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猪脱细胞真皮基质口腔修复膜的制备与性能分析
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作者 王凯 杨波 +2 位作者 杨光 郭志想 陈小红 《工业微生物》 2025年第1期161-167,共7页
脱细胞真皮基质口腔修复膜是临床上用于引导骨再生、促进伤口修复的生物膜产品。然而,目前常用的修复膜存在性能较差的问题,难以满足临床需求。为此,文章通过涂布法与真空热干燥法相结合的方式,在不破坏脱细胞真皮基质的前提下,将修复... 脱细胞真皮基质口腔修复膜是临床上用于引导骨再生、促进伤口修复的生物膜产品。然而,目前常用的修复膜存在性能较差的问题,难以满足临床需求。为此,文章通过涂布法与真空热干燥法相结合的方式,在不破坏脱细胞真皮基质的前提下,将修复膜设计为双层结构,并探究不同浓度促骨因子对修复膜性能的影响。结果表明,研究所制备的修复膜具有双面不同结构,在钙磷比为1.6时,样品抗张强度为80.38 MPa,断裂拉伸率为118%,降解时间为42 d,孔隙率为82.74%,吸湿率为437%,且具备良好的生物相容性,与其他临床产品相比性能提升较大。 展开更多
关键词 细胞真皮 口腔修复膜 槲皮素 钙磷比
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异种(猪)脱细胞真皮治疗甲状腺相关眼病下睑退缩的疗效分析
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作者 胡丰 叶云燕 孔巧 《现代实用医学》 2025年第2期186-188,共3页
甲状腺相关眼病(TAO)是一种与甲状腺疾病相关的炎症和自身免疫性疾病,由于免疫调节异常,以及环境、遗传等多因素影响,出现眼球突出、眼睑退缩及限制性斜视等症状[1]。其中,眼睑退缩是最早出现且最常见的症状[2],活动期眼睑退缩一般使用... 甲状腺相关眼病(TAO)是一种与甲状腺疾病相关的炎症和自身免疫性疾病,由于免疫调节异常,以及环境、遗传等多因素影响,出现眼球突出、眼睑退缩及限制性斜视等症状[1]。其中,眼睑退缩是最早出现且最常见的症状[2],活动期眼睑退缩一般使用类固醇激素注射治疗[3],对于药物效果不佳及静止期的眼睑退缩,则采用手术矫正。 展开更多
关键词 甲状腺相关眼病 ()细胞真皮 下睑退缩
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改良烧伤削痂+网状异种脱细胞真皮基质敷料联合活性碳敷料对儿童深二度烧伤创面的疗效评价
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作者 张焱 赖青鸿 +1 位作者 孙俊锋 涂家金 《医学理论与实践》 2024年第20期3513-3516,共4页
目的:探讨改良烧伤削痂+网状异种脱细胞真皮基质敷料联合医用活性碳敷料在儿童深二度烧伤创面中的治疗效果。方法:选取2018年9月—2023年9月我院烧伤整形与创面修复科接诊的深二度烧伤患儿120名作为研究对象。依据随机数字的方法将全部... 目的:探讨改良烧伤削痂+网状异种脱细胞真皮基质敷料联合医用活性碳敷料在儿童深二度烧伤创面中的治疗效果。方法:选取2018年9月—2023年9月我院烧伤整形与创面修复科接诊的深二度烧伤患儿120名作为研究对象。依据随机数字的方法将全部患儿,分为A、B、C 3组,每组40名。A组患儿采用传统换药治疗方法。B组患儿使用改良烧伤削痂+异种脱细胞真皮基质敷料的处理方法。C组患儿采用改良烧伤削痂+网状异种脱细胞真皮基质敷料+医用活性碳敷料的治疗方法。对比3组患儿的肿胀消退时间、创面完全愈合时间、总住院时间。对比3组患儿在治疗3d、10d、25d的创面愈合率、创面细菌培养阳性率、治疗过程中的不良反应发生情况。结果:3组患儿的肿胀消退时间、创面完全愈合时间、总住院时间比较差异均具有统计学意义(P<0.05),其中C组短于B组,B组短于A组(P<0.05)。3组患儿在治疗3d、10d、15d的创面愈合率比较差异均具有统计学意义(P<0.05),C组患儿的创面愈合率高于B组,B组的创面愈合率高于A组(P<0.05)。