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腹腔镜与开腹手术治疗早期宫颈癌的对比研究 被引量:12
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作者 王雅芹 孙立新 《中国药物与临床》 CAS 2017年第6期899-901,共3页
宫颈癌位居全球女性恶性肿瘤第二位,严重威胁着女性的健康。近年来,随着筛查和诊断技术的不断进步,宫颈癌可在早期得以诊断。本文通过对2016年1月至2016年12月山西省肿瘤医院50例腹腔镜下广泛性子宫切除+盆腔淋巴结清扫术与同期53例开... 宫颈癌位居全球女性恶性肿瘤第二位,严重威胁着女性的健康。近年来,随着筛查和诊断技术的不断进步,宫颈癌可在早期得以诊断。本文通过对2016年1月至2016年12月山西省肿瘤医院50例腹腔镜下广泛性子宫切除+盆腔淋巴结清扫术与同期53例开腹广泛性子宫切除+盆腔淋巴结清扫术进行对比分析,探讨腹腔镜下宫颈癌根治术治疗早期宫颈癌安全性、可行性及临床价值和社会意义。报告如下。 展开更多
关键词 早期宫颈癌 腔镜 宫颈癌根治术 开腹手术治疗 子宫切除 山西省肿瘤医院 腹腔镜手术 淋巴囊肿 诊断技术 盆腔引流管
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介入化疗联合开腹手术治疗胃癌临床效果观察 被引量:1
2
作者 张静 董英辉 边浩鹏 《中国现代普通外科进展》 CAS 2021年第9期727-728,共2页
观察介入治疗联合开腹手术治疗对胃癌的临床效果。2018年7月—2020年3月,100例一线或二线化疗失败的Ⅳ期(T4bN0M0)胃癌患者,随机分为观察组与对照组各50例。观察组实施介入化疗联合开腹手术治疗,对照组实施介入化疗。分析两组患者治疗... 观察介入治疗联合开腹手术治疗对胃癌的临床效果。2018年7月—2020年3月,100例一线或二线化疗失败的Ⅳ期(T4bN0M0)胃癌患者,随机分为观察组与对照组各50例。观察组实施介入化疗联合开腹手术治疗,对照组实施介入化疗。分析两组患者治疗有效率、炎症因子以及生活质量改善情况。结果显示,治疗后观察组有效率炎症因子水平高于对照组,(P<0.05);治疗前两组患者生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结果显示,胃癌患者实施介入化疗联合开腹手术治疗,可有效改善患者生活质量,提升治疗有效率,整体治疗效果显著,但治疗后炎症因子水平上升,需采取对应治疗。 展开更多
关键词 介入化疗 开腹手术治疗 胃癌
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腹腔镜与开腹手术治疗胃肠间质瘤的疗效及不同危险度对患者预后的影响 被引量:9
3
作者 李宏伟 《中国药物与临床》 CAS 2017年第9期1365-1368,共4页
胃肠间质瘤(gastricintestinal stromal tumor,GIST)是起源于胃肠道、网膜、肠系膜上的梭形、上皮样以及混合性间叶源性类肿瘤,在临床上较为罕见。
关键词 胃肠间质瘤 开腹手术治疗 腔镜技术 间叶源性 定向分化 复发率 平均生存期 腹腔镜手术 靶向 混合性
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结肠腺瘤内镜下微创治疗与开腹手术治疗的卫生经济学分析 被引量:2
4
作者 刘斌 郭强 左赞 《云南医药》 CAS 2009年第2期241-244,共4页
1975年Neuhauserhe的6次便检试验筛选结肠癌方案为增进医疗合理应用提供特别有益的依据,推动经济学研究在卫生领域的应用。结直肠癌作为世界第三大恶性肿瘤,近几年在我国其发病率明显上升。结肠腺瘤作为结直癌的癌前病变,及早治疗能... 1975年Neuhauserhe的6次便检试验筛选结肠癌方案为增进医疗合理应用提供特别有益的依据,推动经济学研究在卫生领域的应用。结直肠癌作为世界第三大恶性肿瘤,近几年在我国其发病率明显上升。结肠腺瘤作为结直癌的癌前病变,及早治疗能阻止结直肠癌的发生,挽回或延长患者寿命,增加边际社会收益(marginal social benefits,MSB)。内镜下微创治疗和开腹手术治疗均能切除腺瘤,但两者经济学效益的比较鲜有报道,本研究通过对结肠腺瘤两种治疗费用进行卫生经济学分析(Health economic analysis,HEA),探讨其在有限医疗卫生资源中合理利用问题,为临床决策提供依据。 展开更多
