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BTII光导食管引导插管用于插管困难病人的评价 被引量：21
1
作者 朱也森 姜虹 《口腔颌面外科杂志》 CAS 2000年第4期295-298,共4页
目的　评定在插管困难病人中采用盲探气管插管装置 (BTII)实施光导食管引导插管的价值。方法　将 136例气管插管困难病例分为三组 :组 A(90例 ,清醒状态 )、组 B(16例 ,全麻状态 )分别为预知和未预知插管困难的病人 ,均由技术熟练者插... 目的　评定在插管困难病人中采用盲探气管插管装置 (BTII)实施光导食管引导插管的价值。方法　将 136例气管插管困难病例分为三组 :组 A(90例 ,清醒状态 )、组 B(16例 ,全麻状态 )分别为预知和未预知插管困难的病人 ,均由技术熟练者插管 ,组 C(30例 )为预知插管困难而由非熟练者插管的病人。全组均采用 BTII光导食管引导插管 ,并观察其临床应用情况。结果　组 A和组 B的插管成功率为 98.9%和 93.8% ,插管时间为 8.1min和 3.2 min。组 C中 2次操作成功发生率和插管时间明显多于由熟练者操作的组 A (P<0 .0 5 )。经鼻食管气管引导管的置管深度 b与鼻翼根部至耳屏中点的距离 a有十分显著的相关性 (r=0 .9118,P<0 .0 1) ,直线回归方程式为 b=11.85 + 1.0 2 2 a(cm)。结论　采用 BTII实施光导食管引导插管可用于多种插管困难病人 ,具有临床推广价值。 展开更多
关键词 盲探气管插管装置 光导食管引导插管 气管插管困难 BTⅡ光导食管
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经内镜导丝引导插管小肠气钡双重造影方法探讨
2
作者 韩玉山 刘洪军 +3 位作者 杨健 黄培 李凤玲 刘艳迪 《天津医药》 CAS 北大核心 2003年第5期332-333,共2页
关键词 经内镜导丝引导插管 小肠 气钡双重造影方法 放射摄影术
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纤维支气管镜引导插管在困难气管插管中的应用
3
作者 王进 柯振武 《重庆医学》 CAS CSCD 2002年第3期178-178,共1页
关键词 困难气管插管 纤维支气管镜引导插管 临床应用
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预置气管导管在纤维支气管镜经鼻引导插管中的运用 被引量：4
4
作者 吴家庆 《中外医学研究》 2014年第5期135-136,共2页
目的:探讨预置气管导管在纤维支气管镜经鼻引导插管中的运用。方法:选取笔者所在医院收治的50例纤维支气管镜引导气管内插管患者,对其临床资料进行回顾性分析。根据是否预置气管导管将其分为观察组和对照组,各25例,观察组喉腔预置气管导... 目的:探讨预置气管导管在纤维支气管镜经鼻引导插管中的运用。方法:选取笔者所在医院收治的50例纤维支气管镜引导气管内插管患者,对其临床资料进行回顾性分析。根据是否预置气管导管将其分为观察组和对照组,各25例,观察组喉腔预置气管导管,对照组未预置,详细记录两组患者插管成功率、操作时间、并发症发生情况以及患者感觉。结果:两组患者插管时间比较差异无统计学意义(P>0.05);一次气管插管成功率方面,观察组高于对照组(P<0.05);在并发症发生率以及患者感觉方面,观察组优于对照组(P<0.05)。结论:对于纤维支气管镜经鼻引导气管插管患者来说,喉腔预置气管导管有利于提高操作成功率,并发症发生率较小,应在临床上推广应用。 展开更多
关键词 预置气管导管 纤维支气管镜 经鼻引导插管
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纤维支气管镜引导插管在困难插管中的应用 被引量：5
5
作者 孙凌灵 蒋洪宇 杨瑞玲 《华夏医学》 2000年第3期280-281,共2页
关键词 纤维支气管镜 引导插管 困难插管 麻醉
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内镜面罩用于纤支镜引导困难气管插管的可行性 被引量：5
6
作者 张中军 邹俊 +1 位作者 李荣 方明 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期449-450,共2页