3组患儿的创面细菌培养阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05),其中C组阳性率低于B组,B组的阳性率低于A组(P<0.05)。3组患儿治疗过程中的不良反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05),C组低于B组,B组低于A组(P<0.05)。结论:针对发生深二度烧伤的患儿,在采取网状脱细胞真皮基质敷料联合活性碳敷料的干预方案后,有利于提升整体的治疗效果并且具有良好的安全性,值得在工作中推广。 展开更多
关键词 细胞真皮 活性碳 深二度烧伤 创面治疗
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异种(猪)脱细胞真皮基质一次覆盖创面止痛疗效观察 被引量:6
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作者 冯祥生 谭家驹 +3 位作者 杜永军 阮树斌 徐国建 潘银根 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 2001年第12期86-,共1页
关键词 创面 深Ⅱ度 细胞真皮 止痛疗效
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异种(猪)脱细胞真皮基质覆盖供皮区创面止痛疗效观察 被引量:5
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作者 陈文美 祝伟建 +2 位作者 徐溪 蒋青岳 王敏 《当代医学》 2015年第3期33-34,共2页
目的:探讨应用脱细胞真皮基质覆盖供皮区创面止痛效果观察。方法40例烧伤总面积(total body surface area,TBSA)1%~80%病例,随机均分为A组和B组(n=20)。A组供皮区覆盖脱细胞真皮基质,B组供皮区覆盖凡士林,观察供皮区创面愈合... 目的:探讨应用脱细胞真皮基质覆盖供皮区创面止痛效果观察。方法40例烧伤总面积(total body surface area,TBSA)1%~80%病例,随机均分为A组和B组(n=20)。A组供皮区覆盖脱细胞真皮基质,B组供皮区覆盖凡士林,观察供皮区创面愈合时间及疼痛程度。结果 A组中途不需换药,创面愈合时间缩短,平均(10.0±2.6)d供皮区创面无疼痛;B组创面隔天换药,创面愈合时间较长(18.2±3.8)天,第2~3天开始疼痛,直至供皮区伤口愈合,组间差异有统计学意义(P<0.05)结论异种(猪)脱细胞真皮基质覆盖供皮区后能加快皮肤创面愈合,改善愈合后的瘢痕及色素沉着,减轻患者治疗过程的换药痛苦,止痛效果明显,减少患者费用,缩短住院时间。 展开更多
关键词 ()细胞真皮 疼痛 供皮区创面
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异种(猪)脱细胞真皮基质敷料联合创面薄化修复深Ⅱ度烧伤创面对机体炎症水平的影响 被引量:4
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作者 万能 杨卫玺 +1 位作者 程宏宇 吴冬冬 《中国美容医学》 CAS 2020年第10期57-60,共4页
目的:探讨异种(猪)脱细胞真皮基质敷料联合创面薄化修复深Ⅱ度烧伤创面对患者炎症水平的影响。方法:选取笔者医院2017年8月-2019年4月收治的70例深Ⅱ度烧伤患者,依据随机数表法将患者分为观察组及对照组,两组各35例。观察组患者行异种(... 目的:探讨异种(猪)脱细胞真皮基质敷料联合创面薄化修复深Ⅱ度烧伤创面对患者炎症水平的影响。方法:选取笔者医院2017年8月-2019年4月收治的70例深Ⅱ度烧伤患者,依据随机数表法将患者分为观察组及对照组,两组各35例。观察组患者行异种(猪)脱细胞真皮基质敷料联合创面薄化,对照组患者行创面薄化。对比两组患者术前及术后24h血清TNF-α、IL-10及IL-6水平及不良反应发生率等情况。