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完壁式与开放式乳突根治术治疗胆脂瘤中耳炎疗效的国内文献Meta分析 被引量：13
1
作者 吴婷婷 张岑 +1 位作者 彭涛 孙开宇 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期637-642,共6页
目的 通过Meta分析的方法对国内报道的完壁式与开放式乳突根治术治疗胆脂瘤中耳炎疗效的文献进行系统评价。方法计算机检索维普中文科技期刊全文数据库（VIP）（1989-2015年）、中国万方数据库（1999-2015年）、中国知网（CNKI）（1994-... 目的 通过Meta分析的方法对国内报道的完壁式与开放式乳突根治术治疗胆脂瘤中耳炎疗效的文献进行系统评价。方法计算机检索维普中文科技期刊全文数据库（VIP）（1989-2015年）、中国万方数据库（1999-2015年）、中国知网（CNKI）（1994-2015年）、学术期刊网络出版总库（CAJD）数据库中关于应用完壁式与开放式乳突根治术治疗胆脂瘤中耳炎的临床随机对照试验（RCT）的国内相关文献,对符合要求的RCT进行Meta分析。结果 最终纳入符合标准的文献18篇,共有1 069例患者,随访时间3个月-7年不等;Meta分析结果显示,完壁式乳突根治术组比开放式乳突根治术组的手术时间短[总效应Z=15.54,MD=-18.36,95%CI（-24.54,-12.18）,P〈0.000 01],干耳时间短[总效应Z=8.64,MD=-13.90,95%CI（-17.05,-10.75）,P〈0.000 01],并发症少[总效应Z=7.63,OR=0.19,95%CI（0.12,0.29）,P〈0.000 01],术后气导听阈降低〉10dB的病例多[总效应Z=2.83,OR=2.47,95%CI（1.32,4.61）,P=0.005],气骨导差〈20dB的病例多[总效应Z=3.05,OR=1.60,95%CI（1.18,2.17）,P=0.002],两种术式复发率差异无统计学意义[总效应Z=1.92,OR=1.87,95%CI（0.99,3.53）,P=0.05]。结论 在两种手术方式均可行的情况下,完壁式乳突根治术较开放式乳突根治术治疗胆脂瘤中耳炎的手术时间及干耳时间短,并发症少,术后听力提高更优,但复发率无明显差异。 展开更多
关键词 完壁式乳突根治术 开放式乳突根治术 胆脂瘤中耳炎 疗效 META分析
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开放式乳突根治术并Ⅲa型鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的临床研究 被引量：16
2
作者 翟锦明 马钊恩 +1 位作者 陈观贵 张建国 《新医学》 2013年第4期262-265,共4页
目的:探讨开放式乳突根治术并Ⅲa型鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的临床效果。方法:62例胆脂瘤中耳炎患者均行开放式乳突根治术并Ⅲa型鼓室成形术(钛质部分听骨植入),随访2～4年,观察手术、术后并发症及听力恢复情况。结果:62例中3例鼓膜... 目的:探讨开放式乳突根治术并Ⅲa型鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的临床效果。方法:62例胆脂瘤中耳炎患者均行开放式乳突根治术并Ⅲa型鼓室成形术(钛质部分听骨植入),随访2～4年,观察手术、术后并发症及听力恢复情况。结果:62例中3例鼓膜遗留穿孔,6例鼓膜内陷,1例胆脂瘤复发,3例(3/62,4.8%)听骨赝复物脱出,手术总有效率为58.1%,术后干耳率达91.9%,术后感染率为8.1%。术前气导平均听阈(500,1 k,2 k,4 kHz)为(51.0±13.5)dB,术后为(32.6±8.8)dB,平均听阈降低具有统计学意义(t=16.549,P<0.01)。术前平均气骨导差为(35.2±10.0)dB,术后为(24.4±7.7)dB,平均气骨导差缩小具有统计学意义(t=11.276,P<0.01)。结论:开放式乳突根治术并Ⅲa型鼓室成形术(钛质部分听骨植入)是胆脂瘤中耳炎安全有效的术式,手术并发症少,听力提高效果较满意,术中应用耳屏软骨-软骨膜修复鼓膜具有独特的优点。 展开更多
