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维生素C对急性重度有机磷中毒患者肝功能的影响
1
作者 尹小雪 叶钢 《内科急危重症杂志》 2025年第1期69-71,共3页
目的:探讨急性重度有机磷中毒早期应用静脉维生素C(简称维C)治疗对患者肝功能及血谷酰转肽酶(GGT)水平的影响。方法:回顾57例重度有机磷中毒患者,分为应用维生素C组与未用维C组(即对照组),分析比较2组患者一般临床资料、实验室肝功能等... 目的:探讨急性重度有机磷中毒早期应用静脉维生素C(简称维C)治疗对患者肝功能及血谷酰转肽酶(GGT)水平的影响。方法:回顾57例重度有机磷中毒患者,分为应用维生素C组与未用维C组(即对照组),分析比较2组患者一般临床资料、实验室肝功能等。结果:2组患者治疗后24、48、72 h白细胞计数明显下降,维C组显著低于对照组;GGT水平明显上升,维C组明显高于对照组(P均<0.05)。维C组患者治疗后72 h胆碱酯酶水平明显高于对照组(P均<0.05)。维C组患者治疗后48、72 h丙氨酸转氨酶水平明显低于对照组(P均<0.05)。结论:维C可能通过降低氧化应激水平减轻急性重度有机磷中毒患者的肝损伤。 展开更多
关键词 急性重度有机磷中毒 维生素C 肝损伤 氧化应激
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脂肪乳联合血液灌流治疗对急性有机磷中毒患者急救效果、血清炎性因子的影响
2
作者 宋代军 滕浩 时详 《中国医药指南》 2025年第3期52-54,共3页
目的探讨脂肪乳联合血液灌流治疗对急性有机磷中毒(AOPP)患者急救效果、血清炎性因子的影响。方法回顾性分析日照市中心医院在2021年1月至2023年12月收治的86例AOPP患者,根据治疗方法分成两组,各43例。对照组予以血液灌流治疗,在对照组... 目的探讨脂肪乳联合血液灌流治疗对急性有机磷中毒(AOPP)患者急救效果、血清炎性因子的影响。方法回顾性分析日照市中心医院在2021年1月至2023年12月收治的86例AOPP患者,根据治疗方法分成两组,各43例。对照组予以血液灌流治疗,在对照组的基础上,观察组予以中/长链脂肪乳注射液治疗。对比两组的急救效果、病情恢复时间、血清炎性因子、心功能。结果治疗后,观察组抢救成功率高于对照组,病情恢复时间均较对照组短,肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、核因子活化B细胞κ轻链增强子(NF-κB)、左室收缩末期内径(LVIDs)、血浆N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)水平均低于对照组,左室射血分数(LVEF)高于对照组(P<0.05)。结论脂肪乳联合血液灌流治疗AOPP患者,能够提高急救成功率,加快病情恢复,减轻机体的炎性反应,改善心功能。 展开更多
关键词 急性有机磷中毒 脂肪乳 血液灌流 急救效果 血清炎性因子
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血清miRNA-214、ChE、白蛋白水平与急性有机磷中毒患者预后的关系分析
3
作者 金善敏 魏庆 朱守仁 《国际检验医学杂志》 2025年第4期466-470,共5页
目的分析血清微小核糖核酸(miRNA)-214、胆碱酯酶(ChE)、白蛋白(ALB)水平与急性有机磷中毒(AOPP)患者预后的关系。方法选取2018年6月至2022年12月该院收治的160例AOPP患者作为研究对象,根据患者14 d是否存活将其分为存活组119例和死亡... 目的分析血清微小核糖核酸(miRNA)-214、胆碱酯酶(ChE)、白蛋白(ALB)水平与急性有机磷中毒(AOPP)患者预后的关系。方法选取2018年6月至2022年12月该院收治的160例AOPP患者作为研究对象,根据患者14 d是否存活将其分为存活组119例和死亡组41例。采用荧光定量聚合酶链反应检测两组血清miRNA-214相对表达水平,采用全自动生化分析仪检测ChE水平,免疫比浊法检测血清ALB水平。Pearson相关性分析AOPP患者血清miRNA-214与ChE、ALB的相关性。Logistic回归分析影响AOPP患者预后的危险因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、miRNA-214和ChE、ALB对AOPP患者预后的预测效能。结果死亡组AOPP患者APACHEⅡ评分、血清miRNA-214相对表达水平明显高于存活组,而ChE和ALB水平明显低于存活组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,miRNA-214≥3.75和ChE<931.92 U/L均为影响AOPP患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。Pearson相关性分析,死亡组AOPP患者miRNA-214和ChE、ALB无相关性(r=-0.172,0.035,P>0.05)。ROC曲线分析结果显示,APACHEⅡ评分、miRNA-214、ChE和ALB预测AOPP患者预后不良的曲线下面积分别为0.777、0.933、0.805和0.881。结论血清miRNA-214和ChE和ALB水平与AOPP患者预后有关,可作为AOPP患者预后预测的重要参考指标。 展开更多
关键词 微小核糖核酸-214 胆碱酯酶 白蛋白 急性有机磷中毒 预后
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急性重度有机磷农药中毒并发呼吸衰竭患者的急诊治疗措施及效果研究
4
作者 于红 《中国科技期刊数据库 医药》 2025年第1期009-013,共5页
