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106例角膜微切口基质透镜取出术并发症分析 被引量：10
1
作者 夏元 杨丽萍 +1 位作者 王春红 黄振平 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2013年第7期714-716,共3页
目的飞秒激光辅助的角膜小切口基质透镜取出术是最新出现的微创角膜屈光手术,文中分析讨论其术中及术后出现的并发症及如何有效预防与处理。方法对106只眼行角膜微切口基质透镜取出术,回顾性分析可能出现的各类并发症。结果 106只眼均... 目的飞秒激光辅助的角膜小切口基质透镜取出术是最新出现的微创角膜屈光手术,文中分析讨论其术中及术后出现的并发症及如何有效预防与处理。方法对106只眼行角膜微切口基质透镜取出术,回顾性分析可能出现的各类并发症。结果 106只眼均顺利完成手术,术后视力恢复好,无一例出现危及视力的严重并发症。结论飞秒激光辅助的微切口基质透镜取出术作为一种全新的手术技术,成功预防及处理各类并发症是术后获得良好视力的关键。 展开更多
关键词 飞秒激光 微小切口 基质透镜取出术 并发症
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全飞秒激光小切口角膜基质内透镜取出术在屈光不正患者中的疗效及安全性分析
2
作者 秦庆 王晓莉 杨建芳 《中国现代医学杂志》 2025年第4期79-84,共6页
目的探讨全飞秒激光小切口角膜基质内透镜取出术(SMILE)在屈光不正患者中的疗效及安全性。方法选取2022年10月—2023年12月在资阳市中医医院行角膜屈光矫治的屈光不正患者92例,患眼184只眼。采用随机数字表法分为SMILE组46例(患眼92只眼... 目的探讨全飞秒激光小切口角膜基质内透镜取出术(SMILE)在屈光不正患者中的疗效及安全性。方法选取2022年10月—2023年12月在资阳市中医医院行角膜屈光矫治的屈光不正患者92例,患眼184只眼。采用随机数字表法分为SMILE组46例(患眼92只眼)与飞秒激光制瓣的准分子激光原位角膜磨镶术(FSLASIK)组46例(患眼92只眼),SMILE组行SMILE治疗,FS-LASIK组行FS-LASIK治疗。治疗前、治疗后1和6个月,比较两组的裸眼视力(UCVA)、双眼最佳矫正视力(BCVA)、角膜表面非球面参数Q值、规则指数(SRI)及脂质层厚度。结果SMILE组与FS-LASIK组患者治疗前、治疗后1和6个月的UCVA、BCVA、非球面参数Q值、SRI、眼表脂质层厚度比较,结果:(1)不同时间点UCVA、BCVA、非球面参数Q值、SRI比较,差异均有统计学意义(P<0.05);不同时间点眼表脂质层厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)SMILE组与FSLASIK组患者UCVA、BCVA、眼表脂质层厚度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者非球面参数Q值、SRI比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)两组患者的UCVA、BCVA、非球面参数Q值、SRI变化趋势比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者眼表脂质层厚度变化趋势比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论SMILE治疗屈光不正有助于减小角膜形态变化及损伤,提高术后角膜稳态,促进术后视力恢复。 展开更多
关键词 屈光不正 全飞秒激光 小切口角膜基质内透镜取出术
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飞秒小切口角膜基质透镜取出术中定位方法的研究进展
3
作者 欧舟 刘曦 《医药前沿》 2025年第10期23-27,31,共6页
飞秒小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)是一种先进的屈光不正矫正手术,主要用于治疗近视和散光,其安全性、有效性和准确性已得到广泛认可。由于SMILE缺乏准分子激光机所具备的智能眼球跟踪系统、眼球旋转定位补偿和虹膜定位技术等功能,... 飞秒小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)是一种先进的屈光不正矫正手术,主要用于治疗近视和散光,其安全性、有效性和准确性已得到广泛认可。由于SMILE缺乏准分子激光机所具备的智能眼球跟踪系统、眼球旋转定位补偿和虹膜定位技术等功能,术中切削中心的定位需要人工调整,完全依赖于术者的手术技巧及患者的配合程度,使得SMILE存在一定的局限性。目前,关于SMILE中不同中心定位方法与透镜偏中心的关系仍存在争议,术后功能(有效)光学区的范围也尚未明确界定。本文复习相关研究结果,总结SMILE的中心定位方法、术后光学区偏心的测量方式及影响中心定位的因素,以期为SMILE临床准确实施提供依据。 展开更多
关键词 飞秒小切口角膜基质透镜取出术 定位 切削中心 光学区 偏心 综述
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飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术对中低度近视患者角膜屈光矫正质量的影响
4
作者 庄林淋 庄静宜 沈桢雅 《医学理论与实践》 2025年第6期986-988,共3页