关键词 开放式乳突根治术 鼓室成形术 听力重建 胆脂瘤 中耳炎
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完璧式和开放式乳突根治术治疗胆脂瘤型中耳炎的效果对比 被引量：4
3
作者 冯锡坚 官树雄 +1 位作者 朱水英 蔡建良 《锦州医科大学学报》 CAS 2018年第4期81-83,共3页
目的探讨完璧式和开放式乳突根治术治疗胆脂瘤型中耳炎的效果对比。方法选取2015年2月至2017年3月期间我院收治的胆脂瘤型中耳炎患者80例,将其按照随机数字法分为两组,均为40例。对照组采用外耳道重建的开放式乳突根治术治疗,观察组采... 目的探讨完璧式和开放式乳突根治术治疗胆脂瘤型中耳炎的效果对比。方法选取2015年2月至2017年3月期间我院收治的胆脂瘤型中耳炎患者80例,将其按照随机数字法分为两组,均为40例。对照组采用外耳道重建的开放式乳突根治术治疗,观察组采用外耳道重建的完璧式乳突根治术治疗,统计对比两组患者的临床疗效。结果对比两组患者的听力恢复状况,治疗前两组患者的气骨导差和气导听阈,差异无统计学意义(P>0.05),治疗完成后观察组患者的气骨导差和气导听阈均较对照组要低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);对比两组患者的治疗效果,治疗完成6个月后,观察组患者的治疗总有效率较对照组要高,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对胆脂瘤型中耳炎患者应用外耳道重建的完璧式乳突根治术治疗的效果要比开放式乳突根治术更加显著,可以有效促进患者听力恢复和破损鼓膜愈合,改善临床症状,值得推广和应用。 展开更多
关键词 胆脂瘤型中耳炎 开放式乳突根治术 完璧式乳突根治术 效果
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开放式乳突根治术后患者人工耳蜗植入 被引量：8
4
作者 王振晓 王林娥 +1 位作者 龚树生 高芬琦 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第5期620-624,共5页
目的报告开放式乳突根治术后伴重度或极重度耳聋患者人工耳蜗植入的手术方法及术后听觉康复效果。方法收集自2014年1月-2015年6月于我科行人工耳蜗植入的5例开放式乳突根治术后伴极重度耳聋患者,对其手术方法进行分析,并于术后6个月对... 目的报告开放式乳突根治术后伴重度或极重度耳聋患者人工耳蜗植入的手术方法及术后听觉康复效果。方法收集自2014年1月-2015年6月于我科行人工耳蜗植入的5例开放式乳突根治术后伴极重度耳聋患者,对其手术方法进行分析,并于术后6个月对患者行CAP、SIR、MAIS、M-LNT等听觉康复测试。5例患者均经圆窗入路植入电极,于外耳道下壁与面神经嵴交界处磨出骨槽放置蜗外电极,以骨粉及颞肌筋膜覆盖保护。结果 5例患者顺利植入全部电极。术中发现上鼓室胆脂瘤1例,鼓阶部分骨化3例。术后30天开机,患者听性反应明确。术后随访第6个月,4例患者(1例失访)对听觉康复效果满意,SIR、MAIS均满分,除1例患者外,CAP得分均≥8分,双难词表M-LNT得分均≥55%。目前3例患者随访超过1年,1例患者随访6个月,均未出现电极裸露、移位,术腔感染、面瘫、味觉丧失及胆脂瘤复发等并发症。结论对于已行开放式乳突根治术的极重度耳聋患者,在干耳情况下尽早行人工耳蜗植入术,术后听觉康复效果满意。但因原解剖结构破坏,操作者需经验丰富,以免找不到圆窗或术中发现鼓阶骨化,而导致植入失败。 展开更多
关键词 开放式乳突根治术 人工耳蜗植入
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重组人表皮生长因子凝胶对胆脂瘤型中耳炎患者开放式乳突根治术后术腔上皮化的影响及术后复发的影响因素 被引量：2
5
作者 唐强 阮标 +3 位作者 李书聆 高竞逾 蒋中莉 梁绍伟 《广西医学》 CAS 2023年第14期1664-1670,共7页
