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微创输尿管镜钬激光手术治疗1-2cm输尿管上段结石中的安全性和有效性
1
作者 魏长宏 《中华养生保健》 2024年第21期190-193,共4页
目的探讨与分析微创输尿管镜钬激光手术治疗1~2 cm输尿管上段结石中的安全性和有效性。方法选取2019年8月—2022年12月在山东省枣庄市薛城区人民医院诊治的106例1~2 cm输尿管上段结石患者,采用1:1随机掷硬币法分为研究组与对照组,每组5... 目的探讨与分析微创输尿管镜钬激光手术治疗1~2 cm输尿管上段结石中的安全性和有效性。方法选取2019年8月—2022年12月在山东省枣庄市薛城区人民医院诊治的106例1~2 cm输尿管上段结石患者,采用1:1随机掷硬币法分为研究组与对照组,每组53例。研究组给予微创输尿管镜钬激光手术治疗,对照组给予经皮肾镜手术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)治疗,记录研究组与对照组的治疗安全性与有效性,记录患者术后康复情况。结果研究组术后结石排净时间、手术时间、术后住院时间、术中出血量与对照组相比明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后半个月的泌尿系感染、输尿管损伤、尿潴留并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后1个月的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组与对照组术后半个月的血肌酐含量都低于术前1 d,且研究组术后半个月的血肌酐含量低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论1~2 cm输尿管上段结石患者使用微创输尿管镜钬激光手术治疗,能减少对患者的创伤,促进患者康复,还可降低并发症发生率,同时改善患者血肌酐水平,使总体治疗效果提高。 展开更多
关键词 微创输尿管镜钬激光手术 输尿管上段结石 经皮肾镜手术治疗 安全性 有效性 肾功能
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输尿管软镜钬激光碎石术前结石体积和平均CT值与手术效率的关系
2
作者 赵猛 郑雪 +2 位作者 齐爽 孙一诺 安立文 《河北医药》 2025年第1期51-54,共4页
目的 分析输尿管软镜钬激光碎石术前结石体积和平均CT值与手术效率的关系。方法 纳入2022年7~12月收治的输尿管结石患者100例,均进行输尿管软镜钬激光碎石术。根据患者术前结石体积,分为小体积组(结石体积<700 m^(3))57例和大体积组... 目的 分析输尿管软镜钬激光碎石术前结石体积和平均CT值与手术效率的关系。方法 纳入2022年7~12月收治的输尿管结石患者100例,均进行输尿管软镜钬激光碎石术。根据患者术前结石体积,分为小体积组(结石体积<700 m^(3))57例和大体积组(结石体积≥700 m^(3))43例。根据术前结石CT值检测结果,将患者分为低CT值组(CT值<1 000 HU)52例和高CT值组(CT≥1 000 HU组)48例。比较各组手术情况及结石清除率,比较各组术后并发症发生率;分析术前结石体积、结石CT值、手术时间和结石清除率的相关性。分析可能影响输尿管镜钬激光碎石术清除率的独立危险因素。结果 与大体积组比较,小体积组术中出血量明显减少,单次结石清除率、单纯结石占比明显较高,手术时间、住院时间明显缩短(P<0.05)。小体积组术后并发症发生率为12.28%明显低于大体积组的30.23%(P<0.05)。与高CT组比较,低CT值组患者术中出血量明显减少,单次结石清除率、单纯结石占比明显较高,手术时间、住院时间明显缩短(P<0.05)。低CT值组术后并发症发生率为11.54%明显低于高CT值组的29.17%(P<0.05)。线性相关分析结果显示,术前结石体积与输尿管软镜钬激光碎石术结石清除率呈正相关(r=0.587,P<0.001),术前结石CT值与结石清除率呈明显正相关(r=0.766,P<0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示,术前结石体积、术前结石CT值为影响输尿管软镜钬激光碎石术清除率的独立危险因素(P<0.05)。结论 输尿管软镜钬激光碎石术前结石体积和结石平均CT值与手术效率均呈正相关,术前结石体积越大,CT值越高,手术效率越低;且术前结石体积和结石平均CT值为结石残留的独立危险因素。 展开更多
关键词 输尿管软镜钬激光碎石术 结石体积 结石CT值 手术效率
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输尿管镜下钬激光碎石手术治疗输尿管结石的评价
3