研究急性重度有机磷农药中毒+呼吸衰竭患者接受不同治疗措施后的临床效果。方法 以我院急诊科2023、2024年度内收治的急性重度有机磷农药中毒+呼吸衰竭患者为研究对象,依据急诊治疗措施分为两组,回顾性分析其治疗情况。于对比组15例病... 研究急性重度有机磷农药中毒+呼吸衰竭患者接受不同治疗措施后的临床效果。方法 以我院急诊科2023、2024年度内收治的急性重度有机磷农药中毒+呼吸衰竭患者为研究对象,依据急诊治疗措施分为两组,回顾性分析其治疗情况。于对比组15例病患中开展保守洗胃治疗+药物治疗,于研究组15例病患中开展保守洗胃治疗+用药治疗+机械通气治疗,比对两组综合治疗效果、实验室指标、血气指标、时间指标、最终救治结局。结果 不同治疗措施实施后,研究组在综合治疗效果、实验室指标、血气指标、最终救治成功率方面均表现更佳,P<0.05,同时,研究组在症状改善时间及住院时间指标方面均用时更少,P<0.05。结论 洗胃可以尽快清除机体内的毒物或有害物质。药物治疗可以从针对病因、缓解患者临床不适等多方面着手改善病情,为洗胃治疗和机械通气创造有利条件。机械通气能够显著维持呼吸功能,提升患者氧合水平,改善组织缺氧状态,为洗胃安全操作提供有效保障。三种治疗方法联合应用于急性重度有机磷农药中毒并呼吸衰竭患者的整体作用突出,其相互补充,协同发挥作用,可以提升患者的抢救成功率,改善患者预后,加速患者各项功能指标的恢复和临床症状的改善,有利于患者康复。 展开更多
关键词 急性重度有机磷农药中毒 呼吸衰竭 急诊 血气指标 血氧饱和 救治结局
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连续性床旁血液滤过在急性有机磷农药中毒患者中的应用效果
5
作者 邓陶 肖隆林 张君 《中国民康医学》 2025年第4期64-67,共4页
目的:观察连续性床旁血液滤过(CRRT)在急性有机磷农药中毒(AOPP)患者中的应用效果。方法:回顾性分析2021年10月至2023年10月该院收治的102例AOPP患者的临床资料,按治疗方式不同将其分为对照组和观察组各51例。对照组接受血液灌流治疗,... 目的:观察连续性床旁血液滤过(CRRT)在急性有机磷农药中毒(AOPP)患者中的应用效果。方法:回顾性分析2021年10月至2023年10月该院收治的102例AOPP患者的临床资料,按治疗方式不同将其分为对照组和观察组各51例。对照组接受血液灌流治疗,观察组在对照组基础上接受CRRT治疗,比较两组治疗前后胆碱酯酶、炎性指标[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)]和肝肾功能指标[血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)]水平。结果:治疗48 h后,两组胆碱酯酶水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗48 h后,两组CRP、TNF-α、IL-6、IL-8水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗48 h后,两组Scr、BUN、AST、ALT水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在血液灌流基础上采用CRRT治疗AOPP患者可提高胆碱酯酶水平,降低炎性指标和肝肾功能指标水平,效果优于单纯血液灌流治疗。 展开更多
关键词 急性有机磷农药中毒 连续性床旁血液滤过 血液灌流 胆碱酯酶 炎性指标 肝肾功能
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连续性静脉-静脉血液滤过联合还原型谷胱甘肽治疗对急性有机磷中毒患者血清胆碱酯酶水平的影响
6
作者 丁中喜 孙茹茹 +1 位作者 曹虎男 陈义忠 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2025年第2期217-220,共4页
目的探讨连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)联合还原型谷胱甘肽(GSH)治疗对急性有机磷中毒患者血清胆碱酯酶(ChE)水平的影响。方法选择2019年1月—2023年12月宿迁市第一人民医院急诊医学中心收治的急性有机磷中毒患者60例,随机分为治疗组... 目的探讨连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)联合还原型谷胱甘肽(GSH)治疗对急性有机磷中毒患者血清胆碱酯酶(ChE)水平的影响。方法选择2019年1月—2023年12月宿迁市第一人民医院急诊医学中心收治的急性有机磷中毒患者60例,随机分为治疗组和对照组,各30例。两组患者均给予洗胃、补液及催吐等常规治疗。同时,治疗组接受CVVH联合GSH治疗,对照组接受CVVH治疗。对两组患者入院时、中毒1、3、7 d的ChE水平、临床观察指标(昏迷复醒时间、中毒症状消失时间、机械通气时间、住院时间)、血清心肌酶谱指标[血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、天氡氨酸转氨酶(AST)的水平]、氧化应激指标[氧化脂质(LPO)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、氧磷酯酶1(PON1)]、肾功能[血尿素氮(BUN)、尿蛋白(PRO)、血肌酐(Scr)水平]及并发症发生率进行对比分析。结果治疗组患者在治疗后1、3、7天的血清ChE水平显著高于对照组(P<0.05);治疗组在昏迷复醒时间、中毒症状消失时间、机械通气时间、住院时间上均显著低于对照组(P<0.05);治疗组在7 d后的心肌酶谱指标(CK、CK-MB、LDH、AST)均显著低于对照组,尤其是CK和AST的改善更显著(P<0.05);在氧化应激方面,治疗组在7 d后的MDA和LPO水平低于对照组,而SOD和PON1水平高于对照组,表明治疗组在氧化应激状态的改善上更为显著(P<0.05);治疗组在7 d后血清肌酐、血尿素氮、尿蛋白也显示出显著的改善(P<0.05);两组患者的不良反应发生率相似,包括中毒性心肌炎、神经受损、肝脏衰竭等,并无显著性差异(P>0.05)。结论CVVH联合GSH治疗可以有效提升急性有机磷中毒患者的血清ChE水平,改善临床症状。 展开更多