关键词 结肠腺瘤 内镜下微创治疗 开腹手术治疗 成本-效果分析 成本-效用分析
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双镜联合与开腹手术治疗早期胃癌的临床对比分析 被引量:9
5
作者 肖永彪 杨永栋 《中国民康医学》 2013年第17期62-63,共2页
目的:对开腹手术与双镜联合治疗的方式治疗早期胃癌进行对比分析,从而观察两种治疗方法的疗效。方法:按随机分组法将新疆喀什地区第一人民医院肿瘤外科2007年7月-2012年12月收治的100例胃癌患者分为观察组与对照组,每组患者各50例,其中... 目的:对开腹手术与双镜联合治疗的方式治疗早期胃癌进行对比分析,从而观察两种治疗方法的疗效。方法:按随机分组法将新疆喀什地区第一人民医院肿瘤外科2007年7月-2012年12月收治的100例胃癌患者分为观察组与对照组,每组患者各50例,其中对照组患者应用开腹的手术方法治疗,观察组患者应用腹腔镜与胃镜相联合的手术方法治疗。本文采用对比分析法,对观察组与对照组的临床疗效进行对比分析。结果:采用双镜联合治疗的方式较开腹手术治疗胃癌的疗效好,其数据比较具有统计学意义P<0.05。结论:腹腔镜辅助治疗胃癌恢复期较短,患者出血量少,伤口创伤面小,较开腹手术治疗具有良好的临床疗效,值得临床推广与应用。 展开更多
关键词 腹腔镜辅助 开腹手术治疗 临床对比
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腹腔镜与开腹手术治疗输卵管妊娠的临床研究 被引量:3
6
作者 王屏 高缨 《北京中医》 2007年第7期431-432,共2页
目的比较腹腔镜手术与开腹手术治疗输卵管妊娠的临床意义。方法将219例输卵管妊娠患者分为腹腔镜手术组与开腹手术组,比较两组手术治疗的术中及术后情况。结果两组在手术时间方面差异不显著,术中失血量、术后排气时间、术后是否使用止... 目的比较腹腔镜手术与开腹手术治疗输卵管妊娠的临床意义。方法将219例输卵管妊娠患者分为腹腔镜手术组与开腹手术组,比较两组手术治疗的术中及术后情况。结果两组在手术时间方面差异不显著,术中失血量、术后排气时间、术后是否使用止痛药、住院天数等方面差异有显著性。结论输卵管妊娠患者选用腹腔镜手术优于传统开腹手术。 展开更多
关键词 输卵管妊娠 腹腔镜手术治疗 开腹手术治疗 临床研究
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肝囊型包虫病开腹手术治疗临床路径应用效果分析 被引量:3
7
作者 李杰珍 李作安 李凤娇 《新疆医学》 2013年第7期18-21,共4页
目的:评价肝囊型包虫病开腹手术治疗临床路径的实施效果。方法:回顾性分析我院从2011年1月~2011年10月纳入临床路径管理的30例肝囊型包虫病开腹手术治疗患者的临床资料,分实验组(应用临床路径的30例患者)和对照组(未应用临床路径的30... 目的:评价肝囊型包虫病开腹手术治疗临床路径的实施效果。方法:回顾性分析我院从2011年1月~2011年10月纳入临床路径管理的30例肝囊型包虫病开腹手术治疗患者的临床资料,分实验组(应用临床路径的30例患者)和对照组(未应用临床路径的30例患者),对平均住院天数、住院费用及患者满意度等方面进行比较。结果:路径组平均住院天数为(12.34±1.03)d,传统组(16.28±1.41)d;路径组平均住院费用为(14450±230)元,传统组(19620±270)元;路径组的患者满意度高于传统组,其差异均有统计学意义。结论:临床路径应用于肝囊型包虫病开腹手术治疗可以明显缩短平均住院时间,有效的降低诊疗费用,减轻患者的经济负担,提高患者满意度。 展开更多