作者 倪芊芊 《医学研究前沿》 2025年第1期16-18,共3页
目的分析输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床效果。方法选取2021年3月至2024年8月接受手术治疗的80例输尿管结石患者为研究对象,根据手术方式的不同分为参考组和实验组,每组40例,参考组接受气压弹道碎石术治疗,实验组接受输尿... 目的分析输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床效果。方法选取2021年3月至2024年8月接受手术治疗的80例输尿管结石患者为研究对象,根据手术方式的不同分为参考组和实验组,每组40例,参考组接受气压弹道碎石术治疗,实验组接受输尿管镜下钬激光碎石术治疗。对比两组的手术相关指标、肾功能指标、炎症因子以及并发症发生情况。结果实验组的手术时间、导尿管移除时间以及住院时间显著短于参考组,且术中出血量显著低于参考组(P<0.05);实验组的肾功能指标显著优于参考组(P<0.05);实验组的炎症因子显著低于参考组(P<0.05);实验组的并发症发生率显著低于参考组(P<0.05)。结论输尿管镜下钬激光碎石术在治疗输尿管结石方面展现出卓越的临床效果,其不仅加速了患者的康复进程,还促进了肾功能的恢复,有效降低了炎症反应,并减少了术后并发症的发生,是一种值得在临床实践中广泛推广与应用的治疗手段。 展开更多
关键词 输尿管结石 输尿管镜 钬激光碎石术 肾功能 炎症因子
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延续性护理在经尿道输尿管镜下钬激光碎石术围手术期的效果观察
4
作者 韦彩兰 覃彩兰 谭丽华 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2025年第5期025-029,共5页
延续性护理在经尿道输尿管镜下钬激光碎石术围手术期的护理效果。方法 选取2020年1月至2023年6月在南宁市第八人民医院泌尿外科的输尿管结石患者共计120例,住院期间均接受经尿道输尿管镜下钬激光碎石手术治疗,采用随机数字表法,设置组... 延续性护理在经尿道输尿管镜下钬激光碎石术围手术期的护理效果。方法 选取2020年1月至2023年6月在南宁市第八人民医院泌尿外科的输尿管结石患者共计120例,住院期间均接受经尿道输尿管镜下钬激光碎石手术治疗,采用随机数字表法,设置组名为观察组及参照组,每组各60例,参照组实施围手术期常规护理,观察组实施围手术期优质护理及出院后1个月内延续性护理,比较两组患者在护理前后负面情绪、术后24小时内疼痛、术后并发症、留置导尿管时间、出院时间及生活质量等方面的差异。结果 经过优质护理及延续性护理后,观察患者负面情绪(焦虑、抑郁)的改善均优于参照组患者(P<0.05);观察组患者术后24小时内疼痛程度显著轻于参照组患者(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率、留置导尿管时间及住院耗费时间均显著少于参照组患者(P<0.05);观察组患者术后生活质量明显优于参照组患者(P<0.05)。结论 对于经尿道输尿管镜下钬激光碎石手术的患者在围手术期给予优质护理及出院后1个月内延续性护理能有效缓解患者负面情绪,能显著减少术后并发症、导尿管留置时间及住院时间,更能有效提高患者术后生活质量,从而能提高患者舒适感及就医的获得感。 展开更多
关键词 延续性护理 输尿管镜 钬激光碎石术 围手术期
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经尿道输尿管镜钬激光碎石取石术治疗泌尿系结石的手术室护理效果及安全可行性探索
5
作者 蒙李凤 《中国科技期刊数据库 医药》 2025年第1期197-200,共4页
对经尿道输尿管镜钬激光碎石取石术治疗泌尿系结石的手术室护理效果进行研究。方法 抽取2023.1~2024.1期间泌尿系结石患者80例进行观察,并分组,n=40例,对照组、观察组分别行常规护理、手术室护理,并将两组观察指标进行逐一对比分析。结... 对经尿道输尿管镜钬激光碎石取石术治疗泌尿系结石的手术室护理效果进行研究。方法 抽取2023.1~2024.1期间泌尿系结石患者80例进行观察,并分组,n=40例,对照组、观察组分别行常规护理、手术室护理,并将两组观察指标进行逐一对比分析。结果 观察组较对照组结石排出率高,排净时间更短,炎性因子水平及并发症发生率更低,且术后恢复指标更佳(P<0.05)。结论 将手术室护理用于泌尿系统结石行经尿道输尿管镜钬激光碎石取石术患者的治疗中效果更佳,有利于减少结石排净时间、提高排除率、降低炎性因子水平及并发症发生率且促进病情早期康复,值得临床应用。 展开更多
关键词 经尿道输尿管镜 钬激光碎石取石术 泌尿系结石 手术室护理
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手术室专项全面护理在输尿管镜下钬激光碎石术中的应用效果探究