结果:两组患者治疗后TNF-α及IL-6水平较治疗前显著降低,IL-10水平较治疗前显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后观察组TNF-α及IL-6水平显著低于对照组,IL-10水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为5.71%低于对照组的48.57%,差异有统计学意义(χ2=16.254,P<0.001)。观察组无瘢痕及瘢痕增生率为34.29%vs 65.71%,对照组无瘢痕及瘢痕增生率为5.71%vs 94.29%,组间比较差异有统计学意义(χ2=8.924,P=0.003)。观察组患者换药次数及愈合时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:异种(猪)脱细胞真皮基质敷料联合创面薄化修复深Ⅱ度烧伤患者可有效降低机体血清TNF-α及IL-6的水平,增加血清抗炎因子IL-10水平,减轻患者伤后全身炎症反应综合征,减少严重并发症的发生。 展开更多
关键词 ()细胞真皮敷料 创面薄化 烧伤 深Ⅱ度 炎症水平 瘢痕
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异种(猪)脱细胞真皮基质治疗深Ⅱ度烧伤患者血清中TNF-α水平的变化 被引量:7
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作者 阮树斌 冯祥生 +6 位作者 陈晓东 林颜 张敬群 沈锐 张凤刚 林泽鹏 王晓萍 《临床医学工程》 2011年第8期1172-1173,1176,共3页
目的研究应用异种(猪)脱细胞真皮基质(以下简称"猪基质")治疗深Ⅱ度烧伤患者血清中TNF-α水平的变化。方法收集我院2006年8月~2007年10月住院应用猪基质治疗的深Ⅱ度烧伤患者44例,所有患者入院后经简单清创后全部应用猪基质... 目的研究应用异种(猪)脱细胞真皮基质(以下简称"猪基质")治疗深Ⅱ度烧伤患者血清中TNF-α水平的变化。方法收集我院2006年8月~2007年10月住院应用猪基质治疗的深Ⅱ度烧伤患者44例,所有患者入院后经简单清创后全部应用猪基质将创面覆盖,分别于伤后第1、3、7、10d抽取其静脉血并行血清TNF-α水平的测定。结果患者伤后第3d血清TNF-α水平显著高于伤后第1d血清TNF-α水平(P<0.01),且高于伤后第10d血清TNF-α水平(P<0.05);同时伤后第7d血清TNF-α水平高于伤后第1d血清TNF-α水平(P<0.05)。结论深Ⅱ度烧伤患者应用猪基质治疗后其血清TNF-α具有明显的变化规律,了解这一变化规律对于患者烧伤后应用猪基质治疗具有重要指导意义。 展开更多
关键词 烧伤 ()细胞真皮 全身炎症反应综合征 肿瘤坏死因子-Α
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异种脱细胞真皮基质组织补片置入对腮腺良性肿瘤患者术后味觉出汗综合征发生的影响
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作者 颜光堂 王中亮 +2 位作者 田蓉 李重 苏俊华 《保健医学研究与实践》 2024年第4期49-54,共6页
目的探讨异种脱细胞真皮基质组织补片(H-AMD)置入对腮腺良性肿瘤患者术后味觉出汗综合征(Frey综合征)的影响,以期为临床预防腮腺良性肿瘤患者术后发生Frey综合征提供参考。方法选取2018年3月—2021年12月在成都市中西医结合医院接受手... 目的探讨异种脱细胞真皮基质组织补片(H-AMD)置入对腮腺良性肿瘤患者术后味觉出汗综合征(Frey综合征)的影响,以期为临床预防腮腺良性肿瘤患者术后发生Frey综合征提供参考。方法选取2018年3月—2021年12月在成都市中西医结合医院接受手术切除治疗的90例腮腺良性肿瘤患者,按照是否置入H-AMD分为对照组(44例)与研究组(46例)。比较2组患者手术及术后恢复相关指标、术区异物感及其他并发症发生情况、Frey综合征发生情况、美容满意度等。