目的:探讨飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)在中低度近视患者中的应用效果,并分析其对角膜屈光矫正质量的影响。方法:根据随机数表法将98例在我院接受治疗的中低度近视患者,分为于2023年6—9月接受半飞秒激光辅助制瓣—准分子... 目的:探讨飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)在中低度近视患者中的应用效果,并分析其对角膜屈光矫正质量的影响。方法:根据随机数表法将98例在我院接受治疗的中低度近视患者,分为于2023年6—9月接受半飞秒激光辅助制瓣—准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)治疗的对照组(n=49)和于2023年10月—2024年1月接受SMILE治疗的观察组(n=49),比较两组患者手术前后的视力、屈光度、5mm瞳孔直径下的高阶像差以及术后不良视觉症状发生率。结果:术后1个月及3个月,两组裸眼视力、最佳矫正视力优于术前(P<0.05),且术后3个月均优于术后1个月(P<0.05),但组间各时间点比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月及3个月,两组等效球镜度高于术前(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月及3个月,两组瞳孔直径5mm范围内的总高阶像差、彗差、球差均高于术前,但观察组均低于对照组(P<0.05);术后3个月,两组不良视觉症状发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:FS-LASIK与SMILE均可有效改善中低度近视患者的术后视力及屈光不正,增加术后全角膜高阶相差,但SMILE引入的高阶相差更少,屈光矫正质量更好。 展开更多
关键词 中低度近视 飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术 角膜激光手术 角膜屈光矫正质量
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基于循证依据的风险护理在飞秒激光小切口基质透镜取出术患者中的应用
5
作者 王璐 张婉婷 《海南医学》 2025年第5期741-745,共5页
目的探讨基于循证依据的风险护理在飞秒激光小切口基质透镜取出术患者中的应用效果。方法选择2022年5月至2023年5月于开封市中心医院行飞秒激光小切口基质透镜取出术的74例患者作为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组各37例。对... 目的探讨基于循证依据的风险护理在飞秒激光小切口基质透镜取出术患者中的应用效果。方法选择2022年5月至2023年5月于开封市中心医院行飞秒激光小切口基质透镜取出术的74例患者作为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组各37例。对照组患者给予常规护理干预,观察组患者在对照组的基础上给予基于循证依据的风险护理干预,两组患者均护理干预至出院并随访3个月。随访3个月回院复查时比较两组患者的健康知识普及评分,以及干预前、随访3个月后的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、心理韧性评估评分(CD-RISC)和屈光度、视力状况。结果观察组患者的健康知识普及评分中术前训练、手术知识、术后用药、自我护理得分分别为(85.32±5.21)分、(86.28±6.32)分、(91.25±5.22)分、(88.42±5.38)分,明显高于对照组的(75.77±5.05)分、(70.14±5.14)分、(77.36±6.28)分、(72.17±5.75)分,差异均有统计学意义(P<0.05);随访3个月后,观察组患者的SAS、SDS评分分别为(25.23±3.57)分、(23.16±3.14)分,明显低于对照组的(36.28±5.04)分、(32.44±4.76)分,心理韧性评分中乐观、自强、坚韧及总分分别为(11.69±2.45)分、(23.12±3.15)分、(36.54±3.52)分、(71.15±7.85)分,明显高于对照组的(8.46±1.87)分、(16.23±3.04)分、(29.16±3.77)分、(54.25±8.13)分,差异均有统计学意义(P<0.05);随访3个月后,观察组患者的屈光度为(0.58±0.15)D,明显低于对照组的(0.84±0.18)D,视力为0.94±0.13,明显高于对照组的0.83±0.15,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于循证依据的风险护理在飞秒激光小切口基质透镜取出术患者中的应用可有效调节患者负性情绪,改善预后,临床应用效果显著。 展开更多
关键词 循证护理 风险护理 飞秒激光 小切口基质透镜取出术 心理韧性
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全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术在近视治疗中的应用效果
6
作者 穆艳 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2025年第3期056-059,共4页
讨论分析全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术在近视治疗中的应用效果。方法 研究选取我院2023年1-12月收治的行手术治疗近视的患者100例,分为对照组与实验组各50例。对照组采用FS-LASIK术式,实验组采用SMILE术式。比较患者视力相关指... 讨论分析全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术在近视治疗中的应用效果。方法 研究选取我院2023年1-12月收治的行手术治疗近视的患者100例,分为对照组与实验组各50例。对照组采用FS-LASIK术式,实验组采用SMILE术式。比较患者视力相关指标及不良反应发生情况。结果 实验组不良反应发生率降低,P<0.05,差异显著。两组患者视力指标未见明显差别。结论 全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术在近视治疗中的应用效果较好。 展开更多