6
作者 吴文君 秦佳楠 《当代医药论丛》 2025年第7期175-177,共3页
目的:分析手术室专项全面护理在输尿管镜下钬激光碎石术中的应用效果。方法:选取2022年11月至2024年1月于南京医科大学附属无锡人民医院进行输尿管镜下钬激光碎石术的患者82例,按照分层抽样法将其分为常模组、专项组,各41例。给予常模... 目的:分析手术室专项全面护理在输尿管镜下钬激光碎石术中的应用效果。方法:选取2022年11月至2024年1月于南京医科大学附属无锡人民医院进行输尿管镜下钬激光碎石术的患者82例,按照分层抽样法将其分为常模组、专项组,各41例。给予常模组手术室常规护理,给予专项组手术室专项全面护理,比较两组围手术期指标以及视觉模拟评分法(VAS)、舒适状况量表(GCQ)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、日常生活活动能力量表(ADL)评分。结果:专项组碎石完全排出时间、腰痛症状消失时间和住院时间均短于常模组(P<0.05)。护理后,专项组VAS、HAMA评分均低于常模组,GCQ、ADL评分均高于常模组(P<0.05)。结论:对输尿管镜下钬激光碎石术患者实施手术室专项全面护理,能够达到缓解腰痛、缩短碎石完全排出时间的目的,还能有效缓解疼痛,提高患者的日常生活活动能力和舒适度。 展开更多
关键词 输尿管结石 输尿管镜下钬激光碎石术 手术室专项全面护理
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超声引导输尿管软镜钬激光内切开引流术治疗特殊肾囊性疾病48例疗效分析
7
作者 张小康 张伟 +4 位作者 刘迪生 李文辉 赵彦宗 哈武华 张斌 《现代泌尿外科杂志》 2025年第2期133-136,142,共5页
目的探讨超声引导下输尿管软镜钬激光内切开引流术治疗特殊肾囊性疾病的疗效及手术技巧,为此类疾病的诊治提供参考。方法回顾性分析2019年1月—2023年5月兰州大学第一医院泌尿外科收治的48例特殊肾囊性疾病患者的临床资料。所有患者均... 目的探讨超声引导下输尿管软镜钬激光内切开引流术治疗特殊肾囊性疾病的疗效及手术技巧,为此类疾病的诊治提供参考。方法回顾性分析2019年1月—2023年5月兰州大学第一医院泌尿外科收治的48例特殊肾囊性疾病患者的临床资料。所有患者均经泌尿系计算机断层扫描(CT)平扫+增强及三维尿路重建确诊,均接受斜仰卧截石位下超声引导下输尿管软镜钬激光内切开引流术治疗。对患者的一般资料、诊治资料及并发症发生情况进行总结。结果48例患者中男性27例,女性21例,平均年龄(48.0±7.5)岁。其中肾盂旁囊肿22例、内生型单纯性肾囊肿6例,囊肿平均直径(5.0±1.0)cm;肾盏憩室合并结石20例,憩室平均直径(2.5±1.3)cm、结石平均直径(1.5±1.0)cm,均为上盏或中盏结石。术中7例超声引导下输尿管软镜定位困难,改用经皮肾穿刺针辅助定位;2例术中发现输尿管狭窄,放置双J管扩张4周后再次手术。平均手术时间(42.0±14.5)min、住院时间(2.0±0.5)d、随访时间(12.0±8.5)个月。27例(100%)术后腰痛症状改善,23例(82.1%,23/28)囊肿完全消失、4例(14.3%,4/28)囊肿缩小≥50%、1例(3.6%,1/28)囊肿缩小<50%。20例(100%)患者的肾盏憩室伴结石术后均萎缩消失。2例出现肉眼血尿或尿路刺激征,所有患者中未见Clavien-DindoⅢ~Ⅳ级并发症发生。结论超声引导下输尿管软镜钬激光内切开引流术治疗特殊肾囊性疾病安全有效。术中超声引导输尿管软镜定位困难时,可选择经皮肾穿刺针辅助定位。 展开更多
关键词 超声检查 输尿管软镜 经皮肾穿刺 钬激光 肾囊肿 肾盏憩室结石
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输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石的效果研究
8
作者 周杰彬 董瑜 罗向东 《外科研究与新技术(中英文)》 2025年第1期69-72,共4页
目的 探究输尿管软镜钬激光碎石术(FURL)治疗肾结石的临床疗效,并与经皮肾镜碎石取石术(PCNL)进行比较。方法 选择2022年1月—2023年12月医院收治的68例肾结石患者作为研究对象,按照所采用术式分为FURL组和PCNL组,每组34例,比较两组疗... 目的 探究输尿管软镜钬激光碎石术(FURL)治疗肾结石的临床疗效,并与经皮肾镜碎石取石术(PCNL)进行比较。方法 选择2022年1月—2023年12月医院收治的68例肾结石患者作为研究对象,按照所采用术式分为FURL组和PCNL组,每组34例,比较两组疗效。结果 FURL组临床总有效率明显高于PCNL组(P<0.05)。两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);FURL组术中出血量和住院时间明显少于PCNL组(P<0.05)。术前,两组肾功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d,两组肾功能指标均明显升高(P<0.05),但FURL组低于PCNL组(P<0.05)。FURL组术后并发症发生率明显低于PCNL组(P<0.05)。结论 与PCNL比较,FURL治疗肾结石的疗效更为理想,有效改善肾功能,有利于患者术后康复,且并发症较少。 展开更多