结果2组患者术中出血量、手术时间、引流管放置时间、住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患者术后术区异物感及面瘫、耳周麻木、唾液漏、感染、发热等并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组患者术后12个月内Frey综合征主观判定阳性率与客观判定阳性率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者术后3个月、6个月时Frey综合征客观判定阳性率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者术后12个月时Frey综合征客观判定阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者美容满意度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论H-AMD置入可有效降低腮腺良性肿瘤患者术后Frey综合征发生风险,提高患者美容满意度,且不会造成患者不适或增加其他并发症发生风险。 展开更多
关键词 细胞真皮 腮腺 良性肿瘤 FREY综合征
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异种(猪)脱细胞真皮基质敷料在门诊烧伤患者中的应用 被引量:2
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作者 陈荣恒 沈锐 +2 位作者 谭家驹 甄作均 冯祥生 《国际医药卫生导报》 2014年第11期1543-1546,共4页
目的探讨应用异种(猪)脱细胞真皮基质包扎治疗门诊小面积烧伤患者的可行性。方法2006年11月至2012年11月门诊收治的63例小面积烧伤患者分别应用异种(猪)脱细胞真皮基质治疗和传统聚维酮碘乳膏纱布换药治疗,根据烧伤的深浅和处理方... 目的探讨应用异种(猪)脱细胞真皮基质包扎治疗门诊小面积烧伤患者的可行性。方法2006年11月至2012年11月门诊收治的63例小面积烧伤患者分别应用异种(猪)脱细胞真皮基质治疗和传统聚维酮碘乳膏纱布换药治疗,根据烧伤的深浅和处理方法的不同分成四组:真皮基质治疗浅Ⅱ°组(13例)、聚维酮碘乳膏治疗浅Ⅱ°组(17例)、真皮基质治疗深Ⅱ°组(19例)、聚维酮碘乳膏治疗深Ⅱ°组(14例)。观察创面愈合时间、换药次数、创面疼痛情况、患者依从性等。结果真皮基质治疗小面积浅Ⅱ°创面,创面平均愈合时间为(6.23±2.21)天,真皮基质治疗小面积深Ⅱ°创面,创面平均愈合时间为(12.46±3.57)天;聚维酮碘乳膏治疗小面积浅Ⅱ°创面,创面平均愈合时间为(8.37±4.39)天,聚维酮碘乳膏治疗小面积深Ⅱ°创面,创面平均愈合时间为(15.45±6.32)天。真皮基质治疗小面积浅Ⅱ°创面,平均换药次数为(3.34±1.45),真皮基质治疗小面积深Ⅱ°创面,平均换药次数为(3.69±2.48);聚维酮碘乳膏治疗小面积浅Ⅱ°创面,平均换药次数为(6.67±3.72),聚维酮碘乳膏治疗小面积深Ⅱo创面,平均换药次数为(8.54±6.21)。结论真皮基质能够有效促进创面愈合,减少换药次数,适合门诊应用。 展开更多
关键词 ()细胞真皮 门诊患者 烧伤创面
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脱细胞异种(猪)真皮基质修复体表组织缺损凹陷的临床作用 被引量:1
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作者 马来祥 胡寅 陈光华 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2006年第12期1179-1179,共1页
关键词 体表组织缺损 真皮 细胞 临床作用 凹陷 体表软组织缺损 修复
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异种(猪)脱细胞真皮基质联合伤安素治疗老年难愈性创面10例临床护理 被引量:1
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作者 朱敏 陈萍玲 《齐鲁护理杂志》 2008年第12期6-7,共2页