关键词 全飞秒 激光小切口 角膜基质透镜取出术 回顾性分析 准分子激光原位角膜磨镶术 屈光不正 治疗 不良反应
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散光标记器辅助小切口飞秒激光基质透镜取出术矫正高度近视散光的效果及对术后稳定性、视觉质量的影响
7
作者 田琦 庞辰久 耿英云 《海南医学》 2025年第2期211-216,共6页
目的观察散光标记器辅助小切口飞秒激光基质透镜取出术(SMILE)矫正高度近视散光的效果,并探讨其对术后稳定性、视觉质量的影响,为临床治疗提供指导。方法选取2023年2月至2024年3月郑州美视美康眼科医院眼科收治的86例(86眼)高度近视散... 目的观察散光标记器辅助小切口飞秒激光基质透镜取出术(SMILE)矫正高度近视散光的效果,并探讨其对术后稳定性、视觉质量的影响,为临床治疗提供指导。方法选取2023年2月至2024年3月郑州美视美康眼科医院眼科收治的86例(86眼)高度近视散光患者作为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组各43例(43眼)。对照组患者采取SMILE术治疗,观察组患者采取散光标记器辅助SMILE术治疗。比较两组患者术前及术后3个月的视力、等效球镜度、0°等效柱镜度,术后3个月的术后散光评价指标[散光矫正指数(CI)、矫正率(CR)、误差角度绝对值(|AofE|)、差异矢量绝对值(|DV|)],术前及术后3个月的角膜高阶像差,术前及术后1个月、3个月的角膜稳定性和泪膜稳定性[泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌功能检测(SIt)],统计两组患者术后并发症发生率。结果术后3个月,观察组患者的裸眼视力、矫正视力分别为(0.23±0.10)LogMAR、(0.12±0.05)LogMAR,明显优于对照组的(0.31±0.12)LogMAR、(0.18±0.08)LogMAR,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组患者的等效球镜度、0°等效柱镜度比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后3个月,观察组患者的|AofE|为0.64±0.76,明显低于对照组的4.87±0.92,差异有统计学意义(P<0.05),但两组患者的CI、CR、|DV|比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后3个月,观察组患者的水平彗差、垂直彗差分别为0.21(0.09,0.34)μm、0.26(0.15,0.41)μm,明显低于对照组的0.34(0.1,0.48)μm、0.43(0.19,0.57)μm,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组患者球差、三叶草比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后1、3个月两组患者角膜最薄点高度、角膜后表面高度及BUT、SIt两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者的术后并发症发生率为4.65%,与对照组的6.98%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论散光标记器辅助SMILE矫正高度近视散光安全、有效,可减小术后彗差,提高视觉质量,保障角膜、泪膜稳定性。 展开更多
关键词 高度近视 散光 散光标记 小切口飞秒激光基质透镜取出术 角膜高阶像差 泪膜稳定性
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飞秒激光微切口基质透镜摘除术与准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视术后干眼的比较研究
8
作者 买尔哈巴·米吉提 热依兰·阿不力米提 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2025年第2期112-115,共4页
本次调查研究的目的为分析飞秒激光微切口基质透镜摘除术与准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视术后干眼的效果差异性情况。方法 研究选取了2023年1月至2024年12月间接受治疗的100例近视患者作为样本,分为两组各50例。观察组患者接受飞秒... 本次调查研究的目的为分析飞秒激光微切口基质透镜摘除术与准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视术后干眼的效果差异性情况。方法 研究选取了2023年1月至2024年12月间接受治疗的100例近视患者作为样本,分为两组各50例。观察组患者接受飞秒激光微切口基质透镜摘除术,而对照组患者则接受准分子激光原位角膜磨镶术。两组患者在术后干眼状况和视力恢复方面进行比较。结果 研究发现,观察组患者在术后干眼症状的OSDI评分低于对照组,这一差异在统计学上具有重要意义(P<0.05)。同时,观察组患者的治疗满意度也高于对照组,差异同样具有统计学意义(P<0.05)。结论 两种手术方法在治疗近视后引起的干眼症状上存在明显差异,近视患者应用飞秒激光微切口基质透镜摘除术治疗可改善干眼情况,且可有效改善患者的治疗满意度,值得临床应用。 展开更多
关键词 近视 术后干眼 飞秒激光微切口基质透镜摘除术 准分子激光原位角膜磨镶术
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飞秒激光微切口角膜基质透镜取出术术后并发症分析及处理 被引量：6
9
作者 李彩红 赵宏 +1 位作者 帖彪 乔宝笛 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2018年第4期713-715,共3页