关键词 输尿管软镜钬激光碎石术 经皮肾镜碎石取石术 肾结石 临床效果 肾功能
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术前应用间苯三酚辅助老年输尿管结石患者输尿管镜钬激光碎石术的效果评价
9
作者 党瑞锋 郭琦 王辅 《医药前沿》 2025年第4期47-50,共4页
目的评估术前应用间苯三酚辅助老年输尿管结石患者输尿管镜钬激光碎石术的效果。方法选取2018年1月—2023年3月在天水市第一人民医院就诊的80例老年输尿管结石患者,根据治疗方法不同将其分为试验组和对照组各40例。对照组术前未接受药... 目的评估术前应用间苯三酚辅助老年输尿管结石患者输尿管镜钬激光碎石术的效果。方法选取2018年1月—2023年3月在天水市第一人民医院就诊的80例老年输尿管结石患者,根据治疗方法不同将其分为试验组和对照组各40例。对照组术前未接受药物干预,试验组术前15 min使用间苯三酚。两组患者均接受输尿管镜钬激光碎石术。观察并比较两组患者碎石效果、手术时间、术后血尿持续时间及并发症发生情况。结果试验组碎石总有效率为95.0%,对照组为85.0%,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组手术时间与术后血尿持续时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组并发症总发生率为7.5%,低于对照组的27.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论术前应用间苯三酚能明显缩短老年输尿管结石患者输尿管镜钬激光碎石术手术时间,缩短术后血尿持续时间,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 间苯三酚 输尿管结石 老年人 输尿管镜 钬激光碎石术 手术时间 血尿持续时间 并发症
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输尿管软镜与硬镜下钬激光碎石治疗输尿管上段结石的疗效及安全性的比较研究
10
作者 王万红 《中国科技期刊数据库 医药》 2025年第4期005-008,共4页
评价两种不同输尿管镜下治疗方式对上段输尿管结石疗效与安全的差别。方法 62位患者参与了这项研究,分为两组,实验组选择了在输尿管软镜引导下使用钬激光进行治疗,而对照组则是在输尿管硬镜引导下同样使用了钬激光进行治疗。结果 两组... 评价两种不同输尿管镜下治疗方式对上段输尿管结石疗效与安全的差别。方法 62位患者参与了这项研究,分为两组,实验组选择了在输尿管软镜引导下使用钬激光进行治疗,而对照组则是在输尿管硬镜引导下同样使用了钬激光进行治疗。结果 两组进行人的个人信息,比如性别比例、年龄分布、平均年龄和平均结石直径都差不多;清石成功率,应激反应以及并发症的比例,也都有所记录。证明基线资料具有可比性。实验组的一期结石清除率为96.61%,显著高于对照组的77.96%(P<0.05)。治疗后实验组的皮质醇、C反应蛋白和白细胞介素-6水平均低于对照组(P<0.05),显示应激反应更轻。并发症发生率实验组为3.38%,显著低于对照组的22.03%(P<0.05)。结论 输尿管软镜下钬激光碎石相比于输尿管硬镜下钬激光碎石,在治疗输尿管上段结石方面具有更高的一期清石率,较低的并发症发生率,以及更轻微的治疗后应激反应,总体安全性和效果更佳,值得推广应用。 展开更多
关键词 输尿管软镜 钬激光碎石 输尿管上段结石 一期结石清除率 并发症
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围手术期护理干预在微创经皮输尿管镜钬激光碎石术治疗肾结石老年患者中的效果观察
11
作者 肖秀蓉 林小妹 《中国医药指南》 2024年第17期26-29,共4页