目的探讨重组人表皮生长因子(rh-EGF)凝胶对胆脂瘤型中耳炎(COM)患者开放式乳突根治术后术腔上皮化的影响,并分析术后复发的影响因素。方法选取322例行开放式乳突根治术的COM患者作为研究对象。将患者随机分为观察组(197例)和对照组(125... 目的探讨重组人表皮生长因子(rh-EGF)凝胶对胆脂瘤型中耳炎(COM)患者开放式乳突根治术后术腔上皮化的影响,并分析术后复发的影响因素。方法选取322例行开放式乳突根治术的COM患者作为研究对象。将患者随机分为观察组(197例)和对照组(125例)。术后使用浸润过氢化可的松氯霉素滴耳液的耳科小纱条加压填塞对照组患者术腔,先使用浸润过rh-EGF的耳科小纱条附于观察组患者术腔,再采用上述方法进行填塞。比较两组患者术腔完全上皮化所需时间、治疗总有效率,以及术后并发症及复发的发生情况。根据复发情况将患者分为复发组和未复发组,采用COX比例风险回归模型分析COM患者开放式乳突根治术后复发的影响因素,并建立列线图预测模型。结果观察组术腔完全上皮化所需时间短于对照组,治疗总有效率高于对照组,术后并发症发生率及复发率低于对照组(均P<0.05)。COX比例风险回归模型分析结果显示,吸烟史、病变组织清除不彻底、上鼓室外侧开放不全、后鼓室病变、术腔引流不畅、术后未使用rh-EGF是COM患者开放式乳突根治术后复发的影响因素(均P<0.05),基于这些影响因素构建的列线图预测模型具有较好的区分度、准确度和有效性。结论开放式乳突根治术后使用rh-EGF可以缩短COM患者术腔完全上皮化所需时间,提高治疗总有效率,降低术后并发症发生率及复发率。COM患者开放式乳突根治术术后复发与吸烟史、病变组织清除不彻底、上鼓室外侧开放不全、后鼓室病变、术腔引流不畅、术后未使用rh-EGF有关。 展开更多
关键词 胆脂瘤型中耳炎 开放式乳突根治术 重组人表皮生长因子 术腔上皮化 疗效 复发 影响因素
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二次开放式乳突根治术的远期疗效 被引量：3
6
作者 张凤英 孙树军 +3 位作者 高英恺 刘清明 李学昌 王延升 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2012年第2期126-129,共4页
目的探讨慢性中耳炎首次乳突根治术后持续不干耳的原因及再次开放式乳突根治术施行乳突腔填塞、外耳道后壁重建及鼓室成形术的远期疗效。方法收集外院曾行经典开放式乳突根治术后长期不干耳患者14例(14耳),采用带血管蒂的耳后软组织瓣... 目的探讨慢性中耳炎首次乳突根治术后持续不干耳的原因及再次开放式乳突根治术施行乳突腔填塞、外耳道后壁重建及鼓室成形术的远期疗效。方法收集外院曾行经典开放式乳突根治术后长期不干耳患者14例(14耳),采用带血管蒂的耳后软组织瓣及颞肌瓣填塞乳突腔,取乳突骨皮质重建上鼓室及外耳道后壁,有适应证者同期行鼓室成形术。结果二次开放式乳突根治术后随访1～5年,14耳均保持干耳,外耳道形态大致正常或略扩大。结论二次开放式乳突根治术在分析首次手术失败原因的基础上加以改进,其优点为:①术后基本无乳突腔,外耳道形态近正常或略扩大,有利于保持干耳;②有适应证者均同期行鼓室成形术,有利于改善听力。乳突腔填塞、外耳道后壁重建及鼓室成形术值得推广。 展开更多
关键词 二次开放式乳突根治术 外耳道后壁重建 鼓室成形术
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耳甲腔成形术对开放式乳突根治术的疗效影响分析 被引量：3
7
作者 闫小会 底玲玲 于敬丹 《宁夏医学杂志》 CAS 2017年第8期750-751,共2页
目的探讨耳甲腔成形术对开放式乳突根治术疗效的影响。方法收集接受手术治疗的中耳胆脂瘤患者80例(80耳),其中47例接受开放式乳突根治术+耳甲腔成形术(实验组),33例单纯行开放式乳突根治术(对照组)。术后随访时间0.3~1年,对比观察2组患... 目的探讨耳甲腔成形术对开放式乳突根治术疗效的影响。方法收集接受手术治疗的中耳胆脂瘤患者80例(80耳),其中47例接受开放式乳突根治术+耳甲腔成形术(实验组),33例单纯行开放式乳突根治术(对照组)。术后随访时间0.3~1年,对比观察2组患者术后干耳率和胆脂瘤复发率。结果实验组干耳率为98%,高于对照组的87%(P<0.05)。实验组术后复发率2.0%,低于对照组的3.0%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论耳甲腔成形术可缩短开放式乳突根治术的干耳时间,缩短乳突腔上皮化时间,可提高乳突根治术的疗效。 展开更多