目的:分析飞秒激光微切口角膜基质透镜取出术(small incision lenticule extraction,SMILE)术后并发症,探讨其发生的原因、处理对策及对预后的影响。方法:回顾性分析我院2016-06/2017-05进行的SMILE患者1127例2236眼的临床资料,随访时间... 目的:分析飞秒激光微切口角膜基质透镜取出术(small incision lenticule extraction,SMILE)术后并发症,探讨其发生的原因、处理对策及对预后的影响。方法:回顾性分析我院2016-06/2017-05进行的SMILE患者1127例2236眼的临床资料,随访时间为6mo。结果:术后并发症总体发生率为8.05%,包括弥漫性层间角膜炎74眼(3.31%)、视力恢复延迟58眼(2.59%)、角膜层间异物残留14眼(0.63%)、视物重影34眼(1.52%)。1眼存在严重偏中心切削者术后3mo视力尚未恢复,行角膜地形图引导的准分子激光上皮下角膜磨镶术(laser-assisted subepithelial keratomileusis,LASEK)。所有患者并发症经适当处理后结果良好,术后裸眼视力均达到或超过术前最佳矫正视力。结论:尽管SMILE存在一定比例术后并发症,但手术总体是安全的。术中注意手术技巧,调整手术参数,术后合理用药可以减少并发症的发生。 展开更多
关键词 飞秒激光 微切口基质透镜取出术 并发症
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散光精准定位标记工具用于飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术矫正近视散光的效果 被引量：1
10
作者 胥丽萍 蒋丽君 +1 位作者 姜允彬 朱永唯 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2024年第6期475-479,共5页
目的探讨散光精准定位标记工具用于飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)矫正近视散光的效果。方法选取2022年1月至12月在我院行SMILE且散光在-5.00~-1.25 D的患者120例120眼(均选右眼)作为研究对象,按随机数表将患者分为标记组(60... 目的探讨散光精准定位标记工具用于飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)矫正近视散光的效果。方法选取2022年1月至12月在我院行SMILE且散光在-5.00~-1.25 D的患者120例120眼(均选右眼)作为研究对象,按随机数表将患者分为标记组(60例)和不标记组(60例)。标记组患者由手术医生使用我科自主研发的散光精准定位标记工具进行标记。所有患者分别于术前及术后1 d、术后1周、术后3个月进行检查,收集术前及术后3个月的检查数据(裸眼视力、最佳矫正视力、电脑验光结果)。利用矢量分析工具计算相关散光评价指标:|平均差异矢量|(|DV|)、矫正指数(CI)、误差角度绝对值(|AofE|)。采用尼德克屈光分析仪测量患者高阶像差,包括球差、彗差、三叶草差。应用SPSS 26.0软件对两组患者相关数据进行统计学分析。结果术前两组患者最佳矫正视力、球镜度和柱镜度差异均无统计学意义(均为P>0.05)。标记组患者术后3个月裸眼视力(logMAR)优于不标记组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月两组患者球镜度、柱镜度差异均无统计学意义(均为P>0.05)。术后3个月两组患者|DV|、CI差异均无统计学意义(均为P>0.05);术后3个月标记组患者|AofE|小于不标记组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前两组患者彗差、三叶草差、球差差异均无统计学意义(均为P>0.05);术后3个月两组患者彗差、三叶草差、球差均较术前明显增加(均为P<0.05)。术后3个月标记组患者彗差小于不标记组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论散光精准定位标记工具标记后行SMILE较不标记具有更佳的散光矫正效果,能明显优化SMILE所带来的彗差,提高患者视觉质量。 展开更多
关键词 小切口角膜基质透镜取出术 近视散光 散光精准定位标记工具 矢量分析 角度偏差 高阶像差 视觉质量
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飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术治疗中度、高度近视的优势研究
11
作者 崔燕 刘红杰 +2 位作者 张珍珍 刘霞 任延军 《新疆医科大学学报》 CAS 2024年第7期961-964,969,共5页
目的 分析飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)治疗中度、高度近视的优势。方法 回顾性分析2023年5月至2023年10月在本院行飞秒激光术治疗的100例中度、高度近视患者临床资料,根据术式将患者分为两组,行飞秒激光辅助的原位角膜磨镶... 目的 分析飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)治疗中度、高度近视的优势。方法 回顾性分析2023年5月至2023年10月在本院行飞秒激光术治疗的100例中度、高度近视患者临床资料,根据术式将患者分为两组,行飞秒激光辅助的原位角膜磨镶术(FS-LASIK)者为A组(49例98眼),行SMILE者为B组(51例102眼)。分别比较两组中度、高度近视患者不同术式治疗后角膜形态、视觉质量参数、眼压、泪膜破裂时间、Schirmer Ⅰ值、眼部舒适度评分(Kolcaba评分)、眼部视觉模拟评分量表评分(VAS评分)的差异。