目的探索肾结石老年患者开展微创经皮输尿管镜钬激光碎石术围手术期护理干预对于术后康复效果。方法研究以我院收治的微创经皮输尿管镜钬激光碎石术治疗的老年肾结石患者作为研究样本,样本量132例,时间线截取2021年1月—2023年9月,按照... 目的探索肾结石老年患者开展微创经皮输尿管镜钬激光碎石术围手术期护理干预对于术后康复效果。方法研究以我院收治的微创经皮输尿管镜钬激光碎石术治疗的老年肾结石患者作为研究样本,样本量132例,时间线截取2021年1月—2023年9月,按照信封抽签方式将患者抽取为两组,对照组开展常规护理,观察组开展围手术期护理干预,观察各项指标变化。结果观察组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间均短于对照组(均P<0.05);护理后,观察组SAS评分、SDS评分、VAS评分以及并发症发生率均低于对照组(均P<0.05);护理后观察组认知功能、躯体功能、社会功能、情绪功能等生活质量各项分值均高于对照组(均P<0.05)。结论老年肾结石微创经皮输尿管镜钬激光碎石术治疗开展围手术期护理干预效果显著,可以有效的降低手术创伤,为患者营造良好的康复环境,改善疼痛刺激,并减少患者术后并发症风险。 展开更多
关键词 肾结石 围手术期护理 微创经皮输尿管镜钬激光碎石术
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输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床效果观察
12
作者 邓乃刚 胡金鼎 +1 位作者 程镇 翟利然 《医药前沿》 2025年第12期56-59,共4页
目的观察输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床效果。方法选取2022年5月—2023年10月聊城市第二人民医院收治的80例输尿管结石患者,按治疗方法不同分为两组各40例。对照组采用传统开放手术治疗,观察组采用输尿管镜下钬激光碎石... 目的观察输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床效果。方法选取2022年5月—2023年10月聊城市第二人民医院收治的80例输尿管结石患者,按治疗方法不同分为两组各40例。对照组采用传统开放手术治疗,观察组采用输尿管镜下钬激光碎石术治疗。比较两组手术相关指标、肾功能(尿素氮、血肌酐)、应激反应[促肾上腺皮质激素(ACTH)、肾上腺素(E)、皮质醇(COR)]、炎症指标[白细胞计数、C反应蛋白(CRP)]、生活质量评分、并发症发生率。结果观察组术中出血量少于对照组,手术时间、结石排净时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);术后24 h,两组尿素氮、血肌酐、白细胞计数、CRP、ACTH、E、COR水平均低于术前,且观察组低于对照组(P<0.05);术后3个月,两组生活质量各项评分均高于术前,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石患者效果显著,可减轻机体应激反应,降低炎症水平,有助于促进患者肾功能、生活质量的改善,且并发症少,利于术后康复。 展开更多
关键词 输尿管结石 肾功能 炎症指标 输尿管镜下钬激光碎石术 并发症
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输尿管软镜钬激光碎石术后尿路感染患者血清sTREM-1、RBP4、HBD-3水平变化及检测意义
13
作者 许可欣 时宇绯 +2 位作者 沙伟 荀神美 张梅香 《陕西医学杂志》 2025年第2期244-247,252,共5页
目的:探讨输尿管软镜钬激光碎石术(FURL)后尿路感染(UTI)患者血清可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)、视黄醇结合蛋白4(RBP4)、人β-防御素-3(HBD-3)水平变化及检测意义。方法:选取行FURL患者183例,根据患者术后是否发生UTI分为UTI组(9... 目的:探讨输尿管软镜钬激光碎石术(FURL)后尿路感染(UTI)患者血清可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)、视黄醇结合蛋白4(RBP4)、人β-防御素-3(HBD-3)水平变化及检测意义。方法:选取行FURL患者183例,根据患者术后是否发生UTI分为UTI组(98例)和非UTI组(85例)。比较两组临床资料及血清sTREM-1、RBP4、HBD-3水平。采用多因素Logistic回归分析患者FURL术后发生UTI的影响因素。分析血清sTREM-1、RBP4、HBD-3对患者FURL术后发生UTI的预测价值。结果:UTI组有泌尿道手术史、导尿管留置时间≥7 d、抗菌药物种类>3种患者比例高于非UTI组(均P<0.05)。UTI组血清sTREM-1、RBP4、HBD-3水平高于非UTI组(均P<0.05)。泌尿道手术史、导尿管留置时间、抗菌药物种类及血清sTREM-1、RBP4、HBD-3是患者FURL术后发生UTI的影响因素(均P<0.05)。血清sTREM-1、RBP4、HBD-3水平与患者泌尿道手术史、导尿管留置时间及抗菌药物种类呈正相关(均P<0.05)。血清sTREM-1、RBP4、HBD-3联合预测患者FURL术后发生UTI的曲线下面积(AUC)为0.894,高于三者独立预测的AUC(均P<0.05)。结论:FURL术后UTI患者血清sTREM-1、RBP4、HBD-3水平升高,三者联合对FURL术后发生UTI具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 尿路感染 输尿管软镜钬激光碎石术 可溶性髓样细胞触发受体-1 视黄醇结合蛋白4 人β-防御素-3 影响因素 预测价值