目的:探讨异种(猪)脱细胞真皮基质联合伤安素治疗老年难愈性创面的护理方法。方法:对10例老年难愈性创面用异种(猪)脱细胞真皮基质联合伤安素进行治疗,并给予精心护理。结果:治疗3个月后,本组患者愈合7例,显效2例,有效1例,总有效率100%... 目的:探讨异种(猪)脱细胞真皮基质联合伤安素治疗老年难愈性创面的护理方法。方法:对10例老年难愈性创面用异种(猪)脱细胞真皮基质联合伤安素进行治疗,并给予精心护理。结果:治疗3个月后,本组患者愈合7例,显效2例,有效1例,总有效率100%。结论:使用异种(猪)脱细胞真皮基质联合伤安素治疗老年难愈性创面,不但加速了坏死组织的清除,且有利于创面肉芽组织生长及上皮组织再生,促进了创面愈合。 展开更多
关键词 ()细胞真皮 伤安素 难愈性创面
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异种(猪)脱细胞真皮基质的研究及临床应用现状 被引量:3
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作者 潘圣鑫 《广西医学》 CAS 2004年第6期843-845,共3页
关键词 细胞真皮 创面 烧伤 制备方法 生物学
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脱细胞异种(猪)真皮基质临床应用与研究进展 被引量:3
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作者 李开通 刘达恩 《中国社区医师(医学专业)》 2012年第6期13-14,共2页
创面处理贯穿烧伤治疗的全过程,皮肤移植是覆盖烧伤创面的重要手段,但严重烧伤常致自体皮源不足.寻找永久的真皮替代品成为研究的热点.1995年Wainwright研制出无细胞真皮基质(ADM)充当永久性真皮替代物并成功应用临床[1].近年来脱细... 创面处理贯穿烧伤治疗的全过程,皮肤移植是覆盖烧伤创面的重要手段,但严重烧伤常致自体皮源不足.寻找永久的真皮替代品成为研究的热点.1995年Wainwright研制出无细胞真皮基质(ADM)充当永久性真皮替代物并成功应用临床[1].近年来脱细胞异种(猪)真皮在临床开始广泛应用并取得一定成效.本文将就脱细胞异种(猪)真皮基质的临床应用与研究进展作一综述. 展开更多
关键词 细胞真皮 临床应用 细胞 真皮替代物 真皮替代品 贯穿烧伤
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异种(猪)皮脱细胞真皮基质在患儿Ⅱ°烧伤创面中的应用 被引量:1
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作者 李莉 孙丽娟 《护理实践与研究》 2015年第3期59-60,共2页
目的:探讨异种(猪)皮脱细胞真皮基质在患儿Ⅱ°烧伤创面中的应用效果。方法:回顾性分析我院2012年5月~2013年9月收治的60例Ⅱ°烧伤患儿临床资料,随机等分为观察组和对照组。对照组予常规包扎换药治疗和常规护理,观察组创... 目的:探讨异种(猪)皮脱细胞真皮基质在患儿Ⅱ°烧伤创面中的应用效果。方法:回顾性分析我院2012年5月~2013年9月收治的60例Ⅱ°烧伤患儿临床资料,随机等分为观察组和对照组。对照组予常规包扎换药治疗和常规护理,观察组创面覆盖异种(猪)皮脱细胞真皮基质并在常规护理基础上加强创面护理,观察两组患儿平均创面肿胀时间、发热时间、愈合时间、住院时间、患儿情绪、敷料滑脱情况。结果:观察组创面肿胀时间、愈合时间、发热时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组患儿哭闹,敷料滑脱者少于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:在患儿Ⅱ°烧伤创面中应用异种(猪)皮脱细胞真皮基质及护理有利于加快创面肿胀消退,促进创面的修复,减轻患儿疼痛等优点,疗效确切。 展开更多
关键词 ()皮细胞真皮 烧伤 治疗 护理
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非住院条件下小面积皮肤真皮层损伤创面的异种(猪)脱细胞真皮基质治疗
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作者 林中矫 冯祥生 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2015年第B12期80-82,共3页