关键词 连续性静脉-静脉血液滤过 还原型谷胱甘肽 急性有机磷中毒 血清胆碱酯酶水平 肾功能
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阿托品联合连续静脉-静脉血液滤过及血液灌流治疗老年急性重症有机磷中毒的临床分析 被引量：2
7
作者 刘跃辉 宋俊坤 +1 位作者 郝炎 宋宗辉 《老年医学与保健》 CAS 2024年第1期195-200,210,共7页
目的分析老年急性重症有机磷中毒患者接受阿托品联合连续静脉-静脉血液滤过(CVVH)+血液灌流(HP)治疗方案的疗效。方法回顾性选取2019年1月—2022年1月于自贡市第一人民医院救治的老年急性重症有机磷中毒患者64例,根据不同救治方案将患... 目的分析老年急性重症有机磷中毒患者接受阿托品联合连续静脉-静脉血液滤过(CVVH)+血液灌流(HP)治疗方案的疗效。方法回顾性选取2019年1月—2022年1月于自贡市第一人民医院救治的老年急性重症有机磷中毒患者64例,根据不同救治方案将患者分为使用阿托品救治的对照组(32例)和使用阿托品联合CVVH+HP方案救治的观察组(32例)。2组均接受反复清洗胃部、甘露醇或硫酸镁导泻、大量吸氧、平衡电解质、应用胆碱酯酶复能剂氯磷定等常规急救措施,此外,对照组使用阿托品救治,观察组使用阿托品联合CVVH+HP方案救治。观察并比较2组恢复情况、胆碱酯酶(ChE)水平、心肝肾等脏器功能损伤程度评估值[心功能指标值:心肌肌钙蛋白I(cTnI)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB);肝功能指标值:丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST);肾功能指标值:尿蛋白定量、尿素氮、血肌酐)];评估并比较2组机体氧化应激程度[人过氧化脂质(LPO)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平]、局部炎症情况[白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)水平]、不良事件、临床疗效以及缓解期严重并发症发生情况。结果与对照组比较,观察组患者清醒时间、机械通气时间、ChE活性恢复正常时间和住院时间均明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组ChE水平均高于同组治疗前,且观察组ChE水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者CK-MB、cTnI、cTnT、ALT、AST、尿蛋白定量、尿素氮、血肌酐水平均低于同组治疗前,观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者LPO和MDA水平均低于同组治疗前,而SOD水平高于同组治疗前;观察组LPO和MDA水平均低于对照组,而SOD水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者IL-1β、IL-6、PCT水平均低于同组治疗前,且观察组IL-1β、IL-6、PCT水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗不良事件发生率降低,而疗效升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组IMS、反跳等严重并发症发生率降低,但2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿托品联合CVVH+HP方案可降低老年急性重症有机磷中毒患者相关并发症的发生,促进ChE表达,抑制局部炎症,增强抗氧化能力,减少对脏器功能的损害,疗效较好,具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 老年 急性重症有机磷中毒 阿托品 连续静脉—静脉血液滤过 血液灌流
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急性有机磷中毒患者和肽素、中性粒细胞与淋巴细胞比值、强离子隙表达与中毒严重程度评分有关且对疗效有预测价值 被引量：1
8
作者 胡建平 谢婷 +2 位作者 闵林玲 卜明 杨波 《内科急危重症杂志》 2024年第1期67-70,共4页
目的:探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)患者和肽素(Copeptin)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、强离子隙(SIG)表达与中毒严重程度评分(PSS)的关系及其对疗效的预测价值。方法:回顾性收集AOPP患者68例,依据临床疗效分为有效组(53例)和无效... 目的:探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)患者和肽素(Copeptin)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、强离子隙(SIG)表达与中毒严重程度评分(PSS)的关系及其对疗效的预测价值。方法:回顾性收集AOPP患者68例,依据临床疗效分为有效组(53例)和无效组(15例)。比较并分析2组一般资料、治疗前、后血清Copeptin、NLR、SIG水平、PSS分值,探讨其对疗效的预测价值。结果:无效组中毒至入院时间长于有效组,病情程度、服毒量、天门冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)水平高于有效组,胆碱酯酶(ChE)水平低于有效组(P均<0.05);无效组治疗前、治疗10 d后血清Copeptin、NLR、SIG水平、PSS分值高于有效组(P均<0.05);AOPP患者治疗前、治疗10 d后血清Copeptin、NLR、SIG水平与PSS分值呈正相关(P均<0.05);治疗前、治疗10 d后血清Copeptin、NLR、SIG高表达为AOPP患者的独立危险因素(P均<0.05);治疗前血清Copeptin、NLR、SIG水平预测AOPP疗效的曲线下面积(AUC)分别为0.820、0.692、0.758,各指标联合预测的AUC最大,为0.908,灵敏度为93.33%、特异性为81.13%。结论:血清Copeptin、NLR、SIG可作为评估AOPP患者中毒严重程度和疗效预测的生物学指标。 展开更多