关键词 肝囊型包虫病 开腹手术治疗 临床路径
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慢性萎缩性胆囊炎的开腹手术治疗体会
8
作者 张骏 《内蒙古中医药》 2009年第11X期49-50,共2页
目的:探讨慢性萎缩性胆囊炎开腹手术治疗术式选择。方法:本组23例分别采用传统的胆囊切除术,顺、逆行结合胆囊切除术,胆囊大部分切除术。结果:本组23例术后均未发生胆漏、出血、感染等并发症,恢复良好。结论:慢性萎缩性胆囊炎手术切除困... 目的:探讨慢性萎缩性胆囊炎开腹手术治疗术式选择。方法:本组23例分别采用传统的胆囊切除术,顺、逆行结合胆囊切除术,胆囊大部分切除术。结果:本组23例术后均未发生胆漏、出血、感染等并发症,恢复良好。结论:慢性萎缩性胆囊炎手术切除困难,应根据术中具体情况选择合适的手术方法。 展开更多
关键词 慢性萎缩性胆囊炎 开腹手术治疗
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腹腔镜和传统开腹手术治疗急性粘连性肠梗阻的疗效比较 被引量:8
9
作者 黄小明 《山西医药杂志》 CAS 2015年第16期1915-1917,共3页
随着时代的不断发展,社会带给人们的压力越来越大,急性粘连性肠梗阻患者数量也在不断攀升。急性粘连性肠梗阻是一种比较常见的疾病,如果不进行及时恰当的治疗,会导致极其严重的后果,甚至累及生命安全,因此需要引起高度的重视。
关键词 开腹手术治疗 传统开腹手术 腹腔镜手术 患者数量 手术时间 肠粘连 失血量 粘连程度 指标对比 专业医师
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宫外孕经腹腔镜和开腹手术治疗的效果评价 被引量:2
10
作者 曹文 刘世新 《中国继续医学教育》 2017年第23期119-120,共2页
目的探讨腹腔镜与开腹手术在宫外孕患者中的临床治疗效果。方法选取我院2014年2月—2017年3月收治的宫外孕患者60例作为研究对象。根据随机数字法,将其进行分组,每组各30例。实验组产妇采用腹腔镜手术治疗,对照组患者采用开腹手术进行治... 目的探讨腹腔镜与开腹手术在宫外孕患者中的临床治疗效果。方法选取我院2014年2月—2017年3月收治的宫外孕患者60例作为研究对象。根据随机数字法,将其进行分组,每组各30例。实验组产妇采用腹腔镜手术治疗,对照组患者采用开腹手术进行治疗,对比两组患者之间的临床治疗效果。结果实验组患者其临床治疗的各项指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论相比于开腹手术治疗,腹腔镜手术治疗方式在宫外孕患者中的临床治疗效果更好。 展开更多
关键词 宫外孕 腹腔镜手术 开腹手术治疗
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腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠的疗效分析及护理 被引量:28
11
作者 王妮 《中国药物与临床》 CAS 2016年第10期1546-1548,共3页
异位妊娠是妇产科最常见的急腹症之一,是孕妇孕早期死亡的主要原因,一直视为高危的早期妊娠并发症[1]。按其发生的部位不同,可分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠等,其中输卵管妊娠最为常见,占异位妊娠的95%左右。当输卵管... 异位妊娠是妇产科最常见的急腹症之一,是孕妇孕早期死亡的主要原因,一直视为高危的早期妊娠并发症[1]。按其发生的部位不同,可分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠等,其中输卵管妊娠最为常见,占异位妊娠的95%左右。当输卵管妊娠流产或破裂时,可引起腹腔内严重出血,如不及时诊断处理,可危及生命。现将98例输卵管妊娠手术治疗患者的临床资料与方法总结如下。 展开更多
