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口腔颌面部狗咬伤患者一期缝合与延期缝合的疗效比较 被引量:11
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作者 张振波 赵聪 +1 位作者 王雷 李明贺 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期1207-1210,I0014,F0003,共6页
目的:比较口腔颌面部狗咬伤患者行一期缝合与延期缝合治疗的效果,探讨一期缝合的可行性。方法:收集31例颌面部狗咬伤患者的临床资料,按照缝合方式分为一期缝合组(20例)和延期缝合组(11例)。一期缝合组患者伤口周围常规肥皂水冲洗,消毒皮... 目的:比较口腔颌面部狗咬伤患者行一期缝合与延期缝合治疗的效果,探讨一期缝合的可行性。方法:收集31例颌面部狗咬伤患者的临床资料,按照缝合方式分为一期缝合组(20例)和延期缝合组(11例)。一期缝合组患者伤口周围常规肥皂水冲洗,消毒皮肤,局部浸润麻醉,彻底清创,庆大霉素与甲硝唑交替冲洗,转移皮瓣,缝合伤口,术后应用抗生素并及时接种狂犬疫苗和破伤风疫苗。延期缝合组患者伤口周围常规肥皂水冲洗,消毒皮肤,局部浸润麻醉,彻底清创,庆大霉素与甲硝唑交替冲洗,无菌纱布覆盖创面,定期更换敷料,伤口延期缝合,术后常规注射狂犬疫苗和破伤风疫苗,全身应用抗生素。比较2组患者伤口感染率和温哥华瘢痕评定量表(VSS)评分。结果:一期缝合组20例患者中,有2例(10.00%)出现不同程度的伤口感染,无全身性感染出现,均未发生狂犬病及破伤风;延期缝合组11例患者中,有2例(9.09%)出现不同程度的伤口感染,无全身性感染出现,均未发生狂犬病及破伤风。2组患者伤口感染率比较差异无统计学意义(P>0.05)。一期缝合组患者VSS评分(Z=257)高于延期缝合组(Z=239),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:一期缝合患者伤口感染率与延期缝合相近,但一期缝合的伤口比延期缝合更美观,适用于口腔颌面部狗咬伤患者。 展开更多
关键词 狗咬伤 一期缝合 延期缝合
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延期缝合对比一期缝合处理阑尾炎污染切口的Meta分析 被引量:2
2
作者 郭继武 郭琦 +3 位作者 周元媛 吴佳 张宇龙 马彬 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期274-276,281,共4页
目的系统评价延期缝合对比一期缝合处理阑尾污染切口的临床疗效。方法计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库(2010年第1期),PubMed(1966.1~2010.5),EMBASE(1974.1~2010.5),中国期刊全文数据库(1994.1~2010.5),中国生物医学文... 目的系统评价延期缝合对比一期缝合处理阑尾污染切口的临床疗效。方法计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库(2010年第1期),PubMed(1966.1~2010.5),EMBASE(1974.1~2010.5),中国期刊全文数据库(1994.1~2010.5),中国生物医学文献数据库(1978.1~2010.5),中文科技期刊数据库(1989.1~2010.5),中华医学会数字化期刊库(1998.1~2010.5)。由2名评价者独立评价并交叉核对纳入研究的质量,对同质研究采用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果共纳入5个随机对照试验(RCT),包括331名患者。Meta分析结果显示:延期缝合对比一期缝合处理污染的阑尾手术切口,除延期缝合有缩短住院时间的趋势外,在切口部位的感染率[OR=0.32,95%C(I0.06,1.84)],二期愈合率[OR=0.48,95%C(I0.01,16.33)]方面均无差异。结论对于污染的阑尾切口的处理,一期缝合在切口部位的感染率、二期愈合率具有与延期缝合相似的临床疗效,但限于纳入研究的局限性,尚需高质量的RCT进一步验证。 展开更多