结果 (1)两组中度、高度近视患者术后3个月,角膜后表面曲率、角膜后表面顶点高度、非球面因子Q值差异无统计学意义(P>0.05)。(2)术后1、7 d,两组Z_(3)^(1)、Z_(3)^(-1)比较差异无统计学意义(P>0.05);但B组角膜前表面高阶像差、Z_(4)^(0)均低于A组(P<0.05)。B组中度、高度近视患者术后角膜前表面高阶像差、Z_(4)^(0)均低于A组(P<0.05);两组术后Z_(3)^(1)、Z_(3)^(-1)比较差异无统计学意义(P>0.05)。(3)两组中度、高度近视患者术后3个月眼压、泪膜破裂时间、Schirmer Ⅰ值差异均无统计学意义(P>0.05)。(4)术后3个月,两组中度、高度近视患者眼压、泪膜破裂时间、Schirmer Ⅰ值、Kolcaba评分、VAS评分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 FS-LASIK、SMILE手术治疗均可实现对中度、高度近视患者屈光矫正效果,治疗后均可获得稳定角膜表面形态,患者主观眼部感受均良好,但SMILE术后短期内视觉质量提升优势显著。 展开更多
关键词 飞秒激光辅助原位角膜磨镶术(FS-LASIK) 飞秒激光小切口角膜基质透镜取出(SMILE) 角膜形态 视觉质量
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虚拟现实技术在飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术术前固视训练中的应用
12
作者 巩瑞峰 宋耀文 史清霞 《护理研究》 北大核心 2024年第15期2814-2817,共4页
目的:探讨虚拟现实(VR)技术在飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)术前固视训练中的应用效果。方法:选取2021年12月—2022年6月在某三级甲等眼科医院行SMILE的100例病人为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组50例(90眼),干预... 目的:探讨虚拟现实(VR)技术在飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)术前固视训练中的应用效果。方法:选取2021年12月—2022年6月在某三级甲等眼科医院行SMILE的100例病人为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组50例(90眼),干预组50例(88眼)。对照组采用固视训练卡进行固视训练,干预组采用VR技术进行训练,比较两组固视率、激光扫描过程中发生眼动的眼数、中心对位时间、裸眼视力及术后并发症发生率。结果:术前干预组固视率(89.77%)高于对照组(55.56%);激光扫描过程中干预组眼动发生率(5.68%)低于对照组(18.89%);干预组中心对位时间[(12.40±3.28)s]短于对照组[(45.19±6.07)s];术后1 d,干预组裸眼视力优于对照组;术后1个月,干预组偏心量0.2 mm以内占比(64.8%)高于对照组(47.8%);干预组术后并发症发生率(6.82%)低于对照组(32.22%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:通过术前VR技术进行固视训练,可以有效提升SMILE手术病人自我控制固视的能力,缩短手术时长,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术 虚拟现实技术 固视训练 护理
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飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术术后早期视力影响因素的研究进展
13
作者 钱婷丽 万奇 邓应平 《四川医学》 CAS 2024年第5期548-553,共6页
近年来,近视屈光手术不断进步发展,飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(small incision lenticule extraction,SMILE)自2011年问世以来,已经逐渐成为目前最主流的屈光手术方式。相比于过往的屈光手术方式,SMILE术有着许多不可替代的优点,... 近年来,近视屈光手术不断进步发展,飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(small incision lenticule extraction,SMILE)自2011年问世以来,已经逐渐成为目前最主流的屈光手术方式。相比于过往的屈光手术方式,SMILE术有着许多不可替代的优点,如:最小侵入性、无瓣、能最大限度地保留完整角膜形态、促进角膜神经纤维更快愈合、更好的生物力学强度和更少的干眼症发生率等优点。但从过往研究发现SMILE手术术后早期视力及视觉质量的恢复较缓慢,这对SMILE术后患者早期的日常生活及用眼造成影响。故研究影响全飞秒术后早期的视力及视觉质量的潜在因素,也成了医患所共同关注的焦点。 展开更多
关键词 飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术 视力预后 视觉质量 影响因素
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飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术术后并发症 被引量：1
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作者 林燕 吕洋 《国际眼科杂志》 CAS 2024年第8期1229-1233,共5页
飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)是一种用于治疗屈光不正的无瓣飞秒激光辅助屈光手术。自2011年首次发表关于SMILE手术的研究以来,这种微创屈光手术因其无需制作角膜瓣,从而避免了相关并发症,已经迅速在眼科界受到青睐。此项... 飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)是一种用于治疗屈光不正的无瓣飞秒激光辅助屈光手术。自2011年首次发表关于SMILE手术的研究以来,这种微创屈光手术因其无需制作角膜瓣,从而避免了相关并发症,已经迅速在眼科界受到青睐。此项创新性技术的优势包括:对角膜生物力学影响小、降低干眼风险以及减少基质层暴露。其在治疗近视和近视散光方面具有稳定性、安全性和有效性。尽管具有诸多优势,但该技术的实施仍具挑战性,并可能有各种术后并发症,如:干眼、感染性角膜炎、弥漫性板层角膜炎、暂时性光敏感综合征、角膜扩张、压力诱导层间基质角膜、角膜上皮内生、视觉相关变化等。为了获得最佳的屈光效果,应早期识别和适当的处理相关并发症。文章对SMILE术后各种并发症的危险因素、临床特点、处理及预防作一综述。 展开更多
关键词 飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术 全飞秒激光手术 术后并发症
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飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术后对功能性光学区大小的影响分析 被引量：1
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作者 郑丹 蒋海翔 +1 位作者 吴胜望 张可 《贵州医药》 CAS 2024年第4期562-564,共3页
目的 探讨飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术对功能性光学区大小的影响。方法 选取近视散光患者50例,按手术预计矫正的等效球镜度进行分组,将其中25例<-6.00 D患者纳入低中度组,另25例≥-6.00 D患者纳入高度组,分别接受飞秒激光小切... 目的 探讨飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术对功能性光学区大小的影响。方法 选取近视散光患者50例,按手术预计矫正的等效球镜度进行分组,将其中25例<-6.00 D患者纳入低中度组,另25例≥-6.00 D患者纳入高度组,分别接受飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术,观察两组功能性光学区的变化、角膜曲率(Km)及角膜Q值、角膜各区域上皮厚度变化量。结果 两组手术前的功能性光学区大小差异无统计学意义(P>0.05);手术后高度组小于低中度组,手术前后的变化量大于低中度组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术前的角膜Km及角膜Q值差异无统计学意义(P>0.05),手术后高度组角膜Km小于低中度组,但角膜Q值大于低中度组,差异均有统计学有意义(P<0.05)。高度组角膜各区域上皮厚度变化量均大于低中度组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术后,患者功能性光学区大小明显缩小,尤其是术前近视度数越大者,术后功能性光学区大小缩小更为明显。 展开更多
关键词 功能性光学区 近视散光 飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术 角膜屈光手术
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中高度近视患者飞秒激光微小切口角膜基质透镜取出术后视觉质量变化 被引量：14
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作者 邢星 李世洋 +2 位作者 赵爱红 刘雪雁 裴洁 《国际眼科杂志》 CAS 2016年第1期45-47,共3页
目的:比较分析VisuMax飞秒激光微小切口角膜基质透镜取出术(small incision lenticule extraction,SMILE)和准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)治疗中高度近视及近视散光患者(等效球镜-3.00^-9.00D)术后的... 目的:比较分析VisuMax飞秒激光微小切口角膜基质透镜取出术(small incision lenticule extraction,SMILE)和准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)治疗中高度近视及近视散光患者(等效球镜-3.00^-9.00D)术后的视觉质量。方法:采用前瞻性病例对照研究,选取我院行角膜屈光手术的近视及近视散光患者共84例168眼分为两组:Ⅰ组为接受SMILE手术的患者42例84眼;Ⅱ组为接受准分子激光LASIK手术的患者42例84眼。两组患者术前近视度数在-3.00^-8.00D,散光-0.25^-2.00D。术后跟踪随访6mo,分别对术前、术后1、3、6mo的裸眼视力(unconected visual acuity,UCVA)、等效球镜(spherical equivalent,SE)、高阶像差(higher order aberration,HOA)、对比敏感度(contrast sensitivity,CS)进行比较并作统计学分析。结果:全部患者手术进行顺利,术中和术后均无危害视力的并发症发生。术后Ⅰ组UCVA好于Ⅱ组,且SE低于Ⅱ组(P<0.05)。两组患者术后高阶像差均较术前增加,Ⅱ组球差高于Ⅰ组(P<0.05)。术后两组患者低、中、高频率空间点对比敏感度较术前相比均下降(P<0.05);3、6mo对比敏感度均有所恢复。结论:SMILE手术能够有效矫正中高度近视和散光,与LASIK手术相比术后视力较好、屈光度更稳定、球差增加较少、在对比敏感度的恢复及提高视觉质量方面优于LASIK手术,但需加大样本量及延长随访时间做远期观察。 展开更多