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无肌松喉罩通气全身麻醉在输尿管镜钬激光碎石术中的应用
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作者 张志佳 徐尚军 王新蕊 《同济大学学报(医学版)》 2025年第1期101-106,共6页
目的评估无肌松喉罩通气全身麻醉在输尿管镜钬激光碎石术(ureteroscopic holmium laser lithotripsy,URL)中应用的可行性和安全性。方法将2022年11月—2023年10月行URL的80例患者作为研究对象,随机分成肌松药组(M组)和无肌松药组(NM组)... 目的评估无肌松喉罩通气全身麻醉在输尿管镜钬激光碎石术(ureteroscopic holmium laser lithotripsy,URL)中应用的可行性和安全性。方法将2022年11月—2023年10月行URL的80例患者作为研究对象,随机分成肌松药组(M组)和无肌松药组(NM组),每组40例。麻醉诱导药物如下:静脉推注咪唑达仑0.03 mg/kg,舒芬太尼0.2μg/kg,丙泊酚2 mg/kg。M组静注苯磺顺阿曲库铵0.1 mg/kg,NM组给予等容量的生理盐水。两组均插入喉罩机控通气。观察记录两组患者诱导前(T0)、置入喉罩即刻(T1)、置入喉罩后5 min(T2)、拔除喉罩即刻(T3)和拔除喉罩5 min(T4)的平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)和心率(heart rate,HR)。记录并分析两组手术开始时和碎石完成时的气道压值、术中输液量、丙泊酚和瑞芬太尼的使用量、手术时间、自主呼吸恢复时间、呼唤睁眼时间、喉罩拔除时间和离室时间及不良反应情况。结果在T4时,NM组患者的HR明显高于M组(P<0.05);两组患者手术开始时的气道压值、碎石完成时的气道压值、手术时间、术中输液量、丙泊酚用量和瑞芬太尼用量差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05);NM组自主呼吸恢复时间、呼唤睁眼时间、喉罩拔除时间和离室时间均明显短于M组(P<0.05)。结论无肌松喉罩通气全身麻醉可安全应用于URL,具有苏醒快,拔管早,离室时间短等优点,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 喉罩 全身麻醉 输尿管镜 钬激光
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输尿管软镜碎石术联合负压吸引鞘钬激光碎石术对直径2~2.5 cm肾结石术后结石残留及感染情况的效果
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作者 周绍华 《吉林医学》 2025年第2期357-360,共4页
目的:分析输尿管软镜碎石术(FURL)联合负压吸引鞘钬激光碎石术对于直径2~2.5 cm肾结石患者术后结石残留及感染情况的效果。方法:选取廉江市人民医院收治的120例直径2~2.5 cm肾结石患者为研究对象,随机分为对照组(FURL,n=60)与联合组(FU... 目的:分析输尿管软镜碎石术(FURL)联合负压吸引鞘钬激光碎石术对于直径2~2.5 cm肾结石患者术后结石残留及感染情况的效果。方法:选取廉江市人民医院收治的120例直径2~2.5 cm肾结石患者为研究对象,随机分为对照组(FURL,n=60)与联合组(FURL+负压吸引鞘钬激光碎石术,n=60),比较两组临床指标、舒适度评分[舒适度量表(BCS)]、肾功能[血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)]、术后感染及术后石街形成情况。结果:对照组术后PCT水平及结石残留率明显高于联合组,差异有统计学意义(P<0.05),而联合组术后发热率略低于对照组,差异有统计学意义(P>0.05);随着术后恢复时间的延长,两组BCS评分明显升高,其中联合组BCS评分上升幅度最大(P<0.05),两组NRS评分明显下降,其中联合组NRS评分下降幅度最大(P<0.05);两组患者术前术后BUN、Scr比较,差异均无统计学意义(P>0.05);对照组感染率、石街发生率明显高于联合组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:FURL联合负压吸引鞘钬激光碎石术对于直径2~2.5 cm肾结石患者清除效果明显,且能够有效改善机体疼痛感受,提高患者舒适度,减少术后感染及石街形成风险,安全性及有效性较高。 展开更多