关键词 延期缝合 一期缝合 阑尾切口 META分析
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一期缝合与持续封闭负压引流后延期缝合对儿童犬咬伤患者瘢痕及感染的影响 被引量:13
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作者 王烽 王旭东 黄立嵩 《中国临床医生杂志》 2021年第8期914-916,共3页
目的对比一期缝合与持续封闭负压引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)后延期缝合对儿童犬咬伤患者瘢痕及感染的影响。方法选择2015年10月至2020年9月航天中心医院急诊科收治的儿童犬咬伤患者62例,按缝合方式分为一期缝合组和VSD延期... 目的对比一期缝合与持续封闭负压引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)后延期缝合对儿童犬咬伤患者瘢痕及感染的影响。方法选择2015年10月至2020年9月航天中心医院急诊科收治的儿童犬咬伤患者62例,按缝合方式分为一期缝合组和VSD延期缝合组,每组各31例。予以常规清创、免疫及抗感染治疗后,一期缝合组采用常规方法处理伤口,VSD延期缝合组患者24h内行创面负压封闭引流治疗,比较分析两组的感染发生率,瘢痕形成情况根据温哥华瘢痕评定量表(vancouver scar scale,VSS)进行评定。结果一期缝合组出现伤口感染6例(19.3%),VSD延期缝合组出现1例(3.2%),VSD延期缝合组的伤口感染发生率低于一期缝合组,差异有显著性(χ^(2)=4.026,P=0.045)。一期缝合组的患者VSS评分为(3.44±1.46)分,VSD延期缝合组为(1.97±0.87)分,VSD延期缝合组低于一期缝合组,差异有显著性(t=4.874,P=0.000)。结论对儿童犬咬伤患者应用负压封闭引流延期缝合可降低感染发生率,同时减少术后瘢痕的形成。 展开更多
关键词 儿童 犬咬伤 负压封闭引流 延期缝合
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切口延期缝合对预防穿孔性阑尾炎切口感染的研究 被引量:2
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作者 张峰 黄耀文 +1 位作者 张祖荀 管小青 《江苏医药》 CAS CSCD 1991年第2期69-70,共2页
从1986年3月至1988年12月,我们对40例穿孔性阑尾炎作了切口延期缝合,仅1例发生术后切口感染,占2.5%。而对照组切口一期缝合的42例穿孔性阑尾炎中,有10例发生切口感染,占23.8%。切口延期缝合可有效地预防穿孔性阑尾炎的切口感染,且操作简... 从1986年3月至1988年12月,我们对40例穿孔性阑尾炎作了切口延期缝合,仅1例发生术后切口感染,占2.5%。而对照组切口一期缝合的42例穿孔性阑尾炎中,有10例发生切口感染,占23.8%。切口延期缝合可有效地预防穿孔性阑尾炎的切口感染,且操作简单,易掌握,不增加病人痛苦及费用,值得试用。 展开更多
关键词 阑尾炎 切口感染 延期缝合
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体表脓肿切开引流术后切口延期缝合治疗110例疗效观察 被引量:1
5
作者 侯本新 贾慧民 +1 位作者 甫拉提.吐尼牙孜 王喜艳 《医学信息(中旬刊)》 2010年第5期1112-1113,共2页
目的:观察体表脓肿延期缝合愈合效果。方法:比较体表脓肿110例延期缝合与72例传统愈合效果。结果:不同部位体表脓肿切开引流后适时延期缝合可缩短愈合时间(p<0.05);延期缝合后切口愈合效果较好(p<0.05)。结论:延期缝合可以改善脓... 目的:观察体表脓肿延期缝合愈合效果。方法:比较体表脓肿110例延期缝合与72例传统愈合效果。结果:不同部位体表脓肿切开引流后适时延期缝合可缩短愈合时间(p<0.05);延期缝合后切口愈合效果较好(p<0.05)。结论:延期缝合可以改善脓肿切开引流后切口愈合效果。 展开更多