关键词 中耳胆脂瘤 开放式乳突根治术 耳甲腔成形术
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开放式乳突根治术联合乳突腔填充术治疗胆脂瘤中耳炎的临床疗效 被引量：3
8
作者 官树雄 冯锡坚 朱水英 《临床医学工程》 2019年第7期901-902,共2页
目的探讨开放式乳突根治术联合乳突腔填充术治疗胆脂瘤中耳炎的临床疗效。方法选择2017年1月至2018年10月我院收治的80例胆脂瘤中耳炎患者,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组行开放式乳突根治术,观察组行开放式乳突根治术联合乳突... 目的探讨开放式乳突根治术联合乳突腔填充术治疗胆脂瘤中耳炎的临床疗效。方法选择2017年1月至2018年10月我院收治的80例胆脂瘤中耳炎患者,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组行开放式乳突根治术,观察组行开放式乳突根治术联合乳突腔填充术,比较两组的临床疗效、纯音听阈值和复发情况。结果观察组的总有效率为95.00%,高于对照组的80.00%(P <0.05)。观察组术后0.5 kHz、 1.0 kHz、 2.0 kHz纯音听阈值均明显高于对照组(P <0.05)。观察组的复发率为2.50%,低于对照组的15.00%(P <0.05)。结论采用开放式乳突根治术联合乳突腔填充术治疗胆脂瘤中耳炎,效果显著,可有效改善患者的听力,术后复发率低,值得推广应用。 展开更多
关键词 胆脂瘤中耳炎 开放式乳突根治术 乳突腔填充术
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开放式乳突根治术与Ⅲa型鼓室成形术用于中耳炎患者治疗的临床效果观察 被引量：6
9
作者 吴志燕 《世界中医药》 CAS 2017年第A01期394-395,共2页
目的研究开放式乳突根治术与Ⅲa型鼓室成形术用于中耳炎患者治疗的临床效果。方法选取中耳炎患者100例，将其随机分为2组，对照组采用完璧式乳突根治术与Ⅲa型鼓室成形术进行治疗，观察组采用开放式乳突根治术与Ⅲa型鼓室成形术进行治... 目的研究开放式乳突根治术与Ⅲa型鼓室成形术用于中耳炎患者治疗的临床效果。方法选取中耳炎患者100例，将其随机分为2组，对照组采用完璧式乳突根治术与Ⅲa型鼓室成形术进行治疗，观察组采用开放式乳突根治术与Ⅲa型鼓室成形术进行治疗，对比2组疗效。结果观察组的鼓膜愈合率为96%，显著高于对照组的72%；观察组的听力30dB以上的患者有11例，显著多于对照组的4例；观察组干耳48例，显著高于对照组的37例，观察组的听力改善情况与干耳情况显著优于对照组，上述差异均有统计学意义(P<0.05)。结论开放式乳突根治术与Ⅲa型鼓室成形术用于中耳炎患者治疗中的临床效果显著，在临床上值得广泛推广。 展开更多
关键词 开放式乳突根治术 Ⅲa型鼓室成形术 中耳炎 临床效果
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耳甲腔成形术对开放式乳突根治术疗效的影响 被引量：1
10
作者 李界 孙旭鸯 《实用医学杂志》 CAS 2005年第20期2306-2307,共2页
目的:探讨耳甲腔成形术对开放式乳突根治术疗效的影响。方法:对50耳行耳甲腔成形术(成形组)及65耳未行耳甲腔成形术(对照组)的乳突根治术患者进行疗效比较。结果:随访2～8年,成形组术后干耳时间平均为5.2周,术腔肉芽的发生率为8.0%,对... 目的:探讨耳甲腔成形术对开放式乳突根治术疗效的影响。方法:对50耳行耳甲腔成形术(成形组)及65耳未行耳甲腔成形术(对照组)的乳突根治术患者进行疗效比较。结果:随访2～8年,成形组术后干耳时间平均为5.2周,术腔肉芽的发生率为8.0%,对照组术后干耳时间平均为7.8周,术腔肉芽发生率为27.7%,胆脂瘤复发5例。结论:耳甲腔成形术可缩短开放式乳突根治术的干耳时间,降低术腔肉芽的发生率,促进乳突腔的上皮化,对提高乳突根治术疗效有一定的临床价值。 展开更多