关键词 异位妊娠 输卵管妊娠 开腹手术治疗 卵巢妊娠 宫颈妊娠 腹腔妊娠 妊娠并发症 腹腔镜手术 百分浓度 计量单位
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腹腔镜微创疗法与开腹手术治疗胆囊结石并胆囊炎的疗效对比分析 被引量:38
12
作者 李晓华 《当代医学》 2013年第3期55-56,共2页
目的比较腹腔镜微创疗法与开腹手术治疗胆囊结石并胆囊炎的疗效。方法本文选取了2009年7月~2012年7月间入院治疗的172例胆囊结石并胆囊炎患者为研究对象,针对相关患者的治疗结果进行了比较分析。结果两组患者手术过程中相关情况比较,... 目的比较腹腔镜微创疗法与开腹手术治疗胆囊结石并胆囊炎的疗效。方法本文选取了2009年7月~2012年7月间入院治疗的172例胆囊结石并胆囊炎患者为研究对象,针对相关患者的治疗结果进行了比较分析。结果两组患者手术过程中相关情况比较,在切口长度、术中流血量、手术时间等方面,微创组各项指标均优于开腹组,且组间比较,P均<0.05,差异具有统计学意义;两组患者手术后恢复情况比较,在肠鸣音恢复时间、使用止痛剂的比例、术后下床活动时间、住院时间等方面,微创组各项指标均优于开腹组,且组间比较,P均<0.05,差异具有统计学意义。结论腹腔镜微创疗法与开腹手术相比较在治疗胆囊结石并胆囊炎的过程中优势明显,是临床治疗胆囊结石并胆囊炎的可靠选择。 展开更多
关键词 腹腔镜微创疗法 开腹手术治疗 胆囊结石并胆囊炎 疗效对比
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精细化护理干预对开腹手术治疗穿孔坏疽阑尾炎患者的应用及对预后的影响 被引量:24
13
作者 霍转梅 《中国药物与临床》 CAS 2021年第19期3350-3352,共3页
阑尾炎是临床中一种常见的腹部疾病,穿孔坏疽阑尾炎属于阑尾炎的一种类型,在临床中也较为常见。根据相关调查研究显示,该疾病的死亡率约为0.5%,但如果及时进行临床治疗,不但能使死亡率下降,还能使患者预后效果得到改善^([1])。在临床治... 阑尾炎是临床中一种常见的腹部疾病,穿孔坏疽阑尾炎属于阑尾炎的一种类型,在临床中也较为常见。根据相关调查研究显示,该疾病的死亡率约为0.5%,但如果及时进行临床治疗,不但能使死亡率下降,还能使患者预后效果得到改善^([1])。在临床治疗此类疾病时,多采用手术治疗的方法,但是由于穿孔坏疽阑尾炎患者受到消极情绪的影响,其治疗的依从性明显下降。据相关研究显示,对患者进行精细化护理干预能够提高患者的生存质量。为了改善患者预后效果和降低这类疾病的死亡率,现对本院在2016—2020年收治的80例穿孔坏疽阑尾炎患者进行精细化护理干预并对其进行研究分析,其报告分析如下。 展开更多
关键词 精细化护理干预 腹部疾病 阑尾炎 坏疽 生存质量 开腹手术治疗 治疗的依从性 穿孔
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腹腔镜手术与开腹手术治疗小儿穿孔性阑尾炎的临床疗效比较 被引量:23
14
作者 岳亮 《中国药物与临床》 CAS 2021年第11期1910-1911,共2页
穿孔性阑尾炎是指阑尾发生穿孔坏死的急性阑尾炎,多见于老年人和儿童,小儿穿孔性阑尾炎具有起病急骤、病情进展迅速等特点,若不采取及时积极的治疗,阑尾腔内积液进入腹腔后可引起弥漫性腹膜炎,进而诱发中毒性休克、败血症等,直接危及到... 穿孔性阑尾炎是指阑尾发生穿孔坏死的急性阑尾炎,多见于老年人和儿童,小儿穿孔性阑尾炎具有起病急骤、病情进展迅速等特点,若不采取及时积极的治疗,阑尾腔内积液进入腹腔后可引起弥漫性腹膜炎,进而诱发中毒性休克、败血症等,直接危及到患儿生命安全,因此,对其采取及时早期的治疗尤为重要[1]。手术是目前临床上治疗该病的常用手段,以往的多采用开腹手术治疗。近年来,随着微创技术的快速发展,腹腔镜手术在小儿阑尾炎的治疗中得到了一定应用。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 弥漫性腹膜炎 穿孔性阑尾炎 中毒性休克 急性阑尾炎 小儿阑尾炎 开腹手术治疗 病情进展