关键词 体表脓肿 延期缝合 切口愈合
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负压吸引结合切口延期缝合在腹部Ⅲ类手术切口中的应用
6
作者 马校军 金建荣 《浙江中西医结合杂志》 2012年第12期990-991,共2页
Ⅲ类手术切口是指邻近感染区或组织直接暴露于感染物的切口,术后切口的临床感染率可达60%,一直是外科临床无法回避的问题。预防Ⅲ类手术切口感染方法包括切口延期缝合、切口对串皮片引流、切口负压吸引引流等。2006年1月-2011年12... Ⅲ类手术切口是指邻近感染区或组织直接暴露于感染物的切口,术后切口的临床感染率可达60%,一直是外科临床无法回避的问题。预防Ⅲ类手术切口感染方法包括切口延期缝合、切口对串皮片引流、切口负压吸引引流等。2006年1月-2011年12月我科对Ⅲ类手术切口采用负压吸引结合切口延期缝合,取得满意疗效,报道如下。 展开更多
关键词 Ⅲ类手术切口 负吸引流管 延期缝合技术
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皮下置管引流及切口预置抗菌薇乔线延期缝合预防腹部Ⅲ类手术切口感染 被引量:18
7
作者 范存静 刘超 +2 位作者 何艳新 申东方 庞志刚 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第5期745-747,共3页
目的:探讨皮下置管引流及切口预置抗菌薇乔线延期缝合对腹部Ⅲ类手术后切口感染的影响。方法:将所收集的504例Ⅲ类切口腹部外科手术患者分成3组:A组(术后彻底冲洗切口后行一期缝合)143例,B组(术后关闭腹膜至腹直肌前鞘后切口预置抗菌薇... 目的:探讨皮下置管引流及切口预置抗菌薇乔线延期缝合对腹部Ⅲ类手术后切口感染的影响。方法:将所收集的504例Ⅲ类切口腹部外科手术患者分成3组:A组(术后彻底冲洗切口后行一期缝合)143例,B组(术后关闭腹膜至腹直肌前鞘后切口预置抗菌薇乔线未缝合)190例,C组(术后皮下放置引流管)171例。比较3组术后切口感染率及切口二期清创缝合率。结果:A组有11例切口感染,感染率为7.69%;B组有4例切口感染,感染率为2.11%;C组有3例切口感染,感染率为1.75%。3组总体切口感染率差异有统计学意义(P<0.05),B组和C组切口感染率较A组低,差异有统计学意义(P<0.016 7)。3组切口感染患者二期清创缝合率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Ⅲ类切口腹部外科手术后预置抗菌薇乔线切口延期缝合及放置皮下引流管的方法可以降低切口感染率,但不能降低感染切口的二期清创缝合率。 展开更多
关键词 外科伤口感染 延期缝合 抗菌薇乔线 皮下引流管
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对延期缝合病人的观察和处置
8
作者 宋丽 《吉林医学信息》 1998年第12期12-12,共1页
关键词 延期缝合 病人 观察 处置
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头面颈部犬咬伤一期缝合与延期缝合的临床效果比较 被引量:6
9
作者 韩云鹏 杨华 +1 位作者 伍静 葛文明 《河南医学研究》 CAS 2021年第9期1537-1540,共4页
目的比较头面颈部犬咬伤一期缝合与延期缝合的临床效果。方法收集郑州大学第五附属医院2017年12月至2019年12月496例头面颈部犬咬伤患者的临床资料,按伤口的缝合方法分成一期缝合组(352例)和延期缝合组(144例)。对两组患者的伤口均按犬... 目的比较头面颈部犬咬伤一期缝合与延期缝合的临床效果。方法收集郑州大学第五附属医院2017年12月至2019年12月496例头面颈部犬咬伤患者的临床资料,按伤口的缝合方法分成一期缝合组(352例)和延期缝合组(144例)。对两组患者的伤口均按犬伤要求处理,一期缝合组修整皮缘并缝合伤口,无菌辅料覆盖包扎;延期缝合组处理完伤口后直接无菌敷料覆盖创面,按时换药,伤口延期缝合。对两组患者术后均常规使用抗生素并按时注射狂犬疫苗和破伤风疫苗。