关键词 胆脂瘤 中耳 耳甲腔成形术 开放式乳突根治术 乳突根治术 疗效比较 开放式 发生率 临床价值 时间 干耳
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开放式乳突根治术联合乳突腔填充治疗胆脂瘤中耳炎的临床可行性 被引量：1
11
作者 李仲 张慧 +3 位作者 王言言 汤建芬 宋云韬 耿曼英 《临床医学研究与实践》 2021年第11期104-106,共3页
目的分析开放式乳突根治术联合乳突腔填充治疗胆脂瘤中耳炎的临床可行性。方法将本院收治的100例胆脂瘤中耳炎患者随机分为观察组和对照组,各50例。两组均接受开放式乳突根治术治疗,观察组在此基础上联合乳突腔填充治疗。比较两组的治... 目的分析开放式乳突根治术联合乳突腔填充治疗胆脂瘤中耳炎的临床可行性。方法将本院收治的100例胆脂瘤中耳炎患者随机分为观察组和对照组,各50例。两组均接受开放式乳突根治术治疗,观察组在此基础上联合乳突腔填充治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的术后干耳时间、术腔上皮化时间、切口愈合时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。观察组的外耳道形态正常率及鼓膜愈合率均高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后的气导听力、骨导听力、气骨导差及CSOM-QOL各项评分均优于对照组(P<0.05)。结论开放式乳突根治术联合乳突腔填充治疗胆脂瘤中耳炎的效果显著,可改善患者听力水平及外耳道形态,提高鼓膜愈合率及生活质量,值得临床应用。 展开更多
关键词 胆脂瘤中耳炎 开放式乳突根治术 乳突腔填充 鼓膜愈合 听力功能
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鼓室成形术联合开放式乳突根治术对胆脂瘤中耳炎外耳道形态及听力的影响 被引量：3
12
作者 甄永生 《内蒙古医学杂志》 2019年第5期598-600,共3页
目的 探讨胆脂瘤中耳炎患者采用鼓室成形术联合开放式乳突根治术治疗对其外耳道形态及听力的影响。方法 选取2016年8月至2018年10月在我院就诊的胆脂瘤中耳炎患者84例,以随机数表法进行分组,各42例。对照组采用开放式乳突根治术治疗,观... 目的 探讨胆脂瘤中耳炎患者采用鼓室成形术联合开放式乳突根治术治疗对其外耳道形态及听力的影响。方法 选取2016年8月至2018年10月在我院就诊的胆脂瘤中耳炎患者84例,以随机数表法进行分组,各42例。对照组采用开放式乳突根治术治疗,观察组采用鼓室成形术联合开放式乳突根治术治疗,对比两组外耳道形态、听力变化及并发症情况。结果 观察组外耳道形态明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后气骨导差及气导听阈均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 胆脂瘤中耳炎患者采用鼓室成形术联合开放式乳突根治术治疗可获得显著的效果,改善听力及外耳道形态情况,减少并发症发生。 展开更多
关键词 胆脂瘤中耳炎 鼓室成形术 开放式乳突根治术 外耳道 听力
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一次性脑科粘贴手术巾在开放式乳突根治术中的应用
13
作者 李建梅 黄佩兰 韦静瑜 《护理研究（中旬版）》 2009年第1期116-116,共1页
关键词 开放式乳突根治术 一次性脑科粘贴手术巾 脑科专用粘贴手术巾 生理盐水 冲洗液 收集装置 局部手术 手术操作
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耳甲腔成形术在经耳内切口入路开放式乳突根治术中的疗效评估
14
作者 饶立 张田 《贵州医药》 CAS 2011年第12期1103-1104,共2页