关键词 急性有机磷中毒 和肽素 中性粒细胞与淋巴细胞比值 强离子隙 中毒严重程度评分
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由乐果导致的重度急性有机磷中毒合并脓毒性休克的治疗体会
9
作者 张艳芳 姚垚 +3 位作者 邓莹 熊穗 马力 陈国兵 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 2024年第1期100-102,共3页
目的描述1例重度急性有机磷中毒(AOPP)合并复发性呼吸衰竭、中间综合征(IMS)、多器官功能障碍综合征(MODS)和脓毒症的诊断、治疗及临床病程。方法云南省第一人民医院内科重症监护病房(MICU)于2021年5月8日收治了1例自服农药乐果AOPP患者... 目的描述1例重度急性有机磷中毒(AOPP)合并复发性呼吸衰竭、中间综合征(IMS)、多器官功能障碍综合征(MODS)和脓毒症的诊断、治疗及临床病程。方法云南省第一人民医院内科重症监护病房(MICU)于2021年5月8日收治了1例自服农药乐果AOPP患者,经过29d的治疗痊愈出院。介绍临床诊治过程。结果患者男性,78岁,因自服农药乐果导致AOPP。入院后迅速出现呼吸衰竭,经紧急气管插管接呼吸机辅助呼吸,并进行一系列针对性治疗,包括应用复能剂碘解磷定、阿托品和山若碱,以及抗菌药物、维持水电解质和酸碱平衡等。在治疗过程中,患者病情经历了多次反复,如脓毒症发作、胆碱酯酶(ChE)水平大幅波动、多重耐药菌感染、呼吸衰竭反复出现等情况。最终,经过29d的治疗,患者成功脱离呼吸机,各器官功能恢复正常出院。结论通过对该病例的分析,提示在AOPP救治过程中需密切关注调整药物剂量,防治感染、脓毒性休克和呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生,并及时心理评估和干预的重要性。 展开更多
关键词 急性有机磷中毒 呼吸衰竭 中间综合征 脓毒症 呼吸机相关性肺炎 感染控制
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急性有机磷中毒合并肝损伤患者AST、ChE、CRP动态变化及对病情的评估价值
10
作者 孙跃辉 刘辰 +2 位作者 崇殿真 蔡正 秦胤鹏 《中国肝脏病杂志（电子版）》 CAS 2024年第1期57-62,共6页
目的动态监测急性有机磷中毒(acute organophosphorus pesticide poisoning,AOPP)合并肝损伤患者天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、胆碱酯酶(cholinesterase,ChE)和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)变化并评估... 目的动态监测急性有机磷中毒(acute organophosphorus pesticide poisoning,AOPP)合并肝损伤患者天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、胆碱酯酶(cholinesterase,ChE)和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)变化并评估其对病情转归的预测效能。方法选取2017年1月至2021年12月高邮市人民医院收治的60例AOPP合并肝损伤患者,根据病情转归情况分为生存组(31例)和病死组(29例),比较两组基线资料以及入院时、第3天和第7天AST、ChE、CRP变化,采用Cox回归分析AOPP预后的影响因素,采用受试者工作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线分析第3天AST、ChE、CRP对预后的预测价值。结果病死组有机磷暴露量多于生存组[(97.26±12.07)ml比(58.97±8.43)ml],APACHEⅡ评分[(31.23±6.86)分比(25.18±5.72)分]高于生存组;病死组入院第3天和入院第7天AST[3 d:(167.99±18.36)U/L比(91.35±16.58)U/L;7 d:(55.62±13.59)U/L比(28.71±6.44)U/L]、CRP高于生存组[3 d:(76.39±22.03)mg/L比(54.55±17.60)mg/L;7 d:(73.66±24.87)mg/L比(32.90±8.46)mg/L],ChE低于生存组[3 d:(44.59±7.08)%比(48.91±6.33)%;7 d:(43.12±8.53)%比(57.49±12.27)%],差异均有统计学意义(P均<0.05)。Cox回归分析表明有机磷暴露量(HR=15.791,95%CI:4.685~53.225,P<0.001)、APACHEⅡ评分(HR=12.166,95%CI:2.208~67.039,P<0.001)、入院第3天AST(HR=6.670,95%CI:1.162~38.283,P<0.001)、CRP(HR=8.208,95%CI:1.573~42.829,P<0.001)为AOPP患者预后不良的危险因素,入院第3天ChE为保护性因素(HR=0.362,95%CI:0.159~0.825,P<0.001)。入院第3天AST、ChE、CRP联合预测预后的ROC曲线下面积为0.900,均显著高于AST(0.852;Z=2.754,P=0.045)、ChE(0.804;Z=3.184,P=0.032)、CRP(0.818;Z=3.075,P=0.026)单独的ROC曲线下面积。结论AOPP合并肝损伤不同预后患者入院后AST、ChE、CRP呈现不同变化特点,动态监测三者变化有助于早期预测患者病情转归,为临床管理提供参考。 展开更多