背景:真皮层损伤创面的常规换药方法需要天天换药,容易造成医源性再损伤,从而延长创面愈合时间,而且换药时患者疼痛明显,创面出血多,导致患者依从性差。目的:探讨真皮层损伤的门诊患者的创面在非住院条件下的促愈换药方法。方法... 背景:真皮层损伤创面的常规换药方法需要天天换药,容易造成医源性再损伤,从而延长创面愈合时间,而且换药时患者疼痛明显,创面出血多,导致患者依从性差。目的:探讨真皮层损伤的门诊患者的创面在非住院条件下的促愈换药方法。方法:选择2012年10月至2013年9月门诊换药的皮肤真皮层损伤患者54例,所有患者的创面面积为1%-2%,根据创面的深浅和处理方法不同,分成4组:真皮基质治疗浅II度组和真皮基质治疗深II度组清创后应用异种(猪)脱细胞真皮基质早期一次性覆盖,如果真皮基质敷料无移位、粘贴良好、无积液、无感染则中途不再需要换药;聚维酮碘治疗浅II度组和聚维酮碘治疗深II度组清创后外涂抹聚维酮碘乳膏后包扎,每隔一两天换药,直至伤口愈合。观察创面愈合时间、换药次数、换药时间、换药疼痛、创面出血、色素沉着及瘢痕组织增生等。结果与结论:真皮基质治疗组换药时无痛或疼痛程度轻微,无出血或出血少;换药次数较聚维酮碘乳膏治疗组明显减少(P〈0.05),创面的愈合时间较聚维酮碘乳膏治疗组明显缩短(P〈0.05),创面愈合后无色素或轻微色素沉着,不留或少留瘢痕。聚维酮碘乳膏治疗组换药时出血多、疼痛、换药次数多、愈合时间长,色素及瘢痕明显。提示应用异种(猪)脱细胞真皮基质覆盖治疗小面积皮肤真皮浅层和深层损伤的创面,可减少换药次数,加快创面愈合,减轻瘢痕增牛。 展开更多
关键词 真皮层损伤 换药 ()细胞真皮 门诊患者
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应用异种脱细胞真皮基质修复黏膜缺损的近期疗效 被引量:20
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作者 孙岩 张庆泉 +4 位作者 宋西成 陈秀梅 张华 王强 王艳 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第1期53-55,共3页
目的介绍应用异种(牛)脱细胞真皮基质(acellular dermal matrix,ADM)修复耳鼻咽喉头颈外科术后黏膜缺损的临床效果。方法2006年10月-2007年3月,对12例患者术后黏膜缺损应用异种ADM一期修复。男10例,女2例;年龄18~76岁。其中鼻中隔偏曲... 目的介绍应用异种(牛)脱细胞真皮基质(acellular dermal matrix,ADM)修复耳鼻咽喉头颈外科术后黏膜缺损的临床效果。方法2006年10月-2007年3月,对12例患者术后黏膜缺损应用异种ADM一期修复。男10例,女2例;年龄18~76岁。其中鼻中隔偏曲、前中颅底黑色素瘤各1例;鼻前庭血管瘤1例;下咽癌1例,T2N2M0;颈段食道癌1例,T2N1M0;扁桃体癌3例,其中T2N0M02例,T3N1M01例;喉癌4例,均为声门区喉癌,其中T2N0M03例,T3N1M01例。下咽癌、颈段食道癌、扁桃体癌、喉癌的患者病理诊断均为鳞状细胞癌。结果术后12例患者均获随访6个月,所有患者术后3个月内应用内窥镜复查,修复膜均已替代缺损黏膜组织,局部功能恢复。其中下咽癌患者术后第5天出现咽瘘,经局部换药及对症处理10d后咽瘘愈合;前中颅底黑色素瘤患者术后第7天再次出现脑脊液鼻漏,经嘱患者卧床、通便、控制颅压,1周后症状消失,但术后2个月发现局部肿瘤复发,拒绝再次手术而行局部放疗,现仍带瘤生存。所有咽喉及颈段食道癌患者均经过放疗,1例扁桃体癌术后放疗2个月时局部复发及颈部转移,拒绝再次手术,现仍带瘤生存;颈段食道癌患者在放疗后3个月因口内大出血死亡。其余咽喉肿瘤患者未见肿瘤复发。结论异种ADM为修复头颈肿瘤术后黏膜缺损提供了一种新方法,手术操作简便,有一定临床应用价值。 展开更多
关键词 黏膜缺损 细胞真皮 修复
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异种(牛)脱细胞真皮基质修复咽喉肿瘤切除术后黏膜缺损的效果评估 被引量:17
