上罕见的以麻醉药为促发因素的致命性综合征。恶性高热发生率虽低,但发病突然,进展迅速而且凶猛,如无特殊药物,病死率很高。积极预防,争取早期发现、早期抢救,是目前国内在缺少丹曲洛林的有... 恶性高热(Malignant Hyperthermia,MH)是临床上罕见的以麻醉药为促发因素的致命性综合征。恶性高热发生率虽低,但发病突然,进展迅速而且凶猛,如无特殊药物,病死率很高。积极预防,争取早期发现、早期抢救,是目前国内在缺少丹曲洛林的有限条件下,有效救治MH、降低病死率的关键。我科成功地抢救了一例麻醉后恶性高热患者,目前患者已康复出院,本文简述其抢救及护理经过。 展开更多
关键词 恶性高热 持续床旁血液净化治疗 急性肾功能衰竭 病死率
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