对比分析两组患者的伤口感染情况及伤口最佳愈合情况。结果一期缝合组352例患者中出现不同程度伤口感染共有18例(5.11%),延期缝合组144例患者中出现不同程度伤口感染共有7例(4.86%),两组患者伤口感染率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。一期缝合组患者伤口最佳愈合共310例(88.07%),延期缝合组患者伤口最佳愈合共88例(61.11%),一期缝合组比延期缝合组的伤口最佳愈合占比更高(P<0.05)。两组患者伤口最佳愈合评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未出现全身性感染,且随访6个月中均未出现狂犬病及破伤风。结论对比头面颈部犬咬伤伤口的一期缝合与延期缝合,其伤口感染率几乎相同,但对比伤口的最佳愈合情况,一期缝合要比延期缝合的美观效果更好,因此,对于头面颈部犬咬伤伤口,建议伤口充分处理后行一期缝合。 展开更多
关键词 犬咬伤 一期缝合 延期缝合
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犬咬伤伤口一期缝合和延期缝合疗效及感染率的Meta分析和系统评价 被引量:5
10
作者 豆舒乾 邓正涛 +3 位作者 孙凯 常谨 卓雷 苗晓燕 《中国医疗美容》 2020年第5期34-39,共6页
背景一直以来临床上关于犬咬伤伤口分期缝合的方式存在一定的争议,其争议点主要为伤口的一期缝合和延期缝合。目的探讨犬咬伤伤口行一期缝合与延迟缝合在伤口愈合美观性以及感染率等方面的差异,对纳入文献的所有数据进行Meta分析和系统... 背景一直以来临床上关于犬咬伤伤口分期缝合的方式存在一定的争议,其争议点主要为伤口的一期缝合和延期缝合。目的探讨犬咬伤伤口行一期缝合与延迟缝合在伤口愈合美观性以及感染率等方面的差异,对纳入文献的所有数据进行Meta分析和系统评价。方法依照Cochrane系统评价的方法,通过计算机输入既定的关键词,检索PubMed数据库、Cochrane library、中国知网全文数据库(CNKI)、万方全文数据库(WanFang database)、维普全文数据库(VIP database),有关犬咬伤伤口不同分期缝合方式的前瞻性研究、病例对照研究及回顾性研究的比较。按预先制定的纳入、排除标准进行筛选,并对所有纳入的试验进行亚组分析和质量评价。文献检索时间区间为自建库至2020年5月21日,运用RevMan 5.3软件对犬咬伤伤口不同分期缝合方式的伤口愈合美观性以及伤口感染率进行Meta分析和系统评价。结果与结论(1)共纳入7篇相关文献,共1240例犬咬伤患者其中采用一期缝合672例、延期缝合568例。(2)Meta分析结果显示:犬咬伤一期缝合和延期缝合在感染率方面(95%CI:0.31-1.54,P P>0.05)(3)分析结果表明:犬咬伤一期缝合和延期缝合在感染率方面差异无统计学意义。纳入文献中的2篇对伤口愈合美观率进行对比,实验组、对照组分别为(80.95%、52.38%)(54.1%、34.0%)2篇文献一致的显示一期缝合伤口愈合的美观率更高,表明在伤口愈合的美观性上一期缝合最佳。 展开更多
关键词 犬咬伤 一期缝合 延期缝合 感染率
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体表脓肿切开引流术后延期缝合57例
11
作者 张晓东 康楠 《包头医学》 2001年第3期105-105,共1页
关键词 引流术 体表脓肿 延期缝合
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对延期缝合伤口的处理体会
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作者 张义军 郑树平 《中华综合医学》 2001年第6期531-531,共1页
关键词 感染 消毒 伤口处理 延期缝合伤口
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皮下置管引流及切口预置抗菌薇乔线延期缝合预防腹部Ⅲ类手术切口感染分析
13
作者 冯波 刘占兵 《中国社区医师》 2018年第22期32-32,34,共2页