关键词 急性有机磷中毒 天门冬氨酸氨基转移酶 胆碱酯酶 C反应蛋白 预后
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血液灌流治疗在急性重度有机磷中毒患者抢救中的应用效果
11
作者 吴飞 邹洪其 《中国卫生标准管理》 2024年第12期121-124,共4页
目的探讨血液灌流(hemoperfusion,HP)治疗对急性重度有机磷中毒(acute severe organophosphorus poisoning,ASOPP)患者抢救结果及病情恢复时间的影响。方法回顾性分析2021年9月—2023年5月浙江省人民医院毕节医院收治的82例ASOPP患者临... 目的探讨血液灌流(hemoperfusion,HP)治疗对急性重度有机磷中毒(acute severe organophosphorus poisoning,ASOPP)患者抢救结果及病情恢复时间的影响。方法回顾性分析2021年9月—2023年5月浙江省人民医院毕节医院收治的82例ASOPP患者临床资料,依据治疗方法将患者分为2组,各41例。对照组采用硫酸阿托品注射液联合碘解磷定注射液治疗,观察组在对照组基础上加用HP治疗,2组均连续治疗3 d。对比2组抢救结果、病情恢复时间[意识恢复时间、脱机时间、血清胆碱酯酶(acetylcholinesterase,ACHE)活性恢复时间]、肝肾功能[天冬氨酸转氨酶(glutamic oxaloacetic transaminase,AST)、丙氨酸转氨酶(glutamic pyruvic transaminase,ALT)、血肌酐(serum creatinine,Scr)和尿氮素水平(blood urea nitrogen,BUN)]、神经功能[腓总神经运动传导速度(motor nerve conduction velocity,MCV)、感觉传导速度(sensory nerve conduction velocity,SCV)和F波潜伏期]和并发症(呼吸急促、心律失常、血液病变、低血压)。结果观察组抢救成功率为97.56%,高于对照组的80.49%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者意识恢复时间为(3.54±1.28)h,脱机时间为(2.72±0.91)d,ACHE活性恢复时间为(4.15±1.12)d,短于对照组的(9.38±1.53)h、(7.09±1.45)d、(6.72±1.69)d,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组AST为(26.13±5.15)U/L,ALT为(25.04±7.62)U/L,Scr为(110.69±20.15)μmol/L,BUN为(7.25±0.58)mmol/L,均低于对照组的(35.16±8.65)U/L、(40.76±10.28)U/L、(174.56±26.47)μmol/L、(9.62±1.08)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组MCV为(48.26±8.32)m/s,SCV为(46.37±8.02)m/s,均高于对照组的(40.06±6.12)m/s、(39.54±6.35)m/s;F波潜伏期为(21.89±2.42)ms,低于对照组的(26.56±3.17)ms,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症总发生率为9.09%(3/33),和对照组的15.00%(6/40)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用HP治疗ASOPP患者可提高抢救成功率,缩短病情恢复时间,改善肝肾功能和神经功能,减少并发症的发生。 展开更多
关键词 急性重度有机磷中毒 血液灌流 抢救结果 病情恢复 肝肾功能 神经功能 并发症
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急性有机磷农药中毒患者应用早期血液灌流联合解磷定注射液治疗的效果研究
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作者 刘超 刘小涛 《中外健康》 2024年第7期67-69,共3页
研究早期血液灌流联合解磷定注射液治疗急性有机磷农药中毒患者的应用效果。以中国人民解放军联勤保障部队第906医院在2023年1月-12月期间接收的急性有机磷农药中毒患者60例为研究对象,采用回顾性研究治疗方案差异的方法,将其分为对照... 研究早期血液灌流联合解磷定注射液治疗急性有机磷农药中毒患者的应用效果。以中国人民解放军联勤保障部队第906医院在2023年1月-12月期间接收的急性有机磷农药中毒患者60例为研究对象,采用回顾性研究治疗方案差异的方法,将其分为对照组和观察组,两组均接受常规治疗,对照组应用解磷定注射液,观察组在对照组基础上应用早期血液灌流,行股静脉穿刺穿管。比较不同治疗方法下,患者临床指标、并发症发生率、心肌酶指标及促炎因子水平的变化。研究结果显示,观察组的昏迷复醒时间、胆碱酯酶水平恢复正常时间及住院时间均显著短于对照组(P<0.05);观察组的并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组的CK-MB、cTnI水平显著低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组的IL-6、TNF-水平显著低于对照组(P<0.05)。研究发现,早期血液灌流联合解磷定注射液对促进患者苏醒以及胆碱酯酶水平恢复有积极作用,并且可显著降低并发症风险,改善心肌酶指标,同时降低促炎因子表达,继而提升患者的整体治疗效果。 展开更多