全身麻醉气管插管，困难气管插管发生率约为2％～3％，纤维光导喉镜引导插管是解决困难气管插管的方法之一，具有损伤及刺激小、成功率高等优点。本研究将采用普通面罩和一种新型的内镜面罩进行比较，取得满意的效果。
关键词 困难气管插管 内镜面罩 纤支镜引导 纤维光导喉镜 全身麻醉 引导插管 发生率
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支气管镜引导气管插管在麻醉气管困难插管的应用 被引量：7
7
作者 徐劲松 丁国友 +1 位作者 来伟 夏国际 《临床肺科杂志》 2009年第3期413-413,共1页
目的评价支气管镜引导气管插管的效果。方法16例需要行气管插管的患者经喉镜两次插管失败,采用支气管镜引导气管插管的成功。结果16例患者使用支气管镜引导均一次性插管成功,插管平均时间41±18秒,除1例出现轻度鼻出血外,其余病例... 目的评价支气管镜引导气管插管的效果。方法16例需要行气管插管的患者经喉镜两次插管失败,采用支气管镜引导气管插管的成功。结果16例患者使用支气管镜引导均一次性插管成功,插管平均时间41±18秒,除1例出现轻度鼻出血外,其余病例均无明显不良反应。结论支气管镜引导插管是简单、安全、有效的方法。 展开更多
关键词 气管插管 支气管镜 引导插管 困难插管 麻醉 插管失败 平均时间 不良反应
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不锈钢丝与铜丝引导插管对比腹透导管功能畅通率 被引量：1
8
作者 陈建 张明炜 +4 位作者 彭卫华 庄永泽 王丽萍 林沁 谢福安 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第4期208-208,共1页
随着新的腹膜透析连接技术的问世,腹膜炎的发生率已有显著下降.但腹透导管功能障碍仍时有发生,严重者需要重新植管,增加患者的痛苦.我们采用不锈钢丝引导插管,并与铜丝引导插管进行对比分析,以探讨其优越性.
关键词 不锈钢丝 铜丝 引导插管 腹透导管 畅通率
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右美托咪定复合丙泊酚靶控输注麻醉在保留自主呼吸纤支镜引导气管插管的应用 被引量：5
9
作者 熊艳峰 周俊 +1 位作者 王汉兵 仲吉英 《医学理论与实践》 2018年第10期1472-1474,共3页
目的:探讨合理的纤支镜引导插管条件下的右美托咪定复合丙泊酚血浆靶控的输注浓度。方法:选择我院合并困难气道需行纤支镜引导气管插管全麻手术的患者共60例,患者的右美托咪定用量用法一致,按丙泊酚血浆靶浓度的不同分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,... 目的:探讨合理的纤支镜引导插管条件下的右美托咪定复合丙泊酚血浆靶控的输注浓度。方法:选择我院合并困难气道需行纤支镜引导气管插管全麻手术的患者共60例,患者的右美托咪定用量用法一致,按丙泊酚血浆靶浓度的不同分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,丙泊酚血浆靶浓度分别为2.0μg/ml、2.5μg/ml、3.0μg/ml。比较各组患者的一次插管成功率、气管插管时间;泵注前(T0)、右美托咪定负荷量泵注完毕时(T1)、插管前(T2)、插管时(气管导管入声门T3)患者的SBP、HR、SpO2、BIS值;比较T0、T3时刻动脉血行血气分析PO2、PCO2的变化,并比较插管过程中各组患者呼吸抑制、呛咳的发生情况。结果:(1)24h后随访三组患者均无插管不良记忆;Ⅱ、Ⅲ组的一次插管成功率均高于Ⅰ组,插管时间低于Ⅰ组,差异具有统计学意义(P<0.05),Ⅱ、Ⅲ组的一次插管成功率与插管时间对比差异无统计学意义(P>0.05);(2)除T3阶段Ⅰ、Ⅱ组SBP稍高于T0阶段,三组T1~T3阶段血流动力学参数均显著低于T0阶段(P<0.05);Ⅲ组T2~T3阶段的血流动力学均显著低于Ⅰ、Ⅱ组(P<0.05);(3)三组T3阶段的血气分析与T0阶段比较差异具有统计学意义(P<0.05);三组T3阶段的PO2差异无统计学意义(P>0.05),Ⅲ组T3阶段的PCO2明显高于Ⅰ、Ⅱ组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:丙泊酚血浆浓度会影响纤支镜引导气管插管时患者的反应,合适的丙泊酚血浆浓度可提供满意的插管条件,保留自主呼吸,无意识睡眠状态下能够保持稳定的血流动力学,减少呼吸抑制或浅麻醉引起的强烈应激等不良反应;从本研究可知,丙泊酚浓度(2.5μg/ml)对于纤支镜引导气管插管具有更全面的优势,后续临床可根据此浓度进一步深入研究。 展开更多