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作者 张庆泉 孙岩 +13 位作者 王强 陈秀梅 张华 赵利敏 姜绍红 王丽 王艳 朱宇宏 王锡温 宋西成 张杰 吴隆敬 迟作强 董建军 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期1081-1084,共4页
目的:咽喉肿瘤切除后黏膜缺损的修复直接影响呼吸、发音、吞咽功能的恢复。文章评估了应用异种(牛)脱细胞基质修复膜修复咽、喉术后黏膜缺损的效果。方法:选择2006-08/2007-11青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院耳鼻咽喉头颈外科收治的... 目的:咽喉肿瘤切除后黏膜缺损的修复直接影响呼吸、发音、吞咽功能的恢复。文章评估了应用异种(牛)脱细胞基质修复膜修复咽、喉术后黏膜缺损的效果。方法:选择2006-08/2007-11青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院耳鼻咽喉头颈外科收治的咽喉肿瘤患者27例,口咽部扁桃体癌5例,下咽癌6例,喉癌16例,其中声门区癌15例,声门上区癌1例,肿瘤病理均为鳞状细胞癌。实验经医院伦理委员会批准,所有患者对实验及治疗方案均知情同意。实验采用烟台正海生物技术有限公司提供的异种(牛)脱细胞真皮基质修复膜,批号SS070603,规格(2×2.5)cm或(4×3)cm的白色、半透明、蜂窝状片块组织,基底膜面较粗糙,另一面较光滑。扁桃体癌患者将修复膜缝于创面后,采用碘仿纱条打包固定7d。喉癌患者如缺损组织小可以将修复膜直接铺于创面缝合,如缺损较大则先应用带状肌或带状肌筋膜修补喉部缺损,然后将修复膜铺于喉内创面与黏膜切缘对位缝合,采用喉扩张模局部压迫10~12d。下咽癌及颈段食管癌患者亦应用带状肌修补下咽部后壁或侧壁缺损,然后将修复膜与局部黏膜切缘直接对位缝合。术后对患者进行随访观察,以3,6个月,1年为观察时间;主要观察脱细胞真皮基质修复膜修复的愈合,呼吸功能、发音功能、吞咽功能的恢复情况。结果:27例患者中出院时经电子喉镜检查26例黏膜缺损修复一期愈合,1例下咽癌患者术后出现咽漏,经局部换药对症处理后愈合。4例扁桃体癌、4例下咽癌、6例喉癌患者在术后3~6个月应用电子喉镜复查,修复的局部已经恢复为肉眼可见的黏膜组织,吞咽、呼吸均恢复正常(1例声门上喉癌的患者在术后15d进食时有呛咳,经过锻炼进食恢复正常)。喉癌患者发音功能恢复,但是发音的清晰度欠佳;5例扁桃体癌中随访6个月以上4例无复发,1例术后放疗于2个月时局部复发及颈部转移,拒绝再次手术,现带瘤生存;随访1年以上者2例。6例下咽癌随访6个月以上者4例,其中1例患者术后出现咽瘘,经局部换药及对症处理后咽瘘愈合,放疗后3个月因口内大出血死亡。16例喉癌患者随访6个月者6例,随访1年以上者1例。27例患者均未发现排斥、过敏等反应。结论:异种脱细胞真皮基质修复膜为修复头颈肿瘤术后黏膜缺损提供了一种新的方法,手术操作简便,效果良好,为功能恢复提供了保证。 展开更多
关键词 黏膜缺损 修复 外科手术 细胞真皮修复膜 生物材料
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戊二醛交联的异种/异体脱细胞真皮基质的制作及临床应用观察(英文) 被引量:29
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作者 姜笃银 陈璧 +4 位作者 贾赤宇 徐明达 朱雄翔 汤朝武 王波涛 《第四军医大学学报》 1999年第5期371-374,共4页