关键词 急性有机磷农药中毒 早期血液灌流 解磷定注射液
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探讨急诊床边血液灌流抢救急性重度有机磷农药中毒的临床疗效
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作者 李光春 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2024年第11期0031-0034,共4页
分析在急性重度有机磷农药中毒患者中实施急诊床边血液灌流抢救的临床效果。方法 从我院2021年1月至2023年12月中选择120例患者,随机分为两组,各60例,对照组常规内科治疗,观察组采取急诊床边血液灌流抢救,对比其临床运用价值。结果 观... 分析在急性重度有机磷农药中毒患者中实施急诊床边血液灌流抢救的临床效果。方法 从我院2021年1月至2023年12月中选择120例患者,随机分为两组,各60例,对照组常规内科治疗,观察组采取急诊床边血液灌流抢救,对比其临床运用价值。结果 观察组治疗效果高于对照组;用药剂量、昏迷时间以及自主呼吸恢复时间均低于对照组;治疗后胆碱酯酶浓度高于对照组;肌无力发生率低于对照组、抢救成功率高于对照组;不良反应发生率低于对照组,P<0.05。结论 急性重度有机磷农药中毒患者实行急诊床边血液灌流,其运用价值和治疗效果更高。 展开更多
关键词 急诊 床边血液灌流 抢救 急性重度有机磷农药中毒 临床疗效
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急性重度有机磷农药中毒并发呼吸衰竭患者的急诊治疗措施及效果
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作者 李景会 《每周文摘·养老周刊》 2024年第12期0037-0039,共3页
分析急性重度有机磷农药中毒并发呼吸衰竭患者的急诊治疗措施及效果。方法:选取2022年01月~2024年01月我院收治的80例急性中毒有机磷农药重度合并呼吸衰竭的患者,随机均分为两组,对照组采取常规急救措施,实验组在对照组基础上联合无创... 分析急性重度有机磷农药中毒并发呼吸衰竭患者的急诊治疗措施及效果。方法:选取2022年01月~2024年01月我院收治的80例急性中毒有机磷农药重度合并呼吸衰竭的患者,随机均分为两组,对照组采取常规急救措施,实验组在对照组基础上联合无创机械通气治疗,对比两组患者的急救效果。结果:实验组患者治疗有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,实验组患者的血气指标各项变化相比对照组有明显降低,血胆碱酯酶和血氧饱和度相比对照组有明显的提升(P<0.05)。实验组患者治疗后出现不良反应的几率低于对照组(P<0.05)。结论:在常规急诊急救的基础上,采取无创机械通气治疗对急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭的患者实施抢救,不仅能够及时挽救患者的生命,也能有效地提高治疗的安全性,减少副作用的发生,对于抢救病人的生命和促进病人的身体恢复都具有十分重要的作用。 展开更多
关键词 急性重度有机磷农药中毒 呼吸衰竭 急诊治疗 应用效果
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分析急诊快速绿色通道护理对急性有机磷农药中毒患者救治成功率的影响
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作者 王璐 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2024年第12期124-128,共5页
探讨急诊快速绿色通道护理模式对急性有机磷农药中毒患者救治效果的影响,以期为临床护理工作提供参考。方法 研究采用回顾性分析方法,选择100例在我院急诊科接受治疗的急性有机磷农药中毒患者作为研究对象,按照护理方法的不同分为两组,... 探讨急诊快速绿色通道护理模式对急性有机磷农药中毒患者救治效果的影响,以期为临床护理工作提供参考。方法 研究采用回顾性分析方法,选择100例在我院急诊科接受治疗的急性有机磷农药中毒患者作为研究对象,按照护理方法的不同分为两组,每组50例。对照组接受常规急诊护理,实验组在常规护理基础上实施急诊快速绿色通道护理。比较两组患者的救治成功率、救治效率、不良反应发生率及患者满意度。结果 实验组的救治成功率为98%,显著高于对照组的84%。实验组的平均救治时间为(15.3±5.6)分钟,明显短于对照组的(25.3±8.6)分钟。实验组的不良反应发生率为14%,低于对照组的36%。此外,实验组的就诊满意度也高于对照组,结论 均具有统计学意义(P<0.05)。结论 急诊快速绿色通道护理有助于提高急性有机磷农药中毒患者的救治效果,减少救治时间,降低不良反应发生率,并提升患者满意度。 展开更多
关键词 急诊快速绿色通道护理 急性有机磷农药中毒 救治成功率 护理效果
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心理干预联合急救护理路径在急性有机磷农药中毒患者救治中的应用效果分析 被引量：1
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作者 蔡静娴 吴春香 +1 位作者 林宝丽 林腾珠 《基层医学论坛》 2024年第16期136-138,142,共4页