关键词 右美托咪定 丙泊酚靶控输注 纤支镜引导插管
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光引导插管器引导口腔颌面部整形术病人经鼻气管插管48例 被引量：1
10
作者 王世民 王海云 李文硕 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期757-757,共1页
口腔颌面部手术病人常因张口受限造成困难气道,对该类病人宜施行经鼻气管插管.本科室自行研制了一种新型的光引导插管器（专利号：ZL200720096554.1）,具有操作简便、成本低廉、无需特殊维护等优点,引导口腔颌面部整形手术病人经鼻气管... 口腔颌面部手术病人常因张口受限造成困难气道,对该类病人宜施行经鼻气管插管.本科室自行研制了一种新型的光引导插管器（专利号：ZL200720096554.1）,具有操作简便、成本低廉、无需特殊维护等优点,引导口腔颌面部整形手术病人经鼻气管插管取得了较好的效果,现总结如下. 展开更多
关键词 口腔颌面部整形术 经鼻气管插管 引导插管 手术病人 困难气道 张口受限 专利号
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清醒镇静下吸痰管引导在困难插管中的应用
11
作者 黄文祥 梁幸甜 +1 位作者 王汉兵 高少青 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期161-161,共1页
关键词 清醒镇静 引导插管 吸痰管 困难插管 困难气管插管 盲探气管插管 导管插管 支纤镜 咽喉部 导气管
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不锈钢丝与铜丝引导插管对比腹透导管功能畅通率
12
作者 陈建 张明炜 +4 位作者 彭卫华 庄永泽 王丽萍 林沁 谢福安 《福州总医院学报》 2005年第2期126-126,共1页
目的随着新的腹膜透析连接技术的问世，腹膜炎的发生率已有显著下降。但腹透导管功能障碍仍时有发生。严重者需要重新植管，增加患者的痛苦。我们采用不锈钢丝引导插管，并与铜丝引导管进行对比分析，以探讨其优越性。对象与方法对象：1... 目的随着新的腹膜透析连接技术的问世，腹膜炎的发生率已有显著下降。但腹透导管功能障碍仍时有发生。严重者需要重新植管，增加患者的痛苦。我们采用不锈钢丝引导插管，并与铜丝引导管进行对比分析，以探讨其优越性。对象与方法对象：1999年9月～2002年10月在本科住院的腹透患者46例为A组：男33例，女13例。年龄21～80岁，住院腹透时间25d～6个月，平均1．66月。1997年1月-1999年6月腹透患者47例为B组：男37例，女10例，年龄10～71岁，住院腹透时间1～7个月，平均1．89个月。 展开更多
关键词 腹透导管 引导插管 不锈钢丝 铜丝 畅通率 腹透患者 连接技术 腹膜透析 功能障碍 对比分析
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肿瘤手术患者纤维支气管镜引导下困难气管插管的护理体会
13
作者 袁萍 《齐齐哈尔医学院学报》 2006年第10期1273-1273,共1页
关键词 纤维支气管镜引导 护理配合 困难气管插管 肿瘤手术 引导插管
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逆行气管插管与经鼻纤维支气管镜引导气管插管的临床比较 被引量：30
14
作者 许庆林 朱宏泉 李葆华 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期560-561,共2页
目的评估逆行气管插管与经鼻纤维支气管镜引导气管插管在气管插管困难的临床应用价值。方法 44例气管插管困难患者,包括用普通喉镜插管2~3次失败患者26例,术前评估为气管插管困难直接采用逆行气管插管或经鼻纤维支气管镜引导气管插管患... 目的评估逆行气管插管与经鼻纤维支气管镜引导气管插管在气管插管困难的临床应用价值。方法 44例气管插管困难患者,包括用普通喉镜插管2~3次失败患者26例,术前评估为气管插管困难直接采用逆行气管插管或经鼻纤维支气管镜引导气管插管患者18例。选择23例患者行逆行气管插管,21例患者行经鼻纤维支气镜引导气管插管。结果逆行气管插管成功率100%,经鼻纤维支气管引导气管插管成功率95%,两组插管成功率比较,差异无统计学意义（χ2=1.12,P〉0.05）;逆行气管插管组平均用时（3.98±0.73）分,纤维支气管镜平均用时（5.19±0.82）分,两组比较差异有统计学意义（t=-5.079,P=0.00）;而两组出血率比较差异无统计学意义（2χ=2.39,P=0.71）。结论逆行气管插管取材更为方便,技术易于掌握,在控制插管时间上有一定优势。 展开更多
