急性结石性胆囊炎(Acute Calculous Cholecystitis, ACC)是一种常见的急腹症,严重程度的准确评估对于治疗决策至关重要。目前对于急性结石性胆囊炎的诊断仍需要详细的病史、完整的临床检查和实验室检查相结合,没有单一的影像学和实验室...急性结石性胆囊炎(Acute Calculous Cholecystitis, ACC)是一种常见的急腹症,严重程度的准确评估对于治疗决策至关重要。目前对于急性结石性胆囊炎的诊断仍需要详细的病史、完整的临床检查和实验室检查相结合,没有单一的影像学和实验室指标能够明确诊断。碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶是常规的血生化指标,当急性结石性胆囊炎存在胆道梗阻时,胆汁排泄受阻,出现胆汁淤积及肝损伤时碱性磷酸酶(Alkaline Phosphatase, ALP)和谷氨酰转肽酶(Gamma Glutamyl Transferase, GGT)会出现升高,在预测急性结石性胆囊炎严重程度方面引起了关注。本文综述了ALP、GGT预测急性结石性胆囊炎严重程度的研究进展。Acute calculus cholecystitis is a common acute abdomen condition, and accurate assessment of severity is crucial for treatment decision-making. At present, the diagnosis of acute calculus cholecystitis still requires a combination of detailed medical history, complete clinical examination and laboratory examination, and there is no single imaging and laboratory index that can definitely diagnose it. Alkaline phosphatase (ALP) and gamma glutamyl transferase (GGT) are routine blood biochemical indicators. When acute calculus cholecystitis is accompanied by biliary obstruction, bile excretion is obstructed, resulting in cholestasis and liver injury, and alkaline phosphatase and glut-amine transferase will increase, which has attracted attention in predicting the severity of acute calculus cholecystitis. This article reviews the research progress of ALP and GGT in predicting the severity of acute calculus cholecystitis.展开更多
目的:探究腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗老年急性结石性胆囊炎合并糖尿病的疗效及对肝功能、炎性反应的影响。方法:选取2019年4月~2022年4月福建省立医院(北院)收治的62例患有急性结石性胆囊炎合并糖尿病年长者为研究对象,分成LC组与开腹胆...目的:探究腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗老年急性结石性胆囊炎合并糖尿病的疗效及对肝功能、炎性反应的影响。方法:选取2019年4月~2022年4月福建省立医院(北院)收治的62例患有急性结石性胆囊炎合并糖尿病年长者为研究对象,分成LC组与开腹胆囊切除术(OC)组各31例;LC组行LC治疗,OC组行OC治疗;比较两组手术指征、血糖、肝功能、炎性反应。结果:手术指征比较:LC组住院时间、手术时间、排气时间、术中出血量较OC组皆更小,差异均有统计学意义(P均<0.05);血糖比较:LC组术后糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)与OC组比较,均更低,差异有统计学意义(P均<0.05);肝功能比较:LC组白蛋白(ALB)较OC组更高,总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)较OC组皆更低,差异均有统计学意义(P均<0.05);炎性反应比较:LC组内皮素(ET)、淀粉样蛋白(SAA)、肿瘤坏死因子-α(TNF)较OC组皆更低,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:LC在老年急性结石性胆囊炎合并糖尿病治疗中手术效果优于OC,能有效控制血糖,降低肝功能损伤及炎性反应水平。展开更多
文摘急性结石性胆囊炎(Acute Calculous Cholecystitis, ACC)是一种常见的急腹症,严重程度的准确评估对于治疗决策至关重要。目前对于急性结石性胆囊炎的诊断仍需要详细的病史、完整的临床检查和实验室检查相结合,没有单一的影像学和实验室指标能够明确诊断。碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶是常规的血生化指标,当急性结石性胆囊炎存在胆道梗阻时,胆汁排泄受阻,出现胆汁淤积及肝损伤时碱性磷酸酶(Alkaline Phosphatase, ALP)和谷氨酰转肽酶(Gamma Glutamyl Transferase, GGT)会出现升高,在预测急性结石性胆囊炎严重程度方面引起了关注。本文综述了ALP、GGT预测急性结石性胆囊炎严重程度的研究进展。Acute calculus cholecystitis is a common acute abdomen condition, and accurate assessment of severity is crucial for treatment decision-making. At present, the diagnosis of acute calculus cholecystitis still requires a combination of detailed medical history, complete clinical examination and laboratory examination, and there is no single imaging and laboratory index that can definitely diagnose it. Alkaline phosphatase (ALP) and gamma glutamyl transferase (GGT) are routine blood biochemical indicators. When acute calculus cholecystitis is accompanied by biliary obstruction, bile excretion is obstructed, resulting in cholestasis and liver injury, and alkaline phosphatase and glut-amine transferase will increase, which has attracted attention in predicting the severity of acute calculus cholecystitis. This article reviews the research progress of ALP and GGT in predicting the severity of acute calculus cholecystitis.
文摘目的:探究腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗老年急性结石性胆囊炎合并糖尿病的疗效及对肝功能、炎性反应的影响。方法:选取2019年4月~2022年4月福建省立医院(北院)收治的62例患有急性结石性胆囊炎合并糖尿病年长者为研究对象,分成LC组与开腹胆囊切除术(OC)组各31例;LC组行LC治疗,OC组行OC治疗;比较两组手术指征、血糖、肝功能、炎性反应。结果:手术指征比较:LC组住院时间、手术时间、排气时间、术中出血量较OC组皆更小,差异均有统计学意义(P均<0.05);血糖比较:LC组术后糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)与OC组比较,均更低,差异有统计学意义(P均<0.05);肝功能比较:LC组白蛋白(ALB)较OC组更高,总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)较OC组皆更低,差异均有统计学意义(P均<0.05);炎性反应比较:LC组内皮素(ET)、淀粉样蛋白(SAA)、肿瘤坏死因子-α(TNF)较OC组皆更低,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:LC在老年急性结石性胆囊炎合并糖尿病治疗中手术效果优于OC,能有效控制血糖,降低肝功能损伤及炎性反应水平。