目的探析心理干预联合急救护理路径在救治急性有机磷农药中毒患者过程中的应用价值。方法选取联勤保障部队第九〇九医院急诊医学科2020年1月—2022年2月救治的72例急性有机磷农药中毒患者为研究对象,将2020年1月—2021年1月收治的36例... 目的探析心理干预联合急救护理路径在救治急性有机磷农药中毒患者过程中的应用价值。方法选取联勤保障部队第九〇九医院急诊医学科2020年1月—2022年2月救治的72例急性有机磷农药中毒患者为研究对象,将2020年1月—2021年1月收治的36例患者设为常规组,将2021年2月—2022年2月收治的36例患者设为路径组。常规组采取常规急救护理,路径组采取心理护理联合急救护理路径进行干预,对比2组患者滞留抢救室时间、阿托品化时间、胆碱酯酶活性恢复时间、住院时间、并发症发生率、负性情绪和护理满意度。结果路径组滞留抢救室时间、阿托品化时间、胆碱酯酶活性恢复时间、住院时间和并发症发生率均低于常规组(P<0.05)。干预前,2组焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,路径组SAS、SDS评分均低于常规组(P<0.05);路径组护理满意率为91.66%,明显高于常规组的72.22%(P<0.05)。结论在急性有机磷农药中毒患者救治中应用急救护理路径能够有效提高抢救成功率,联合心理干预更有利于配合治疗,缓解患者消极情绪,具有应用价值。 展开更多
关键词 急性有机磷农药中毒 急救护理路径 心理护理干预
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血必净注射液联合血液灌流对急性有机磷农药中毒病人心肺功能及预后的影响 被引量：2
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作者 程大鹏 郝永连 《中西医结合心脑血管病杂志》 2024年第11期2106-2109,共4页
目的:观察血必净注射液联合血液灌流对急性有机磷农药中毒(AOPP)病人心肺功能及预后的影响。方法:选择2018年1月—2023年3月运城市中心医院收治的70例AOPP病人作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组35例。对照组采取血... 目的:观察血必净注射液联合血液灌流对急性有机磷农药中毒(AOPP)病人心肺功能及预后的影响。方法:选择2018年1月—2023年3月运城市中心医院收治的70例AOPP病人作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组35例。对照组采取血液灌流常规治疗,观察组在对照组基础上联合血必净注射液治疗,比较两组阿托品用量、住院时间、胆碱酯酶(ChE)恢复时间、心肺功能、血清炎症指标变化以及预后情况。结果:观察组阿托品用量少于对照组(P<0.05),住院时间、ChE恢复时间短于对照组(P<0.05)。治疗7 d后,观察组病人血氧分压(PaO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))水平高于对照组(P<0.05),二氧化碳分压(PaCO_(2))、肌酸激酶(CK)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)低于对照组(P<0.05)。治疗7 d后,观察组血清白细胞介素-18(IL-18)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平低于对照组(P<0.05)。两组治疗7 d后生存率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗7 d后急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分、序贯器官功能衰竭评分(SOFA)低于对照组(P<0.05)。结论:血必净注射液联合血液灌流治疗可以缩短AOPP病人ChE恢复时间、住院时间,在减轻心肺功能损伤、降低血清炎症指标水平、改善预后方面效果显著。 展开更多
关键词 急性有机磷农药中毒 血液灌流 血必净注射液 心肺功能 促炎因子 预后
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重度急性有机磷农药中毒患者血液灌流早期临床指标对短期预后的预测价值 被引量：1
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作者 董晓光 赵紫薇 王洋 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 2024年第3期319-323,共5页
目的探讨重度急性有机磷农药中毒(AOPP)行血液灌流患者早期相关临床指标对预后的预测价值。方法回顾性分析保定市第二中心医院2018年3月至2022年10月收治的91例重度AOPP患者的临床资料,包括性别、年龄、合并症、体质量指数(BMI)、服毒... 目的探讨重度急性有机磷农药中毒(AOPP)行血液灌流患者早期相关临床指标对预后的预测价值。方法回顾性分析保定市第二中心医院2018年3月至2022年10月收治的91例重度AOPP患者的临床资料,包括性别、年龄、合并症、体质量指数(BMI)、服毒量、服毒至洗胃时间、血液灌流次数、白细胞计数(WBC)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)、尿素氮(BUN)、血清胆碱酯酶(ChE)活性、淋巴细胞计数、pH值、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))、血K+、Na+、Cl-以及炎症因子水平、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)等,以及并发症发生情况。根据72 h内预后将患者为死亡组和存活组。比较两组早期临床指标的差异,采用多因素Logistic回归分析影响AOPP患者短期预后的独立危险因素,并绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析各危险因素对患者预后的预测效能。