患者男,49岁。因双眼视物模糊2个月、自觉视物颜色偏黄,于2020年11月2日到成都中医大银海眼科医院就诊。患者先后于成都三所医院门诊就诊,依次诊断为"双眼中心性浆液性脉络膜视网膜病变?""双眼鸟枪弹样脉络膜病变?"...患者男,49岁。因双眼视物模糊2个月、自觉视物颜色偏黄,于2020年11月2日到成都中医大银海眼科医院就诊。患者先后于成都三所医院门诊就诊,依次诊断为"双眼中心性浆液性脉络膜视网膜病变?""双眼鸟枪弹样脉络膜病变?""双眼视网膜脉络膜病变?",并接受双眼球后注射曲安奈德20 mg治疗,但自诉症状无明显改善。10年前,患者因右踝骨折行手术治疗,否认系统性疾病。无猫、狗等宠物接触史。自诉发病前2年开始饮用壮阳类药酒,2个月前已戒酒。眼科检查:双眼最佳矫正视力(BCVA)0.8。右眼、左眼眼压分别为16、18 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。双眼眼前节检查未见明显异常。眼底检查,双眼视盘边界清楚,颜色淡红,血管走形基本正常,黄斑区可见数个形态各异的黄白色病灶,中心凹反光消失(图1)。光相干断层扫描(OCT)检查,双眼黄斑区局限性浆液性脱离,层间囊样水肿,视网膜光感受器外节可见均匀强发射光带(图2)。诊断:双眼中心性浆液性脉络膜视网膜病变?中医辨证论治后给予免煎中药7剂口服,随访观察。展开更多
文摘患者男,49岁。因双眼视物模糊2个月、自觉视物颜色偏黄,于2020年11月2日到成都中医大银海眼科医院就诊。患者先后于成都三所医院门诊就诊,依次诊断为"双眼中心性浆液性脉络膜视网膜病变?""双眼鸟枪弹样脉络膜病变?""双眼视网膜脉络膜病变?",并接受双眼球后注射曲安奈德20 mg治疗,但自诉症状无明显改善。10年前,患者因右踝骨折行手术治疗,否认系统性疾病。无猫、狗等宠物接触史。自诉发病前2年开始饮用壮阳类药酒,2个月前已戒酒。眼科检查:双眼最佳矫正视力(BCVA)0.8。右眼、左眼眼压分别为16、18 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。双眼眼前节检查未见明显异常。眼底检查,双眼视盘边界清楚,颜色淡红,血管走形基本正常,黄斑区可见数个形态各异的黄白色病灶,中心凹反光消失(图1)。光相干断层扫描(OCT)检查,双眼黄斑区局限性浆液性脱离,层间囊样水肿,视网膜光感受器外节可见均匀强发射光带(图2)。诊断:双眼中心性浆液性脉络膜视网膜病变?中医辨证论治后给予免煎中药7剂口服,随访观察。