关键词 近视 飞秒激光 微小切口角膜基质透镜取出术 视觉质量
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飞秒激光微切口角膜基质透镜取出术疗效分析 被引量：3
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作者 王跃静 徐新荣 +2 位作者 张传伟 吴静 黄海燕 《国际眼科杂志》 CAS 2015年第7期1223-1225,共3页
目的:比较飞秒激光微切口角膜基质透镜摘除术(femtosecond laser micro-incision corneal stroma lens removal,SMILE)与准分子激光原位角膜磨镶术(excimer laser in situ wear for cornea,LASIK)治疗近视的术后疗效,探讨SMILE的安全性... 目的:比较飞秒激光微切口角膜基质透镜摘除术(femtosecond laser micro-incision corneal stroma lens removal,SMILE)与准分子激光原位角膜磨镶术(excimer laser in situ wear for cornea,LASIK)治疗近视的术后疗效,探讨SMILE的安全性、可操作性和预测性。方法:前瞻性临床对照研究。随机选取我院同时期行SMILE患者100例200眼和行LASIK患者100例200眼。比较两组1d;1wk;1,3,6mo;1a术后裸眼视力、屈光度、矫正视力、裂隙灯角膜的检查、眼压及前节OCT、角膜地形图(ObscanⅡ)。采用独立样本t检验进行数据分析。结果:(1)术后裂隙灯检查:术后1d,SMILE组少部分术眼有轻度角膜层间混浊或水肿;术后1wk,SMILE组角膜层间的混浊水肿均消失,角膜恢复清亮透明。(2)术后视力恢复:术后1d,LASIK组视力恢复优于SMILE组,差异有显著统计学意义(P<0.01),术后1wk;1,3,6mo;1a差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)ObscanⅡ检查:术后随访中,SMILE组角膜前表面图形更加规则和居中,无偏心和不规则图形,优于LASIK组。(4)眼前节OCT的检查:SMILE组术后角膜瓣更加均匀和精准;而LASIK组角膜瓣中间薄,中周部略厚。(5)术后视觉质量评估采用主观问卷调查。两组4分和1分差异有统计学意义(P<0.05),LASIK组抱怨者多于SMILE组,而完全没有抱怨者SMILE组多于LASIK组。术后患者夜视力和暗环境下的眩光情况,SMILE组明显优于LASIK组。结论:SMILE对于矫正近视安全、有效、稳定、可预测性好。 展开更多
关键词 近视 飞秒激光 基质透镜取出术 准分子激光
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地夸磷索钠滴眼液和环孢素滴眼液治疗飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)后干眼的疗效对比分析
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作者 杜婧 曹宁 +8 位作者 高燕 张佳 田媛媛 李勇 李晶 李娟 魏升升 鱼喆 高金荣 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2024年第11期887-890,897,共5页
目的对30 g·L^(-1)地夸磷索钠滴眼液和0.5 g·L^(-1)环孢素滴眼液治疗飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)后干眼的疗效进行对比分析。方法选取2024年1月至2月于西安市第四医院行SMILE的患者37例74眼作为研究对象;采用随... 目的对30 g·L^(-1)地夸磷索钠滴眼液和0.5 g·L^(-1)环孢素滴眼液治疗飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)后干眼的疗效进行对比分析。方法选取2024年1月至2月于西安市第四医院行SMILE的患者37例74眼作为研究对象;采用随机数字表法将患者随机分为3组:环孢素组11例,地夸磷素钠组16例,对照组10例。三组患者年龄、性别差异均无统计学意义(均为P>0.05)。环孢素组患者给予0.5 g·L^(-1)环孢素滴眼液治疗,每天滴眼2次,每次1滴,持续治疗3个月。地夸磷索钠组患者给予30 g·L^(-1)地夸磷素钠滴眼液治疗,每天滴眼6次,每次1滴,持续治疗3个月。对照组患者给予玻璃酸钠滴眼液治疗,每天滴眼3次,每次1滴,可根据临床症状调整滴眼次数,持续治疗3个月。所有患者于术后1个月及3个月来院复查,获得患者视力、眼压、眼红评分(R-Scan)、泪液分泌实验(SIT)、非侵入式泪膜破裂时间(NIBUT)、眼表疾病指数评分(OSDI)等指标。采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析,比较三组患者术前、术后1个月及3个月的视力、眼压、R-Scan、SIT、NIBUT、OSDI等6项指标。结果结果显示,环孢素组患者术后1个月及3个月眼压均较术前降低;术后3个月NIBUT较术前延长;术后1个月及3个月OSDI均较术前升高,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。地夸磷索钠组患者术后1个月及3个月眼压均较术前降低;术后3个月SIT较术前减小;术后1个月OSDI均较术前及术后3个月升高,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。对照组患者术后1个月及3个月眼压均较术前降低,术后3个月的裸眼视力优于术前最佳矫正视力,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。术后1个月及3个月三组患者的视力、眼压、R-Scan组间比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。术后1个月,对照组患者SIT、NIBUT均高于环孢素组和地夸磷索钠组,差异均有统计学意义(均为P<0.05);地夸磷索钠组患者OSDI高于环孢素组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论环孢素滴眼液、地夸磷索钠滴眼液均能改善SMILE术后患者眼表不适症状,环孢素滴眼液能更好提高泪膜稳定性。 展开更多