结果死亡组年龄明显高于存活组,合并冠心病比例、服毒量、服毒至洗胃时间、入院时WBC、ALT、TNF-α、IL-1β、IL-6水平均明显高于存活组,血液灌流次数、TBil、ChE活性、PaCO_(2)水平均明显低于存活组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,服毒量、血液灌流次数、ALT、ChE活性、TNF-α均是影响AOPP患者预后不良的独立危险因素〔优势比(OR)和95%可信区间(95%CI)分别为1.865(1.032~3.370)、2.282(1.406~3.703)、2.522(1.258~5.057)、2.843(1.036~7.802)、2.077(1.107~3.897),均P<0.05〕;ROC曲线分析显示,服毒量、血液灌流次数、ALT、ChE活性、TNF-α及上述指标联合检测对AOPP患者预后均有一定的预测价值,以联合检测的预测价值最高,ROC曲线下面积(AUC)=0.976,95%CI为0.919~0.996;其预测AOPP患者预后的敏感度和特异度分别为100.0%和85.7%,均P<0.05;随着血液灌流次数的增多,与入院时比较,患者WBC、ALT、AST、TBil、血肌酐(SCr)、ChE活性、TNF-α、IL-1β、IL-6水平呈明显下降趋势,PaCO_(2)、PaO_(2)水平呈明显上升趋势(均P<0.05)。结论重度AOPP患者早期服毒量、血液灌流次数、ALT、ChE活性、TNF-α有助于预测短期预后。 展开更多
关键词 急性有机磷农药中毒 血液灌流 早期临床指标 短期预后 胆碱酯酶
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对急性有机磷中毒患者开展中医特色护理的效果及影响因素分析 被引量：3
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作者 陶晶晶 钱洁 +2 位作者 王蓓 宋珊珊 马蕾 《中医药导报》 2024年第1期89-92,共4页
目的:分析对急性有机磷中毒患者开展中医特色护理的效果及影响因素。方法:选择2018年6月至2022年6月本院收治的急性有机磷中毒患者600例,按入院先后顺序随机分为2组,对照组(n=300)予常规急救护理,研究组(n=300)在常规急救护理基础上开... 目的:分析对急性有机磷中毒患者开展中医特色护理的效果及影响因素。方法:选择2018年6月至2022年6月本院收治的急性有机磷中毒患者600例,按入院先后顺序随机分为2组,对照组(n=300)予常规急救护理,研究组(n=300)在常规急救护理基础上开展中医特色护理。比较疗效、阿托品用量、解磷定用量、胆碱酯酶(CHE)恢复情况、出院时间,并分析急性有机磷中毒患者开展中医特色护理效果的影响因素。结果:研究组总有效率(89.33%,268/300)高于对照组(83.00%,249/300)(P<0.05)。研究组的阿托品用量低于对照组(P<0.05),解磷定用量低于对照组(P<0.05),CHE开始恢复时间、CHE完全恢复时间、出院时间短于对照组(P<0.05)。有效组与无效组的性别、年龄、中毒途径、中毒原因、心率、平均动脉压(MAP)比较,差异均无统计学意义(P>0.05),在中毒类型、药物类型、中毒剂量、就诊时间、CHE活力、急性生理学与慢性健康状况评价系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示:药物类型为剧毒/高毒、就诊时间≥60min、APACHEⅡ评分>20分均是导致急性有机磷中毒患者开展中医特色护理无效的独立危险因素(P<0.05)。结论:对急性有机磷中毒患者开展中医特色护理可收获肯定干预效果,减少阿托品用量、解磷定用量,促进CHE恢复,缩短患者出院时间,但中医特色护理效果受药物类型、就诊时间、APACHEⅡ评分等因素影响。 展开更多
关键词 急性有机磷中毒 中医特色护理 影响因素
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连续性静脉-静脉血液滤过联合血液灌流治疗重度有机磷中毒的临床效果研究
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作者 廖远超 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2025年第1期039-042,共4页
研究在急性重度有机磷农药中毒(ASOPP)患者的临床诊疗中,采用连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)+血液灌流(HP)技术的实际效用与价值。方法 本研究择选样本均来源于我院就诊患者,时间限定范畴从2022-01月始,至2024-01月止,总计纳入患者例数... 研究在急性重度有机磷农药中毒(ASOPP)患者的临床诊疗中,采用连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)+血液灌流(HP)技术的实际效用与价值。方法 本研究择选样本均来源于我院就诊患者,时间限定范畴从2022-01月始,至2024-01月止,总计纳入患者例数为50例,病症类型:ASOPP,通过随机数字表法作为分组指导划分,25例患者归纳至对照组中,行常规治疗,31例患者纳入研究组展开CVVH+HP治疗;展开各项指标比较。结果 经诊疗之后,观察组ALT、AST、AMS、ALP、TBIL测定值小于对照组P值<0.05;观察组WBC、hs-CRP数值低于对照组P值<0.05;以对照组预后数值为基准,观察组优势性更理想P值<0.05。结论 将CVVH+HP应用到ASOPP疾病的治疗中,能够有效清除患者血液中的毒素,便于改善机体肝功能水平,抑制炎症因子各项指标的释放,加速推动预后身体恢复,效果良好,缩短住院时间。 展开更多
关键词 血液灌流 连续性静脉-静脉血液滤过 急性重度有机磷农药中毒
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