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腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤的临床疗效比较 被引量:19
15
作者 蒋丽丽 《中国药物与临床》 CAS 2019年第20期3606-3608,共3页
子宫肌瘤属于一种女性生殖器良性肿瘤,在临床极为常见,在我国,30~50岁育龄妇女是高发人群,肌瘤可能随着年龄的增长而增大,具有较低的癌变率,为0.4%~0.8%[1],但是仍然需要充分重视。临床在治疗子宫肌瘤的过程中给予了个体化以充分重视,... 子宫肌瘤属于一种女性生殖器良性肿瘤,在临床极为常见,在我国,30~50岁育龄妇女是高发人群,肌瘤可能随着年龄的增长而增大,具有较低的癌变率,为0.4%~0.8%[1],但是仍然需要充分重视。临床在治疗子宫肌瘤的过程中给予了个体化以充分重视,依据患者的肌瘤数目、部位、临床症状等综合考虑,如果患者无生育要求,则可以给予其腹腔镜子宫全切术治疗,而如果患者不愿意接受子宫全切术治疗或要求将生育功能保留下来,则可以给予其腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,其具有较小的创伤、较快的术后恢复速度,作为一种微创手术近年来在临床得到了日益广泛的应用。本研究比较了腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤的临床疗效。 展开更多
关键词 腹腔镜子宫肌瘤剔除术 子宫全切术 癌变率 子宫肌瘤 临床疗效比较 开腹手术治疗 高发人群 微创手术
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腹腔镜微创疗法与开腹手术治疗胆囊结石并胆囊炎的临床效果观察 被引量:12
16
作者 孙永欣 张海峰 《中国实用医药》 2016年第7期41-42,共2页
目的探讨比较腹腔镜微创疗法与开腹手术两种方法在治疗胆囊结石并胆囊炎上的临床效果。方法 95例胆囊结石并胆囊炎患者,随机分为腹腔镜微创疗法组(观察组)和开腹手术治疗组(对照组),分别为48例和47例,对两组患者经不同治疗后的临床效果... 目的探讨比较腹腔镜微创疗法与开腹手术两种方法在治疗胆囊结石并胆囊炎上的临床效果。方法 95例胆囊结石并胆囊炎患者,随机分为腹腔镜微创疗法组(观察组)和开腹手术治疗组(对照组),分别为48例和47例,对两组患者经不同治疗后的临床效果进行观察和比较分析。结果观察组在手术切口长度、手术时间和术中出血量等指标方面均显著优于对照组(P<0.05);在肠鸣音恢复时间、止痛剂使用情况、术后下床时间、术后住院时间等术后恢复情况上也显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与开腹手术治疗方法相比,腹腔镜微创疗法治疗胆囊结石并胆囊炎更具优势,是临床上的良好和可靠的选择。 展开更多
关键词 胆囊结石 胆囊炎 腹腔镜微创疗法 开腹手术治疗 临床效果 比照观察
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腔镜与开腹手术治疗老年结直肠癌手术效果及术后并发症观察 被引量:9
17
作者 丁志海 王卫 +1 位作者 熊瑞 王建 《山西医药杂志》 CAS 2017年第21期2598-2600,共3页
结直肠癌是临床上的常见病,主要由饮食习惯不健康、生活习惯不规律、遗传等因素引起的一种危重疾病。结直肠癌的主要临床症状为腹痛、腹泻、便血、便秘等,对患者的生活质量以及生命健康有着较大的威胁,其高发人群为中老年。随着社会的发... 结直肠癌是临床上的常见病,主要由饮食习惯不健康、生活习惯不规律、遗传等因素引起的一种危重疾病。结直肠癌的主要临床症状为腹痛、腹泻、便血、便秘等,对患者的生活质量以及生命健康有着较大的威胁,其高发人群为中老年。随着社会的发展,饮食习惯的改变以及生活节奏的加快,使得结直肠癌的发病率逐年提升,其发生率已成为所有恶性肿瘤中的第4位。 展开更多