乳突根治术是根除乳突、鼓窦和鼓室内炎性病变,形成一与外耳道相通的覆盖上皮的空腔手术。手术的目的是彻底清除乳突、鼓窦、鼓室和咽鼓管鼓室口的炎性病变组织,获得干耳,防止颅内外并发症。
关键词 开放式乳突根治术 耳甲腔成形术 疗效评估 切口入路 耳内 颅内外并发症 炎性病变 鼓室内
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填塞术联合开放式乳突根治术治疗慢性化脓性中耳炎的临床效果观察
15
作者 孙海燕 李翔宇 +2 位作者 王吉选 王东海 李玉环 《转化医学电子杂志》 2015年第5期44-45,共2页
目的:观察填塞术联合开放式乳突根治术治疗慢性化脓性中耳炎的临床效果.方法:选取我院收治的慢性化脓性中耳炎患者60例,按照数字随机法分成观察组和对照组,对照组采取开放式乳突根治术治疗,观察组在此基础上采取填塞术治疗,比较两组临... 目的:观察填塞术联合开放式乳突根治术治疗慢性化脓性中耳炎的临床效果.方法:选取我院收治的慢性化脓性中耳炎患者60例,按照数字随机法分成观察组和对照组,对照组采取开放式乳突根治术治疗,观察组在此基础上采取填塞术治疗,比较两组临床效果.结果:观察组治疗后气导听力水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组复发率3.33%,对照组复发率13.33%,观察组复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对化脓性中耳炎患者采用单纯的根治手术已经可以达到满意的治疗效果,联合应用乳突填塞术可使耳道保存完整,改善患者术后听力. 展开更多
关键词 填塞术 开放式乳突根治术 慢性化脓性中耳炎 临床效果
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异种脱细胞真皮基质在开放式乳突根治术的临床应用 被引量：5
16
作者 刘亚 崔鑫 +4 位作者 刘卓慧 阮标 俞德顺 刘號宇 龙瑞清 《昆明医科大学学报》 CAS 2020年第3期35-40,共6页
目的探讨开放式乳突根治术应用异种(牛)脱细胞真皮基质生物膜在促进术腔上皮化及抑制术腔肉芽增生的作用。方法收集昆明医科大学第一附属医院耳鼻咽喉科2017年10月至2018年9月期间因慢性中耳炎或中耳胆脂瘤行开放式乳突根治术(由同一术... 目的探讨开放式乳突根治术应用异种(牛)脱细胞真皮基质生物膜在促进术腔上皮化及抑制术腔肉芽增生的作用。方法收集昆明医科大学第一附属医院耳鼻咽喉科2017年10月至2018年9月期间因慢性中耳炎或中耳胆脂瘤行开放式乳突根治术(由同一术者进行手术)的患者。分为试验组(A组,异种脱细胞真皮基质生物膜组)40例,共45耳,其中乳突腔伴自体组织填塞(A1)组21耳,不伴自体组织填塞(A2)组24耳;对照组(B组,颞肌筋膜组)37例,共40耳,其中乳突腔伴自体组织填塞(B1)组21耳,不伴自体组织填塞(B2)组19耳。逐一记录术后术腔上皮化时间,干耳时间,术腔肉芽增生情况及随访6个月以上眩晕等并发症发生率;同时于术后4周及6个月时分别以生理盐水术腔注射法测量术腔容积,计算容积差值(术后4周术腔容积值与6个月术腔容积值差值)。两组患者在术前耳流脓时间、眩晕发作、术后4周术腔容积均无统计学差异(P>0.05)。术后两组之间数值分别行两独立样本t检验,差异有统计学意义(P<0.05)。结果A、B两组术后干耳时间分别为[(21.36±5.54)d,(43.93±12.15)d,P<0.01]。A、B两组术后术腔完全上皮化时间分别为[(27.65±8.19)d,(56.32±18.62)d,P<0.01]。A组术后均未发生术腔肉芽增生(0/45,0.00%),术后6个月时仍发生眩晕者1例(1/40,2.50%;该例患者为A1组);B组术后术腔呈明显新鲜肉芽增殖者15例(15/40,37.50%),术后6个月时仍发生眩晕者6例(6/37,16.22%;其中B1组5例,B2组1例)。两组按有无自体组织填塞对应分组计算术后4周与6个月时术腔容积差值:A1与B1组容积差值分别为[(0.35±0.16)mL,(1.13±0.37)mL,P<0.01];A2与B2组容积差值分别为[(0.78±0.21)mL,(0.93±0.35)mL,P>0.05]。结论异种(牛)脱细胞真皮基质生物膜应用于开放式乳突根治术可明显加速术腔上皮化,缩短术后干耳时间,减少术后眩晕发生率。当乳突腔旷置时,应用异种(牛)脱细胞真皮基质生物膜能减少术腔肉芽及瘢痕形成而维持术后术腔容积稳定,从而降低由于术后肉芽增殖、术腔缩小而导致病变复发的潜在发生率。 展开更多