关键词 输尿管软镜 负压吸引鞘钬激光碎石术 肾结石 结石残留 感染
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输尿管软镜下钬激光治疗肾结石的临床效果研究
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作者 覃家继 银河 +1 位作者 刘媚 郭念念 《中国科技期刊数据库 医药》 2025年第3期093-096,共4页
为评估输尿管软镜下钬激光治疗肾结石的临床效果,探讨其在肾结石治疗中的有效性及安全性。方法 本研究纳入2019年1月至2023年11月100例肾结石患者,随机分为观察组和对照组,分别采用输尿管软镜下钬激光碎石术和经皮肾镜联合高功率钬激光... 为评估输尿管软镜下钬激光治疗肾结石的临床效果,探讨其在肾结石治疗中的有效性及安全性。方法 本研究纳入2019年1月至2023年11月100例肾结石患者,随机分为观察组和对照组,分别采用输尿管软镜下钬激光碎石术和经皮肾镜联合高功率钬激光碎石术治疗,并辅以排石颗粒和坦索罗辛。观察指标包括肾结石大小变化、尿路感染控制、疼痛控制效果及术后恢复情况,采用SPSS 22.0软件进行统计分析。结果 观察组在肾结石长度、宽度减小,肾功能指标提升,尿白细胞计数和尿细菌培养阳性率降低,尿路刺激症状评分和体温改善,VAS疼痛评分降低,需要镇痛药物次数减少,睡眠质量评分和日常活动受限程度评分提高,血红蛋白水平和血清肌酐水平改善,术后住院时间和术后并发症发生率降低等方面均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 输尿管软镜下钬激光治疗肾结石安全有效,具有微创、恢复快等优点,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 输尿管软镜 钬激光 肾结石 临床效果 微创治疗
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输尿管结石治疗中输尿管镜下气压弹道碎石与钬激光碎石的效果与比较
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作者 李艳辉 《中国科技期刊数据库 医药》 2025年第4期024-027,共4页
探讨输尿管结石(UC)治疗中输尿管镜下气压弹道碎石与钬激光碎石(HLL)的效果。方法 选择本医院2021年2月~2024年2月收治的UC患者研究,样本量102,均接受输尿管镜下手术,按术式不同分为两组,分别为气压弹道碎石(气压弹组,n=50)、钬激光碎石... 探讨输尿管结石(UC)治疗中输尿管镜下气压弹道碎石与钬激光碎石(HLL)的效果。方法 选择本医院2021年2月~2024年2月收治的UC患者研究,样本量102,均接受输尿管镜下手术,按术式不同分为两组,分别为气压弹道碎石(气压弹组,n=50)、钬激光碎石(HLL组,n=52)。对比效果。结果 相比气压弹组,HLL组手术时间与住院时间更短,碎石成功率与结石清除率更高,差异显著(P<0.05);HLL组并发症率稍低,但与气压弹组无差异(P>0.05);两组术前肾功能指标无差异(P>0.05),但术后比较HLL组肾功能指标优于气压弹组(P<0.05)。结论 输尿管下HLL治疗UC,相比气压弹道碎石而言,不仅疗效好,而且具有一定的手术安全性,能缩短手术时间与术后恢复时间,提高碎石与结石清除效果,而且术后肾功能恢复更好,值得应用。 展开更多
关键词 输尿管结石 输尿管镜手术 钬激光碎石 气压弹道碎石 肾功能 安全性
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输尿管软镜钬激光碎石术对输尿管上段结石患者肾功能及康复进程的影响
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作者 杨令轩 《反射疗法与康复医学》 2025年第1期116-119,共4页