关键词 环孢素滴眼液 地夸磷索钠滴眼液 飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术 干眼
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飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术治疗近视性屈光参差
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作者 李青 岳钟 郭敬云 《国际眼科杂志》 CAS 2024年第4期656-660,共5页
目的:探讨飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)治疗近视性屈光参差的临床效果。方法:回顾性分析2021-01/2022-12于本院行SMILE或FS-LASIK治疗的近视性屈光参差患者76例146眼的临床资料,根据手术方式分为SMILE组(39例77眼)和FS-LASI... 目的:探讨飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)治疗近视性屈光参差的临床效果。方法:回顾性分析2021-01/2022-12于本院行SMILE或FS-LASIK治疗的近视性屈光参差患者76例146眼的临床资料,根据手术方式分为SMILE组(39例77眼)和FS-LASIK组(37例69眼)。比较两组患者术后1 wk,1、3 mo裸眼视力(UCVA)、屈光度、屈光参差度、角膜像差及术后并发症发生情况。结果:两组患者术后UCVA均较术前改善,彗差、三叶草、球差、总高阶像差均较术前显著增加(P<0.05),且FS-LASIK组患者彗差、三叶草、球差、总高阶像差显著高于SMILE组(P<0.05)。随访至术后3mo,SMILE组术后并发症发生率显著低于FS-LASIK组(5.2%vs 15.9%,P<0.05)。结论:SMILE与FS-LASIK均可有效提高近视性屈光参差患者UCVA,改善视觉质量,但SMILE术后角膜高阶像差更低、并发症发生率更小,整体效果更好。 展开更多
关键词 飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术 飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术 近视 屈光参差 屈光度 角膜像差
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轻度干眼与非干眼病人行飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术后弥漫性层间角膜炎发生率的对比研究
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作者 刘娟 吴珂 《安徽医药》 CAS 2024年第12期2412-2417,共6页
目的分析并比较轻度干眼与非干眼病人行飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)后弥漫性层间角膜炎(DLK)的发生率,探讨干眼与SMILE术后DLK的发生是否有相关性,为SMILE手术的适应证提供依据。方法连续性纳入2021年12月至2023年2月在贵... 目的分析并比较轻度干眼与非干眼病人行飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)后弥漫性层间角膜炎(DLK)的发生率,探讨干眼与SMILE术后DLK的发生是否有相关性,为SMILE手术的适应证提供依据。方法连续性纳入2021年12月至2023年2月在贵州医科大学附属医院眼科接受SMILE手术者627例(627只眼),均选择右眼,根据术前干眼检查结果,将确诊为干眼且裂隙灯显微镜下观察到角膜荧光素染色点小于5个或不超过1个象限,泪膜破裂时间大于2 s的病人纳入轻度干眼组(316只眼),将角膜荧光素染色阴性且泪膜破裂时间大于10 s的病人纳入非干眼组(311只眼)。比较两组病人SMILE术后1 d、1周、1个月DLK的发病率及临床分期,并分析术前一般资料及干眼相关检查指标与DLK的相关性。结果轻度干眼组SMILE术后共有34只眼发生了DLK,发生率为10.76%;非干眼组SMILE术后共有15只眼发生了DLK,发生率为4.82%。两组术后DLK发病率差异有统计学意义(P<0.05)。术前一般资料及干眼检查的相关指标中,眼压、睑板腺形态、泪膜脂质层厚度、泪液分泌试验Ⅰ、角膜荧光素染色5个变量差异有统计学意义(P<0.05),其中,术前眼压、睑板腺形态及角膜荧光素染色为危险因素,泪膜脂质层厚度、泪液分泌试验Ⅰ为保护因素。结论轻度干眼病人行SMILE术后DLK发生率高于非干眼人,干眼及眼压可能是SMILE术后发生DLK的一种危险因素,故术前有轻度干眼及眼压偏高的病人应积极处理后再行SMILE手术,避免术后DLK的发生。 展开更多
关键词 角膜炎 干眼 飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术 弥漫性层间角膜炎
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