目的:探讨皮下置管引流、切口预置抗菌薇乔线延期缝合联合应用对腹部Ⅲ类手术切口感染的预防效果。方法:收治腹部Ⅲ类手术切口患者120例,随机分为两组,每组60例。对照组给予切口预置抗菌薇乔线延期缝合处理,研究组给予皮下置管引流、切... 目的:探讨皮下置管引流、切口预置抗菌薇乔线延期缝合联合应用对腹部Ⅲ类手术切口感染的预防效果。方法:收治腹部Ⅲ类手术切口患者120例,随机分为两组,每组60例。对照组给予切口预置抗菌薇乔线延期缝合处理,研究组给予皮下置管引流、切口预置抗菌薇乔线延期缝合处理。比较两组患者住院时间、术后切口感染发生率。结果:研究组住院时间、术后切口感染发生率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:皮下置管引流、切口预置抗菌薇乔线延期缝合联合预防腹部Ⅲ类手术切口感染效果显著,可减少住院时间,降低术后切口感染发生率。 展开更多
关键词 腹部Ⅲ类手术切口 皮下置管引流 预置抗菌薇乔线 延期缝合 切口感染
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急诊腹部手术切口部分延期缝合预防切口感染 被引量:3
14
作者 李德维 王长淼 《中国医师进修杂志》 2011年第S01期84-86,共3页
目的应用手术切口部分延期缝合法预防急诊腹部切口感染.方法急诊手术采用切口部分延期缝合法161例患者(延期缝合组),手术结束缝合切口时,0.9%氯化钠冲洗切口,选择1处或2处垂直褥式缝合皮肤暂不打结开放,安放皮片引流,术后1~2d拔除皮片,4... 目的应用手术切口部分延期缝合法预防急诊腹部切口感染.方法急诊手术采用切口部分延期缝合法161例患者(延期缝合组),手术结束缝合切口时,0.9%氯化钠冲洗切口,选择1处或2处垂直褥式缝合皮肤暂不打结开放,安放皮片引流,术后1~2d拔除皮片,4~5d打结关闭开放的皮肤,术后8~9d即可拆除后打结的缝线.观察手术时间、切口裂开及感染情况,并与急诊手术采用切口常规缝合法137例患者(常规缝合组)比较.结果延期缝合组无切口感染和切口裂开发生,住院时间(13.4±1.6)d.常规缝合组发生切口感染23例,切口感染率16.79%,切口裂开7例,切口裂开率5.11%,住院时间(22.6±2.1)d.两组切口感染率、切口裂开率和住院时间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论切口部分延期缝合能有效预防急诊手术切口感染. 展开更多
关键词 切口感染 延期缝合 急诊
原文传递
小切口网状切开减压和长切口延期1期缝合在胫腓骨骨折治疗中的应用(附45例报告)
15
作者 陈本华 刘一民 +2 位作者 何正位 刘家民 刘双宝 《中国伤残医学》 2014年第18期55-56,共2页
目的:探讨小切口网状切开减压和长切口延期1期缝合在胫腓骨骨折治疗中的应用效果。方法:回顾性分析2008年1月~2013年12月我们应用小切口网状切开减压,和长切口延期1期缝合,治疗胫腓骨骨折并发软组织损伤45例的临床资料。结果:本... 目的:探讨小切口网状切开减压和长切口延期1期缝合在胫腓骨骨折治疗中的应用效果。方法:回顾性分析2008年1月~2013年12月我们应用小切口网状切开减压,和长切口延期1期缝合,治疗胫腓骨骨折并发软组织损伤45例的临床资料。结果:本组45例切口愈合良好。其中骨折术前13例中,骨折手术切口均按期愈合拆线;骨折术中27例均愈合良好,按期拆线;术后5例无皮缘坏死,延期1周关闭伤口,顺利愈合。45例均未2次植皮或皮瓣转移。结论:针对胫腓骨骨折进行小切口网状切开减压和长切口延期1期缝合临床效果较好,患者愈合效果不错,适合临床应用。 展开更多
关键词 延期缝合 胫腓骨骨折 疗效
原文传递
肛门周围脓肿一期手术延期部分缝合23例疗效观察
16
作者 马林 《中华综合医学》 2001年第7期659-659,共1页
关键词 肛门周围脓肿 一期手术延期部分缝合 疗效观察 治疗
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一期缝合治疗口腔颌面部狗咬伤的临床疗效 被引量:3
17
作者 杜彪 王博 《黑龙江医学》 2019年第1期42-43,共2页