关键词 气管插管困难 逆行气管插管 经鼻纤维支气管镜引导气管插管
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弹性引导管芯在意外困难气管插管处理中的应用 被引量：7
15
作者 李明强 侯熔 +3 位作者 曾凡玲 郑彬 史艳燕 张金星 《实用医学杂志》 CAS 2007年第8期1195-1196,共2页
目的:总结使用可塑性弹性气管插管引导管芯(弹性引导管芯)处理意外困难气管插管的临床经验。方法:24例拟在气管插管全身麻醉下手术的患者,以丙泊酚-瑞芬太尼静脉诱导、维库溴铵0.1mg/kg静注后以Macintosh喉镜行经口明视下气管插管术,声... 目的:总结使用可塑性弹性气管插管引导管芯(弹性引导管芯)处理意外困难气管插管的临床经验。方法:24例拟在气管插管全身麻醉下手术的患者,以丙泊酚-瑞芬太尼静脉诱导、维库溴铵0.1mg/kg静注后以Macintosh喉镜行经口明视下气管插管术,声门暴露为Cormack-Lehane 2b～3级,均首先采用常规铜质气管导管管芯将一次性气管导管塑成“J”形插管,试插2次未成功者则改用直接喉镜下弹性引导管芯引导插管。以“顿挫感”及“末端遇阻”两指征判断管芯插入气管,然后在管芯导引下将气管导管套插入气管。以胸部听诊及呼气末CO2描记判断气管导管插入气管。结果:24例意外气管插管困难病人改用弹性引导管芯后全部在引导管芯导引下插管成功,其中22例(92%)1次引导插管成功;插管时间18～45s,中位数25s;所有病人随访未见插管所致的并发症。结论:可塑性弹性气管插管引导是一种处理意外困难气管插管、防止插管并发症的有效手段。 展开更多
关键词 插管法 气管内 麻醉并发症 气管插管引导器
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经鼻湿化快速充气通气交换技术在住院医师规范化培训纤维支气管镜引导气管插管中的应用 被引量：3
16
作者 徐亚杰 鲍红光 +3 位作者 史宏伟 张文文 王晓亮 张勇 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第7期741-744,共4页
目的评价经鼻湿化快速充气通气交换技术(THRIVE)在住院医师规范化培训纤维支气管镜(纤支镜)引导气管插管中的应用效果。方法选择非麻醉专业学员10名,依据插管期间供氧方式的不同随机分为两组:THRIVE组(T组)和对照组(C组),每组5名。每名... 目的评价经鼻湿化快速充气通气交换技术(THRIVE)在住院医师规范化培训纤维支气管镜(纤支镜)引导气管插管中的应用效果。方法选择非麻醉专业学员10名,依据插管期间供氧方式的不同随机分为两组:THRIVE组(T组)和对照组(C组),每组5名。每名学员需完成经纤支镜引导气管插管随机病例20例,共200例患者,男108例,女92例,年龄18~64岁,BMI 18~24 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。两组学员独立完成经纤支镜气管插管操作,插管期间T组使用THRIVE装置以FiO_(2)100%给氧,70 L/min,C组移开面罩进行插管。记录每例患者插管成功与否。绘制两组学员学习曲线,用累积和(CUSUM)方法建立学习曲线,运用累积和分析法算出掌握相应插管技术所需要的最小例数。记录学习曲线平台期前SpO_(2)<90%的例数,气道建立过程中是否有鼻出血、口咽腔处损伤、牙齿损伤、心律失常、喉痉挛等明显通气及插管相关不良反应。结果与C组比较,T组学员掌握纤支镜引导气管插管操作所需的最少插管例数明显减少(P<0.05),学习曲线平台期前SpO_(2)<90%发生例数明显减少(P<0.05)。两组在围插管期均未观察到明显通气及插管并发症。结论住院医师规范化培训行纤支镜引导气管插管的无呼吸氧合期应用THRIVE通气可明显改善学习曲线,降低围插管期患者低氧血症的发生率,且不增加通气相关并发症,适合临床推广应用。 展开更多
关键词 经鼻湿化快速充气通气交换技术 纤支镜引导气管插管 学习曲线 无呼吸氧合