关键词 结直肠癌 开腹手术治疗 饮食习惯 危重疾病 术后并发症 于结 生活习惯 生活质量 手术时间 腔镜
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内镜联合腹腔镜与传统开腹手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床观察 被引量:7
18
作者 张亮 《中国药物与临床》 CAS 2020年第18期3069-3070,共2页
胆囊结石合并胆总管结石的主要治疗方式为手术去结石。属于侵入式治疗的传统开腹手术因切口较大等原因会对患者身体造成严重伤害,患者容易出现应激反应,预后恢复差[1]。近年来,腔镜技术发展使得其在临床得到广泛应用,内镜联合腹腔镜手... 胆囊结石合并胆总管结石的主要治疗方式为手术去结石。属于侵入式治疗的传统开腹手术因切口较大等原因会对患者身体造成严重伤害,患者容易出现应激反应,预后恢复差[1]。近年来,腔镜技术发展使得其在临床得到广泛应用,内镜联合腹腔镜手术与传统切开手术相比,具有手术切口小、手术时间短、对患者造成的损伤小等优点。本文探究对行胆囊结石合并胆总管结石患者使用内镜联合腹腔镜手术的临床优越性。报告如下。 展开更多
关键词 胆囊结石合并胆总管结石 腔镜技术 手术切口 传统开腹手术 开腹手术治疗 应激反应 预后恢复 临床观察
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腹腔镜微创疗法与开腹手术治疗胆囊结石并胆囊炎的疗效对比分析 被引量:9
19
作者 薛孟海 《中国医药指南》 2013年第33期471-472,共2页
目的:对比分析腹腔镜微创疗法与开腹手术治疗胆囊结石并胆囊炎的疗效。方法本次选取了在我院2010-2013年接受胆囊结石并胆囊炎治疗的188例患者资料,根据多名患者的治疗效果进行对比分析。结果根据对二组患者手术中的相关指标比较,在... 目的:对比分析腹腔镜微创疗法与开腹手术治疗胆囊结石并胆囊炎的疗效。方法本次选取了在我院2010-2013年接受胆囊结石并胆囊炎治疗的188例患者资料,根据多名患者的治疗效果进行对比分析。结果根据对二组患者手术中的相关指标比较,在术中流血量、切口长度、手术时间等方面,腹腔镜微创治疗的患者指标均好于开腹组,且所有比较P均<0.05,差异具有统计学意义。比较二组患者的术后恢复情况,腹腔镜组在肠鸣音恢复时间、术后下床时间、用止痛药比例和住院时间等方面的指标均优于开腹组,P<0.05,差异有统计学意义。结论和开腹手术相比,腹腔镜微创疗法治疗胆囊结石并胆囊炎有明显的优势。 展开更多
关键词 腹腔镜微创治疗 开腹手术治疗 胆囊结石并胆囊炎
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腹腔镜与开腹手术治疗直肠癌的临床效果比较 被引量:6
20
作者 李德江 《中国现代药物应用》 2012年第17期33-34,共2页
目的探讨腹腔镜与开腹手术治疗直肠癌的临床疗效。方法回顾性分析我院2007年5月至2009年5月间96例直肠癌患者临床资料,其中48例经腹腔镜治疗,为观察组,另外48例经开腹手术治疗,为对照组,比较两组手术时间、住院时间、术中出血量、术后... 目的探讨腹腔镜与开腹手术治疗直肠癌的临床疗效。方法回顾性分析我院2007年5月至2009年5月间96例直肠癌患者临床资料,其中48例经腹腔镜治疗,为观察组,另外48例经开腹手术治疗,为对照组,比较两组手术时间、住院时间、术中出血量、术后肠道功能恢复时间及术后并发症等指标。结果腹腔镜组手术时间、术中出血量、术后肠道功能恢复时间及术后并发症较开腹手术组有显著性差异(P<0.05),住院时间较对照组无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜治疗直肠癌与开腹手术相比,具有术中出血少、手术时间短、肠道恢复快等优点。 展开更多
关键词 腹腔镜 开腹手术治疗 直肠癌
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