目的对比分析口腔颌面部狗咬伤患者一期缝合与延期缝合的疗效。方法选择42例口腔颌面部狗咬伤患者随机分为对照组与观察组。给予对照组延期缝合进行治疗,观察组则采用一期缝合治疗。比较分析两组的感染发生率以及伤口愈合美观性。结果... 目的对比分析口腔颌面部狗咬伤患者一期缝合与延期缝合的疗效。方法选择42例口腔颌面部狗咬伤患者随机分为对照组与观察组。给予对照组延期缝合进行治疗,观察组则采用一期缝合治疗。比较分析两组的感染发生率以及伤口愈合美观性。结果观察组的伤口感染发生率(4.76%)低于对照组(33.33%),P<0.05;观察组的伤口愈合美观性最佳率(80.95%)比对照组(52.38%)高。结论给予口腔颌面部狗咬伤患者一期缝合进行治疗,不仅能降低术后感染发生率,还能保证患者面部疤痕修复的效果。 展开更多
关键词 狗咬伤 口腔颌面部 一期缝合 延期缝合
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脓肿切开引流与并行抗菌素冲洗缝合的效果观察
18
作者 彭新民 魏家仲 +3 位作者 唐万成 邓洪艳 王运洋 王良 《泸州医学院学报》 1983年第2期69-69,共1页
1980年12月至1981年11月,我们对77例患者95个脓肿,采用抽签分为:单纯切开引流(下称引流组);切开并并行抗菌素冲洗一期缝合(下称缝合组),抗菌素冲洗延期缝合(下称延期组)。经临床观察发现:缝合组与延期组的效果显著优于单纯切开引流组。
关键词 一期缝合 脓肿切开引流 抗菌素 单纯切开引流 临床观察 延期缝合 冲洗
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高原寒区战时环境猪肢体枪弹伤简化初期外科处理原则 被引量:2
19
作者 殷作明 李素芝 +12 位作者 袁文 叶峰 杨志焕 林秀来 陈永龙 汤建林 熊国忠 刘建伟 赖西南 宋俊 李楠 何蓉城 刘安 《西南国防医药》 CAS 2010年第12期1280-1286,共7页
目的研究高原寒区战时环境下枪弹伤后伤道初期外科处理原则。方法 108头小型猪随机分为高原战时致伤传统清创延期缝合固定组(GCT)、高原战时致伤一期清创固定缝合组(GYQ)、高原战时致伤简单清创引流延期缝合外固定架固定组(GJD)3... 目的研究高原寒区战时环境下枪弹伤后伤道初期外科处理原则。方法 108头小型猪随机分为高原战时致伤传统清创延期缝合固定组(GCT)、高原战时致伤一期清创固定缝合组(GYQ)、高原战时致伤简单清创引流延期缝合外固定架固定组(GJD)3组,分别于每组伤后6、12、24、36、48、72 h进行相应的初期外科处理。结果 (1)高原战时环境伤道组织肉眼可辨的炎性分界时间为伤后12~24 h;(2)伤道组织在伤后24 h明显肿胀,36~48 h肿胀达高峰,清创后7 d组织肿胀显著消退;(3)伤道感染最早发生在伤后24 h,伤后12~24 h清创细菌清除率最高;(4)GYQ组各时相点初期外科处理的伤道局部总感染率都很高,GCT组和GCT组36 h以后各时相点处理的局部总感染率均很高,GJD组在伤后的6~24 h初期外科处理的未见感染发生,36 h以后各时相点的局部总感染率与GCT组相似;(5)伤道闭合后28 d解剖动物发现,局部感染动物大多有全身脓毒血症,在肺、肝、脑、肾等处均有广泛的散在的脓肿形成,早期死亡动物在肺、肝、肾等脏器也可见广泛的出血点。GCT组和GYQ组早期死亡率较高,GJD组在任一时相点均未见死亡动物。结论高原战时环境肢体枪弹伤不行一期缝合、不做骨折一期内固定,伤后早期不宜扩大清创范围,伤后6~24 h实施简单初期外科处理是可行的,伤口延期缝合较佳时机在清创后7 d,应尽早应用外固定架进行骨折有效固定。 展开更多
关键词 高原 枪弹伤 外科处理 原则 延期缝合 骨折固定
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阑尾周围脓肿一期手术137例
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作者 杨建国 王斌坤 《世界今日医学杂志》 2002年第3期212-213,共2页
关键词 阑尾周围脓肿 一期手术 延期缝合 阑尾切除术
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