目的:为降低异种/异体真皮组织的抗原性,便于临床大面积烧伤患者复合皮(CS)移植的推广.方法:将胰蛋白酶和戊二醛等处理的、含基底膜成分的18例人(h-CS)和8例猪(s-CS)无细胞真皮基质(ADM)与自体刃厚表皮一... 目的:为降低异种/异体真皮组织的抗原性,便于临床大面积烧伤患者复合皮(CS)移植的推广.方法:将胰蛋白酶和戊二醛等处理的、含基底膜成分的18例人(h-CS)和8例猪(s-CS)无细胞真皮基质(ADM)与自体刃厚表皮一起重叠移植于13例烧伤患者Ⅲ度切痂创面上,同时以邻近移植的自体刃厚皮(OTS)和自体薄中厚皮(TTS)为对照,观察无细胞真皮制作前后的组织结构变化和各组皮片移植的成活率及外观效果.结果:ADM表面含薄层基底膜成分,组织内附件上皮细胞、成纤维细胞、血管内皮细胞等细胞消失.临床应用观察,h-CS和s-CS组移植的成活率与TTS组和OTS组比较无显著性差异,未见排异反应,外观平滑、近期无瘢痕增生;CS组未成活5例,可能与ADM制作过厚(>0.3mm)、组织内残留戊二醛等因素有关.结论:ADM,尤其是s-ADM作为自体刃厚皮移植的载体,可能方便于大面积烧伤患者的CS移植,但其有一定的占位性,制作仍有待改进. 展开更多
关键词 细胞真皮 皮肤移植 烧伤 创面
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异种脱细胞真皮基质引导即刻种植种植体周围骨缺损再生能力的实验研究 被引量:11
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作者 文勇 马跃 +3 位作者 徐欣 黄海云 陈琳 朱洪光 《口腔医学研究》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期32-34,共3页
目的:运用异种脱细胞真皮基质进行引导骨组织再生术(guided bone regeneration,GBR)评价修复种植体周围骨缺损能力,为临床应用提供指导。方法:在4只成年Beagle犬下颌第2、3、4前磨牙新鲜拔牙创即刻植入种植体,并在颊侧形成3mm×3mm&... 目的:运用异种脱细胞真皮基质进行引导骨组织再生术(guided bone regeneration,GBR)评价修复种植体周围骨缺损能力,为临床应用提供指导。方法:在4只成年Beagle犬下颌第2、3、4前磨牙新鲜拔牙创即刻植入种植体,并在颊侧形成3mm×3mm×5mm骨缺损区,按自身同期对照研究设计,右侧为实验侧,骨缺损区上覆盖海奥膜;左侧为空白对照侧,骨缺损区不覆盖海奥膜。术后1、4个月分别处死一组动物,摘取下颌骨,采用大体观察、X线摄片、组织学观察测定等方法检测缺损区骨组织再生的情况。结果:实验侧种植体周围骨缺损区较空白对照侧新骨生成量多,加速了骨组织的再生过程。结论:异种脱细胞真皮基质具有良好的生物相容性和可降解性,可用作骨组织引导再生膜,促进骨缺损的再生修复。 展开更多
关键词 即刻 骨缺损 细胞真皮 引导骨再生
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异种(牛)脱细胞真皮基质修复膜在耳鼻咽喉头颈外科术后缺损修复的应用 被引量:12
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作者 孙岩 张庆泉 +5 位作者 张华 宋西成 赵利敏 王艳 姜绍红 王强 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2008年第4期316-319,共4页
目的探讨异种(牛)脱细胞基质修复膜在耳鼻咽喉头颈外科术后缺损修复的临床效果。方法利用修复膜对64例患者术后缺损进行一期修复,其中非肿瘤疾病11例,头颈部肿瘤53例。所有患者术后根据局部分泌物、脓液培养及药敏结果应用敏感抗生素,... 目的探讨异种(牛)脱细胞基质修复膜在耳鼻咽喉头颈外科术后缺损修复的临床效果。方法利用修复膜对64例患者术后缺损进行一期修复,其中非肿瘤疾病11例,头颈部肿瘤53例。所有患者术后根据局部分泌物、脓液培养及药敏结果应用敏感抗生素,同时给予对症处理,保持修复膜湿润,咽喉肿瘤及颈段食道癌的患者进行鼻饲,不过早经口进食。结果所有患者出院时经检查,60例皮肤或黏膜缺损修复一期愈合;下咽癌、喉癌各1例患者术后出现咽漏,经局部换药对症处理后愈合;1例喉癌患者术后出现喉漏,经局部换药对症处理后愈合。均未发现排斥、过敏等反应。结论异种(牛)脱细胞真皮基质修复膜为修复耳鼻咽喉头颈外科术后的缺损提供了一种新的方法,手术操作简便,效果良好。 展开更多
关键词 细胞真皮 黏膜缺损 皮肤缺损 修复外科手术
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