关键词 开放式乳突根治术 异种(牛)脱细胞真皮基质 上皮化 肉芽
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完壁与开放式乳突根治术后空气传导的有限元模型分析 被引量：3
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作者 万瑾 刘稳 +2 位作者 赵禹 刘后广 厉媛 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期480-485,共6页
目的利用有限元模型研究完壁式与开放式乳突根治鼓室成形术对中耳空气传导的影响。方法对新鲜尸头进行解剖,模拟完壁式乳突根治术、开放式乳突根治术、开放式乳突根治术并骨粉填塞三种术式,通过颞骨薄层CT扫描和逆像成型技术建立三种术... 目的利用有限元模型研究完壁式与开放式乳突根治鼓室成形术对中耳空气传导的影响。方法对新鲜尸头进行解剖,模拟完壁式乳突根治术、开放式乳突根治术、开放式乳突根治术并骨粉填塞三种术式,通过颞骨薄层CT扫描和逆像成型技术建立三种术式的人耳有限元模型;在耳道口施加90 dB SPL声压获得相应的鼓膜脐部和镫骨底板的位移频响曲线,以鼓膜表面施加90 dB SPL声压得到镫骨底板的响应曲线作为基准,通过公式计算三种术腔的等效声压级差值;通过对比三种术式镫骨底板位移的最大响应频率、最大振幅、平均振幅和平均等效声压级差,分析术后中耳空气传导的变化特点。结果三种术式术后镫骨位移在低频段(<1 kHz)基本一致,在中高频段不同容积的术腔其最大振幅所在的频段发生改变,完壁术式最大振幅所在频率为3 kHz左右,最大振幅为1.17×10^(-5)mm,平均振幅为6.95×10^(-6)mm,平均等效声压级差为3.28 dB;开放术式最大振幅所在频率为1.8 kHz左右,最大振幅为1.27×10^(-4)mm,平均振幅为6.59×10^(-6)mm,平均等效声压级差为5.54 dB;开放并填塞骨粉术式最大振幅所在频率介于二者之间,为2~3 kHz,最大振幅为1.04×10^(-5)mm,平均振幅为9.82×10^(-5) mm,平均等效声压级差为4.52 dB。结论乳突根治术开放外耳道使术腔变大、共振频率降低,完壁式、开放式、开放并填塞骨粉三种术式术后中耳空气传导差异较小。 展开更多
关键词 完壁式乳突根治术 开放式乳突根治术 有限元模型
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扩大外耳道带蒂肌骨膜皮瓣在开放式乳突根治术和开放式改良乳突根治术中的应用效果探讨 被引量：1
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作者 叶可 艾军华 《中外医学研究》 2018年第36期34-35,共2页
目的:探讨扩大外耳道带蒂肌骨膜皮瓣在开放式乳突根治术和开放式改良乳突根治术中的应用。方法:将2015年4月11日-2018年2月10日收治的68例胆脂瘤型中耳乳突炎患者随机分组。对照组行常规的开放式乳突根治术和开放式改良乳突根治术,观察... 目的:探讨扩大外耳道带蒂肌骨膜皮瓣在开放式乳突根治术和开放式改良乳突根治术中的应用。方法:将2015年4月11日-2018年2月10日收治的68例胆脂瘤型中耳乳突炎患者随机分组。对照组行常规的开放式乳突根治术和开放式改良乳突根治术,观察组将扩大外耳道带蒂肌骨膜皮瓣应用在开放式乳突根治术和开放式改良乳突根治术中。分析效果,手术时间、术腔完全上皮化的时间、术后住院时间,施术前后患者炎症情况、生活质量,并发症。结果:观察组效果、炎症情况、生活质量、手术时间、术腔完全上皮化时间、术后住院时间、并发症发生率均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:胆脂瘤型中耳乳突炎患者将扩大外耳道带蒂肌骨膜皮瓣应用在开放式乳突根治术和开放式改良乳突根治术中效果确切。 展开更多