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插管型喉罩引导下气管插管在困难气道管理中的应用 被引量：14
17
作者 何海波 杜建龙 +3 位作者 包梅芳 周哲峰 王琦 张芬芬 《中国现代医生》 2007年第12S期104-105,共2页
目的介绍经气管插管型喉罩通气道盲探或光导纤维支气管镜引导气管插管的临床体会。方法选择术前预测气管插管困难的拟在全麻下实施择期手术的60例18～75岁的患者,随机分成两组。经口置入ILMA后,盲探组(n=30)经ILMA盲探插入气管导管;FOB... 目的介绍经气管插管型喉罩通气道盲探或光导纤维支气管镜引导气管插管的临床体会。方法选择术前预测气管插管困难的拟在全麻下实施择期手术的60例18～75岁的患者,随机分成两组。经口置入ILMA后,盲探组(n=30)经ILMA盲探插入气管导管;FOB组(n=30)经ILMA用FOB引导气管插管。观察记录ILMA置入和气管插管的情况,操作过程中遇到的问题及处理方法;记录麻醉诱导前、诱导后、置入ILMA、气管插管、退出ILMA后即刻以及5min内的收缩压、舒张压、心率、脉搏和氧饱和度的变化。结果60例患者均成功置入ILMA,盲探组有5例需调整ILMA的位置或重新置入后获得满意的肺通气,有28例气管插管成功,其中26例一次成功,2例分别在第二和第三次成功,2例改FOB引导下顺利完成气管插管。FOB组均顺利完成气管插管,其中29例一次成功,1例二次成功。结论经ILMA盲探或应用FOB引导气管插管具有操作简单、容易、心血管反应小以及气管插管成功率高等优点,为解决困难气道维持和困难气管插管提供了新的选择。 展开更多
关键词 插管型喉罩 困难气道管理 盲探插管 FOB引导插管
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一种逆行引导气管插管的改良方法 被引量：1
18
作者 郑俊奕 庄新茂 《实用医学杂志》 CAS 2003年第10期1102-1102,共1页
关键词 逆行引导气管插管 改良方法 表面麻醉 麻醉机
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右美托咪啶复合达克罗宁胶浆表麻用于纤支镜引导清醒气管插管的临床观察 被引量：7
19
作者 魏星 思永玉 《贵州医药》 CAS 2016年第1期60-61,共2页
目的观察右美托咪啶复合达克罗宁胶浆表麻用于纤支镜引导清醒气管插管的安全性和有效性。方法将评估为困难气道的80例患者随机分为两组,先给予表麻,再静脉泵注右美托咪啶。A组用利多卡因表麻,B组用达克罗宁胶浆表麻。观察并比较两组患... 目的观察右美托咪啶复合达克罗宁胶浆表麻用于纤支镜引导清醒气管插管的安全性和有效性。方法将评估为困难气道的80例患者随机分为两组,先给予表麻,再静脉泵注右美托咪啶。A组用利多卡因表麻,B组用达克罗宁胶浆表麻。观察并比较两组患者入室时（T0）、表麻5min后（T1）、右美托咪啶给药20min后（T2）、纤支镜置入时（T3）、插管时（T4）、插管完成后1min（T5）、拔管时（T6）的HR、MAP、Sp02和RR,记录患者插管时气管插管评分,拔管时Ramsay镇静评分,术后随访咽痛和声音嘶哑例数,患者满意度。结果两组患者均顺利完成插管,与A组比较,B组T2-T6时HR减慢（P〈0.05）;MAP降低（P〈0.05）;RR减慢（P〈0.05）,但两组中SpO2的变差异不大（P〉0.05）。B组插管时气管插管评分、拔管时Ramsay镇静评分优于A组（P〈0.05）。术后随访B组咽痛和声音嘶哑的发生率低于A组（P〈0.05）。患者满意度于A组（P〈0.05）结论使用右美托咪啶复合达克罗宁胶浆表麻用于纤支镜引导清醒气管插管能有效降低患者的应激反应,维持血流动力学平稳,降低术后咽痛和声音嘶哑的发生率。 展开更多
关键词 右美托咪啶 达克罗宁胶浆 纤支镜引导清醒气管插管
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三通接头在纤维支气管镜引导气管插管中的应用 被引量：1
20
作者 吴纯西 包梅芳 +1 位作者 何海波 刘俊 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2006年第12期960-960,共1页
关键词 纤维支气管镜引导 困难气管插管 三通接头 纤支镜插管 SPO2下降 血液动力学 引导插管 操作时间
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