目的分析输尿管软镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石患者的效果。方法选取2021年2月—2023年2月巨野县中医医院收治的98例输尿管上段结石患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各49例。对照组行微创经皮肾镜取石术,观... 目的分析输尿管软镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石患者的效果。方法选取2021年2月—2023年2月巨野县中医医院收治的98例输尿管上段结石患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各49例。对照组行微创经皮肾镜取石术,观察组行输尿管软镜钬激光碎石术,两组均随访至术后3个月。对比两组患者的围术期相关指标、炎症因子水平、生活质量及并发症发生情况。结果观察组术中出血量少于对照组,手术、住院时间均短于对照组,组间差异有统计学(P<0.05)。两组结石清除率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1 d,观察组各项炎症因子水平均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,观察组健康调查量表中各个维度评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论与微创经皮肾镜取石术对比,输尿管软镜钬激光碎石术的出血量更少,手术、住院时间更短,引起的炎症反应较为轻微,可加快输尿管上段结石患者术后恢复,改善其生活质量,且并发症较少。 展开更多
关键词 输尿管上段结石 微创经皮肾镜取石术 输尿管软镜钬激光碎石术 炎症因子 生活质量 并发症
原文传递
输尿管软镜与硬镜下钬激光碎石治疗输尿管上段结石的效果比较
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作者 裴亚伟 赵刚 《中国医学创新》 2025年第11期30-33,共4页
目的:探析并比较输尿管上段结石患者采用输尿管软镜与硬镜下钬激光碎石治疗的临床效果。方法:回顾性分析2021年1月—2024年1月乌兰察布市中心医院收治的116例输尿管上段结石患者,依据手术方案差异分为试验组、对照组,各58例。对照组采... 目的:探析并比较输尿管上段结石患者采用输尿管软镜与硬镜下钬激光碎石治疗的临床效果。方法:回顾性分析2021年1月—2024年1月乌兰察布市中心医院收治的116例输尿管上段结石患者,依据手术方案差异分为试验组、对照组,各58例。对照组采用输尿管硬镜下钬激光碎石,试验组采用输尿管软镜下钬激光碎石,对比两组首次手术结石清除率、术后复发率、应激反应指标、手术时间、术中失血量、住院时间及并发症发生率。结果:试验组首次手术结石清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后,试验组去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组手术时间、住院时间均短于对照组,术中失血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于输尿管硬镜下钬激光碎石,输尿管上段结石患者采用输尿管软镜下钬激光碎石治疗可提高首次手术结石清除率,减轻手术所致应激反应,减少术中失血量,缩短手术时间及住院时间,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 输尿管软镜 输尿管硬镜 钬激光碎石 输尿管上段结石
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输尿管硬镜下高功率钬激光治疗结石合并息肉致输尿管梗阻的疗效分析
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作者 吴科伟 郭福洋 李娜 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2025年第1期042-045,共4页
探究为确诊结石合并息肉致输尿管梗阻的患者实施输尿管硬镜下高功率钬激光治疗的疗效。方法 选出的40例患者均因结石合并息肉导致输尿管梗阻而于2022年1月-2023年12月到本院接受治疗,将所有患者随机分到两个小组中,采用开放手术方案为... 探究为确诊结石合并息肉致输尿管梗阻的患者实施输尿管硬镜下高功率钬激光治疗的疗效。方法 选出的40例患者均因结石合并息肉导致输尿管梗阻而于2022年1月-2023年12月到本院接受治疗,将所有患者随机分到两个小组中,采用开放手术方案为对照组,采用输尿管硬镜下高功率钬激光治疗方案为观察组,对比两组患者的情况。结果 与对照组患者相比,观察组的手术操作和住院用时更短,手术中患者的出血量更少,患者的炎症指标改善更明显,同时少有患者出现并发症(P<0.05),基于样本数量过少,所以两组患者在一次结石清除率和复发率方面无太大区别(P>0.05)。结论 对于因为结石合并息肉而导致输尿管梗阻的患者来讲,采用输尿管硬镜下高功率钬激光治疗更有利于提高结石清除率,减少复发和并发症,加快患者的康复。 展开更多
关键词 输尿管硬镜 高功率钬激光 结石合并息肉 输尿管梗阻 疗效
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