关键词 扩大外耳道带蒂肌骨膜皮瓣 开放式乳突根治术 开放式改良乳突根治术 应用效果
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完壁式与开放式乳突根治术后疗效的临床观察 被引量：10
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作者 万瑾 刘稳 《徐州医科大学学报》 CAS 2020年第8期592-595,共4页
目的 比较完壁式与开放式乳突根治鼓室成形术治疗中耳胆脂瘤与慢性化脓性中耳炎的疗效.方法 回顾性分析2015年6月—2019年6月于徐州医科大学附属医院治疗的中耳胆脂瘤和慢性化脓性中耳炎患者的临床资料.根据手术方式不同,将患者分为2组... 目的 比较完壁式与开放式乳突根治鼓室成形术治疗中耳胆脂瘤与慢性化脓性中耳炎的疗效.方法 回顾性分析2015年6月—2019年6月于徐州医科大学附属医院治疗的中耳胆脂瘤和慢性化脓性中耳炎患者的临床资料.根据手术方式不同,将患者分为2组:完壁组施行完壁式乳突改良根治术+鼓室成形术,开放组施行开放式乳突改良根治术+鼓室成形术.比较2组患者术后干耳时间、术后并发症发生率和复发情况、手术前后的气骨导差(ABG).结果 开放组平均干耳时间为(38.9±8.5)d,完壁组平均干耳时间为(19.8±5.2)d,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).开放组中术后并发症有24例(35%),完壁组术后并发症有3例(13%).完壁组的复发率为21%,高于开放组的复发率(4%),差异有统计学意义(P<0.05).术前2组患者ABG比较差异无统计学意义(P>0.05);术后2组间ABG比较,完壁组(14.78±4.05)dB优于开放组(19.55±5.54)dB,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与开放式相比,完壁式乳突根治鼓室成形术术后听力较好,并发症少,干耳时间短,但是复发率较高. 展开更多
关键词 完璧式乳突根治术 开放式乳突根治术 疗效
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鼓室成形术联合开放式乳突根治术治疗胆脂瘤中耳炎的效果及对患者听力变化的影响 被引量：3
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作者 王亚茹 《中国现代药物应用》 2021年第1期88-90,共3页
目的研究鼓室成形术联合开放式乳突根治术治疗胆脂瘤中耳炎的效果及对患者听力变化的影响。方法100例胆脂瘤中耳炎患者,按治疗方案不同分为观察组和对照组,每组50例。对照组应用开放式乳突根治术治疗,观察组应用鼓室成形术联合开放式乳... 目的研究鼓室成形术联合开放式乳突根治术治疗胆脂瘤中耳炎的效果及对患者听力变化的影响。方法100例胆脂瘤中耳炎患者,按治疗方案不同分为观察组和对照组,每组50例。对照组应用开放式乳突根治术治疗,观察组应用鼓室成形术联合开放式乳突根治术治疗。比较两组患者外耳道形态、手术前后听力变化情况、术后并发症发生情况及复发情况。结果术后,观察组患者外耳道形态正常率为62.00%,显著高于对照组的32.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者气导听阀、气骨导差比较差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组患者气导听阀、气骨导差均较本组术前有所下降,而观察组患者低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率0、复发率0均明显低于对照组的16.00%、12.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对胆脂瘤中耳炎患者开展鼓室成形术联合开放式乳突根治术治疗效果显著,可以有效改善外耳道形态,恢复正常听力,具有较高的安全性,值得临床应用。 展开更多
关键词 胆脂瘤中耳炎 鼓室成形术 开放式乳突根治术 听力 外耳道形态
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